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Actualits :
FAMILLE 27 nouvelles entreprises, dont la CAF de l'Ain, rejoignent le club des signataires de la Charte de la parentalit en entreprise 22/02/12 - Claude Greff, la secrtaire d'Etat charge de la Famille, a sign le 14 fvrier 2012 la Charte de la parentalit avec 27 nouvelles entreprises partenaires. Avec cette premire promotion 2012, ce sont 359 structures qui ont ratifi cette Charte porte depuis avril 2008 par l'Observatoire de la Parentalit en entreprise (OPE). Cette charte constitue un engagement promouvoir, au sein de l'entreprise, une meilleure conciliation entre vie familiale et vie professionnelle. De plus en plus d'entreprises jouent le jeu et font preuve d'imagination pour trouver des solutions. La lettre Protection Sociale Informations (22-02) cite en exemple la CAF de l'Ain qui vient de signer. Cette caisse, qui a obtenu le 1er prix dveloppement durable de la Scurit sociale dans la catgorie Responsabilit socitale, a de nombreux temps partiels (33 % de l'effectif contre 17 % pour la moyenne du rseau). Elle a men en 2011, dans le cadre du chantier sur la responsabilit sociale de l'employeur, une rflexion selon trois axes : un rfrentiel des horaires collectifs (encadrement des runions, dpart obligatoire 18 heures tous les mardis, etc) ; un accompagnement des futures mres pour proscrire toute forme de discrimination leur gard (entretien avec la hirarchie avant leur dpart en cong maternit, soutien au retour d'un parrain et d'un suivi formalis par des entretiens rguliers, rattrapage salarial automatique) ; une vritable offre de services (information, conseils et orientation sur les prestations, la garde ou encore l'action sociale). Signalons que d'autres organismes sociaux ont dj sign la charte notamment six CAF Lille (rcompense aux trophes de la parentalit en entreprise 2011), Martinique, Moselle, NordFinistre, Alpes-Maritimes et Sane et Loire, deux CPAM Manche et Ctes d'Armor, et la MSA d'Armorique. > La parentalit en entreprise s'toffe - Protection Sociale Informations n 822 du 22 fvrier 2012 http://www.wk-rh.fr/actualites/detail/50218/la-parentalite-en-entreprise-s-etoffe.html > La liste des signataires de la Charte : http://www.observatoire-parentalite.com/les-signataires-de-la-charte.html
Le
cong
parental
d'ducation
dans
les
trajectoires
professionnelles
fminines
16/02/12 - L'interruption d'activit pour la naissance des enfants a un impact important sur les trajectoires professionnelles des mres. C'est ce que montre une enqute mene par le Credoc, l'initiative de la CNAF, auprs de 3 000 femmes ayant au moins deux enfants dont le dernier est g de 12 ans pour reconstituer leur situation professionnelle. Douze ans aprs, une interruption d'activit la naissance du dernier enfant diminue la probabilit d'tre en emploi et augmente la prcarit de cet emploi. Ces effets sont plus dfavorables quand les interruptions d'activit sont plus longues (au moins trois ans). Les interruptions ayant lieu dans le cadre d'un cong parental d'ducation psent moins sur la probabilit d'tre en emploi que celles intervenant en dehors de ce
Lettre lectronique dInformation - CENTRE DE RESSOURCES - IFsant mars 2012
cadre lgislatif, mais les deux augmentent de faon indiffrencie le risque de prcarit. > L'e-ssentiel numro n 119 de fvrier 2012, la lettre lectronique de la CNAF : http://www.caf.fr/web/WebCnaf.nsf/VueLien/E-SSENTIEL119?opendocument
Crches
le
Conseil
d'Etat
valide
l'assouplissement
des
normes
Dans un arrt du 25 janvier 2012, le Conseil d'Etat a valid l'ensemble des dispositions du dcret du 7 juin 2010 relatif aux tablissements et services d'accueil de la petite enfance, qui prvoit une srie d'assouplissements dans les normes applicables ces structures. Une quinzaine d'organisations syndicales et d'associations de professionnels de la petite enfance demandaient l'annulation de ce texte pour excs de pouvoir http://www.localtis.info/cs/ContentServer? pagename=Localtis/LOCActu/ArticleActualite&jid=1250263147756&cid=1250263141860
Pas-de-Calais : le Schma Dpartemental de l'Enfance et de la Famille est en ligne Le Conseil Gnral du Pas-de-Calais a mis en ligne le schma dpartemental de l'enfance et de la famille 2011-2015 MALADIE Garantir l'accs aux soins des catgories modestes : l'exemple de l'optique
22/02/12 - Environ un bnficiaire de la CMU-C sur dix (12 %) ralise une dpense d'optique chaque anne. Des donnes de la CNAMTS ont montr que les dpenses restant la charge des bnficiaires sont peu frquentes (62 % sont entirement rembourss) mais qu'elles peuvent tre d'un montant relativement lev (165 euros en moyenne par dpense d'optique) et peuvent ainsi faire obstacle l'accs aux soins. Face ces constats, la caisse nationale a confi au CRDOC une enqute auprs des bnficiaires ayant eu un reste charge en optique afin de caractriser et hirarchiser les circonstances et les motifs de ces restes charge et d'envisager des volutions du dispositif qui soient de nature diminuer leur montant. Les rsultats de cette tude publis dans un "Points de repre" de fvrier 2012 montrent que l'origine des restes charge importants peut tre recherche du ct de la qualit de l'offre de montures limite et peu attrayante, du type de correction (besoin de verres progressifs), du manque de volont des opticiens conseiller ces bnficiaires (prs d'un cas sur deux), mais aussi des niveaux de remboursement et des prix pratiqus pour les offres correspondant aux attentes standard des bnficiaires. Les opticiens estiment de leur ct que les technologies ont volu, et que l'augmentation des cots de fabrication des montures et des verres n'a pas t prise en compte dans la grille tarifaire de la CMU-C, laquelle n'a pas t actualise depuis la cration de la CMU-C en 2000. 10 % des bnficiaires de la CMU-C disent avoir t confronts des refus de vente de la part d'un opticien. 56 % souhaiteraient disposer d'une liste d'opticiens "labelliss" disposant d'une offre CMU suffisante et de qualit. > Points de repre n 37 CNAMTS 21 fvrier 2012 http://www.ameli.fr/fileadmin/user_upload/documents/Points_de_repere_n__37.pdf
Secteur optionnel : Xavier Bertrand annonce la publication du dcret dans les semaines qui viennent 18/02/12 - Les ngociations tripartites Assurance maladie/Unocam/syndicats mdicaux sur le secteur optionnel, afin de limiter les dpassements d'honoraires, ayant chou, le ministre de la Sant a dcid de passer l'action, comme la loi l'y autorise. Dans un entretien accord au Quotidien du mdecin (13-02), Xavier Bertrand annonce que le dcret sur le secteur optionnel dans sa version actuelle, c'est--dire pour les praticiens du secteur II, sera prochainement publi. Il prcise cette occasion que "les dpassements encadrs prvus dans la loi seront intgrs aux contrats complmentaires responsables, ce qui sera une avance importante pour les patients. Certains assurances prives, institutions de prvoyance - taient prts aller plus loin. Pourquoi les mutuelles n'ont-elles pas voulu s'engager sans rserves ? J'aurais prfr qu'on aille plus loin, plus vite. Mais le chemin est pris". Le ministre croit qu'un grand nombre de mdecins de secteur II vont jouer le jeu, les dpassements d'honoraires tant trs variables d'une rgion l'autre. "En publiant cet arrt en pleine campagne lectorale, l'excutif veut couper l'herbe sous le pied Franois Hollande, qui a promis de plafonner les dpassements tarifaires", estime le quotidien Les Echos (14-02). Pour le prsident de la Mutualit franaise, ce "nouveau secteur sera totalement inefficace pour limiter les dpassements. Il risque mme de crer un effet d'aubaine, les mdecins pratiquant des dpassements faibles tant incits les augmenter, sachant qu'ils seront pris en charge". Les Echos prviennent que "si l'arrt va tre pris rapidement, il faudra encore du temps pour sa mise en oeuvre sur le terrain. L'issue de la prsidentielle sera donc dcisive". Parmi les ractions, la FHP-MCO (fdration reprsentant les 600 cliniques spcialises en mdecine, chirurgie, obsttrique) se flicite dj de la dcision gouvernementale. Les cliniques s'estiment pnalises par les dpassements d'honoraires. "Cela devrait permettre de limiter le problme de l'accessibilit aux soins caus par certains abus en matire de dpassements d'honoraires", commente son prsident mme s'il regrette qu'il n'y ait pas eu un large consensus sur le sujet, prenant en compte aussi les praticiens du secteur I. Pour Michel Rgereau, prsident de la CNAMTS, il convient de changer de paradigme aprs l'chec des ngociations. Il estime qu'"une partie des dpassements s'explique, et c'est l'argument de nombre de mdecins, par la faiblesse de certains tarifs servant de base au remboursement. Il est donc temps de retravailler sur le prix de revient rel de chaque acte mdical (...). Sur la base de ce prix, une ngociation tripartite pourrait tre organise (...) afin de dterminer les modalits de rpartition du remboursement aux patients sur la base d'un tarif opposable partag ". Et de prvenir, comme la Mutualit franaise, que "si cette voie n'est pas suivie et qu'un secteur intermdiaire en faveur de trois spcialits est instaur par voie rglementaire, comme le permet la loi, il est craindre qu'il ne constitue un formidable effet d'aubaine pour les mdecins qui pratiquent aujourd'hui modrment les dpassements d'honoraires". Les chiffres avancs par le prsident de l'UNCAM sur les taux moyens de dpassement ont fait violemment ragir la CSMF qui parle de "contre-vrits". Selon les derniers chiffres de lassurance maladie, le taux moyen de dpassement pour les chirurgiens nest pas de 31,9 % comme le prtend le prsident, mais de 56 %. Il nest pas non plus de 16,7 % pour les anesthsistes ni de 29,5 % pour les gyncologues, mais respectivement de 51 % et de 83 %. Le Quotidien du mdecin (17-02) parle d'une "curieuse polmique qui voit les mdecins revendiquer des taux de dpassements suprieurs ceux que leur attribue l'AssuranceLettre lectronique dInformation - CENTRE DE RESSOURCES - IFsant mars 2012
