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Las vacaciones del seor Tati y el safari africano de Joo: ver el mundo a travs del turismo de trasplantes
Celebracin de Evgen Bavar
Cmo mira Evge n? Sus fo to g rafas no s lo mue s tran, p e ro to ma muc ho d e c irlo c o n p alab ras , q ue re s ultan ms b ie n b urd as . De s d e e l o tro lad o d e la o s c urid ad l mira las luc e s q ue p o rtamo s mie ntras p ro c uramo s hallar nue s tro c amino . Las luc e s no e s tn e n nue s tras mano s , s ino e n nue s tro s anhe lo s , q ue jams s e e xting ue n; s o b re to d o e n nue s tro anhe lo d e s e r vis to s d e s d e e l ms all d e la o s c urid ad . -John Berger How doe s Evge n se e ? His p ho to g rap hs s ho w us , b ut it take s a lo ng time to p ut into wo rd s , whic h are c o mp arative ly c lums y. He s e e s fro m the far s id e o f d arkne s s the lig hts we ho ld as we try to find o ur way ab o ut. The lig hts are no t in o ur hand s , b ut in o ur lo ng ing s , whic h are ne ve r e xting uis he d ; ab o ve all in o ur lo ng ing to b e s e e n fro m the far s id e o f the d arkne s s . -John Berger

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Psicoanlisis y poltica Nancy Scheper-Hughes


Pue nt e s re f le xivos a t rav s de las const TraduccinErneJaime Soler Frost ruccione s de de st o Laclau Diana Plaza Martn Irrup c i n d e l s nto ma. Es o e s lo q ue s e halla e n lo s c imie nto s d e l d o s s ie r q ue p re s e ntamo s e n las s ig uie nte s p g inas . Prlogo* En e s p e c fic o , s o n tre s fo rmac io ne s s into mtic as las c aus ante s d e e s ta Las comedias de bofetadas y bufonadas de Jacques Tati, incluyendo su obra maestra: Las e d ific ac i n. Fo rmac io ne s c uyo s c as tillo s , c o mo la l g ic a c lnic a lo p unta, e s tn vacaciones del seor Hulot, se encuentran entre mis pelculas favoritas de la infancia, atrave s ad o s d e arrib a a b ajo p o r lo q ue , p arafras e and o a Lac an, no and a, al junto con las de Charles Chaplin y las Three Tons of Fun. Cuando conoc a un seor Tati me no s , no -d e l-to d o . ao 1, nmero 2

Suscripcio nes

real, recuperndose en el hospital Hadassah en Jerusaln de una experiencia casi mortal

Ernesto Laclau

durante un tour vacacional de las cat e goras psicoanalt icas algn Benjamin Arditi da
Javier Balladares he ge mona e s polt ica?

trasplante ilegal y temerario en Adana, Turqua, supe que

escribira un ensayo titulado Las vacaciones del seor Tati. No fue fcil

localizar al verdadero seor Tati en el noveno piso del hospital, pues el personal de por desorientarme, as que me sent como pelota de pingPDFmyURL.com

enfermera hizo st o Laclau Raz n Populist a de Erne todo lo posible

ao 1, nmero 1 Evgen Bavar - It ine rarios Evgen Bavar - O t ra mirada Evgen Bavar - Signif icant e s invisible s Evgen Bavar - La mirada de l cie go: e nt re e l mit o, la me t f ora y lo re al

Guillermo Pereyra

pong yendo de arriba abajo, de un lado al otro, de un piso al siguiente, hasta que decid ponerme firme y tomar accin, bailando por la sala del hospital y cantando a pleno pulmn: Mr. Tati Oh Mr. Tati! , hasta que se corri la cortina de una cama metlica y una pequea figura hecha ovillo, me dispens la ms dulce de las sonrisas, inicindose as una relacin clida y prolongada, si bien intermitente.

mit o de la he ge mona Mara Antonia Muoz conf lict o

Julio Aibar Laclau

En decenas de artculos y captulos de libros publicados previamente he descrito extensamente los aspectos criminales del trfico global de personas, de sus rganos y tejidos trasplantables. He hecho pblicas las cicatrices dejadas no slo en los cuerpos arruinados de vendedores desilusionados, sino tambin en el paisaje geo-poltico, donde el comercio ilcito de trasplantes ha echado races. En un esfuerzo por atraer la atencin de los profesionales mdicos, los periodistas, las organizaciones de derechos humanos, las agencias reguladoras y los funcionarios gubernamentales, en ocasiones he utilizado un lenguaje fuerte, incluso escandaloso. He descrito la intermediacin de rganos como neo-canibalismo, bio-terrorismo, profanacin de cuerpos y como trfico de personas. Me he referido a los cirujanos involucrados en estos planes de tours de trasplantes como renegados, forajidos y buitres; a los agentes internacionales como mafia de rganos y a sus cmplices locales como cazadores de riones. Los compradores de riones no salieron mejor parados en mis descripciones. Fueron descritos como discapacitados ticos, al no pensar dos veces antes de echar mano de los cuerpos de los moldavos econmicamente arrasados o de los habitantes de las favelas
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brasileas como si se tratara de verdaderos cadveres y no de pseudo-cadveres. En lo que respecta a los vendedores de riones, he presentado resmas de datos obtenidos en una dcada de viajes (s, el antroplogo tambin es parte de estas nuevas migraciones mdicas) a los sitios de intermediacin y venta de riones en distintos pases mostrando cmo las vctimas son reducidas mdica, econmica, social y existencialmente por su enganche en el comercio global de rganos. La verdad, no me equivoqu al hacerlo as. El turismo de trasplantes, un trmino que invent en 1999 para facilitar entrevistas ms ntimas, as como la observacin de los participantes con/de las partes involucradas en el comercio de rganos, es un eufemismo para trfico de trasplantes, una industria criminal multimillonaria global, implicada en la transferencia de riones y mitades de hgados frescos de vendedores pobres y desesperados a pacientes seria, si no es que mortalmente enfermos, y relativamente acomodados y mviles. Los implicados en lo ms alto de los planes de tours de trasplantes no son buenas personas. He conocido, entrevistado, fotografiado y videograbado a docenas de agentes de trasplantes de alto nivel, quienes gustan de llamarse a s mismos coordinadores internacionales de trasplantes, tanto dentro como fuera de crceles y prisiones. Algunos agentes de riones son hombres de negocios corruptos que rivalizan con Bernard Madoff en su indiferencia socio-patolgica hacia el bienestar de aquellos pacientes y cirujanos, al igual que los vendedores de riones, que quedan atrapados en el plan. Con frecuencia, la exploracin previa y las pruebas de compatibilidad de sangre y tejidos prometidas a los pacientes que se inscriben al plan fueron inexistentes, como ilustra el trgico caso del rin envenenado de Moshe Tati.
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De la cohorte de hambrientos consumidores y desnutridos afro-brasileos traficados 7200 kilmetros de las favelas de Recife a un gran hospital privado en Durban, varios fueron regresados a Brasil como bienes daados al encontrar durante el examen que slo contaban con un rin operable o que ellos mismos estaban mortalmente enfermos con algn padecimiento contrado previamente y no

diagnosticado.[1] El plan israel de trfico de riones trasnacional, en el que me centrar aqu, funcion basado en el principio de libre mercado no slo de: que se cuiden los compradores! caveat emptor , sino tambin que se cuiden los vendedores! Entre los agentes-cirujanos en la cima de los crculos locales dentro de una red criminal mayor, se encuentran jugadores como el doctor Yusuf Sonmez, la conexin turca dentro del plan israel, quien presumi en una reunin regional sobre transplantes celebrada en Ucrania en septiembre de 2008 de haber realizado 2200 transplantes de rin ilegales a partir de vendedores apenas compatibles y de haber salido con resultados en su mayora positivos, calculados en trminos de una tasa de supervivencia de entre uno y cinco aos de los riones recin trasplantados. Cuando se le pregunt sobre las tasas de supervivencia de los vendedores de riones, Sonmez respondi molesto: sa no es mi responsabilidad.[2]

