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Atividade fsica e alimentao saudvel dentro da escola: critrios bsicos para a diminuio da obesidade entre os adolescentes

Raphaell Moreira Martins

Resumo
Foi aplicado no colgio Brasil entre os dias 10 13 de novembro de 2007, o projeto: Atividade fsica e alimentao saudvel dentro da escola: critrios bsicos para a diminuio da obesidade entre os adolescentes. Com o intuito de comentar a patologia obesidade e conceitos bsicos sobre alimentao saudvel, foi aplicada tambm uma caminha pelas ruas que circundam o colgio e um banquete com frutas que os prprios alunos trouxeram de suas casas, para proporcionar a atividade fsica e a alimentao saudvel. Um dos objetivos do projeto era calcular o IMC (ndice de massa corporal) dos alunos do Ensino Fundamenta II que compreende do 6 ano ao 9 ano. Utilizamos o protocola da OMS (organizao mundial da sade) ao comentar que o IMC.Foram utilizados 30 alunos do Ensino Fundamental II, onde 21 alunos ou 70% do grupo de amostra esto com a faixa do peso normal, j 8 alunos ou 21% do grupo de pesquisa esto abaixo do peso. E 1 aluno, ou seja, 3% do grupo de pesquisa apresentou Obesidade tipo 1. Conclumos no que foi mais salutar no projeto, a importncia da alimentao e atividade fsica para o controle da obesidade, um resultado importante foi a mdia de 70% dos alunos pesquisados estarem na faixa normal de IMC. A escola tem como funo formar futuros cidados, e os temas abordados trabalham com os futuros cidados com sade e com conscincia no que importante para manter uma vida sadia. Palavras-chave: Obesidade; adolescncia; teste de IMC.

Introduo

Em pases de primeiro mundo a cada dia que passa demonstra uma preocupao maior com a rea de sade pblica. Um grande problema do sculo XXI ser a reduo da obesidade, a melhora no padro alimentar e principalmente o sedentarismo. Um dos grupos mais vulnerveis a essa patologia obesidade o grupo de adolescentes, pois segundo Fonseca, V de M, et al (1998) um adolescente obeso, apresenta maior probabilidade de se tornar um adulto obeso.

De acordo com Fonseca, V de M, et al (1998) a atividade fsica um importante determinante das caractersticas fsicas dos adolescentes, pois a obesidade em adolescentes resulta do desequilbrio entre atividade reduzida e excesso de consumo de alimentos densamente calricos, tendo mostrado que o nmero de horas que um adolescente passa assistindo TV um importante fator associado obesidade, acarretando um aumento de 2% na prevalncia da obesidade para cada hora adicional de televiso em jovens de 12 a 17 anos. Outro fator comentado por Fonseca, V de M, et al (1998), o hbito de omitir refeies, especialmente o desjejum, juntamente com o consumo de refeies rpidas, fazem parte do estilo de vida dos adolescentes, sendo considerados comportamentos importantes que podem contribuir para o desenvolvimento da obesidade. O consumo alimentar como um todo no tem sido consistentemente associado ao estado nutricional. Como podemos comentar assuntos de extrema importncia como obesidade e alimentao saudvel na escola. De acordo com os Parmetros Curriculares Nacionais voltados para a Educao Fsica, devemos analisar alguns padres de esttica, beleza e sade presentes no cotidiano, buscando compreender sua insero no contexto em que so produzidos e criticando aqueles que incentivam o consumismo. Ento papel da Educao Fsica Escolar, trabalhar temas oriundos da sade no mbito educacional . O presente estudo tem como objetivo apresentar a patologia Obesidade, e apresentar formas de preveno como explanar alternativas de alimentao saudvel e atividade fsica para adolescentes do Colgio Brasil. Atravs de palestras ministradas na prpria escola. A importncia da questo da sade dentro da Educao Fsica oriunda desde uma teoria higienista, onde segundo Brasil (2000), tinha a funo de favorecer a educao do corpo, tendo como meta a constituio de um fsico saudvel e equilibrado organicamente, menos suscetvel s doenas. A Educao Fsica tm como meta a conservao da sade, ento usamos esta idia para promover a informao sobre a patologia Obesidade e fornecer subsdios para os alunos conhecer formas de preveno para essa doena, no qual ser a melhora no padro alimentar e a prtica de atividade fsica, onde dentro da escola a prtica de atividade fsica est vinculado a Educao Fsica.

