REFERNCIA: 1 ALFIERI NETO, A.; SOUZA, J. N. L. Anlise biomecnica dos movimentos no stool.

In: CONVENO BRASIL LATINO AMRICA, CONGRESSO BRASILEIRO E ENCONTRO PARANAENSE DE PSICOTERAPIAS CORPORAIS. 1., 4., 9., Foz do Iguau. Anais... Centro Reichiano, 2004. CD-ROM. [ISBN - 85-87691-12-0] ------------------------------

ANLISE BIOMECNICA DOS MOVIMENTOS NO STOOL Aurlio Alfieri Neto Juliana Navarro Lins de Souza A bioenergtica procura entender o carter do indivduo pelo corpo e seus processos energticos, sendo estes, a produo de energia pela respirao e pelo metabolismo, e a descarga de energia no movimento. Na terapia bioenergtica, combinam-se os trabalhos corporais e mentais, com o objetivo de equilibrar as funes energticas do indivduo. Os trabalhos corporais utilizados pela bioenergtica podem ser manipulatrios (massagens, toques) ou exerccios especficos, para diminuir tenses musculares e facilitar a respirao (LOWEN, 1977). Tenses musculares podem ser formadas a partir de conteno de energia sexual, criando uma couraa muscular (REICH apud VOLPI; VOLPI, 2000). Procurando uma maneira de reduzir as tenses musculares, Alexander Lowen (1977) encontrou uma maneira de alongar a musculatura responsvel pela respirao, fazendo uso de um simples banco de cozinha o qual fez algumas adaptaes, procurando torn-lo mais confortvel. Este banco, conhecido como stool ou banco de bioenergtica. O stool foi introduzido no espao teraputico, com o objetivo de ajudar as pessoas a respirar mais profundamente. Tem o formato de um banco de aproximadamente 80 cm de altura, estofado, e permite que o paciente se apie e se movimente em diferentes posies ajudando a alongar a musculatura do tronco facilitando a respirao e tornando-a mais profunda. Os movimentos realizados no stool mobilizam principalmente o tronco, envolvendo componentes sensveis como a coluna vertebral e medula espinhal. Sua utilizao parece ser simples, mas para realizar movimentos envolvendo estruturas sseas, principalmente a coluna, deve-se ter um certo conhecimento mais aprofundado das caractersticas antomo-fisiolgicas do corpo humano, bem como dos limites e de possveis implicaes que um simples movimento pode provocar numa pessoa. Portanto, antes de iniciar um tratamento utilizando o stool, o terapeuta deve estar seguro se as condies fsicas do paciente permitem tais posturas. Deve ter conhecimento sobre os componentes anatmicos e musculares implicados em cada posio e ainda conhecer os principais os possveis problemas que envolvem a coluna vertebral. Os principais movimentos realizados no stool so: (1) decbito dorsal torcico, ventre para cima com o apoio do stool na regio do trax, com os joelhos flexionados e os ps apoiados no cho; (2) decbito dorsal lombar, ventre para cima com o apoio do stool na regio lombar, com os joelhos flexionados e os ps apoiados no cho; (3) decbito dorsal glteo, ventre para cima com o apoio do stool na regio gltea, os ps ficam suspensos;

REFERNCIA: 2 ALFIERI NETO, A.; SOUZA, J. N. L. Anlise biomecnica dos movimentos no stool. In: CONVENO BRASIL LATINO AMRICA, CONGRESSO BRASILEIRO E ENCONTRO PARANAENSE DE PSICOTERAPIAS CORPORAIS. 1., 4., 9., Foz do Iguau. Anais... Centro Reichiano, 2004. CD-ROM. [ISBN - 85-87691-12-0] ------------------------------