Traficar con los traficantes Lo que los periodistas llaman benevolentemente turismo de trasplantes implica mucho ms que adultos comprometidos en intercambios corporales ntimos y trasplantes por la puerta de atrs, acordados de manera privada. Cada trasplante ilcito involucra una red
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criminal extensa y muy organizada de intermediarios bien ubicados con acceso a destacados cirujanos de trasplantes, excelentes hospitales pblicos y privados, laboratorios, cuentas bancarias en parasos fiscales, proteccin policial y, en ocasiones, incluso la aprobacin tcita o el beneplcito de funcionarios gubernamentales. Sin embargo, ste es un juego peligroso y los jugadores de alto riesgo en la mafia de trasplantes global, quienes se creen invencibles y por encima de la ley, pueden verse de pronto empujados contra la pared y con las muecas esposadas. A algunos cirujanos los han sacado de los quirfanos y a sus pacientes, turistas de trasplantes, se los han llevado en camilla desde las unidades privadas ilcitas de trasplante, a hospitales pblicos cercanos. En Estambul, el doctor Sonmez y su por muchos aos socio israel,, el doctor Zaki Shapira, fueron arrestados durante una balacera en el hospital privado de Sonmez en Yesih Behar, cuando la polica y los enojados parientes de un donador turco de rin, quienes irrumpieron en el hospital para rescatarlo, intercambiaron disparos. En Durban, Sudfrica, el detonador final que aguijone a la lenta polica a actuar en una clnica privada Netcare en el hospital St. Augustine, fue la loca fuga por la puerta trasera de la clnica, del donador designado para un turista de trasplante israel. La mayor parte de los llamados donadores son brasileos y moldavos traficados, e inmigrantes rusos. En este caso el donador, tambin israel, cambi de parecer y llam por celular a su mujer para encontrarse en el aeropuerto internacional. Tontamente, el agente local de la red israel en Durban, Sushan Meir, llam a la polica denunciando que un hombre estaba huyendo
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de Sudfrica con 20 mil dlares robados del hospital St. Augustine. A partir de 2003, en parte gracias a algunas de mis actividades profesionales transfronterizas con policas y fiscales internacionales, las acciones policiales han afectado, al menos temporalmente, a los traficantes de trasplantes en Brasil, Sudfrica, Israel, Turqua, la India y en fechas ms recientes en Kosovo. Varios participantes clave en el extenso plan de trfico de trasplantes que describir enseguida, se encuentran hoy en prisin cumpliendo largas condenas por crimen organizado y trfico, bajo la recin ratificada Convencin de Palermo de Naciones Unidas contra la Delincuencia Organizada Trasnacional y el Trfico de Personas. Otros apenas han sido puestos en libertad. Otros ms esperan juicio en Durban, Sudfrica, incluyendo a algunos bien conocidos cirujanos de trasplantes que han sido acusados de asalto fsico con intencin de causar graves lesiones corporales [a los vendedores traficados], adems de los cargos por fraude, crimen organizado y por infringir el decreto sudafricano sobre tejidos humanos de 1983. Sera la ltima persona en sugerir que el trfico de trasplantes es un crimen internacional sin vctimas o que puede ser controlado mejor por medio de su regulacin que con su prohibicin y procesamiento judicial. No creo que ste sea el caso, por razones que debern volverse obvias a lo largo de este captulo. Pero para el propsito de este proyecto de migraciones mdicas, quiero complicar el panorama escribiendo contra mis principios y escribiendo contra m misma con un espritu rabelaisiano y penetrar en las ambiguas zonas grises entre trfico y turismo, entre placer y peligro, entre vitalidad y decadencia, para poder reconocer las motivaciones humanas ms all de la necesidad desesperada, el aullido del lobo
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hambriento a la puerta, y la despreciable avaricia de los agentes de rganos y sus cirujanos clandestinos renegados. En vez de esto, tomar el turismo de trasplantes en serio, es decir, como otra forma, aunque extrema, de viajar y ver mundo, como una aventura mdica-recreativa al lmite, como un deporte corporal extremo si es que puede llamarse as. El turismo de trasplantes encarna todos los elementos que asociamos con la globalizacin neoliberal: flexibilidad, movilidad, intercambio, sujetos autnomos, ciudadanos mdicos y biolgicos del mundo buscando activamente transacciones de transplantes a travs de enormes distancias que con frecuencia involucran a tres pases, o ms. No slo los cuerpos individuales sino comunidades enteras: los infames villorrios infantiles de la India y las desgraciadas aldeas de medios hombres de Moldavia central, las estigmatizadas barriadas de Manila y Jardim So Paulo, la favela de los mutilados, en Recife, han sido puestos al servicio del turismo de trasplantes. Ni este tipo de turismo, ni mis propios viajes siguiendo sus actividades comerciales por una docena de pases hubieran sido posibles hace unas pocas dcadas, cuando los viajes areos eran todava prohibitivamente caros para los trabajadores migrantes y cuando el proyecto etnogrfico era similar a construir un barco dentro de una botella: contenido, inmvil, centrado y obsesivamente local.[3] Hoy, bajo las relaciones sociales polticas y econmicas que hemos acordado llamar globalizacin, la finalidad, seguridad y serenidad de un lugar, la sensacin inminente de terruo, el aqu estoy, la localidad de vidas vividas en hogares contenidos y ms o menos protegidos defensivamente, no existe ms. No hay ningn aqu, aqu cuando el mundo entero es all, all .
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La gente busca viajar all, all afuera, como los migrantes vendedores de riones de Recife se refieren a los sitios desconocidos del mundo exterior, y los antroplogos viajan con ellos o tras ellos tomando rpidos apuntes de campo de un sitio en el camino al siguiente, dentro de los dispersos pluri-sitios del plan global israel. El etngrafo, quien alguna vez registraba obsesivo-compulsivamente imponderabilia culturales, ha sido globalizado y sufre de manera permanente el desfase horario y dficit de atencin. En mi propio celo por exponer e interrumpir el trfico de rganos humanos, me he convertido en una viajera loca y podra decirse que en traficante, comerciando en la economa poltica de las emociones y sentimientos humanitarios. Una buena cantidad de vendedores de rin hoy ganan lo suficiente para vivir alzndose la camisa ante el periodista o el antroplogo que paguen por ello, como pudiera ser el caso, para mostrar su herida como prueba de su viaje o para incitar la curiosidad de sus interlocutores trotamundos. Pronto me negu a este strip-tease de mis informantes para probar su membresa a otra clase de Club Med. No obstante, un periodista brasileo titul un captulo de un libro sobre mi trabajo en Organs Watch como Caadora de rims, la cazadora de riones, ubicndome de lleno en los mismos campos semnticos y morales de la gente que pretenda encontrar.

El surgimiento del turismo de trasplantes

SE BUSC A: Donador

de rin: saludable, varn 25 a 40 aos, no fumador, tipo sanguneo


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O positivo. El donador ser adecuadamente recompensado. Debe estar dispuesto a viajar.

Responder a: Apartado Postal 202, Makor Rishon (peridico israel), Jerusaln.


EN VENTA:

Eu, Manuel da Silva, 38 anos; trabalhador rural, pai de trs meninos doentes,

disposto a vender em qualquer lugar, qualquer rgo do qual tenha dois e cuja remoo no cause minha morte imediata, Dirio de Pernambuco, Recife.

A medida que la capacidad de realizar trasplantes se difundi por el mundo, las peticiones y deseos de trasplantes se multiplicaron en la misma medida. En algunas reas como Japn, los pases del Golfo Prsico e Israel, donde las reservas culturales respecto a manipular un cuerpo o a diagnosticar una muerte cerebral dificultan tanto la recoleccin de rganos de donantes muertos, los trasplantes, si llegaban a darse, venan de amorosos parientes en el mismo pas o de desconocidos pagados en cualquier otra parte. Esa cualquier otra parte result ser all donde la gente pobre, endeudada, en dificultades o deseando ser rey por un da poda ser convencida de separarse de un rgano extra. Un doctor nigeriano-britnico preguntaba retricamente sin el menor asomo de sarcasmo: Podra Dios haber sabiamente provisto una copiosa reserva de cuatro mil millones de riones ociosos en el mundo en desarrollo como una forma de redistribuir ticamente la riqueza global? El turismo de trasplantes organizado, comenz en el Medio Oriente en los aos setenta cuando los pacientes rabes de los pases del Golfo comenzaron a viajar al extranjero por los trasplantes que no podan obtener en casa. Viajaron a la India a comprar riones en el bazar de rganos de Bombay, hasta que regresaron a casa infectados con hepatitis y, ms tarde, con VIH. ENTO NCES ,
SE DIRIG IERO N A LO S HO SPITALES PRIVADO S EN LAS PDFmyURL.com

hepatitis y, ms tarde, con VIH. ENTO NCES , FILIPINAS

SE DIRIG IERO N A LO S HO SPITALES PRIVADO S EN LAS

ATENDIDO S PO R CIRUJANO S ENTRENADO S EN

ESTADO S UNIDO S

PARA O BTENER RIO NES

FRESCO S Y SALUDABLES , SO METIDO S A REVISI N Y " ARANTIZADO S ", DE DO NADO RES PAG ADO S . G

Q UIENES CHINA,

NECESITABAN CO RAZO NES , HG ADO S Y O TRO S RG ANO S MENO S DIVISIBLES FUERO N A

DO NDE HABA UN ABUNDANTE ABASTO DE RG ANO S EN LO S DAS EN LO S Q UE SE LLEVABAN

A CABO EJECUCIO NES MLTIPLES .