Definiremos a patologia, o termo obesidade para Mcardle, et al (2003) se refere condio com gorduras excessiva que acompanha uma constelao de co-morbidades, incluindo apenas um ou todos os seguintes componentes da sndrome dos obesos: intolerncia glicose, resistncia a insulina, dislipidemia, diabetes tipo 2, hipertenso, concentraes plasmticas elevadas de leptina, tecido adiposo visceral aumentado e maior risco de doena cardaca coronariana e de cncer. Para Fernandez, et al (2004) o conceito de obesidade pode ser considerado como um acmulo de tecido gorduroso, regionalizado ou em todo corpo, causado por doenas genticas ou endcrinas metablicas ou por alteraes nutricionais. Seguramente uma doena geneticamente determinada, de herana mltipla e de caractersticas que mostram penetrncias variveis, modificada pelo meio ambiente. A antigamente chamada de obesidade exgena ou nutricional reflete um excesso de depsitos de gordura decorrente de um balano positivo de energia entre a ingesto de gasto calrico. J para OPAS (2003), a obesidade e o excesso de peso representam risco substancial para as doenas crnicas severas, como diabete tipo 2, doenas cardiovasculares, hipertenso, acidentes vasculares cerebrais e certos tipos de cncer. As conseqncias para a sade variam desde um maior risco de morte prematura at doenas crnicas graves que reduzem a qualidade de vida do indivduo. O aumento da incidncia de obesidade infantil especialmente perturbador. De acordo com Fernandez, et al (2004) a obesidade exgena responsvel por provavelmente 95% dos casos de obesidade. Os restantes 5% seriam os chamados obesos endgenos, com causas hormonais. A obesidade pode ser explicada, nos hiperfgicos, por alteraes emocionais, culturais, regulatrios e metablicos. A predisposio hereditria favoreceria a instalao de um terreno propcio, em ambientes sociais obesognicos. A prevalncia de excesso de peso e a obesidade so avaliadas pelo ndice de massa corporal (IMC) definido pelo OPAS (2003) como os quilogramas divididos pelo quadrado da altura, em metros (kg/m). IMCs superiores a 25kg/m significam excesso de peso. IMCs superiores a 30kg/m, obesidade. J para Mcardle, et al (2003), a

classificao quando uma pessoa tem o baixo peso seu IMC menor que 18,5 os riscos de problemas clnicos como desnutrio. J o peso normal quando o IMC igual a 18,5

at 24,9 est pessoa est ausente de risco. Quando seu peso considerado excessivo porque seu IMC igual ou superior a 25, est pessoa tambm ausente de riscos. Uma pessoa considerada pr-obesa quando o IMC superior a 25 e at 29,9 est pessoa um potencial obeso. O obeso classe I classificado quando seu IMC igual a 30 e at 34,9 est pessoa j possui alguns riscos. O obeso classe II classificado quando seu IMC igual a 35 e at 39,9 considerado um caso severo de obesidade. O obeso classe III classificado quando seu IMC igual ou superior a 40 neste caso considerado obesidade mrbida. Alguns estudos realizados na rea de hbitos alimentares descobriram alguns meios que levam a alimentao errada. Nos estudos Tojo, et al (1995) um dos fatores de maior impacto sobre o modo de vida e hbitos alimentares a propaganda, particularmente a transmitida pela televiso. No correr de um ano um adolescente normal passa maior tempo assistindo televiso do que estudando. Uma proporo considervel de anncios na televiso estimula as crianas a consumir alimentos e refrescos, principalmente alimentos de segunda (junck food), com elevado grau de