(4) decbito ventral torcico, ventre para baixo como apoio do stool na regio torcica, os braos ficam pendurados e os calcanhares levantados. Segundo Lowen (1977, p. 147): Deitar-se sobre o banco de bioenergtica uma parte importante do trabalho bioenergtico de corpo. Ajuda a alongar os msculos contrados das costas o que, de outra forma, muito difcil de se conseguir. Ento, o objetivo destas posies reduzir tenses musculares crnicas por meio de exerccios de alongamento muscular passivo que para Geoffroy (2001), consiste em alongamentos globais, lentos, que mobilizam cadeias musculares, em busca de um ganho de amplitude perdido por uma tenso muscular, utilizando a fora gravitacional pelo peso do prprio corpo. Da mesma forma que Lowen (1977), Geoffroy (2001) alerta para que alongamentos envolvendo o tronco no devam ser realizados com bloqueio respiratrio, ou seja, sem respirao, o que pode levar o indivduo a apresentar problemas de ordem vasculares ou outros. importante chamar a ateno para os movimentos realizados no stool, os quais devem ser lentos e gradativos, pois os (1) movimentos bruscos ativam os fusos neuromusculares1, desencadeando um reflexo miottico2, provocando uma contrao involuntria no msculo aumentando a tenso; (2) realizando o movimento de forma lenta os rgos tendinosos de Golgi3 so ativados inibindo os fusos neuromusculares, impedindo o reflexo miottico, promovendo o relaxamento muscular. Do ponto de vista anatmico, os principais msculos que so alongados nas posies em (1) decbito dorsal so: esternocleidomastideo, peitorais, intercostais, reto abdominal, oblquo abdominal, lio psoas e reto femoral, ou seja, os msculos anteriores do tronco; J, na posio em (2) decbito ventral, os principais msculos alongados so: eretores da espinha, trapzio e grande dorsal, ou seja, os msculos posteriores do tronco. Em se tratando da coluna vertebral, podemos dizer que um segmento complexo e significativo para o corpo humano, ligando mecanicamente as extremidades superiores e inferiores do corpo humano. Promovendo mobilidade para o tronco em flexo, extenso, rotao e flexes laterais, oferece proteo para a medula espinhal (HALL, 2000). As vrtebras consistem principalmente em um anel oco, um processo espinhoso, na poro posterior e um corpo na poro anterior. Entre cada corpo vertebral encontram-se estruturas chamadas de discos intervertebrais, promovendo a unio, o alinhamento e a mobilidade entre as vrtebras, suportando a fora da gravidade e cargas de trao. Os discos so divididos em duas partes: anel fibroso, correspondendo parte externa do disco, e o ncleo pulposo, localizado na regio central do disco. (DANGELO; FATTINI, 1998).
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Fuso neuromuscular: sensor localizado nos msculos, informa alteraes no comprimento e tenso nas fibras musculares, ativado quando o alongamento das fibras realizado de forma brusca. 2 Reflexo miottico: contrao involuntria da musculatura, aumenta a tenso muscular. 3 rgos tendinosos de Golgi: sensor localizado nos tendes, promove o relaxamento muscular aliviando tenses, ativado quando o alongamento realizado de forma lenta e gradativa.

REFERNCIA: 3 ALFIERI NETO, A.; SOUZA, J. N. L. Anlise biomecnica dos movimentos no stool. In: CONVENO BRASIL LATINO AMRICA, CONGRESSO BRASILEIRO E ENCONTRO PARANAENSE DE PSICOTERAPIAS CORPORAIS. 1., 4., 9., Foz do Iguau. Anais... Centro Reichiano, 2004. CD-ROM. [ISBN - 85-87691-12-0] ------------------------------