maladie pour accrditer la drgulation tarifaire des spcialits des plateaux techniques lourds et justifier la cration d'un secteur optionnel". > Xavier Bertrand entre bilan et campagne - Le Quotidien du mdecin 13 fvrier : http://www.facebook.com/photo.php? fbid=157815081001755&set=a.139034352879828.27525.100003197912255&type=1 > Une mesure au finish pour contenir les tarifs des mdecins - Les Echos du 14 fvrier http://www.lesechos.fr/entreprises-secteurs/grande-consommation/actu/0201895960353-unemesure-au-finish-pour-contenir-les-tarifs-des-medecins-288787.php > Honoraires des mdecins : comment viter les abus - Point de vue de Michel Rgereau, prsident de la CNAMTS dans Les Echos 17 fvrier http://www.lesechos.fr/opinions/points_vue/0201902747078-honoraires-des-medecins-commenteviter-les-abus-290782.php > Dpassements : la CSMF conteste les contre-vrits du prsident de l'UNCAM http://www.csmf.org/index.php?option=com_content&task=view&id=1260&Itemid=541
Une infirmire du Val-de-Marne souponne d'une fraude de 450 000 euros. L'URPS de Bretagne interpelle le directeur de la CNAMTS 17/02/12 - Une infirmire librale est poursuivie Crteil pour une srie d'actes frauduleux, dont la surfacturation de soins, ayant caus un prjudice de 450 000 euros au dtriment de la CPAM du Valde-Marne. La prvenue, qui conteste catgoriquement les faits, doit comparatre le 16 mars devant le tribunal correctionnel de Crteil. L'enqute, mene par le parquet de Crteil, a t ouverte aprs un signalement de la CPAM qui s'tonnait de l'activit hors norme de cette infirmire qui officiait depuis une dizaine d'annes, notamment dans des maisons de retraite. Selon l'enqute, l'infirmire aurait entre 2007 et 2012 sur-factur de nombreux actes de soins quand elle ne les inventait pas purement et simplement. Elle aurait galement conserv certaines cartes Vitale de ses patients pour tablir les factures chez elle. L'enqute du parquet n'a pas pu remonter plus loin, car les faits taient prescrits. Le 6 fvrier dernier, une autre infirmire librale a t condamne trois ans de prison dont un an ferme pour fraude par le tribunal correctionnel de Melun. La somme de 393 526 euros rclame par la CPAM Seine-et-Marne pour les annes 2007 et 2008, avait t limite l aussi par le dlai de prescription. "Lasss d'tre rgulirement stigmatiss comme fraudeurs, les infirmiers libraux jettent une pierre dans le jardin des tablissements", rapporte le Quotidien du mdecin (16-02). L'Union rgionale des professionnels de sant (URPS) de Bretagne interpelle le directeur de la CNAMTS, dans un courrier du 18 janvier, sur les "petits arrangements entre structures sanitaires et chelons locaux de l'assurance maladie" dans 4 dpartements (Vende, Nord, Doubs et Jura). "Quand les tablissements sont en cause, on parle d'erreur, quand ce sont les libraux, on nous accuse immdiatement de fraude", relaie le prsident de l'URPS infirmiers de Bretagne et vice-prsident dlgu de la Fdration nationale des infirmiers (FNI), qui dnonce des pratiques frauduleuses impliquant des tablissements dont il a eu connaissance en assistant une runion l'ARS de Bretagne. En cause des doubles facturations HAD/SSIAD l'assurance maladie, tolores en dehors de tout cadre lgal et rglementaire. La FNI dnonce un "flicage d'opportunit" des libraux, assimils des "champions de l'arnaque", alors que "des drives beaucoup plus organises svissent en silence". En rponse, Frdric van Roekeghem a affirm au prsident de l'URPS infirmiers de Bretagne qu'il allait diligenter
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une requte croise de ses services pour claircir la situation des 4 dpartements impliqus. > Une fraude de 450 000 euros la Scu - Europe 1 16 fvrier 2012 : http://www.europe1.fr/Faits-divers/Une-fraude-de-450-000-euros-a-la-Secu-951345/index.html > Les infirmiers libraux dnoncent des pratiques frauduleuses impliquant des tablissements lequotidiendumedecin.fr 16/02/2012 http://www.lequotidiendumedecin.fr/information/les-infirmiers-liberaux-denoncent-des-pratiquesfrauduleuses-impliquant-des-etablissemen > La FNI dnonce des doubles facturations SSIAD/HAD en Vende, dans le Nord, le Doubs et le Jura http://www.fni.fr/rubrique.php3?id_rubrique=13
Lancement de l'exprimentation du contrle par les CPAM des fonctionnaires hospitaliers en arrt maladie 31/01/12 - L'exprimentation du contrle des arrts maladie des fonctionnaires hospitaliers par les CPAM a dmarr. Une circulaire du 17 janvier 2012 de la DGOS et la DSS explicite les modalits de mise en oeuvre de cette exprimentation pour les personnels hospitaliers, ainsi que les relations entre les diffrents acteurs (tablissements exprimentateurs, caisses primaires et ELSM, dlgations territoriales ARS,...). L'objectif vise harmoniser la politique de contrle entres les assurs du rgime gnral et les fonctionnaires, rappelle la circulaire. L'exprimentation sera conduite dans 16 tablissements publics de sant volontaires dpendant des caisses de Clermont-Ferrand (qui contrlera trois tablissements), Nice (quatre), Rennes (quatre) et Strasbourg (cinq). L'exprimentation doit prendre fin en juin 2012 et fera l'objet d'un rapport au Parlement. Conformment la convention-cadre nationale conclue entre l'Etat et la CNAMTS le 25 juin 2010, elle porte uniquement sur le contrle mdical des congs de maladie de plus de 45 jours conscutifs et les arrts itratifs (contrle du quatrime cong de maladie au cours des douze derniers mois ds lors que le quatrime est suprieur quinze jours). Il n'y a pas, pour la fonction publique hospitalire d'exprimentation pour le contrle des heures de sortie autorises. > Circulaire N DGOS/RH3/DSS/2A/2012/23 du 17 janvier 2012 : http://circulaire.legifrance.gouv.fr/pdf/2012/01/cir_34515.pdf
La rforme de l'organisation de la mdecine du travail entrera en vigueur le 1er juillet 31/01/12 - Pris pour l'application de la loi n 2011-867 du 20 juillet 2011 relative l'organisation de la mdecine du travail, deux dcrets du 30 janvier 2012 sont publis au Journal officiel du 31 janvier (voir les textes en rubrique veille rglementaire). La rforme entre en vigueur au 1er juillet 2012. Le premier dcret prcise notamment l'organisation (mise en place, adhsion, etc.) et les missions des services de sant au travail inter-entreprises, les missions du mdecin du travail, ses domaines d'intervention, ses modalits de recrutement, de nomination, d'affectation et ses conditions d'exercice, les actions et moyens des diffrents membres de l'quipe pluridisciplinaire, les modalits du suivi individuel de l'tat de sant du salari (examen d'embauche, examen priodique, surveillance mdicale renforce, examens de prreprise et de reprise du travail, etc.), les conditions d'exercice de la fonction d'intervenant en prvention des risques professionnels des services de sant
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au travail inter-entreprises, les modalits de mise en uvre de l'aide l'employeur pour la gestion de la sant et de la scurit au travail, ou encore les modalits de la surveillance mdicale de certaines catgories particulires de travailleurs. Le second dtermine les conditions d'organisation et de fonctionnement des services de sant au travail et prcise, notamment les diffrentes formes possibles de services (autonome ou inter-entreprises), les conditions de leur cration et les conditions d'adhsion des entreprises. Par ailleurs, les modalits de la fiche de prvention des expositions aux facteurs de risques professionnels, institue par la loi de 2010 rformant les retraites, sont dfinies par deux dcrets n 2012-134 et 2012-136 du 30 janvier 2012 et un arrt (modle de fiche) publis galement au JO du 31 janvier. L'obligation pour les employeurs d'tablir et de remettre chaque salari concern, lors de son dpart de l'entreprise, une fiche individuelle d'exposition au risque, intgre son dossier mdical, concerne les expositions intervenant partir du 1er janvier 2012.