processamento, cujo valor nutritivo limitado, tm alto teor energtico e tipicamente contm grandes quantidades de gordura (especialmente gorduras saturadas), acar, colesterol e sal e que fornecem poucos ou nenhum micronutriente. A permissividade e a tolerncia de muitos pais contribuem ainda mais para a tendncia de adolescentes consumirem a comida da TV. J para Cavadini apud Coletivo de Autores (1995), os adolescentes tm sido freqentemente considerados como um grupo de risco nutricional em razo de seus hbitos alimentares; no tomam o desjejum, pulam algumas refeies e as substituem por lanches e consomem alimentos preparados e refrescos. O aumento da freqncia do excesso de peso e da obesidade observado entre os adolescentes nos Estados Unidos preocupante, assim como o hbito de fazer regime para emagrecer que, especialmente as meninas, podem determinar nveis de ingesto inferiores aos recomendados. Outro estudo adotado na pesquisa foi o de Guesry apud Coletivo de Autores (1995), ao estudar o papel nutricional dos refrescos na infncia e adolescncia. No desenvolvimento cultural no qual os alimentos e bebidas tornam-se, progressivamente, mais uniformes e na qual, entre as crianas e os adolescentes de todo o mundo os

refrescos esto substituindo o leite, a gua e as bebidas alcolicas. Definiram-se como refrescos, bebidas engarrafadas ou enlatadas, prontas para o consumo, com ou sem gs, adoadas com sacarose ou elevados teores de frutose, xarope de milho ou edulcorantes intensos e que no contm leite ou lcool. Portanto, esta definio compreende os sucos de frutas ou bebidas fantasias, as bebidas para esportistas, os chs gelados e o caf pronto para o consumo. Segundo Guesry apud Coletivo de Autores (1995), as conseqncias nutricionais do consumo de refrescos principalmente pelo seu alto teor de hidratos de carbono, poderiam ocasionar a obesidade, cries dentrias,hiperlipdemia e hipercolesterolemia, hiperatividade infantil e diarria. Como podemos prevenir a doena, existem alguns fatores extremamente recomendveis, no caso uma melhora na dieta alimentar e a prtica de atividade fsica so fundamentais. Explicaremos alguns mtodos para a melhora na sade e a preveno da doena. Como a melhora da dieta para controlar o peso, para Tojo apud Coletivo de Autores (1995), os padres alimentares da famlia podem ser parcialmente atribudos a fatores genticos, hereditrios e culturais. Nas crianas, os padres alimentares estabelecem-se a partir da idade de 1-2 anos e tendem a persistir sem muitas alteraes ao longo de toda vida. Portanto, importante assegurar s crianas uma dieta to variada quanto possvel j a partir dessas idades to precoces. Uma dieta que inclua muitos nutrientes e sabores diferentes assim como texturas e cores no s tambm estimular a capacidade de fazer escolhas adequadas entre diferentes alimentos. Isto pode ser alcanado mediante o consumo dirio de uma ampla variedade de alimentos com diferentes propriedades organolpticas e consumo moderado de cada tipo. As recomendaes da Pirmide dos alimentos, publicadas recentemente pelo

Departamento de Agricultura dos Estados Unidos so um guia til para nveis adequados de ingesto diria das principais categorias de alimentos. Para Mcardle, et al (2003) uma abordagem diettica prudente para conseguir-se uma perda de peso modificada a equao de equilbrio energtico, reduzindo a ingesta energtica em 500 a 1000 kcal abaixo do dispndio dirio de energia. Uma ingesto alimentar moderadamente reduzida produz maior perda de gordura em relao ao dficit energtico que uma restrio mais acentuada de energia. Os indivduos que criam dficit dirio maior com a finalidade de perder peso mais rapidamente costumam recuperar este

