UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO FACULTAD DE ESTUDIOS PROFESIONALES ZARAGOZA CARRERA DE MEDICO CIRUJANO

AREA DE EPIDEMIOLOGA

MANUAL PARA EL SEMINARIO DE INTEGRACIN DE EPIDEMIOLOGA Y CIENCIAS SOCIALES

Abril de 2008

PRESENTACIN El presente manual est dirigido a los alumnos y profesores del segundo ao de la carrera de medicina de la FES-Zaragoza, UNAM, con la intensin de proveer una gua operativa para la formacin de personal de salud en el rea social y humanista, a partir del seminario de epidemiologa. Como herramienta de apoyo educativo tiene varias posibilidades de aplicacin, pero las principales son: Servir de documento eje para el abordaje de la temtica propia del rea, con miras de formar mdicos de alto rendimiento.

Otorgar alternativas didcticas para fomentar la participacin responsable del alumno en su formacin. Esto, mediante procesos que se pueden aplicar de manera inmediata o tomarlos como ejemplos para adecuarlos.

Permitir el uso de modelos educativos activo-participativos que potencian la comprensin y aprendizaje de la disciplina, de una manera sencilla, concreta y directa.

Facilitar a educadores de otros componentes o reas, ejemplos aplicativos y analizados de alternativas educativas dirigidas a potenciar el razonamiento e introyeccin del conocimiento.

Su intensin formativa es contribuir a una coherencia conceptual y metodolgica del razonamiento mdico humanista, a partir de la aplicacin de las bases sociomdicas en el quehacer cotidiano del mdico general, en el entendido que el dinamismo de los procesos de vida y su socializacin, exigen de los profesionistas abordajes holsticos, crticos y propositivos. Para ello se propone permitir al educando construir su conocimiento mediante vivencias aplicativas que recuperen sus experiencias, conocimientos y herramientas cognitivas. Es decir, se requiere que los alumnos pongan en crisis sus certezas para encontrar el valor del conocimiento, mediante el estudio de diferentes posibilidades de solucin (anlisis alternativo) de un problema, donde el educador se torne en un facilitador de los procesos, ms que un tutor o un profesor. Procesos que responden, adems, a la creciente necesidad de profesionistas capaces de aprender mientras ensean su conocimiento, a fin de que los individuos desarrollen actitudes y aptitudes de articulacin funcional con equipos de disciplinas y sectores. Propsitos para el seminario Se busca, mediante procesos educativos, propiciar un espacio que permita: Adquirir herramientas conceptuales y aplicativas, que faciliten el desempeo oportuno, efectivo, tico y profesional, de acuerdo con los criterios normativos.

 Analizar aspectos que condicionan los procesos de vida y salud, que ayuden el asumir una responsabilidad social para el mejoramiento de los mismos. Cuestionar conocimientos y prejuicios que puedan inhibir la capacidad de generar alternativas de solucin a las realidades concretas. Actuar sin enjuiciamientos, con tolerancia y respeto, para establecer relaciones de apoyo con los individuos y poblaciones. Temtica Los contenidos del manual estn organizados en ocho mdulos: 1. Introductorio 2. Piel y msculo-esqueltico 3. Respiratorio 4. Cardiovascular 5. Digestivo 6. Urogenital 7. Nervioso y rganos de los sentidos 8. Endocrino Metodologa El seminario se desarrolla con principios del aprendizaje constructivo y se apoya en: La apreciacin y utilizacin de la experiencia y conocimientos de los educandos. La necesidad de conectarse con situaciones relevantes para el grupo.

La alta participacin e interaccin entre educandos y facilitadores, en un clima de respeto. La orientacin de los procesos de aprendizaje en trminos de facilitacin del aprendizaje y no de transmisin de conocimientos.
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La reflexin y el anlisis en torno a tres grupos de preguntas: Experiencia: Qu entiendo? Cmo lo veo? Qu pienso? Cmo se acta? Qu hago o cmo acto? Anlisis alternativo: Hay otras formas de ver, pensar y actuar? qu alternativas posibles de solucin pueden existir? Cules me son tiles y accesibles?

Generacin aplicativa: Cmo aplico lo aprendido en mis formas de ver, pensar y actuar? Cules son mis lmites de participacin y responsabilidad?

Esta forma de abordaje parte del proceso conocido como Ciclo Experiencial de Aprendizaje, desarrollado por autores muy distintos, pero con algunas modificaciones a fin de provocar en los primeros pasos de la secuencia experiencia-anlisisgeneralizacin-aplicacin, una crisis del conocimiento aprendido a partir de su cuestionamiento, es importante hacer notar que se trata de poner en duda la certeza de lo aprendido y cuestionar al individuo. Organizacin Cada mdulo se plantea de acuerdo a las sesiones temticas a revisar y cada sesin es un entretejido de los elementos conceptuales bsicos a revisar de cada tema (el qu) y las herramientas didcticas de los momentos formativos (el cmo). Las herramientas didcticas en general se componen de una gua de anlisis para el documento base, sea escrito o flmico, seguido de una gua para la investigacin libre complementaria, a lo que en algunas ocasiones se suman guas de entrevista sobre aspectos a indagar en comunidades cotidianas de los alumnos. Los elementos conceptuales bsicos a revisar, en general se encuentran en un documento escrito anexo, estos documentos han sido seleccionados revisados y optimizados para su uso en el seminario, pero en ningn momento se plantean como nicos o limitativos, para algunas sesiones el documento que se menciona es flmico, por lo que debe conseguirse para su revisin grupal o individual. Recuperacin y monitoreo del aprendizaje Entre los aspectos de mayor importancia en este tipo de procesos educativos, se encuentra la evaluacin permanente del desarrollo del educando como ser en construccin, en este sentido se plantea la utilizacin de espacios para la escritura que le permitan libre expresin sobre los aspectos que percibe como importantes de cada sesin, lo cual a la vez, se constituye en un reforzador y detonador de anlisis posteriores, en este sentido, los reportes documentales se plantean con un diseo para que el educando se permita unos minutos del da para reflexionar los conocimientos, las vivencias, propuestas y emociones de las sesiones. Es de mencionar que el facilitador debe poseer un completo domino prctico de los principios que subyacen en el aprendizaje, el desaprendizaje y el reaprendizaje, ya que de su actuar depende su capacidad de influencia: Tan pronto como yo me envuelvo con los dems, llego a ser uno que influencia y uno que es influenciado. Influencio (no provoco) a otros tantos por actuar (por ejemplo, cuando doy cuidados a otros, se ven influenciados para quererme, respetarme y cooperar conmigo, por el contrario, si me muestro cnico, se ven influenciados para evitarme, temerme o agredirme).

NDICE

MODULO: INTRODUCTORIO Presentacin del material para el mdulo.................................................................1 Encuadre Anual del Seminario..................................................................................2 Modernidad, modernizacin y posmodernidad.........................................................8 Flores Olea Vctor. Modernidad y globalizacin................................................9 MODULO: PIEL Y MUSCULO ESQUELETICO Presentacin de material para el mdulo................................................................16 Globalizacin y su impacto en la salud...................................................................17 Kurnitzky Horst. Retorno al destino.................................................................18 El trabajo y el modo de vida moderno.....................................................................26 Guinsberg, Enrique. La salud mental en el Neoliberalismo..........................28 Productividad: seguridad y riesgos de accidentes en la modernidad.....................45 Laurell Asa Cristina; Mrquez M. El desgaste obrero en Mxico...................47 Accidentes, economa y salud.................................................................................59 Alarcn Gonzlez Sandra. El tianguis global .................................................60 Ortega Olivares Mario. Un paradigma sobre los accidentes laborales...........78 MODULO: RESPIRATORIO Presentacin de material para el mdulo................................................................93 Contaminacin y enfermedades respiratorias.........................................................94 La contaminacin al nivel en que respira la gente..........................................95 Blanco Gonzlez, Ren Oscar. Resultados de la instrumentacin del programa................................................................................100 Losada Casanova, Carlos. El tabaquismo como fenmeno social...............108 Condiciones de vida y tuberculosis.......................................................................131 Lpez Arellano Oliva y Blanco Gil Jos. Impacto epidemiolgico................132

MODULO: CARDIOVASCULAR Presentacin de material para el mdulo..............................................................156 Competitividad, estrs y enfermedades cardiovasculares....................................157 Taller socializacin, estrs y enfermedades cardiovasculares....................159 De la O Martnez Mara Eugenia. Cambios productivos en la industria maquiladora electrnica................................................161 Vinces Jess. Aceleracin del tiempo y enfermedad.................180 Sociedades Modernas, Sociedades Premodernas y enfermedades Cardiovasculares...................................................................................................191 Laurell Asa Cristina; Mrquez M. El desgaste obrero en Mxico 3. Estructura tecnolgica y crisis...................................................................193 4. Estrategias de extraccin de plusvala y 5. Desgaste obrero y condiciones de trabajo ............................................................................. 205 Aubert Nicole y De Gaulejac Vincent. De la Filosofa del dar-dar a la exigencia de cada da ms...................................................................... 233 Reconocimiento de las alternativas autogestionarias de las comunidades en problemas de salud cardiovascular................................................................. 253 Eyer, J., Sterling, D.: Mortalidad relacionada con el stress y la organizacin social.......................................................................................................... 254

PRESENTACIN DEL MATERIAL PARA EL MDULO INTRODUCTORIO Con este paquete se entrega el material bsico para el abordaje del mdulo Introductorio, a partir del cual y en virtud de que la globalizacin es un tema subyacente a los contenidos del quehacer social mdico, se incluyen materiales sobre los procesos econmico sociales, con vistas a conceptuar y entender la globalizacin y el neoliberalismo como tendencias predominantes del sistema social, con especial nfasis en la perspectiva de la modernidad, es decir, abordado como ese fenmeno cultural que incide en la transformacin del sujeto hacia la socializacin, principalmente occidental, que presenta divergencias con el humanismo y sus aportes. Para ello, en lo correspondiente a la primera sesin, se aportan elementos a considerar para cubrir las diferentes actividades y trabajos del seminario a lo largo de los diferentes mdulos. As mismo, para la segunda sesin se aborda el artculo del Maestro Vctor Flores Olea Modernidad y globalizacin donde, de manera sinttica y acertada, ilustra las principales caractersticas de la modernidad y su vinculacin con la globalizacin. Estos materiales, que cubren los requerimientos bsicos del programa, se proponen como detonantes del anlisis, sin embargo cada docente est en la libertad de complementar o sustituir estos s as lo considera pertinente.

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MDULO: INTRODUCTORIO TEMA: ENCUADRE ANUAL DEL SEMINARIO OBJETIVO ESPECFICO: Ubicar a los alumnos en requisitos bsicos, la dinmica pedaggica y la organizacin para las sesiones con la que se realizar el seminario, as como los criterios bsicos para la evaluacin. Como punto de inicio para ubicar el seminario, su propsito y razn de ser, se sugiere realizar lectura del documento anexo Consejos de Esculapio, a partir del cual se solicitar una panormica a los alumnos de cmo conciben al seminario, la utilidad que puede tener, que esperaran de ste y los aspectos a trabajar. Se sugiere que para ello se haga presentacin por alumno solicitando nombre, opinin mencionada y el motivo por el que se encuentra estudiando medicina. A continuacin se expresarn los mnimos a cubrir que constituyen la evaluacin. Requisitos Bsicos Cada alumno entregar para la siguiente sesin una tarjeta de identificacin en tamao media carta con los datos del ejemplo que se anexa para tal fin. Es imprescindible que cuenten con un correo electrnico para envo de trabajos y recepcin de la informacin. Deben presentarse con la lectura base y su investigacin bibliogrfica analizadas. Para cada sesin elaborarn y entregar al inicio de la sesin, cuando menos una pregunta sobre el tema para anlisis, a partir de la lectura base, con su justificacin expresa del por qu la realiza, para ello la pregunta debe ser clara, precisa, pertinente, de inters general y abocada principalmente a discernir sobre la ubicuidad, utilizacin, aplicacin, razonamiento, justificacin o contraposicin con algn concepto o idea planteados por los autores. Los informes debern incluir las respuestas a las guas de lectura y para investigacin, a partir del anlisis realizado por cada alumno, las vivencias y aspectos entendidos en las sesin correspondiente a la revisin del tema, la postura como individuo ante estos aspectos para su formacin profesional y humana, y los aportes que considere oportunos como propuestas o aspectos a desarrollar en lo cotidiano. Los datos que debe presentar son los datos de la institucin, mdulo, componente y alumno al que pertenece, el nombre del tema, ttulo de la lectura base con su ficha bibliogrfica, el cuerpo del trabajo con la informacin mencionada de manera anterior, en libre composicin tipo ensayo, pero con referencias y citas que guste integrar el alumno con nmero secuencial para listar al final la bibliografa consultada.

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Dinmica Pedaggica Para la realizacin del seminario se escoger por designacin del facilitador el responsable de presentar el anlisis general de la temtica a partir del documento base, el alumno seleccionado a su vez escoger entre 3 y 4 compaeros para su presentacin. Una vez expuestos los contenidos y las ideas centrales, los ponentes realizarn preguntas al auditorio para iniciar el intercambio de ideas, una vez agotadas, el facilitador leer preguntas previamente seleccionadas elaboradas por los alumnos, dirigidas en primera instancia a los ponentes y para la ampliacin del debate al resto del grupo en segunda instancia. El facilitador realizar las intervenciones necesarias para ubicar o profundizar el anlisis grupal, resaltar aspectos de inters o facilitar la conjuncin de elementos a fin de resumirlos y concretarlos. Por ser seminario, las conclusiones pertenecen al grupo en general y a cada individuo en lo particular. Realizada la sesin los alumnos cuentan con una semana para entregar el informe correspondiente y los ejercicios complementarios solicitados. Criterios de evaluacin Para los procesos desarrollados durante el seminario, la evaluacin no puede realizarse a partir de valoraciones memorsticas en momentos aislados, por el contrario, debe corresponder al dinamismo planteado, por lo cual, la evaluacin se realizar de manera ponderada, considerando la participacin en clase, el aporte de preguntas por sesin, el contenido de los informes, el desarrollo como individuo en equipo y en general la apropiacin del conocimiento y desarrollo hacia lo profesional. Es de sealar que la asistencia solo tiene valor presencial, sin embargo, lo importante en el seminario no es la presencia sino la participacin.

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Tarjeta de identificacin para los alumnos ANVERSO

SEMINARIO DE EPIDEMIOLOGA. Grupo 1301 Fotografa infantil Nombre del alumno _____________________________________________________ Edad: ______ Sexo: __________ Estado civil: __________ Escuela de procedencia: _________________________________________________ Telfono casa: ___________________ mvil: ___________________ recados: _______________ Correo electrnico: _________________________________ Tipo de lectura preferida: ______________________________________________________________ _______________________________________________ Horas de lectura a la semana: ___________ Actividades extraescolares: ____________________________________________________________ Pasatiempos: _______________________________________________________________________ Por qu quiero estudiar medicina: _______________________________________________________ __________________________________________________________________________________

REVERSO
Introductorio, Piel y msculo esqueltico: Participaciones __ __ __ __ __ Preguntas __ __ __ __ __ Reportes __ __ __ __ __ Entrevistas y complementarios __ __ Respiratorio: Participaciones __ __ __ __ Preguntas __ __ __ __ Reportes __ __ __ __ Entrevistas y complementarios __ __ Cardiovascular: Participaciones __ __ __ __ Preguntas __ __ __ __ Reportes __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Entrevistas y complementarios __ __ __ Digestivo: Participaciones __ __ __ __ __ __ Preguntas __ __ __ __ __ __ Reportes __ __ __ __ __ __ Entrevistas y complementarios __ __ Urogenital: Participaciones __ __ __ __ Preguntas __ __ __ __ Reportes __ __ __ __ Entrevistas y complementarios __ __ Nervioso y rgano de los sentidos: Participaciones __ __ __ __ Preguntas __ __ __ __ Reportes __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Entrevistas y complementarios __ __ __ Endocrino: Participaciones __ __ __ __ Preguntas __ __ __ __ Reportes __ __ __ __ Entrevistas y complementarios __ __

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Consejos de Esculapio Quieres ser Mdico, hijo mo? Aspiracin es esta de un alma generosa, de un espritu vido de Ciencia. Deseas que los hombres te tengan por un dios que alivia sus males y ahuyenta de ellos el espanto? Has pensado bien en lo que ha de ser tu vida? Tendrs que renunciar a la vida privada; mientras la mayora de los ciudadanos pueden, terminada su tarea, aislarse lejos de los inoportunos, tu puerta quedar siempre abierta a todos; a toda hora del da o de la noche vendrn a turbar tu descanso, tus placeres, tu meditacin; ya no tendrs horas que dedicar a la familia, a la amistad o al estudio; ya no te pertenecers. Los pobres, acostumbrados a padecer, no te llamarn sino en caso de urgencia; pero los ricos te tratarn como a esclavo encargado de remediar sus excesos; sea por que tengan una indigestin, sea porque estn acatarrados; harn que te despierten a toda prisa tan pronto como sientan la menor inquietud, pues estiman en muchsimo su persona. Habrs de demostrar inters por los detalles ms vulgares de su existencia, decidir si han de comer ternera o cordero, si han de andar de tal o cual modo cuando se pasean. No podrs ir al teatro, ausentarte de la ciudad, ni estar enfermo; tendrs que estar siempre listo para acudir tan pronto te llame tu amo. Eras severo en la eleccin de tus amigos? Buscabas la sociedad de los hombres de talento, de artistas, de almas delicadas? En adelante no podrs desechar a los fastidiosos, a los escasos de inteligencia, a

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los despreciables. El malhechor tendr tanto derecho a tu asistencia como el hombre honrado, prolongars vidas nefastas y el secreto de tu profesin te prohibir impedir crmenes de los que sers testigo. Tienes fe en tu trabajo para conquistarte una reputacin? Ten presente que te juzgarn no por tu ciencia, sino por las casualidades del destino, por el corte de tu capa, por la apariencia de tu casa, por el nmero de tus criados, por la atencin que dediques a las charlas y a los gustos de tu clientela. Los habr que desconfiarn de ti si no gastas barba, unos si no vienes del Asia, otros si crees en los Dioses, otros si no crees en ellos. Tu vecino el carnicero, el tendero, el zapatero, no te confiar su clientela si no eres parroquiano suyo, el herborista no te elogiar, sino, en tanto que recetes sus hierbas. Habrs de luchar contra las supersticiones de los ignorantes. Te gusta la sencillez? Habrs de adoptar la actitud de un augur. Eres activo, sabes lo que vale el tiempo? No habrs de manifestar fastidio ni impaciencia; tendrs que soportar relatos que arranquen del principio de los tiempos para explicarte un clico; ociosos te consultarn por el solo placer de charlar. Sers el vertedero de sus disgustos, de sus nimias vanidades. Sientes pasin por la verdad? Ya no podrs decirla. Habrs de ocultar a algunos la gravedad de su mal, a otros su insignificancia, pues les molestar. Habrs de ocultar secretos que posees, consentir en parecer burlado, ignorante, cmplice. Aunque la medicina es ciencia oscura que los esfuerzos de sus fieles van iluminando de siglo en siglo, no te ser permitido dudar nunca, so pena de perder todo crdito. Si no afirmas que conoces la naturaleza de la

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enfermedad, que posees un remedio infalible para curarla, el vulgo ir a charlatanes que venden la mentira que necesita. No cuentes con agradecimientos; Cuando el enfermo sana, la curacin es debida a su robustez, si muere, t eres el que lo has matado. Mientras esta en peligro te trata como a un dios, te suplica, te promete, te colma de halagos, no bien esta en convalecencia ya le estorbas, cuando se trata de pagar los cuidados, se enfada y te denigra. Cuanto ms egosta son los hombres, ms solicitud exigen de parte del mdico. Cuanto ms codiciosos ellos, mas desinteresado ha de ser l; y los mismos que se burlan de los dioses le confieren el sacerdocio para interesarlo en el culto de su sacra persona. La ciudad confa en l para que remedie los daos que ella causa. No cuentes con que este oficio tan penoso te haga rico; te lo he dicho, es un sacerdocio y no sera decente que produjera ganancias como las que tiene un aceitero o el que vende lana. Te compadezco si sientes afn por la belleza! Vers lo ms feo y ms repugnante que hay en la especie humana, todos tus sentidos sern maltratados. Habrs de pegar tu odo contra el sudor de pechos sucios, respirar el olor de mseras viviendas, los perfumes harto subidos de las cortesanas, palpar tumores, curar llagas verdes de pus, contemplar los orines, escudriar los esputos, fijar tu mirada y tu olfato en inmundicias, meter el dedo en muchos sitios. Cuantas veces, un da hermoso, lleno de sol y perfumado o bien al salir del teatro, de una pieza de Sfocles, te llamarn para un hombre que molestado por dolores de vientre, pondr ante tus ojos un bacn nauseabundo diciendo satisfecho Gracias a que he tenido precaucin de no tirarlo. Recuerda entonces que habr de

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parecer que te interesa mucho aquella defeccin. Hasta la belleza misma de las mujeres, consuelo del hombre, se desvanecer para ti. Las vers por la maana desgreadas, desencajadas, desprovistas de sus bellos colores y olvidando sobre los muebles parte de sus atractivos. Cesarn de ser diosas para convertirse en pobres seres afligidos de miseria sin gracia. Sentirs por ellas ms compasin que deseos. Cuantas veces te asustars al ver un cocodrilo adormecido en el fondo de la fuente de los placeres! Tu oficio ser para ti una Tnica de Neso: En la calle, en los banquetes, en el teatro, en tu cama misma, los desconocidos, tus amigos, tus allegados te hablarn de sus males para pedirte un remedio. El mundo te parecer un vasto hospital, una asamblea de individuos que se quejan. Tu vida transcurrir en la sombra de la muerte entre el dolor de los cuerpos y de las almas, de los duelos y de la hipocresa que calcula a la cabecera de los agonizantes. La raza humana es un Prometeo desgarrado por los buitres. Te veras solo en tus tristezas! Solo en tus estudios! Solo en medio del egosmo humano! Ni siquiera encontrars apoyo entre los mdicos, que se hacen sorda guerra por inters o por orgullo. nicamente la conciencia de aliviar los males podr sostener a tus fatigas. Cuando a costa de muchos esfuerzos hayas prolongado la existencia de algunos ancianos o de nios deformes, vendr una guerra que destruir lo ms sano y lo ms robusto que hay en la cuidad, entonces, te encargarn que separes a los dbiles de los fuertes, para salvar a los dbiles y enviar a los fuertes a la muerte. Pinsalo bien mientras estas a tiempo! Pero s; indiferente a la fortuna, a los placeres, a la

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ingratitud, si sabiendo que te vers solo entre las fieras humanas tienes un alma lo bastante estoica para satisfacerte con el deber cumplido sin ilusiones, si te juzgas pagado lo bastante con la dicha de una madre, con una cara que sonre porque ya no padece, con la faz de un moribundo a quien ocultas la llegada de la muerte. Si ansias conocer al hombre, penetrar todo lo trgico de su destino. Entonces hazte mdico hijo mo! Esculapio

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TEMA: MODERNIDAD, MODERNIZACIN Y POSMODERNIDAD OBJETIVO ESPECFICO: Analizar los procesos de los macrosistemas, en especial del fenmeno de globalizacin, para identificar la forma en que la modernizacin y el neoliberalismo, condicionan el cotidiano devenir de comunidades e individuos. Gua de lectura: MODERNIDAD Y GLOBALIZACION 1. Cul es la idea central y lnea de discusin que marca el autor? 2. Cmo se relaciona el ego trascendental con el pensamiento del ser moderno?
3. 4.

Cul es la mayor contradiccin del Estado liberal? En qu consiste el conflicto globalizacin vs Estado-nacin?

5. Qu es el libre mercado? 6. Cules son los principales puntos que identifica como lesivos para los pases econmicamente dependientes?
7. 8.

En qu consisten las alternativas que identifica como necesarias el autor? De los aspectos mencionados por el autor con cules ests de acuerdo y con cules en desacuerdo? y por qu?

9. Este panorama analizado de qu manera influye en el ejercicio de la medicina? Preguntas de investigacin: 1. Qu es el funcionalismo, su concepcin de la sociedad y su concepcin del hombre?
2.

En qu consiste el liberalismo y cules son sus bases?

3. Cules son los planteamientos del estructural-funcionalismo y las bases del capitalismo?
4.

De qu trata la teora de la reproduccin social y qu relacin guarda con la educacin mdica?

5. Cmo se concibe a la salud y a la enfermedad en estas posturas? 6. Cul es el papel del mdico en la medicina hegemnica?

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MODERNIDAD Y GLOBALIZACION
VCTOR FLORES OLEA
Flores Olea Vctor: Modernidad y Globalizacin en: Valero Ricardo (Coord.): Globalidad: una mirada alternativa. Miguel ngel Porra-CELAG. Mxico, 2002.

LA GLOBALIDAD que vivimos es una de las expresiones fundamentales de los "tiempos modernos". Pero, cundo se inicia la modernidad? y, cmo se define? Sobre estos puntos encontraramos casi tantas respuestas como historiadores. Para unos la modernidad se inicia con Guttenberg y la invencin de la imprenta; para otros con el descubrimiento de Amrica; para otros ms con la rebelin de Lutero en contra de la autoridad de la Iglesia. En perspectiva poltica, el siglo XVI sera el inicio de la modernidad con la unificacin de los Estados nacionales y soberanos. Todava para otros el inicio se situara en la dcada de 1630 con la publicacin del Discurso del mtodo y de las Meditaciones filosficas de Descartes; otros ms, que subrayan el desarrollo cientfico, ubicaran la fecha en 1687 con los Principia Mathematica de Newton; y todava para otros los tiempos modernos se inician en la segunda mitad del siglo XVIII con el descubrimiento de la mquina de vapor, la Revolucin Francesa o la Independencia de Estados Unidos. El contenido de la modernidad ha sido igualmente motivo de discusin. Pero parecera haber una coincidencia bsica: en la modernidad se reconoce un ego trascendental como fundamento de toda experiencia y conocimiento posible. El hombre moderno se sita en el centro del universo y hace de su conciencia la medida de todas las cosas: de la propia existencia (Descartes), de la armona del universo (Leibnitz), del conocimiento y la tica (Kant), de la posibilidad misma de la historia universal (Hegel); armado de la razn el hombre se afirma como raz de la poltica, de la economa, de la tica, de las relaciones sociales y de la cultura. De all la secularizacin del pensamiento y la explicacin de los fenmenos histricos como algo que no se define por la religin o la Divinidad, sino invariablemente con referencia al centro del universo que es el hombre. Se abandona la visin de lo sagrado y se afirma el valor de "lo profano", de lo "nuevo". La creencia en un Progreso ilimitado es tambin pieza esencial de la modernidad. Hijo de la modernidad es sin duda el Estado liberal y el hecho de que en l se consagren los "derechos del hombre y el ciudadano ante los cuales se detiene el poder arbitrario del Estado. El Contrato Social -origen del Estado en el principio democrtico- destruye el absolutismo y se convierte en el principio explicativo de la poltica. Hecho significativo: la modernidad corre pareja al desarrollo "del capitalismo, desde la poca de los descubrimientos y las nuevas rutas de navegacin hasta la expansin colonial e imperialista de los siglos XVIII, XIX Y XX. Llegando, segn parece, hasta los tiempos actuales de la globalizacin y de la tercera Revolucin Industrial. Con una transformacin decisiva en el camino: las nuevas relaciones de trabajo se fundan por primera vez en clases sociales propiamente dichas. A causa de ello el mismo Marx reconoci que la burguesa es la clase "ms revolucionaria" de la historia, con algo que vale la pena subrayar: desde sus orgenes el capitalismo mostr una impetuosa tendencia a la expansin e integracin, a ampliarse y a integrar dentro de su esfera a las sociedades en que se implantaba. Claro que tal expansin e integracin nunca se dio de manera lineal sino que estuvo siempre llena de conflictos, de luchas entre lo viejo y lo nuevo, de enfrentamientos polticos y militares. Pero subrayamos que la acumulacin y la reproduccin del capital constituyen desde el inicio aspectos inseparables de su desarrollo (de su expansin/integracin), de su globalizacin, y significaron liberacin de las relaciones sociales respecto de los vnculos de sangre o de la tierra. Entre estas contradicciones hay una fundamental: los tiempos modernos" significaron liberacin de las relaciones sociales respecto a los vnculos de sangre o de la tierra y al mismo tiempo nuevas cadenas y sometimientos. Al menos como pareja, es la doble visin desde el siglo pasado, que define la fundamental lucha poltica de los ltimos siglos entre los crticos del capitalismo y los defensores del sistema. Vinculando la historia econmica con la Razn moderna, dos crticos de la Razn del Iluminismo -Horkheimer y Adorno- nos dicen que esa Razn se define al final de cuentas por su carcter instrumental en que la calidad se menosprecia y se subordina a la cantidad, en que los rasgos de los fenmenos se hacen fungibles y se convierten en materia abstracta de homologacin. Esos autores afirman que muchos fantasmas habran de cruzarse en el camino de la vehemencia de la Razn subjetiva, que son troquelados los objetos a voluntad.

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Es verdad -afirman- que la razn cientfica penetra en todos los seres y descubre su verdad, pero cuando llega a esa verdad resulta que ya no existe el Ser; ste se ha disuelto en la generalidad de la matemtica". La matematizacin del conocimiento eliminara la calidad, la dimensin cualitativa, la determinacin individualizada, lo cual facilita el desarrollo de la tecnologa que es la expresin ms acabada del dominio de los hombres sobre la naturaleza. Pero esto habra significado tambin la quiebra de la imaginacin, su descenso a mera actividad prctica. La exaltacin del yo sublimado olvida su capacidad visionaria para construir nuevos mundos y se asume como capacidad instrumental que se transfiere a los aparatos creados en las propias manos, a los artefactos que lo son tambin de poder. Para los crticos de la modernidad y de las trampas de la Razn, sta, que aspiraba al dominio de la naturaleza, se torna en dominio sobre los hombres. La Razn de los tiempos modernos, plena de "sublimes" promesas en el origen, se convierte en "voluntad prctica del poder, y la manipulacin de los aparatos en manipulacin de los hombres. La Razn de iluminismo se hace medio de control, medida para calcular. De ser un instrumento de liberacin (del mundo de la magia, de la divinidad, del absolutismo) se convierte en aparato de sumisin propia y ajena, en aparato de represin. La Razn moderna se niega a s misma. No puede olvidarse la crtica de Marx al Estado moderno cuando afirma que la igualdad de los hombres es ms formal que real y que los derechos garantizados son aquellos de los poderosos, de los ricos, de quienes han expandido la industria y el comercio, de quienes efectan el trabajo de la globalidad. La historia real y el Estado concreto refutaran la "universalidad moral" que les atribua Hegel y tambin la "moralidad" inmanente de las normas en que pensaba Kant. Con el tiempo el Estado democrtico se transforma en Estado burocrtico: en vez de promover administra y en vez de construir regula y ordena. Sus posibilidades intrnsecas se habran frustrado. Si la sociedad civil es el escenario de la explotacin de unos hombres por otros el poder poltico reforzara esa explotacin y se convierte en su cmplice: la economa encuentra su base en el usufructo del trabajo ajeno, la poltica en el mantenimiento de un orden general que niega sus dispositivos democrticos y abandona la idea de igualdad efectiva, en el terreno intelectual se exigira docilidad y ausencia de crtica a los valores establecidos. Prevalecera el ideal del orden, de la administracin y el control, condenando a las rebeliones y hacindolas las grandes excluidas de la historia, no obstante que en su origen la Razn y los tiempos modernos fueron hijos de rebeliones profundas. Pero debe reconocerse que la expansin-integracin del sistema ha sido poderoso estmulo del desarrollo cientfico y tecnolgico, y del pensamiento filosfico, poltico, social, tico y esttico, y que adems, no slo no ha significado el estancamiento de las fuerzas productivas sino su avance incontenible. La compleja sociedad actual: un lienzo de influencias y contra influencias, de invenciones y refutaciones, de sumisiones y creaciones extraordinarias, y tambin de afirmaciones de la libertad. Tampoco puede olvidarse que la Razn moderna y el Estado democrtico-liberal, a pesar de sus autonegaciones, ha triunfado sobre las "utopas" de distinto signo (las oscurantistas, como el nazi fascismo), o sobre aquellas que se desviaron de sus fines originales como el socialismo realmente existente. (Aqu nos preguntamos: se trataba de una Utopa imposible de cumplir por el bajo nivel de desarrollo de los pases en que se aplic? Hay otras razones, por ejemplo la imposibilidad histrica de su realizacin en vista de la complejidad y diferenciacin de la sociedad contempornea?) . Logros pero tambin crisis de la sociedad y del Estado modernos por la imposibilidad de realizar en plenitud los valores que postula: libertades individuales, igualdad real, fraternidad, derechos humanos, aplicacin equitativa del derecho, principio democrtico. El capitalismo desarrollado "refutara" tambin los principios "clsicos" del liberalismo. El mercado libre y la vigencia de un orden constitucional se habran negado, por el dominio colonial, los monopolios, los aparatos jerrquicos e impersonales, del "capitalismo organizado". Parecera entonces que nos hemos quedado sin salidas: de un lado las contradicciones del capital negando los principios ticos de los "tiempos modernos", por el otro la catstrofe del "socialismo real". El punto de vista que asumimos es que las contradicciones y negaciones del liberalismo a ultranza, y el desastre del "socialismo real" de carcter

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burocrtico y policiaco (estaliniano en su esencia), exigen nuevas "utopas" realistas, entre otras la de un socialismo democrtico que postule nuevos medios y fines. La expansin-integracin ha sido la constante histrica del capital y ha tomado distintas formas, hasta llegar en nuestros das a la llamada tercera Revolucin Industrial de la energa nuclear, los satlites, los robots, las computadoras y la informtica. Obra por excelencia de los tiempos modernos es el Estado-nacional, hoy asediado por la globalizacin, por el entrelazamiento planetario de los intereses del capital, que ven en el Estado uno de los mayores obstculos para su expansin. Estorbo internacional porque la afirmacin soberana del Estado significa potencialmente un alto a su dilatacin ilimitada, ya que encarna la heterogeneidad de la poltica y la afirmacin de autonomas que escapan a la homogeneizacin que procura imponer el capital; pero tambin obstculo interno porque la sociedad compleja, los intereses sectoriales, locales, regionales, el inters de los Estados democrticos y de las sociedades democrticas no coinciden necesariamente con los designios que la globalizacin subordina al capital. Paradjicamente, el Estado nacional que contribuy hace cinco siglos a la expansin del capital hoy es freno potencial a su mundializacin. Pero la soberana del Estado se debilita porque los consorcios y poderes polticos que definen la globalizacin exigen de los Estados desregulaciones, comportamientos, polticas econmicas favorables a su expansin. Reduccin del volumen del Estado y abstencin en la actividad econmica, privatizaciones y abandono a los particulares de sus tradicionales funciones, desregulacin de la actividad econmica y apertura de los mercados y fronteras tanto a productos como a capitales. Los Estados fuertes, los consorcios econmicos y el capital financiero procuran penetrar lo ms libremente que sea posible en la economa, en la poltica, en la sociedad, en la cultura, en la moral de los pases penetrados. No se trata, por supuesto, de verdades permanentes ni de "reglas objetivas" de la economa o la historia, sino de presiones de inters y de poder que, en la estructura actual, favorecen a los ms fuertes. Los aparatos ideolgicos de difusin las presiones polticas de los pases centrales y de sus centros financieros, explican el avance de una globalizacin que es obra de la expansin-integracin del capital. Hoy el dominio no se produce por medio de caoneras y fuerzas de desembarque, sino por las cadenas de comunicacin, y por el instantneo desplazamiento de los capitales, cada vez ms de carcter especulativo. Pero en la historia contempornea se expresa una dialctica radical de combinaciones globales y locales. Los consorcios y las concentraciones econmicas favorecen la globalidad estandarizada mientras que las comunidades menos favorecidas buscan preservar valores, trabajo, horizontes de vida en el espacio local. Ante las exigencias de la globalidad levantan la voz la sociedad, las localidades, las regiones, las naciones inclusive. Para los partidarios del liberalismo el Progreso es fruto de la accin de los particulares, y las libertades ejercicio primordial de las libertades econmicas (trabajar, producir, comprar y vender, invertir), en cambio, para la visin social la libre accin de los actores econmicos ha extremado las desigualdades, concentrado el capital y negando las libertades proclamadas. Para los partidarios de lo social, la accin pblica es la nica manera de equilibrar las injusticias y atender las necesidades de los grupos necesitados. Ante la accin privada se exaltara la accin pblica frente a la "libre" conducta del capital el inters de la sociedad y del Estado (realmente democrticos). La versin social del desarrollo, con prolongados esfuerzos para transformar la sociedad y redistribuir la riqueza -la cara revolucionaria del Siglo de las Luces y de la crtica laissez faire-, pareciera sin embargo no haber avanzado como liberacin real del individuo y la sociedad. El destino del "socialismo realmente existente" es un ejemplo. Pese a todo, las polticas sociales han significado conquistas para mejorar condiciones de vida: leyes laborales, polticas de salud, vivienda, extensin educativa, relativa proteccin al medio ambiente. Tales polticas no escapan a los "mandatos" de la acumulacin pero han significado un poderoso paliativo a los estragos de la "lgica del capital". El Estado liberal auspicia la globalizacin y al mismo tiempo, paradjicamente, es avasallado por el poder del capital financiero, del mercado y por los sistemas mundiales de la comunicacin que niegan su caracterstica de unidad poltica y jurdica soberana. Pero ante la globalidad que todo procura

