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A Lei n 9.961/2000 atribuiu ANS a responsabilidade de controlar os aumentos de mensalidade dos planos de sade e este controle varia de acordo com o tipo de contrato de prestao de servios de sade (pessoa fsica ou jurdica) e com o motivo do aumento. Para entender como a mensalidade do seu plano pode ser reajustada, primeiro voc tem que responder a duas questes: 1) Seu plano foi contratado antes do dia 2 de janeiro de 1999? Se seu plano foi contratado antes do dia 2 de janeiro de 1999 e no foi adaptado Lei n 9.656/98, que regulamenta o setor de planos de sade, isso quer dizer que ele do grupo dos chamados "planos antigos". Nesses casos os reajustes devem seguir o que estiver escrito no contrato, ou seja, as regras previstas pela lei no podem ser aplicadas. Caso o seu contrato seja antigo e no seja claro sobre aumento de preos, veja aqui o reajuste ano a ano. 2) Seu plano foi contratado pelo seu empregador, sindicato ou associao? Se seu plano for do tipo "coletivo", ou seja, se ele tiver sido contratado por intermdio de uma pessoa jurdica (ex: a empresa que voc trabalha), os reajustes no so definidos pela ANS. Nesses casos, a Agncia apenas acompanha os aumentos de preos. Se voc respondeu "No" s duas questes anteriores, veja abaixo as possibilidades de causas para os aumentos em sua mensalidade.
Isso acontece porque, em geral, por questes naturais, quanto mais idosa a pessoa, mais necessrios e mais frequentes se tornam os cuidados com a sade. As faixas etrias variam conforme a data de contratao do plano e os percentuais de variao precisam estar expressos no contrato. As faixas etrias para correo variam conforme a data de contratao do plano, sendo que os percentuais de variao tm que estar expressos no contrato. Veja a seguir em qual caso o seu contrato se encontra:
Contratao At 2 de Janeiro de 1999 Faixa etria No se aplica 0 a 17 anos 18 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 anos ou mais 0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos 59 anos ou mais Observaes Deve seguir o que estiver escrito no contrato. A Consu 06/98 determina, tambm, que o preo da ltima faixa (70 anos ou mais) poder ser, no mximo, seis vezes maior que o preo da faixa inicial (0 a 17 anos) Contratos de consumidores com 60 anos ou mais e dez anos ou mais de plano no podem sofrer a variao por mudana de faixa etria. A Resoluo Normativa (RN n 63), publicada pela ANS em dezembro de 2003, determina, que o valor fixado para a ltima faixa etria (59 anos ou mais) no pode ser superior a seis vezes o valor da primeira faixa (0 a 18). A Resoluo determina, tambm, que a variao acumulada entre a stima e a dcima faixas no pode ser superior variao acumulada entre a primeira e a stima faixas.
Reajuste Operadora referente a 2011 Sade S/A Sul America Companhia de Seguro Sade Itaseg Sade S.A Golden Cross Assistencia Internacional de Saude LTDA Amil Assistncia Mdica Internacional LTDA
7,35%
28/7/2011
1137/2011/PRESI/ANS
7,35%
28/7/2011
1139/2011/PRESI/ANS
7,15%
28/7/2011
1141/2011/PRESI/ANS
Julho/2011 a Junho/2012
7,15%
28/7/2011
1140/2011/PRESI/ANS
Julho/2011 a Maio/2012
Reajuste Operadora referente a 2010 Bradesco Sade S/A Sul America Companhia de Seguro Sade Itaseg Sade
Data do Ofcio Autorizativo * 29/07/2010 Ofcio n 943/2010/PRESI/ANS Ofcio n 941/2010/PRESI/ANS Ofcio n Nmero do Ofcio Autorizativo
10,91%
10,91%
29/07/2010
10,91%
29/07/2010
Reajuste Operadora referente a 2010 S.A Golden Cross Assistencia Internacional de Saude LTDA Amil Assistncia Mdica Internacional LTDA
7,30%
29/07/2010
Ofcio n 942/2010/PRESI/ANS
Julho/2010 a Junho/2011
7,30%
29/07/2010
Ofcio n944/2010/PRESI/ANS
Julho/2010 a Maio/2011
Reajuste Operadora referente a 2009 Bradesco Sade S/A Sul America Companhia de Seguro Sade Itaseg Sade S.A Golden Cross Assistencia Internacional de Saude LTDA
Data do Ofcio Autorizativo * 20/08/2009 Ofcio n651/2009/PRESI/ANS Ofcio n652/2009/PRESI/ANS Ofcio n649/2009/PRESI/ANS Nmero do Ofcio Autorizativo
6,76%
6,76%
20/08/2009
6,76%
20/08/2009
6,76%
20/08/2009
Ofcio n650/2009/PRESI/ANS
Agosto/2009 a Junho/2010
6,76%
20/08/2009
Ofcio n648/2009/PRESI/ANS
Agosto/2009 a Maio/2010
*Ofcio que indefere a aplicao de ndice de reajuste com base no Termo de Compromisso e abre a possibilidade, com base na decises da Diretoria Colegiada da ANS, em sua 224a e 226a reunies ordinrias para aplicao do ndice de reajuste com base na Smula 05/2003 e no pargrafo 2 do art. 12 da RN 171/08.