EN CHINA Y EN LAS FILIPINAS ,

LO S SAUDES Y KUWAITES SE

ENCO NTRARO N CO N LO S JAPO NESES Y CO N PEQ UEO S G RUPO S DE TURISTAS DE TRASPLANTES DE

CANAD, EURO PA Y ESTADO S U NIDO S . Antes de la primera guerra del Golfo, Irak, bajo la proteccin de Saddam Hussein, proporcion a los turistas de trasplantes de los pases vecinos, excepto Israel, un paquete econmico por 10 mil dlares que inclua ciruga, transportacin area, hotel y un rin fresco de algn trabajador husped, por lo comn refugiados palestinos de Jordania, o de algn miembro de las minoras tnicas iraques. Los pacientes renales israeles observaban el xodo mdico de turistas de trasplante rabes-israeles y palestinos hacia Bagdad, mientras permanecan atados a las mquinas de dilisis y se sentan cada vez ms inquietos, entonces exigieron los mismos derechos de acceso a trasplantes seguros y asequibles con donadores vivos pagados en el exterior. Un cirujano emprendedor del hospital Bellinson, el doctor Zaki Shapira, comenz a reclutar vendedores de riones de Gaza y Cisjordania para atender a sus pacientes de trasplantes. Cuando Shapira, fue expuesto y criticado pblicamente por la prensa israel por utilizar a los trabajadores diurnos palestinos en Tel Aviv y Jerusaln para proveer de riones frescos a los cuerpos israeles, comenz a llevar a sus pacientes de trasplantes
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al exterior con la ayuda de agentes de trasplantes con experiencia en el programa del seguro mdico nacional israel (fondos del seguro de enfermedad) que reembolsaba a los pacientes israeles obligados a viajar al exterior para obtener tratamientos novedosos o muy especializados que no podan conseguir en Israel. Turqua fue el primer puesto de avanzada para los pacientes de Shapira en los aos noventa. Shapira uni sus fuerzas con las de un cirujano judo turco, educado en Francia, llamado Yusuf Sonmez y, juntos, ayudados por agentes en Turqua e Israel, trasplantaron cientos de riones de turcos pobres a pacientes israeles y ms tarde utilizaron vendedores de riones traficados de Moldavia y Rumania. El negocio se expandi a tal punto que los cirujanos dejaron los aspectos organizativos en manos de sus agentes: Coby Dylan e Ilan Perry, quienes a la larga montaron una extensa red global mvil de sitios del tercer mundo donde localizaban a muchos vendedores de rin, que enviaban a lugares de trasplante en pases del primer o el segundo mundos, donde una red de hospitales, cirujanos, enfermeros y personal tcnico estaba preparado para recibir turistas de trasplante de Israel o pacientes judos de cualquier otro lugar del mundo, siempre y cuando tuvieran algn lazo sanguneo con el Estado de Israel. No hay otra forma de expresar esto: el plan de trasplantes fue concebido para los pacientes de trasplante judos del mundo, pero no era sectario en lo que se refiere a los vendedores de riones. Exista una preferencia por cirujanos confiables pertenecientes a una red global juda de hospitales conocidos y de confianza o histricamente de filiacin juda en Europa, Rusia, Chechenia, Rumania, Brasil, Colombia, las Filipinas y Estados Unidos. Cirujanos y nefrlogos israeles, as
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como un enfermero-psiclogo, acompaaban a los tours de trasplante israeles para atender a los pacientes con ataques de ansiedad antes de la ciruga y evitar as deserciones de ltimo minuto... Menos atencin se prest al bienestar de los vendedores de riones, reclutados en un principio en Turqua, hasta que causaron problemas polticos, y entonces agentes locales obtuvieron a los vendedores en docenas de pueblos campesinos de Moldavia y Rumania, donde las economas locales haban colapsado tras la fractura de la Unin Sovitica. Si los vendedores de rin se arrepentan en la vspera de las operaciones, no era el psiclogo israel quien los visitaba sino un fornido matn, quien empuando una pistola les adverta que si deseaban ver de nuevo su hogar y a su familia, ms les vala subirse a la mesa de operaciones. De lo contrario, su cuerpo podra ser hallado flotando en algn punto del Bsforo. Mi relato comienza con los pacientes de trasplante varados en busca de rganos frescos y una nueva vida en climas distantes, quienes se perciben como turistas mdicos, pero tambin como tomadores de riesgos y quebrantadores de reglas que se niegan a un lento suicidio con las mquinas de dilisis en casa. Entonces, me muevo rpidamente al otro lado de la ecuacin: a los vendedores de riones o viajeros renales, cuyas experiencias e identidades propias son socialmente contingentes dependiendo de la forma en que los tours de trasplante hayan sido arreglados, compensados y agenciados. Como dijo alguna vez Veena Das, un rin nunca es slo un rin. En los pueblos moldavos, los vendedores de riones hablaban de haber sido secuestrados, violados y asaltados por los intermediarios rusos y turcos. En Manila, donde tours organizados
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llevan a pacientes de trasplantes japoneses, saudes y norteamericanos a descansar y recuperarse en bellos hospitales privados como el St. Luke, los proveedores de riones locales toman el autobs de sus barriadas acuosas al centro, para un trabajo de una sola ocasin que heredan de padres a hijos de acuerdo con la edad. Ah es una prctica de rutina reconocida como sacrificial y expiatoria, pero tambin loable. En las favelas de Recife, incrustadas entre los edificios de departamentos de la lite de Boa Viagem y el Aeropuerto Internacional de Guararapes, la venta de riones fue un sueo hecho realidad, un jeito listo, una forma novedosa de meter las narices bajo la carpa y ver el gran circo del mundo ms all del barrio, la barriada, la favela. Al centrarme en el lado turstico del turismo de trasplantes, corro el riesgo de inyectar humor, gracia y redencin social a una prctica que todava mutila y daa a los trabajadores renales migrantes del mundo ms de lo que los rescata y redime.[4] A pesar del seuelo de una lluvia de efectivo, abundan las historias similares a la de las habichuelas mgicas, de vendedores de riones que regresan a casa del extranjero con el botn recibido por su rin (frijoles de rin, coment un vendedor burlndose de s mismo) y ste no alcanza ni para proveer la subvencin ms bsica. Alberty da Silva viaj de su barriada en Recife a Durban, Sudfrica, donde perdi un rin por seis mil dlares. Cuando regres y pag algunos malos prstamos, compr un automvil usado en buen estado que perdi cuando no pudo pagar ms las mensualidades y as el carro fue vendido por una carcacha; la carcacha por una bicicleta de tres velocidades y la bicicleta, finalmente, por una pequea cantidad de dinero con la que Alberty compr un par de zapatos decentes para correr. Pero distorsionara de la misma manera describir a
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los vendedores de rganos como explotados, coaccionados, lesionados y reducidos en cualquier parte por su eleccin de un trabajo migrante catastrfico.