A coluna vertebral sustentada por inmeros ligamentos, ligando uma vrtebra outra, mantendo a estabilidade dos segmentos mveis. Os elementos descritos anteriormente so sensveis a movimentos bruscos, os movimentos que venham a envolver estas estruturas devem ser realizados de maneira lenta e progressiva (HALL, 1998). Quando a pessoa utilizar o stool pela primeira vez, recomendamos a permanncia de menos de um minuto sobre ele, de forma que o corpo possa aos poucos ir se acomodando e adaptando nova exigncia fsica, energtica e emocional; tambm importante evitar seu uso demasiado em casos de intensa dor nas costas Dores na coluna merecem ateno especial, pois podem estar relacionadas a leses (LOWEN, 1998). Alguns pacientes relatam que os movimentos envolvendo o tronco aliviam seus sintomas, ao passo que outros pacientes dizem que o movimento irrita as articulaes aumentando os sintomas dolorosos. Por isso, todo cuidado pouco. Posies no stool podem auxiliar na recuperao de um tnus muscular, relaxamento, etc, como tambm piorar o quadro. No caso de muita dor, o terapeuta deve orientar o paciente a buscar uma avaliao mdica, pois esta dor pode estar relacionada principalmente a inflamaes musculares, micro-fraturas vertebrais, distenses musculares, osteofitose, leses nas facetas articulares, leses ligamentares, protruso nuclear de disco, artrite, artrose, escoliose, lordose e cifose, alm de outras. Em se tratando apenas de tenses musculares, os movimentos no stool podem favorecer o paciente melhorando o quadro dessa tenso muscular. Assim sendo, colocamos o paciente nas posies em decbito dorsal (com as costas em contato com o stool) que ir proporcionar o alongamento das tenses na face anterior do tronco; em decbito ventral (com o ventre em contato com o stool) ir proporcionar um alongamento da regio lombar, ou seja face posterior do tronco. O mesmo benefcio com o uso do stool pode ser obtido no caso da lordose, que o exagero da curvatura lombar, associado freqentemente com msculos abdominais enfraquecidos e tenso nos eretores da espinha. O mais indicado nesse caso, so as posturas no stool em decbito ventral. Na cifose, uma anormalidade na curvatura da coluna vertebral, curvatura torcica exagerada, muito comum em adolescentes e mulheres idosas com osteoporose, as posies no stool em decbito dorsal podem auxiliar na recuperao. (KISNER; COLBY, 1998). J no caso de micro-fraturas vertebrais, que so leses causadas por estresse mecnico, o uso do stool pode piorar o quadro de dor do paciente e at causar leses na medula espinhal. Uma outra contra-indicao para o caso de uma protruso nuclear de disco, popularmente conhecida como hrnia de disco, que quando o anel fibroso intervertebral se rompe, projetando seu ncleo total ou parcialmente para fora do mesmo, podendo comprimir a medula espinhal ou razes nervosas (KISNER; COLBY, 1998). Exerccios de aquecimentos so indicados antes de alongamentos musculares. O grounding, um bom exemplo; alm de promover benefcios como um exerccio eficiente em nos

REFERNCIA: 4 ALFIERI NETO, A.; SOUZA, J. N. L. Anlise biomecnica dos movimentos no stool. In: CONVENO BRASIL LATINO AMRICA, CONGRESSO BRASILEIRO E ENCONTRO PARANAENSE DE PSICOTERAPIAS CORPORAIS. 1., 4., 9., Foz do Iguau. Anais... Centro Reichiano, 2004. CD-ROM. [ISBN - 85-87691-12-0] ------------------------------