Reajuste Operadora referente a 2008 Bradesco Sade S/A Sul America Companhia de Seguro Sade Itaseg Sade S.A Golden Cross Assistencia Internacional de Saude LTDA Amil Assistncia
Data do Ofcio Autorizativo * 01/07/2008 Ofcio n 490/2008/PRESI/ANS Ofcio n 489/2008/PRESI/ANS Ofcio n 512/2008/PRESI/ANS Nmero do Ofcio Autorizativo
7,12%
7,12%
01/07/2008
7,12%
01/07/2008
6,24%
10/07/2008
Ofcio n 942/2010/PRESI/ANS
Julho/2008 a Junho/2009
6,24%
10/07/2008
Ofcio n 513/2008/PRESI/ANS
Junho/2008 a Maio/2009
Reajuste Operadora referente a 2007 Bradesco Sade S/A Sul America Companhia de Seguro Sade Golden Cross Assistencia Internacional de Saude LTDA Amil Assistncia Mdica Internacional LTDA Itaseg Sade S.A
Data do Ofcio Autorizativo * 27/07/2007 Ofcio n 226/2007/PRESI/ANS Ofcio n 225/2007/PRESI/ANS Nmero do Ofcio Autorizativo
9,94%
9,94%
27/07/2007
6,64%
27/07/2007
Ofcio n 227/2007/PRESI/ANS
Julho/2007 a Junho/2008
6,64%
27/07/2007
Ofcio n 228/2007/PRESI/ANS
Junho/2007 a Maio/2008
9,94%
27/07/2007
Ofcio n 224/2007/PRESI/ANS
Junho/2007 a Maio/2008
11,57%
11,57%
30/06/2006
Sul America Companhi a de Seguro Sade Golden Cross Assistenci a Internacio nal de Saude LTDA Amil Assistnci a Mdica Internacio nal LTDA
11,57%
11,57%
30/6/2006
Julho/200 6a Junho/20 07
11,46%
11,46%
29/06/2006
Julho/200 6a Junho/20 07
11,46%
11,46%
29/06/2006
11,57%
11,57%
30/06/2006
2,92%
11,57%
14,83%
02/08/2006
*O resduo composto pelo resduo de 2004 e a diferena de percentuais de 2005, descontantdo-se o saldo a devolver referente a 2004.
% Operador a Reg. ANS Resd uo ref. 2004 Reajus te ref. 2005 final (2004 e 2005)
5711 00
8,76%
15,67 %
25,80 %
16/06/200 5
Sul America Companhi a de Seguro Sade Golden Cross Assistenci a Internacio nal de Saude LTDA Amil Assistnci a Mdica Internacio nal LTDA
0062 46
9,02%
15,67 %
26,10 %
16/06/200 5
Julho/20 05 a Junho/20 06
4039 11
7,31%
11,11 %
19,23 %
12/07/200 5
Julho/20 05 a Junho/20 06
3263 05
8,06%
11,11 %
20,07 %
12/07/200 5
0008 84
8,76%
15,67 %
25,80 %
13/01/200 5