As hemcias parasitadas, ao passar pelo bao, so reconhecidas como diferentes e soapanhadas pelo mesmo que, na tentativa de liberar a hemcia

e segurar o protozorio, acaba promovendo a lise da clula, caracterizando a hemlise extravascular. Na hemlise intravascular, a hemoglobina carreada para o fgado e os rins, sofremetabolizao e convertida em metahemoglobina, que eliminada na urina (hemoglobinria), queapresenta colorao avermelhada, achocolatada. A hemoglobinria no ocorre em todos os ces com babesiose, mas quando ela ocorre, deve-se entra com o tratamento, por ser indicativo de hemlise intra eextravascular. Como a hemoglobina metabolizada em ferro e globina, e posteriormente em bilirrubina,alguns animais podem apresentar ictercia. A febre est presente tambm nas infeces por Babesia, caracterizando a presena domicrorganismo na circulao. Quando a febre est muito elevada, deve-se tratar primeiramente a febre e posteriormente a infeco.O animal apresenta hemograma com anemia regenerativa. Erliquiose canina uma bactria intraeritrocitria que produz ao antignica e inflamatria. Erlichia canis parasita ces Erlichia equi, E.fagocytophilajuntamente com Anaplasma marginale Erlichia sennetsu. - parasita peixesTodas as espcies podem parasitar o co, entretanto, a mais comumente encontrada a E. canis. Patogenia Quando a bactria penetra na circulao, se deixa fagocitar por clulas mononucleares. Ao ser fagocitada, carreada para a microvascularizao, podendo alguns ces infectados apresentar epistaxe. medida que novas clulas so infectadas, tem-se a disseminao da doena. Ocorrehepatoesplenomegalia, pois, na tentativa de retirar da circulao o maior nmero possvel de clulasinfectadas, as clulas desses rgos (fgado e bao) tornam-se hiperplsicas. O aumento na produo declulas mononucleadas promove uma resposta inflamatria, bem como reduo na produo dehemcias, levando a um quadro de anemia.A Erlichia estimula a produo de macroglobulinas (Ig M). Esse aumento na produo de Ig M promove alteraes na funo plaquetria, pois os anticorpos que so ativados na fase aguda da doenareduzem a capacidade de adeso das plaquetas (adeso plaquetria).A resposta inflamatria que ocorre no vaso (vasculite) decorrente de uma leso no endotlio,a qual ativa as plaquetas. Uma vez que a funo plaquetria est alterada, no haver resposta das plaquetas no processo de reparo da leso, ocorrendo assim hemorragia. Na tentativa de impedir ahemorragia, ocorre uma hiperplasia megacarioctica, com um aumento na produo de megaricitos econseqentemente de plaquetas. Entretanto, aps a superproduo de plaquetas, ocorre hipoplasia

megarioctica, que resulta em trombocitopenia (reduo a produo de plaquetas). Essa trombocitopenia pode ser observada em hemograma de ces infectados com Erlichia . Nos quadros de anemia podem estar presentes, em associao, a Babesia ea Erliquia. Patogenia da CID As plaquetas necessitam do Fator 12 para que a cascata de coagulao acontea, pois esse fator ativa a serie de protenas que atua nesse processo p protrombina p fibrinognio p fibrina. Acoagulao intravascular disseminada ocorre em decorrncia da leso no endotlio vascular. Quando hleso, ocorre liberao de uma srie de fatores (dentre eles a trombina e fibrina) que acabam formandotrombos e causando infarto, acrescido da hemorragia decorrente da reduo da adeso plaquetria(hemorragia hemoltica ou CID).Para tratar a hemorragia, alm de anti-hemorrgico sistmico, deve-se fazer a teraputica local. Nos casos em que a febre est muito elevada, pode ocorrer convulso, devendo-se entrar com tratamentoantipirtico, melhorar a condio do paciente e em seguida, tratar a erliquiose. O hemograma de animaisacometidos pode apresentar anemia no regenerativa. Patogenia da E pistaxe Na epistaxe, a liberao do Fator 3 Plaquetrio h ausncia da atividade pr-coagulante, queresulta em perda da integridade vascular, causando trombocitopenia, epistaxe e anemia. S inais clnicos Apatia, anemia, ictercia, hemorragias de mucosa, ocular, hemoglobinria, hemoglobinemia,etc. Diagnstico Clnico Clnica do animal L aboratorial Direto - Parasitolgico (deteco do parasito em estirao sanguneo)Indireto Imunolgico (deteco de anticorpos): ELISA, Imunofluorescncia indireta Exames comp l ementares

 Hemograma: anemia regenerativa, anemia macroctica hipocrmica, anemianormoctica normocrmica, leucopenia ou leucocitose, trombocitopenia. Bioqumica srica: Uria e creatinina; dosagem de protenas srica; enzimas hepticas(AST e ALT) R adiografia: hepatoesplenomegalia Achados de necropsia Ictercia visceral Esplenomegalia Tratamento Derivados de diamidina Derivados do Imidocarb Antibioticoterapia: oxitetraciclina, cloranfenicol(Erlichia e Anaplasma) azitromicina, atovaquone T r atamento coadjuvante Anti-anmico Anti-hemorrgico Antiinflamatrio no-esteride (os esterides causam depresso medular) Transfuso sangunea (dependendo do hematcrito) tetraciclina, doxiciclina, minociclina,

P r ofi l axia Controle de vetores (carrapatos) vacina Perguntas mais frequentes:1. Co com anemia, ictercia e presena de carrapatos significa babesiose? no2. O Diagnstico parasitolgico seguro para babesiose canina? No, apresentamapenas na parasitemia3. Presena de Babesia canis em estirao significa doena? No, o anima l podeapresentar parasit ase 4 . Qual o melhor momento para fazer o diagnstico parasitolgico? No pico febri l 5 . Antibioticoterapia tem ao contra Babesia canis ? No pois protozorio6. Pode ser realizado mais que um tratamento babesicida em ces com infeco clnica? 7. Presena de Epistaxe significa infeco por Erlichia canis ? No, pode ser umachado, mas no patognomnico8.

Todo paciente com erliquiose apresenta trombocitopenia? no9. Ces podem apresentar infeces mistas por mais de um hematozorio? sim