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homogeneizar y estandarizar se exacerban resistencias, un proceso de afirmacin de grupos polticos, culturales y ticos que, es verdad, no cuentan siempre con suficiente reconocimiento en la toma de decisiones y en la formacin de la voluntad poltica del Estado (ejemplo cercano en Mxico: los pueblos indgenas). En el Estado liberal no encuentran adecuada expresin los variados intereses y opiniones de la sociedad compleja, plural y diversificada que vivimos. La resurreccin del liberalismo es una de las simplificaciones ms extraordinarias de este fin de siglo. En apariencia significa el regreso a la idea de razn subjetiva que conforma la realidad y que no considera la insercin de los sujetos en el mundo, siendo que la interrelacin individuo-sociedad es aspecto decisivo de la experiencia poltica, cultural y filosfica de los ltimos dos siglos. Hasta podra confundirse con una suerte de "nuevo estado de naturaleza" pero gobernado por intereses, por la competencia de los sujetos en el mercado y por la supuesta "solucin" de ese enfrentamiento por "la mano invisible" que todo lo nivelara y convertira en "no conflictivo". La sociedad del neoliberalismo, en cierta forma preestatal, considera a la "sociedad poltica organizada" como un mal necesario que debe eliminarse o reducir a su mnima expresin, para garantizar el juego de las fuerzas en el mercado. En tal perspectiva la libertad es simplemente libre accin en el mercado y slo de manera subsidiaria libertad de expresin poltica y pensamiento. Las experiencias (y los valores) de solidaridad y accin comunitaria se desprecian como tropiezos nocivos a la necesaria "espontaneidad" de la competencia. En esta "visin" se cancela la idea de normas colectivas o garantas sociales como el principio de accin que busca el beneficio de las mayoras. No hay beneficio y prosperidad inducida, simplemente accin "espontnea" y "mano invisible" de la que (falsamente) resultar el bien de todos. La polmica con el "socialismo realmente existente" fue un factor decisivo en la llegada del "nuevo" liberalismo; reconozcamos que su retrica libertaria y la ruptura del Estado que pregona, contribuyeron a precipitar la crisis y la desaparicin de ese socialismo. De otro lado entr en grave crisis el Estado benefactor. En los aos treinta Keynes advirti que el mercado no funciona dentro de la lgica del equilibrio sino dentro de tendencias que provocan inestabilidad, inseguridad y fragilidades de todo orden. Por eso vio en la intervencin del Estado y en su regulacin del mercado la garanta de que la economa del capital asegurara un mnimo de desarrollo, empleo y servicios. Sin embargo el Estado, en tal perspectiva, desmesur su tamao y cay en excesos "distributivos" sin el adecuado sostn productivo: el populismo. Una correccin era necesaria; pero el hecho es que el debilitamiento y aun el desmantelamiento del Estado han acelerado la concentracin, las diferencias entre riqueza y miseria, abandonndose tambin las inversiones sociales. Keynes no dej de subrayar el carcter destructivo de los mercados sobre el medio ambiente, la estabilidad monetaria y la justicia social. Obviamente los economistas neoliberales no han escuchado tales advertencias y han abismado esas catstrofes sociales. Este nuevo liberalismo esconde la clara operacin ideolgica de los propietarios del capital a fin de limpiar el terreno a su accin. Pero no ha pasado mucho tiempo sin que salten a la vista las mistificaciones del neoliberalismo. Es verdad que ante el desastre del "socialismo realmente existente" la alternativa socialista, en su forma histrica, se ha desvanecido; del otro lado el descrdito, los fracasos y la destruccin social que ha causado el neoliberalismo comienzan a propagarse entre los electores de muchas partes del mundo y la conviccin del necesario cambio de rumbo, de revisar de raz el modelo. No pueden explicarse de otra manera -en las circunstancias propias de cada pas- los triunfos del laborismo y del socialismo en Gran Bretaa y Francia, y el avance de la oposicin de izquierda en Mxico (todo ello en 1997), sin olvidar los ms recientes acontecimientos en Argentina. La visin globalizadora ha ignorado el desarrollo propiamente dicho, fortaleciendo la concentracin de la riqueza y la extensin de la miseria, el incremento del desempleo, la drstica disminucin de las inversiones sociales y el debilitamiento de los movimientos laborales. Otro efecto desastroso se manifiesta en la educacin, orientada a las lites de la ciencia avanzada o a formar tcnicos de nivel intermedio, en nmeros restringidos ya que la economa concentrada (y tecnificada) difcilmente puede absorber una amplia fuerza de trabajo de elevado nivel profesional. Por eso sostenemos que es disparatado identificar expansin del capitalismo con desarrollo. La expansin del capitalismo no significa desarrollo en el sentido estricto (e histrico) del trmino: no contiene, por ejemplo, ampliacin del empleo o equidad en la distribucin de la riqueza. Por el contrario, la expansin del

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capitalismo actual -la globalizacin- ha implicado la erosin de los empleos y la polarizacin de la riqueza. Hoy resulta claro que el "espontneo" mercado es incapaz de resolver los problemas de la desigualdad y el abandono sociales, del trabajo para todos, de la destruccin del medio ambiente, de la cultura estandarizada para la "sociedad de consumo". Ante tales efectos perniciosos es lenta la reaccin, pero la tendencia correctiva se anuncia de manera franca. Los partidos polticos y las organizaciones sociales, tambin en Mxico, incorporan a sus programas la necesidad de polticas sociales que pugnan por el incremento de la inversin pblica en estas materias, para ampliar su base electoral, pero tambin como una fuerte crtica a los gobiernos condicionados exclusivamente por los intereses del mercado. En un reciente informe sobre el Desarrollo Humano del Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo se consigna que el 20 por ciento de la humanidad con mayores ingresos recibe el 82.7 por ciento del producto mundial, en cambio el 20 por ciento en la pobreza y pobreza extrema apenas recibe el 1.4 por ciento de ese producto. El producto combinado del 20 por ciento ms rico sera sesenta veces ms grande que el de los ms pobres. El abismo se ha ensanchado porque en 1950 ese 20 por ciento de ricos en el mundo reciba treinta veces ms del producto mundial que los pobres de la poca. Estos nmeros -segn explica el informe- se extreman dramticamente si consideramos a los ms ricos que viven en los pases pobres y a los ms ricos de los pases de la abundancia; en tal comparacin, la distancia crece extraordinariamente, hasta crearse un abismo de ciento cincuenta veces entre el ingreso de los ms ricos en el mundo y de los ms pobres del Planeta. De acuerdo con estos nmeros, habra que decir que la divisin del mundo hoy no es nicamente entre pases ricos y pobres sino entre clases sociales, entre los ms ricos del mundo sin importar el pas al que pertenecen y entre los ms pobres de todas las zonas del planeta. He aqu algunos rasgos de la globalizacin que gobierna el capitalismo Cmo modificar el sentido de esa globalizacin? Porque el hecho es que la globalizacin es irreversible y no puede ser eliminada por ningn acto voluntarista; en ms de un sentido debe considerarse un hecho potencialmente positivo, un progreso de la historia. La cuestin que se plantea es si la nica globalizacin posible es sta que conocemos, la globalizacin definida por el capital, o si existe la posibilidad no utpica de "rescatarla" de la "lgica del capital" y de recuperarla con un criterio social y humano. Su destino dependera entonces de la direccin que se le imprima, de los objetivos que persiga, de sus realizaciones concretas, de la libertad y de los beneficios que sea capaz de lograr. Un "vuelco" de tal naturaleza exige una correlacin diferente de fuerzas polticas que permitan a la economa y a la tecnologa actual, realizarse positivamente, cumplir con otras alternativas, conferirle al hombre la posibilidad de una verdadera universalidad (a la solucin de sus problemas, a su cultura, a sus posibilidades de erradicar la pobreza). En una primera conclusin diremos que la opcin econmica (y poltica) de las sociedades no es simplemente entre un fuerte Estado nacional (cerrado autosuficiente) y una economa global, en la cual la soberana se reduce a su mnima expresin, sino entre un mundo de Estados-nacionales (realmente democrticos) capaces de combinar prosperidad econmica, responsabilidad social y capacidad para evitar el deterioro del medio ambiente, y un conjunto de dbiles Estados inestables, incapaces de responder a las necesidades de sus ciudadanos y de contrarrestar la influencia de una irracional economa internacional que prefiere la especulacin a la produccin y que subordina a sus fines las urgencias de las sociedades. Irnicamente estos dbiles Estados no podrn cumplir siquiera las mnimas promesas de la globalizacin y estn condenados a la fragilidad y a disparidades cada vez ms agudas. Los Estados-nacionales son entonces necesarios (aunque no suficientes) para establecer mecanismos que contrarresten los efectos destructores de la globalizacin, frenen las inversiones especulativas, distribuyan la riqueza generada de manera ms equitativa, para que los actores de la economa y la poltica se mantengan dentro de aceptables lmites ticos y sociales. Los Estados nacionales democrticos deberan lograr real legitimidad manteniendo su capacidad de accin en favor del inters pblico, de otra manera el abandono del futuro de la humanidad a las "espontneas" iniciativas del mercado nos traer

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inevitablemente -nos trae ya- una poca de crecientes catstrofes. Por eso decimos que la globalizacin en manos del capital no es un destino sino a la larga una manera de ahondar las crisis y el caos. La "racionalidad" que no se identifica con el poder y el inters privado ha de intervenir para proteger el inters social. Esa racionalidad digna del hombre se encuentra hoy exclusivamente en las instituciones democrticas. De qu manera construir esa nueva democracia? La poltica se desplaza hoy de los aparatos hacia la sociedad civil, a una sociedad compleja, plural y diferenciada en que un elenco de clases sufre la dominacin. No nicamente la clase proletaria sino la sociedad total es pauperizada y subordinada a otros fines, distintos a los de una vida pacificada, ajenos al desarrollo humano. En ese desplazamiento encontramos la posibilidad misma de la liberacin, de una vida ms plena y democrtica de la que es posible bajo los aparatos de dominacin. Convergencia de militancias que ponen en entredicho y rechazan los fines lucrativos del sistema y, con sus necesidades como argumento, buscan (gradualmente, no dentro de la lgica de los grandes discursos) la radical reformulacin de la organizacin social y de sus comportamientos, de sus inflexibles lgicas lucrativas. Convergencias que buscan la reformulacin de la sociedad, que se oponen a su conduccin con un criterio nico y homogeneizador. Convergencia radical de grupos, de clases sociales, por supuesto tambin la clase obrera con sus variantes actuales y sectores que se pronuncian militantemente en contra de una modernidad representada por la lgica del capital. Permtanme decir que la historia de los movimientos obreros, pero tambin los movimientos de los aos sesenta, significan un adelanto y una prefiguracin de las nuevas formas de lucha (entre otras posibles) que posiblemente asumir, que asume ya, la refutacin del capital. Esta convergencia de movimientos en los niveles nacional e internacional, que frecuentemente encarnan en las ONG y en otras formas organizativas, cobra paulatinamente mayor relevancia poltica y social. Algunos (por excepcin) se han convertido en partidos polticos; otros se han establecido como factores de movilizacin, presin, denuncia y vigilancia sobre el curso de los distintos asuntos pblicos. Hasta el punto en que los partidos polticos y el Estado se ven obligados a regular su actividad atendiendo los sealamientos, la formulacin inteligente de esos grupos que se convierten cualitativamente en accin poltica. Se suscita una reivindicacin de derechos que niega objetivamente las mecnicas destructoras del "capitalismo salvaje", debilitndose las estructuras del poder exclusivo, del poder de los intereses, del poder de las burocracias, del poder de los centros financieros y las corporaciones, procurndose infundir (polticamente, no moralmente) a la realidad del mercado y a la acumulacin, una direccin en que no se abandonen las necesidades sociales e individuales, en que sea posible el pleno desarrollo de las facultades de la sociedad y el individuo en libertad y democracia. Trascender el capitalismo reteniendo su dinmica y su capacidad creadora y de renovacin, lo que significa desplazar la idea prevaleciente de la Razn como mero instrumento para optimizar recursos y sustituirla por otra en que su contenido no sea la dominacin (y la maximizacin de las ganancias) sino el contenido de la vida como liberacin y realizacin, en que el elemento primordial no sea la cantidad sino la calidad, y en primer trmino la calidad de la vida. En todo caso se cuenta con un avance tecnolgico de tal magnitud que reorientado (utilizado sobre otras bases) sera suficiente para satisfacer las necesidades elementales de la poblacin de la tierra, capaz de proveer al cumplimiento de lo que ahora es impensable, salvo para contados grupos e individuos (el conocimiento, la cultura, el goce esttico, el placer mismo de la vida). En este proyecto el principio de la democracia se convierte en pieza central de la operacin. No la democracia como exclusivo desempeo parlamentario (aun cuando son necesarios la transparencia de las elecciones, la accin de los partidos polticos, el respeto a la divisin de poderes) sino como un sistema (no unitario, no burocrtico y administrativo, no vertical y de arriba hacia abajo, sino horizontal y de abajo hacia arriba y de la periferia al centro, plenamente plural y manteniendo la independencia de las partes: prensa, ideas, universidades, organizaciones laborales, organizaciones civiles, etctera) en que los

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sectores se expresan para determinar el conjunto, y esta expresin de fuerzas equilibra los intereses sectoriales y los intereses de la totalidad. Se tratara, en sntesis, de arribar a un sistema "no administrado" en favor de las lites (polticas, financieras, corporaciones, intermediarios), sino orientado democrticamente en inters del conjunto. Pero, quin define ese inters? Han de definirlo las partes sin perder de vista su inters sectorial y el inters del todo. Por ello se insiste en la necesidad de profundizar la democracia como transparente proceso electoral, pero tambin como prctica en que las razones y los intereses de las partes definen (en su autonoma con sus propios fines armonizados) la direccin del conjunto. Tal cosa significa poner en entredicho el valor de las direcciones verticales y no democrticas, significa eliminar la subordinacin en favor de la cooperacin social libremente consentida. Es decir, una gua democrtica del conjunto en que se destierra la concentracin de los beneficios y la orientacin de la sociedad deja de ser excluyente para convertirse en incluyente, en democrtica, en relacin con lo poltico pero tambin a lo econmico, a lo educativo, a lo cultural, al medio ambiente y a los sexos, a la niez y a la vejez. Se asume como evidente la orientacin igualitaria del desarrollo social que proporcione a todos oportunidades y beneficios segn las necesidades de cada uno. Tal democracia ampliada supone la accin de contrapoderes que contrarrestan la dominacin de los poderes establecidos. Las organizaciones de la sociedad civil y los contrapoderes han de someterse ellos mismos a una permanente dinmica democrtica a fin de asegurar su renovacin continua y evitar su osificacin burocrtica, o su asimilacin mediatizada por los poderes establecidos. En los pases del Tercer Mundo se subrayara el papel del Estado democrtico como contrapoder de las corporaciones nacionales e internacionales, para privilegiar la solucin de los problemas sociales acumulados: educacin, vivienda, salud, alimentacin, trabajo. El esfuerzo debera orientarse a resolver en prioridad tales carencias abismales. La preservacin de los ecosistemas obviamente tendra una importancia capital. La satisfaccin de las necesidades sociales no podra hacerse a costa de la destruccin del medio ambiente sino efectuarse con tcnicas de produccin, distribucin y consumo que impliquen la preservacin de los ecosistemas. Inclusive las necesidades de renovacin tecnolgica del capital deberan tomar en cuenta los lmites que imponen la preservacin del medio ambiente y las prioridades sociales del conjunto. Para terminar: la moderna "sociedad de consumo" se tornara en una "sociedad para el desarrollo de la vida", y esa variante implicara para todos increbles desafos y nuevas exploraciones en la ciencia, el arte, la tecnologa, la comunicacin y la informtica, la investigacin mdica, la ingeniera, la fsica, y muchos otros etcteras. La cantidad, en una sociedad as, no se opondra a la calidad sino la completara en un nuevo binomio feliz. Esta sera la correccin y la gran oportunidad de la globalidad y el inicio de unos nuevos y genuinos tiempos modernos. La Razn moderna no se limitara entonces al clculo, a la cantidad y al dominio sobre la naturaleza y sobre los hombres, sino a las cualidades de la existencia individual y social y a su realizacin, y la globalidad inevitable de las relaciones humanas se arrancara de los fines del capital para recuperarse y ubicarse en el terreno de las necesidades sociales. La modernizacin y la globalidad se acercaran as a una Razn, a un hombre y a un mundo liberados, con genuinas posibilidades de desarrollo no sometidos ni alineados.

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PRESENTACIN DEL MATERIAL PARA EL MDULO PIEL Y MSCULOESQUELTICO. Estudios sobre las condiciones del trabajo refieren que las afecciones drmicas y del sistema locomotor no son fortuitos, se deben precisamente a las condiciones de la productividad, a los cambios en que se expone el individuo frente a la aceleracin de los ritmos del trabajo, al cambio tecnolgico para el cual no est preparado, a los cambios en la organizacin del sistema productivo, al estrs que provocan las demandas anteriores y/o a lo desconocido, entre otros. Por ello, en el paquete de esta unidad se incluyen dos captulos del libro de Horst Kurnitzky titulado Retorno al destino haciendo, en primer trmino, una descripcin del fenmeno de la globalizacin, para luego plantear la forma en que el dinero adquiri preponderancia hasta llegar a sus consecuencias sociales actuales. Enrique Gunsberg, en otro documento analiza, desde una ptica psicoanaltica, las caractersticas de algunas variables de la globalizacin y el Neoliberalismo y sus efectos en las prcticas y en la salud de los individuos involucrados en este fenmeno globalizador. Lo que se complementa con el anlisis de una de las obras maestras de Sir Charles Chaplin Tiempos modernos y una encuesta de campo. Una obra que resulta ya clsica para entender la relacin entre la forma de produccin y los procesos que marcan el devenir de la salud, especialmente en lo msculo esqueltico, es la magistralmente presentada por la Doctora Asa Cristina Laurell, en su libro El desgaste obrero en Mxico, del cual se extrae el texto que se analizar para el seminario. Otro documento realiza una rica descripcin de movimientos del comercio internacional y su encadenamiento hasta llegar a puntos familiares a nosotros como son los tianguis y el comercio informal, El tianguis global ilustra, de manera muy amena, la situacin y la dinmica de los actores que participan y construyen este monstruo de las mil cabezas denominado globalizacin, lo que aumenta la presin de mercado y que en la temtica sobre accidentes, que se expresan fundamentalmente en los traumatismos, permite entender mejor el anlisis de las nuevas formas de organizacin del trabajo, para lo cual se incluye el material Un paradigma sobre los accidentes laborales del libro de Mario Ortega Olivares titulado Productividad y fatiga laboral. Nuevamente se advierte que estos materiales cubren los requerimientos bsicos del programa, sin embargo cada docente est en la libertad de complementar estos s as lo considera pertinente.

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MDULO: MSCULO ESQUELTICO TEMA: GLOBALIZACIN Y SU IMPACTO EN LA SALUD OBJETIVO ESPECFICO: Analizar con los alumnos las tendencias econmicas polticas internacionales que condicionan el sentido de desarrollo de las relaciones sociales, las necesidades sentidas y los procesos de vida que dan como resultado la situacin de salud presente y futura en lo individual y en lo general. Gua de lectura: RETORNO AL DESTINO Cules son las caractersticas de la globalizacin o Global Village que identifica el autor?
1.

2. Ante el avance de la culturizacin globalizada que supone suceder con las culturas tnicas? 3.
4. 5. 6.

Cul es la base para establecer las relaciones sociales en esta globalizacin? Cul es la consecuencia de substituir el concepto de trabajo por el de job? Qu sucede con el individuo, la emancipacin del ser y del conocimiento? Cul es el sentido de flexibilidad y civilizacin en este panorama? qu parmetros se establecen para el quehacer mdico?

7.

Preguntas de investigacin: 1. Qu se entiende por alienacin?

2.

Hacia dnde se orienta la educacin en el capitalismo-neoliberal?

3. Cules son las principales afecciones de piel en las poblaciones urbanas? 4. Menciona los factores relacionados con dermatosis y neurodermatitis: 5. Cules son las principales recomendaciones del Banco Mundial para el desarrollo de pases econmicamente dependientes como los latinoamericanos? 6. Cul es el papel de la produccin y reproduccin social en el estado de salud de la poblacin?

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RETORNO AL DESTINO
KURNITZKY HORST Horst, K.: Retorno al destino. UAM-Colibr, Mxico, 2001. WELCOME TO GLOBAL VILLAGE UN FANTASMA RECORRE el pensamiento de la gente: la globalizacin. La palabra mgica alude a una revolucin que avanza imparable, con velocidad creciente, y que ahora amenaza con pillar a aquellos que todava no han instalado sus tiendas de campaa en la trivialidad de la aldea global, en donde cualquiera se deja arrastrar por el torbellino de los cambios sociales. Al fin, un mundo como un Mahlstrom o un agujero negro que traga materia, la progresiva globalizacin parece una fuerza a la cual nadie puede sustraerse, sino slo someterse. Toda resistencia contra los elementos desencadenados carece de la ms remota probabilidad de xito. Nadie sabe decir hacia donde se dirige el viaje. No cabe duda de que un poderoso remolino atrae a diferentes sociedades, hombres y potencias y las subordina bajo su alero a una nueva cultura global. Hoy en da, la fuerza impulsora ya no es la curiosidad ni el inters de nuevas comidas y lenguas, pases y gente, experiencias con extranjeros y acontecimientos inslitos, como ocurra en tiempos del comercio a larga distancia cuando los comerciantes eran viajeros aventureros. La fuerza impulsora ya no es la extensin, ampliacin y enriquecimiento de la propia cultura, sino la reduccin de la multiplicidad a la cultura nica del global village, donde todos los hombres, si no son hermanos, por lo menos se han convertido en vecinos que se reconocen mundialmente en las mismas relaciones y mismas mercancas. La tendencia a la globalizacin no es nueva, si se piensa en la expansin espacial y la incorporacin de unas sociedades y costumbres a otras. Cualquier imperio al menos se apropio de productos y en parte del arte de la elaboracin o preparacin cuando se refiere a platillos- de los pases adquiridos y las sociedades conquistadas. Recurdese lo que Alejandro llev de Persia a Grecia, o el imperio romano, cuyos soldados no solo introdujeron productos de todas las regiones (Roma vivi de lo que finalmente traa por el Mare Nostrum hacia la ciudad), sino, adems, innumerables cultos e incluso los accesorios de estos. Sin estas transferencias, el imperio universal cristiano probablemente no hubiera nacido como tal; al menos no hubiera podido revelar a la Roma imperial. Tambin las migraciones de pueblos y los refugiados contribuyeron a la globalizacin. Los jinetes mongoles llevaron los caballos y la equitacin de Asia a Europa, y el cultivo de la vid migro con las tribus judas del mar Caspio al Cercano Oriente, para posteriormente ser desarrollado por las sociedades mediterrneas en lo que conocemos actualmente como el arte de la viticultura y la produccin del vino. Al menos en Europa, el proceso de la viticultura gener diversas especies de uvas, que a su vez se conect con el desarrollo de platillos y ha sido imprescindible en la mesa del europeo ilustrado. Esto tambin fue el resultado de una globalizacin. Y, desde luego, habra que tomar en cuenta todo lo que los emigrantes europeos llevaron a Amrica, como capacidades y productos, con los cuales colocaron la primera piedra de su posterior imperio universal y de su globalizacin. El desarrollo del comercio mundial tambin contribuy a una globalizacin, sobre todo por la actividad de los genoveses y venecianos, quienes con el intercambio con el Oriente- llevaron especies, porcelana y seda a Europa. A causa de las Cruzadas y de las guerras contra los sarracenos, plantas desconocidas, ciencias olvidadas y tcnicas como la construccin hidrulica y el estribo llegaron a la Europa cristiana. Y, finalmente, el descubrimiento de Amrica transform la cultura europea de manera tan radical como nunca antes desde el desarrollo de la agricultura. En rigor, ambas la cultura europea y la cultura americana- se desarrollaron a partir de la conquista del nuevo continente. Porque la extraccin de los metales en el Nuevo Mundo fue solamente una parte. De ah creci un comercio sumamente vivo sin el cual, para bien o para mal, ni Europa ni Amrica seran lo que son ahora. Cuando las mercancas de Oriente a ultramar empezaron a fluir hacia los mercados europeos, se ampliaros de manera significativa todas las formas locales y regionales de economa y vida, que la Europa medieval desapareci y, en muchas zonas, fue sustituida por un nuevo mundo. Qu sera Italia sin los fideos de

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Oriente y, por supuesto, sin el caf; o sin los jitomates, el maz, las judas y muchos otros productos ms procedentes de Amrica? Aun el arte de la destilacin proviene de los sarracenos: al-cohol quiere decir el refinado: el espritu puro. Tampoco la viticultura se habra desarrollado de no ser porque el vino de mesa ha estado estrechamente vinculado al desarrollo de los platillos. Italia estara hoy donde los aficionados del medioevo quisieran que estuviera: en borracheras y comidas pesadas, a las cuales los huspedes tenan que llevar su sal, si es que disponan de ella. Tambin la disponibilidad de la sal barata es un producto de la globalizacin. Los europeos no solamente les hicieron la guerra a los turcos, sino que tambin pactaron con ellos; sobre todo, aprendieron de ellos el arte de preparar el moca que, vulgarizando en el siglo XVII en Europa, influy de manera eficaz en la cultura del continente. Se dice que en 1652 se abri el primer Coffee house en Londres. Como en un peridico, antes del peridico escribe Thomas MacAulay- oradores anunciaban las noticias del da en los Coffee Houses. Los cafs eran mercados, lugares de discusin acalorada entre los parroquianos emborrachados por el caf y el alcohol, y eran al mismo tiempo salones. Ah, entre las nubes del humo del tabaco, rebeldes profesionales, tales como hombres de letras y artistas, pero tambin mdicos, adivinos y comerciantes, se encontraban con mercancas de todo el mundo. Haban elegido el Coffee House como su emporio real y material. Ms tarde fueron abiertos los primeros establecimientos de este tipo en Viena la capital de los cafs- donde vida intelectual y caf devinieron sinnimos. La variante refinada, es decir, el expreso producido por el vapor, indica ya, con su nombre, la velocidad aumentada de las metrpolis europeas. Los cafs en Roma, Barcelona y, sobre todo, en Paris se convirtieron en el emporio de ideas y conceptos del mundo e hicieron del caf una condicin para pensar y, sobre todo, para produccin literaria. Lo que no se consigui con los ensayos de prohibicin por parte de la autoridad y de las damas llenas de odio que no queran tolerar ms la vida salvaje en los Coffee houses, lo logro la globalizacin y los intereses de la realizacin capitalista. Aunque tambin motor para la expansin del caf, la globalizacin de intereses empresariales acabo finalmente con los coffee houses en Londres. All fue la famosa East Indian Company la que entendi, con la ayuda de una hbil conexin entre moral y comercio, como sustituir los coffee houses por salones de t y como afianzar el t al imperio britnico de tal manera que no se pudiera imaginar ms a un ingls tomando caf. El five o clock tea amalgam el t y la disciplina; es decir, el tomar t a las cinco de la tarde en todo el imperio se convirti en parte de la conciencia britnica. La observacin de Frantz Fanon, en su libro Peau noire, masques blancs, sobre la exagerada adaptacin de los colonizados a la cultura europea, motivo a Louis Malle a una parodia en su pelcula Viva Maria. Dos negros aduaneros en British Honduras se quejan sobre el t y llegan a la conclusin -totalmente britnica- de que es el agua la que le da un sabor inspido al t. La tendencia a la globalizacin ha existido siempre y cuando la gente ha entrado en negocios y donde las religiones y los imperios se han expandido. La globalizacin esta inseparablemente conectada con el proceso de civilizacin y es una condicin para cualquier desarrollo de las artes y la cultura. Sin la globalizacin, es decir, sin la asimilacin de culturas extraas, de lenguas y modos de pensar, ni siquiera podramos entender nuestra propia cultura. La constitucin de la economa capitalista, para la cual la acumulacin es todo y las relaciones de vida slo un resorte, ha contribuido al enriquecimiento de la civilizacin, ah donde ha sido til a los intereses de la realizacin del capital. Esta dialctica entre riqueza abstracta y pobreza concreta no solamente conduce a la progresiva depauperizacin de una gran parte de la poblacin mundial, sino que tambin se dirige a una cultura mundial nica que elimina todas las molestas diferencias existentes por razones tcnicas y comerciales para, finalmente, convertir el mundo en eso que llamamos global village. En la vida cotidiana, por poner un ejemplo, la cultura global nica se advierte en la difusin mundial de la Coca Cola. Con su frmula secreta, gobierna desde Atlanta hasta Mongolia- el sabor del mundo, mientras con campaas publicitarias financia todo tipo de actividades populares donde la gente se une bajo el smbolo de la botella de Coca Cola. Al contrario del mecenas de los tiempos antiguos quien gan crdito social como patrocinador de artes y organizador de fiestas, porque permiti que la sociedad participara de su riqueza- el sponsor de hoy solamente est interesado en la venta de sus productos. Cualquier apoyo financiero a actividades culturales se emplea directamente como representantes de estrategias de propaganda y venta, no importa que se trate de una olimpiada, el carnaval del Ro o el arte. El posible

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contenido cultural de un evento o de una muestra de arte se decolora a la luz de la propaganda comercial de los productos de los sponsors. Es una tendencia que ha cambiado museos en salones de mercancas y teatros en bastidores para la presentacin de nuevos modelos de automviles. La satisfaccin de necesidades elementales unificadas se expresa en el creciente nmero de cadenas de tiendas de fast food. As sirvan hamburguesas, Kentucky Fried Chicken, Sushi o TexMex, siempre se trata de lo mismo y de invariables estndares. Ciento por ciento puro beef, salsa de chili original y sushis preparados por autnticos japoneses garantizan lo inconfundible de las mercancas de masas y conectan lo lejano extico con lo que desde hace mucho tiempo es conocido. Sobre eso se construye la cultura de la global village. Su receta consiste en la neutralizacin de lo extrao en lo familiar, tambin cuando alguien se encuentra en el extranjero, por ejemplo en la habitacin de una cadena universal de hoteles que quiere proporcionar al viajero el sentimiento de que, donde quiera que se aloje est en su propia casa. Wherever you are, you stay in your own room, dice la propaganda con la cual Holiday Inn quiere evitarle al viajero la angustia y el susto de lo extrao. En todo caso, ya no se necesita salir ms de la casa. En la luz oscilatoria del monitor aparece el mundo en el cmodo saln del domicilio o en el dormitorio, como objeto de los depravados intereses carnales. No importa que sean aventuras en el mundo animal, guerras bosnias, refugiados en Ruanda o grandes personajes del mundo totalmente en privado y preparados para la televisin; todo se proyecta desde la pantalla a la familia en global village. Sea en Nueva York, Tokio o Mxico, la familia est presente en todos los lugares del mundo y todos los lugares del mundo estn siempre con ella. Si el espacio y el tiempo ya fueron liquidados como medios de la experiencia fsica, tambin los sentidos como representantes de la experiencia- quedan, a la larga, eliminados. Esto lleva a trastornadoras y represivas formaciones reactivas. En el forzado culto al cuerpo humano, este desaparece como objeto sensual de hombres y mujeres a la esttica de un automvil. Parece que la cercana que sugieren los medios solamente puede simularse cuando los espectadores se distancian con sus cuerpos. La virtualidad se vuelve real nicamente en la virtualidad. La soledad frente a la pantalla de televisin o la computadora lleva a que los desempleados sentidos reaccionen descargndose en violencia o huyendo hacia estados de embriaguez. En la discoteca retorna entonces la fiesta barroca: ruidosa, sobrecargada con masas de relleno decorativo para desterrar el horror vacui, pero en ningn caso para romper con el marco ritual. Como en el tecno o la msica de un Philip Glass o un Michael Nyman, la gente se consume en la actuacin por la eterna repeticin de frases o en el rpido ritmo de un movimiento de regresin. Perseguir el paro con el vertiginoso latido cardiaco mientras, escrupulosamente, los bailarines evitan cualquier contacto corporal; esa es la forma con la cual un movimiento de huida marca el paso. Tecno y los infinitamente reproducidos fractales de la msica posmoderna parecen un renacimiento del barroco, una lengua de abundantes relaciones que corresponde a un real delire de toucher. La supuesta protesta de la msica pop fue, hace mucho tiempo, un elemento de estrategias comerciales, cuando los estudiantes todava crean encontrar en la msica rock su autntica msica de resistencia contra el mundo de consumo. Esto lo confirm Mick Jagger en una entrevista hace ms de 25 aos Las grandes empresas de discos emplearon gente para buscar tpicos del movimiento de protesta y enriquecer, con el feeling de la juventud, las canciones de los Rolling Stones". Lo lejos que lleg la msica de cualquier protesta y resistencia lo mostr Jean-Luc Godard en su documental Sympathy for the devil, en donde los Rolling Stones cencerrean como kids somnolientos en un estudio de grabacin con el fin de entregarle material a la empresa de discos para hacer la mezcla de la cancin del mismo nombre. Hoy en da, el ramo de la cultura comercial de los jvenes deportes, disco, tiempo libre emplea Trend-Scouts que informan sobre las nuevas modas y tendencias existentes en los escenarios juveniles para que la industria pueda reaccionar modificando sus productos: jeans, tenis, gorras de bisbol y la marcha triunfal de las mochilas. El movimiento corporal en el imperio mundial de ADIDAS, reducido al logo de una tienda de artculos deportivos y la gente uniformada incapaz de abandonar su conjunto deportivo, incluso cuando lava sus coches los domingos; eso que hace 100 aos fue protesta contra la rgida sociedad burguesa, ha sido

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desde hace mucho tiempo vctima de los intereses de la realizacin econmica y absorbido en una cultura de masas que conecta a las personas sin hogar con el presidente y su jogging matutino. Como el jogger, quien corre sus vueltas por la plaza o por el bosque para regresar al punto de salida ms sano y, si se puede, ms joven, sirviendo al ideal que la economa y la sociedad han erigido frente a l, la sociedad en Global Village se mueve, al igual que un grupo de danza popular, alrededor de s misma y vigila que nadie se salga de la fila de baile. La aldea se ha distinguido siempre al contrario de la ciudad- por la presin hacia el conformismo y la mutua vigilancia. A lo largo de la historia, la ciudad fue el sitio de los cosmopolitas, el punto de partida de las revoluciones y un lugar multitnico y plural, mientras que el pueblo represent la forma de la produccin agraria de los tiempos pasados: siembra-cosecha-siembra-cosecha. Una cultura del retorno y lo siempre igual. Eso caracteriza a la arcaica comunidad del pueblo, as como a la comunidad de nuevo tipo: una sociedad de servicio orientada al consumo, parada e inmvil por el entretenimiento total. La generacin E en el mundo E. As como los medios al servicio del entretenimiento se convierten en un objeto de entretenimiento y el anuncio ya es el programa como cualquier triler de una pelcula de Hollywood es ya toda la pelcula-, el consumo de las mercancas se agota en la movilizacin del pre-placer de su propaganda. Atrs de la promesa de placeres se oculta la nada. Con ello la propaganda, como instancia mediadora, entra en el centro de la sociedad de Global Village y la cohesiona con la promesa de una permanente comunicacin. Tainments y Talk Shows en la televisin, la cultura mundial del celular y ahora el World Wide Web son las muletas de una sociedad cuya estupefaccin se ubica en relacin directa con sus cultos a la comunicacin. Cortado cualquier tipo de experiencia, sus miembros se comunican mediante el celular o el internet para contarse, desde luego, lo que ya saben. Y la mutilada lengua reproduce directamente las reducidas experiencias de aquellos que estn privados de sus percepciones sensoriales. El que los imperios multinacionales hayan puesto a los mexicanos como maravilla de la actual cultura de consumo en la ciudad, es algo que ya haban hecho tiempo atrs con Chicago, Ro y otros lugares. Lo nico nuevo es que, prximamente, los gigantes ocuparn los centros de todas las ciudades. Como Mxico, Madrid o Murcia, dentro de poco no habr ningn otro lugar fuera del mundialmente creciente provincialismo. Parten de su casa los habitantes de Global Village, con mochila y ropa informal, para efectuar compras de vivencias o degustar una comida de vivencia en sus mails, y no solamente ellos se pareen en outfit y gusto como un huevo al otro, sino que tambin los centros comerciales y los mails. Son mundialmente idnticos. Ya en Hong Kong o La Habana, Mnaco o Mxico, siempre se da el dj vu. Las mercancas, las cadenas de tiendas, la arquitectura y, por supuesto, los genuinos Mexican Bars documentan la cultura nica mundial. Un vaco disimulado por efectos de luz y por la sempiterna world music, donde los consumistas se mueven como zombis de lejanos mundos. Pero todo esto no es el resultado de la accin de una mano invisible o de algn otro ente superior, sino solamente del proceso de la civilizacin bajo las condiciones de una desenfrenada acumulacin de capital y la formacin de monopolios. En relacin con las nuevas tcnicas de transporte y comunicacin cuyo desarrollo fue resultado de la reduccin de los costos de produccin para salir victorioso de la lucha de competitividad-, cualquier experiencia espacial se restringe a un punto y cualquier experiencia de tiempo se reduce al instante. sta es Global Village. Una aldea donde, como bajo la cultura del celular, todas las diferencias entre la esfera privada y la pblica ya estn abolidas. Qu til puede ser un celular, y en caso de emergencia, puede hasta salvar vidas. Su usuario ya est tambin, an en la supuesta soledad, siempre disponible mientras cada quien en pblico, en un caf o en la calle, es forzado a participar en la esfera ntima, incluso de sus desconocidos contemporneos. En la poca de la creciente velocidad de la produccin y el consumo, Global Village est en todas partes y en ninguna; no es un lugar sino un estado. Como un corazn que, no detenido por el nervus vagus, camina hacia su fin con desenfrenado latido, Global Village encarna en vertiginoso movimiento y, al mismo tiempo, una detencin, una muerte en la provincia, el final de utopa de un mundo humano que ha dependido y depende del espacio y el tiempo, de la corporalidad y la percepcin sensual, y slo por ello est en condiciones de transmitir la vida.