Las vacaciones del seor Tati Moshe Tati, un trabajador sanitario, barrendero de 47 aos mortalmente enfermo, que viva hacinado en un departamento de dos recmaras, en un complejo habitacional en Jerusaln con su mujer, su hija adulta, su yerno y el hijo de un ao de edad de stos, fue rechazado para un trasplante de rin en 1997. Moshe, le dijo su mdico, el difunto Michael Friedlaender, nefrlogo de trasplantes del Centro Mdico Hadassah, tuviste un ataque al corazn el ao pasado; tu corazn est muy dbil para una ciruga mayor, la llevas bastante bien con la dilisis. Confrmate con estar bastante bien. Pero Tati se neg a abandonar su sueo de liberarse de las tres sesiones semanales de dilisis. Como israel-iraqu, supo por su comunidad juda de Mosul y por sus compaeros en la unidad de dilisis de la posibilidad de los tours de trasplantes a Irak, Turqua, Estonia e incluso Estados Unidos para aquellos con recursos econmicos. Todos los israeles cuentan con un seguro mdico bsico, que permite utilizarlo para procedimientos mdicos en el exterior si no pueden ser realizados en el pas, pero la cobertura bsica de Tati no era suficiente para un tour de trasplante, que entonces costaba entre 145 mil y 180 mil dlares. Para inscribirse, Tati necesitaba hacer pblico su caso para recaudar fondos mediante una campaa de caridad. Tati, un hombre pequeo y callado de intensos ojos azules, no estaba predispuesto a convertirse en un caso pblico. Fue incitado por uno de sus amigos en el
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predispuesto a convertirse en un caso pblico. Fue incitado por uno de sus amigos en el trabajo, el encargado de la tienda del sindicato de trabajadores sanitarios, quien le ofreci lanzar una campaa de recaudacin de fondos. El dueo de una pequea farmacia en un sector ordinario y venido a menos de Tel Aviv, quien haba ido a Turqua para un trasplante unos aos antes y que ahora ayudaba a otros a hacer lo mismo, llam a Tati para ofrecerle sus servicios. Yeshua present el caso de Tati a Zaki Shapira, director de trasplantes en el Centro Mdico Bellinson (hoy Rabin) en Petah-Tikva, cerca de Tel Aviv. Shapira accedi a verlo. Sin decirle nada a Friedlaender, su mdico habitual, Tati y su mujer, acompaados por un agente, visitaron la clnica de Shapira donde, despus de un examen superficial, Shapira le asegur que estaba suficientemente sano para un trasplante. Le dio a Tati la direccin de un laboratorio en el Hospital Asota en Tel Aviv, donde se le extrajo sangre para hacer pruebas de compatibilidad cruzadas con la de donantes potenciales. No se le proporcion ningn otro detalle, ni siquiera su destino. Yeshua le explic: Lo que estamos haciendo no es legal ni tampoco ilegal. Es algo que se encuentra en medio y por esta razn debemos ser discretos. Tati estuvo de acuerdo con las condiciones. Tena cerca de 58 mil dlares disponibles de su programa de seguros, pero aun con las donaciones de sus compaeros de trabajo en el Departamento Sanitario, le hacan falta 150 mil shquels, en ese momento alrededor de 33 mil dlares. Un prstamo bancario avalado por patrocinadores hizo la diferencia y Tati fue inscrito en el tour de trasplantes. Los miembros de la familia Tati estaban extasiados. Eran gente trabajadora que slo conoca las tensiones de la vida cotidiana en Jerusaln, aliviada por la ocasional
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salida de fin de semana a la playa y los cafs de Tel Aviv. Este viaje sera la primera experiencia de la mujer de Tati como turista, as que compr un juego de maletas de plstico azul cielo, toallas de playa, camisas de brillantes colores y bermudas para el viaje. El cuado de Tati pidi prestada una cmara de video para grabar su aventura de trasplante. Tati nos mostr, a mi asistente israel y a m, su video casero en una pequea televisin mientras lo comentaba. El vuelo desde el aeropuerto internacional de Tel Aviv en un pequeo avin chrter, fue breve; justo el tiempo para una comida y una ronda de bebidas. Tati estaba sonriente pero poco animado, se le ve saludar dbilmente a la cmara. Otros cuatro pacientes de trasplante, cada uno acompaado por miembros de su familia, tambin viajaban a bordo del avin fletado y estaban tan entusiasmados y nerviosos como el grupo de Tati. Slo despus de haber aterrizado en un pequeo aeropuerto y de ser metidos con prisa en las camionetas que aguardaban, supieron que estaban en Turqua, en camino a la ciudad portuaria de Adana, donde fueron alojados en habitaciones del Hilton. Esa noche, el grupo de Tati festej en sus habitaciones adyacentes. Se filmaron rebotando en las suaves camas del hotel, entrando y saliendo de la ducha en las batas de bao del hotel, jugueteando con las radios y la televisin a color, bailando la extica msica turca de las estaciones locales y atracndose con los productos del mini-bar del hotel, creyendo que estaban incluidos en el precio de la habitacin. Realmente parecan estar gozando el momento de sus vidas. Cada noche, dos de los pacientes israeles eran seleccionados para ciruga. A Tati le toc en segundo lugar y fue contrabandeado al hospital por una oscura entrada del
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stano, sintindose, dijo, como un ladrn en la noche. En un pasillo del hospital le presentaron rpidamente a su vendedor, un soldado iraqu desertor del ejrcito de Saddam, quien se introdujo a Turqua cruzando ilegalmente la frontera. Shapira tranquiliz a Tati, dicindole que era muy afortunado, que haba encontrado un donador que era perfectamente compatible, como si fuera su hermano. Pero cuando Tati sali de la anestesia al da siguiente, lo sorprendi un intenso dolor que le hizo perder la conciencia de nuevo. Haba sufrido un ataque coronario masivo, seguido por una crisis de rechazo del rin. Ese rin no serva, explica Tati. Era un rin envenenado que casi me mata. Las vacaciones de Tati terminaron abruptamente. El video casero captur su frentica partida del aeropuerto turco cuando su cuerpo inerte en un camilla, con el rostro cubierto por una mscara de oxgeno, fue llevado de emergencia por va area de vuelta al Hospital Hadassah. Al llegar a Tel Aviv, un ansioso agente que lleva una kipa, intentaba bloquear la cmara de su cara mientras diriga el traslado del cuerpo de Tati del avin a la ambulancia que lo esperaba. Un muy molesto Dr. Friedlandaer se enfrent, segn dijo ms tarde, con un transplante chapucero y con Tati como un caso perdido. Tras varios meses saliendo y entrando de una condicin crtica, Tati sobrevivi y accedi, tras cierta insistencia de mi parte, a contar su historia a Mike Finkel, en ese momento un joven reportero estrella en ascenso de la New York Times Sunday Magazine , con quien hice mi siguiente viaje al Medio Oriente. Tati era un personaje tan atractivo que la revista del Times decidi utilizar su retrato para el reportaje de portada de Finkel sobre el turismo de transplantes, This little kidney went to market (Este rioncito fue al
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mercado), publicado el 27 de mayo de 2001. As, a pesar del casi desastroso resultado para Tati. el reportaje en la revista del Times lo convirti en el emblema del turismo de transplantes. Durante los siguientes aos, el reportaje de portada fue descargado, fotocopiado y circul entre pacientes, mdicos, agentes viajeros, agentes de rganos y vendedores, como un acorden de cmo hacer, o no hacer, un tour de trasplantes.

El nuevo tringulo comercial Atlntico Poco despus de que la historia de Moshe Tati impact los puestos de peridicos y tras la muerte de un acadmico de la Universidad Hebrea, quien realiz un tour de trasplante a la India donde contrajo una infeccin fatal, los agentes israeles de rganos estaban desesperados por encontrar una solucin nueva y ms segura. Para entonces, ya existan varias agencias fuera de Israel que ofrecan tours de trasplantes a los pacientes renales israeles, as como a los judos de la dispora en todas partes del mundo. A medida que el negocio se expanda, era necesario localizar nuevos sitios para el comercio ilcito. Algunos agentes se desligaron de los cirujanos israeles y ofrecieron tarifas competitivas mucho ms baratas que los habituales 120 mil dlares por el paquete del tour de trasplante. En 2003, una agente de poca monta de Tel Aviv, afiliada con Ilan Perry, que haca sus negocios subsidiarios desde su sala de estar con slo un telfono y una mquina de fax, no pudo resistir contarme que ella y sus asociados haban encontrado una nueva conexin en Recife, en el noreste brasileo. No es posible, le dije, pensando en los rumores de robos de rganos que causaron el pnico entre las comunidades pobres all mismo apenas unos aos antes. Oh,
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es posible y fcil!, Shelley se jact. La gente en Recife se muere por vender. Se pelean entre ellos para ser los primeros seleccionados [re]. Deberan organizar una lotera, una lotera de rganos para sortearlos y lo mejor de todo, me dijo, es que el nuevo plan es tremendamente barato. Soy una operadora de bajo presupuesto, agreg, tomo a bordo los pacientes que no pueden permitirse los servicios de una gran compaa. Los tours de trasplantes que organizaba eran sencillos: ni tarifas de primera clase en el vuelo, ni cirujanos israeles, ni ms de un pariente por viaje. Los hoteles eran de tres estrellas y los pacientes tenan que moverse en buena medida por sus propios medios. Y el destino? Sudfrica: Durban, Johannesburgo y Ciudad del Cabo.[5] Shelley me dio los nombres de varios israeles que haban viajado a Durban por trasplantes de rin provistos por brasileos traficados. Milech, una agradable mujer israel en sus treinta, quien accedi a contarme su experiencia como paciente de trasplante en el Hospital St. Augustine en mayo de 2003, hoy est de vuelta en casa portando el saludable rin de un brasileo pobre al que identifica slo como Claudio. Cuando le pregunt por qu prefiri viajar a Sudfrica para un trasplante ilegal antes que pedirle a un miembro de su familia una posible donacin, me respondi:

Pedrselo a alguien dentro de tu propia familia es demasiado difcil. Es como si quedaras en deuda con esa persona de por vida, as que siempre es un gran problema, siempre como un gran peso en ti. Si tuviera que ver a mi donador todos los das, tendra que agradecerle todo el tiempo y eso sera espantoso. No quise ver el rostro del vendedor del rin para no tener que volver a pensar
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No quise ver el rostro del vendedor del rin para no tener que volver a pensar en l nunca ms. Pagu por l. l acept. Est hecho, finiquitado. Su rin dentro de m me pertenece ahora, como si fuera el de un cadver.

Milech estaba impresionada por la calidad de los cirujanos sudafricanos: Son los mejores del mundo, y por lo barata que era la vida en Durban. La presencia de una gran comunidad juda en Sudfrica la hizo sentir en casa. Y s, desde luego, hizo algo de turismo mientras estuvo all. Es un bello pas, exclam. Cuando hayan resuelto los problemas de pobreza, Sudfrica ser una gran nacin.