21/02/12 - La guerre des tarifs entre hpitaux et cliniques, qui svit depuis des annes, sera l'un des thmes de la campagne prsidentielle, annonce le quotidien Les Echos (21-02). En moyenne, les tarifs du public sont plus levs que dans le priv de 14,6 % en 2011, selon les chiffres du ministre de la Sant. La convergence tarifaire, lance en 2004, et initialement prvue pour s'achever en 2012, a t reporte 2018. L'cart se resserre anne aprs anne, il tait de 17,1 % en 2010 et 25,1 en 2008. Un alignement pur et simple ferait perdre 7 milliards d'euros de recettes au secteur public indique la Cour des comptes. Tous les ans, la LFSS prvoit le rapprochement des tarifs pour certains actes. En 2012, 432 actes dans le domaine de la cancrologie, des soins palliatifs ou de la prise en charge des accidents vasculaires crbraux sont viss, pour une conomie de 100 millions d'euros, annonce le journal (la FHF parle de 125 millions). Mais ce rythme, "il faudrait soixante-dix ans pour obtenir un alignement des tarifs !" critique le dlgu gnral de la FHP-MCO. Dvoile le 29 fvrier, la nouvelle grille tarifaire des soins doit entrer en vigueur le 1er mars. Le gel des tarifs, encore attendu cette anne, est en train de mettre mal le secteur de l'hospitalisation prive. Il y aurait aujourd'hui en moyenne dans notre pays une clinique prive qui ferme par semaine. Et 43 % des cliniques spcialises en mdecine, chirurgie, obsttrique (MCO) se trouvaient en dficit en 2010 contre 36 % en 2009 et 22 % en 2006, selon la FHP-MCO qui poursuit sa dnonciation d'un financement discriminatoire public/priv avec une envole des crdits Migac distribus au secteur public. De son ct, la FHF dnonce l'attitude de la DGOS qui "semble une nouvelle fois privilgier une convergence tarifaire sens unique, qui pnalise les seuls hpitaux publics. 239 GHM privs sont aujourd'hui plus levs qu'en secteur public, alimentant ainsi une rente pour les cliniques commerciales". > http://www.fhpmco.fr/wp-content/uploads/downloads/2012/01/FHPMCOPlateformeA4.pdf > Hpital-clinique : la campagne relance la guerre des tarifs - Les Echos du 21 fvrier 2012 http://www.lesechos.fr/entreprises-secteurs/grande-consommation/actu/0201903289199-hopitalclinique-la-campagne-relance-la-guerre-des-tarifs-292115.php > Campagne tarifaire 2012 : la FHF inquite de la poursuite d'une politique dfavorable l'hpital public communiqu du 16 fvrier 2012 http://www.fhf.fr/Informations-Hospitalieres/Espace-Presse/Communiques
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Dpassements d'honoraires l'hpital : 60 millions de consommateurs souligne une nouvelle fois l'ampleur du phnomne 26/02/12 - "Tabous, les dpassements d'honoraires pratiqus l'hpital public ? C'est peu de le dire", dnonce le magazine 60 millions de consommateurs dans son numro de mars 2012. En tmoignent les difficults rencontres par ce mensuel pour obtenir des chiffres auprs de l'assurance maladie, des tablissements ou encore des ARS, dont certaines refusent de diffuser les rapports des commissions d'activit librales. Aprs un an d'enqute mene en partenariat avec Santclair, il lve le voile sur une pratique d'autant plus choquante qu'elle est parfois prsente comme une condition pour acclrer la prise d'un rendez-vous. Autoriss exercer une activit librale dans leur tablissement (20 % du temps de travail), certains mdecins relevant du secteur 2 (ils seraient 1824 sur les 4524 exerant une activit prive) en profitent pour imposer des prix largement suprieurs ceux du priv. L'article fourmille d'exemples concrets et montre que, sur une quarantaine d'actes chirurgicaux, le taux de dpassement moyen oscille entre 68 % et 408 % du tarif conventionnel, loin des chiffres de l'Assurance maladie qui voque un taux moyen de 81 %. Les dpassements les plus hallucinants sont raliss dans les grandes villes, o ils peuvent atteindre jusqu' douze fois le tarif de l'Assurance maladie ! On est trs loin du tact et mesure. Selon la CNAMTS, 28 praticiens hospitaliers et 249 mdecins libraux auraient dj reu un courrier de l'Assurance maladie pour dpassements excessifs. Le sujet n'est pas neuf, rappelle le Journal international de mdecine (23-02). "Il y cinq ans, pratiquement jour pour jour, le Parisien faisait sa une sur les tarifs explosifs de certains praticiens hospitaliers, tandis qu'en 2009, l'IGAS confirmait que le taux moyen des dpassements pratiqus par les mdecins hospitaliers en secteur 2 ayant une activit librale atteignait 366 % !" La FHF, qui ragit la publication de 60 millions de consommateurs, donne quelques chiffres : sur les 2,1 milliards d'euros de dpassements d'honoraires pratiqus en France (2,5 milliards selon la CNAMTS), 100 millions d'euros sont pratiqus l'hpital public. Un rapide calcul donne un bonus moyen annuel de 54 824 euros par praticien de secteur 2 exerant en libral l'hpital. Cette enqute sur les dpassements d'honoraires a relanc la polmique entre le directeur de la CNAMTS et l'Ordre des mdecins qui s'accusent mutuellement de laxisme et de mauvaise foi. Dans un communiqu virulent du 23 fvrier, le CNOM reprend l'argumentaire dvelopp par le Dr Michel Legmann dans le Quotidien du mdecin du 07-02 (voir lettre 490). Il accuse la caisse nationale de bloquer toutes les informations ainsi que l'installation de commissions paritaires dpartementales entre conseils dpartementaux et caisses primaires, destines combattre les dpassements de tarifs. Dans une interview parue le mme jour dans Le Parisien, Frdric van Roekeghem tape du poing sur la table en voquant la drive des dpassements d'honoraires l'hpital et reproche, en donnant des exemples, le manque de svrit de l'Ordre ce sujet. Bref, le dialogue de sourds se poursuit sous le regard du ministre de la Sant. Invit de l'mission "Revu et corrig" sur France 5, Xavier Bertrand a demand samedi aux deux protagonistes de "mettre un terme aux dpassements qui sont dlibrment excessifs". "Il y a des outils, il faut que tout le monde s'en serve", a-t-il dit. Pour que les commissions dpartementales entre l'Ordre et les caisses primaires d'assurance maladie fonctionnent, il faut que la Caisse nationale et le conseil de l'Ordre "se parlent et que les deux interviennent". > http://www.mutualite.fr/L-actualite/Kiosque/Revues-de-presse/Depassements-d-honoraires-a-lhopital-l-omerta-brisee
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> Dpassements d'honoraires: la FHF favorable un encadrement strict, dans le public comme dans le priv communiqu du 23 fvrier 2012 http://www.fhf.fr/Informations-Hospitalieres/Espace-Presse/Communiques > Scandale des dpassements de tarifs l'hpital et en ville. O sigent la mauvaise foi et les arguments mensongers ? http://www.conseil-national.medecin.fr/article/scandale-des-depassements-de-tarifs-lhopital-et-enville-ou-siegent-la-mauvaise-foi-et-les-argument-1164 > Il y a de plus en plus d'excs - Frdric van Roekeghem au Parisien 23 fvrier 2012 http://www.leparisien.fr/economie/il-y-a-de-plus-en-plus-d-exces-23-02-2012-1874147.php > C dans l'air - Tarifs : l'hpital deux vitesses - Magazine - 65 min - Diffus le 24 fvrier 2012 Invits : Guy Vallancien, Marie-Jeanne Husset, Bertrand Mattoli et Frdric van Roekeghem - voir en streaming sur Pluzz.fr : http://www.pluzz.fr/c-dans-l-air-2012-02-24-17h48.html
La 9e dition de l'enqute de l'Ordre des mdecins sur la permanence des soins 15/02/12 - Le Conseil national de l'Ordre des mdecins (CNOM) a rendu public mardi 14 fvrier son tat des lieux annuel de la permanence des soins (PDS) assure par les gnralistes. Cette dition 2012 montre que dans une majorit de dpartements, la permanence des soins "fonctionne bien et donne satisfaction aussi bien aux patients qu'aux mdecins", se flicite l'Ordre qui ajoute que "les mdecins continuent assumer vis--vis de la population leurs responsabilits professionnelles sur l'ensemble du territoire national". D'ailleurs, les prfets ont moins rquisitionn que l'an pass : 19 y ont eu recours en 2011 contre 28 en 2010. Ce qui n'empche pas l'institution d'alerter une nouvelle fois sur "les effets dltres de la pnurie de mdecins volontaires et de mdecins tout court, sur le vieillissement des mdecins de garde. Indniablement, l'rosion du volontariat continue, voire s'acclre, mme si de nouvelles formes d'organisation progressent" pour y remdier. L'Ordre cite le renforcement de la rgulation mdicale librale (avec 10 % de volontaires en plus), les adaptations horaires de la PDS (en particulier en nuit profonde), ou encore la cration de nouvelles maisons mdicales de garde. Pour expliquer cette rosion relative, le Conseil met plusieurs raisons en avant comme les difficults de financement des maisons mdicales de garde, et le refus de l'Etat d'assurer sa protection juridique et financire aux dommages subis par les mdecins effecteurs l'occasion de leur mission de service, ou encore la matrise comptable de l'enveloppe ddie la PDS par l'Etat. Les ARS, garantes de l'accs aux soins sur l'ensemble du territoire, ont reu la responsabilit d'organiser la PDS en association avec l'Ordre des mdecins et les organisations professionnelles. L'enqute nationale aborde l'implication des Agences. Elle met en vidence la difficult de porter une apprciation globale sur leur activit (tant leurs mthodes sont loin d'tre homognes) et le retard dans l'laboration des cahiers des charges rgionaux (seuls trois rgions l'avaient mis en oeuvre dbut 2012). L'Ordre ouvre des perspectives d'amlioration du dispositif en rappelant l'Etat et ses reprsentants rgionaux leurs responsabilits. S'ils "souhaitent assurer la prennit d'une activit de permanence des soins qui ne soit pas exclusivement hospitalire", le Conseil les appelle "sortir d'une vision administrative et comptable. Il les incite mieux prendre en compte le point de vue des mdecins travers les conseils et propositions des instances ordinales et professionnelles". > Etat des lieux de la permanence des soins en janvier 2012 - CNOM 14 fvrier 2012 :
Lettre lectronique dInformation - CENTRE DE RESSOURCES - IFsant mars 2012
http://www.conseil-national.medecin.fr/article/etat-des-lieux-de-la-permanence-des-soins-enjanvier-2012-1159
Place
des
gnriques
dans
la
prescription.
