n.Diagnstico: Fatiga que se relaciona con la reduccin de la capacidad de la sangre para transportar oxgeno a los tejidos.

os. Alto riesgo de infeccin relacionado con debilitamiento general. Angustia relacionada con la hospitalizacin y el dolor de los procedimientos diagnsticos (puncin venosa, puncin en los dedos).

Actividades: Planear los cuidados de enfermera para asegurar periodos prolongados en que el nio no sea molestado por las rutinas del hospital, procedimientos, tratamientos, etc. Observar los signos inciales de fatiga, irritabilidad, hiperactividad, etc. Administrar sangre segn prescripcin Comprobar si el nio conserva buena higiene corporal general. Proporcionar una dieta alta en vitaminas, caloras y hierro. Proporcionar suplementos alimenticios y vitaminas cuando sea necesario. Evitar exponerlo a otros nios con resfros, infecciones etc. Tener siempre la seguridad de lavarse muy bien las manos y advertir a los visitantes que tambin lo hagan. Informar al mdico cualquier aumento de la temperatura. Permitir que el nio maneje equipo usado para pruebas y procedimientos (torniquetes, jeringas, etc.) Explicarle todos los procedimientos y el plan teraputico en forma que pueda comprenderlos. Dejarlos que limpien la zona para venipuntura o puncin digital.

Resultados: El nio experimenta menos fatiga, incrementa su actividad y mejora su apetito. Se encuentra sin infecciones, tiene temperatura normal. Muestra comprensin bsica de las pruebas diagnsticas, sea en forma verbal o mediante el juego.

Licda: Leidys Solrzano Integrantes: Alicia InfanteAna Tapia

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

INTRODUCION DESARROLLO.. OBJETIVO GENERAL. OBJETIVO ESPECIFICO....................... MARCO TEORICOANEMIA DURANELEMBARAZO.. FISIOLOGIA. PATOLOGIA ETIOLOGIA CAUSAS SIGNOS Y SINTOMAS TRATAMIENTO.. DIAGNOSTICO DE UNA TVP. COMPLICACIONES PREVENCIONES. ACCIONES DE ENFERMERIA.. CUADRO FISIOPATOLOGICO NARCO CONCEPTUALMODELO DE ENFERMERIA TIPOS DE ANEMIA. IDENRIFICACION DEL PACIENTE. RESUMEN DEL CASO.. IDX....................... DATOS OBJETIVO.. DATOS SUBJETIVO LISTA DE PROBLEMA....................... CUADRO ANALITICO.. PLANES DE ATECCION.. CONCLUCCION. BIBLIOGRAFIA... ANEXO...