Quien tenga rin viajar: el safari africano de Joo Recife, Pernambuco, septiembre de 2003 Rogrio Bezerra de Silva, un mecnico automotriz de 31 aos de edad, viva con su mujer y dos hijos en un jacal de dos habitaciones detrs de la casucha un poco ms amplia de sus padres, en el barrio proletario y pegajosamente caluroso de Jardim So Paulo, metido entre el Aeroporto Internacional dos Guararapes y una oficina central del tren suburbano, justo detrs de la elegante playa de Boa Viagem en Recife. Jardim So Paulo fue llamado as por los harapientos migrantes de este rincn del noreste brasileo que tarde o temprano harn el largo recorrido, no en avin o en tren a pesar de su proximidad, sino en autobs, combi o camin, al sur de Brasil en busca de trabajo. Pocos habrn de retornar algo ms ricos que cuando partieron y muchos tendrn que recibir un pasaje de regreso en autobs pagado por algn pariente o un hermano mayor que se
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apiade de ellos, pasando fro, hambrientos y desempleados, funcionalmente iletrados y apenas a una generacin de distancia del trabajo en los caaverales, en una ciudad que estos chicos locales habrn de sentir como extranjera. Rogrio y sus amigos, vestidos slo con shorts, desempleados y siempre cortos de dinero en efectivo, pasaban horas jugando domin y apostando en las mesas al aire libre de un bar local: El Egipcio. Entre botellas de cerveza Antarctica y el trago ocasional de cachaa (un fuerte brandy de caa de azcar), los meninos de Jardim So Paulo ideaban planes que los llevaran a una gran ciudad en algn lugar del mundo no a So Paulo, a cualquier lugar , menos a So Paulo donde podran hacer mucho dinero. Cada cinco minutos ms o menos, un pesado jet despegaba del aeropuerto internacional casi trasquilando los techos de sus pequeas casas de tabiques de cemento, como burlndose de su inmovilidad, de su parlisis econmica y social. Este lugar es una porra [una mierda], deca alguno, mientras otro agitaba el puo hacia el ofensivo avin resonando sobre sus cabezas, interrumpiendo su conversacin y sacndolos de sus ensoaciones. Los chicos de Jardim los meninos, como los llamaban los principales agentes de trasplantes, Gaddy Tauber y el Capitn Ivn, ambos militares retirados, Gaddy del ejrcito israel e Ivn de la polica militar, eran presa fcil. Lo nico que los traficantes necesitaban era alguna carnada y sa era fcil de conseguir. La red internacional de trasplantes era ahora una operacin afinada y bien organizada. En los primeros aos, a fines de los noventa, cuando funcionaba en Turqua y Europa del Este, los reclutas de riones tenan que ser engaados, manipulados para hacer el viaje y
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forzados a vender su rin por matones y golpeadores locales en cuanto llegaban. Era una estrategia peligrosa que con frecuencia terminaba mal para todos. Ahora, en cambio, el plan funcionaba con tersura, como pirmide jerrquica: los coordinadores internacionales en la punta del plan obtenan millones de dlares, escondidos en cuentas bancarias en Chipre e Italia, as como en Israel, donde el plan se origin; aquellos en el medio, los coordinadores nacionales, como Gaddy y el Capitn Ivn en Brasil, y Rod Kimberly y Sushan Meir en Sudfrica, hacan decenas de miles de dlares; sus cazadores de riones, recorriendo los barrios pobres en busca de vendedores, granaban miles de dlares, y los pequeos peces en el fondo de la cadena alimenticia eran los vendedores, a quienes se les pagaba si acaso tres mil dlares. Los primeros vendedores reclutados: Gerson, Joo y Mercondes, fueron bien tratados en Sudfrica, como reyes segn me dijeron, hospedados en hoteles tursticos y en elegantes residencias privadas, y no en casas de seguridad lgubres y cerradas, que muy pronto surgieron para el siguiente grupo de vendedores. A los primeros vendedores de riones de Recife se les pag extravagantemente bien por sus riones: diez mil dlares. En Durban, los primeros vendedores fueron llevados en tours vacacionales, no tan elegantes quiz, como el entretenimiento previsto para los pacientes de trasplante extranjeros y sus familias, pero aun as algo de lo cual hablar a su regreso. Habra fotos de bailarinas Zulu, jirafas, animales salvajes y avestruces en una pequea granja salvaje de juego privada, no lejos de Durban. En cuanto los primeros tres vendedores de rin, Joo, Gerson y Mercondes
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regresaron a Recife de Sudfrica, fueron reclutados dentro del plan como cazadores de recompensas trabajando por pequeas comisiones de intermediarios, por as decirlo. Se les pidi que buscaran entre sus amistades a quienes estuvieran dispuestos a viajar y cobrar en el expreso del rin. De traficados a traficantes en menos de un mes. Y en cuanto los vendedores convertidos en cazadores de riones comenzaron a mostrar fajos de billetes de cien dlares, ms dinero del que esta gente hubiera podido ver en toda su vida, el rumor corri y lo nico que tuvieron que hacer los agentes fue anotar los nombres y contactar a los vendedores dispuestos: ms de cien pidieron ser inscritos. Los meninos de Jardim deseaban viajar, ver mundo y regresar con los bolsillos rebosantes para poder llevar a sus familias de compras a la famosa galleria (centro comercial) en Recife, a la que podan casi llegar a pie desde sus hogares. Los agentes locales en Recife no podan permitirse ser selectivos y eligieron la misma forma que siempre han elegido los brasileos pobres, reclutando y seleccionando primero a los propios miembros de su familia, a sus parientes polticos, amigos cercanos y vecinos, y eliminando a los que no conocan personalmente y que, por lo tanto, no son de fiar. Era un mercado de compradores y el precio por un rin fresco cay casi inmediatamente a seis mil dlares y despus, justo cuando la polica brasilea comenzaba a cercarlos, a tres mil. Aun as, no decay el entusiasmo entre los chicos de Jardim, quienes comenzaban a imaginar que su barco al fin haba arribado. A lo largo de los 18 meses, el expreso de riones entre Brasil y Sudfrica (o Recife-Durban) funcion a todo vapor. Carpinteros, albailes, vigilantes nocturnos, vendedores callejeros, marchantes, mensajeros, cargadores de agua, pescadores y
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mecnicos automotrices que laboraban en las aceras, se encontraron con sus amigos en los bares locales, en pequeas plazas y en talleres de reparacin automotriz o en carpinteras al aire libre para escuchar las experiencias de quienes fueron primero y pasarse las fotos de los tours de trasplantes: Pedro en el avin a Durban, Gervasio en su bien puesta habitacin en el Hospital St. Augustine; Alberty en sus sueltas ropas de hospital abrazando a su enfermera zul favorita, y, lo mejor de todo, Joo Cavalcanti de safari.Sa-fa-ri! Imagnese!, entre las jirafas y cebras de Sudfrica. Aquellos en la lista de espera como vendedores de riones en el expreso de Durban intentaron empujar su propio caso ms adelante, saltar en la lista, para poder ser los prximos en la fila. Algunos intentaron sobornar a los nuevos intermediarios y cazadores de riones metiendo uno cuantos cientos de reis duramente ganados en el bolsillo de un agente. No me olvides, dijo Rogrio, mientras deslizaba varios billetes arrugados en el bolsillo de la camisa de Joo. Paulo, vecino de Rogrio, les pas el dato a Rogrio y a su hermano Ricardo, sobre los acuerdos de venta de riones. Paulo, un ferrocarrilero desempleado, fue reclutado por Joo Cavalcanti, y Paulo reclut a su vez a Rogrio y Ricardo. El reclutamiento de riones en Jardim se lee como una pgina de engendramientos bblicos: tienes que estar dentro de la red o relacionado de alguna manera con alguno de los agentes o vendedores para poder traspasar la puerta. Finalmente, Rogrio pas el ltimo corte, junto con su hermano Ricardo. Se les extrajo sangre para examinarla en un laboratorio local de Recife y aparecieron limpios, sin rastros de drogas o de alguna enfermedad contagiosa. Y lo mejor de todo: ambos resultaron ser de sangre tipo O, muy usual entre los nordestinhos, convirtindolos
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ambos resultaron ser de sangre tipo O, muy usual entre los nordestinhos, convirtindolos en donadores universales de sangre y de riones. Los exmenes de compatibilidad de tejidos fueron dejados a discrecin del equipo de transplantes sudafricano. Rogrio les dijo a su mujer e hijos que haba encontrado trabajo en Sudfrica, que ira a pintar un anuncio gigantesco de una autopista que le llevara unas semanas, pero que regresara a tiempo para ir todos juntos a una gran salida de compras antes de Navidad. Sera la primera celebracin de real Natal que tendran en su vida. Rogrio haba sido dbilmente advertido por el capitn Ivn, quien trataba a los meninos de Jardim como un padre amable pero severo. Ten cuidado con tu dinero. Seis mil dlares pueden parecer una fortuna, pero pueden desaparecer si los desperdicias en sacanagem en alcohol, drogas y mujeres fciles. Asustaba a los muchachos con historias de una epidemia de sida no registrada en Sudfrica. Nada de estar cogiendo por all, les repeta, con poco xito como se vio despus. La segunda advertencia del capitn era no hay marcha atrs en la decisin de vender, una vez comprado el boleto areo internacional. Nadie me engaa, les advirti el Capitn Ivn. A nadie se le obliga a ir, pero una vez que las ruedas comienzan a girar, no hay marcha atrs. Entendido?