L'avis
de
l'Acadmie
de
mdecine
17/02/12 - C'est le titre de la note que vient d'adopter l'Acadmie de mdecine le 14 fvrier 2012. Aprs un tat des lieux du rle conomique des gnriques, elle traite des rticences de certains malades et professionnels de sant, des diffrences possibles entre spcialit princeps et ses gnriques, des rgles de bonnes pratiques dans la fabrication des mdicaments gnriques que certains fabricants n'hsitent pas contourner, des contrles effectus sur ces mdicaments rendus plus dlicats du fait de la dlocalisation massive de la production. L'Acadmie fait 5 recommandations. Elle propose de promouvoir ces mdicaments par une pdagogie approprie aux patients, aux mdecins et aux pharmaciens, leurs prescriptions tant obligatoirement rdiges en DCI. Sur la question de la mention non substituable , elle estime que La demande de non substitution, mdicalement justifie, doit tre obligatoirement respecte par le pharmacien. Son maintien est indispensable une mdecine personnalise tenant compte des situations risques. Elle recommande d'appliquer formellement les dispositions rglementaires de contrle de qualit pour ces mdicaments. Les dispositions rglementaires de contrle de qualit devront tre formellement appliques avec un contrle rgulier des produits finis imports. Elle juge souhaitable de rapprocher le plus possible la prsentation gnrique de celle du princeps, tant sur l'aspect extrieur que sur les diffrents dosages utiliss, en vitant les excipients effet notoire. Elle recommande la prudence dans l'utilisation des gnriques marge thrapeutique troite. Concernant la pharmacovigilance et la pharmacopidmiologie, l'Acadmie recommande d'appliquer les mmes rgles que pour les princeps. Enfin, elle estime ncessaire de dfinir les principes actifs indispensables que la France doit avoir sa disposition et donc les fabriquer sur son territoire pour
viter les ruptures d'approvisionnement. > La note en ligne (5 pages) : http://www.academie-medecine.fr/les_rapports.cfm
L'IRDES publie une synthse des travaux franais portant sur l'tat de sant et le recours aux soins des migrants 03/02/12 - tant donn l'importance des dterminants sociaux de la sant, l'tat de sant des immigrs et leur accs aux soins est un vritable enjeu de sant publique en raison de la fragilisation conomique et sociale qu'entrane la migration. Les connaissances en France sur la sant des immigrs restent limites. Le premier "Questions d'conomie de la sant" de l'anne 2012, publication de l'IRDES, propose une synthse des travaux franais sur le sujet portant sur une trentaine d'annes. Malgr la divergence des rsultats de la littrature due notamment la diversit des indicateurs utiliss et des priodes considres, cette tude souligne l'existence de disparits entre les populations franaise et immigre et dresse un panorama des principaux dterminants qui expliquent ces disparits. De meilleur, l'tat de sant des immigrs est devenu en trente ans moins bon que celui des Franais de naissance. Ces diffrences sont plus marques chez les immigrs de premire gnration, les femmes, et varient selon le pays d'origine. Un moindre recours aux soins de ville et la prvention a galement t constat. Si des phnomnes de slection lis la migration
Lettre lectronique dInformation - CENTRE DE RESSOURCES - IFsant mars 2012
permettent d'expliquer le meilleur tat de sant initial des immigrs, leur situation conomique fragilise dans le pays d'accueil ainsi que la dtrioration du lien social contribuent notamment la dgradation de leur tat de sant et leur moindre recours aux soins. Ce constat appelle la mise en uvre de politiques de sant publique adaptes visant amliorer l'tat de sant et l'accs aux soins des populations d'origine trangre. L'analyse des dterminants des ingalits de sant montre que plusieurs leviers d'action sont envisageables comme la mise en place de programmes de prvention et d'ducation la sant adapts, le dveloppement d'actions de proximit et de simplification de l'accs certains droits et dispositifs tels que la CMU ou l'AME. > IRDES Questions d'conomie de la sant n 172, janvier 2012 : http://www.irdes.fr/Publications/2012/Qes172.pdf
Le
dpistage
individuel
du
cancer
du
sein
dans
le
collimateur
de
la
HAS
03/02/12 - Dploy depuis 2004 sur notre territoire, le programme de dpistage organis (DO) du cancer du sein permet aux femmes de 50 74 ans d'accder sur invitation un diagnostic et une prise en charge prcoce. Alors que le cancer reste la premire cause de dcs chez la femme et que le taux de participation au DO reste infrieur aux objectifs du plan Cancer, faut-il remettre en cause la possibilit offerte aux femmes de 50 74 ans de raliser un dpistage de manire individuelle ? La moiti seulement des 4,3 millions de femmes concernes chaque anne se fait dpister via le dpistage organis du cancer du sein et environ 10% dans le cadre du DI. A la demande de la Direction gnrale de la sant, la Haute Autorit de sant met ses recommandations visant amliorer cette situation. Elle constate que le dpistage organis est d'une qualit suprieure au dpistage individuel, et relve que le dpistage individuel s'accompagne frquemment d'chographies en excs susceptibles de gnrer des sur-diagnostics voire des sur-traitements. Elle plaide donc pour que le dpistage organis devienne progressivement la modalit unique de dpistage du cancer du sein mais, en l'tat actuel des choses, la HAS ne recommande pas le dremboursement des mammographies ralises dans le cadre du dpistage individuel afin d'viter une dmobilisation des femmes. Elle propose plutt la mise en uvre de mesures incitatives fortes auprs des femmes (messages personnaliss) et des professionnels de sant (mdecins invits prescrire directement et systmatiquement des mammographies de dpistage organis plutt que des mammographies de dpistage individuel et extension de la gratuit l'chographie mdicalement justifie dans le dpistage organis)
> http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1196105/cancer-du-sein-un-nouveau-souffle-pour-ledepistage-organise
Les
chiffres
de
la
tltransmission
2011
Aprs une hausse importante jusqu'en mai, le taux de tltransmission a fortement dclr depuis, selon les chiffres publis par le GIE Sesam-Vitale. A la fin du mois de dcembre 2011, 296 264 professionnels de sant libraux taient en tltransmission, soit un taux de raccordement d e 78,56 %, en recul de 1,5 point par rapport au mois de mai (80,07 %). http://www.sesam-vitale.fr/divers/chiffres/histo-tele-ps.asp?affichage=0&annee=2011
Agenda :
Violence(s) de la Prhistoire nos jours
LURSAVS organise le mardi 27 mars 2012 de 15 h 17 h au 57 Bd de Metz Lille, une prsentation dun ouvrage de Christelle POT : "Violence(s) de la Prhistoire nos jours : les sources et leur interprtation".
Inscription pralable soit par tl, ml, courrier auprs de S. Traor-Lefvre, URSAVS, 57 Bd de Metz,
Le CERFEP (CEntre de Ressources et de Formation lEducation du Patient) et CARSAT Nord Picardie, organisent du 4 au 8 juin 2012 une formation sur : "Vers un sujet crateur : lArt Thrapie comme stratgie possible pour lducation du patient".