peso, ao contrrio daquele que perde peso com o ritmo mais lento, ou seja, acontece com as pessoas que querem perder peso rapidamente o efeito ioi, as pessoas obesas no devem utilizar a preocupao acerca dos perigos potencias das dietas ioi como desculpa para abandonar os esforos destinados a reduzir o excesso de gordura corporal. Sucesso em longo prazo a possibilidade de ser bem sucedido no sentido de manter a reduo ponderal por perodos prolongados em geral constitui uma funo inversa do gral inicial de obesidade. Outro fator indicado por Mcardle, et al (2003) na luta contra a obesidade a terapia que tenta aumentar as habilidades para substituir os hbitos existentes por novos hbitos associados com comportamentos mais saudveis. As abordagens comportamentais em termo de ingesto de alimento incluem (1) fazer uma pessoa antes de comer a fim de registrar o alimento preste a ser ingerido, (2) manter um dirio com a finalidade de descrever o humor do indivduo antes de comer e (3) comer antes de ir ao mercado. As caractersticas da terapia comportamental incluem a adoo de refeies bem balanceadas com um tamanho reduzido das pores, restringindo a ingesta calrica diria para 500 a 700 kcal, realizando registro meticuloso da ingesto de alimentos e da atividade fsica aumentando a atividade fsica diria de 200 a 300 kcal. O ultimo fator citado por Mcardle, et al (2003) o aumento da atividade fsica. Homens e mulheres fisicamente ativos em geral mantm uma composio corporal desejvel. Um maior nvel de atividade fsica regular combinando com uma restrio diettica, mantm a reduo ponderal mais efetivamente que apenas a restrio calrica em longo prazo e pode ajudar os antigos fumantes a preservar seu peso. At mesmo sem restrio calrica um equilbrio energtico negativo induzido pelo maior dispndio calrico, atravs de atividades relacionadas ao estilo de vida o de programa formal com exerccios, proporciona uma opo significativa capaz de modificar a equao do equilbrio energtico no sentido de conseguir uma reduo ponderal, uma aptido fsica aprimorada e alteraes favorveis na composio corporal e na distribuio da gordura corporal. O exerccio regular produz possivelmente menos acmulos de tecido adiposo central associado ao envelhecimento. Ento o objetivo geral deste trabalho apresentar a patologia Obesidade, e apresentar formas de preveno como explanar alternativas de alimentao saudvel e

atividade fsica para adolescentes do Colgio Brasil. Outro objetivo especfico deste trabalho aplicar o teste de IMC nos alunos do Ensino Fundamental II do Colgio Brasil.

Metodologia

Foi aplicado no Colgio Brasil em um perodo de trs dias teoricamente nos dias 30 de outubro, 6 e 10 de novembro do ano de 2007. No dia 30 foi usado como divulgao do projeto na escola, onde atravs de reunies com os alunos e coordenao ser comunicado as datas e horrios das palestras, j est confirmado a presena da Educao Fundamental II nas palestras, e a direo do Colgio Brasil vai comunicar ao Ensino Mdio a palestra sobre obesidade est divulgao ter carga horria de 4 horas aulas. No dia 6 foi aplicada pela manh uma palestra sobre alimentao alternativa sendo ministrada pela Professora Silvana da Educao Fsica do Colgio Brasil, com uma carga horrio de 4 horas de palestra. No dia 10 de novembro foi aplicadas palestra sobre Obesidade ministrada pelo Professor de Educao Fsica Raphaell Moreira Martins, com carga horria de 2 horas, mais o teste de IMC com 30 alunos do Ensino Fundamental II. Em cada palestra foi entregue um roteiro escrito para cada aluno para este ter noo do que est sendo abordado na palestre, e este material servir como fonte de pesquisa para os alunos. No dia 13 de novembro foi aplicada uma caminhada pelas ruas que circundam a escola com o objetivo de promover a atividade fsica. Aps a caminha da foi aplicado um banquete com frutas que os alunos trouxeram da sua casa, com o intuito de propiciar a boa alimentao.As palestras foi ministradas de formas simples e didticas, adaptadas para realidade do pblico presente que no caso so jovens do Ensino Fundamental II, ser aplicadas algumas dinmicas para motivar a turma quando estiverem acontecendo as palestras, mas teremos um comprometimento com o projeto e comentaremos tudo sobre os assuntos abordados, acreditando na importncia de comentar estes temas no mbito escolar. No final do banquete foi aplicado um questionrio no final das palestras para ter o resultado de satisfao dos alunos com o projeto. Outro instrumento utilizado como