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EL NUEVO HOMBRE. FLEXIBILIDAD EN EL NUEVO ORDEN MUNDIAL NINGUN DIA SIN UNA LLAMADA a ms flexibilidad. La flexibilidad es el nuevo remedio milagroso para volver a poner en pie a la achacosa sociedad. Sobre todo aquel que busca una chamba, un job, debe ser tan flexible como cualquier productor que quiera vender su mercanca. En la economa y en la sociedad, la globalizacin necesita corresponder a las condiciones del mercado mundial y aceptar sus desafos, segn dicen los estrategas del mercado. Slo con plena flexibilidad pueden disolverse las relaciones sociales estticas y activar las fuerzas no utilizadas para el juego global. Comprar, vender y ser flexible es lo que recomienda la nueva doctrina: las catstrofes sociales, los derrumbes de partes de la economa poltica, las bancarrotas son apariencias naturales en el libre juego de oferta y demanda. En la prctica econmica de la sociedad, en su sistema social y de enseanza y aun en la economa individual de los ciudadanos, la flexibilidad ha avanzado como condicin para la supervivencia y como una nueva virtud clave para resolver los problemas. A quien no es flexible, lo castiga el mercado. La flexibilidad, tanto intelectual como fsica, siempre ha sido fuente del xito comercial. Ella significa, en primera instancia, negociabilidad. El comercio depende de eso. Hasta donde alcanza la memoria, la flexibilidad fue parte de las cualidades indispensables de los actores del mercado. Los comerciantes tienen que negociar los precios y ser giles. El comercio ocup el lugar de la violencia, no slo en la sociedad sino tambin entre las sociedades. La sociedad fue civilizada por medio del comercio y las negociaciones. La concertacin de compromisos hizo posible, primeramente, una convivencia con menos violencia. Hasta dnde el comercio puede todava estar cargado con violencia lo muestra la cercana lingstica de la palabra alemana Handel, comercio, y Handel, pelea. Atrs se oculta la mano, Hand, que acta, interviene y trabaja algo. Eso tambin puede ser la contraparte del negocio. Una vez dado un buen golpe, el comercio es perfecto: mtodos mafiosos. El hecho de que a la palabra handeln, negociar, apenas a partir del siglo XVI le correspondiera un significado comercial, muestra lo frgil que fue, por largo tiempo, la paz del mercado. Un comercio pacifico solamente puede florecer bajo la proteccin de una fuerza mayor, sea un dios, un emperador o la ley cvica. El comercio solamente es libre cuando se ha liberado de intervenciones internas y externas y cuando nadie puede forzar al otro a su dependencia o subordinacin. Para limitar la violencia, toda convivencia social entre individuos y sociedades est regulada por leyes, estas leyes son negociadas o son el resultado de una votacin. Aunque emanadas de la dominacin democrtica de una mayora sobre una minora y no de la coordinacin de los intereses comunes de todos como lo sugiere el derecho al veto en las Naciones Unidas , las constituciones y leyes siempre representan una proteccin sin la cual la convivencia pacfica no sera posible. Esta fuerza extraeconmica ya es capaz de garantizar la paz del mercado para realizar un desahogado comercio. Resultados del proceso civilizatorio fueron el poner la violencia bajo la tutela de la racionalidad, proteger el derecho a la vida de los dbiles y hacer los derechos humanos: una utopa social. La paz del mercado y la justicia social son las condiciones indispensables para la prosperidad de una sociedad. Conducido por las sociedades a travs de las normas jurdicas y de control social, el mercado podra ser el lugar para el intercambio libre. Si la violencia triunfa parcialmente sobre el derecho y la constitucin, la sociedad entra en un proceso autodestructivo. La concentracin de capitales y la expansin mundial de empresas multinacionales han neutralizado, desde hace tiempo, los instrumentos polticos para que la economa sea regida por los gobiernos nacionales; han socavado el monopolio del poder del Estado y se han trasladado, en parte, a los imperios econmicos. En todo caso, actualmente, el podero de grandes empresas se sobrepone al podero econmico de muchas naciones. Lo que antes le asigno su lugar al mercado y lo control, se ha convertido hoy en da en una constitucin impotente frente al mercado. La relacin se ha invertido: ya no es la sociedad o una organizacin supranacional la que define el marco de las condiciones del mercado, sino las empresas que actan globalmente las que deciden cmo y cundo pueden intervenir los gobiernos nacionales con sus leyes en la economa. Las empresas han encontrado y subordinado a las sociedades y los seres humanos. El llamado a responder flexiblemente a esta situacin quiere decir adaptarse a poderes que ya no estn legitimados democrticamente. Con la desaparicin de la vigilancia social del mercado en tiempos de la globalizacin, flexibilidad se ha convertido en otra palabra para decir sumisin al poder econmico. Lo que requiere la competencia de eliminacin en la economa prosigue en los dems sectores de la sociedad.

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Cuando ya no exista una instancia fuera del mercado que defina su marco de accin, la utopa de una sociedad humana ser sustituida por el economicismo, y cualquier problema del mundo se convertir en un problema de economa empresarial. No es un milagro que los empresarios se sumen a los gobiernos polticos mientras los polticos se convierten en empresarios. Lo que denomina a la economa le da nota a la sociedad. Como homo economicus, el ser humano tiene que entrar en relaciones comerciales con sus iguales. Pero, para la sociedad del futuro, en lugar del ser humano y social, se coloca el modelo del empresario. Hace tiempo que institutos de economa y comisiones estatales ha diseado el nuevo modelo de hombre. Segn ellos, cada quien tiene que convertirse en empresario y, como empresario, en miembro de la sociedad empresarial de conocimiento. sta no es una sociedad secreta de sabios, como quiz lo sugiera su nombre, sino un club de aspirantes a empresarios de la nueva generacin de fundadores de empresas. Rpidos, ambiciosos, adaptables y seguros de s mismos, algunos han hecho carrera empezando con bricolajes en un garaje, hasta llegar a ser dueos de imperios mundiales. Ellos encarnan las carreras modelo del ramo de la tecnologa electrnica en crecimiento. El aumento de millonarios y el mayor consumo de artculos de lujo contribuyen a la difusin del mito del nuevo hombre. Para los empresarios de la llamada sociedad del conocimiento, conocimiento solo se refiere a una restringida concepcin que escasamente se asocia con la palabra conocimiento. El concepto de sociedad de conocimiento es una patraa o, al menos, es archiconocido. Desde la primera poca del homo sapiens el nombre lo indica las comunidades de seres humanos se organizan por medio del conocimiento. Transformar los hechos vividos en memoria, en experiencias y almacenarlas; desarrollar tcnicas de comunicacin para transmitir experiencias. Proteger la vida social contra fuerzas destructivas internas y externas por medio de la planificacin son elementos sin los cuales ninguna sociedad ha podido sobrevivir. Se trata del conocimiento que, una vez acumulado y transferido, se ha convertido en fuente de riqueza social y conocimiento tcnico incorporado a la mquina y al proceso de produccin. La sociedad siempre fue una sociedad de conocimiento. Las tcnicas con las cuales se almacen y transmiti el conocimiento, en efecto, cambiaron el curso de la historia. El dilema de hoy radica en que el conocimiento almacenado electrnicamente no va ms all del conocimiento de sus administradores. En la medida en que las tcnicas de almacenamiento electrnico desplazan otras tcnicas, con ellas se reprimen tambin formas de sentir, pensar y actuar que estn conectadas con ellas o al menos, se modifican considerablemente. El libro no es un disquete o un CD, el libro representa otra relacin con el mundo. Todas las tcnicas de la slice y la escritura cuneiforme nunca fueron nicamente tcnicas externas: siempre estuvieron relacionadas con la vida sensitiva y el pensamiento de los seres humanos. En la llamada sociedad del conocimiento, la informacin electrnicamente almacenada se dispone siempre en nuevas combinaciones, productos que en el mercado se convierten en dinero: un proceso de realizacin como cualquier otro. Los protagonistas de la sociedad de conocimiento sostienen que el lugar del capital y trabajo es ocupado por capital y conocimiento como elementos actuantes de la plusvalorizacion. Los productos de la industria electrnica y su campo de aplicacin indican el camino. sta es una afirmacin que revela fascinacin al igual que amnesia. La fascinacin por el electrnicamente conocido mercado global, que para los empresarios muchas veces se relaciona con el sueo de la hegemona mundial, evidentemente liquida cualquier conciencia histrica, conciencia en general. As como las tcnicas electrnicas han sustituido a las mecnicas en la produccin y la distribucin, stas tambin van a ser sustituidas por tcnicas nuevas cuando la guerra o la presin para la realizacin econmica lo hagan necesario. En verdad, la frase sociedad de conocimiento es tab para una autonombrada lite y para empresarios que buscan con la ayuda de la ms avanzada tcnica, su predominio econmico. Sus desapercibidos adeptos forman a los del montn. El pathos vaci, con el cual polticos y cientficos difunden la sociedad el conocimiento como sociedad del futuro, no puede llamar a engao; los problemas mundiales no van a ser resueltos por la sociedad de conocimiento dominada por la computadora, ni siquiera podrn ser reconocidos por ella. Muchos millones de seres humanos nunca van a convertirse en microempresarios en esta sociedad. Cul podra ser para ellos el mbito de realizacin de los valores? Las montaas de basura en que viven y buscan alimento? Por cierto, ellos tambin se adaptan flexiblemente a las condiciones de la economa mundial. Cuando el nombre flexible va al mercado como empresario de su propia capacidad de trabajo, busca un job, una chamba. La palabra ha reemplazado el termino trabajo porque trabajo, sobre todo en la sociedad

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de servicios, ha devenido algo indeterminado y sin objeto. Esto indica un cambio no nicamente en las formas de la reproduccin econmica; tambin afecta las relaciones entre los seres humanos. El job atomiza a la sociedad. Mientras jardineros o peluqueros pueden unirse a una organizacin profesional, a las personas que tienen un job o que lo buscan, les faltan capacidades especificas e intereses que las vinculen. No tienen objetos especficos de trabajo o no producen como, por ejemplo, un carpintero u obrero metalrgico, a partir de capacidades que pueden reunirlos en algo ms que un job. Con un job ni siquiera se puede formar una palabra que tenga sentido. El jobber es un trabajador eventual, uno que aprovecha ocasiones; as como el stockjobber es agiotista. Originalmente, la palabra job se refera a un trozo, una bola, un terrn, una carretada para un coche de caballos. El dueo del coche de caballos acept una carretada y recibi dinero a cambio de ella. Job y retribucin son dos caras de la misma medalla. Un job es un trabajo por pieza, lo que sobra; tambin puede ser una parte de la corrupcin, un trabajo ilegal. El uso del servicio pblico para intereses privados, una deslealtad o engao, tambin son jobs. Incluso los killers, asesinos de la mafia, nada ms hacen su job. La palabra job significa, sobre todo, una relacin directa con el dinero, sin digresiones, sin la mediacin del trabajo o la obra. Trabajo por tiempo limitado es el moderno concepto de explotacin de manos y cabezas. ste crea mayor dependencia que cualquier relacin laboral anterior. Mal pagado y siempre a disposicin, se es el empresario de su propia capacidad de trabajo. Tiene que estar feliz cuando algo le sobra. Su capacidad de adaptacin se convierte en falta de orientacin, un destino que comparte con todos los dbiles que estn forzados a reaccionar flexiblemente a las condiciones del mercado. Los que estn al da han calificado positivamente esta situacin; han elevado a una virtud la falta de orientacin, e incluso, en Berln, han fundado un grupo de felices desempleados. Lo que se recomienda como novedad es la cultura de la desempleada generacin de las computadoras y los tenis. Las tcnicas de supervivencia llevan a esta generacin a las llamadas biografas de bricolaje. La casualidad la conduce a un job y queda libre en todos los sentidos de la palabra. Dispone de mucho tiempo y est libremente dispuesta para cualquier otro job, para arreglrselas. Se despide de cualquier carrera y se aparta de cualquier responsabilidad social. Como organizadora del tiempo libre, su modelo es el manager. Siempre ocupada en su tiempo libre, esta generacin mantiene, cuando tiene acceso a la red, sus relaciones con amigos; as como las empresas lo hacen con sus proveedores y clientes. Su estilizacin es una farsa llamada autorrealizacin. A veces tambin se organiza en nuevas comunidades religiosas. En suma, todo su mundo representa un bizarro reflejo de intereses que ya no alcanzan a constituir la individualidad. En realidad, es una generacin compuesta por outcasts que han renunciado a ser individuos y que buscan sostn en nuevas comunidades. El aparente inconformismo es en realidad un conformismo de nuevo cuo. La organizacin de su modo de vida, su ropa y sus formas de comunicacin son indicios de la uniformizacin que revela su necesidad de proteccin e inclinacin a formar bandas. El hombre flexible permanece siempre en movimiento y nunca realiza ningn sacrificio, aparte del gran autosacrificio de subordinarse a las condiciones de la flexibilidad. Es adaptable, dcil y fcil de guiar porque cede ante cualquier presin. Es fcil de persuadir as como de impresionar. Es un hombre de la sociedad de masas y de los acontecimientos. Perdido en el incoherente tiempo de sus diversos jobs y permanentemente en busca de un job, no puede desarrollar un proyecto de vida ni orientar sus acciones porque esto supone planeacin. Como los protoplasts mticos Adn y Eva, modelados de barro suave y sin vida propia, el hombre flexible debe ser manejable, dctil y aceptante de este u otro job, como el mercado se lo requiere. Si quiere sobrevivir, debe ser conformista y, como los coches en el circo romano, debe obedecer los puntos de inflexin de su vida, determinada desde afuera, y desaparecer sin inicio ni fin, sin futuro ni asado, en el torbellino de un presente cada vez ms giratorio. A este ser Richard Sennett 1 ha denominado el hombre sin rumbo que va de un trabajo a otro. Vive en un mundo que se caracteriza por la flexibilidad y por un permanente flujo donde las empresas se desintegran o fusionan, donde aparecen y desaparecen jobs, como los sucesos sin relacin entre s. Aunque a la flexibilidad se le atribuye cierta capacidad operativa un sujeto actuante que entra en relaciones con otros-, flexibilidad slo quiere decir, para el econmicamente dbil, que no tiene nada ms que vender que sus brazos y un poco de su cabeza, que no tiene nada ms que hacer que someterse a las condiciones que otros han diseado para l. Lo que vale para los intereses econmicos de los ciudadanos,
1

Richard Senet, The corrosion of character, W. W. Norton, N.Y., 1998.

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vale tambin para los derechos humanos: la gente sin recursos raramente logra realizar sus intereses. Para eso se requiere una organizacin social, un Estado de derecho que garantice tambin a los dbiles su derecho a vivir y formas de asociacin que protejan la realizacin de sus derechos econmicos. Pero eso se quiere tronar, con el modelo del trabajador como empresario de su fuerza de trabajo, se declara la guerra a las organizaciones obreras. La flexibilidad ocupa el lugar de la solidaridad. En una sociedad donde todos son empresarios, finalmente cada uno se opone a cada cual. Un concepto neoliberal con que consciente de que las organizaciones obreras slo conducen a la servidumbre socialista- se levanta la mano para asestar el ltimo golpe. Por fin todos son iguales y cualquiera puede, con base en su fortuna, entrar en relaciones comerciales con otros. La iniciada competencia general de eliminacin lleva, automticamente, a la exclusin de una gran parte de la poblacin. La renuncia a la comunidad solidaria, la expulsin de la sociedad del Estado, la reduccin de los gastos sociales y de educacin, la restriccin de los derechos de los obreros y la flexibilizacin de todos los sectores sociales, entonces, ha generado millones de desempleados y ha llevado a mucha gente a la beneficencia social. En el futuro, estos excluidos van a entrar en guetos, campos de concentracin o crceles, porque el Estado ya no va a ser capaz de financiar su sustento como consumidores en la sociedad, son demasiados, van a buscar en el mercado informal un job ilegal o van a entrar directamente en la carrera de un empresario criminal. Esto tambin es flexibilidad. En los EU de Amrica, donde la sociedad flexible est ms avanzada que en otras partes del mundo, todo eso ha impulsado al prspero mercado del sector de las crceles2. Desde el hospedaje en el rgimen penitenciario privado hasta las instituciones de ejercicio militar, una gran cantidad de correction corporations trabajan en ese ramo. Ferias de propaganda para alojar a los detenidos en los edificios de los tribunales y como mano de obra barata, en empresas especficas, as como el comercio import-export de reos para utilizar plenamente las crceles de los diferentes estados, forman parte de esos florecientes negocios. Algunas de estas empresas ya se han ido a la bolsa, indicador seguro para una nueva y creciente industria. Campos de concentracin o crceles como los instalados por regimen nazis y stalinista para los desadaptados, para gente que se opuso al totalitarismo pueden instalarse sin que exista una ideologa propia como consecuencia del libre desarrollo de un mercado completamente desregulado o sea, para seres humanos que no sean lo suficientemente flexibles. La exigencia de responder a la nueva situacin flexible es, en realidad, una llamada a la sumisin para una fuerza mayor. As como el fiel obedece los mandamientos de su Dios, el hombre flexible sigue a la llamada fuerza de los hechos de una realidad confeccionada por los hombres. l la hace absoluta y se adopta a las nuevas formas de la economa y la sociedad. Incluso donde el team y las formas horizontales de comunicacin, como el internet, estn recomendadas como formas revolucionarias de organizacin del trabajo, el autoritarismo domina a la sociedad, esta se descompone en comunidades mientras el hombre flexible participa en la disolucin de cualquier individualidad, l es el hombre autoritario sin ninguna voluntad propia.

Loic Wacquant, En Estados Unidos se combate la pobreza con la criminalizacin, en Le Monde Diplomatique, Julio, 1998.

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TEMA: EL TRABAJO Y EL MODO DE VIDA MODERNO OBJETIVO ESPECFICO: Visibilizar los patrones de conducta socializados y los aspectos que le condicionan, con el fin de identificar las formas en que el micro y macro ambiente se relacionan para dar como resultante poblacional un perfil epidemiolgico de rezago y degenerativo. Gua de lectura: LA SALUD MENTAL EN EL NEOLIBERALISMO 1. Cmo influyen los patrones neoliberales en los conflictos del individuo?
2.

Menciona los principales aspectos que Marcase utiliza para la definicin y control social del hombre:

3. De qu manera el dinero define las necesidades y la comprensin del ser? 4. Describe los aspectos que definen al posmodernismo en diferenciacin con el neoliberalismo: 5. Cul es el marco poltico econmico que siguen los pases latinoamericanos? 6. Define los sustentos del narcisismo social? 7. Cules son las caractersticas de las relaciones humanas en una sociedad de consumo? Gua de anlisis flmico: Los alumnos, por sus medios, conseguirn la pelcula de Charles Chaplin Tiempos Modernos a partir de la cual resolvern la siguiente gua: TIEMPOS MODERNOS 1. Cules son los aspectos que caracterizan los procesos sociales del momento en que se ambienta la pelcula? 2. Cul es el conflicto central que vive Charlotte y las consecuencias de este? 3. Qu interpretacin pude darse a la vivencia mostrada ante la lnea de produccin en la fbrica?
4.

Cules son las esferas humanas que se ven alteradas en este planteamiento?

5. En qu consiste el sueo americano y qu relacin guarda con la modernidad? 6. Cul es la parte del sueo americano que finalmente vive Charlotte?

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Preguntas de investigacin: 1. Qu es el positivismo, el racionalismo lgico y el antipositivismo? 2. Qu es un valor de cambio y que es el plusvalor? 3. Qu es el materialismo, el humanismo y la fenomenologa? 4. Cul es la relacin que guarda la depresin con afecciones steo-musculares no traumticas? 5. Cul ha resultado el comportamiento de las osteoartritis en el pas a ltimas fechas y por qu? 6. Cmo se percibe la relacin mdico-paciente en esta realidad? Instrumento de entrevista: Instrucciones. El siguiente instrumento lo aplicars a un y a una adolescente, a un nio y a una nia. Las respuestas deben ser libres, sin orientacin de tu parte y preferentemente transcritas tal cual las emite. Una vez realizadas todas las encuestas analiza las respuestas de manera individual y grupal, el reporte debe contener todos estos escritos (cada encuesta y los anlisis). Sexo: ______________ Edad: __________ Estudios: ________________________ Habitus externo ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Reactivos: 1. Me puedes platicar para que sirve un X Box? 2. Conoces la matatena y para que sirve? 3. Cunto tiempo vez televisin? 4. Cunto tiempo haces ejercicio o tomas algn taller? 5. Cada cuanto comes pizza o hamburguesa? por qu las comes? 6. Cada cuanto comes tamal? Y tortilla? por qu?
7.

Qu tomas ms frecuentemente, leche, refresco o agua de frutas? por qu?

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LA SALUD MENTAL EN EL NEOLIBERALISMO

Enrique Guinsberg
Guinsberg, Enrique. La salud mental en el neoliberalismo. Plaza y Valdez. Mxico, 2001. Cap. 2 pag. 85 150.

Este no es un libro sobre economa, pero es imprescindible la necesidad de ver primero, aunque slo sea someramente, las caractersticas centrales del neoliberalismo para comprender sus objetivos y consecuencias sobre la cultura y la salud mental de nuestro tiempo. Si bien tiene antecedentes, de alguna manera se considera que el proyecto comienza a gestarse en 1947 por la llamada Sociedad Mont Pelerin en una pequea ciudad de los Alpes suizos, con la intencin de combatir al socialismo y permitir la expansin de los grandes capitales sin restricciones ni obligaciones fiscales ni sociales.3 Por su parte, de la Garza considera que este modelo terico abarca varias perspectivas no siempre enteramente coincidentes: la escuela de Chicago (con Friedman, que ms tarde obtiene el Premio Nobel, como su ms conocido exponente), la austriaca (von Mises), la virginiana del public choice (Buchanan) y el anarcocapitalismo.4 Segn este autor los ncleos duros de este modelo econmico, poltico e ideolgico son la superioridad del libre mercado, el individualismo metodolgico (individualismo, privatizacin, libertad, etc.), las contradicciones entre libertad e igualdad (lo que justifica la retirada del Estado de los beneficios sociales) y un concepto abstracto de libertad (control de cada uno sobre su conducta y destino, con mnima coercin de otros; que en otro nivel se traduce en desregulaciones estatales y privatizaciones); el modelo, entiende, se combina frecuentemente con conservadorismo en el plano cultural y autoritarismo en lo poltico.5 En lneas muy generales sus rasgos econmicos sobresalientes, son: a) abatir la crisis financiera a travs de polticas sucesivas y antiinflacionarias; b) fortalecer la libre empresa; c) sujetar a las empresas la disciplina de mercado; d) disminuir los salarios y el gasto social; e) restringir la oferta monetaria; f) privatizar las empresas pblicas6 de manera que el modelo deja de concebir a la sociedad como aquellas constituida por ciudadanos soberanos para convertirse en una reunin de consumidores, productores y ahorradores inmersos en el mercado mundial.7 Desde un anlisis econmico ms preciso otro autor considera que el trmino neoliberal puede verse de distintas formas: las caractersticas de la poltica econmica en una fase recesiva una ideologa que hace apologtica de la filosofa del mercado, o un determinado patrn de acumulacin.8 y Flores de la Pea define los que llama los "diez mandamientos" de las economas neoliberales: disminuir los gastos y el tamao del Estado; combatir la inflacin aun a costa del crecimiento; reduccin de los impuestos, sobre todo los que gravan al capital; desarrollo de seguridad social privada y eliminacin de la pblica; eliminacin del salario mnimo y de indemnizaciones por despido; privatizacin de las empresas pblicas; flexibililizacin del mercado de trabajo; eliminacin de subsidios, excepto al capital; apertura total de mercados, mantenimiento de libre cambio y eliminacin de tarifas aduaneras; supresin de monopolios pblicos y traspaso al sector privado.9

Entre los participantes estaban Milton Friedman, Karl Popper, Ludwig von Mieses, Walter Lippman y Salvador de Madariaga. Vase Kurnitzky, Horst, Vertiginosa inmovilidad. Los cambios globales de la vida social. Blanco y Negro, Mxico, 1998, p. 8 y 33, que realiza un interesante anlisis de la historia y del modelo, aunque es discutible su afirmacin de que se trataba de un grupo de conspiradores.
4 De la Garza Toledo, Enrique, Neoliberalismo y Estado, en Laurell, Asa Cristina (coord), Estado y polticas sociales en el neoliberalismo, Fundacin Friedrich Ebert, Mxico, 1992, p. 64 a 66. 5 6

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Idem, p. 66 y 67.

Carmona Villa Gmez, Francisco, neoliberalismo: hacia un nuevo modelo de desarrollo, en Mxico Internacional, Mxico, No 36, agosto 1992, p.22. Lichtenszejn, Samuel, 2 De las polticas de estabilizacin a las polticas de ajuste , en Revista de ajuste , en revista de Economa de Amrica Latina., CIDE, Mxico. No 11, 1984, p.21. Con su conocido sarcasmo un conocido escritor mexicano dice que premoderno es aquel que usa el trmino ciudadano en vez de cuentahabiente (Monsivis, Carlos, en su columna por mi madre, bohemios, en diario La Jornada, Mxico, 5 marzo 1992, p.14). Valenzuela, Jos Carlos, El estilo neoliberal y el caos mexicano, en Laurell, A. (coord.), Estado y polticas sociales en el neoliberalismo, ob.cit., p.9 a 11.
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Flores de la Pea, Horacio, El credo neoliberal, diario La Jornada, Mxico, 2 y 13 noviembre 1997.

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Las causas de la implementacin de este modelo las sintetiza una de sus crticas: sostiene que el intervencionismo estatal resulta antieconmico y antiproductivo, no slo porque ha provocado una crisis fiscal del Estado y una revuelta de los contribuyentes, sino sobre todo porque ha desincentivado al capital a invertir y a los trabajadores a trabajar. Resulta, adems, ineficaz e ineficiente. Es ineficaz porque tiende a la monopolizacin econmica estatal y al tutelaje de los intereses particulares de grupos de productores organizados en vez de responder a las demandas de los consumidores dispersos en el mercado. Es ineficiente porque no ha logrado eliminar la pobreza e incluso la ha empeorado con el desplazamiento de las formas tradicionales de proteccin social basadas en la familia y la comunidad. Y por aadidura ha inmovilizado a los pobres generando en ellos una dependencia del paternalismo estatal. Es, en fin, violatorio de la libertad econmica, moral y poltica que slo el capitalismo liberal puede garantizar. Es por ello que la salida propuesta es la mostrada: reconstituir al mercado, la competencia, el individualismo, la limitacin del peso estatal al mnimo, etc.10 En efecto, las diferencias de los neoliberales con las polticas precedentes, sobre todo con las del Estado del Bienestar son muy grandes, tal como lo destaca Hobsbawm (aunque tendra que usar el presente y no el pasado, porque sigue siendo un debate actual): La batalla entre los keynesianos y los neoliberales no fue simplemente una confrontacin tcnica entre economistas profesionales, ni una bsqueda de maneras de abordar nuevos y preocupantes problemas econmicos[] Se trataba de una guerra entre ideologas incompatibles. Ambos bandos esgriman argumentos econmicos: los keynesianos afirmaban que los salarios altos, el pleno empleo y el estado de bienestar creaban la demanda del consumidor que alentaba la expansin, y que bombear ms demanda en la economa era la mejor manera de afrontar las depresiones econmicas. Los neoliberales aducan que la economa y la poltica de la edad de oro dificultaban tanto al gobierno como a las empresas privadas-- el control de la inflacin y el recorte de los costos, que haban de hacer posible el aumento de los beneficios, que era el autntico motor del crecimiento de una economa capitalista. En cualquier caso, sostenan la mano oculta del mercado de Adam Smith que producira con certeza un mayor crecimiento de la riqueza de las naciones y una mejor distribucin posible de la riqueza y las rentas, afirmacin que los keynesianos negaban.11 Otro aspecto importante de este modelo, implcito en algunos de los puntos sealados, es el de globalizacin, aunque su conceptualizacin y valoracin son bastante ms complicadas de lo que puede parecer: si en primera instancia significa una apertura comercial, econmica, financiera y cultural (regional e incluso mundial) posibilitadas por un mercado que hoy excede las fronteras nacionales y por unas comunicaciones impensables hace aos, el sentido y realidad de ella puede ser hasta muy confuso. En general no se cuestiona a una apertura de este tipo que sera un acercamiento a la antigua utopa de un mundo abierto, cercano y nico sino a las implicancias que esto tiene en la realidad actual, donde la apertura no es general y uniforme sino, tal vez no unidireccional, pero s limitada: de manera fuerte de las sociedades poderosas a las dependientes, y muy escasa o nula a la inversa (no slo en capitales econmicos y financieros sino tambin simblicos y culturales, donde es absoluta la llegada sobre todo de materiales estadounidenses a travs de los medios audiovisuales electrnicos).12 Como es muy conocido, las implementaciones neoliberales comenzaron a fines de los setenta y se consolidaron en los ochenta y en el presente. Sus experiencias prototpicas fueron las de Margaret Tatcher (Inglaterra) y de Ronald Reagan (Estados Unidos), para extenderse a la mayora de los pases europeos, latinoamericanos y asiticos cobijados en la conceptualizacin de economa de mercado. En nuestro
Laurell, A.C: Avanzar al pasado: la poltica social del neoliberalismo, en Laurell, A.C, (coord), Estado y polticas sociales en el neoliberalismo, ob. Cit., p. 134-135. Por supuesto que esta poltica reduce al mnimo los gastos sociales, que en pequea parte son compensados por una poltica de beneficencia para los sectores de menores recursos, de lo cual han sido buenos ejemplos los programas mexicanos Solidaridad (durante la presidencia de Salinas de Gortari), Progresa y Pro campo (en la de Zedillo), etctera.
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Hobsbawn, Eric, Historia del siglo XX, Crtica Grijalbo Mondadori, Barcelona, 1955, p.19

Actualmente existe una muy amplia bibliografa sobre el tema, y resultan muy interesantes los anlisis de Mattelart, Armand, La comunicacin-mundo. Historia de las ideas y de las estrategias, Siglo XXI, Mxico, 1996, p. 297 a 300; de este mismo autor Utopas y realidades del vnculo global. Para una crtica del tecnoglobalismo, en Dilogos de la comunicacin. Federacin Latinoamericana de Facultades de Comunicacin social (FELAPACS), Lima, No. 50, 1997; y Hirsch, Joachim, Globalizacin, capital y Estado, UAMXochimilco, Mxico, 1996. Respecto a su impacto en el psiquismo vase mi ensayo en una economa global hacia una identidad mundial?, en Anuario de Investigacin 1997, Departamento de Educacin y Comunicacin, UAM-Xochimilco, Mxico, 1997. Hobsbawn, Eric, Historia del siglo XX, Crtica Grijalbo Mondadori, Barcelona, 1955, p.19

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continente hubo atisbos de ella, que no cuajaron, durante las dictaduras militares anteriores (caso de la argentina de Ongana y continuadores entre 1976-83), para tomar impulso con el pinochetismo chileno13 y luego continuar con la mayor parte de los pases: en Argentina con las presidencias de Menen, en Mxico desde Miguel de la Madrid y fortalecindose con Salinas de Gortari y Zedillo continuando ahora con Fox, en Brasil con Cardoso, con Fujimori en Per, etctera. Las crticas al modelo han sido (y siguen siendo) muy fuertes, con las conocidas acusaciones de que acrecientan la brecha social (entre naciones y sectores sociales), es decir que aumentan la pobreza y nunca han cumplido el prometido crecimiento y la redistribucin de ingresos, que aumenta la dependencia de las naciones subdesarrolladas, etc., en razn de que su objetivo real y no manifiesto es resolver las crisis del capitalismo mejorando la rentabilidad del capital. Crticas que han ido en aumento y que provienen de dispares sectores y personas: desde la socialdemocracia europea (que aplica aunque de manera menos rgida y preservando, aunque sea parcialmente, algunos beneficios sociales) hasta algunos empresarios. George Soros es tan espectador como lcido analista de las consecuencias del modelo, y no duda en escribirlo; y as como alerta contra los peligros de la economa actual, seala que los mercados reducen todo, incluidos los seres humanos (mano de obra) y naturaleza (tierra) a mercanca; podemos tener una economa de mercado, pero no podemos tener una sociedad de mercado.14 La iglesia catlica hace mucho tiempo que tiene una postura antineoliberal explcita desde expresiones papales caso de la encclica Centesimus Annus de 1991 hasta la de sus episcopados nacionales: slo a modo de ejemplos el cardenal Daro Castrilln, expresidente del CELAM conocido por su postura conservadora, lo define como modelo econmico inmisericorde y feroz, cruel y daino y es el principal opresor de Amrica Latina,15 y el presidente de Comunicacin Social del CELAM, Roberto Luckert Len, dice que coco de hace aos era el comunismo, pero quin es peor: el comunismo o estos bandidos neoliberales, sin conciencia que tienen el dlar como su dios.16 Por su parte la socialdemocracia -europea y latinoamericana aplica el mismo modelo pero en la variante conocida como renana (que no abjura de los sindicatos ni de ciertos beneficios sociales) y actualmente plantea lo que el primer ministro ingls Blair llama la tercera va (cuyo idelogo es el conocido socilogo Anthony Giddens). 17 A su vez el idelogo empresarial mexicano Snchez Navarro no vacila en decir que el libre mercado ha fracasado como medio para alcanzar una sociedad igualitaria y, al funcionar sin controles y concentrar capitales, se convirti en el nuevo mecanismo de opresin, reconociendo tambin que el futuro no existe para los desnutridos, y que las leyes del mercado nada tiene que ver con la dignidad humana. 18 Entre esas crticas tambin figura la que ve al neoliberalismo como una variante particular del darwinismo social: Su argumento clave ha sido esencialmente que el progreso es el resultado de la lucha social en que la competencia triunfa, y que interferir con esa lucha social es interferir con el progreso social. En algunos casos esos argumentos han sido reforzados por el determinismo gentico. El discurso del darwinismo social califica de irracional y/o irrealista cualquier concepcin asociada con los perdedores en el proceso evolutivo de la supervivencia del ms apto. Esa condena categrica a menudo ha alcanzado a todos los valores de los grupos que no tienen posiciones sociales poderosas, as como a los proyectos alternativos que no comparten la creencia en la vinculacin inevitable entre industrializacin, modernizacin y occidentalizacin. La racionalidad tecnocrtica, que se presenta como la versin ms avanzada del racionalismo moderno, ha sido en muchos sentidos un avatar del darwinismo social. Tambin ella niega

Un buen anlisis de su desarrollo en el libro de Moulian, Toms, Chile actual, Anatoma de un mito, Arcis Universidad, Santiago, 4 ed. 1997.
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Soros, George, Hacia una sociedad abierta global, en diario El pas, Madrid, 23 diciembre 1997, p.15. En diario La Jornada, Mxico, 15 octubre 1992, p.1 y 44. En diario La Jornada, 2 mayo 1995, p.21.