Contatct : CERFEP / Formation, Viviane SZYMCZAK Tl : 03 20 05 63 96 viviane.szymczak@carsatnordpicardie.fr Secrtariat : 03 20 05 63 53 Fax : 03 20 05 75 39 Site : http://www.carsatnordpicardie.fr/Sante/ EducationPatient/Install.html
Plaquette http://www.creainpdc.fr/IMG/pdf/2012_Plaquette_Initiation_Art-therapie.pdf
Autismes : du dsert la fort. Les connaissances et recommandations sur lautisme et autres TED dans tous leurs tats
La Journe Rgionale dtude : "Autismes : du dsert la fort. Les connaissances et recommandations sur lautisme et autres TED dans tous leurs tats" se tiendra le 30 mars 2012 lIRTS (site de LOOS)dans le cadre de la Journe Mondiale de lAutisme du 02 avril, co-organise par lassociation Autismes-Ressources Nord-Pas de Calais, lAgence Rgionale de Sant, le CREAI, le centre ressources autismes, avec la collaboration de lIRTS.
Inscription : Centre ressources autismes Nord-Pas de Calais, 150 rue du Docteur A. Yersin, 59120
LOOS.
Programme http://www.creainpdc.fr/IMG/pdf/Journee_regionale_30_mars_2012.pdf
Vido :
Les Guignols - Scurit sociale - 8 janvier 2012 Si cela continu ceci ne sera plus de l'humour mais bien la ralit http://www.youtube.com/watch?v=nijMT5Uim0M
Rapports / tudes :
ADDICTION NADEAU, Louise, ACIER, Didier, KERN, Laurence, NADEAU, Carole-Line. La cyberdpendance : tat des connaissances, manifestations et pistes dintervention. Montral : Centre Dollard Cormier Institut universitaire sur les dpendances, 2012. 88 p. Lomniprsence dInternet dans toutes les sphres de nos vies peut entraner, chez certaines personnes, un usage problmatique dInternet ou de certaines de ses applications. Les intervenants des centres de radaptation en dpendance rencontrent en effet des personnes qui prsentent des signes de dpendance au Web. Ce phnomne, que nous nommerons ici cyberdpendance, est encore mconnu et peu document. lheure actuelle, la cyberdpendance na dailleurs pas dexistence nosologique, aucune des deux classifications reconnues pour les troubles mentaux ne dfinit la cyberdpendance. Cette monographie recense lessentiel des travaux de recherche mens ce jour sur la cyberdpendance, ses manifestations et les applications juges plus risque de crer une dpendance. Bien quon ne puisse parler de critres diagnostiques, cet tat des connaissances sinspire des rgles reconnues dans dautres champs de dpendance pour aider les cliniciens reconnatre les signes dune dpendance Internet. Les lments cls des travaux mens au Qubec par lquipe de rdaction sont galement rapports tout en rappelant limportance de considrer la cyberdpendance avec un regard neuf. Les pistes dintervention suggres rfrent aux approches et pratiques reconnues dans le traitement des dpendances aux substances ou aux jeux de hasard et dargent. [Rsum d'auteur]
CANCROLOGIE Parcours personnaliss pendant et aprs le cancer - Pratiques de coopration entre structures sanitaires et MDPH. Paris : CNSA - Caisse Nationale de Solidarit pour l'Autonomie, dat du 01/12/2011 ; visit le 03/02/2012. "La Caisse nationale de solidarit pour l'autonomie, en partenariat avec l'INCa, a coordonn une action conduite en 2011 par des MDPH et des quipes sanitaires prenant en charge des patients atteints de cancer. Il s'agissait, partir de situations individuelles, de dfinir les meilleures pratiques de coopration prexistantes l'exprimentation ou mises au point conjointement par ces quipes et pouvant tre transposes l'ensemble du territoire. La finalit de ces travaux est de favoriser l'accs aux droits, notamment aux prestations et dispositifs accessibles grce aux MDPH, par une meilleure prise en compte des consquences de la maladie et des traitement (source INCa)" Descripteur MeSH : *comportement coopratif ; *personnes handicapes ; *relation interinstitutionnelle ; *tumeurs Type de ressources CISMeF : *information scientifique et technique
Recommandations du groupe de cancrologie cutane de la Socit franaise de dermatologie pour la prise en charge diagnostique et thrapeutique du carcinome cellules de Merkel. Paris : Site diteur SFD [Socit Franaise de Dermatologie], dat du 01/06/2011 ; visit le 30/01/2012. "Introduction. Le carcinome cellules de Merkel est une tumeur neuroendocrine cutane rare et agressive du sujet g, favorise par le soleil et l'immunodpression. La littrature tant pauvre, la prise en charge diagnostique et thrapeutique est controverse et donc htrogne. Objectifs. Proposer des recommandations pour la prise en charge diagnostique et thrapeutique du carcinome cellules de Merkel afin d'homogniser les pratiques en France. Mthodes. Les donnes de la littrature ont t analyses et les recommandations existantes, allemandes et amricaines, ont fait l'objet d'une tude comparative. Les attitudes faisant l'objet d'un consensus entre les deux recommandations ont t adoptes. Pour les autres situations, un consensus formalis d'experts a t labor. Le texte a t rdig par un groupe de pilotage restreint, puis valid par le groupe de cancrologie cutane de la Socit franaise de dermatologie." Descripteur MeSH : *carcinome cellules de Merkel/diagnostic ; *carcinome cellules de Merkel/thrapie Type de ressources CISMeF : *article de priodique ; *recommandation pour la pratique clinique
ETABLISSEMENTS DE SANT Guide " qualit de la prise en charge mdicamenteuse - outils pour les tablissements de sant " http://www.sante.gouv.fr/guide-qualite-de-la-prise-en-charge-medicamente use-outils-pour-les-etablissements-de-sante.html
HANDICAP JACOB, Pascal. Pour la personne handicape : Un parcours de soins sans rupture d'accompagnement, l'hospitalisation au domicile social ou mdico-social. Paris : ministre de la sant, 2012. 79 p. Ce rapport prsente des prconisations pour accompagner le dveloppement de lhospitalisation domicile (HAD) dans les tablissements sociaux et mdico-sociaux. Autorise en EHPAD depuis le dcret du 22 fvrier 2007, lHAD na pu tre mise en uvre pour les personnes handicapes que de manire exprimentale. Le rapport souligne limportance de gnraliser cette pratique afin dviter toute rupture dans laccompagnement des personnes ayant un handicap svre lors dune hospitalisation, celle-ci tant trop souvent synonyme pour elles de dgradation de la situation gnrale de la personne. [Daprs le rsum d'diteur]
Un programme dactions pour les traumatiss crniens et les blesss mdullaires. - Ministre des Solidarits et de la Cohsion Sociale
MALADIE France. CNSA, Institut National du Cancer. Parcours personnaliss pendant et aprs le cancer : Pratiques de coopration entre structures sanitaires et MDPH. Paris : CNSA, Dcembre 2011. 96 p. Le Plan cancer 2009-2013 vise amliorer la qualit de vie des personnes pendant et aprs le cancer. La mesure 27 prvoit de favoriser laccs aux droits, notamment aux prestations et aux dispositifs accessibles grce aux maisons dpartementales des personnes handicapes (MDPH). cette fin, la Caisse nationale de solidarit pour lautonomie, en partenariat avec lInstitut national du cancer (INCa), a coordonn une action conduite en 2011 par des quipes de soins prenant en charge des malades du cancer et des MDPH. Lobjectif est de dfinir conjointement l! es meilleures pratiques pour apporter les rponses aux besoins des personnes atteintes de cancer. En effet, les personnes atteintes de cancer peuvent prsenter des limitations dactivit ou des restrictions de participation la vie sociale en raison de leur problme de sant ou des consquences des traitements qui, lorsquelles sont durables, constituent des situations de handicap pouvant justifier le dclenchement de mesures spcifiques dans le cadre du droit compensation. Afin damliorer les rponses apportes aux personnes en situation de handicap pendant et aprs le cancer, cette exprimentation a t conduite dans huit dpartements par des binmes constitus de MDPH et dquipes sanitaires. Elle a eu pour objet de mener un travail exploratoire partir de situations individuelles de personnes touches par le cancer pour 'tester' les relations entre MDPH et quipes sanitaires. Lobjectif est de dfinir les meilleures pratiques de coopration prexistantes lexprimentation ou mises au point conjointement par ces quipes et pouvant tre transposes dans lensemble des dpartements. Cette action sest inscrite dans le cadre dune exprimentation des parcours personnaliss des patients pendant et aprs le cancer, conduite dans trente-cinq sites pilotes. [Daprs le rsum d'diteur]
ORGANISATION SANITAIRE La prise en charge des personnes ges dans le systme de soins : des progrs trop lents. Paris : Cour des comptes, 2012. 30 p.
Extrait du rapport public annuel 2012 de la Cour des comptes sur la prise en charge des personnes ges.
PERSONNES GES
Lvaluation interne : repres pour les tablissements dhbergement pour personnes ges dpendantes. Paris : ANESM, [s.d.]. 108 p.