Hospital St. Augustine, noviembre de 2003 Antes de darse cuenta, Rogrio despert en el hospital St. Augustine con una dolorosa herida que comenzaba en su ltima costilla y se extenda 40 centmetros por su costado. Dola de los mil demonios, dijo, pero las enfermeras africanas eran muy amables, a
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diferencia de cualquier enfermera que hubiera conocido en Brasil. Cuando Rogrio gritaba la nica palabra en ingls que aprendi en la angloparlante Durban Pain! [dolor], las enfermeras en limpios uniformes blancos acudan y le aplicaban otra inyeccin. En cuanto pudo salir de la cama, quiso ver al paciente que recibi su rin, un israel de mediana edad, padre de una familia numerosa, llamado Agiana Robel. Rogrio sinti mucha compasin por l cuando lo conoci justo antes de ser llevados a sus respectivos quirfanos. Agiana se encontraba tan dbil, su piel tan plida. casi translcida, que apenas pudo esbozar una sonrisa hacia Rogrio, pero la mujer de Agiana llor al conocer al extrao de Brasil que estaba dispuesto a rescatar a su marido, padre de sus cuatro hijos. El pobre hombre haba sufrido tanto para llegar hasta all. Su primer donador pagado, Shlomo Zohar, un joven israel en serios problemas financieros quien, segn supo Rogrio ms tarde, recibi veinte mil dlares por su valioso rin, tuvo un cambio de parecer cuando lo preparaban para la ciruga y escap por una escalera trasera huyendo de Durban hacia el aeropuerto internacional de Johannesburgo, hasta donde l y su joven esposa fueron seguidos por un furioso agente local con nexos en Israel, Sushan Meir, quien llam a la polica aeroportuaria gritando que un ladrn estaba a punto de despegar rumbo a Israel con miles de dlares que no le pertenecan. Algo extrao se dijo adems respecto a un rin. Con Agiana Robel listo para su trasplante, los organizadores locales tomaron un sustituto: Rogrio Bezzeira, quien estaba listo y esperando en una casa de seguridad en Durban, un apartamento lgubre de dos recmaras sin vista al mar, que tanto
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desilusion a la ltima cosecha de turistas de trasplante vendedores de riones. Esperbamos quedarnos en el Holiday Inn, dijo Rogrio ms tarde. Se encontraba all con su hermano y con Wesley da Silva, quien dijo que esperaba usar el dinero de su rin para abrir un negocio de reparacin de llantas en su pueblo natal de So Loureno da Mata, Pernambuco. Rogrio recordaba divertido la comida que organiz en su casa Dalila, la intrprete e intermediaria portuguesa dentro del plan en Durban, quien afligida por la culpa y nuevas dudas, llev a cada uno de los tres muchachos aparte para preguntarles si queran abandonar el plan. Si as era, ella les prometa hacer los arreglos. Esta hermosa dama rica, habitante de una residencia suburbana que pareca una escenografa de Hollywood, obviamente no poda imaginar lo que el negocio del rin significaba para los brasileos. Para ellos no representaba una carga, sino la oportunidad de la vida. De ninguna manera cambiaran de parecer. Mientras Rogrio reflexionaba sobre estas cosas, Dalila se present de pronto en su habitacin del hospital, su bello rostro marcado por la ansiedad. Levntate! Tienes que salir de aqu tan pronto como puedas, le dijo. La polica viene por nosotros! Policas? Rogrio a duras penas poda moverse de tanto dolor que senta. Cmo levantarse? Una de las enfermeras apareci, le dio una nueva inyeccin y le unt algo de ungento bajo el vendaje. Lograron alzarlo y que utilizara el bao. Mientras an se encontraba en el bao, intentando adaptarse a las noticias, Dalila entr y comenz a llenarle las manos de billetes de dlar de alta denominacin. Toma esto y ocltalo, le dijo. Dnde?, pregunto Rogrio, an atontado por la ltima inyeccin. Bajo tus vendas, le sugiri la bella agente, y as lo hizo Rogrio, aunque los billetes nuevos le
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lastimaran terriblemente. Ay, ay, ay!, se quej. A la polica de Durban no le tom mucho tiempo localizar a Rogrio y a sus compaeros escondidos en la casa de seguridad, para arrestarlos y confiscarles el dinero de los riones. El frustrado escape de Shlomo Zohar era exactamente lo que el detective privado Johan Wesesels y el capitn de la polica sudafricana Louis Helberg, de la seccin de crmenes comerciales, haban estado esperando. En marzo de 2003 recibieron informes sobre el plan trasatlntico de trfico, as que mantenan el Hospital St. Augustine bien vigilado: intervinieron los telfonos y observaban todas las idas y venidas en la unidad privada de transplantes Netcare. El 3 de diciembre de 2003, once personas fueron arrestadas en Durban y en una accin policaca simultnea en Recife (Operacin Escalpelo) otros nueve miembros de la red fueron arrestados. Las fotografas de Rogrio y su hermano, ocultando sus rostros con las manos, aparecieron en la primera plana del New York Times. La burbuja de los riones haba estallado y Rogrio cay de nuevo en tierra. Difcilmente saba qu se senta peor: si su adolorido costado o el fin de sus sueos. No slo regresara a casa a enfrentarse a un furioso Capitn Ivn, sino tambin con las manos vacas e incapaz de interpretar a Santa Clos para su ilusionada mujer e hijos. Tendra que despedirse de su sueo de tener su propio taller de reparacin de automviles en Jardim So Paulo, donde recibira a sus clientes en un overol nuevo con su nombre y el de su hermano adornando su espalda. Tendra que regresar a trabajar como un humilde mecnico en la acera y para mayor crueldad, no podra ir al safari africano que haba planeado, con la ayuda de Rod Kimberly, y regresar a casa con las
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fotos de los animales salvajes que les haba prometido a sus hijos. Sera muy afortunado si la polica le permita tomar algunas postales de elefantes y jirafas en el aeropuerto de Durban cuando fuera deportado: adolorido, humillado y con las manos vacas. De vuelta en Recife, Rogrio se encontr con Joo, Gerson, Mercondes, Geremias, Alberty y otros que haban participado antes que l en los tours de trasplantes, cuando la delegada Karla Gomes y la jueza Amanda y, ms tarde, el senador Pimentel, en una investigacin del Congreso brasileo, tomaron sus declaraciones. All, vio la otra cara del Capitn Ivn, reducido por un jefe de polica zalamero y autoritario, a una masa temblorosa de recriminaciones, lgrimas y acusaciones. Slo el capitn israel Gaddy Tauber, el hombre del dinero de la quadrilla (la red, la banda) permaneci sereno y se neg a ser separado de los meninos de Jardim, insistiendo en una celda comn, en solidaridad con ellos, aunque como militar de alto rango tena derecho a mejores condiciones carcelarias. Los hombres de Jardim se defendieron lo mejor que pudieron ante la jueza Amanda. En su declaracin, Geremias, quien fue mi asistente de campo para este estudio, dijo: Qu padre que viera una bala dirigida a las cabezas de sus hijos no arrojara su propio cuerpo frente a la pistola para defenderlos? Cuando la jueza le rebati que los hijos de Geremias no estaban enfrentando una amenaza de muerte, Gere respondi: No, estaban enfrentando algo an peor: una amenaza de vida. [Gere perdi su trabajo y junto con su mujer, Vera, y sus tres hijos, vivan en la calle.] Y para salvar a mi familia, su seora, hubiera vendido no slo un rin, sino un ojo, el hgado o incluso mi corazn, y hubiera muerto feliz viendo a mi familia en un hogar seguro. Geremias incluso defendi
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hubiera muerto feliz viendo a mi familia en un hogar seguro. Geremias incluso defendi a Gaddy Tauber, el jefe israel de la red de trfico de rganos en Recife, al decir que l haba sido la nica persona en ayudarlo mientras que todos los funcionarios brasileos de cada uno de los organismos sociales en Recife lo haban rechazado cuando estaba ms necesitado. Le dijo a la jueza: Gaddy puede haber sido un sinvergenza que se aprovechaba de la desesperacin de los pobres, pero aun as todos ganamos algo de ello. En retrospectiva, la cohorte de Jardim no se arrepenta de su aventura a pesar de todo el alboroto y de cmo termin al final. Por un rato fueron reyes por un da. Se siguen reuniendo en la carpintera al aire libre de Joo, ahora a rememorar sus vacaciones de trasplante hasta que se descarrilaron. Slo me arrepiento, dice Alberty da Silva, de no haber pedido quedarme unos pocos das ms en aquel lujoso hospital. Habitacin privada, sbanas limpias, mi propia televisin a color, toda la comida que deseaba: aquello vala la pena. Incluso Rogrio habla de Durban como un ciudad soada, una ciudad moderna y brillante de gente blanca en frica, imagnense!, y donde se sinti como el nico animal salvaje, una bestia atrapada en la mata, la selva de Recife. En Durban, les cuenta a sus hijos, toda la gente es hermosa, las enfermeras amables, las calles limpias, las playas delineadas con malecones y parques de diversiones, y los centros comerciales estn llenos de objetos asombrosos, cosas nunca vistas en ningn sitio de Brasil. El caf era algo admirable, como ambrosa y las palabras se deslizan de la lengua de Alberty, capuccino!. Alberty prob su primer capuccino en un caf del magnfico vestbulo del
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Hospital St. Augustine, sintindose, dijo para todos, como un rico turista en vacaciones Finalmente llegu al distante suburbio rural de Janga en julio de 2006 para conocer la nueva casa de Geremias y a su familia, y aunque no era ni remotamente tan bella como la mini-mansin imaginada con los compaeros que dej atrs en Jardim, sino slo un bloque de concreto con tres cuartos grandes y vacos parecidos a graneros, con pisos inacabados y un patio lodoso, Geremias sonrea de oreja a oreja mientras me haca pasar la reja y silenciaba al flaco cachorro que ladraba en mis talones. Geremias se alz en su metro 62 centmetros y sonri con orgullo sealndome que me sentara en una silla de cocina de respaldo duro: Bem-vinda!, dijo. Bienvenida a mi rin.