Un ejemplo de la crtica socialdemcrata francesa en muchos sentidos pblicamente enfrenta a la inglesa de Blair y alemana de Schroeder que han abandonado ms claramente toda postura diferente a la neoliberal puede verse en el artculo del primer ministro Jospin Lionel Europa ante la crisis mundial, diario La Jornada, Mxico, 18 septiembre 1998, p. 1-24.
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En discurso al recibir el doctorado Honoris Causa de la Universidad del Valle de Mxico, en diario La Jornada, 8 oct. 1988, p15.

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legitimidad a cualquier concepto que no encaje en un modelo de racionalidad de medios y fines, as como a cualquier institucin que no tenga una utilidad funcional inmediata. 19 Quizs es por el peso de estas crticas que muchos de sus defensores o implementadores prefieren hablar de una economa de mercado concepto convertido en objeto de culto y casi con ribetes de religiosidad laica20 y negar de mil formas que se trata de neoliberalismo. Una de ellas ha sido su rebautizo como liberalismo social durante la presidencia de Salinas de Gortari en Mxico,21 otra (como hace Ruar en su ltima obra) hablar de globalizacin y economa de mercado pero sin usar el trmino de neoliberalismo, 22 y tambin en negar su realidad concreta en nombre de que no se cumple la realizacin pura y completa de sus postulados,23 lo que es cierto pero no cambia la situacin: efectivamente, cada gobierno trata de concretar su poltica de acuerdo a las condiciones que vive, contexto histrico, tradiciones, etc. De esta manera Menem pudo como producto de la derrota de la combatividad popular por causa de la dictadura militar, la crisis hiperinflacionaria vivida en el gobierno de Alfonsn, el presentarse como actualizador de las propuestas periodistas, etc. realizar cambios tan fuertes como la anulacin de mltiples ventajas sociales del mismo peronismo, cambiar leyes laborales y llevar al extremo el proceso de privatizaciones (incluyendo a Yacimientos Petrolferos Fiscales, lo que no se animaron a hacer los gobiernos militares). Y si Fujimori hizo algo parecido, no pudieron hacerlo ni los gobiernos mexicanos que tienen tras s una importante tradicin nacionalista,24 ni Cardoso en Brasil o Mahuad en Ecuador. Pero esto de manera alguna puede hacer negar que se trate de variantes de un modelo hegemnico a nivel mundial. Por supuesto no hay mucho que decir respecto a la idea de que economa de mercado y democracia son aspectos ligados y complementarios como se afirma por parte de sus defensores. Para mostrar su falsedad no hace falta ms que recordar la categrica afirmacin de Friedrich Hayek, uno de sus creadores, de que la democracia en s misma jams ha sido un valor central del neoliberalismo,25 ni que Margaret Tatcher siempre ha sido una fuerte defensora de Pinochet y su gobierno (incluso cuando lo defendi y pugn por su liberacin en el juicio de extradicin que se realiz en Londres en 1999), sino slo no olvidar que las polticas neoliberales, al menos en pases subdesarrollados (americanos y asiticos) fueron llevadas a cabo por dictaduras militares y/o gobiernos fuertes poco o nada democrticos o que lo son slo

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Wallerstein, Immanuel (coord), Abrir las ciencias sociales, Siglo XXI, Mxico, 1996, p.93-94.

Sobre esto ver mi artculo Las religiones laicas de nuestro tiempo, revista Subjetividad y Cultura, Mxico, No 6, 1996; y los planteos de Kurnitzky, H., en Una nueva religin. El liberalismo, en su libro Vertiginosa inmovilidad, ob. Cit.
21 El sentido y definicin de este liberalismo social puede verse en el discurso pronunciado por Salinas de Gortari durante la ceremonia del 63 aniversario del Partido Revolucionario Institucional, y en el artculo del dirigente de ese partido Ovalle Fernndez, Ignacio, Liberalismo social, donde lo sintetiza en 25 puntos (diario La Jornada, Mxico, 5 marzo 1992, y 1 septiembre 1993, p. 11 respectivamente).

Debe recordarse que cuando escribi tal libro, Globalizacin cultural y posmodernidad, Fondo de Cultura Econmica, Santiago de Chile, 1998, Brnner era Ministro de la Secretara General de Gobierno de la presidencia de Frei en Chile, uno de los ms altos funcionarios de un sistema que, desde la dictadura de Pinochet, aplica ese modelo, que el autor claramente defiende en una polmica que hubo respecto a sus consecuencias sobre el malestar de la poblacin.
23 Caso del exdirector de la Facultad de Economa de la UNAM e integrante del grupo Nexos que de manera simplista escribe: Cada vez que lea la expresin modelo neoliberal, de lo que puede usted estar seguro(a) es que la persona que lo escribi est muy enojada con el gobierno, y de que frecuentemente lanza esas palabras como (estril) exorcismo contra el gobierno mismo. No espere, desde luego, agregar mayor claridad a su entendimiento acerca de los procesos econmicos (Blanco, Jos, Modelo neoliberal? y Tiempo de profundizar, y la respuesta de Rodrguez, Horacio, Las razones del fiasco, en diario La Jornada, Mxico, 17 enero 1995, p. 10; 24 enero 1995, p. 1-10; y 28 enero 1995, p. 47, respectivamente). 24 En Mxico se produjeron cambios y privatizaciones muy importantes y aceptados en general mientras el gobierno de Salinas goz de apoyo y el modelo fue aparentemente exitoso pero no pudo o no se anim a privatizar PEMEX ni el Seguro Social (aunque hizo algunas modificaciones internas en tal sentido pero sin asumirlo como tal), y el gobierno de Zedillo tuvo seria oposicin para privatizar la industria elctrica. Es tambin importante recordar que durante las campaas internas del PRI de 1999 para la eleccin de su candidato a la presidencia de la Repblica, Prcticamente todos los precandidatos negaron ser neoliberales o apoyar tal propuesta (aunque la llevaron a cabo mientras formaron parte del gobierno), o le hicieron crticas al menos parciales. Algo parecido ocurri en Argentina con Duhalde, derrotado candidato presidencial del peronismo en las elecciones presidenciales de 1999. 25

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Citado por Kurnitzky, ob. Cit., p.27.

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formalmente (los casos Fujimori y de Menem son claros y casi paradigmticos ejemplos).26 Neoliberalismo y posmodernismo: vnculos y deslindes Debe hacerse una necesaria delimitacin antes de pasar al tema central de este libro, y es respecto a esa postura actual tan presente como nebulosa llamada posmodernismo. Mltiples veces se vincula o se confunde a ambos aunque se trate, en objetos de estudio y en perspectivas, de fenmenos y marcos tericos distintos, y las causas de este equvoco son varias: su aparicin y desarrollo no exactamente coincidente pero s en tiempos similares como crticas a condiciones (culturales por un lado, y econmicas pero tambin generales por otro); la relacin implcita pero tambin explcita que muchas veces se ha hecho entre ambas (vindose al posmodernismo como la expresin cultural e ideolgica del neoliberalismo);27 la confusin consecuente que ha hecho ver como consecuencias de uno de ellos (el posmodernismo) lo que en realidad corresponde al otro (neoliberalismo);28 pero tambin porque en muchos casos, como se podr ver en un captulo posterior, algunas posturas posmodernas (no todas), de hecho no tienen o no manifiestan un cuestionamiento crtico hacia el modelo neoliberal, pareciendo compartirlo no pudiendo ver sus significaciones. No es objetivo de este libro el anlisis del posmodernismo, aunque sera ms adecuado y correcto hablar de los postmodernismos ante la muy amplia gama de posturas y teoras que se amparan bajo una denominacin hoy muy confusa. Pero s es importante, aunque sea de manera muy somera, buscar respuestas al interrogante sobre su vinculacin con el neoliberalismo: muchos estudiosos consideran que la tiene, aunque pensando que quienes lo hacen no siempre son conscientes de las implicancias de sus ideas. Y si bien neoconservadurismo o conservadorismo no es lo mismo que neoliberalismo la Iglesia catlica es fuertemente conservadora y rechaza al neoliberalismo, y es slo un ejemplo, en las actuales condiciones tambin puede producirse el hecho de que una determinada postura sirva o sea canalizada hacia el modelo de mercado hegemnico y sus consecuencias sobre la vida en general. Es as que Mardones no duda en creer que los posmodernos son unos neoconservadores, fundamentndolo en que tal cultura coloca a los sujetos en la bsqueda de un yo egosta de realizacin propia, en el adis a la historia, por lo que el fin de la unidad de la historia y fin de la tica se dan la mano, lo que le hace preguntar: No quedamos, sin una cierta idea de la historia, de la Humanidad y esto lo ha visto bien Vattimo, sin proyecto de libertad ni de justicia?. Y concluye, entre otras consideraciones: El pensamiento posmoderno, con su defensa de un pluralismo de juegos de lenguajes que imposibilita ir ms all de consensos locales y temporales, no permite disponer de criterio alguno para discernir las injusticias sociales. Nos deja a merced del status quo, encerrados en lo existente y sin posibilidades de una crtica sociopoltica racional. Tal pensamiento, aunque se proponga lo contrario, termina no ofreciendo apoyo a la democracia y siendo un apoyo de las injusticias vigentes. Merece, por tanto, ser denominado conservador o neoconservador o, al menos, sospechar que realice tales funciones.29 Eagleton, por su parte, ve el posmodernismo sea que provenga de la sociedad posindustrial, del descrdito de la modernidad, del colapso de ciertas ideologas, etc. como el resultado final de una derrota poltica. 30
Nuevamente la voz del magnate George Soros: La intensificacin sin freno del capitalismo laissez-faire y el avance de los valores de mercado en todas las reas de la vida est haciendo peligrar a nuestra sociedad abierta y democrtica. El principal enemigo de la sociedad abierta, creo yo, ya no es el comunismo, sino la amenaza capitalista (en artculo publicado en febrero de 1997 en la revista norteamericana The Atlantic Monthly, citado por Beltrn del Ro, Pascal, en revista Proceso, Mxico, No 1057, 2 febrero 1997, p.42).
27 Posiblemente la expresin ms clara al respecto ha sido la de Brnner en el libro antes citado Globalizacin cultural y posmodernidad, que en el texto y en una grfica que lo acompaa (reproducida en la contratapa) ve a la posmodernidad como correlato del que llama Capitalismo posindustrial, sealando que en torno a ese eje se desenvuelven las relaciones entre la economa y la cultura. 28 Claro ejemplo de lo cual es, desde el mismo ttulo, un importante libro que ser muy utilizado ms adelante: el de Rojas, Mara Cristina, y Sternbach, Susana, Entre dos siglos. Una lectura psicoanaltica de la posmodernidad, Lugar Editorial, Buenos Aires, 1989, donde en general se atribuye a esa postura lo que las ms de las veces corresponde al neoliberalismo, o no se delimitan adecuadamente los vnculo y diferencias 29 Mardones, Jos Mara, El neo-conservadurismo de los posmodernos, en Vattimo y otros, En torno a la posmodernidad, Anthropos, Barcelona, 1994, p.22, 28 y 38. 30 Eagleton, T., Las ilusiones del posmodernismo, Paids, Buenos Aires, 1997 p. 44. Este autor tambin ofrece un muy interesante panorama de las consecuencias del posmodernismo sobre la praxis intelectual y cultural 26

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Uno de los anlisis ms lcidos del problema lo hace Hopenhayn quien, al estudiar la polmica modernidad/posmodernidad, observa cmo se ideologiza y seala algo importante: La ideologizacin del discurso postmoderno se advierte cuando se desentraa los servicios que presta la ofensiva polticocultural de la economa de mercado. De hecho, la retrica postmoderna ha sido provechosamente capitalizada por el neoliberalismo para poner al da un ansiado proyecto de hegemona cultural. Dicho proyecto fue largamente acariciado por el liberalismo y frustrado por la tica universitaria del humanismo moderno, por la movilizacin poltica y/o por las presiones sociales. Lo que muchos neoliberales ven, sobre todo desde pases industrializados, es la posibilidad de que la reculturizacin, por va del seductor relato postmoderno, legitime la ofensiva del mercado de los aos ochenta, vale decir, que haga coincidir los gustos de la gente con la promocin de las polticas promercado y con la consolidacin de un sistema capitalista transnacional. No por nada la promocin del debate ha corrido, al menos en buena parte, por cuenta de neoliberales o desencantados de izquierda seducidos por el anarco-capitalismo.31 Y seala las conexiones entre las crticas posmodernas y el proyecto de hegemona cultural neoliberal: a) la exaltacin de la diversidad redunda en la exaltacin del mercado, donde la desregulacin es el correlato prctico de la multidiversidad; b) la crtica de las vanguardias se traduce en una crtica de la poltica (salvo que est a favor de la desregulacin) y de cualquier planificacin e intervencin estatal; c) no habiendo una dinmica emancipadora que corra por debajo de los acontecimientos, nada permite cuestionar la sociedad de consumo, el derroche, la alienacin del trabajo, el uso de las fuerzas productivas, etc.; d) la crtica de las ideologas se capitaliza en crticas al marxismo y otras posturas humanistas-socialistas, y la crtica a las utopas se vuelca sobre las igualitarias o que busquen mecanismos redistributivos; e) la crtica de la integracin modernizadora transforma la heterogeneidad estructural en un sana muestra de diversidad. Hopenhayn no dice que este sea el objetivo del posmodernismo, entendiendo que el discurso posmoderno es susceptible de muy diversas lecturas y usos,32 pero en dos largas frases considera que de hecho aparecen elementos similares: No deja, pues, de llamar la atencin la sincrona entre la ofensiva de mercado y un proyecto de sensibilizacin cultural que le es funcional. Es all donde el anlisis requiere hilar fino. No puede deducirse automticamente, de la comprobacin de modelos en crisis, la defensa de un status quo donde impera la competencia desigual, la inequidad social, la voluntad de las transnacionales o la regulacin discrecional del capital financiero. La astucia discursiva del neoliberalismo postmoderno reside all en el buen uso de eufemismos, mediante el cual los intereses de los centros de poder poltico y econmico, y de sectores ms identificados con la economa libre se barnizan con esteticismo que sin duda los tornan ms seductores. As, es ms atractivo hablar de la diversidad que del mercado, del polimorfismo cultural que de la competencia individual, del deseo que de la maximizacin de ganancias, del juego que del conflicto, de la creatividad personal que del uso privado del excedente econmico, de la comunicacin e interaccin universales, que de las estrategias de las empresas transnacionales para promover sus productos y servicios. Es ms seductor hablar a favor de la autonoma que en contra de la planificacin, y en pro de los individuos que en contra del Estado (y del gasto pblico, y no de las polticas sociales). De este modo, las contradicciones sociales del capitalismo, acentuadas en la periferia latinoamericana, se escamotean tras la exaltacin de las formas y los lenguajes. La crisis econmica se esconde bajo el eufemismo de la bella anarqua y la heterogeneidad estructural se convierte en la creativa combinacin de lo moderno y lo arcaico, encarnacin perifrica de lo postmoderno. ()Por lo visto anteriormente es evidente, aunque no todos quieren verlo por ceguera o por razones claramente ideolgicas, que las teoras econmicas no son meros diseos o estrategias tcnicas: son, sin lugar a dudas, la expresin de concepciones ticas que afectan en su totalidad a la vida humana, a los

Hopenhayn, Martn, El debate postmoderno y la dimensin cultural del desarrollo, en revista Relaciones, Montevideo, No 76, 1990, p. 11 a 14. Un desarrollo mayor y un interesante planteo de este autor puede verse en su libro Ni apocalptico ni integrado. Aventuras de la modernidad en Amrica Latina, Fondo de Cultura Econmica, Santiago de Chile, 1994. Lo entiende por varias razones: porque muchos de sus defensores se ubican a considerable distancia del neoliberalismo: porque tendencias de tal tipo (pasin por el presente, exaltacin de las diversidad y del individualismo, etc.) pueden insertarse en proyectos de muy diversa ndole; y porque las crticas a los paradigmas que han orientado el desarrollo tambin fecundaron en posturas alternativas.
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lazos sociales y muy especialmente a las relaciones de poder. 33 Se trata entonces de ver, de manera unificada y no separada, las relaciones generales de la cultura (no slo de la economa, aunque sta tenga un peso sustancial y acta decisivamente sobre aquella) con la subjetividad al tratarse de un campo de fenmenos cuyas tensiones y conflictos tienen siempre como lugar de expresin a los individuos, sus subjetividades singulares, sus modos de vida real, requiriendo un abordaje conjunto.34 Por supuesto que esta accin de la realidad cultural en general, y econmica en particular, no puede ni debe ser entendida como un reflejo mecnico e inmediato, tal como lo hicieron los estudiosos y seguidores de las corrientes del marxismo vulgar y ortodoxo al estilo sovitico y similares (los que anularon gran parte del valor de este marco terico y les quitaron toda creatividad, sobre todo en ciencias sociales). En la mayora de los casos se trata de fenmenos muy complejos y acumulativos, con un importante peso de la cultura histrica de cada formacin social que persiste y convive con lo nuevo en situaciones no simples sino conflictivas y contradictorias, donde casi siempre no existe sincrona entre distintos aspectos: en situaciones revolucionarias o de fuerte transicin, los cambios econmicos y polticos pueden ser muy rpidos e inmediatos pero los culturales y subjetivos mucho menos, sobre todo en lo vinculado a tradiciones, costumbres muy arraigadas, aunque los efectos de esas transformaciones muchas veces como en el caso del neoliberalismo se presentan sin mayor conciencia de ellos, sobre todo por aparentemente no modificar de manera tajante la ideologa arraigada de un capitalismo hace largo tiempo vigente.35 () Dinero y necesidades Es verdaderamente lamentable, pero no puede dejar de reconocerse que los saberes psis en general -el psicoanaltico incluidose han preocupado poco por esta vinculacin, o cuando lo han hecho han predominado posturas mecanicistas o apocalpticas. Es por ejemplo el caso del estudio de las significaciones del dinero sobre la subjetividad, que para el psicoanlisis en la absoluta mayora de sus seguidores se limita a su relacin con las caractersticas de la etapa anal, lo que seguramente es muy importante a nivel individual pero no incluye las significaciones del dinero en general y su valor particular en cada sociedad especfica, su fundamental incidencia en la subjetividad normal de los sujetos de las mismas, ni su papel de eje de las relaciones sociales y por tanto su rol en los individuos y sus relaciones. Si, prcticamente desde siempre se reconoce su importancia ya Salomn deca que todo obedece al dinero36 y Shakespeare que es la ramera universal, la alcahueta universal de hombres y pueblos, 37 seguramente es en y a partir de Marx donde se analiza acabadamente su valor y sentido: El dinero, en cuanto dotado de la cualidad de poder comprarlo todo, de la capacidad de apropiarse todos los objetos, entre la vida y los medios de vida del hombre. Y lo que sirve de mediador de mi vida, me sirve tambin a m de mediador de la existencia de los otros hombres [] Lo que puedo hacer mo con dinero, lo que puedo pagar, es decir, lo que puedo comprar con dinero, ese soy yo, eso es el poseedor mismo del dinero. Mi fuerza llega hasta donde llega la fuerza del dinero. Las cualidades del dinero son mis propias cualidades y fuerzas esenciales, las de quien las posee. No es, por tanto, en modo alguno mi individualidad la que determina lo que yo soy y puedo. No importa que sea feo: con dinero puede comprarme la mujer ms hermosa del mundo. Lo que quiere decir que no soy feo, pues el dinero se encarga de destruir los efectos de la fealdad, su fuerza repelente. No importa que sea como individuo un hombre tullido; el dinero se encarga de dotarme de veinticuatro piernas: lo que quiere decir que no soy tullido. No importa que sea un
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Barenblit, Valentn, Prlogo al libro de Galende, E., Por un horizonte incierto, ob. cit., p.13.

Galende, ob. cit., p. 18. Ms adelante se ver el porqu de la negacin de la mayor parte del campo psi a este abordaje conjunto, pero tambin debe sealarse que tanto terica como prcticamente las ciencias sociales en general poco o nada incluyen y entienden la nocin de subjetividad, a la que reconocen ms en palabras que, salvo excepciones, por incorporarla realmente en sus estudios e investigaciones. Una aproximacin a esto en mi artculo Subjetividad y poltica, rev. Memoria, Mxico, No 67, 1994.
35 Slo a modo de ejemplos recurdese la persistencia de creencias religiosas en los ex pases del socialismo real y del machismo en Cuba, pese a los propsitos oficiales (incluso represivos en el primer caso) por su eliminacin. 36 Citado por Delahanty, Guillermo, Gnesis de la nocin del dinero en el nio, Fondo de Cultura Econmica, Mxico, 1989, p. 138, con fuente en el Eclesiasts, X, 19. Este autor ofrece una sntesis de las significaciones del dinero en Freus, Piaget, Marx, Weber, etc., y el proceso de la construccin de sus conocimiento en el nio con base en la epistemologa gentica de Piaget 37 Citado por Marx, Karl, Manuscritos econmicos-filosficos de 1844, en Marx, Karl, y Engels, Federico, Escritos de juventud, tomo 1 de Obras fundamentales, Fondo de Cultura Econmica, Mxico, 1982, p. 643.

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hombre vil, innoble, infame, ignorante y necio; el dinero es noble y ennoblece a quien lo posee. El dinero es el supremo bien y hace, por tanto, bueno y virtuoso a su poseedor, curndolo de la infamia de ser un hombre vil, pues si tengo dinero pasar por hombre honrado. No me importa ser necio, pues el dinero, que es el verdadero espritu de todas las cosas, se encargar de dar inteligencia a su necio poseedor. Adems, con dinero pueden comprarse los talentos, acaso lo que nos da poder sobre el ingenio no es ms ingenioso que el ingenio mismo? No, no posee con ello todas las potencias del hombre? Acaso mi dinero no me convierte en todopoderoso, por muy importante que yo sea?. Brillante y extremadamente clara descripcin, al que agrega de inmediato una explicacin igualmente brillante y clara: Si el dinero es el vnculo que me une a la sociedad, a la naturaleza, a los hombres, y a la vida humana, No puede atar y desatar todos los lazos? Y no es tambin, por ello mismo, el medio general de desunin? El dinero es la verdadera moneda fraccionaria, al igual que es el verdadero medio de unin, la fuerza galvano-qumica de la sociedad. [] La inversin y la confusin de todas las cualidades naturales y humanas, la conjugacin de dos imposibles, la fuerza divina del dinero radican en su propia esencia, en cuanto es la esencia genrica alienada, enajenadora y enajenante de los hombres. Es la capacidad enajenada de la humanidad. Lo que no soy capaz de hacer o de lograr en cuanto hombre, lo que, por tanto, no pueden conseguir todas las fuerzas esenciales de mi individualidad, puedo lograrlo por medio del dinero. Por tanto, el dinero hace de cada una de estas fuerzas esenciales lo que no son de por s, es decir, lo contrario de lo que son. A lo que luego agrega: El dinero, en cuanto tal poder de inversin, acta, pues, en contra de los vnculos sociales, etc., que afirman ser esenciales. Convierte la lealtad en felona, el amor en odio y el odio en amor, la virtud en vicio y el vicio en virtud, el siervo en seor y el seor en siervo, a la estupidez en talento y al talento en estupidez. Como el dinero, en cuanto el concepto existente y efectivo de valor, trueca y confunde todas las cosas, representa la confusin e inversin general de las cosas todas y es, por tanto, el mundo invertido, la confusin e inversin de todas las cualidades naturales y humanas.38 () En una lnea terica afn, el psicoanalista Ral Pramo considera que existe abundante literatura sealando el hecho de que la sociedad marca al individuo, pero pocos estudios que investiguen al detalle y en concreto cmo se realiza dicha influencia, es decir, buscando respuestas a la pregunta clave: cmo es que lo social se entrelaza con lo individual?. Y responde que la relacin del ser humano con el dinero o antes del dinero como tal con las mercancas, es decir con los productos que van ms all del valor de uso, sera precisamente una lnea de sutura entre el hombre natural y el hombre cultural. 39 Una afirmacin categrica sobre la relacin del hombre con el dinero, a la que agrega: Se hace evidente que el dinero puede ser, estrictamente hablando, objeto de una adiccin. La avaricia es intrnsecamente insaciable y el dinero se convierte en un fin en s mismo, por encima de cualquier otro valor. Esta psicopatologa de la avaricia a nivel microsocial, individual, es ni ms ni menos que el alma del sistema capitalista. Pero, claro salvo casos extremos no siempre es visto as por el mundo psi domesticado porque, tal como se indic antes, las perturbaciones que se producen en relacin al dinero no se hacen evidentes como patologas porque el sistema capitalista las hace aparecer como elementos normales, estadsticamente prevalentes.40 () Y es en torno a esta satisfaccin de necesidades y deseos donde se produce una verdadera articulacin de aspectos socioeconmicos y psquicos. En esta perspectiva es muy valioso el aporte de Marcuse al ser un preclaro producto de la Escuela de Frankfurt que se nutri tericamente de marxismo y del psicoanlisis ambos en vertientes creativo-crticas y no dogmticas como puede verse en su mltiple y variada integracin y produccin. En efecto, y tal como escribe al annimo introductor de la edicin de la obra utilizada: La lgica de la dominacin del capital permanece intocada, pero el sistema ha segregado una ideologa que ha conseguido un desplazamiento casi en el sentido freudiano, en tanto
38 Idem, p.641 a 644. Como es conocido, esta obra de juventud de Marx se descubre y publica recin en la dcada de los 30 y provoca una fuerte polmica dentro del campo marxista en particular en torno al concepto de enajenacin. Algunos, en particular Althusser, consideran esta obra como pre-cientfica, y rechazan tal nocin por tal motivo, mientras otros entienden que se trata de un antecedente claramente vinculado al fetichismo de la mercanca de El Capital. 39 Pramo, R., Dinero y adiccin, en rev. Subjetividad y Cultura, Mxico, No 7, 1996, p. 35-36. Este autor entrecomilla esos trminos para denotar un claro cuestionamiento a la posicin dualista que obliga a la separacin entre naturaleza y cultura en el hombre. 40

Idem, p. 36. Subrayado mo.

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que mecanismo onrico que oculta la real intencin de los sueos de las causas reales de la dominacin. La manipulacin de las necesidades de los individuos ese control de las mismas formas del deseo en cada individuo precondiciona los contenidos de la conciencia, de modo que no es de extraar que el juego poltico de las democracias liberales ofrezca salidas nicamente aceptables para la lgica de dominacin del sistema. Y adelante algo totalmente vlido para nuestros das: Al mismo tiempo, la posibilidad de un pensamiento crtico est obturada por el positivismo tecnocrtico, que confirma la supuesta racionalidad de una realidad que es irracional. La filosofa, como el individuo, como la sociedad misma, se ha vuelto unidimensional, y calca de forma acrlica epistemolgica el discurso de las ciencias sin preguntarse sobre las implicaciones sociales de tal discurso.41 () Ms all de la discusin que puede hacerse sobre la idea marcusiana acerca de los elementos explosivos y anti-sociales del inconsciente en general, en esta y otras obras, el autor plantea al respecto posturas que pueden verse como utpicas, es muy importante el sealamiento de la aceptacin por parte de la mayora de los sujetos y clases sociales de la misma ideologa que los oprime, lo que refuerza precisamente tal represin y un malestar que difcilmente se puede cuestionar en tales condiciones. Lo que le hace decir a Marcuse que el hecho de que la gran mayora de la poblacin acepte, y sea obligada a aceptar, esta sociedad, no la hace menos irracional y menos reprobable.42 El que libertad y democracia aparezcan como premisas del funcionamiento del sistema no es ms que una cobertura que posibilita tal aceptacin y cohesin, escondiendo un carcter muy distinto: El aparato impone sus exigencias econmicas y polticas para la expansin y defensa sobre el tiempo de trabajo y el tiempo libre, sobre la cultura material e intelectual. En virtud de la manera en que se ha organizado su base tecnolgica, la sociedad industrial contempornea tiende a ser totalitaria. Porque no es slo totalitaria una coordinacin poltica terrorista de la sociedad, sino tambin una coordinacin tcnico-econmica noterrorista que opera a travs de la manipulacin de las necesidades por intereses creados, impidiendo por lo tanto el surgimiento de una oposicin efectiva contra el todo. No slo una forma especfica de gobierno o gobierno de partido hace posible el totalitarismo, sino tambin un sistema especfico de produccin y distribucin que puede muy bien ser compatible con un pluralismo de partidos, peridicos, poderes compensatorios, etctera.43 En definitiva, Marcuse comprende cmo las formas de dominacin actuales se apoyan no slo en el desarrollo de formas productivas sino tambin en el conocimiento y capacidad de manejo, sin violencia aparente, de las necesidades de los sujetos, necesidades que la misma forma de dominacin crea y estimula para posibilitar su mantenimiento, sin preocuparle mayormente las consecuencias psquicas y ecolgicas que trae. No es necesario mostrar cmo lo escrito hace ms de treinta aos no slo se mantiene sino se acrecienta en alto grado, mxime en un momento donde incluso desapareci el modelo diferente del socialismo real y se ha reducido notablemente el campo contestatario y revolucionario de las dcadas de los sesenta y los setenta. 44 Puede verse cmo el concepto de necesidades su uso y manipulacin se convierte en central para Marcuse, por lo que es fundamental presentar su definicin de las mismas y analizarla despus: Se pueden distinguir entre necesidades verdaderas y falsas. Falsas son aquellas que intereses sociales
Introduccin al libro de Marcuse, Herbert, El hombre unidimensional. Ensayo sobre la ideologa de la sociedad industrial avanzada, ob. cit., p. VII: Lo que el autor afirma respecto a la filosofa obviamente es extensible a otras disciplinas que, como se ver ms adelante, caen en similar perspectiva o se preocupan de investigaciones alejadas de lasa implicancias del modelo hegemnico para estudiar otras menos conflictivos para la dominacin.
42 Idem, p. 24. Tal aceptacin es la que, posteriormente, llev a Marcuse a cuestionar la clsica postura marxista del papel central de la clase obrera, y reivindicar el de los sectores rebeldes y cuestionantes de su poca (estudiantes, intelectuales, etc.), que en el caso del mayo francs y otras situaciones lo convirtieron en una especie de lder ideolgico de stos, haciendo conocer su obra y su persona a niveles altos de tal momento. 43 44 41

Idem, p.33

Slo se apunta porque este no es lugar para desarrollarlo, que en muchos casos los pases del socialismo real promovan un modelo modernista similar al del capitalismo pero en otras condiciones y sin considerar prcticamente para nada los deseos y necesidades de su poblacin, aspectos en que, lamentablemente, el capitalismo mostr su superioridad aunque para usarlos al servicio de sus intereses, lo mismo que en capacidad tcnica en mercancas de vida cotidiana. Por ejemplo, en vez de cuestionarse el uso capitalista del automvil, se planteaba para un futuro lejano lo que los pases occidentales ya tenan.

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particulares imponen al individuo para su represin: las necesidades que perpetan el esfuerzo, la agresividad, la miseria y la injusticia. Su satisfaccin puede ser de lo ms grata para el individuo, pero esta felicidad no es una condicin que deba ser mantenida y protegida si sirve para impedir el desarrollo de la capacidad (la suya propia y la de otros) de reconocer la enfermedad del todo y de aprovechar las oportunidades de curarla. El resultado es, en este caso, la euforia dentro de la infelicidad. La mayor parte de las necesidades predominantes de descansar, divertirse, comportarse y consumir de acuerdo con los anuncios, de amar y odiar lo que otros aman y odian, pertenece a esta categora de falsas necesidades". Y de inmediato explica su origen: Estas necesidades tienen un contenido y una funcin sociales determinadas por poderes externos sobre los que el individuo no tiene ningn control; el desarrollo y la satisfaccin de estas necesidades es heternomo. No importa hasta qu punto se hayan convertido en algo propio del individuo, reproducidas y fortificadas por las condiciones de su existencias; no importa qu se identifique con ellas y se encuentre a s mismo en su satisfaccin. Siguen siendo lo que fueron desde el principio; productos de una sociedad cuyos intereses dominantes requieren la represin.45 () Y es a todo esto a lo que se refiere Marcuse con base en su formulacin central: Lo que es falso no es el materialismo de esta forma de vida, sino la falta de libertad y la represin que encubre: deificacin total en el fetichismo total de la mercanca, 46 como podr verse a lo largo de este captulo: la necesidad constante de renovacin, que se realiza a travs precisamente de las mercancas convertidas en presuntas satisfactorias de todos los deseos, pero con un precio que la modernidad no seala pero s Marcuse: los controles sociales exigen la abrumadora necesidad de producir y consumir el despilfarro; la necesidad de un trabajo embrutecedor cuando ha dejado de ser una verdadera necesidad; la necesidad de modos de descanso que alivian y prolongan ese embrutecimiento; la necesidad de mantener libertades engaosas tales como la libre competencia a precios polticos, una prensa libre que se autocensura, una eleccin libre entre marcas y gadgets. Y extiende lo que ya sealara en torno a que el mecanismo que une al individuo a su sociedad ha cambiado, y el control social se ha incrustado en las nuevas necesidades que ha producido. 47 Es entonces importante reconocer con claridad que las formas de control actuales siguen cubiertas por la ideologa ya no, como en otros tiempos, la religiosa y la poltica como centrales, sino la de la modernidad y el progreso que centr sus ofrecimientos en condiciones de bienestar, consumo, ingreso a un mundo de comodidades y facilidades, etc, que tambin se ampara en la tecnologa como aspecto presentado como valorativamente objetivo y neutro, es decir desideologizado y despolitizado. 48 Ya lo vea Marcuse hace ms de tres dcadas: La racionalidad tcnica y cientfica y la manipulacin estn soldadas en nuevas formas de control social [] La posicin social del individuo y su relacin con los dems parece estar determinada no slo por cualidades y leyes objetivas, sino que estas cualidades y leyes parecen perder su carcter misterioso e incontrolable: aparecen como manifestaciones calculables de la racionalidad (cientfica): El mundo tiende a convertirse en la materia de la administracin total, que absorbe incluso a los administradores. La tela de araa de la dominacin ha llegado a ser la tela de araa de la razn misma, y est sociedad est fatalmente enredada en ella. 49 Esta tela de araa ha aprisionado a una subjetividad que responden a sus mandatos. Todo lo indicado por Marcuse como uno de los ms preclaros exponentes de mltiples analistas de nuestra realidad, se acrecienta treinta aos despus por los indicados cambios cualitativos y cuantitativos impuestos por el modelo neoliberal, entre ellos la intensificacin del consumo y de la mercanca como centro de la existencia, pero tambin como aspectos centrales del modelo por el acrecentamiento del rendimiento productivo para una competencia cada vez mayor en todos los campos: entre individuos, empresas y naciones.
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Idem, p. 35 Marcuse, H. , Idem, p. 8 Idem, p. 37-39, el subrayado es mo

48 Esto mismo busca utilizarse en la vida poltica, donde se intenta presentar al modelo econmico neoliberal como producto de una racionalidad no poltica sino cientfico-tcnica, implementada por tcnicos conocedores de la problemtica y desinteresados de los intereses polticos (los llamados tecncratas): 49

Idem, p.173 y 196.