PRATIQUE DE SOINS
Pose d'une bandelette infra-urtrale par abord prinal par voie transobturatrice - Ablation totale ou partielle ou section de bandelette infra-urtrale par abord prinal - Document d'avis. La Plaine Saint Denis : HAS [Haute Autorit de Sant, dat du 01/02/2012 ; visit le 13/02/2012. "Ce document d'avis comporte les avis de la Haute Autorit de Sant sur le service attendu de la pose, de l'ablation et de la section de bandelette infra-urtrale" Descripteur MeSH : *bandelettes sous-urtrales ; *incontinence urinaire d'effort/thrapie Type de ressources CISMeF : *valuation des actes professionnels
SANT MENTALE
Le livre blanc 2012 de la psychiatrie franaise. Intersyndicale de dfense de la psychiatrie publique. Paris : Intersyndicale de dfense de la psychiatrie publique, 2012. 46 p. Le prsent Livre Blanc a pour objet de rassembler les conceptions et propositions des professionnels et des usagers du systme de soins psychiatriques, et den proposer clairement ladoption aux pouvoirs publics pour en inspirer la politique pour les prochaines annes. Il a lambition, dans une logique de sant publique, de participer la redfinition : - du rle de la psychiatrie pour notre socit franaise, et du systme de soins pour ses usagers! , - du cadre juridique et rglementaire dans lequel elle devrait sinscrire, - des objectifs de sant que notre pays pourrait choisir de se fixer dans le domaine de la sant mentale, - et enfin des moyens, tant lgislatifs quen termes de ressources humaines qui devraient lui tre consentis pour ce faire. [Daprs le rsum dauteur]
ACEF, Sad, BARRES, Martine, ISSERLIS, Catherine, JUHAN, Pierre, KANNAS, Serge, RIVET, Sabine. Mission nationale dappui en sant mentale. Comment mobiliser le projet de vie et de soins des personnes longuement hospitalises en psychiatrie ? Guide pour une dmarche plurielle de conduite du changement. Paris : MNASM, 2011. 67 p.
Optimiser les traitements et les soins pour les personnes prsentant des symptmes psychologiques et comportementaux au cours dune dmence (SPCD). Un guide de bonnes pratiques cliniques pour les professionnels mdicaux et sociaux. Nice : Centre Mmoire de
Lettre lectronique dInformation - CENTRE DE RESSOURCES - IFsant mars 2012
Ressources et de Recherche, 2011. 27 p. Ce guide de bonnes pratiques a t labor de faon collgiale avec lappui dun groupe consultatif de cliniciens aviss spcialiss dans la prise en charge de la dmence. Il a pour but de fournir un support avec des dmonstrations scientifiques, des conseils et des ressources un large ventails de professionnels mdicaux et sociaux prenant en charge des personnes atteintes de dmence prsentant des symptmes psychologiques et comportementaux (SPCD). Il a t conu pour tre un outil pratique et informatif, un accent a t mis sur les alternatives aux traitements mdicamenteux. [Rsum d'auteur]
Les
accidents
chez
les
lves
de
3e.
Saint-Maurice : INVS, dcembre 2011. 51 p. Les enqutes du cycle triennal en milieu scolaire sont ralises une fois par an depuis 1999-2000, successivement dans les classes de 3e, de CM2 et de grande section de maternelle. Lobjectif gnral de ces enqutes est de disposer dinformations rgulires sur ltat de sant de lenfant au niveau national. Lenqute de 2003-2004 a permis notamment dtudier les accidents chez les lves de 3e. Neuf pour cent dentre eux ont t accidents dans les trois derniers mois : davantage chez les garons de 15 ans et plus (11 %), que chez les filles de 14 ans et moins (6,8 %). Parmi ces accidents, 85 % taient des accidents de la vie courante (AcVC) et 15 % des accidents de la circulation. Parmi les AcVC, prs des trois quarts taient des accidents de sport. Les plus graves dentre eux sont survenus plus frquemment chez les garons, dans les villes de plus de 50 000 habitants, et chez les pratiquants sportifs rguliers. Hors sport, lAcVC a eu lieu une fois sur trois au domicile. Sur lensemble des AcVC, la lsion la plus frquente tait lentorse de cheville, le mcanisme le plus frquent tait la chute. Les facteurs de survenue dAcVC taient la prsence dasthme, tre un garon ou pratiquer rgulirement un sport. Les lves de ZEP ont t moins souvent victimes dAcVC lcole. Les accidents de la circulation ont concern huit fois sur dix un deux roues motoris, et taient plus frquents parmi les garons, les lves de 3e non gnrale, scolariss dans une petite ville, ne pratiquant pas de sport rgulirement, ou sortant rgulirement entre amis en ville. Tous ces rsultats renseignent, pour la premire fois, sur les conditions daccidentalit des lves de 14-15 ans en France. Ils pourront tre complts et confirms par lenqute ralise nouveau chez les lves de 3e, dans les mmes conditions, en 2008-2009. La connaissance de certains facteurs de risque de survenue daccident peut dj orienter des messages de prvention. (R.A.)
Le lieu de vie a une influence sur les comportements sexualit/contraception des tudiants L'Union nationale des mutuelles tudiantes rgionales publie, en partenariat avec l'institut CSA, les rsultats sexualit/contraception de son enqute de rfrence sur la sant des tudiants en France
LECOU, R. Rapport sur Le sport l'cole et le sport scolaire . Paris : Ministre de lducation, 2012. 133 p. Prenant appui sur un tat des lieux aussi objectif que possible, enrichi par des changes nourris avec les diffrentes parties prenantes (tat, corps professoral, collectivits locales, mouvement sportif, organisations syndicales, associations, ) et complt par un regard crois sur divers systmes ducatifs europens, le rapport doit aboutir des propositions oprationnelles portant sur les questions suivantes : Comment amliorer la lisibilit de loffre sportive lcole ? Clarifier la fonction, le statut et les objectifs des diffrents dispositifs existants, de lcole primaire au lyce Comment amliorer le maillage et la cohrence de loffre sportive pour les lves, ainsi que le dveloppement de passerelles avec le sport civil ? Comment valuer les effets positifs pour les lves de ces dispositifs compltant lenseignement obligatoire de lducation physique et sportive ?
SANTE
ETIENNE, Jean-Claude, CORNE, Christian. Les enjeux de la prvention en matire de sant. Paris : Conseil conomique, social et environnemental, 2012. 58 p. En dpit dindex de sant globalement bons, la France connait des ingalits sociales et rgionales, une mortalit prmature plus leve et une esprance de vie sans incapacit plus faible que dans dautres pays de lUnion europenne. Dans ce contexte, la large diffusion dune vritable culture de prvention constitue la pierre angulaire dune nouvelle politique de sant. Le succs de la prvention repose sur une relle implication des citoyens et de la collectivit afin de garantir des conditions de vie et de travail 'saines'. Le CESE prconise des rendez-vous de prvention rguliers, une diffusion plus efficace des messages, le renforcement de la formation et une gouvernance rnove associant lensemble des ministres, en dehors du seul champ de la sant. La prochaine loi de sant publique devra traduire cette ambition en ciblant, en hirarchisant et en valuant les objectifs de prvention. [Rsum d'diteur]
Consquences mdicales du changement climatique. Paris : Acadmie Nationale de Mdecine, dat du 17/01/2012 ; visit le 16/02/2012. "Il y a entre le changement global du climat auquel nous assistons et l'augmentation de la frquence et de la gravit des vnements extrmes (comme les pluies excessives, les scheresses et les vagues de chaleur) une relation de cause effet maintenant solidement tablie. Ce travail a pour objet l'analyse des consquences mdicales prvisibles de ce type de changements qu'ils soient progressifs ou subis et en se restreignant aux changements de la temprature externe." Descripteur MeSH : *changement climatique ; *changement climatique/histoire ; *changement climatique/mortalit ; *climatisation ; *coup de chaleur ; *exercice physique ; *maladies
Lettre lectronique dInformation - CENTRE DE RESSOURCES - IFsant mars 2012
*virus
SOCIETE
AUBRY, Rgis. Observatoire national de la fin de vie : rapport 2011 - 'Fin de vie : un premier tat des lieux'. Paris : Observatoire national de la fin de vie, 2012. 268 p. Crs par dcret le 19 fvrier 2010, l'Observatoire national de la fin de vie a pour missions d'indiquer les besoins d'information du public et des professionnels de sant partir de l'tude des conditions de la fin de vie et des pratiques mdicales qui s'y rapportent. Il doit galement identifier les besoins dans le champ de la recherche, et promouvoir l'mergence de recherches pluridisciplinaires dans le domaine de la fin de vie. L'Observatoire doit, chaque anne, remettre un rapport au ministre de la sant ainsi qu'au Parlement, et le rendre public. Le prsent document constitue le premier rapport de l'Observatoire. [Rsum d'diteur]
TRAVAIL CHORUM, CIDES, ARACT Nord-Pas-de-Calais. Prvenir les risques psychosociaux dans le secteur mdico-social : guide mthodologique. 74 p. Fvrier 2012.