OBJETIVO GENERAL Aplicar el proceso de enfermera en todas sus etapas a una paciente Hospitalizadas en sala de parto del hospital, Dor: Pablo Acosta Ortiz de San Fernando Estado Apure con DX: Anemia por deficiencia de hierro OBJETIVO ESPECIFICO V a l o r a r a l a p a c i e n t e p a r a i d e n t i f i c a r p r o b l e m a s y / o n e c e s i d a d e s q u e t e afecta. identificado. Planificar las acciones de enfermera jerarquizadas a los p r o b l e m a s identificados. fsico de la paciente. Evaluar los resultados obtenidos, posterior la ejecucin de las acciones de enfermera planificado. MARCO TEORICO ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO La anemia es comn durante el embarazo, porque la mujer necesita t e n e r suficiente glbulos rojos para transportar oxgeno de su organismo a su beb. Y el notable aumento de la masa sangunea en el cuerpo de la madre hace que los n u t r i e n t e s esenciales estn ms diluidos. Normalmente es una afeccin leve que no supone complicaciones especiales para el embarazo. Los controles habituales que realiza el gineclogo detectan inmediatamente esta carencia, que es rpidamente controlada. FISIOPATOLOGIA Durante el embarazo, la madre debe producir sangre para ella y para el feto, y entonces requiere una mayor cantidad de hierro para la produccin de glbulos rojos. Laa n e m i a p o r deficiencia de hierro es la ms frecuente en una mujer embarazada y sepuede deber a una deficiencia de hierro previa -por un embarazo anterior o por l a s prdidas menstruales o simplemente a una dieta deficiente en hierro . PATOLOGIA Se produce por deficiencia de cido flico. Su patogenia es la d e m a n d a aumentada materno fetal y el ingreso oral inadecuado de cido flico, aunque tambinhay causas no nutricionales (recambio eritrocitaria aumentado).La funcin de los folatos y de la vitamina B12 es crucial en la biosntesis proteica,de las purinas y piramiditas y, por ende, del ADN. As, la mdula sea como rgano de gran sntesis celular, es afectada primariamente por esta carencia.En la embarazada se desencadena en el tercer trimestre o en el perodo puerperal,siendo la excepcin el compromiso del feto a pesar de la severidad del dficit materno(Pritchard, 1970). Etiologas Causas El dficit de hierro es la etiologa ms frecuente. El dficit de cido flico, la causams frecuente de anemia megaloblsticas en e l embarazo, se asocia con defectos en eltubo neural. El dficit de la produccin de glbulos rojos puede deberse a una anemia ferropnico, megaloblsticas, aplsica, sideroblstica o a una a n e m i a d e l a s enfermedades crnicas. Las anemias por aumento de la d estruccin de glbulos rojosp u e d e n d e b e r s e a d e f e c t o s i n t r n s e c o s e n l a m e m b r a n a o e n l a s e n z i m a s , d e f e c t o s extrnsecos (anemias hemolticas) o defectos en la sntesis de hemoglobina. OTROS FATORES DE RIESGO s. Tabaco.

Debilidad. Mareo. Dolor de cabeza. Temperatura del cuerpo bajo. Dolor de pecho. Ritmo cardiaco rpido o irregular. Nauseas. Palidez. Cansancio y debilidad. Falta de aire a veces.

Tratamiento El tratamiento depende de la causa de la anemia. Si la deficiencies as de cidoflico, se prescriben frmacos que compensen esa carencia; si se origina en bajos valores de hierro, se trata con comprimidos de hierro, que no entraan riesgos para elfeto pero pueden causar molestias gstricas o estreimiento a la madre. Diagnostico El medico llevara un examen fsico, con la historia clnica ylaboratorio de rutina de la embarazada, asi como el orientado a lacintica del hierro. Hemoglobina. Hematocrito COMPLICACIONES Deformidades en el sistema nervioso del feto. Parto prematuro. Perdida excesiva de sangre durante el parto. Bajo peso del feto al nacer. Aumento de infecciones en el recin nacido. Prevencin

Comer alimentos ricos en hierro, como hgado, ternera, lentejas, cereales,huevos y frutos secos. Comer alimentos ricos en acido flico, como judas,harina, mantequilla de man, championes, brcoli esprragos. Comer alimentos ricos en vitamina C, como los ctricos y vegetales; la vitaminaC hace que la absorcin de hierro sea ms eficiente.