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() Todo lo mencionado tiene inevitables efectos sobre los sujetos de nuestro tiempo, y acaso podran no tenerlos? Tanto los indicados como muchos otros caractersticos de la poca, entre ellos la cada vez mayor rapidez de los cambios que se producen en todos los aspectos de la vida, la inseguridad creciente vista en todo el mundo como la ms grande y grave problemtica del presente, la crisis de paradigmas no slo tericos sino en todos los sentidos con la consecuente bsqueda de seguridades y nuevas (o algunas) creencias, la sobresaturacin de informacin y de comunicacin con su paradoja de menor informacin, de incomunicacin y de aumento de soledad, los evidentes cambios que se producen en los vnculos interpersonales de todo tipo (familiares, de pareja, etc.), la tambin disminucin de tiempo libre y las formas de ocupacin de ste, etc. Aspectos mltiples que, algunos de ellos, se vern por separado pero que son parte de una totalidad inseparable y que, por tanto, se interpenetran e interinfluyen. Puede entonces verse que las caractersticas psquicas actuales hace tiempo existen y no son nada nuevo en tanto consecuencias de una estructura capitalista y mercantil vigente hace mucho tiempo. Lo diferente es su acrecentamiento en las actuales condiciones, con todo lo que implican las transformaciones cuantitativas y cualitativas, y los aspectos nuevos que se presentan de manera cada vez ms acelerada. Narcisismo, individualismo y vaco Es ya casi un lugar comn el sealamiento de las tendencias individualistas de nuestra poca, aspecto que por supuesto tampoco es nuevo sino muy viejo pero que hoy alcanza magnitudes mayores y caractersticas diferentes. No es el caso historiar esta tendencia que se incrementa con el modernismo y el capitalismo, pero s es necesario sealar que su importancia actual se apoya en un desarrollo que ya se perciba en aos anteriores a los de la aparicin y consolidacin del neoliberalismo en aos de la Sociedad Industrial Avanzada de fines de los sesenta, la que fue analizada en varios trabajos dedicados a ella y mencionada en otros.50 Y si bien el trmino de narcisismo no es el ms adecuado para lo que se quiere mostrar tiene un sentido muy preciso como parte de la evolucin psquica, as como en la patologa, 51 muchas veces es el preferido por quienes no manejan con precisin los trminos psicolgicos para significar lo que seran tendencias egocntricas o individualistas, es decir donde los sujetos se preocupan slo como una especie de suma de personas donde cada una debe alcanzar sus objetivos compitiendo con las otras para triunfar en el mejor de los casos, y en los peores sobrevivir o fracasar. () Pero esta situacin, si bien es cuestionada por muchas personas e instituciones en no pocos casos criticndola pero sin ver que no es un hecho casual sino producto de un modelo econmico al que no siempre se cuestiona, es tambin vista por sus defensores como un avance y un progreso en tanto permite un desarrollo individual que consideran indito y meritorio. En este sentido son interesantes y paradigmticos los sealamientos de un divulgado estudioso que, de manera contradictoria porque no niega sus aspectos negativos que destaca de manera despiadada, objetiva las caractersticas del hombre actual vindolas como progresivas, es decir como parte de un proceso que considera favorece su autonoma y grado de libertad. Frente a quienes cuestionan el acrecentamiento de tal individualismo, Lipovetsky desde el inicio de su trabajo considera que la privatizacin ampliada, erosin de las identidades sociales, abandono ideolgico y poltico y desestabilizacin acelerada de las personalidades indica que vivimos una segunda revolucin individualista o, dicho de otro modo, una nueva fase en la historia del individualismo occidental.52 Esto significa que se trata de otro y diferente modelo donde el ideal moderno de subordinacin de lo individual a las reglas racionales colectivas ha sido pulverizado, el proceso de personalizacin ha promovido y encarnado masivamente un valor fundamental, el de la realizacin personal, el respeto a la singularidad subjetiva, a la personalidad incomparable. Pero junto a esto se produce algo tambin fundamental que el autor reconoce pero da la impresin de que, entusiasmado con l, no valora en su magnitud: la existencia de nuevas formas de control y de homogeneizacin que se realizan simultneamente ms adelante
El ms conocido de los cuales posiblemente fue el hoy clsico de Lasch, Christopher, The culture of narcisism, W.W. Norton, 1979, no traducido al espaol.
51 Sus significaciones pueden verse de manera resumida en el Diccionario de psicoanlisis de Laplanche y Pontalis, ob. cit., p.238, y en forma amplia en Freud, S., Introduccin del narcisismo, en Obras completas, ob. cit., tomo XIV. 52 Lipovetsky, Gilles, La era del vaco. Ensayos sobre el individualismo contemporneo, Anagrama, Barcelona, 3a. Ed., 1988, p.5, subrayados mos. 50

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dir que despliegan dispositivos cada vez ms sofisticados y humanos-, poniendo un serio lmite a la utopa del hecho social y cultural ms significativo de nuestro tiempo y la aspiracin y el derecho ms legtimos a los ojos de nuestros contemporneos, que entiende como el salto delante de la lgica individualista, y que sera el derecho a la libertad, en teora ilimitado pero hasta entonces circunscrito a lo econmico, a lo poltico, a saber, se instala en las costumbres y en lo cotidiano al vivir libremente sin represiones, escoger ntegramente al modo de existencia de cada uno.53 Pero esto es real? Ms all de la conocida diferencia entre lo que ocurre en los pases del Primer Mundo y en sus imitadores del Tercero, con las contradicciones que se producen en stos, en aqul las consecuencias no son halagadoras ante la realidad de lo que ocurre en la que el autor llama la sociedad posmoderna: No el ms all del consumo, sino su apoteosis, su extensin hasta la esfera privada, hasta en la imagen y el devenir del ego llamado a conocer el destino de la obsolescencia acelerada, de la movilidad, de la desestabilizacin. Consumo de la propia existencia a travs de la proliferacin de los mass media, del ocio, de las tcnicas relacionales, el proceso de personalizacin genera el vaco en tecnicolor.54 En tal proceso de personalizacin () se provoca el narcisismo al pasarse del individualismo limitado al total, con lo cual se reduce la carga emocional invertida en el espacio pblico o en las esferas trascendentales y correlativamente a aumentar las prioridades de la esfera privada. Otra consecuencia de este proceso es de gran importancia para el campo psicolgico y sus paradigmas: El narcisismo encuentra su modelo en la psicologizacin de lo social, de lo poltico, de la escena pblica en general. 55 En definitiva se trata de un paso ms, pero fundamental, de limitacin de lo pblico por un crecimiento de lo privado que, como ya puede verse incluso a un nivel perceptivo, es evidente en mltiples facetas de lo cotidiano como cierre de espacios pblicos (calles cerradas, con vigilancia, acceso restringido, etctera). El anlisis de Lipovetsky es implacable. Considera que el narcisismo posmoderno convive con la lgica del vaco y produce un desierto donde todos los grandes valores y finalidades que organizaron las pocas pasadas se encuentran progresivamente vaciados de sustancias [] que transforma el cuerpo social en cuerpo exange, en organismo abandonado. La indiferencia actual produce una alienacin ampliada, as como en un sistema organizado segn el principio de aislamiento suave, los ideales y valores pblicos slo pueden declinar, nicamente queda la bsqueda del ego y del propio inters, el xtasis de la liberacin personal, la obsesin por el cuerpo y el sexo. 56 () Los sntomas neurticos que correspondan al capitalismo autoritario y puritano han dejado paso bajo el empuje de la sociedad permisiva, a desordenes narcisistas, imprecisos e intermitentes. Los pacientes ya no sufren sntomas fijos sino de trastornos vagos y difusos; la patologa mental obedece a la ley de la poca que tiende a la reduccin de rigideces as como a la licuacin de las relevancias estables: la crispacin neurtica ha sido sustituida por la flotacin narcisista, como estrategia del vaco. A lo que agrega: Es ms: segn C. Lasch, los individuos aspiran cada vez ms a un desapego emocional, en razn de los riesgos de inestabilidad que sufren en la actualidad las relaciones personales. Tener relaciones interindividuales sin compromiso profundo, no sentirse vulnerable, desarrollar la propia independencia afectiva, vivir solo, ese sera el perfil de Narciso. Una huida al sentimiento donde las relaciones libres son para protegerse tanto de las decepciones amorosas como de los propios impulsos que amenazan el equilibrio interior, donde cada cual vive en un bunker de indiferencia, a salvo de sus pasiones y de la de los otros.57 Si lo anterior ya es una clara expresin de la psicopatologa de nuestra poca neoliberal y posmoderna, tambin lo son otras de sus consecuencias. Entre ellas que la gente cada vez est ms sola, lo que provoca la bsqueda de soluciones que no siempre realmente lo son: no se trata slo de que cada vez ms personas vivan solas sino que se sienten as por estar solos (incluso aunque vivan acompaados, lo
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Idem, p. 7, 8 y 11, subrayados mos Idem, p. 10, subrayados mos Idem, p. 12, 13 y 14. Idem, p. 15, 35, 41 y 42. Idem, p. 76 y 77.

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que no es ninguna contradiccin), es decir se encuentran carentes de vnculos y compaa emocional y afectiva. Incremento similar es el de una cada vez mayor incomunicacin, y aqu se da la notaria paradoja de que esto se produce cuando es conocido el constante aumento de una comunicacin informativa, tecnolgica, etc. que no es correlativa ni ayuda (a veces obstruye) a fomentar los vnculos emocionales y una comunicacin, en distintos niveles, como el cuadro dominante de nuestra poca y que lleva al notorio aumento de los suicidios en el mundo entero y en edades menores a las de otras pocas (incluso infantil como en Japn), 58 la conocida tendencia a la drogadiccin, etctera. () Freud mostr la falsedad de la oposicin clsica entre individuo y sociedad, ya que la individualidad y el lazo social se construyen mutuamente. Recordemos que para Freud la oposicin se establece entre dos modalidades del lazo social y el funcionamiento individual: aquella parte de una individuacin lograda en la integracin del lazo social y la apropiacin de la cultura en la subjetividad singular (actos psquicos sociales), versus la exacerbacin narcisstica de la diferencia, con fallas del lazo social y prdida de la autonoma individual por una pasin desmedida por su propio yo actos psquicos narcisistas. Y bien, esta tesis parece hoy ms que nunca confirmada cuando observamos justamente este retiro narcisstico sobre el propio yo, el aislamiento de los individuos, la prdida de las formas clsicas de sociabilidad, el despliegue de modelos de sensibilidad masivos transmitidos por los medios de comunicacin. La esfera de lo personal, tan ampliamente potenciada en la actualidad, no parece haber conducido a un mayor desarrollo de la individualidad y la autonoma; por el contrario, esta potenciacin cursa con individuos masificados, crecientemente dificultados en el desarrollo de la identidad, y con un radio de accin cada vez ms delimitado por los poderes globales. 59 En estas condiciones no puede sorprender que las patologas narcisistas tengan hoy un amplio desarrollo como expresin de una situacin donde lo mentalmente sano y normal tiene las sealadas caractersticas individualistas fomentadas por la cultura hegemnica y sus instituciones. El consumo como realizacin Por supuesto no se trata de incluir aqu ningn anlisis econmico, poltico, sociolgico ni psicolgico del consumo, ya abundantemente hecho en una gran cantidad de textos e investigaciones, sino ver cmo incide en nuestro tema de estudio. Su inclusin es obvia: el mismo es hoy parte sustantiva de la cultura de nuestro tiempo y eje fundamental tanto del modelo neoliberal y de la cultura posmoderna, como de las necesidades del hombre contemporneo. Es nada ms ni nada menos que su punto de referencia ms crucial. 60 () Sugiero que consideremos a los bienes de lujo (aunque, en realidad, la idea es vlida en general, porque artculos que para algunos no tienen tal cualidad s pueden tenerlos para otros de sectores sociales ms bajos) no tanto en contraposicin a las necesidades (una oposicin llena de problemas), sino como bienes cuya utilizacin principal es retrica y social, bienes que simplemente son signos encarnados. La necesidad a la que ellos responden es fundamentalmente poltica. Mejor an, debido a que la mayora de los bienes de lujo son usados (aunque en formas y a costos especiales), tendra ms sentido concebirlos como un registro especial del consumo (por analoga con el modelo lingstico) que como clases especiales de cosas. Los signos de este registro, en relacin con las mercancas, tienen todos o algunos de los atributos siguientes: a) restriccin, ya sea por precio o por ley, a las lites; b) complejidad de adquisicin, la cual puede estar o no en funcin de la escasez real; c) virtuosismo semitico, es decir la capacidad de comunicar mensajes sociales muy complejos; d) el conocimiento especializado, en tanto prerrequisito de su consumo adecuado, es decir, la regulacin por medio de la moda, y e) un alto grado de vinculacin de su consumo con el cuerpo, la persona y la personalidad. 61
58 Datos de Lipovetsky . 56 nios de 5 a 14 aos lo hicieron en 1965 en ese pas, 100 diez aos despus, y 265 en 1980. Su explicacin: La sociedad posmoderna al acentuar el individualismo, al modificar su carcter por la lgica narcisista, ha multiplicado las tendencias a la autodestruccin, aunque slo fuera transformando su intensidad; la era narcisista es ms suicidgena an que la era autoritaria. Lejos de ser un accidente inaugural de las sociedades individualistas, el movimiento ascendente de los suicidios es su correlato a largo plazo(p.212, subrayado mo). 59 60

Galende, E., De un horizonte incierto, ob. cit., p. 70. Lipovetsky, G., ob. cit., p. 107.

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En definitiva, y siguiendo a otros autores que han trabajado el tema la funcin esencial del consumo es su capacidad para dar sentido dentro de un proceso activo en el cual todas las categoras sociales son continuamente redefinidas, en una situacin donde los bienes son, en mayor parte, medios para obtener objetivos, no objetivos en s mismos.62 En este sentido Ewen indica que uno de tales objetivos es el juego de las apariencias, que se convierte en un componente deliberado y decisivo de la comercializacin consumista, y en una obsesin ms general de la cultura de consumo, por lo que nuevas e inmensas industrias trabajan ahora en el proceso y el negocio de generar significados evanescentes. Y si bien esto no es nada nuevo hoy, s lo era a comienzos de siglo cuando se comenz como fruto del desarrollo industrial en marcha la necesidad de comprender la mente del consumidor para as atraer y aumentar el deseo.63 () Es en este contexto que Garca Canclini propone su definicin de consumo como el conjunto de procesos socioculturales en que se realizan la apropiacin y los usos de los productos, y en el que se integran la racionalidad econmica de stos, una racionalidad sociopoltica interactiva, los aspectos simblicos y estticos de la racionalidad consumidora, todo como parte de la racionalidad integrativa y comunicativa de una sociedad.64 () Lo mismo ocurre respecto al consumo en general, que es presentado como la mejor forma de alcanzar felicidad, vivir cmodamente, satisfacer deseos profundos, llegar a mejores niveles de vida, etc., denigrndose a quienes no lo hacen y ni siquiera permitindose que se piense en otras posibilidades. Matelart lo expresa con su claridad y lucidez: El discurso, construido a partir del consumidor o, mejor y siempre, de ese consumidor libre de cualquier atadura y determinacin que no sea su propia voluntad, se constituye en un argumento de tal calibre que, con frecuencia, se convierte en un discurso terrorista. Un discurso en el que no hay lugar para otras cuestiones que no sean las que pertenecen al campo del consumo. Consumo que ha de encontrar en s mismo su explicacin y su razn de ser. 65 () Se trata de un presente marcado por las lgicas econmicas y tecnolgicas que han barrido a conciencia todo ideal de permanencia, donde la norma de lo efmero es la que rige la produccin y el consumo de los objetos en un proceso de renovacin y de obsolescencia programada que propicia el relanzamiento cada vez mayor del consumo.66 La descripcin qu hace Lipovetsky del culto a lo nuevo es muy grfica: Con la moda plena, el breve tiempo de la moda, su caducidad sistemtica, se han convertido en caractersticas inherentes a la produccin y al consumo de masas. La ley es inexorable, una firma que no cree regularmente buenos modelos, pierde fuerza de penetracin en el mercado y debilita su sello de calidad en una sociedad donde la opinin espontnea de los consumidores es que, por naturaleza, lo nuevo es superior a lo viejo. Los progresos de la ciencia, la lgica de la competencia, pero tambin el gusto dominante por las novedades, se dan cita en el establecimiento de un orden econmico organizado a
Appadurai, Arjun, Introduccin: Las mercancas y la poltica del valor, en Appadurai, A. (ed), La vida social de las cosas. Perspectiva cultural de las mercancas, Grijalbo/Consejo Nacional para la Cultura y las Artes, Coleccin Los noventa No 79, Mxico, 1991, p. 47, 56 y 57; subrayado mo.
62 83 Douglas. Mary, e Isherwood, Baron, El mundo de los bienes. Hacia una antropologa del consumo Grijalbo/Consejo Nacional para la Cultura y las Artes, Coleccin Los noventa No 22, Mxico, 1990, p. 77, 83 y 87; subrayado mos

61

63 Ewen, Stuart, Todas las imgenes del consumismo. La poltica del estilo en la cultura contempornea, Grijalbo/Consejo Nacional para la Cultura y las Artes, Coleccin Los noventa No 85, Mxico, 1991, p. 65 y 67; subrayado mo. Respecto a lo primero vase tambin Rubio Daz, Alfredo, y Torres Lpez, Juan, La produccin del simulacro. Para una economa poltica de la imagen de producto, revista Telos, FUNDESCO, Madrid No 26. 1991. 64 65 66

Garca Calclini, N., Consumidores y ciudadanos. Conflictos multiculturales de la globalizacin, Grijalbo, Mxico, 1995, p. 42- 45. Mattelart, A., La comunicacin- mundo. Historia de las ideas y de las estrategas. Siglo XXI, Mxico, 1996, p. 329.

Lipovetsky. G., El imperio de lo efmero, Anagrama, Barcelona, 2a ed., 1994, p. 180. Como es muy conocido, en esto produce una conocida e intencional paradoja: pese a una mayor tecnologa las mercancas actuales duran menos que las del pasado, y hay conocidas evidencias de que esto es intencional para posibilitar un recambio ms rpido en beneficio de la produccin. En este sentido Haug seala la experiencia de tres tipos de obsolescencia: funcional ( un producto se convierte en tal por la introduccin de otro que cumple mejor su funcin), cualitativa ( el producto desgasta o deja de funcionar en un tiempo determinado de antemano), y psicolgica (el producto sigue siendo eficiente, pero aparece desgastado por imperativos de moda, etc.) (Haug, Wolfgang, Publicidad y consumo. Crtica de la esttica de las mercancas, Fondo de Cultura Econmica, Mxico, 1989, p. 19 y siguiente). A su vez Ewen seala cmo: La obsolescencia del estilo, inform una gran firma de diseo industrial en 1960, es el sin equa non del xito del producto (Ewn, S. Ob. cit. P. 70). Sobre los cambios inesenciales y la obsolescencia vase tambin Baudrillard, Jean, El sistema de los objetos, Siglo XXI, Mxico, 1996, p. 161 y sig.

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imagen de la moda. La oferta y la demanda funcionan en lo Nuevo; nuestro sistema econmico es arrastrado por una espiral en la que reina la innovacin, sea mayor o menor, y en la que la caducidad se acelera: ciertos especialistas en marketing y en innovacin pueden asegurar que, dentro de diez aos, entre el 80% y el 90% de los productos actuales sern desplazados, para presentarse bajo una nueva forma y una nueva envoltura. Es nuevo, es Sony, todas las publicidades resaltan la novedad de sus productos: Nuevo Wipp, Nuevo Ford Escort. Nuevos flanes de huevo de Danone; lo nuevo aparece como el imperativo categrico de la produccin y el marketing; nuestra economa-moda tiende al apremio y a la seduccin irremplazable del cambio, de la velocidad, de la diferencia. 67 Sociedad de consumo que tambin privilegia lo efmero y lo desechable porque lo importante es vender, al menos a los sectores que pueden acceder a tal mercado, con las consecuencias para los sujetos que se vern ms adelante y que el mismo autor seala pese a su conocida defensa del actual sistema cultural. Pero antes de continuar con estos efectos en la subjetividad veamos algo sobre la segunda parte de lo afirmado, es decir, la relacin consumo/modernidad. Moulian ve claramente, lo mismo que Lypovetsky, cmo la intensificacin y bsqueda de consumo no se explican slo por intentos de ascenso social sino que se trata de algo distinto, pero simblicamente muy importante: de un acceso a la modernidad de los bienes y objetos, 68 () No, de lo que se trata es que hay que ser modernos para permanecer integrado al contexto en que se vive que ve a tal atributo como aspecto central de dinamismo, evolucin y progreso, y a su ausencia como encerramiento en un pasado que siempre es visto como anacrnico y perjudicial. () Otra expresin de esta relacin consumo/modernidad es el actual desarrollo e incremento de los centros comerciales, que han cambiado notoriamente la vida y costumbres de las ciudades, convirtindose en verdaderos templos laicos de la modernidad donde se puede hacer de todo. Reunirse, comer, comprar, ver pelculas y espectculos, etc. Tal vez no haya expresin ms clara y grfica de la cultura presente que estos centros comerciales donde toda la actividad tiene como centro a las mercancas y al mercado (aunque las ms de las veces las posibilidades de compra estn limitadas a escasos sectores por las condiciones econmicas de la absoluta mayora de la poblacin mundial). Lugares que parece una nave espacial segn Beatriz Sarlo todos iguales, fuera del mundo real, etc. se convierten en punto de referencia, acomoda la ciudad a su presencia, acostumbra a la gente a funcionar en el shopping y, en lo central, se nos informa que la ciudadana se constituye en el mercado y, en consecuencia, los shoppings pueden ser vistos como los monumentos de un nuevo civismo: gora, templo y mercado, como en los foros de la vieja Italia romana.69 Si para algunos estos lugares son vistos como parasos terrenales, 70 para otros sus significaciones son mucho ms serias y con consecuencias ms profundas: Este nuevo modo de organizacin de los espacios y de la esttica populista forma parte de la globalizacin cultural y econmica y debemos comprenderlo como un rasgo dominante tambin en la subjetividad actual. El individuo, desenraizado de sus referencias de identidad histrica y cultural, transita estos lugares como parte de su sociabilidad actual, encuentras para el consumo ampliado, las sensaciones impactantes de lo nuevo, la ilusin de estar insertado en la cultura y la sociedad real.71 Se trata entonces de verdaderas burbujas, como las llama el colombiano Medina Cano porque entiende que es un mundo amurallado donde no hay nada que recuerde la disciplina, el rigor de la produccin, el paso del tiempo, etc., 72 donde la mercanca y el consumo se compre o no es el centro absoluto alrededor de las cuales se realizan todas las actividades y, se hace creer, tambin los sujetos. Todo este contexto no es acaso la concrecin ms completa del fetichismo de la mercanca? del supuestamente caduco Carlos Marx. Pero, ms all de posibles discusiones tericas al
67 68 69

Idem, p. 180 y 181. En el prximo captulo se podr ver cmo la moda de lo nuevo tambin es parte del mundo intelectual. Moulian, Toms, Chiles actual. Anatoma de un mito, ob. cit., p.99.

Sarlo, Beatriz, Escenas de la vida posmoderna, Intelectuales, arte y videocultura en la Argentina, Ariel, Buenos Aires, 1994, p.15 y 18. Dentro de la pelcula de Woody Allen (actor, no director) Escenas en un centro comercial se produce un expresivo dilogo: luego de la sorpresa de enterarse de las infidelidades de su matrimonio y decir que tienen que ir a un lugar ms tranquilo para conversar por la multitud que circula alrededor, corrige y expresa que en realidad aqu no nos escucha nadie.
70 71 72

Expresin irnica pero descriptiva de Loaeza, Guadalupe, Compro, luego xito, Alianza Editorial, Mxico, 1993, p.25. Galende, E., De un horizonte incierto, ob. cit., p. 128.

Medina Cano, Federico, El centro comercial: una burbuja de cristal, en Dilogos de la Comunicacin, revista de FELAFACS, Lima, No 50, 1997, p. 119.

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respecto, lo que se debe ver es cmo mercancas y consumo funcionan como necesidades y calmantes del malestar en nuestra cultura y el resultado de tales funciones. () Una excelente sntesis de un proceso que comienza desde la infancia donde padres, maestros y en estos momentos la televisin como expresiones culturales, ensean que las mercancas son la va regia para la satisfaccin de todos los deseos, situacin por supuesto nada nueva pero intensificada tanto por el mayor desarrollo de los medios electrnicos, el marketing y la publicidad, como por el contexto sociocultural de los tiempos neoliberales y posmodernos. Y la enseanza incuestionablemente ha triunfado en el mundo entero, sea en quienes tienen (en muy diversos grados) posibilidades de acceso a los bienes y mercancas que se ofrecen en un mercado saturado de ellos, o en quienes no lo tienen y por tanto su deseo tiene estmulos a los que no se puede responder pero dejan secuelas que provocaran distintas respuestas (desde frustracin y depresiones hasta incremento de violencia). Aqu es imprescindible recordar un fundamental planteo de Freud que ayuda a comprender muchos de los usos y adicciones pasadas, presentes y seguramente futuros, y que por sus significaciones no se le otorga () su enorme importancia sino, sobre todo, no se lo analiza para cada situacin concreta: La vida, como nos es impuesta, resulta gravosa: nos trae hartos dolores, desengaos, tareas insolubles. Para soportarlas no podemos prescindir de calmantes. Los hay, quiz, de tres clases: poderosas distracciones, que nos hagan valuar en poco nuestra miseria; satisfacciones sustitutivas, que la reduzcan, y sustancias embriagadoras que nos vuelvan insensibles a ellas. Algo de este tipo es indispensable.73 En el contexto de la obra en que fue escrito, resulta a todas luces evidente que las mercancas no son hoy el nico de los calmantes utilizados en nuestro tiempo, pero s seguramente uno de los fundamentales o incluso el fundamental. 74 Es por eso que el modelo capitalista hace mucho se dedica a estudiar de manera seria y profunda todas las facetas de la subjetividad que permiten el incremento del deseo a travs de las mercancas en general y de cada producto concreto en particular, y la creencia de su satisfaccin a travs de ellos. Mucho se ha escrito al respecto, aunque son paradigmticos los estudios de Dicheter, sobre todo a partir del best-seller que fue la crtica que le hiciera Packard,75 y sus epgonos no ocultan la clara bsqueda de manipulacin al servicio de los intereses para los que trabajan. Como escribe Dogana La finalidad de las llamadas investigaciones de las motivaciones es mostrar cmo las elecciones de los consumidores tienen sus races en estmulos o impulsos que se sitan fuera del mbito del conocimiento consciente, es decir, que reflejan la necesidad de calmar pulsiones y conflictos reprimidos. Los motivos que las personas verbalizan cuando hablan de sus elecciones o preferencias en lo tocante a los consumos no seran ms que racionalizacin de los motivos verdaderos que escapan a su conciencia.76 De esta manera se han realizado infinidad de estudios para saber qu estmulos hay que presentar para la venta de todo tipo de mercancas (ropa, perfumes, automviles, etctera). () Es por tanto evidente que las mercancas y el consumo, promovida ms que nunca por las actuales formas culturales hegemnicas, actan como satisfactores de necesidades (muchas de stas creadas por la misma forma cultural) y como calmantes del malestar dentro de la dinmica psicosocial antes planteada. Pero ms all de consideraciones tan importantes como la conocida, y que reitera Lefebvre, de que en la sociedad de consumo el consumidor es consumido reforzando la idea de alienacin,77 y otras de tipo filosfico y psicolgico, tales calmantes cumplen su funcin y alivian realmente del malestar cultural o son, a su vez, causantes de otro tipo de malestar? El problema no es nada simple sino, por el contrario, muy complejo y, de alguna manera, podra asemejarse al papel de las aspirinas y otros calmantes del dolor fsico que eliminan o disminuyen ste pero no sus causas productoras, que se mantienen o incluso se intensifican por no ser tocadas. Desde una
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74

Freud, S., El malestar en la cultura, ob. cit., p. 75; subrayados mos. Ms adelante se indicarn otros.

75 Dichter, Ernest, La estrategia del deseo, Huemul, Buenos Aires, 1964 y Packard, Vance, las formas ocultas de la propaganda, Sudamericana, Buenos Aires, 9a ed, 1972.

76 77

Dogana, F., ob. cit., p.24. Lefebvre, Henri, La vida cotidiana en el mundo moderno, Alianza, Madrid , 3a ed., 1983, p. 120.

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perspectiva radical es cierto que nunca existe satisfaccin total y absoluta de los deseos humanos, y en este sentido los calmantes brindan apoyos que de alguna manera palian, y a veces en grados importantes, las carencias e insatisfacciones. Pero qu ocurre cuando los calmantes, los que fueren, cumplen en parte lo indicado pero, al mismo tiempo, con ello refuerzan las causas productoras de un malestar que no es afectado estructuralmente, y a la vez, por sus caractersticas, crean (al estilo de los efectos secundarios de los medicamentos) otros malestares en una cadena incesante e imparable? Los aspectos a considerar son muchos, y cada uno de ellos merecera importantes consideraciones, por lo que slo se citan algunos. En primersimo lugar destacar que las mercancas prometen mucho ms de lo que realmente cumplen y pueden cumplir, con la obvia insatisfaccin que significa la diferencia; en segundo lugar que actualmente existe una oferta de tal magnitud de mercancas que por un lado nunca se puede acceder a todas, y por otros que los desarrollos tecnolgicos y la creacin de novedades constantes (a veces ficticias o aparentes) provocan una cadena casi geomtrica e imparable, es decir sin fin y por tanto de imposible satisfaccin incluso para los sectores privilegiados que pueden acceder a muchas de ellas; en tercer lugar recordar que en tanto las mercancas cumplen las funciones de smbolos de status y de reforzamiento del narcisismo, su posesin y uso tambin se encuentran marcados por la competencia y la evidencia, de forma que marcan el triunfo sobre algunos pero tambin la derrota ante otros, en una cadena tambin imparable; y por ltimo, que la produccin en masa y los avances tcnicos han producido una disminucin del costo de las mercancas, tambin lo es que las citadas cadenas imparables hacen que para acceder a algunas de ellas deba trabajarse cada vez ms y tenerse menos tiempo libre y de ocio (aspectos que, como seala Enzersberger, se han convertido en los lujos de nuestra poca incluso para las clases ms favorecidas).78 Todo esto forma un conjunto que explica mucho la salud mental, la normalidad y la psicopatologa hoy dominante: presiones constantes de la realidad, del propio sujeto y del superyo al yo para acceder a cada vez ms mercancas productoras de felicidad, angustia permanente por la imposibilidad de hacerlo, sentimientos de derrota en una competencia tan feroz como estpida por la posesin y postracin de apariencia e imagen, predominio de esta apariencia sobre una realidad interna y externa, ideales de yo generalmente frustrados ante modelos inconcebibles, estados subjetivos en general vacos aunque a veces llenos de tales mercancas y apariencias ausencia de tiempo libre por todo lo indicado, obvia alienacin cada vez mayor, etc.79 Y esto es general: no slo de los sectores populares carentes de casi todo pero viendo cmo otros alcanzan formas de vida claramente visibles, sino tambin de los crecientemente ms pauperizados sectores medios alejados cada vez ms de sus fantasas y proyectos de tal naturaleza, e incluso de los altos que, aunque ms favorecidos econmicamente, no pueden aprovechar plenamente los privilegios de que gozan por similares causas (envidias, competencias, vacos, miedos por inseguridad real o fantaseada, etctera). Cmo entonces sorprenderse que los estados depresivos en sus distintos nivelessean el cuadro dominante de la poca? Aunque no slo referido al consumo sino tambin a factores que luego se vern, los produce un yo que pretende alcanzar lo que su sentido de realidad le indica porque as se lo ensea la cultura actual y se lo muestran unos medios de difusin que la difunden, un superyo que le reprocha no conseguirlo y, por el contrario, estar lejos de l sin entender que incluso en el mejor de los casos es inalcanzable, pero tambin ese vaco existencial que jams podrn llenar solamente mercancas, lujos, celebridad, automviles nuevos y poderosos, aparatos de sonido espectaculares ni maquillajes reales y metafricosde ningn tipo.80

78 79

Enzersberger, Hans Magnus, Memorias de la abundancia, revista Nexos, Mxico, No 232, abril 1997, p.43.

Un libro nada terico pero s muy grfico sobre gran parte de esto presentado como ficcin aunque claramente es reflejo irnico de los sectores econmicos de riqueza tradicional y nuevaes el ya citado de Loaeza, G., Compro, luego existo. Las limitaciones de espacio de este libro no permiten presentar mltiples ejemplos de todo lo indicado sobre las promesas de las mercancas; ellos pueden verse en mi libro Publicidad: manipulacin para la reproduccin. Respecto al automvil, el mximo fetiche de la sociedad de consumo y del modelo neoliberal donde lo importante son sus mltiples significaciones ms que su uso especfico, vase mi trabajo Adiccin y fetichismo al automvil, revista Subjetividad y Cultura, Mxico, No. 9, 1997.
80

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TEMA: PRODUCTIVIDAD: SEGURIDAD Y RIESGOS DE ACCIDENTES EN LA MODERNIDAD OBJETIVO ESPECFICO: Analizar la participacin de elementos no biolgicos que afectan al ser, su entorno y su proceso de vida, a partir de la aplicacin de posturas sociomdicas que permiten ubicar al individuo como producto social. Gua de lectura: EL DESGASTE OBRERO EN MXICO
1. 2. 3.

Qu relacin se anota entre la esperanza de vida y las formas productivas? Cmo resuelve sus necesidades para la extraccin del plus valor el capitalista? Cmo se despersonaliza el obrero en las formas de produccin?

4. Cmo se expresa el desgaste en los mbitos de desarrollo del trabajador?

5. 6. 7.

Cules son los aspectos que participan en el incremento de riesgos laborales? Cmo se concibe la salud del trabajador en un sistema de mercado? Cul es la participacin que se concede al individuo como decisor de sus procesos?

Preguntas de investigacin:
1. 2. 3.

Qu es la conciencia de clase y en qu se basa? Qu momentos marcan las tres revoluciones industriales? Cules son las principales causas de atencin por problemas msculo esquelticos en la actualidad? De las principales causas de mortalidad y morbilidad general y en edad productiva Qu patologas responden al desgaste laboral o social? Cul es la participacin humana en sistemas de produccin flexibles? La piel, como primer rgano de contacto A qu cambios y formas de afectacin se expone? Y Cmo se expresa su afectacin en los diferentes grupos de edad?

4.

5. 6.

47

Instrumento de observacin: Instrucciones. El siguiente instrumento lo aplicars en tus entornos de desarrollo habitual. Las respuestas refieren un ejercicio de anlisis a partir de lecturas de actitudes por lo que debes procurar explicar lo mejor posible los aspectos que logres captar. Procura aplicar un cuestionario por mbito que valores y como mnimo cubre hogar, escuela y comunidad. Descripcin del mbito ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Reactivos: 1. Cul es la principal preocupacin de los adultos?

2.

Qu aspectos se marcan como importantes a mostrar de la rutina?

3.

Cul es el nivel de satisfaccin que logran con su ocupacin?

4.

Al trabajo Cmo lo conciben y para qu es?

5.

Cmo influye el trabajo en las diferentes esferas de desarrollo de los individuos?

6. Cules son los valores que se trasmiten en torno al trabajo?

7. Pueden percibirse algunos tipos de desgaste? Explica:

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EL DESGASTE OBRERO EN MXICO

Asa Cristina Laurell, Margarita Mrquez
Laurell Asa Cristina, Mrquez Margarita: El desgaste obrero en Mxico. Proceso de produccin y salud. Era, Coleccin Problemas de Mxico. Mxico, 1985.

2. Procesos laborales y patrones de desgaste Reconocemos con relativa facilidad quin es obrero, quin es campesino y quin burgus. Existe, y la verificamos empricamente todos los das, una fisonoma de clase y hasta ocupacional. Estas diferencias entre las clases se expresan, asimismo, en la duracin distinta de la vida, registrada sistemticamente en todos los pases donde se ha medido. Por ejemplo, en Francia la esperanza de vida de los obreros nocalificados es ocho aos menor que la de los cuadros directivos.81 En Inglaterra los obreros no-calificados entre 15 y 64 aos mueren 2.5 veces ms que la burguesa y los profesionistas liberales.82 Podra pensarse que estas diferencias en la esperanza de vida y la frecuencia de muerte se deben esencialmente a algunas enfermedades particulares ligadas a los patrones de consumo y los riesgos especficos del trabajo. Sin embargo, las evidencias empricas muestran que los obreros no mueren ms slo debido a enfermedades infecciosas, accidentes de trabajo y enfermedades reconocidas como ocupacionales, sino que mueren ms a causa de todas las enfermedades.83 Esta evidencia incontrovertible se ha interpretado como el resultado de la falta de servicios mdicos y de un consumo deficiente. Sin embargo, esta explicacin restringida no parece suficiente para dar cuenta de la desigualdad clasista frente a la muerte. En primer lugar, porque las diferencias en la frecuencia de muerte no han disminuido con el tiempo, sino ms bien tienden a profundizarse. Por ejemplo, en Inglaterra el riesgo de morir era para los obreros no-calificados entre 15 y 64 aos 1.52 veces ms alto que para los ejecutivos en 1921-23, dato que haba subido a 1.78 para 1970-72, a pesar de que en el mismo periodo se establecieron servicios mdicos para toda la poblacin y se resolvieron los problemas del consumo bsico.84 Una tendencia semejante se ha mostrado en Francia.85 Por otra parte, la medicina slo sabe curar algunas enfermedades y es esencialmente impotente frente a la mayora de los padecimientos. El acceso a ella, entonces, no puede dar cuenta de la muerte obrera ms frecuente por todas las causas. Es ms, las enfermedades que hoy son con mucho las ms frecuentes entre los obreros de los pases capitalistas centrales las cardiovasculares y el cncer pertenecen justamente al grupo frente al cual la medicina curativa muestra su relativa incompetencia. Utiliza mucha tecnologa cara, pero aun as resulta esencialmente intil.86 La enfermedad y la muerte ms frecuentes y la fisonoma distinta revelan diferencias biolgicas entre las clases, que empero son comprensibles solamente como manifestaciones biolgicas de lo social, hecho que obliga a apartarnos de una concepcin de lo biolgico como natural y ahistrico para abordarlo como social e histrico. Esta transformacin en el pensamiento abre el camino a un conocimiento distinto, que conlleva la posibilidad de comprender el proceso vital obrero, no como el desenvolvimiento de un proceso natural, sino como la expresin directa de un determinado modo de desgastarse el obrero en el proceso laboral que se corresponde con formas de reproduccin especficas. El proceso de desgaste-reproduccin obrero, que es el modo psicobiolgico de andar en vida,87 es un hecho fundamental de la existencia obrera, ya que viene a ser la manifestacin cotidiana y corporal de la explotacin. El obrero, as, es radicalmente distinto a aquel hombre, el precapitalista, que estaba regido por y se mova con el ciclo natural. El obrero es un
81

J. Vallin, Socio Economic Determinants of Mortality in Industrialized Countres. OMS Meeting on Socio-Economic Determinants and Consequences of Mortality, Mxico, 1979 (mimeo).
82 83 84 85 86 87

A. M. Gray, "Inequalities in Health", International Journal Health Services, n. 3, vol. 12, 1982, p. 352. Vallin, op. cit. Gray, art. cit., p. 355. R. Saracci, "Epidemiological Strategies and Environmental Factors", International Journal Epidemilogo, n. 2, vol. 7, 1978. Vallin, op. cit. H. B. Waitzkin, B. Waterman, La explotacin de la enfermedad en la sociedad capitalista, ed. Nueva Imagen, Mxico, 1981. p. 14.