La economa moral del trfico de riones Qu es lo que motiva a una persona inteligente o de elevada posicin profesional a ingresar a una red ilcita de trfico de personas que enfrenta a pacientes de rin varados en un pas con la atroz bio-disponibilidad de campesinos desesperados, de arrasados pueblos agrcolas en Moldavia, de estibadores desplazados de las acuosas barriadas de Manila y de hombres hambrientos de las decadentes favelas de un puerto brasileo? Qu clase de mundos morales habitan los cazadores de riones y los traficantes de rganos y sus clientes? Cmo justifican sus acciones? Estos intercambios ntimos de partes corporales dadoras de vida implican ms que una necesidad mdica y la salvacin de una vida individual. En este caso particular, suponen complicadas historias de cautiverio y servidumbre por un lado, y de genocidio, odio racial y muertes masivas por
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el otro. En el caso de un conocido traficante de transplantes, Gaddy Tauber, el hombre del dinero, el hombre de la bolsa, el agente de un extenso plan de trfico de rganos originado en Israel con sede en Brasil, que enviaba campesinos moldavos o habitantes de las favelas brasileas a unidades de transplante en Sudfrica para proveer a los turistas internacionales de trasplante, haba mucho ms en juego al concertar estas operaciones complicadas e ilcitas, que slo grandes sumas de dinero. La codicia, s, pero tambin la venganza, la indemnizacin e incluso la reparacin por el Holocausto jugaron un papel en estos procedimientos de transplantes trasnacionales poco convencionales. Redencin, resurreccin y reparaciones por un lado, robo de rganos, libelos de sangre y un furioso resentimiento, por el otro, hacen del trfico ilegal de rganos humanos una propuesta nica, inestable y particularmente peligrosa, una tragedia poltica en proceso de dimensiones realmente picas y shakesperianas. Y qu hay de los vendedores? Cmo ven su papel en estas transacciones ilcitas de transplantes? Como vctimas? Como sobrevivientes? Como hroes? Como trabajadores migrantes? Como turistas mdicos? Hemos encontrado, al trabajar estrechamente con comunidades vendedoras de riones: pueblos, barriadas, ciudades perdidas, que el significado de comprar y vender un rin vara, como varan sus consecuencias sociales y psicolgicas. Un rin, como alguna vez dijo Veena Das, nunca es slo un rin. La gran cicatriz en forma de sable que desfigura a su portador, significa diferentes cosas en las distintas comunidades. Puede ser un signo de debilidad o de fortaleza, de holgazanera o de generosidad hacia los miembros de la familia y la comunidad. Puede significar un hijo prdigo o un buen hijo, una mujer descarriada o una
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buena madre y una diligente esposa. Los vendedores de riones pueden ser vistos como insensatos, tontos, explotados, perdidos, despreciables, dbiles, impotentes, feos o como buenos hijos e hijas que ayudan a sus familias a sobrevivir. Entonces, por qu la gente vende un rin?: Por deudas: una nueva clase de peones endeudados; por vivienda: para escapar de las barriadas, las favelas, las ciudades perdidas; por tratamientos mdicos propios o para los miembros de la familia: por una boda o una dote; por bienes de consumo: especialmente en las barriadas de Manila, un rin por un karaoke; por viajar y ver mundo. Quiz los nicos turistas de transplante verdaderos hayan sido los jvenes reclutados por Gaddy Tauber y su compinche, el capitn Ivn Bonefacio, en las favelas de Recife cerca de su aeropuerto internacional. Nunca tuve oportunidad de viajar en avin, dijo Joo, hasta que el Capitn Ivn me apunt para un viaje gratis a Sudfrica, donde podra ganar un buen dinero y hasta ir de safari! Oh, che! Antame! Y respecto a si haba sido engaado y traficado, Joo se defendi frente a la comisin del Congreso brasileo que investig la red:

No importa lo que ella Nancy diga, yo, Joo Cavalcanti Paulo da Silva, yo me trafiqu a m mismo! S, se aprovecharon de m, y desde luego me enoj mucho cuando supe en mi motel que los vendedores israeles reciban
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veinte mil dlares y a los brasileos slo nos pagaban seis mil. No era mi rin tan bueno como un rin israel?

Invit a Joo a unirse a una docena de otros vendedores de rin que haba sido atrapados en la misma red trasatlntica de trfico de personas y que ahora intentaban organizar una Associao de Doadores Desiludidos (o Desencantados). El nombre segua en discusin. En su primera reunin, los vendedores desencantados manifestaron muchas quejas: prdida de empleo, prdida de ingresos, de fortaleza fsica y de posicin social. Denunciaron dolores crnicos, debilidad, ansiedad, depresin, conflictos familiares y rechazos personales, as como problemas mdicos, todos atribuidos por ellos mismos, a la extraccin de sus riones. Les pregunt: Sabiendo lo que saben ahora, volveran a hacerlo? A ninguno de nosotros se nos dijo lo difcil que sera, dijo Cicero, mi agente me dijo que estara ms sano con un solo rin. Paulo coincidi: El dolor fue tan intenso por tres das en el hospital, que yo rezaba por ser el siguiente en morir. Geremias intervino: Me trataron bien hasta que obtuvieron lo que queran. Entonces me trataron como lixo [basura]. Me subieron de nuevo al avin y Roddy [el agente en Durban] me advirti que no me que quejara o mostrara que estaba adolorido porque la gente de las aduanas o de inmigracin me detendra. Dudo que estas escenas tomadas del mundo cotidiano del trfico de riones convenzan a Janet Radcliffe-Richards o a Benjamin Hippen de repensar sus premisas neoliberales y sus imperativos morales en favor del mercado libre de riones humanos.
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neoliberales y sus imperativos morales en favor del mercado libre de riones humanos. Los bio-eticistas pueden, despus de todo, ignorar el mundo real y sus turbias realidades sociales, econmicas, culturales y psicolgicas. Slo requieren un mundo hipottico en el que las condiciones puedan ser controladas o manipuladas para favorecer la lgica del enfoque de mercado a fin de incrementar la oferta de rganos humanos para trasplantes. Guiados por la teora de la eleccin racional, los argumentos esgrimidos son difciles de derrotar: las personas venden sus cuerpos por trabajo y por sexo. Venden cabello, dientes, vulos, sangre y semen. Ponen sus cuerpos en riesgo en profesiones peligrosas: militares, policas y mineros, as que, por qu no permitir a la gente la libertad de trabajar en el extranjero como vendedores de riones? Por qu prohibir a los ms pobres del mundo, la que podra ser su mejor opcin? Si permitimos a las mujeres abortar un feto no deseado, por qu no se permite a hombres (o mujeres) abortar un rin redundante? Si la eleccin y la autonoma fueran lo nico que importara, entonces la evidencia muestra que no hay una escasez de individuos dispuestos, incluso vidos de vender sus rganos. Los trasplantes basados en el altruismo, la reciprocidad, la solidaridad, la dignidad humana y la integridad corporal pareceran pintorescos residuos de arcaicos valores cristianos y de la Ilustracin del siglo
XVIII.

KANT TRAT

AL CUERPO Y MEDIANTE

SUS PARTES , CO MO NECESARIAMENTE EXENTO S DE LO S VALO RES DEL MERCADO . EL CUERPO Q UE UNO PO DA DECIR Q UE TENA EXISTENCIA HUMANA.

ERA S LO

EL CUERPO

Y SUS RG ANO S

CO NSTITUAN LO S FUNDAMENTO S MISMO S DE LA EXISTENCIA HUMANA: ENCARNO , LUEG O EXISTO . LO S ANTIG UO S CAMPESINO S Y TRABAJADO RES URBANO S DE

RECIFE, BRASIL,

LO EXPRESAN DE MANERA

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MS SENCILLA CUANDO DICEN:

EU SOU MEU CORPO!

. Y O

SO Y MI CUERPO .