Prvention des risques psychosociaux : quelle formation pour les managers ? Paris : ANACT [Agence Nationale pour l'Amlioration des Conditions de Travail], dat du 01/01/2012 ; visit le 14/02/2012. "Les entreprises en sont de plus en plus nombreuses former les managers la prvention des RPS. Alors quelle formation ? Pour quoi faire ? Comment choisir ? Le spectre de l'offre de formation en prvention des RPS est large. L'ANACT est alle voir de plus prs. Avec ce guide, elle propose une typologie des contenus et des modalits pdagogiques ainsi qu'une dmarche nourrie de cas d'entreprises pour mener bien son choix. Sensibilisation des managers, outillage, ou encore rgulation des tensions qui gnrent le stress : l'entreprise doit combiner tout ou partie de ces trois niveaux en fonction de son contexte, de son histoire et des possibilits d'action des managers. Ce faisant, elle peut btir un dispositif de formation ad hoc, ayant l'esprit les intrts, limites et marges de progression de la dmarche engage." Descripteur MeSH : *exposition professionnelle/prvention et contrle ; *gestion du risque ; *psychologie Type de ressources CISMeF : *matriel enseignement
Prvention des risques professionnels - Guide de bonnes pratiques destination des EHPAD. [s.l.] : SYNERPA [Syndicat National des Etablissements et Rsidences Privs pour Personnes ges], dat du 01/01/2011 ; visit le 03/02/2012.
"Elabor avec l'appui des professionnels de la CNAMTS et des CARSAT en matire de prvention, ce guide de bonnes pratiques se veut pragmatique et consensuel. Distinct des normes et des obligations rglementaires, il prsente un outil adapt aux spcificits des EHPAD et facile d'accs pour permettre l'adhsion de votre quipe ce projet. Cet outil est bien plus qu'un guide de bonnes pratiques, il permet aux EHPAD d'analyser leurs actions existantes et de dfinir les axes adapts de prvention et d'amlioration de la sant au travail des professionnels."
Descripteur MeSH : *accidents du travail/prvention et contrle ; *tablissements de soins de long sjour ; *exposition professionnelle/prvention et contrle ; *gestion du risque/mthodes ; *maladies professionnelles/prvention et contrle Type de ressources CISMeF : *recommandation professionnelle
Revues / Articles :
La surveillance pidmiologique des cancers en France : utilisation des bases de donnes mdicoadministratives. BEH, n 5-6 du 31 janvier 2012.
CAIRN
Enfances & Psy, n 52 : nouveaux symptmes, nouvelles demandes, 2011/30. 184 pages.
Page 6 9. Jean-Louis Le Run DITORIAL Pour une politique de l'enfance [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] DOSSIER : NOUVELLES DEMANDES Page 11 15. Odile Faure-Fillastre et al. INTRODUCTION [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] VARIATIONS EN PARENTALIT Page 16 27. Sarah Tessarech HIER, AUJOURD'HUI, DEMAIN QUELLES VOLUTIONS EN ORTHOPHONIE ? [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 28 37. Grard Neyrand DE L'EXPERT PSYCHOLOGUE AU PARENTALISME POLITIQUE, LES APORIES DE LA CODUCATION [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 38 48. Anne-Sylvie Pelloux UNE DEMANDE QUI DEVIENT ORDINAIRE OU DEVRAIT LE DEVENIR POURQUOI LES SOINS PSYCHIQUES EN PRINATALIT SONT-ILS NCESSAIRES ? [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 49 58. lodie Mulon L'ENFANT DANS LES SPARATIONS CONFLICTUELLES : LE RLE DE LA JUSTICE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 59 69. Jean-Louis Le Run REPRES ACTUELS EN PARENTALIT quoi sert un parent ? [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] LE MALAISE CROISSANT DU NARCISSISME Page 70 77. Benot Virole CLINIQUE DE LA DLGATION NUMRIQUE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 78 88. Guy Scharmann REJETS D'COLE L'ADOLESCENCE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 89 100. Jean Malka et al. L'OBSIT MORBIDE CHEZ L'ADOLESCENT : LES RPONSES D'UN RSEAU MULTIDISCIPLINAIRE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 101 108. Christian Hoffmann LES NOUVELLES DEMANDES ADOLESCENTES ENTRE DSIRS, PULSIONS, JOUISSANCES ET LIMITES [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] L'IDENTIT PROFESSIONNELLE EN MOUVEMENT Page 109 119. Odile Faure-Fillastre L'COLE VOLUE-T-ELLE FACE AUX NOUVELLES DEMANDES ? [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 120 131. Laurence Bellon L'TERNEL RETOUR DES FIGURES DU JUGE ? [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 132 141. Laurent Ott BOULEVERSER LES RAPPORTS PARENTS/PROFESSIONNELS EN S'ENGAGEANT DANS UNE ALLIANCE COMMUNE, PAR LA PDAGOGIE SOCIALE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] VUE D'AILLEURS Page 142 148. Sylvie Mansour TRE JEUNE EN PALESTINE : QUELLES PRISES DE RISQUE ? [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] EN DIRECT DES PRATIQUES Page 149 156. Luc Monn Dao ADOLESCENCE EN SUSPENS : EFFRACTION PULSIONNELLE ET PSEUDONORMALIT [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 157 165. Roland Obji et Anne-Sophie Riou CORPS ET LANGAGE Regards croiss sur les troubles de la communication chez un enfant
Lettre lectronique dInformation - CENTRE DE RESSOURCES - IFsant mars 2012
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Sylvie Guerrero et Nadge Maisy-Marengo COMMENT DONNER DU SENS UN SALE BOULOT ? [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 85 94. Charlotte Cloutier LES ORGANISMES BUT NON LUCRATIF : COMMENT MIEUX GRER LES RELATIONS AVEC LES DONATEURS ? [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 95 98. RECENSIONS DE LIVRES POUR LES GESTIONNAIRES [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ]
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Entretien avec Page 125 140. laborations croises Aurlie Maurin ENTRETIEN AVEC FRANOISE SANCHEZ-VELEZ ET HLNE VEXLIARD [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Bruits du monde Page 141 156. Caroline Weiss de Diesbach UN ATELIER THTRE ET JEU MASQU AVEC DE JEUNES ADULTES AUTISTES [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Perspectives cliniques Page 157 168. Jean-Pierre Leblanc LE REL, LA JOUISSANCE, LE HORS-DISCOURS OU QUELQUES RFLEXIONS SUR LE DISPOSITIF DIT DE L' ANALYSE DE PRATIQUE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 169 176. Vanessa Julien LE TRAVAIL PSYCHIQUE AVEC L'ADOLESCENT DIT DLINQUANT [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ]
Sant Publique, Vol. 23, 2011/HS : Psychiatrie & sant mentale : dynamique et renouveau, .
200 pages. Page 5 6. Bruno Falissard DITORIAL Quand la sant publique s'intresse la sant mentale [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 7 9. Virginie Halley des Fontaines et Colette Mnard PSYCHIATRIE ET SANT MENTALE : DYNAMIQUE ET RENOUVEAU [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] DFINITIONS, CLASSIFICATIONS ET MESURES Page 11 29. Christine Chan Chee et al. TAT DES LIEUX DE LA SURVEILLANCE DE LA SANT MENTALE EN FRANCE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 31 38. Raphalle Richieri et al. FIABILIT DES RFRENCES DIAGNOSTIQUES DU RECUEIL D'INFORMATIONS MDICALISES EN PSYCHIATRIE [ Rsum ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 39 57. Claire Bourdais-Mannone et al. TUDE COMPARATIVE DE SYSTMES DE CODAGE POUR L'VALUATION DES SITUATIONS MDICALES ET SOCIALES : LE CAS DES TROUBLES ADDICTIFS
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L'DITO Page 7 10. DGAGE!: LA B.O. DE LA RENTRE? [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] LE CAHIER - L'AUBE DES SENS 2 Page 11 16. Jacky Isral OUVERTURE. DE LA RECHERCHE LA CLINIQUE : DE L'VIDENCE AUX RSISTANCES [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] P. 17 32. Carolyn Granier-Deferre et Marie-Claire Busnel L'AUDITION PRNATALE, QUOI DE NEUF ? [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 33 34. LA BOTE MUSIQUE CONTEMPORAINE [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 35 55. Benoist Schaal LA RECHERCHE DU TEMPS GAGN Comment l'olfaction du ftus anticipe l'adaptation du nouveau-n [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 57 58. PARFUM DE BB L'ODEUR DU LIQUIDE AMNIOTIQUE SENTIR SON BB [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 59 66. Carolyn Granier-Deferre SENSIBILIT VISUELLE PRNATALE [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 67 67. LE REGARD [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 69 78. Vronique Houfflin Debarge DOULEUR ET ANALGSIE FTALE [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 79 88. Xavier Hernandorena L'AUBE DE LA MOTRICIT [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 89 95. Michel Briex UNE AURORE BORALE BELLE ET BRVE LA FOIS ? [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 97 98. PAS D'ASSISTANCE POUR MAXENCE [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 99 115. Christian Dageville PROTGER LA RENCONTRE ENTRE LA MRE ET SON NOUVEAU-N [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 117 121. UNE TRANCHE DE VIE ABME Les effets d'annonce [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 123 132. Olivier Fresco UN BB DOULOUREUX, A N'EXISTE PAS [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 133 137. RAPHAL PLEURE BEAUCOUP [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 139 155. Jacky Isral DE LA (CON)FUSION DES SENS AU NON-SENS [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 157 161. RESSENTI D'UN NOUVEAU PRE [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] LE CARNET Page 163 171. Michel Briex STRESS ET GROSSESSE, ET APRS? [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 172 175. Didier Cohen-Salmon CES FOLLES DE MRES [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 176 178. Dominique Rateau POURQUOI KAMISHIBA, TAPIS-LECTURE, ET AUTRES, ENVAHISSENT-ILS LES CRCHES ET LES BIBLIOTHQUES ? [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 179 179. Graziella Vegis VEILLE DOUCE, LE SENS DU SON [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 180 182. LE TEMPS DU BB
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VST - Vie sociale et traitements, n 112 : Psychiatrie(s) en Europe, 2011/4. 128 pages.