A. M. Tambellini Arouca, Contribaicao a anlise epidemiolgica dos accidentes de trnsito. Tasa de Doutaromento, Campias, 1972, pp. 55-60.

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hombre que ha roto con el tiempo natural y est regido por el tiempo abstracto del capital: por el tiempo que es valor. La irrupcin del capitalismo es el punto de inflexin crucial que marca un cambio radical en la relacin del hombre con la naturaleza y en su propia naturaleza: social, biolgica y psicolgica. Sin embargo, las formas especficas del desgaste-reproduccin slo pueden ser desentraadas a partir de su anlisis en funcin de los distintos procesos laborales que se suceden al ir madurando el modo de produccin capitalista. La caracterstica esencial del proceso de produccin capitalista es que al mismo tiempo que es un proceso laboral tcnico de produccin de bienes (valores de uso), es un proceso de produccin de valor (extraccin de plusvala).88 El proceso laboral, as, no es ms que un medio del proceso de valorizacin del capital, que le impone su lgica. Estudiar el proceso laboral, entonces, equivale a descubrir bajo qu formas concretas el capital consigue extraer y maximizar la plusvala. Este problema est indisolublemente ligado a la lucha de clases, dado que el capitalista no slo persigue valorizar su capital sino que est obligado a hacerlo de cara a la resistencia obrera. Las transformaciones del proceso laboral capitalista, entonces, se explican como las soluciones concretas especficas dadas a los problemas de maximizar la plusvala. Es decir, expresan por una parte la necesidad de incrementar incesantemente la productividad del trabajo, fuente nica del valor, y por la otra la estrategia del capital para enfrentar y nulificar la estrategia obrera de resistencia a la explotacin. Esto significa que si bien el proceso laboral es, y puede ser visto, como un proceso tcnico, su esencia es social y econmica. Cada uno de sus elementos, y la interaccin dinmica entre ellos, son comprensibles nicamente en esta perspectiva analtica. La conversin de un objeto en objeto de trabajo no es un hecho fortuito, sino obedece a la posibilidad de convertirlo en un producto realizable en el mercado con ganancia. Los instrumentos de trabajo no son el simple resultado del desarrollo cientfico-tecnolgico sino, tambin, la materializacin de determinadas relaciones de clase.89 El consumo de la fuerza de trabajo al realizarse el trabajo, finalmente, sintetiza las caractersticas del objeto, de los instrumentos y una de-terminada correlacin de fuerza entre capital y trabajo, y se expresa bajo formas concretas de desgaste obrero.90 Cabe sealar aqu que el proceso de produccin no est aislado del consumo, sino que ambos constituyen una unidad. Son dos momentos de un mismo proceso, en el cual el consumo est determinado por la produccin.91 Esta unidad entre trabajo y consumo, que en el marco de la lucha de clases origina determinadas prcticas de clase,92 es lo que permite descubrir la existencia de patrones especficos de desgaste-reproduccin obrera, que se expresan en las fisonomas de clase y en el proceso saludenfermedad. Asimismo las formas distintas de enfermar y morir de las clases y fracciones de clase, que por cierto se van transformando, no son ms que manifestaciones singulares del proceso de desgastereproduccin. Conceptualizar el problema de esta manera tiene una serie de consecuencias tericas y prcticas. En efecto, dicha conceptualizacin no slo nos permite constatar la determinacin social del proceso biopsquico humano, sino nos explica la esencia social de este proceso, al mismo tiempo que nos pone en condiciones de ir revelando sus elementos concretos y conocer sus determinaciones. Entender la enfermedad como manifestacin singular de un proceso general resuelve los dilemas causalistas, ya que pone en el centro no tal o cual entidad gnoseolgica, sino el proceso mismo que puede expresarse bajo formas distintas en diferentes momentos. Esto nos libera definitivamente de las trabas del pensamiento mdico tradicional respecto a la causalidad especfica en sus vertientes mono y multicausales y nos pone en el camino de un pensamiento autnticamente preventivo. La cuestin central deja de ser slo una preocupacin respecto a cmo prevenir o curar una enfermedad determinada y se torna un esfuerzo por conocer los elementos del desgaste obrero y lograr su eliminacin.
88

K. Marx, El Capital, libro primero, ed. Siglo XXI, Mxico, 1975, cap. v, pp. 215-41.

89

Vase H. Braverman, Trabajo y capital monopolista, ed. Nuestro Tiempo, Mxico, 1975, pp. 185-215; B. Coriat, Ciencia, tcnica y capital, ed. Blume, Madrid, 1976, pp. 47-149.
90 91 92

A. C. Laurell, "Proceso de trabajo y salud", Cuadernos Polticos, n. 17, 1978, pp. 59-63. C. Marx, Introduccin a la crtica de la economa poltica, ed. Fondo de Cultura Popular, Mxico, 1970, p. 242-56. M. Freyssenet, Le processus de dqualification-surqualification de la forc de travail, C. S. V., Pars, 1974

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Asumir estos planteamientos tiene efectos profundos sobre la prctica. Esto es as porque revelan que hay un vnculo ntimo entre el trabajo y la salud, que no se agota en algunos factores de riesgo ambientales y externos y determinadas enfermedades. Se parte de que el trabajo es a la vez un modo biolgico-psquico de vivir. Entonces no se trata slo de luchar contra la posibilidad de contraer determinadas enfermedades sino por establecer el control obrero colectivo sobre las condiciones desgastantes. Significa hacer consciente que el capital no slo expropia el producto del trabajo sino que lo hace bajo formas que tienen repercusiones profundas en el cuerpo y la vida obrera.93 Esto conlleva que no es posible reconstruir 'en el consumo lo que se perdi en la produccin. El transformar "profundamente los patrones de desgastereproduccin obrera pasa por la disputa por la reparticin del excedente, pero la cuestin central es el control por el trabajador sobre el proceso de producciny reproduccin social. El advenimiento del capitalismo transforma profundamente la relacin del hombre con la naturaleza y, por tanto, los elementos del proceso de desgaste del producto directo. Sin embargo, sera un mecanicismo inadmisible concluir de all que el modo de produccin capitalista se caracteriza por un patrn nico de desgaste. Es ms, aun el conocimiento superficial de la realidad desmiente que as ocurra, lo que sugiere la necesidad, no de abandonar el planteamiento general, sino de ir analizando el proceso histrico de desarrollo del capitalismo para poder descubrir cules son las manifestaciones de sus transformaciones en el desgaste obrero. Esto equivale, a nuestro modo de ver, a analizar los cambios ocurridos en el proceso laboral, que significan relaciones distintas entre los medios de produccin y el trabajo, que a su vez originan modos diferentes de consumir la fuerza de trabajo y que se expresan en formas especficas de desgaste obrero.94 Aun admitiendo que cada proceso laboral tiene caractersticas singulares, hecho que ha sido convertido en problema de principio por la legislacin laboral, parece posible construir una "tipologa" de "proceso laboralpatrn de desgaste" sobre el reconocimiento de las principales formas distintas de resolver el problema de la extraccin de plusvala de cara a la competencia intercapitalista y a la resistencia obrera. Esto no significa desconocer el hecho, particularmente importante en pases como Mxico, de la heterogeneidad de procesos laborales a nivel de la industria95 y aun dentro de una misma fbrica.96 La presencia sincrnica de procesos laborales, que se pueden ver en una perspectiva histrica como etapas sucesivas de maduracin del proceso productivo capitalista, no invalida este enfoque analtico sino solamente seala la necesidad de especificar qu circunstancias concretas la suscitan y cmo se condicionan mutuamente. Como observacin respecto a este problema parece suficiente en este momento sealar que, en trminos generales, no habra que pensar en la heterogeneidad como yuxtaposicin de procesos laborales sino en una articulacin en la cual las formas ms avanzadas organizan y dan orden a las dems.97 Una primera gran divisin de los procesos laborales capitalistas est dada por las etapas de subsuncin formal y subsuncin real del trabajo al capital, que en trminos de la plusvala corresponden respectivamente al predominio de sus formas absoluta y relativa.98 La etapa de subsuncin formal se puede considerar como la etapa de transicin hacia el modo de produccin especficamente capitalista. Es decir, es una etapa que se abre con la redefinicin de las relaciones de produccin, pero todava no hay una forma productiva capitalista propia.99 sta se establece con la subsuncin real, que sin embargo evoluciona constantemente pasando por el maquinismo, el taylorismo-fordismo y la automatizacin. En cada una de estas etapas y subetapas hay una conformacin especfica del proceso laboral que implica formas de desgaste distintas.
93 94 95

C. Rodrguez, "La universidad y los medios de salud de los trabajadores"; Territorios, n. 2, 1980, pp. 11-15. A. C. Laurell, "Condiciones de trabajo y desgaste obrero", El obrero mexicano, ed. Siglo XXI, Mxico, 1982.

G. Mathias, "Acumulacin de capital, proceso de trabajo y nuevas formas de las luchas obreras en Amrica Latina", Coyoacan, n. 9, 1980, pp. 21-54.
96 97 98 99

M. Echeverra et al.. "El problema de la salud en DINA", Cuadernos Polticos, n. 26,1980, p. 82. M. L. Arriaga, M. Mrquez, "El nfora: procesos de trabajo y poder sindical", Cuadernos Polticos, n. 24, 1980, pp. 45-46. K. Marx, El Capital, libro I, captulo VI (indito), ed. Siglo XXI, Buenos Aires, 1971, pp. 3-72 Braverman, op. cit., pp. 31-33.

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En trminos generales son dos los problemas esenciales que el capital tiene que resolver para poder maximizar la plusvala. Primero, tiene que controlar el proceso de trabajo para poder convertir la fuerza de trabajo comprada por l en trabajo realizado, esto es, materializado como valor.100 El control se logra, por una parte, a travs de formas cada vez ms avanzadas de divisin del trabajo que conllevan la separacin entre la concepcin y la ejecucin del trabajo101 y la descalificacin creciente del obrero con la apropiacin de su saber-hacer.102 Por otra parte, y como expresin de lo anterior, se desarrolla una tecnologa que materializa el control al transferirse el conocimiento y la iniciativa obrera a la mquina;103 lo que convierte al obrero en un factor objetivo del proceso de produccin. El segundo problema planteado al capital es incrementar la productividad del trabajo, lo cual logra ampliando la base productiva, esto es, desarrollando los instrumentos de trabajo.104 Los dos elementos que nos interesa analizar respecto a los distintos procesos laborales, entonces, son la divisin y organizacin del trabajo y las caractersticas de la tecnologa. La cooperacin simple est basada en el oficio, lo que significa una divisin incipiente del trabajo en el taller. El obrero realiza tareas variadas que corresponden a las del artesano y las hace utilizando las herramientas de ste. Esto implica que mantiene un control grande sobre la manera de realizar su trabajo y despliega un saber-hacer amplio. El control del capitalista sobre el proceso laboral en este caso no est dado por la apropiacin del saber obrero ni por su materializacin en los rudimentarios instrumentos de trabajo, sino que se basa exclusivamente en la relacin de propiedad. Es decir, la propiedad sobre los medios de produccin da la facultad legal al dueo de disponer del producto y utilizar y dirigir a la fuerza de trabajo comprada por l. No puede, sin embargo, ejercer ste su control formal sobre el proceso laboral sino bajo la forma de un control desptico directo, coercionando al obrero a producir ms. 105 Con una productividad baja del trabajo y un control imperfecto en la fbrica, la estrategia capitalista de extraer plusvala se monta en dos vertientes. Por una parte intentar prolongar la jornada laboral y por la otra presionar hacia abajo el salario, es decir, la plusvala asumir su forma absoluta. Un proceso laboral de estas caractersticas significa trabajar sobre un nmero limitado de objetos naturales, que pueden tener propiedades nocivas como en el caso de las minas, pero que no modifican sensiblemente el ambiente qumico general. El carcter rudimentario de los instrumentos conlleva generalmente el despliegue de un esfuerzo fsico considerable, sobre todo porque la fuente energtica es la fuerza humana, que redunda en un gasto calrico alto, que adems se prolonga durante una jornada larga. Sin embargo, no est basado en un movimiento restringido y estereotipado, sino que implica gran variedad de movimientos y una movilidad grande. El control del productor sobre las tareas, asimismo, significa que tiene posibilidades de regular su ritmo de trabajo aun en contra de las presiones del patrn. La preservacin de la unidad entre la concepcin y la ejecucin del trabajo salva al obrero de la realizacin de un trabajo montono y descalificado, lo que permite un esfuerzo psquico equilibrado con una cierta integracin entre trabajo manual e intelectual. Las fuentes de tensin son las presiones del patrn o su capataz y la conciencia de los riesgos implcitos en el trabajo. Sin embargo, una parte del saber-hacer obrero consiste en un complejo conocimiento respecto a los signos que advierten peligro. Por ejemplo, los mineros saben interpretar el gemido de los ademes y han desarrollado todo un sistema para descubrir la presencia de gas.106 Los elementos principales de desgaste de este tipo de proceso laboral, entonces, son los que se derivan del esfuerzo fsico grande, la jornada prolongada y las caractersticas de algunos de los objetos de trabajo. Esta combinacin entre trabajo duro y largas horas de trabajo origina fatiga y un alto consume de caloras. La prolongada jornada laboral necesariamente tiene como contraparte pocas horas de descanso, lo que
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Ibid. pp. 72-76. Ibid. p. 67. Freyssenet, op. cit. Braverman, op. cit., p. 203 C. Palloix, Proceso de produccin y crisis del capitalismo, ed. Blume, Madrid, 1980, p. 154. R. C. Edwards, "The social relations at the point of production", Insurgent Sociologist, n. 2-3, vol. 8, 1978, p. 113. A. Crdovq, "El mundo humano del trabajo". Condiciones de Trabajo, n. 2, 1976, p. 19.

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significa una reposicin deficiente de las energas gastadas. Asimismo, el alto consumo calrico tiene que analizarse a la luz de un salario bajo. Dado que el trabajador tiene que reponer las caloras gastadas para poder volver a trabajar, la insuficiencia del salario muchas veces no se expresa directamente en l, sino en la desnutricin de su prole. La primera fase de la revolucin industrial en Inglaterra ilustra contundentemente esta situacin, ya que cada generacin de proletarios tena una estatura menor que la anterior.107 Ha sido demostrada, asimismo, en altos ndices de desnutricin entre los hijos de este tipo de trabajadores en Amrica Latina.108 Las luchas que estos obreros despliegan, reflejan fielmente lo crucial de estos problemas. Sus demandas principales son por la regularizacin y disminucin de la jornada laboral y por el incremento en los salaries. Los asuntos relacionados con la organizacin del trabajo no asumen gran importancia mas que en lo referente a las formas de supervisin, ya que de hecho el control directo sobre como ejecutar la tarea esta en manos del productor directo. En condiciones tcnicas que no permiten al capital incrementar la productividad del trabajo, el acortamiento de la jornada as como el incremento salarial hacen disminuir en proporcin directa la plusvala extrada.109 As, la lucha de clases impulsa el desarrollo tcnico, ya que la respuesta del capital es buscar la solucin en el incremento de la productividad del trabajo. La manufactura comparte una serie de caractersticas con la cooperacin simple, pero se distingue fundamentalmente por una nueva divisin del trabajo dentro del taller.11030 La base tcnica de este proceso laboral todava viene prestada de la produccin artesanal y esta en su conjunto organizada en torno al oficio. Sin embargo, ste se descompone en diversas actividades que se reorganizan dando por resultado que cada obrero realiza tareas parcializadas. La manufactura representa, as, el inicio de la descalificacin del trabajo, que llegar a extremos inusitados en los tipos posteriores de procesos laborales. La parcelacin del trabajo permite incrementar la intensidad del trabajo, y por tanto la productividad, ya que la descomposicin, jerarquizacin y reorganizacin admiten disminuir los tiempos muertos y combinar los trabajos individuales de tal modo que como trabajo colectivo consume menos tiempo.111 La diferencia esencial entre la cooperacin simple y la manufactura, entonces, reside en una primera ruptura entre la concepcin y ejecucin del trabajo. Esto significa un incremento del control del capital sobre el proceso laboral, por una parte, y el inicio de la constitucin del obrero colectivo, por la otra. La consecuencia necesaria de esta divisin del trabajo es la creciente descalificacin de la mayora de los obreros y la sobre calificacin de unos cuantos. La base de la extraccin de plusvala todava descansa sobre su forma absoluta. Desde el ngulo del desgaste obrero se pueden descubrir algunos cambios. Los objetos de trabajo siguen siendo esencialmente los mismos objetos naturales, con los riesgos ya anotados. Los instrumentos de trabajo son, asimismo, las herramientas artesanales movidas por la fuerza humana. El esfuerzo fsico, por ello, sigue siendo considerable, pero la nueva divisin del trabajo implica una menor variedad de movimientos y restricciones a la movilidad. La intensificacin del trabajo significa que las tareas se realizan a mayor velocidad y con un grado mayor de monotona, generalmente durante una jornada prolongada. Esta primera separacin entre la concepcin y ejecucin del trabajo repercute sobre el equilibrio del esfuerzo psquico. Si bien el obrero puede ejercer cierto control sobre cmo realizar su tarea concreta, ha perdido control sobre el conjunto del proceso de transformacin del objeto de trabajo en producto. Depende de los que lo anteceden y los que lo siguen y la conceptualizacin del conjunto del proceso slo se restablece en la cabeza del patrn o de sus supervisores. El incremento en el ritmo de trabajo requiere de una concentracin mayor durante un lapso prolongado. La tensin generada por los posibles peligros puede incrementar, dado que el control sobre ellos junto con el control sobre el proceso laboral se va parcializando. Aparece como ms probable que ocurran accidentes, y la tensin se incrementa.
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F. Engels, La situacin de la clase obrera en Inglaterra, ed. Esencias, Buenos Aires, 1974, pp. 103-11. C. Fassler, "Salud y trabajo", Salud Problema, n. 2, 1978, p. 6. Marx, El Capital, Ubro primero, cit., pp. 637-38. Freyssenet, op. cit.

Palloix, op. cit., pp. 161-63.

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El patrn de desgaste, entonces, est mareado por un esfuerzo fsico importante y un gasto calrico alto ejercidos durante una jornada laboral prolongada con los resultados que ya se han visto. A esto se agrega un esfuerzo psquico creciente derivado de la prdida de control, del incremento en la velocidad y concentracin y de la creciente tensin. La fatiga empieza, as, a tener un contenido ms complejo y se contrapone a un descanso reducido. Por otra parte, el salario sigue siendo un elemento crucial en el combate por la plusvala. Resulta importante subrayar que los elementos desgastantes aqu sealados tienden a profundizarse en condiciones en que la manufactura no es la forma dominante del proceso laboral a nivel de una sociedad tal como ocurre hoy en Mxico. Es decir que, si bien con la manufactura se logra una mayor productividad del trabajo, sta en comparacin con la lograda con otros tipos de procesos laborales es relativamente baja. Esto quiere decir que en estas condiciones tiende a consumir un tiempo de trabajo mayor que el tiempo socialmente necesario112 para la produccin de determinado producto. Como consecuencia de este hecho la extraccin de plusvala depende de la posibilidad de prolongar la jornada ms all de la jornada media social y de deprimir el salario ms all del salario medio. En Mxico, como veremos ms adelante, estos mecanismos desempean un papel importante para hacer rentable una parte de la industria e indudablemente se hacen posibles por la existencia de un amplio ejrcito industrial de reserva y la desorganizacin obrera, expresin del sistema de dominacin imperante. La fase de subsuncin formal del trabajo al capital, histricamente hablando, puede ser vista como un periodo de transicin hacia formas de produccin capitalistas propiamente hablando. Los lmites de la plusvala absoluta son estrechos dado que la jornada no puede prolongarse infinitamente y porque la resistencia obrera asume mayor consistencia y organicidad. A pesar de las estrategias del capital para romper la resistencia obrera, el proletariado logra avanzar sobre la plusvala al acortarse la jornada y frenarse la pauperizacin absoluta. La competencia intercapitalista, asimismo, fuerza redefiniciones constantes del tiempo socialmente necesario para la produccin de las mercancas. Enfrentado a esta situacin, el capital se ve obligado a construir una estrategia cuya piedra angular es el incremento en la productividad del trabajo por va del desarrollo de los instrumentos de trabajo y de nuevas formas de gestin de la fuerza de trabajo. Con esto la subsuncin del trabajo al capital pasa a ser real y la forma dominante de la plusvala pasa a ser la plusvala relativa. La extraccin de la plusvala relativa no est limitada por obstculos infranqueables como la de la absoluta dado que no depende de la prolongacin de la jornada, sino de la productividad del trabajo que no tiene un lmite definido. Est fundamentalmente determinada por la tecnologa empleada y la divisin y organizacin del trabajo en la fbrica. De esta manera el anlisis de los instrumentos de trabajo desempea un papel central porque stos imprimen el carcter general a las formas de trabajar y estn directamente ligados al modo como el capital ejerce su control sobre el proceso laboral, puesto que materializan las relaciones sociales de produccin. Tomando en cuenta estos elementos se pueden distinguir dos etapas de desarrollo del proceso laboral capitalista propiamente dicho, el maquinismo y la automatizacin; que ambos pueden ser subdivididos en virtud de las caractersticas particulares que asumen los procesos concretos. En el maquinismo las herramientas artesanales son sustituidas por la maquina-herramienta con motor o impulsin mecnica. Es decir, la fuente energtica deja de ser la fuerza humana,113 Al mismo tiempo significa una nueva divisin del trabajo que profundiza la separacin entre la concepcin y la ejecucin del trabajo, dando lugar a la constitucin definitiva del obrero colectivo. Esto es as porque el proceso laboral queda subdividido en fases sucesivas, determinadas por las operaciones de las mquinas, que al obrero se le presentan como tareas aisladas y que dificultan la comprensin del conjunto del proceso de transformacin del objeto en producto. Significa, asimismo, la descalificacin de los obreros, dado que reduce el saber-hacer necesario para desarrollar el trabajo. Desde el punto de vista de la divisin y organizacin del trabajo podemos distinguir dos fases del maquinismo: el maquinismo simple y el taylorismo-fordismo.
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Marx, El Capital, libro primero, cit., p. 48. Palloix, op. cit., p. 208.

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Si bien hay una creciente separacin entre la concepcin y ejecucin del proceso laboral del maquinismo simple y, por tanto, una disminucin en el control del trabajador respecto a ste, el obrero mantiene cierto control directo sobre la realizacin de la tarea concreta. Ello se debe a que l pone en marcha, aprovisiona, verifica y ajusta la mquina. Esto significa que aunque la mquina impone un determinado modo de trabajo al obrero, ste puede todava regular su ritmo de trabajo y tomar algunas decisiones respecto a cmo realizar la tarea. El capital, entonces, tiene que complementar su control sobre el proceso laboral con otras medidas como la supervisin y los incentivos. Cabe mencionar especialmente en este contexto el uso de la forma salarial destajo. El pago a destajo, es decir, la remuneracin en funcin del volumen de produccin y no del tiempo trabajado, tiene por finalidad "convencer" al obrero de que incremente su ritmo de trabajo voluntariamente, bajo el supuesto del beneficio mutuo. El pago a destajo en puestos claves de los cuales dependen otras tareas, adems, acelera el ritmo en el conjunto del proceso laboral e introduce una especie de control interobrero, ya que los destajistas ejercen presin sobre el resto de sus compaeros para mantener el ritmo de produccin. Este uso de formas salariales combinadas se convierte en una ventaja doble para el patrn, ya que acelera la produccin y divide a los obreros.114 En trmino de desgaste del obrero los altos ritmos de trabajo conllevan una mayor fatiga tanto muscular como psquica. Sin embargo, el trabajo a destajo aparentemente adquiere su significado mayor respecto al desgaste, porque genera tensin que se expresa en reacciones de stress que a su vez originan manifestaciones patolgicas muy diversas.115 Con el maquinismo se incrementan y diferencian los posibles objetos de trabajo. Sobre todo crece el nmero de objetos que son materia prima, es decir, que contienen un trabajo pretrito. Esta diversidad de objetos conlleva nuevos riesgos que no son slo los de los objetos naturales. Las propiedades qumicas y fsicas de estos materiales van constituyendo cambios importantes en el proceso laboral, cambios que, sin embargo, llegarn a su punto ms alto especialmente en y alrededor de la industria qumica. El trabajo con mquinas, asimismo, incrementa el riesgo de accidentes. Esto se explica por las caractersticas mismas de la tecnologa, que introduce una serie de elementos potencialmente peligrosos. Sin embargo estos riesgos se potencian, adems, por las formas concretas de organizar y conducir el trabajo que suscitan conductas especficas ante la mquina. Por ejemplo, existe una contradiccin entre la seguridad del trabajador y la presin patronal por incrementar los ritmos de trabajo. Esto se ve tal vez ms claramente en el trabajo a destajo, en el cual la necesidad de mantener el monto salarial obliga a una ejecucin veloz de la tarea aun a expensas de ciertas medidas de seguridad. Asimismo, la prdida de control parcial sobre el instrumento de trabajo significa que ste tiene cierta autonoma de movimiento; movimiento que, por supuesto, no se detiene ni frente a las lesiones que pueda causar al obrero. De esta manera la introduccin de la maquinaria en la produccin est indisolublemente ligada a los traumatismos industriales. Miembros lacerados o amputados, ojos destruidos y vidas devoradas acompaan el movimiento incontenible de las mquinas.116 Pero no slo el accidente consumado tiene implicaciones para la integridad corporal obrera, ya que la conciencia del peligro, adems, desencadena la tensin psquica e incrementa el stress.117 El maquinismo simple genera condiciones distintas de consumo de la fuerza de trabajo y, por tanto, el desgaste obrero tiene caractersticas especficas, que lo distinguen del desgaste en los procesos laborales anteriores. El trabajo con mquinas significa en trminos generales un esfuerzo fsico menor y consecuentemente un gasto calrico ms bajo. Sin embargo, al mismo tiempo que el esfuerzo fsico se reduce, tambin la variedad de movimientos se restringe. Los movimientos diversificados son sustituidos
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R. Chavira, C. Ganado, A. Gomera, Silicosis y accidentes en el proceso de trabajo de los mineros de Pachuca, Tesis de Maestra en Medicina Social, UAM-X, Mxico, en elaboracin.
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M. Timio et al-, "Free adrenaline and noradrenaline excretion related to ccupational strees", British Heart Journal, vol. 42, 1979, pp. 471-74.
116

Vase por ejemplo al respecto, Laurell, "Proceso de trabajo...", cit., p. 74, e IBASE, "Sade e trabalho no Brasil", Vozes, Petrpolis, 1982, p. 53.
117

C. Rodrguez et al., "Proceso de trabajo y condiciones de salud de trabajadores expuestos a riesgos elctricos", Revista Latinoamericana de Salud, a. 1, vol. 1, 1981, pp. 41-72.

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por otros estereotipados y repetitivos. La movilidad del obrero en el espacio, asimismo, se circunscribe. Su quehacer est ligado a la mquina y frente a ella se tiene que quedar. De pie o sentado frente a la mquina realiza operaciones montonas y repetitivas a alta velocidad. El resultado no puede ser ms que un organismo fatigado, desgastndose en unas partes e hipertrofindose en otras. Aunque la duracin de la jornada sigue desempeando un papel importante respecto a la generacin de plusvala, generalmente est fijada en ocho horas, lo que implica que el tiempo durante el cual ejerce el esfuerzo fsico tiende a ser menor que en los procesos laborales que descansan sobre la extraccin de la plusvala absoluta. Sin embargo, al representar la maquinaria una inversin importante y que, adems, tiene una vida social limitada, ya que se vuelve obsoleta en un lapso relativamente corto gracias a la competencia intercapitalista, tiende a impulsar un nuevo uso del tiempo con la introduccin del trabajo por turnos. El trabajo por turnos, frecuentemente con rotacin, es slo una expresin ms de que la mquina, el trabajo muerto, se ha convertido en el elemento organizador del proceso laboral y que su uso racional subordina y succiona al trabajo vivo. El capitalismo primero rompe con el tiempo natural y su uso en funcin del ciclo natural para sustituirlo por un tiempo contabilizado en ciclos de 24 horas durante los cuales se repiten uniformemente las mismas actividades: X horas de trabajo con 24-X horas de no-trabajo. La introduccin del trabajo por turnos es la segunda ruptura que perfecciona el uso capitalista del tiempo. Como la individualidad de cada obrero no cuenta, el ciclo de 24 horas se subdivide entonces en 8 horas de trabajo-8 horas de trabajo-8 horas de trabajo. Podra parecer un hecho trivial, dado que a cada obrero individual le tocan 8 horas de trabajo-16 horas notrabajo. No obstante, esta nueva divisin del tiempo tiene implicaciones tanto fisiolgicas como sociales, que se expresan ms claramente en el trabajo rotativo. Trabajar la primera semana por la maana, la segunda por la tarde y la tercera por la noche y as sucesivamente rompe el ritmo fisiolgico bsico: el ciclo circadiana. Ruptura que se expresa en trastornos gastrointestinales y sexuales, fatiga, insomnio, etctera, que para muchos obreros asumen una gravedad extrema.118 Adems, la obligatoriedad del trabajo prohbe el desarrollo regular de cualquier otra actividad con horario fijo. Ni siquiera la vida familiar se salva, ya que el obrero con trabajo rotativo la mayor parte del tiempo est desfasado con los horarios del resto de los miembros de su familia. Cuando ellos duermen l trabaja, y cuando l necesita dormir los hijos juegan y as sucesivamente. No hay encuentro posible. El perfil de desgaste que se va configurando en los procesos laborales de maquinismo simple tiene, pues, caractersticas distintas que el correspondiente a la etapa de subsuncin formal del trabajo al capital, ya que no descansa principalmente sobre la prolongacin de la jomada y la depresin salarial. As, no prevalece el esfuerzo fsico duro ejercido durante largas horas, sino que el desgaste encuentra su explicacin en los elementos de la revolucin de la base tcnica del proceso laboral y la bsqueda de incrementar la productividad del trabajo. La diversificacin de los objetos de trabajo introduce cambios importantes en el ambiente qumico-fsico y la maquinaria incrementa la accidentabilidad y los niveles de ruido. El esfuerzo fsico disminuye y la jornada laboral se regula. Sin embargo el esfuerzo fsico y psquico se ejerce cada vez bajo condiciones ms antinaturales, y se utiliza solamente una pequea parte de la potencialidad del trabajo humano. Hay una ruptura entre pensar y realizar el trabajo; la velocidad resulta ms importante que el cuidado; los ritmos fisiolgicos se trastornan a raz del uso capitalista del tiempo. Las manifestaciones patolgicas de este patrn de desgaste son, entonces, intoxicaciones agudas y crnicas, traumatismos, lceras, enfermedades cardiovasculares y una amplia gama de trastornos mentales. El maquinismo, sin embargo, llega a su maduracin con el taylorismo y fordismo que conllevan no slo un cambio en la base tcnica del proceso laboral sino, sobre todo, una divisin extrema del trabajo dentro de la fbrica, lo que permite una reorganizacin profunda del trabajo que materializa el anhelo del capital: convertir al obrero en un objeto de la produccin y no su sujeto, asumiendo el control total sobre el proceso laboral.119 La base de la taylorizacin del trabajo es el anlisis pormenorizado de las tareas realizadas a lo
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D. Baker, "The use of shift work and its health consequences", International Journal Health Services, n. 3, vol. 10, 1980, pp. 405.20. Braverman, op. cit., p. 203.

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largo del proceso laboral y su fraccionamiento en trabajos simples que, en los casos extremos, implican slo unos cuantos movimientos, que a su vez pueden ser analizados para encontrar la forma ptima de ejecutarlos, acortando los tiempos al mnimo. La "organizacin cientfica del trabajo", entonces, se convierte en la parcelacin extrema del proceso laboral que permite ordenar secuencialmente y combinar los trabajos simples de tal modo que se reducen al mnimo los "tiempos muertos". Es decir, sin cambiar sustancialmente la base tcnica del proceso laboral se logra una intensificacin del trabajo y la reduccin de las opciones obreras respecto a cmo realizar su tarea. Dado que est preestablecido qu hacer y cmo hacerlo, el obrero no slo ha perdido el control sobre el conjunto del proceso laboral o un segmento del mismo sino incluso sobre su pequea parte. Sus movimientos estn dictados por la mquina y por la forma especfica de organizar el trabajo. La parcelacin del trabajo y su ordenamiento secuencial en una cadena, adems, se pueden perfeccionar trasladando el objeto de trabajo por medio de una banda, cuyo movimiento marca el ritmo de trabajo, lo que constituye una de las innovaciones del fordismo. ste, sin embargo, tambin significa una forma especfica de gestin de la fuerza de trabajo que abarca el incentivo de un nivel salarial ms alto, el consumo masivo e intentos patronales de organizar y controlar la vida obrera fuera de la fbrica.120 Cabe resaltar que la conformacin tecnolgica y la forma especfica de organizar el trabajo, en los procesos laborales del taylorismo-fordismo, no obedecen slo a una lgica tcnico-cientfica sino se explican como el resultado de una estrategia de control del capital sobre el trabajo, lo que equivale a afirmar que son la materializacin de determinadas relaciones sociales de produccin que le dan corporeidad a una determinada relacin de clase. Los objetos de trabajo involucrados en este tipo de proceso laboral, que es produccin en masa, son estandarizados y contienen por regla general trabajo pretrito. Los riesgos fsico-qumico-mecnicos especficos que representan son de ndole muy diversa y tienen que ser evaluados en cada caso particular. Los riesgos implicados en la utilizacin de la maquinaria se traducen, como en el caso del maquinismo simple, en una accidentabilidad considerable potenciada por una organizacin del trabajo que implica altos ritmos y bajo control. Los elementos desgastantes ms importantes de este tipo de proceso laboral, sin embargo, deben buscarse en las implicaciones concretas de las formas de organizar el trabajo. La parcelacin del trabajo significa una descalificacin profunda de la mayora de los obreros ya que el saber-hacer efectivamente utilizado al realizar el trabajo es mnimo. Es, pues, una labor montona, que adems se ejecuta a altos ritmos. Esto ha llevado a algunos investigadores121 a atribuirle como caractersticas fundamentales una sobrecarga cuantitativa y una subcarga cualitativa, combinacin que origina fatiga y stress.12242 Estas reacciones se potencian, adems, por el bajo control ejercido sobre el proceso laboral, por su organizacin, por la lnea de produccin y por las restricciones a la movilidad espacial, que necesariamente conlleva la casi anulacin de la interaccin entre los obreros.12343 Habra que aclarar que en las fbricas donde hay produccin en lnea no todos los obreros estn en esta lnea de produccin, ya que hay generalmente un grupo importante involucrado en tareas de abastecimiento, mantenimiento, etctera. Sin embargo, es la banda la que organiza y da orden al conjunto de la produccin e impone sus caractersticas generales. Las caractersticas del proceso laboral descritas constituyen la base material de lo que Gramsci denomin un nuevo nexo fsico-psquico,124 el cual ha transformado profundamente la vida obrera. Una de sus manifestaciones es el incremento en las enfermedades cardiovasculares y psicosomticas, la fatiga
120 121 122 123 124

A. Gramsci, "Fordismo y americanismo", en: Oirs de Antonio Gramsci, I ed. Juan Pablos, Mxico, 1975, pp. 281-312. B. Gardell, "Scandinavian research on stress in working life", International Journal Health Services, n. 1, vol. 12, 1982, pp. 31-41. J. Garfield, "Alienated labor, stress and coronary disease", International Journal Health Services, n. 10, vol. 10, 1980, pp. 551-61. M. Frankenhaeuser, "Coping with stress at work", International Journal of Health Services, n. 4, vol. U, 1981, pp. 495-510. Gramsci, art. cit., p. 302.