P AULO ,

UN

DESILUSIO NADO VENDEDO R DE RI N, DICE HABERSE REPRENDIDO PO R EL HECHO DE VENDER SU RI N PO RQ UE NO SABA CUN APEG ADO ESTABA A ESA

COISINHA ( SITA) HASTA Q UE NO LA CO

TUVO MS Y CO MENZ A ANUNCIAR SU AUSENCIA CO MO UN CO NSTANTE ESCO ZO R EN EL LUG AR DE LA HERIDA, INCLUSO DO S AO S MS TARDE. JAMS VENDER UNA DE MIS MANO S .

APREND UNA CO SA,

ME DIJO : AUNQ UE TENG O DO S ,

Y a dnde nos lleva esto? El turismo de trasplantes ilumina el oscuro punto dbil de la globalizacin neoliberal: las demandas rapaces que crea y las predadoras exigencias de los cuerpos de los biodesechables,[6] pero tambin los sueos que engendra de una vida mejor y una existencia mvil, siendo la movilidad, segn propongo, la metfora-raz de la venta organizada de riones mediante el turismo de trasplantes. Para los pacientes significa una liberacin de la sepultura corporal que significan las mquinas de dilisis. Para los vendedores de riones significa una liberacin de los globos rojos[7] de la barriada, la favela o la ciudad perdida y una oportunidad de ver mundo o, por lo menos, de visitar el centro comercial con un fajo de billetes en el bolsillo. Para muchas personas, tanto dentro como fuera del comercio de trasplantes, el trfico de rganos no es como el trfico de armas, drogas y sexo ilcito, un comercio podrido o un comercio de males. La venta de riones en cambio, es vista como un comercio agradable, un comercio de bienes que prometen esperanza y liberacin. Y eso amigos mos, es el dilema supremo. A lo largo de la ltima dcada, la
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venta de riones y el trfico de personas por sus rganos ha perdido la capacidad de indignar. Aunque en un principio hubo cierta oposicin gracias a que circularon leyendas urbanas sobre secuestros y robo de cuerpos, el trfico de rganos pronto se convirti en un jeito aceptable, pero lamentable, un arreglo rpido para los problemas crnicos de la vida. Hoy, la venta de rganos es un impuesto corporal rutinario y esperado en el mundo de los pobres, quienes siempre han sido tratados como supernumerarios y desechables. Hoy da, los gobiernos de Irn, Israel, Arabia Saudita, Singapur, Filipinas y Estados Unidos o bien han instituido o estn intentando instituir sistemas regulados que permitirn reembolsos en efectivo a donadores de rin annimos o, como alternativa, subsidios o derechos especiales, incluyendo seguro mdico, documentos de inmigracin, permisos de trabajo o, lo mejor de todo, la ciudadana y un pasaporte. S, en este sentido, la pelcula Dirty Pretty Things [Negocios entraables] estaba en lo correcto. El trfico de transplantes proporciona una perspectiva nica de quines somos en este momento, de cmo nos imaginamos y cmo imaginamos nuestros cuerpos, o nuestras nociones de lo humano, de vulnerabilidad y resistencia, nuestras relaciones con otros, propios o extraos, de cmo vivimos y bajo qu condiciones estamos dispuestos a acceder a la inevitabilidad de la muerte. Los persistentes dilemas bio-ticos de la medicina de trasplantes no han variado mucho desde los orgenes de este campo y pueden dividirse en lo que llamo las cuatro c: 1. Consumo: las condiciones bajo las cuales es ticamente permisible consumir las partes corporales de otro, vivo o muerto, y lo que este canibalismo mgico o compasivo
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acarrea; 2 . Consentimiento: en especial en lo que se refiere al reclutamiento de poblaciones relativamente indefensas, mal informadas y vulnerables: los desahuciados, los confinados, los socialmente desgraciados y los enemigos, como fuentes convenientes y casi invisibles de rganos trasplantables; 3. Coaccin: la exigencia con frecuencia enmascarada de violencia invisible y sacrificial hacia los donadores vivos para satisfacer necesidades altruistas, basadas en el parentesco o la supervivencia econmica y por ltimo, 4. Commodification (Mercantilizacin): la fragmentacin del cuerpo y de sus partes para su venta. Estos dilemas ticos son tan antiguos como el campo mismo de la medicina de trasplantes. La trama, desde luego, se engros con la aparicin de redes criminales bien organizadas y extensas de agentes y traficante de personas operando tours de trasplantes que relacionan: pacientes desesperadamente enfermos y asegurados con vendedores de riones y mitades de hgados desesperadamente pobres y carentes de seguro mdico, con cirujanos emprendedores; todos dispuestos a viajar grandes distancias a lugares desconocidos en busca de mejorar la vida propia a costa de valores desechables, posfechados y definitivamente anti-neoliberales, como la solidaridad, la justicia social y la equidad. Si los antroplogos alguna vez hicieron la notable observacin de que el parentesco no era un asunto de sangre y que el matrimonio no era en realidad un asunto amoroso, entonces todava podemos convencer al pblico de que la ciruga de
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transplantes no se trata de regalar, a menos de que se trate, tal vez, del regalo de viajar.

Notas * El presente ensayo es un extracto de un captulo de A World Cut in Two: The Global Traffic in Organs (Un mundo partido en dos: el trfico global de rganos), University of California Press, en prensa. [1] Fuente: Capitn Louis Helberg, expedientes mdicos confiscados en el Hospital St. Augustine, Durban, Sudfrica, 2003. Entrevistas en Durban y Viena, 2004 y 2008. [2] Fuente: Igor Codreanu, lder nacional de la MO LDAVIA. ME ESCRIBI
UN CO RREO ELECTR NICO EL TTS

(THE T RANSPLANTATION S OCIETY ) EN

23 DE SEPTIEMBRE DE 2008: H DO S ACE K , U IEV CRANIA,


DO NDE TUVE LA EL CIRUJANO TURCO

DAS PARTICIP EN UNA REUNI N SO BRE TRANSPLANTES EN

DESAG RADABLE SO RPRESA DE ENCO NTRARME CO N EL DO CTO R INVO LUCRADO EN EL TRFICO DE RG ANO S EN RG ANO S DE EN

YUSUF SO NMEZ,

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RESULTADO S MDICO S DE SU ADMITIDA RED ILEG AL DE TRANSPLANTES .

[3] Durante mi primer estudio etnogrfico sobre la locura en un pequeo pueblo de 400 personas hablantes de irlands aferrado en el borde extremo de la costa occidental de la pennsula de Dingle, nunca sal del pueblo ni siquiera para ir a Galway, no digamos ya a Dubln o a Belfast. Al llegar al aeropuerto de Shannon en 1974, mi familia y yo alquilamos un automvil y manejamos hasta la punta de la larga tira de tierra que penetra en el Atlntico y all nos quedamos por 11 meses, lejos de la corruptora influencia del exterior y nunca aventurndonos ms all de las ferias ganaderas de Tralee y las ferias ovejeras de Dingle. Lo mismo suceda con los propios habitantes del pueblo, quienes slo se alejaban de la costa occidental si pasaban armas al norte o si dejaban su tierra para reunirse con sus primos en Massachusetts o la ciudad de Nueva York. [4] Mientras que los mdicos de trasplantes alardean de la mayor tasa de supervivencia la media vida de los rganos de donadores vivos en comparacin con los riones de cadveres, yo me refiero a la disminucin de la viabilidad social y econmica las negativas medias vidas de los vendedores de riones: uno, cinco o diez aos despus de haber vendido la parte de repuesto. [5] Cuando la agente me dijo que las operaciones se llevaban a cabo en Sudfrica, en hospitales de Ciudad del Cabo, Johannesburgo y Durban, qued desconcertada. Haba visto extranjeros en las unidades de transplantes en Ciudad del Cabo y Johannesburgo desde fines de los aos noventa, pero la mayora eran africanos de origen europeo, varados en naciones africanas postcoloniales sin ningn tipo de servicios de transplantes. Los debates que haba presenciado en Sudfrica eran respecto a si los rganos extrados
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de sudafricanos fallecidos deban tratarse como un recurso nacional y no despilfarrarse en ex colonos blancos de otros pases africanos. [6] Me preguntaba si el trmino bio-desechable sobresaldra fuera de los crculos mdicos antropolgicos. Una bsqueda en Google arroj estas tres principales referencias: forro bio-desechable tipo bolsa para orinales y similares, vajilla china bio-desechable y tazas de plstico bio-desechables. [7] Una referencia al fantstico cortometraje de 34 minutos de duracin Le ballon rouge (El globo rojo), dirigido por el cineasta francs Albert Lamorisse.

Oficinas de Teora Crtica y Psicoanlisis A.C. (atencin al pblico): Cerro del Aire N 66 | Colonia Romero de Terreros Coyoacn CP 04310 | Mxico, D.F. +52 (55) 5659- 1000 | +52 (55) 5511- 4488

Sede acadmica de 17, Instituto de Estudios Crticos: Cascada 180 | Pedregal de San Angel Alvaro Obregn, CP 01900 | Mxico, D.F. 2001- 2011

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