conectar com nossas emoes, vivenciando vibraes involuntrias e reforando o contato com o cho, nos mantm em contato com as realidades bsicas de nossa vida. Podemos definir o grounding da seguinte maneira:
Em p, busca-se manter uma distncia entre os ps que corresponda aproximadamente largura de nossos quadris e ombros; os ps permanecem em paralelo, e para isso til imaginar linhas traadas nas laterais exteriores de cada um dos dois ps, sendo que estas linhas mantm-se paralelas entre si; o peso do corpo deve ser distribudo igualmente, tanto entre as pernas direita e esquerda quanto entre as partes anteriores e posteriores de ambos os ps; os joelhos obram-se levemente, alinhando-se aos ps, sendo que essa flexibilizao dos joelhos fundamental para que o movimento involuntrio possa fluir pelas pernas e at mesmo por todo o corpo; a pelve simplesmente descansa sobre as pernas, assim como o tronco e a cabea sobre o pescoo; a pelve no se projeta para frente, contraindo as ndegas e nem se arrebita para trs; a coluna permanece ereta, os ombros soltos, o maxilar relaxado, de forma a permitir que a respirao se d atravs da boca, alm de seu caminho usual por meio das vias nasais; os olhos permanecem abertos e o olhar focando a frente; a expresso da voz pode e deve ser estimulada no grounding. (VOLPI; VOLPI, 2003, p. 132)

Para aumentar a segurana na realizao de movimentos no stool, deve-se iniciar realizando movimentos mais simples: em p realizar movimentos de flexo e extenso de tronco, procurando possveis posies que promovam dor. Encontrando alguma posio dolorosa, procurar uma posio que alivie o sintoma, evitando posies que aumentem a dor, pois estas podem piorar o quadro. Posicionando o stool prximo a uma cama pode ajudar, oferecendo um maior apoio, podendo aumentar sua altura utilizando almofadas. Estes movimentos devem ser assistidos por um terapeuta, pois o paciente pode precisar de ajuda para sair da posio, principalmente as tratando de idosos ou obesos. O que se discute neste artigo no desmerece a prtica do movimento no stool, mas sim alerta-se para a importncia de conhecimentos mais aprofundados da antomo-fisiologia, bem como a troca e o trabalho multidisciplinar com outras reas do saber, visando uma aplicao segura das prticas corporais e garantindo a eficcia do tratamento. ==================== REFERNCIAS DANGELO, J.G.; FATTINI, C.A. Anatomia Humana Sistmica e Segmentar. Segunda edio. So Paulo: Atheneu, 1998. GEOFFROY, C. Alongamento para todos. So Paulo: Manole, 2001. HALL, S.J. Biomecnica Bsica. Terceira edio. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. LOWEN, A. Bioenergtica. So Paulo: Summus, 1975. LOWEN, A.; LOWEN, L. Exerccios de Bioenergtica. Quinta Edio. So Paulo: Agora, 1977. LOWEN, A. A Espiritualidade do Corpo. 10 Edio. So Paulo: Cultrix, Paulo: Atheneu, 1998. MCARDLE, W. D.; KATCH, F. I. Fisiologia do Exerccio Energia, Nutrio e Desempenho Humano. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1998.

REFERNCIA: 5 ALFIERI NETO, A.; SOUZA, J. N. L. Anlise biomecnica dos movimentos no stool. In: CONVENO BRASIL LATINO AMRICA, CONGRESSO BRASILEIRO E ENCONTRO PARANAENSE DE PSICOTERAPIAS CORPORAIS. 1., 4., 9., Foz do Iguau. Anais... Centro Reichiano, 2004. CD-ROM. [ISBN - 85-87691-12-0] ------------------------------

KISNER, C.; COLBY, L. A. Exerccios Teraputicos. Terceira edio. So Paulo: Manole, 1998. REGO, R. A. Anatomia e couraa muscular do carter. Revista Reichiana. So Paulo: Sedes, 1993, n. 2, pp-32-54. VOLPI, J. H.; Psicoterapia Corporal - Um trajeto histrico de Wilhelm Reich. Curitiba: Centro Reichiano, 2000. VOLPI, J. R.; VOLPI, S. M. Reich - A Anlise Bioenergtica. Curitiba: Centro Reichiano, 2003. ==================== Aurlio Alfieri Neto Cidade: Curitiba/PR Brasil E-mail: alfierin@yahoo.com.br Juliana Navarro Lins de Souza Cidade: Curitiba/PR Brasil E-mail: junavarro76@hotmail.com