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patolgica, la depresin y la mortalidad.125 Es decir, no es slo una vida privada de trabajo creativo sino tambin marcada por la enfermedad y la muerte prematura. Esta situacin llega incluso a expresarse en la mortalidad general de la poblacin, ya que a fines de los sesentas y a mediados de los setentas hubo un incremento en la mortalidad por las enfermedades cardiovasculares y accidentes entre hombres en edad productiva en los pases capitalistas centrales.126 Analizando el incremento segn la categora ocupacional se encuentra que se da con ms intensidad entre los obreros.127 Las profundas transformaciones del proceso laboral que significa el maquinismo en sus distintas etapas, necesariamente han provocado la resistencia obrera, a la que los patrones han debido responder. Su forma ms espontnea fueron los intentos de destruir las mquinas, el luddismo, pero posteriormente se ha dado bajo formas ms orgnicas y eficientes. El desarrollo de los procesos laborales, si bien obedece a una estrategia del capital para enfrentar al trabajo, no puede ms que originar nuevas contradicciones y nuevas formas de resistencia obrera. Genera y consolida al obrero colectivo, que a la vez confiere existencia objetiva a la colectividad obrera en cuanto sujeto histrico. Ya no es una clase de productores independientes libremente asociados en defensa de sus intereses, sino un cuerpo de productores parciales que nicamente adquieren existencia social real como conjunto. Esto no slo origina una base material slida para la organizacin obrera, sino que convierte a la actividad conjunta y coordinada en la forma normal del actuar. Una segunda contradiccin se deriva del hecho de que al mismo tiempo que los procesos laborales tayloristas-fordistas permiten un control patronal casi completo, por su propia conformacin son extremadamente vulnerables.128 La gran interdependencia entre todos los puestos de trabajo significa que parar la labor en unos cuantos puestos detiene el conjunto de la produccin. Esta situacin abre condiciones nuevas tanto para la resistencia obrera cotidiana, como para los grandes movimientos organizados. Esta etapa de la produccin capitalista, entonces, ha sido de organizacin y consolidacin de los organismos sindicales, que en los pases capitalistas centrales han llegado a tener una gran solidez. Los sindicatos han logrado ganar batallas reivindicativas decisivas en el terreno salarial y de la regulacin de la jornada. Este hecho tambin se explica porque la extraccin de la plusvala relativa no depende principalmente de la prolongacin de la jornada y la depresin salarial. Es decir, el capital puede sostener sus ganancias por medio de la elevacin de la productividad del trabajo concediendo un incremento en el salario y respetando la jornada de ocho horas. Sin embargo, con el tiempo le result claro al movimiento obrero que la lucha alrededor del salario y la jornada era limitada. Sobre todo a fines de los sesenta las bases de los sindicatos comenzaron a cuestionar sus condiciones concretas de trabajo y el control capitalista exclusivo sobre el proceso laboral. Surgen demandas contra el trabajo a destajo, contra las mediciones de tiempos y movimientos, contra la monotona y la parcelacin del trabajo. La creciente fuerza obrera, la necesidad de seguir incrementando la productividad y los problemas de orden tcnico impulsan el desarrollo de los procesos laborales automticos. 129 stos significan la reduccin definitiva de la participacin obrera en el proceso laboral a simples funciones de vigilancia. No obstante, habra que sealar que al mismo tiempo que el nmero de trabajadores directamente involucrados en el proceso laboral disminuye y sus funciones se limitan, la cantidad de obreros ocupados en tareas de mantenimiento se eleva. Estos obreros, por regla general, siguen siendo calificados en posesin de oficios completos ya que son electricistas, plomeros, soldadores, etctera. Los procesos automticos pueden ser subdivididos en los discretos y los de flujo continuo, conformaciones distintas que se derivan de las caractersticas del objeto de trabajo. As, los procesos de flujo continuo son aquellos que significan la transformacin fsica o qumica del objeto de trabajo y que implican sistemas
125 126 127 128 129

Gardell, art. cit., p. 34. J. Eyer, P. Sterling, Stress-related mortality and social organization, Review of Radical Political Economy, n.1, 1977, pp. 1-44. Vallin, op. cit. Edwards, art. cit, p. 115. A. Gilly, "La mano rebelde del trabajo", Coyoacan, n. 13, 1961, pp. 40-54.

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cerrados. Su automatizacin depende en gran medida de consideraciones tcnicas y anteceden histricamente a los procesos automticos discretos, que pueden ser vistos como una fase posterior al taylorismo-fordismo. Es decir, los procesos de flujo continuo obedecen principalmente al carcter del objeto, mientras que los discretos se inscriben principalmente en la lgica de la contradiccin "incremento de productividad-resistencia obrera". Los procesos automticos de flujo continuo, que se encuentran por ejemplo en qumica, petroqumica y metalrgica, se caracterizan porque trabajan con objetos de trabajo frecuentemente peligrosos y contaminantes. Esto significa que los obreros involucrados en ellos estn expuestos a problemas de intoxicaciones agudas y crnicas masivas y efectos cancergenos.130 Aunque los productores directos estn expuestos al riesgo mayor, ste tambin se extiende al territorio que rodea a la fbrica,131 hecho que se muestra por un sinnmero de intoxicaciones masivas poblacionales132 e incrementos en la muerte por cncer por ejemplo en zonas aledaas a la industria petrolera.133 Los procesos de flujo continuo, pues, estn especialmente ligados a las transformaciones profundas del ambiente qumico que caracterizan a la sociedad capitalista. La tecnologa, por cuanto se trata de sistemas cerrados, no implica como tal mayor accidentabilidad en trminos mecnicos, y lo accidentes que se dan por regla general tienen que ver con las propiedades qumico-fsicas del objeto de trabajo. Las formas concretas que asume la labor se caracterizan por un esfuerzo fsico bajo, la inmovilidad, la monotona, combinados con una concentracin y tensin altas. Ocurre as porque el papel desempeado es observar instrumentos de medicin, y corregir algunos parmetros o eventualmente tocar "la alarma" si algo anormal sucede. Parece que la combinacin de una inmovilidad casi absoluta el obrero est virtualmente fijado al puesto y la conciencia de que en cualquier momento puede ocurrir algo que genere situaciones muy peligrosas, suscita situaciones de gran tensin, que se expresan en fatiga y stress y una florida patologa psicosomtica y nerviosa.134 A esto se agrega que en este tipo de procesos laborales se utiliza con alta frecuencia el trabajo por turnos. Dado que parar la produccin implica una serie de problemas tcnicos, aunque en algunos casos no es imposible, hay casi siempre una sistemtica violacin de la legislacin respecto a la duracin de la jornada laboral. Por una parte, se les obliga a los obreros de turno mixto y nocturno a trabajar 8 horas, a pesar de que su jornada legal es de 7.5 y 7 horas respectivamente. Por la otra, la prctica de "doblar turno", o sea, trabajar 16 horas, est muy extendida en estas fbricas. A pesar de que las razones que suscitan la prolongacin de la jornada aparecen como de orden tcnico, tienen repercusiones en el desgaste obrero no slo porque se trabaja durante ms horas sino tambin porque la exposicin al riesgo se incrementa. En este sentido habra que recordar que las normas de los lmites mximos permisibles estn calculadas en base a una exposicin de 8 horas y que en muchos casos la prolongacin de la jornada no slo significa un incremento proporcional del riesgo sino que se traspasa el umbral a partir del cual el dao se establece definitivamente. El proceso laboral automtico discreto, tal como se haba sealado, puede ser visto como una solucin capitalista tcnico-organizativa ms avanzada que la produccin anteriormente realizada por medio del maquinismo. Como tal, no se restringe a ser una forma tcnica de producir, sino es ante todo un mtodo de gestin de la fuerza de trabajo.135 As, en sus formas ms avanzadas la principal innovacin consiste en la introduccin del control computarizado sobre el proceso laboral, que a su vez redunda en formas nuevas de trasladar el objeto de trabajo y realizar las tareas, que excluyen la participacin activa del obrero. El control computarizado significa que el trabajador no slo se ha convertido en objeto del proceso laboral en
130 131 132

C. Levinson, Agentes qumicos en el lugar de trabajo, ICF, Ginebra, 1975. G. Berlinguer, Medicina y poltica, ed. Cuarto Mundo, Buenos Aires, 1974, pp 27-33.

Vase por ejemplo A. Hassan et al-, "Mercury poisoning in Nicaragua", International Journal Health Services, n. 2, vol. 11, 1981, pp. 221-26; J. R. Laporte, "Multinationals and health", International Journal Health Services, n. 4, vol. 8, 1978, pp 619-32.
133 134 135

W. Blot et al., "Cancer mortality in U.S. counties with petroleum industries" Science, n. 4312, vol. 198, 1977, pp. 51-53. A. Garduo et al. Salud y clase obrera en la industria elctrica. Investigacin modular, UAM-X, 1979 (mimeo). H. Shaiken, Computadoras y relaciones de poder en la fbrica, Cuadernos Polticos, n. 30, 1981, p.13

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la ejecucin del trabajo, sino que tambin ha sido desplazado de tareas en las cuales antes poda intervenir y tomar ciertas determinaciones. Una vez programada la computadora, ella conduce el movimiento de la mquina y armoniza el conjunto del proceso. Es ms, como Shaiken 136 ha demostrado, cada nueva "generacin" de tecnologa se ha diseado de tal modo que la posible intervencin del operario se va eliminando sucesivamente para limitar sus papel estrictamente a la vigilancia. Los procesos automticos marginan al obrero del contacto directo tanto con el objeto como con los instrumentos y conforman un consumo de la fuerza de trabajo que parece concentrarse alrededor de las modalidades del esfuerzo psquico marcado por la ausencia de control, la monotona y la atencin intensa. Es la espera, concentrada pero inactiva e inmvil, de que ocurra algo que generalmente no ocurre. El desgaste de este tipo de trabajo, o ms exactamente no-trabajo, es todava bastante desconocido,137 pero apunta hacia los efectos de la hipoactividad y el stress, que probablemente se manifestarn en desrdenes mentales, problemas psicosomticos y la patologa del stress. Es necesario aclarar que hay procesos automticos discretos con grados muy diversos de complejidad, que desde el punto de vista de la sofisticacin tecnolgica poco tienen que ver entre s. Por ejemplo, los procesos automticos presentes en la industria mexicana estn, por regla general, caracterizados por su baja complejidad y su tecnologa relativamente sencilla. Sin embargo, desde el punto de vista de las caractersticas del trabajo los procesos complejos y los sencillos son semejantes. Finalmente habra que apuntar que, al mismo tiempo que los procesos automticos discretos transforman el modo de trabajar, tienen profundas consecuencias sobre las condiciones de la lucha obrera tanto dentro de la fbrica como a nivel de la sociedad, puesto que guardan relacin con la disminucin del nmero de obreros necesarios para realizar la produccin. En la fase de transicin tecnolgica se agudiza la competencia interobrera, dado que se acompaa generalmente de despidos masivos frente a los cuales los sindicatos han tenido grandes dificultades para responder coherentemente y unificados. Despus de esta primera fase queda dentro de la planta un nmero reducido de operarios fijos en su puesto y con poca posibilidad de interaccin. A nivel del conjunto de la sociedad los despidos masivos significan la reconstitucin del ejrcito industrial de reserva, hecho que pone al movimiento obrero como tal en una situacin desventajosa. El uso capitalista de la automatizacin no es slo un modo de incrementar la productividad sino una medida poltica de control dentro de la fbrica, la cual tiende a cambiar globalmente la correlacin de fuerzas entre el capital y el trabajo.138

136 137 138

Ibid. Frankenhaeuser, op. cit., pp. 505-506. Gilly, art. cit.

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TEMA: ACCIDENTES, ECONOMA Y SALUD OBJETIVO ESPECFICO: Identificar la modificacin y apropiacin de conductas cotidianas que impactan en los sistemas de seguridad social, el estado de bienestar y sus consecuencias en la salud, con especial ubicacin de los accidentes laborales. Gua de lectura: EL TIANGIS GLOBAL
1. 2.

Cul es el papel que representa el TLC en el panorama globalizado? Cules son los aspectos que permiten en Mxico la expansin del mercado paralegal o ilegal? Por qu prevalece y an se fomenta este sistema a nivel mundial? Cul es el tipo de pensamiento que da lugar a productos sin control de calidad? Cmo afecta el ambulantaje a la capacidad del Estado para atender el derecho a la salud? UN PARADIGMA SOBRE LOS ACCIDENTES LABORALES

3. 4. 5.

1. 2.

Por qu la explicacin epidemiolgica de Mc Mahon se apoya por la industria? Cules son los componentes explcitos del modelo de la cadena causal?

3. Cules son los componentes no explcitos e intangibles de ste modelo? 4. Qu es la administracin cientfica? 5. Qu relacin guarda el pensamiento de especializacin de la industria con el de la medicina? Preguntas de investigacin:
1. 2. 3.

Qu se sabe sobre el Karoshi y Burnout? Cul es la responsabilidad el Estado Mexicano en cuanto a salud? Cules son las principales reas productivas impulsadas por el Plan Nacional de Desarrollo? Cules son las prioridades en salud laboral del Plan Nacional de Salud? Cul es el papel de la medicina y los mdicos institucionales?

4. 5.

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EL TIANGUIS GLOBAL
SANDRA ALARCN GONZLEZ Alarcn Gonzlez, S. El tianguis global, en: Bueno Carmen (Coord.): Globalizacin: una cuestin antropolgica. Miguel ngel Porra-CIESAS. Mxico, 2000. Al caminar por las calles de la ciudad de Mxico o al transitar por ellas no podemos dejar de ver a la gran cantidad de vendedores callejeros mejor conocidos como vendedores ambulantes, que se encuentran por todos lados. Estn en el centro Histrico, que concentra la mayor parte del llamado comercio informal; en las banquetas de calles muy transitadas; en las salidas del metro; afuera de los mercados; en las entradas de las plazas comerciales; debajo de los puentes del perifrico; arriba de los puentes peatonales; en los pasajes comerciales; en las plazas o estacionamientos; en espacios cerrados, tipo mercados, diseados especialmente para ellos; y en los semforos y cruces de trnsito lento. Tambin los encontramos recorriendo calles con sus mercancas, movindose de un lugar a otro; en carritos del supermercado, adaptados para exhibir sus productos; con exhibidores metlicos de los que cuelgan sus artculos, en cajones con ruedas o redilas, en bicicletas y recientemente, cada vez con mayor frecuencia, en automviles que abren sus cajuelas como verdaderas tiendas mviles. Algo que parece distinguir a estos vendedores callejeros, de los anteriores vendedores ambulantes, que siempre han existido en la ciudad de Mxico y en la antigua Tenochtitan,139 es, por un lado, su cantidad; hay una evidente irrupcin en todos los espacios de la ciudad y una multiplicacin acelerada de ese tipo de comerciantes. Por otro lado, hay un cambio en el tipo de productos que distribuyen y en la forma en que se abastecen de ellos. Aunque existen todava los tradicionales vendedores ambulantes, los de las nieves, los elotes, los panes y las frutas, los de las yerbas curativas, que anuncian a gritos sus mercancas, se han multiplicado y sumado a ellos una gran cantidad de comerciantes que en distintas zonas de la ciudad ofrecen artculos elctricos, juguetes, cepillos, ropas, tijeras, lmparas de pilas y ms chatarras industrial, proveniente de oriente fundamentalmente, y que pasa las fronteras abiertas de Mxico por toneladas, al igual que las de otros pases del mundo. Estos artculos que ahora venden, y otros ms sofisticados de consumo durable como televisores, hornos de micro-ondas, grabadoras, aparatos de sonido, s se podan comprar anteriormente en el mercado local, pero solamente en lo que se conoca como mercados de fayuca, 140 en los que se hacan las transacciones con artculos importados, sobre todo gabachos,141 que pasaban como
139

Vanse las crnicas del comercio antiguo recopiladas por Hira Gortari y Regina Hernndez (1988), en la Ciudad de Mxico y el Distrito Federal (1824-1928). Memoria y Encuentro, D.D.F. e Instituto de Investigaciones Dr. Jos Ma. Luis Mora. Mxico, vols. 1 y 2. La excelente recopilacin que realizan los autores da cuenta de cmo el sistema y la prctica de mercadero, que desde el periodo prehispnico se realizan a travs del tianguis o tianquiztli es una tradicin mexicana, que era llevada a cabo por indios trajineros y por comerciantes ambulantes. Esta forma de abastecimiento que provean a los pobladores por va acutica y terrestre de los artculos de consumo necesarios, tiene fuertes races culturales y se encuentran arraigada en la memoria colectiva de nuestro pueblo. En su Viaje Pintoresco y Arqueolgico sobre la parte ms interesante de la Repblica Mexicana (1963). Carl Nebel describe cmo se realizaba la venta de diversos alimentos y artculos de consumo diario en la ciudad de Mxico a Mediados del siglo XIX. En la visita que Nebel hace a la Ciudad de Mxico entre los 1829-1834, observo cmo los vendedores ambulantes, que recorran libremente la ciudad, anuncian sus productos mediante silbidos, cantos o refranes. Nebel describe como los productos artesanales, intermediarios que compraban en fbricas, familias dedicadas al cultivo, migrantes y otros grupos, ...pregonaban sus mercancas a voz en cuello y alargando la silaba final. Ah un muchacho panadero est gritando su pan fresco, tres tortas por medio, all un muchacho robusto con su anafre sobre la cabeza hace un elogio de sus patos fritos, patos grandes... Las indias que venden frutas y legumbres recitan a voces chillonas toda la letana de las cosas que llevan...Muchas veces uno puede ver vacas paradas en el medio de la calle, stas proporcionan leche y para sus dueos es muy conveniente poder ordearlas a la puerta de sus clientes. En las pocas de calor se oye en las calles el grito nieve, nieve. Son los neveros con sus grandes latas en la cabeza que abastecen a los sedientos por una suma exigua... (p.21).
140

Trmino que se emplea en Mxico para designar artculos de consumo que han entrado por fuera de los circuitos legales, pasando normalmente la frontera. Con trampas y mordidas. Tambin se usa como verbo: artculos fayuqueados, o se fue a fayuquear, expresiones que se aplican todava como lenguaje corriente entre la gente dedicada a ese negocio. Durante la poca del mercado protegido en Mxico, particularmente entre los aos sesenta, setenta y muy al principio de la dcada de los ochentas, se dio un auge de la fayuca, en algunas ciudades grandes de Mxico.
141

Trmino que se usa para designar en cal a los artculos que provienen de E.U. En alguna poca los artculos gabachos eran muy cotizados entre los mexicanos, ya fuera por que significaban cierto consumo de estatus o porque se consideraban de mejor calidad, o simplemente porque no haba ese tipo de artculos en Mxico.

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contrabando, y que algunas veces eran de menor calidad que los artculos importados que se vendan en el comercio establecido. Se trataba de espacios localizados, como Tepito, Pericoapa y otros, tolerados pero fuertemente inspeccionados, dnde los ciudadanos acudamos a comprar productoa extranjeros, sobre todo en las dcadas de los sesenta y setenta. Ah se vendan artculos de contrabando, altamente apreciados por los consumidores porque no se les encontraba en el mercado nacional, o porque s se podan comprar pero a muy altos precios, por los impuestos que pagaban para cruzar la frontera. Estos mercados de fayuca, siguen existiendo combinados con los cientos de vendedores ambulantes que invaden las calles de la ciudad de Mxico. Su presencia en el comercio de artculos importados o de contrabando ha pasado a ser relativamente marginal, frente a los grandes volmenes de productos de la apertura comercial, que se comercializan por los vendedores callejeros y por los comerciantes establecidos. A lo largo de estas dos ltimas dcadas, y como producto del impacto que ha tenido la apertura comercial, los fayuqueros han tenido que adaptarse para sobrevivir a una apertura desenfrenada a todo tipo de productos del exterior, sobre todo de artculos de chatarra industrial oriental, que se distribuyen por la cadena de comerciantes ambulantes. Un seguimiento del fenmeno del comercio ambulante, tambin llamado informal,142 me ha permitido constatar cmo lo que antes era un comercio importante pero que se realizaba de manera localizada y que distribua ms bien productos de tipo alimenticio o de consumo diario, que se realizaba por tradicin en Mxico y que conviva en forma marginal con el comercio establecido o formal, se ha transformado en un fenmeno expandido, que irrumpe como problema por todas las calles de la ciudad y que lleva al consumidor otro tipo de productos, muy distintos a aquellos que caracterizaron al comercio tradicionalmente ambulante de la ciudad de Mxico. Los comerciantes ambulantes, que han cambiado el tipo de artculos que venden y que por ello constituyen ahora, de manera evidente, la competencia de los fayuqueros y de los comerciantes establecidos, han crecido de manera desbordada y han irrumpido por todos los espacios pblicos de la ciudad. Su presencia es evidente y conflictiva en el escenario urbano para peones, automovilistas y para autoridades municipales y comerciantes establecidos, que se quejas de competencia desleal, fuga de impuestos, y deterioro del medio urbano. Si uno mira con la lente de la competencia y el discurso oficial, los comerciantes informales se sitan bien como la competencia de los comerciantes establecidos, porque no pagan impuestos, porque no pagan tarifas y permisos y porque no tienen que sostener los altos costos del comercio establecido, renta de locales aparadores y otros costos de mercadotecnia y publicidad que son obligatorios para el comercio formal, o bien como la competencia de fayuqueros, a quienes han desplazado del negocio o contra los que compiten. Pero si uno los mira en la ptica de la apertura de fronteras y la globalizacin, este tipo de comerciantes pueden ser vistos, paradgicamente, no como competencia desleal, sino como la extensin de fayuqueros y comerciantes establecidos en el sentido de que ahora forman parte de una agigantada cadena de distribuidores. Los productos que venden ahora se importan sin mayores restricciones o entran ilegalmente al pas, a travs de comerciantes formales; de fayuqueros que ahora son importadores o bodegueros, o de importadores en genera que son dueos de las grandes cadenas de importacin de artculos producidos para el mundo global. El efecto que la globalizacin ha tenido entre los distintos actores del comercio local es variado, pero sobresale el hecho de que se ha verificado un reacomodo de los distintos actores. Algunos, como los fayuqueros que antes eran personajes centrales en la distribucin de productos extranjeros, han sido
142

Los resultados que aqu presento y el trabajo de campo desarrollado durante casi un semestre, son parte de una investigacin ms grande que se desarrolla bajo los auspicios del CIESAS, como parte del Programa de Becas de Posgrado 1988-1999 y como miembro del seminario sobre Globalizacin, coordinado por la doctora Carmen Bueno, de la misma institucin. Durante el desarrollo de esta investigacin he contado todo el tiempo con el apoyo de la doctora Carmen Bueno, quien dirige mi tesis de maestra y con la crtica constructiva y los comentarios de los compaeros que participaron en el seminario Antropologa y Globalizacin, organizado por el CIESAS, la Universidad Iberoamericana y la UNAM. Gracias a todos ellos ha sido posible esta publicacin. De sobra est decir que la responsabilidad de lo aqu escrito es solamente ma.

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relocalizados en niveles marginales frente a los grandes comerciantes de la apertura y los bodegueros, que introducen toneladas de productos al pas. Para los ambulantes, el efecto de este reacomodo parece mostrarse con su articulacin a una red de distribucin comercial mundial que los sita como eslabones de un comercio que se realiza a nivel global y que requiere para su funcionamiento en cadena de los grandes y pequeos distribuidores, de los grandes y pequeos comerciantes, de los grupos de establecidos e informales, de los migrantes y minoras tnicas por el mundo, de los marginados sin empleo y educacin. Los llamados comerciantes ambulantes han sido articulados, de esta forma, a la gida del capitalismo global como distribuidores al menudeo de una enorme variedad de artculos chinos, taiwaneses y coreanos, que pasan por toneladas y a travs de los distintos mecanismos las fronteras del pas, legal o ilegalmente y que lo mismo se distribuyen en el mercado nacional que en otros pases del mundo. Se trata generalmente de productos industrializados baratos y de baja calidad, artculos que yo llamo chatarra industrial de consumo global, como los relojes, lentes, paoletas o juguetes de pilas y electrnicos made in Taiwan, made in Korea, made in Vietnam, made in China, que se sitan en el sentido que da Miller (1995) al consumo global, como "modos particulares de consumir alrededor del mundo, que han resultado de los nuevos tratados comerciales como el GATT o el TLCAN (...) a travs de los cuales la gente descansa cada vez ms en el consumo de bienes que no han sido producidos por ellos mismos"143. En uno de los pocos artculos antropolgicos que retoman el problema de los bienes y el consumo, Miller argumenta que "tan pronto como las sociedades entran a la economa mundial, deben asumir un abandono de sus identidades y derechos histricos para entrar a la lgica de la homogenizacin del consumo, que termina normalmente en una considerable prdida de la cultura".144 La globalizacin encuentra as su sustento en los diversos intentos de homogenizacin cultural, que se dan de manera clara a travs del mercado y del acto de consumir productos similares por todo el globo. Los smbolos del consumo global, no importa que sean marcas hechizas o legtimas (Nikes, los Colores Unidos de Benetton, O.P, Levis, Tommy of London) son parte de la "modernidad, objeto que impregna los aeropuertos, las calles del comercio, los supermercados (sin los cuales) difcilmente una cultura mundializada tendra oportunidad de florecer". A travs de ellos, "podemos encontrar grupos de personas que, habitando lugares diferentes, comparten ciertas visiones del mundo, necesidades de consumo, disponibilidades cotidianas y estticas".145 Muy pocos estudios se han detenido a analizar la relacin entre el proceso de expansin y "estabilizacin" de la informalidad -en este caso concreto del llamado comercio informal-, y el proceso de apertura comercial que caracteriza a la globalizacin actual, La contribucin que intento realizar con esta investigacin, responde a la necesidad de llenar de alguna manera este vaco. El fortalecimiento e incremento de los circuitos informales de distribucin de productos a partir de la apertura de fronteras, caracterstica de la globalizacin, es el tema que abordo en este captulo, a travs de una vista al comercio ambulante de la ciudad de Mxico. Como podr verse, el enfoque que utilizo para ello es ligeramente distinto a la que se ha propuesto hasta ahora. Los diversos acercamientos tericos y metodolgicos que se han realizado, sobre todo desde el enfoque de la informalidad146 describen la dinmica de este tipo de comercio o se centran en buscar las causas estructurales que lo generan. Otros estudios ms puntuales sobre el ambulantaje han contribuido a describir, a nivel de estructura y funcionamiento, su desenvolvimiento en las ltimas dcadas.147
143 144 145

Miller, 1995, p, 156. Idem

Mantecn, A (1993) "Globalizacin Cultoral y Antropologa". Revista Alteridades. nmero 3(5). pp. 79-91 Es importante sealar que la antropologa ve el intento de homogeneizacin como un proceso contradictorio y de doble direccin la mundializacin de ciertos fenmenos culturales admite y hasta cierto punto refuerza y promueve la fortaleza y actualidad de las culturas locales.
146

Para una visin ms completa en torno a la discusin sobre la informalidad. vase Victor Tokman (Compilador). t 995. El sector informal en Amrica Latina. Dos dcadas de anlisis. Conaculta. Mxico
147

'Sobre este punto es ilustrativa la tesis de doctorado de Jorge Alberto Mendoza, presentada al Instituto Tecnolgico de Estudios Superiores de Monterrey. (1994). The Characteristics and behavior of Street Vendors: a Case Study in Mexico City, ITESM, Campus

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A pesar de que todos estos estudios parten de un reconocimiento de que el fenmeno se ha expandido, de que se ha salido de control y de que hay una fuerte tendencia hacia la informalizacin de sectores que antes estaban ligados a diversas formas de empleo formal, todava no hay estudios que se hayan detenido a analizar el proceso de expansin y la relativa estabilizacin de la informalidad, en el contexto de la globalizacin actual. Al hablar de globalizacin me refiero, en el sentido propuesto por Kearney (1995), a ...un proceso social, econmico, cultural y demogrfico que tiene lugar entre naciones pero que tambin las trasciende, de forma tal que limitarse a enfocar los procesos locales, las identidades y las unidades de anlisis se traduce en una visin incompleta de lo local (...) En otras palabras, lo que estamos presenciando es una intensificacin de las relaciones sociales mundiales que unen localidades distantes de forma tal que los eventos que suceden en un lugar estn determinados por otros, que ocurren a miles de millas de distancia.148 Los pequeos comerciantes que compran directamente sus productos y los venden en un puesto ambulante; los medianos que distribuyen en grupos familiares sus productos en distintos puntos de la ciudad y los grandes que contratan fuerza de trabajo asalariada y familiar, que tienen cadenas de distribucin por la ciudad y por el pas, y que amasan fortunas enormes, tienen a sus espaldas, sin saberlo la mayora de las veces, el marco de un comercio interfronterizo de lgica supranacional Mintz (1995), que mueve enormes sumas de capital y se expande por los circuitos globalizados de comercio. Que esto sea o tenga una lgica global escapa muchas veces a la percepcin de los comerciantes ambulantes;149 tal vez porque no imaginan que en otra parte del mundo, alguien parecido a ellos, vende los mismos productos, con la misma calidad, al precio equivalente del que ofrecen ellos; es decir, venden un producto global, en los trminos de Levitt,150 quien, reconociendo los efectos homogenizadores acarreados por la globalizacin sobre las necesidades, los mercados y las mercancas, recomendaba a los empresarios la creacin de un producto nico para todo el mercado mundial, a un mismo precio y que fuera comercializado a travs de los mismos circuitos de distribucin.151 Parece as que la globalizacin ha impuesto mecanismos de distribucin y circulacin de mercancas que tienden a redefinir el papel de los mercados locales y de los mercados regionales. Los mecanismos de transaccin ms globalizados permiten a los intereses del capital supranacional contar con una cadena compleja, heterognea y expandida de distribuidores pequeos repartidos por el mundo, que se encargan de vender al menudeo las grandes cantidades de productos elaborados para el mercado masivo. Se trata, segn diversos anlisis (Lash, 1997; Miller, 1995; Keamey, 1995; Minggionne, 1991), de una reestructuracin del capitalismo mundial, que afecta lo econmico, lo poltico, lo social, lo legal y lo cultural. Algunos de estos enfoques ven, a travs de las redes expandidas del comercio, las nuevas formas del capital, tanto en la produccin como en la distribucin. El acercamiento terico metodolgico que propongo a continuacin para abordar la problemtica del comercio callejero, es una combinacin de los estudios sobre la conformacin de la economa mundo (Wallerstein, 1979; Wolf, 1989; Mintz, 1995; Palerm, 1989; Polanyi, 1957), que son retornados a la luz de las aportaciones tericas que han realizado los estudios ms recientes sobre los procesos de globalizacin (Lash, 1997; Castells, 1996; Ianni, 1996; Miller, 1995; Keamey, 1995; Minggionne, 1991; Foster, 1991; Nash, 1981; Palerm J.V., 1980), con la propuesta metodolgica aplicada por Marcus (1995) para el estudio
Ciudad de Mexico
148 149

Keamey, 1995. p 548. La traduccin es ma.

Su percepcin, cuando la tienen no va ms all de ver que la liberalizacin comercial les favoreci y que esto empez a finales de los setentas, pero que "con Salinas, dicen algunos. podemos comprar y vender de todo. Informante tianguis del Oro, D.F., agosto de 1997.
150

Vease Theodor Levit. Cfr A.R. Mantecn, 1993. Revista Alteridades, nmero 3 (5), pp 79-91. Al profesor de administracin de Harvard se le ubica como responsable de acuar el concepto producto global a principios de la dcada de los ochenta.
151

Ibidem, p.90.

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de cadenas productivas y distributivas globales. Los invito a revisar brevemente estas perspectivas que me he propuesto combinar. Perspectiva terica sobre el comercio mundial El problema de la articulacin del sistema mundial no es un problema nuevo para la antropologa. Un mundo ms complejo que lo micro, que est interconectado en sus panes, ha sido estudiado ya por la antropologa, a travs de los distintos enfoques de la economa mundo o del sistema mundial. Wallerstein (1979), Wolf (1989) y Palerm (1980), son referentes ya clsicos en este sentido. El contexto global y la manera en que mi objeto de estudio se articula al sistema mundo, es trabajado desde dos fuentes y marcos tericos compatibles. La primera fuente, de fundamental importancia terica para la antropologa y de renovada capacidad explicativa en el contexto de la globalizacin actual se compone de textos ya clsicos representativos de esta visin del sistema mundial. Destacan por su importancia: Wallerstein (1979); Wolf (1989); Palerm (1980); Mintz (1995). La segunda fuente de reflexin la conforman los estudios recientes sobre la globalizacin y el encadenamiento de fenmenos locales a una nueva forma de reproduccin del sistema mundial capitalista (Lash, 1997; Castells, 1996; Millar, 1995; Keamey, 1995; Foster, 1991; Appadurai, 1991). Con distintas perspectivas y enfoques los autores analizan la integracin del sistema mundial a partir de una divisin mundial del trabajo que est mediada por intercambios internacionales entre pases que tienen estructuras y modos de produccin diferentes y que no estn unificados polticamente bajo una misma estructura (Wallerstein, 1979). Cada uno de los pases, dependiendo del rol que juegue en la economa como un todo, o en la economa mundo ocupar un lugar central (at the core), perifrico o semi-perifrico en este sistema articulado (Wallerstein, 1979). La articulacin de distintos modos de produccin a un sistema que los engloba y abarca a todos a travs del mercado (Wolf, 1989), el sistema capitalista mundial, se puede dar por vas diversas vgr. un artculo importante de un pas perifrico para el mercado de un pas central (Palenn. 1980; Mintz1995) o un proceso productivo enganchado a una lgica de otro pas (Mintz, 1995)- y en tiempos distintos. Estos enfoques (Mintz 1995; Wolf, 1989) nos dan ejemplos y sugieren procedimientos metodolgicos para analizar subsistemas econmicos; (Mintz, 1995) o modos especficos de produccin (Palerm. 1980), que se enganchan o articulan a la lgica de un sistema mundial en el cual funcionan (Wolf. 1989) y al que sirven como subsistemas encadenados. En Wallerstein (1979) y Wolf (1989), y de manera especial en Palerm y Mintz, los flujos de circulacin y la unin de puntos distantes de produccin por un lado, y de consumo por otro, as como los contextos de los productores son bsicos para entender el sistema mundial. Extendiendo el anlisis al objeto de estudio del que me ocupo tenemos que la circulacin, la entrada y salida de objetos, la relacin entre productores y consumidores distantes, se convierten en ejes de anlisis fundamentales para lograr una explicacin del contexto global de la informalizacin. Palerm (1980), con el estudio de la plata, logr explicar de manera brillante la formacin colonial mexicana y su insercin y contribucin a la consolidacin del primer sistema econmico mundial. Mintz (1995) logr con el estudio del azcar, explicar no solo la historia de una cultura sino que con un manejo ejemplar de la tcnica seguir un objeto, Mintz nos brinda adems, una obra maestra de narrativa histrica central entre los estudios sobre el colonialismo y el capitalismo (Marcus: 107). La fuerza explicativa de estos textos guarda una relacin importante con la perspectiva metodolgica de Marcus (1995) elegida para esta investigacin. El enfoque aplicado en este anlisis est basado en la perspectiva terico-metodolgica del sistema mundo y de los ms recientes acercamientos al sistema global, combinada a nivel operativo con la propuesta metodolgica de Marcus del commodity chain (Marcus. 1995). Segn Wallerstein, (Marcus, 1995: 107 cf). el concepto de cadena de produccin de un bien (commodity chain) es central para entender el

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proceso de la economa mundo capitalista (...) eljase cualquier producto de consumo, digamos ropa. Es manufacturada. El proceso de manufactura mnimamente involucra: insumos materiales, maquinaria y trabajo. Los insumos materiales o son manufacturados o se producen de alguna manera. La maquinaria es manufacturada, y la fuerza de trabajo debe ser reclutada ya sea localmente o por migraciones, y debe ser alimentada. Podemos as continuar poniendo en cada caja todo lo que se requiri: insumos materiales, tierra, trabajo. La totalidad de esto constituye la cadena productiva (commodity chain). (La traduccin de la autora). Con este referente terico, Marcus sugiere que es necesario realizar etnografa multi-situadas,152 que son posibles a travs de estudiar cadenas de productos, de produccin o distribucin, como tcnica bsica para interpretar fenmenos complejos del mundo global y lo hace precisamente retomando las ideas y propuestas del enfoque de la economa-mundo. La propuesta de Marcus, se operativiza y se acerca a sus distintos objetos de estudio de distintas formas, todas ellas basadas en el principio de seguir algo o a alguien: - Seguir a grupos particulares de gente, tal como lo hizo Malinowski en sus Argonautas del Pacfico,153 para entender a travs de la circulacin y el intercambio de objetos, las formas de relacin social que establecen las personas y los grupos, as como los rituales involucrados en su cosmovisin. Seguir una cosa o cosas, que consiste en seguir objetos materiales en sus diferentes contextos y entre los distintos sujetos que intervienen en el proceso de circulacin y produccin. Bienes, regalos, dinero, obras de arte, son las formas ms comunes de objetos estudiados por la antropologa clsica y por los tericos del sistema mundial. Seguir una metfora o un mito en los diferentes contextos en los que se usa o produce; seguir un conflicto, historia o alegora; seguir a personajes, es otra de las formas que Marcus sugiere para realizar este tipo de etnografa multi- situada.