DITORIAL Page 3 5. Franois Chobeaux AH, SI LES CHOSES ET LES GENS TAIENT SI SIMPLES [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ]
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Page 103 105. Serge Vallon DES VENTS MAUVAIS SUR LA PSYCHANALYSE [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] COURRIER Page 106 111. Florence Leroy et al. VOUS AVEZ DIT: ENTRAIDE MUTUELLE? [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ] Page 112 116. Jean-Pierre Martin CONSENTEMENT AUX SOINS ET SERVITUDE CONTRAINTE [ Premires lignes ][ Version HTML ][ Version PDF ]
EM-PREMIUM :
pages 285-287. F. Zouaidia, F. Boralevi, P. Vergnes, J.-M. Coindre, S. Lepreux Lymphome de Burkitt buccal chez une enfant immunocomptente pages 288-292. S. Chbicheb, F. Hakkou, W. El Wady Imagerie-Question Troubles de conscience dinstallation brutale pages 293-294. J. Mounach, Y. Sekkach, A. Satt, N. Elomri, Y. Ouahmane, H. Ouhabi, R. Abilkassem, A. Zerhouni Mise au point Exploration dune anmie microcytaire chez lenfant pages 295-304. M. de Montalembert, J.-L. Bresson, C. Brouzes, F.-M. Ruemmele, H. Puy, C. Beaumont Sensibilisation et allergie aux protines du lait de vache chez lenfant allait pages 305-312. M. Denis, I. Loras-Duclaux, A. Lachaux Imagerie-Rponse Intoxication au monoxyde de carbone : aspect limagerie en rsonance magntique pages 313-315. J. Mounach, Y. Sekkach, A. Satt, N. Elomri, Y. Ouahmane, H. Ouhabi, R. Abilkassem, A. Zerhouni
Recommendations Vitamin D: Still a topical matter in children and adolescents. A position paper by the Committee on Nutrition of the French Society of Paediatrics La vitamine D : une vitamine toujours dactualit chez lenfant et ladolescent. Mise au point par le Comit de nutrition de la Socit franaise de pdiatrie pages 316-328.M. Vidailhet, E. Mallet, A. Bocquet, J.-L. Bresson, A. Briend, J.-P. Chouraqui, D. Darmaun, C. Dupont, M.-L. Frelut, J. Ghisolfi, J.-P. Girardet, O. Goulet, R. Hankard, D. Rieu, U. Simeoni, D. Turck, Comit de nutrition de la Socit franaise de pdiatrie Erratum Erratum larticle Du PELVIS au LUMBAR syndrome : propos de 2 cas [Arch Pdiatr 19 (2012) 558] page 329. F. Frade, N. Kadlub, V. Soupre, S. Cassier, M.-P. Vazquez, A. Picard Pdiatrie au quotidien Marche allergique chez lenfant, de la rhinite lasthme : prise en charge, place de la dsensibilisation pages 330-334. P. Scheinmann, N. Pham Thi, C. Karila, J. de Blic Torticolis congnital pages 335-339. P. Wicart Enfants intellectuellement prcoces : comment les dpister ? pages 340-343. O. Revol, G. Blandonu
Limpact dune amorce affectivo-relationnelle sur laltruisme : une application dans le cadre dune collecte de fonds pages 1-11. N. Guguen, V. Charles-Sire, L. Canevet, A. Hernot, A. Le Berrigaud, M. Le Lu, J. Prigent Le processus placebo : amorcer le sujet par une hypothse suffisamment bonne pages 13-22F. Schenk, C.T. Joz-Roland Psychologie clinique Enjeux identitaires et relationnels des MMORPG pages 23-36. V. Donard, quipe de recherche en cyberpsychologie Scores composites CHC pour le WISC-IV : normes francophones pages 37-50. T. Lecerf, P. Golay, I. Reverte, D. Senn, N. Favez, J. Rossier Professionnalisation des assistantes familiales et intrt de lenfant accueilli pages 51-62. J. de Chassey, F. Renault, A. Thevenot Examen psychologique Profils psychomtriques de 60 enfants haut potentiel au WISC IV pages 63-74. M. Liratni, R. Pry Psychologie du dveloppement Sentiment de comptence paternelle et adaptation socioaffective des enfants de deux six ans en contexte de prcarit socioconomique pages 75-88. M. Kettani, C. Zaouche-Gaudron Psychologie du travail Authenticit et bien-tre au travail : une invitation mieux comprendre les rapports entre le soi et son environnement de travail pages 89-101. J. Mnard, L. Brunet
Lgislation :
Arrt du 13 fvrier 2012 pris en application de l'article R. 1211-21 relatif aux conditions d'utilisation d'organes ou de cellules provenant de donneurs porteurs de marqueurs du virus de l'hpatite C .
Dcision du 20 dcembre 2011 de l'UNCAM relative la liste des actes et prestations pris en charge par l'assurance maladie. JO du 21/02/12.
ACTION SOCIALE
Circulaire DGCS/SD3A n 2011-473 du 15 dcembre 2011 relative la mise en uvre des mesures mdico-sociales du plan Alzheimer 2008-2012 (mesure 1) : mise en application du dcret n 2011-1211 du 29 septembre 2011 relatif laccueil de jour (capacits minimales des accueils de jour pour personnes ges et rgime drogatoire). BULLETIN OFFICIEL SANTE n 2012.01 du 15/02/2012
Circulaire DGCS/SD3A n 2011-444 du 29 novembre 2011 relative aux modalits dorganisation de laccueil de jour et de BULLETIN OFFICIEL SANTE n 2012.01 du 15/02/2012. 6 p. lhbergement temporaire.
DROIT
Circulaire DGOS/RH3 n 2011-491 du 23 dcembre 2011 relative au rappel des obligations en matire dvaluation des risques professionnels dans la fonction publique hospitalire. BULLETIN OFFICIEL SANTE n 2012.01 du 15/02/2012. 8 p.
HANDICAP Instruction n DGCS/SD3A/2012/64 du 3 fvrier 2012 relative la mise en uvre du schma national pour les handicaps rares..
ORGANISATION SANITAIRE Dcret n 2012-192 du 7 fvrier 2012 relatif aux objectifs quantifis de l'offre de soins. JOURNAL OFFICIEL n 34 du 09/02/2012.
Circulaire DGOS/R1 n 2011-489 du 23 dcembre 2011 relative la campagne tarifaire 2011 des tablissements de BULLETIN OFFICIEL SANTE n 2012.01 du 15/02/2012. 5 p. sant.
Circulaire DGOS/R5 n 2011-485 du 21 dcembre 2011 relative au guide sur le pilotage de lactivit des tablissements BULLETIN OFFICIEL SANTE n 2012.01 du 15/02/2012. 58 p. de sant.
Circulaire DGOS/R1 n 2011-483 du 19 dcembre 2011 relative la campagne tarifaire 2011 des tablissements de BULLETIN OFFICIEL SANTE n 2012.01 du 15/02/2012. 12 p. sant.
Circulaire interministrielle DGCS/1A/DGS n 2011-469 du 14 dcembre 2011 relative aux modalits de mobilisation de la rserve sanitaire dans le cadre du plan grand froid 2011-2012. BULLETIN OFFICIEL SANTE n 2012.01 du 15/02/2012. 7 p.
Circulaire DSS/1A/DGOS/R5 n 2011-468 du 14 dcembre 2011 relative la mise en uvre de la nouvelle tarification des sjours MCO des patients relevant de laide mdicale de ltat (AME). BULLETIN OFFICIEL SANTE n 2012.01 du 15/02/2012. 4 p.
SANTE
Instruction DGS/R13 n 2011-449 du 1er dcembre 2011 relative lactualisation des recommandations visant rduire les risques de transmission dagents transmissibles non
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actes
invasifs.
Instruction DGS/EA n 2011-406 du 26 octobre 2011 relative aux missions des agences rgionales de sant (ARS) dans le domaine de BULLETIN OFFICIEL SANTE n 2012.01 du 15/02/2012. 88 p. la sant environnementale.