Tomar suplementos vitamnicos y minerales, especialmente cido flico (ya queeste es necesario para la madre) para formar los glbulos rojos necesarios, y para elfeto, ya que su carencia se relaciona con dficits en el desarrollo de su sistemanervios TIPO DE ANEMIA Anemia ferropnico, que es la ms conocida y porfalta dehierro. Anemia por falta de vitamina B12, y anemia por malaabsorcin de esta misma vitamina. Anemia por falta de cido flico. Anemia por enfermedades crnicas, dado que muchasenfermedades pueden provocar una mala absorcin del hierro, ola destruccin rpida de los glbulos rojos ocasionando ste tipode patologas. Anemia por prdida de glbulos rojos, o anemia hemoltica, sta se hace presente cuando los glbulos rojos de la mdula season incapaces de compensar la prdida de los mismos y hay undficit de hemates. Anemia por incapacidad de la mdula sea, cuando la mismase encuentra lesionada no produce ningn tipo de clulassanguneas. Anemia por agrandamiento de los glbulos rojos, cuando losmismos modifican su tamao creciendo, no cumplen sus funciones correctamente, al igual que cuando hay alteraciones genticas dela hemoglobina, que provocan su mal funcionamiento ACCIONES DE ENFERMERIA La enfermera tiene que educar al paciente y familiares sobre suenfermedad. La enfermera debe valorar el estado emocional del paciente y aclarar susdudas que presenta de su enfermedad. La enfermera debe elevar la autoestima del paciente y hacer sentir que estil en cualquier acto. La enfermera debe medir y registrar los signos vitales cada seis horas. La enfermera debe actuar con rapidez y seguridad al realizar losprocedimientos de enfermera. FLORENCE NIGHTINGALE. TEORIA DEL ENTORNO Florence Nightingale inici su instruccin Como enfermera en 1851 enKaiserwerth, Alemania, su experiencia en el trato con soldados enfermos y heridos durante la Guerra de Crimea, influy enormemente en su filosofa de laenfermera. Formul sus ideas y valores gracias a los aos de trabajo caritativoen enfermeras hospitalarias y militares.Es considerada como la primera terica de enfermera, la informacin que se hao b t e n i d o a c e r c a d e s u t e o r a h a s i d o a t r a v s d e l a i n t e r p r e t a c i n d e s u s escritos.Nightingale instaur el concepto de educacin formalizada para las enfermeras.

Nombre y Apellido del Paciente: O. B. Edad: 13 Sexo: F Lugar de nacimiento: San Fernando Estado civil: Soltera Grado de instruccin: Estudiante Fecha de ingreso: 04/05/2011 Diagnostico medico: Anemia por deficiencia de hierro S La paciente manifiesta me duele mucho la cabeza, me siento con si estuviera fro tengomucho mareo y no me siento bien O Se observa paciente intranquila, por que tiene mucho dolor y mareo nausea y con unahipotermia baja. con una palidez cutnea Signos vitales: T: 36 c T.A 120/80Mm/hg P: 78xm F. R: 23RX Exmenes de laboratorio: 1. Hemoglobina: 4,5 Gr/d.C. 2. Hematocrito: 33-27 40% 3. Examen de orina Tratamiento: Acido folico

Vitamina B12

A Alteracin del patrn de percepcin y control de salud Dolor de cefalea R/C anemia Alteracin del patrn de metabolismo R/C mucosa oral Alto riesgo de Alteracin Temperatura corporal R/C Hipotermia Nausea: R/C mucosa oral E/V de la paciente tengo muchas nauseasPatrn de Metabolismo y Nutricin R/C Vomito P Establecer relacin teraputica enfermera paciente. Valorar fsicamente al paciente. Medir y registrar signos vitales cada 8 horas. Proporcionar la higiene, comodidad al paciente. Brindarle apoyo emocional y espiritual. Educarle acerca de la importancia de la dieta. Verbalizarle que el tratamiento debe cumplirlo a las horas prescritas. E Evaluar los resultados obtenidos en la ejecucin de los planes establecidos a la paciente de 22 aos en las reas de obstetricia del Hospital Pablo Acosta Ortiz. CONCLUSION Con la realizacin de este caso clnico, hemos logrado d e s a r r o l l a r habilidades y destreza en relacin al estudio de los IDX que se les hace a lasusuarias de cuidados de la Unidad de Obstetricia Dr. P.A.O, San F e r n a n d o , Estado ApureG r a c i a s a l o s o b j e t i v o p l a n i f i c a d o s , p u d i m o s l o g r a r l a e j e c u c i n d e u n conjunto de acciones de enfermera aprendidas en nuestro proceso Educativo at r a v s d e c a d a F a c i l i t a d o r q u e n o s p r e s t a n s u m a y o r c o l a b o r a c i n p o s i b l e , l a s cuales hicieron posible la recuperacin de la usuaria en su estada en la unidadconfirmado a su vez el proceso de atencin de enfermera, siempre y cuando seabien aplicado se lograra el bienestar optimo de la usuaria y as podemos ayudar en nuestra sociedad