pesquisa foi o depoimento, onde alguns alunos sero escolhidos para comentar seu parecer com o projeto. Uma pesquisa transversal ao projeto ser aplicar o teste de IIMC nos alunos do Fundamental II da manh para ter uma base de como anda a sade dos alunos.

Resultados e Discusso

Foi observada uma grande mudana de atitude na escola, primeira houve uma freqncia de alunos superior as aulas de Educao Fsica Escolar. Outro fator importante a ser comentado o apoio da coordenao com o projeto, liberando espao e tempo para a aplicao das palestras e as outras atividades como a caminhada e o banquete. A primeira palestra sobre alimentao foi muito importante, pois a participao dos alunos foi muito ativa. E grande parte dos alunos demonstrou um interesse por este tema. Duas perguntas foram lanadas turma nesta palestra, a primeira pergunta foi como anda minha alimentao. Fizemos um consenso da resposta mais salutar pelos alunos. E acabamos percebendo que a alimentao dos alunos do Ensino Fundamental II do turno da manh do Colgio Brasil anda precria, pois atravs de perguntas aplicadas aos alunos durante o projeto. Foi comprovado que a alimentao diria dos alunos composta de alimentos de baixo teor nutritivo e rico em gorduras. Outra pergunta lanada a turma foi o que posso fazer para melhorar?. Foi observado que os alunos demonstraram em suas respostas ter conhecimento sobre alimentao saudvel, mais por falta de uma interveno escolar e familiar, no utilizavam estes conhecimentos nas alimentaes dirias. A segunda palestra sobre obesidade foi mais atrativa ainda para os alunos, pois foi proporcionada no sbado, onde a escola fica aberta para os alunos. Est palestra teve presena superior a 50 pessoas, pois foi composta tambm por alunos do Ensino Mdio. Aproveitamos esta palestra para analisar o IMC dos alunos do Ensino Fundamental II,

este fator importante para a coordenao da escola. Analisamos 30 alunos onde 70% ou 21 alunos apresentaram o IMC normal, j 27% ou 8 alunos apresentaram IMC abaixo do considervel normal e 3% ou 1 aluno apresentou obesidade tipo 1. Estes resultados sero entregues para a coordenao como fonte de pesquisa. E estar no painel da escola como exposio da pesquisa, os resultados mais aprofundados de cada aluno estar com a coordenao para no expor os resultados dos alunos para os demais alunos do colgio. A ultima parte do projeto foi aplicada caminha como promoo a atividade fsica, onde a rota para este caminhada foi s ruas que circundam o Colgio Brasil, esta caminha foi aplicada as 7:30 da manh do dia 13 de novembro. Aps a caminhada proporcionamos um banquete com frutas que os prprios alunos trouxeram das suas casas. Este banquete teve o objetivo de promover a boa alimentao, e principalmente valorizar a dieta alimentar com frutas que hoje to pouco valorizado pelos adolescentes.

O primeiro fator importante a ser discutido a freqncia dos alunos nos dias de aplicao do projeto. Isso mostra que os alunos so flexveis a temas poucos comuns na escola como alimentao e obesidade, ajudando a aplicar um dos objetivos gerais dos Parmetros Curriculares Nacionais que adotar hbitos saudveis de higiene, alimentao e atividades corporais (PCNs, 2000). Acreditamos que temas como este sempre deve ser abobadado na escola com o intuito maior que os alunos levem para casa estes conhecimentos adquiridos na escola, pois como Freire (1996) comenta criar a possibilidade para a sua produo e sua reconstruo do conhecimento. Um outro fator importante, o bom nvel do IMC dos alunos, com a mdia de 70% dos alunos na faixa normal. Comprovado que os alunos esto com boa alimentao. Batendo at uma estatstica da OMS, ao falar que desde 1960 a obesidade na faixa etria de 12 a 17 anos aumentou de 5% a 13% nos rapazes e para 9% nas moas de 1966/1970 a 1988/1991 (OPAS, 2003). O importante comprovar que uma escola de bairro de periferia pode ter alunos com IMC normal, isso quebra um tabu sobre a idia que s escolas de classe alta pode conter alunos com boa sade. Isso at uma vitria

contra as escolas dos urubus de (Rubem Alvez, 1988). Mostrando que boas escolas no precisa ser tradicional e de classe alta. O ultimo fator a ser discutido foi participao dos alunos em todas as etapas do projeto, sem esta participao o projeto seria falho, talvez esteja no que Catunda (2005), comenta sobre o sentimento de alegria, pois internalizamos as sensaes prazerosas como experincia positiva e mantemos abertos todos os canais que tornam possvel a aprendizagem. Acreditamos que muito pode se melhorar no colgio Brasil em relao alimentao como, em primeiro lugar a merenda escolar, mais no da nossa parte comenta o que esta errada e sim apontar fatores positivos. E um desses fatores a oportunidade que a escola proporcionou para aplicarmos este projeto.

Concluso

Conclumos no que foi mais salutar no projeto, a importncia da alimentao e atividade fsica para o controle da obesidade, um resultado importante foi a mdia de 70% dos alunos pesquisados estarem na faixa normal de IMC. A escola tem como funo formar futuros cidados, e os temas abordados trabalham com os futuros cidados com sade e com conscincia no que importante para manter uma vida sadia. Acreditamos que este projeto vai deixar marcas importantes no Colgio Brasil, pois muitos alunos entenderam o recado sobre boa alimentao. Este pode ser um passo para a melhora na merenda escolar, que a escola proporciona aos alunos atualmente. O ultimo comentrio explanar sobre o interesse da escola em ajudar a financiar projetos no colgio. Mostrando uma flexibilidade na sua gesto. Serve como agradecimento para esta jornada de pesquisa. Que teve seu ponto alto este projeto de aplicao de 20 horas aulas.

Referncias

ALVEZ, Rubem. Estrias de quem gosta de ensinar. So Paulo: Cortez: Autores Associados, 1988. CATUNDA, Ricardo. Brincar, criar, vivenciar na escola. Rio de Janeiro: Sprint, 2005. COLETIVOS DE AUTORES. A alimentao da idade pr-escolar at a adolescncia. So Paulo: Nestl, 1995. FERNANDEZ, et al. Influncia do treinamento aerbio na massa de gordura corporal de adolescestes obesos. Revista Brasileira Md. Esporte. Vol. 10, N 3 Mai/Jun, 2004. FONSECA, Vnia Matos, et al. Fatores associados obesidade em adolescentes. Ver. Sade Pblica, 32 (6): 541-9, 1988. FREIRE, Paulo. Pedagogia da autonomia: saberes necessrios prtica educativa. So Paulo: Paz e Terra, 1996. MCARDLE, W. Fisiologia do exerccio: energia, nutrio e desempenho humano. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003. ORGANIZAO PAN-AMERICANA DA SADE. Doenas crnico-degenerativas e obesidade: estratgia mundial sobre alimentao saudvel, atividade fsica e sade. Braslia: OPAS, 2003. SECRETRIA DE EDUCAO FUNDAMENTAL. Parmetros curriculares nacionais: educao fsica. Rio de Janeiro: DP&A, 2000.