Para los fines de esta investigacin he utilizado las dos primeras formas sugeridas por Marcus; seguir grupos de gente, elegida como objeto de estudio, en este caso los vendedores y distribuidores del comercio en va pblica, y seguir cosas o bienes, en este caso ropa y accesorios, ligados a diversas modalidades de comercio y distribucin global. Sostengo, como lo sugiere Marcus, que un estudio antropolgico puede literalmente no moverse y, sin embargo, puede estar multi-situado, ubicndose en el contexto del sistema mundial. Decir que el sistema est detrs, tiene que ver con situar estratgicamente la etnografa de tal manera que sta d cuenta de cosas o eventos que suceden en otros lados, y que a travs de las comparaciones permiten entender algo ms amplio que lo meramente local, es decir, la manera en que funciona el sistema global. En el Fashion district de Los ngeles, California. La produccin para el mundo global Muy cerca de la estacin de autobuses del Greyhound y de los Transportes Intercalifornias, en pleno centro de Los ngeles, y a unos 10 minutos de las calles que conforman la zona de mayor poblacin mexicana, se encuentran los llamados callejones. Callecitas cerradas a la circulacin, otras abiertas pero pequeas y algunas como corredores, que son la zona de venta del fashion District de Los ngeles, California. ste es el distrito especializado en confeccin de ropa y accesorios de vestir, que es ya un referente importante
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La etnografa multisituada se basa en los principios: a) no todas las prcticas y observaciones deben ser de la misma intensidad: b) los estudios pueden ser resultado de un conocimiento que parte de distintas bases y perspectivas (de ah la necesidad de la multidisciplinariedad; c) el estudio incorpora trabajos de distintas calidades y con distintos niveles de profundidad para referirse al contexto mayor.
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Bronislaw Malinowski (1953), Argonauts of the western Pacific,E.P. Dutton & Co. Inc. Nueva York.

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para el establecimiento de la moda internacional. Se trata de tiendas ms bien pequeas al frente, que exhiben sus productos con mostradores, anuncios, maniques y rejillas metlicas, de las que cuelgan ganchos y prendas de todo tipo, especialmente de mujer. Los callejones estn ocupados en todos sus frentes. No hay paso de automviles, con excepcin de las calles grandes que rodean los callejones. La zona de callejones se extiende entre edificios y bodegas que son las manufacturas, alojadas ya sea en naves industriales de un piso, tipo bodegn, o en edificios de pocos pisos, con pequeas ventanas a travs de las que se observan tijeras, conos de hilo o rollos de telas, y uno que otro letrero en chino. Los edificios pequeos estn bien pintados y acondicionados con escaleras de emergencia que se miran bien cuidadas y slidas. En la planta baja estn los locales de ven la, las tiendas, que pueden ser de bodega o bien espacios rentados. El Fashion District de Los ngeles es uno de los lugares que abastece a las fayuqueras que compran en cantidades pequeas y que despus venden en mercados informales en la ciudad de Mxico; pero es tambin una zona de abastecimiento para importadores ms grandes, que llevan estas confecciones a otras partes del mundo y para los bodegueros de la ciudad de Mxico, que son importadores establecidos. Se trata de un tipo de produccin para el mundo global izado, que puede pasar legal o ilegalmente a otros pases, pero que satisface el tipo de consumo que el mundo global demanda: vestidos, conjuntos de pantalones y sacos, y todo tipo de prendas de vestir a la "moda global"; tambin se venden accesorios y chucheras electrnicas, y muchas cosas ms de las que vemos en los tianguis y en las calles de nuestra ciudad. Aunque lo que se produce y comercializa en este distrito de Los ngeles son productos de confeccin fundamentalmente, de otros distritos especializados como este, salen tambin los juguetes, electrnicos, cassettes, CDS, pilas, lamparitas y dems chatarra industrial que luego se coloca en el mercado establecido de Mxico y en los puestos ambulantes de ropa y accesorios, de los tianguis de la ciudad de Mxico. Las bodegas, fbricas y tiendas de los corredores comerciales son un centro de abasto que permite sobrevivir a tianguistas, vendedores ambulantes y que abastece tambin a grandes importadores que llevan los productos globales por el mundo. La mayora de la gente que ve uno en la zona tiene rasgos orientales o latinos. Los que estn atrs del mostrador son mayoritariamente orientales154. Son fabricantes y dueos de las tiendas de ropa y de las fbricas que producen ropa barata y accesorios. Las manufacturas de ropa no pueden ser visitadas. Los mexicanos dicen que los chinos son muy cerrados y son muy unidos. No aceptan a nadie ms que no sea oriental. Difcilmente hablan ingls se comunican en su idioma y aunque lo hablen, no permiten las visitas ni dan entrevistas. Aqu todos o la mayora, son productores y vendedores. La fabricacin es el negocio. Son familias de capitales chinos y coreanos que vienen a hacer suerte, "al pas de las oportunidades, pues aqu en Amrica, nadie se muere de hambre. El que quiere trabajar, trabaja y ellos saben cmo hacerlo".155. Tienen el knou how de los pases productores de la costa del Pacfico. Adems de producir, normalmente son comerciantes que se instalan en los mismos callejones de la zona. Tambin son exportadores a otras partes del mundo y algunos de ellos son importadores. Por qu? porque algunos de los fabricantes orientales instalados en Los ngeles aprovechan tambin las oportunidades de las economas de la costa del Pacfico. Cuando hay obstculos para producir en EU o cuando hay economas del Pacfico en problemas, cuyo intercambio desigual y tipo de cambio favorece los
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Un mexicano que renta un pedacito de un local de ropa para vender lentes me coment" Aqu los dueos son mayoritariamente coreanos, rabes y judos. Hay tambin armenios y mexicanos, pero la mayora, como puedes ver por los ojos y la estatura, son orientales. Ellos ponen a trabajar sus capitales en las fbricas de ropa v contratan fuerza de trabajo barata, a salario mnimo, que son mexicanos" Los ngeles. California, enero de 1999.
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Informante mexicana contratada como vendedora en tienda y anteriormente como costurera del mismo patrn vietnamita. Los ngeles, California, enero de 1999.

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precios en relacin con EU se convierten en importadores directos de pases como Corea, Vietnam, Tailandia o China. Compran directamente en los pases orientales a precios muy bajos despus traen los productos a Los ngeles y posteriormente los venden al menudeo o al mayoreo a los compradores que llevan la mercanca a otras partes del mundo. Para estos capitales, pequeos y medianos, que vienen a instalarse a Los ngeles es ms fcil trabajar en Estados Unidos: hay mercado, hay prstamos, hay fuerza de trabajo, hay materia prima. Hay menos restricciones que en otros pases. Su xito depende de alguna manera de estas facilidades y se puede ver simblicamente en el tipo de consumo que realizan y en las zonas de vivienda que habitan. Los dueos llegan en ferraris, transams, camionetas vans y otros modelos coloridos del ao, acondicionados con vistosos asientos de piel y con sonoros accesorios que incluyen estreos y bocinas que los orientales ms jvenes, o hijos de los dueos, presumen a todo volumen, con focos y alarmas que prenden y apagan todo tipo de seales. Sus zonas de vivienda estn en los suburbios y colonias de ms recursos de Los ngeles. Los vendedores e intendentes y los mltiples compradores son ms bien latinos; hay muchos mexicanos. Tambin los comerciantes callejeros, de puestos rentados fuera de los locales, son latinos. En los espacios rentados sobre el callejn, ms all del local, el mismo dueo del local subarrienda a alguien ms un pedazo de tienda. Ah se colocan los puestos pequeos de peruanos, mexicanos, hindes que venden sudaderas, lentes, maletas o paoletas, tenis y chamarras piratas, productos diversos de ocho, diez y hasta veinte o treinta dlares americanos. Los que cosen y empaquetan o pegan botones y hacen terminados son mexicanos. Hay muchas mujeres jvenes, contratadas a salario mnimo, en forma temporal y muchas veces con registros y seguros cuyas claves no les pertenecen. Es decir, se trata de trabajadoras que no son legales y que piden prestado un nmero a alguien ms para efectos del registro de trabajador, para el pago de impuestos y para tener la seguridad pblica.156 As se incorporan al mercado de trabajo. Ellas saben que van a terminar trabajando normalmente para un patrn oriental, y que lo poco que ganen les va a permitir sobrevivir, en condiciones de vida mejores que las que tienen en Mxico, pero nunca como las que tienen sus patrones.157 Al caer la tarde, los trabajadores latinos, vendedores e intendentes y las costureras del Fashioll District, toman sus autobuses o caminan hacia East L.A. y colonias vecinas del centro que son las que habitan chicanos y migrantes ilegales latinos sobre todo de origen mexicano. La venta en las tiendas de los callejones se realiza directamente sobre el mostrador y se entregan ah los artculos comprados, pero hay tambin exportacin. La exportacin se hace si el cliente viene a pedirla aqu y si hay un buen arreglo. En el caso de compras pequeas, la mercanca se lleva directamente por las fayuqueras, quienes la cargan a cuestas despus de haber comprado en efectivo. Si son compras ms grandes, se pueden pagar con tarjetas de crdito y pueden ser enviadas por barco, por tierra o por aire, mediante los servicios de importacin de las agencias aduanales. Pequeos y grandes compradores vienen aqu. Los pequeos vienen en busca de unas cuantas piezas de vestir, y compran en estos callejones. Se las llevan en maletas y pagan normalmente en efectivo. La venta mnima, pues se trata de mayoristas (whole-sales), es de seis piezas de un mismo tipo. Los principales compradores son de mercados latinos, sobre todo de Mxico. Pero tambin hay judos y compradores de otras partes del mundo. En el caso de las compras ms selectas, las de diseadores de modelos exclusivos, el procedimiento es un poco diferente. En las calles ms grandes que circundan los callejones se encuentran edificios y malles para la venta al mayoreo y la exportacin. Uno de ellos es el California Mart, de donde sale moda para el resto del mundo. Los grandes compradores vienen ah. Se trata de
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Un migrante que no tiene residencia, pero que ya tiene un negocio pequeo coment. 'Mi novia trabaj en el fashion District como costurera. con un coreano. Como no tiene los papeles y acaba dc llegar necesitaba trabajo, y se consigui el nmero de seguro de alguien ms, y con eso la contrat el dueo. Eso aqu es muy comn, por eso ves a tanta, jovencita, trabajando sin tener arreglada su residencia, ni el permiso de trabajo. Los ngeles. California, enero de 1999.
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Aqu venimos, a hacer lo que no podemos hacer all. Un porvenir para nuestra familia, a ganar unos dlares. All en Mxico no hay empleo y la vida es cada vez ms cara. No es que aqu seamos ricos, o que le lleguemos siquiera a los talones a los chinos, pero tenemos trabajo y podemos ir haciendo nuestras cositas: que una casita, un cochecito modesto y unos dlares para mandar a la familia. Tu ve East L.A. Se vive bien, tenemos casita con su jardn, hay todo lo que queremos: nuestra comida, nuestras costumbres, En Amrica nadie se muere de hambre hay oportunidades, para todos. Informante vendedor de tienda de vietnamita. Los ngeles, California, enero de 1999.

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modelos de Versacce, Gucci, Donna Karam, que se exhiben en aparadores muy bien puestos e iluminados. Hay puertas elctricas, luces, elevadores. La decoracin es muy llamativa y en algunos lugares hay msica de fondo. No estn en la calle como en los callejones. El lugar es corno un mall cerrado, con pasillos, en el que no se pueden comprar artculos para llevrselos al momento. Se trata de negocios para la exportacin. En las tiendas de los callejones se contrata todo: se compran los productos; se hace el pedido; se contrata la transportacin y el seguro sobre el valor de las mercancas, y se van los compradores con sus notas a esperar los productos a su lugar de origen. Las compras se pueden hacer ah usando efectivo si son pequeas cantidades, pero tambin hay crdito y uso de tarjetas para los grandes compradores. Los pagos entran a una caja registradora, que tiene un nmero de registro para el control de impuestos (IRS). Detrs de la caja o del mostrador casi siempre hay un oriental. Las compras que se realizan en grande se hacen con los exportadores de mayoreo que venden a todo el mundo. Ellos pueden vender ah mismo paquetes de servicios de transportacin y seguros, junto con las mercancas. En casos de compras en grande, corno en el California Mart, tambin se pueden ver mexicanos comprando, pero hay muchas gentes de otras partes del mundo en comparacin con lo que se ve en los callejones, que son ms latinos y mexicanos. El paso de productos. Trfico de hormiga e importacin en grandes cantidades El trfico de hormiga Aunque la apertura de fronteras facilit el paso de grandes cargamentos de mercancas que antes solamente llegaban al pas como fayuca, sigue existiendo todava, aunque en menores proporciones, el paso de hormiga que realizan fayuqueras y visitantes, que normalmente utilizan canales informales e ilegales para pasar la mercanca a este lado de la frontera del Ro Bravo. Se trata sobre todo de tianguistas, con las que mucha gente encarga ahora su ropa, que son vendedoras que se abastecen al menudeo utilizan- do como pretexto un viaje de placer o una visita a un pariente que viva en California. Tambin pueden tener un contacto, pariente o amigo, que se encarga con frecuencia de pasar desde el otro lado de la frontera, lo necesario para que las fayuqueras hagan aqu su negocio. Entre este tipo de vendedoras es comn el viaje a Estados Unidos, preferentemente a Laredo, Houston, y a Los ngeles, California. En el caso aqu estudiado, el del paso por la frontera de Tijuana, el viaje se puede hacer directamente en avin comercial hasta el aeropuerto de Los ngeles o se hace el tour de shopping completo: Mxico-Tijuana en avin y de ah en la camioneta de los conocidos, que estn fletados para hacer este recorrido, Tijuana-Los ngeles o Ensenada-Los ngeles, y de regreso. Se trata de negocios informales que conocen las mejores maneras de pasar y burlar la inspeccin si es necesario, o que tienen ya algunos arreglos con los migras158 y vistas aduanales. El negocio consiste en pasar frecuentemente la frontera, para hacer viajes de shopping. Por cada uno de los compradores que viajan en la camioneta Suburban, se cobra una cmoda suma -unos 30 dlares norteamericanos-, que incluye la ida y el regreso, ms el tiempo de espera en un estacionamiento en Los Angeles, mientras se realizan las compras y se van empaquetando en la cajuela. El paso parece sencillo, sobre todo si se explica a los vistas y autoridades de migracin en las garitas que van de paseo a Disneylandia, en un coche con placas fronterizas y que cruza continuamente la lnea. Como es de todos conocido en esa zona fronteriza, los automviles con placas del lugar disfrutan de ciertos privilegios como un paso menos supervisado y el per- miso para el conductor, si ste demuestra que es habitante de la zona, de pasar libremente algunas compras.159
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Se llama as en lenguaje coloquial a las personas que se encargan de migracin, ya sea para revisar y' documentos migratorios o para supervisar y revisar el paso de autos y artculos que cruzan la lnea fronteriza.
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El lmite permitido es de 50 dlares por persona De esta forma, y dentro de ese lmite, no se tiene que hacer declaracin. Existe tambin la facilidad, pero poca gente lo sabe o maneja oficialmente, de pasar compras de hasta 300 dlares mensuales por familia fronteriza. Segn informacin proporcionada por acadmicos estudiosos del comercio fronterizo esto facilita mucho el movimiento de

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Algunas de las compradoras que realizan este viaje con mayor frecuencia disfrutan de algn trato preferencial entre los bodegueros y fabricantes de los callejones de Los ngeles, y algunas reciben promociones especiales; alguna o algunas prendas gratis. La carga no la tienen que llevar a cuestas todo el tiempo; la camioneta las espera en algn estacionamiento cercano a los callejones. Conforme avanza el da, pueden ir depositando sus mercancas en la cajuela de la camioneta, separndola del resto de las compras ah depositadas por otras compradoras. Cuando el hambre aprieta o el cansancio ya no deja estar escogiendo a gusto, paran para ir a comer un taco, en los corredores de entre callejones, bodegas y fbricas se instalan todos los servicios necesarios: sodas, chicharrones, elotes, tacos de canasta y dems suculentos antojitos mexicanos; tambin hay comida tex-mex y comida llamada americana, la barata, de consumo popular: hamburguesas, hot-dogs, french fries and chips. Parece que ests aqu en un tianguis", me explica una fayuquera, "es como el centro de Mxico, el Tianguis del Oro160 o cualquiera de esos (...) y adems todos hablan espaol o espangls.161 Cuando empieza a atardecer y la cajuela se ha llenado, se emprende el regreso. Todos los viajeros abordan el vehculo, comentando los logros del da. Al pasar la garita se ponen a mano con los vistas o, por tratarse de un auto fronterizo, que tiene bien organizado el negocio, se abre el paso sin revisin, al tener la suerte de obtener luz verde en el semforo, despus de repetir en la garita que vienen de regreso de un maravilloso paseo por Disneylandia. En el caso de semforo rojo, se revisa la carga, y si se encuentran problemas, todava existen dos posibilidades; pagar los impuestos respectivos por lo que se compr ms all del lmite permitido a los fronterizos, o "ponerse a mano" con los vistas del lado mexicano, por la va de la mordida institucionalizada.162 Una vez que se ha pasado la garita, las viajeras fayuqueras, en su mayora mujeres, entran a territorio mexicano con la carga. Si van a regresar por aire a la ciudad de Mxico, ya no hay ms revisin. Ya lograron pasar la carga sin revisin, pues al llegar al aeropuerto, el vuelo viene registrado como vuelo nacional, proveniente de Tijuana. Si el trayecto de regreso lo han de hacer por tierra, hay garitas y puestos de revisin que hay que pasar todava. El procedimiento vuelve a repetirse y la mordida vuelve a aparecer, como recurso para brincar las normas y regulaciones. La mercanca as introducida, proveniente de un viaje virtual por Disneylandia, ha dejado de ser fayuca desde la liberalizacin del comercio, pero, aunque estn abiertas las fronteras, sigue pasando ilegalmente, es decir, sin cumplir los trmites legales, los registros oficiales y sin pagar los derechos correspondientes como si fueran objetos de consumo personal. Anteriormente, el estatus de esta mercanca era el de fayuca, ya fuera porque se trataba de mercanca prohibida, debido a que el mercado mexicano estaba protegido, o bien fuera que no estaba prohibida, pero tena que pagar aranceles altsimos. Actualmente, se trata ms bien de pequeo contrabando que se salta las regulaciones fronterizas y las reglamentaciones establecidas por el Tratado de Libre Comercio, y que llega a los mercados ambulantes y tianguis, o directamente a las casas de los compradores por encargo.
algunos productos, aunque de todas formas. hay la obligacin formal de declarar lo que uno lleva. y el derecho de los vistas y autoridades de migracin de revisar la mercanca. y de pedir las notas o comprobantes, que demuestren cunto se gast en la compra. Los semforos funcionan en color verde y rojo para permitir o impedir el paso del auto al azar o por peso registrado. Es importante sealar que con la firma del TLC, segn la percepcin de acadmicos e informantes entrevistados, se dificult el paso de algunos productos, tanto para los fayuqueros, como para los importadores y de los mismos pobladores fronterizos. Por ejemplo, las autopartes y la confeccin tienen ahora ms dificultad, pues son de las fracciones ms restrictivas del TLC y son cuidadosamente vigiladas.
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Tianguis ubicado en la colonia Roma. muy cerca de la avenida de los Insurgentes Se coloca los sbados y domingos Ah acuden a comprar miembros de sectores medios. en busca de artculos de moda, nacionales y extranjeros.
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Fayuquera desde Mxico D.F. va Ensenada. Entrevista Mxico, D.F. marzo de 1998.

Son los sobornos, en regalos en efectivo que se dan a las autoridades, inspectores a policas e intermediarios para evadir la ley y las regulaciones, o bien para tener proteccin. Este medio muy usado, caracterstico de la cultura mexicana, es ms difcil de utilizar desde que inici el TLC. De acuerdo con informantes y acadmicos de la regin ahora est mucho ms vigilada la frontera: el paso es cada da ms difcil, especialmente para productos de fracciones especiales dentro del TLC. COLEF', Universidad Iberoamericana. del Noroeste. Entrevistas Tijuana, Baja California, enero de 1999.

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De esta forma se sostienen los pequeos nichos de mercado para cierto tipo de consumidores. Aunque la red de este tipo de comerciantes se sostiene todava, la queja de las fayuqueras y de los tianguistas es que se ha dificultado el paso en pequeo, debido a que, contrariamente con lo que esperaban, la frontera est ms vigilada desde que se firm el TLC. Sobre todo para los migrantes y para ciertos productos como la ropa, hay restricciones especiales por ser fracciones restrictivas en el acuerdo comercial entre pases. Parece as que el Tratado de Libre Comercio funciona facilitndole el paso a unos, a los ms grandes, y dificultndole el paso a otros, a los ms pequeos. La importacin en grandes cantidades Desde que se inici la apertura comercial con fuerza en la dcada de los ochenta, durante la poca de Miguel de la Madrid (1982-1988), la va para la importacin se facilit o bien a travs de la importacin directa del pas de origen, o por va escalonada: importando productos provenientes de Estados Unidos, pero de orgenes asiticos, sobre todo de Hong-Kong, Corea, Taiwn y Tailandia. El que se elija una u otra va de importacin depende de varios factores, los cuales no obstante siempre quedan subordinados a que se obtenga un mayor beneficio para el importador. Cuando las economas de oriente estn quebradas y el intercambio desigual favorece a Mxico es preferible importar directamente del pas productor. Cuando se trata de mercancas que tienen muy altos aranceles en Mxico,163 es preferible pasarlas por Estados Unidos primero, es decir, comprar a importadores de Norteamrica que no pagan tantos impuestos y luego contrabandearlas a Mxico. Cuando se trata de productos que tienen restricciones en EU, debido a altas tarifas arancelarias o a polticas especficas contra el comercio libre, tambin es preferible comprar directamente en alguno de los pases de origen. Las compras se hacen personalmente, dejando que viajen los agentes importadores a los pases productores o a EU. La eleccin de quin va al pas de origen depende del idioma y los contactos. En cada uno de los lugares tienen ya contratadas a las agencias aduanales, tienen el acuerdo con los transportistas y los contactos necesarios para hacer el negocio. Si esto no es estrictamente necesario pues eleva los costos, se pueden hacer compras desde aqu. Cuando los contactos con proveedores son slidos y confiables, se echa mano de los catlogos. Con estos catlogos es posible hacer pedidos desde Mxico, o desde cualquier parte del mundo, dejando en manos de los exportadores de Asia el transporte y embalaje y haciendo aqu los trmites necesarios con las agencias aduanales para los permisos de importacin, los seguros y el movimiento de divisas conforme a las normas del comercio exterior vigentes en Mxico. Los mismos juguetes, cassettes, zapatos, sudaderas, y todo tipo de aparatos y componentes electrnicos, antes solamente accesibles en Tepito como fayuca, y que permitieron la consolidacin de verdaderas fortunas en esa zona de la ciudad, son introducidos al pas por grandes importadores, la mayora de los cuales estn legalizados -es decir con registros y permisos para importar y con oficinas establecidas por todo el pas- y algunos otros con mecanismos paralegales164 de importacin, que se las arreglan para no pagar impuestos o para declarar menos de lo que deben, si tienen bien consolidadas sus redes. Es importante sealar que el hecho de que la mercanca pase legal y formalmente la frontera, no impide que despus circule por los circuitos del comercio informal y el tianguismo, al llegar a las bodegas de la ciudad de Mxico. stas tienen mecanismos amplios y flexibles de colocacin lo mismo entre los comerciantes de mercado formal y establecido, que con los vendedores ambulantes o informales: venden mercancas que no se facturan; que se venden por igual a comerciantes establecidos que a tianguistas o ambulantes, y que se colocan dando facilidades como la consignacin. Los mismos importadores y
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Este es el caso de los productos chinos, que por la queja de los empresarios de no poder competir en precio y como producto de prcticas de dumping que realizan algunos productores asiticos, tienen un impuesto altsimo en Mxico, por lo que es preferible comprarlos en EU.
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Llamo mecanismo paralegal al que se realiza sin cumplir totalmente con los requisitos legales formales. Ejemplos de los mecanismos hay muchos. Menciono solamente los ms usados: lo subfacturacin; el uso de aranceles que no corresponden con producto importado pero que pagan una tarifa menor o el contrabando de una parte de los productos dentro de la carga registrada y declarada.

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bodegueros tienen muchas veces puestos en mercados ambulantes y en banquetas, para distribuir sus mercancas. La mercanca confiscada Cuando la mercanca no ha pasado formalmente los requisitos de importacin y es confiscada en la frontera o en algn puesto de revisin se incorpora posteriormente a los canales de venta informal a travs de diversos mecanismos. ste es el negocio oculto de mercanca confiscada que despus se vende y distribuye a remate, por parte de agentes diversos involucrados con las autoridades fiscales e inspectores mexicanos, Cuando la mercanca no viene precintada por la aduana fronteriza ya sea porque la dejaron pasar con mordidas o porque viene fuera de las normas o mal declarada es confiscada en alguno de los siguientes puestos de supervisin. Despus de un largo camino llega confiscada a las bodegas de Hacienda. Si t abres una paca, cuando los cintos se rompen rebotan mercancas hasta el techo. Vienen con tal apretura que nadie sabe realmente cunto peso hay all ni de qu mercancas se trata. Adentro puede traer tambin otros artculos distintos a los que fueron declarados y empacados por fuera (...) pero no te creas, contina, tambin esa mercanca se vende despus en los tianguis.165 La poltica de apertura comercial abri paso a una va de acceso que, antes era difcil y por goteo. Si se respetan las reglas o se hacen los arreglos paralegales de buena manera, estas toneladas de mercanca entran legalmente al pas y encuentran su mercado masivo a travs de los tianguis. El paso de pequeas y grandes cargas, de hormiga o de importacin en grande, se extiende entre los pueblos fronterizos que son un corredor comercial muy extendido, que parece consistente y bien organizado. Todo pasa, va y viene, a un lado y otro de la frontera a travs de redes que se entrelazan por aire, por tierra, a pie, por tren y por barco soportadas por una red de agentes y sujetos que lo mismo son inmigrantes visitantes, trabajadores ilegales, bodegueros, fayuqueras, importadores, pobladores y comerciantes de la zona, estudiantes y profesores, dispuestos a formar parte del negocio. La logstica implicada en el procedimiento de traslado vara un poco de acuerdo a las cantidades y el tipo de productos que se van a importar, pero en trminos generales incluye tres soportes bsicos: el de las agencias aduanales los seguros y el transporte. Las agencias aduanales trabajan con clientes ms bien conocidos, y son las que se encargan de ejecutar todo el procedimiento de importacin: tramitan permisos, pagan tarifas, hacen declaraciones, contratan transporte y seguros. Son una clave importantsima para lograr que los pedimentos crucen exitosamente la frontera. Existe tambin una manera de separar estos mecanismos de soporte. Si el comprador quiere contratar por su cuenta el transporte y los seguros en el lugar de fabricacin, lo puede hacer llegando a un acuerdo con la agencia aduanal y con el vendedor o exportador que tambin ofrece de buena gana estos servicios, sobre todo cuando se trata de compras no muy grandes. Este procedimiento es el que usan muchas fayuqueras y compradoras pequeas, que al llegar a los callejones de Los ngeles hacen su compra y contratan all mismo, con el productor-comerciante, transporte con seguro incluido en agencias como UPS o DHL. Las aduanas El paso de productos para el mercado informal y tambin para el comercio establecido est soportado por el mecanismo de aduanas, por los sistemas de transportacin y por los seguros comerciales. Adems de estos mecanismos de apoyo, existe detrs todo el aparato institucional dispuesto por el Estado mexicano para la realizacin del comercio exterior. La mayora de los artculos que se producen y venden en zonas como la descrita, pasan la frontera de
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Informante empleado y supervisor en la SHCP, Mxico. DF. agosto de 1998.

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Mxico por los canales legales de la importacin, cubriendo los mecanismos de aduanas y de permisos, que los bodegueros se encargan de registrar a travs de agencias aduanales. El paso para este tipo de comerciantes mayoristas o los muy grandes es mucho ms fcil ahora que las fronteras estn abiertas. Hay menos restricciones est legalizado el paso de productos y hay ventajas comparativas en trminos de costo y calidad sobre todo para artculos que no tienen restricciones especiales en el TLC. El mecanismo de aduanas se ha facilitado. El proceso se inicia en el momento en que se compra la mercanca. y se hace un pedimento con las agencias aduanales de preferencia normalmente tramitando todo con el proveedor. El comprador manda la factura y la agencia aduanal manda el pedimento. Aqu hay algunas maas que los importadores conocen. Por ejemplo si les conviene pueden mandar el pedimento por otra fraccin arancelaria que no sea la que corresponde al producto que se est enviando pero que sale ms barata porque tiene menos restricciones y es de tarifa ms baja. Aunque ahora dicen los conocedores con el TLC esto es cada da ms difcil porque las agencias aduanales tienen ms control y estn ms supervisada: ...Ellas se tienen que cuidar tambin porque si les caen en algo "chueco" los pueden suspender as que no se arriesgan tan fcilmnte. Todos los agentes aduanales tienen obligacin de revisar su mercanca. Si se les detecta discrepancia los multan o les cierran el "changarro". Ellos exponen mucho as que tambin ellos tienen que controlar lo que pasa. De todas maneras todava se pueden hacer algunas trampillas.166 Esta es la va para la importacin pequea y para la grande y se puede hacer por tierra, por aire y por mar pero es preferible hacerlo por aire "porque el aeropuerto de la ciudad de Mxico -dicen algunos conocedores- es sumamente corrupto.167 Si se enva mercanca al DF se sabe que no va a tener ningn problema. Casi el 40 por ciento de las importaciones dicen estos informantes llega a Mxico por el aeropuerto. La razn es esa: ...Normalmente se compra en Los ngeles porque hay ms productos y son ms baratos que por ejemplo en San Diego o en otras ciudades de California. Los productores de LA son productores y comerciantes al mismo tiempo. Ellos saben cmo producir ms barato y cmo darle al pblico lo que necesita. No importa que no sean productos de calidad pero son productos que el cliente compra bien porque as los demanda. Satisfaccin instantnea para el cliente los productos van bien presentados van bien envueltos y gustan. Tienen adornitos, luces, hacen, sonidos. Adems son baratos. Lo que es ms complicado es la ropa. La ropa es muy latosa, desde que se inici el TLC porque tiene NOM (Norma Oficial Mexicana), que se aplica a todos los productos en general, pero en la ropa hay que especificar todo. Las etiquetas deben llevar la NOM: cmo se lava la prenda, qu contiene, en qu porcentajes, cmo se seca, qu no usar porque se echa a perder (...) hay que saber la como posicin de una camisa por ejemplo, si es de punto, de polister, en fin, se tiene que describir el material de que se compone cada pal1e de la prenda. sta es una de las fracciones ms complicadas y ms reguladas por el TLC, y por eso hay pocas agencias aduanales que hacen ese movimiento".168 No obstante, ese comercio sigue, al mayoreo y al menudeo, porque la ropa en Los Angeles es ms barata y es de calidad. De acuerdo con los informantes, s compite en otros mercados como el mexicano. "Es mucho mejor que la nacional, no porque dure ms, sino porque est bien diseada, es de moda y es ms barata. La ropa en Mxico sale cara al final".169 Ejemplo del auge que han tenido las importaciones es la multiplicacin de las agencias aduanales. Desde que se abrieron las fronteras han ido creciendo en nmero las agencias aduanales. Tan solo entre los aos 1991 y 1992, crecieron hasta 50 o 60 agencias, en comparacin con las 15 o 16 que habra
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Informante Agente de Aduanas Tijuana Baja California, enero de 1999. Ibidem Informante importador y empleado de agencia aduanal. Tijuana. Baja California, enero de 1999. Idem.

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anteriormente y ahora hay muchas, muchsimas ms."170 De acuerdo con los conocedores, hay lugares por donde es ms fcil cometer ilcitos. Por ejemplo, mientras que en Tijuana hay unas 50 o 60 agencias aduanales, en Laredo hay unas 350 agencias. Por esta razn, dicen los que estn metidos en el negocio, un ilcito no importa tanto en Laredo como en Tijuana. En Laredo se nota menos una irregularidad. Esa es la razn, entre otras, por la que la mercanca o contrabando entra preferentemente por Laredo o por Ciudad Jurez. Adems hay menos puntos de revisin y la mercanca llega ms rpido. Desde Tijuana hay ms puntos de revisin terrestre, despus de que se pasa la frontera y de que se ha sacado el pedimento. Desde Laredo o Ciudad Jurez hay menos puntos de revisin terrestre.171 La mayora de los importadores y tambin de las fayuqueras prefieren pasar por Laredo o por Ciudad Jurez, incluso cuando el pedimento se hace desde Los ngeles. Se compra la mercanca en el Fashion District de Los ngeles, que por ser un centro de modas y por la tradicin que ah tiene la industria de la confeccin, pueden elegir prendas de mejor calidad y variedad. Desde ah se hace el pedimento y luego, ste se manda por la aduana de Laredo o la de Ciudad Jurez. Una vez que sale el pedimento, ya no se usan semforos. La mercanca se cinta cuando pasa la frontera, y va pasando puntos de revisin despus pero ya sin semforo. En los puntos de revisin solamente se checan los sellos, si los hay. Si no, se confisca la mercanca y va a parar a las bodegas de Hacienda. Una vez que los productos han pasado la frontera, al paso de hormiga o por la va de los grandes cargamentos, con todo legal o con una parte contrabandeada, los productos llegan a las bodegas de Mxico, que estn ubicadas por todo el pas. El escenario del centro histrico de la ciudad de Mxico. En el centro de la ciudad de Mxico, muy cerca de Palacio Nacional, entre los mercados de Mixcalco, La Merced y Tepito, se encuentran distribuidas una serie de bodegas y fbricas de artculos decorativos, accesorios, ropa e importaciones orientales diversas: juguetes, prendedores, cepillos, pasadores, maquillaje, artculos elctricos para la cocina, libros de notas. Se trata de una de las zonas de abasto de importaciones orientales y de ropa para el resto del pas y muchas veces para compradores centroamericanos, que prefieren venir a la ciudad de Mxico y no ir a abastecerse de lo necesario hasta los pueblos fronterizos con Estados Unidos. Los negocios informales como el comercio ambulante. Las calles de Colombia, Argentina, Repblica de Bolivia y del Carmen, se pueden caminar, local tras local, con vista al frente y muchas veces sobre la calle, sin encontrar prcticamente ms que una que otra casa habitacin o uno que otro edificio destinado a la vivienda. De acuerdo con testimonios de los habitantes del lugar, que dan solamente algunas familias, viejas residentes del lugar, con rentas de las que se llamaban "congeladas o familias que rentan cuartos de vecindad, por unos pocos cientos de pesos mensuales. De acuerdo con la percepcin de los habitantes de la una, el centro ha cambiado mucho. Lo que antes eran edificios para familias, ahora son bodegas o estn vacos. La mayora de las construcciones son tiendas, bodegas y fbricas. "Las ventanitas que ves -me cuenta una de mis informantes- son bodegas que estn llenas de productos chinos, pues lo que ms se vende son productos orientales".17234 El centro, se quejan los informantes, parece una colonia oriental. La mayora de los dueos, al igual que en los callejones de Los ngeles, son chinos, coreanos y vietnamitas. Los mexicanos, al igual que en los callejones, se encuentran trabajando como intendentes de tiendas, como vendedores o como ambulantes,
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Idem. Informante fayuquero de ropa

Informante amiga de los intermediarios de bodegas que distribuyen productos como los vendedores ambulantes Centro Histrico de la ciudad de Mxico, diciembre de 1998.

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de productos que fabrican o importan los orientales. Para vender y distribuir sus mercancas se apoyan en varios mecanismos. Algunos tienen tiendas y venden al comercio establecido; otros, adems, le venden al llamado comercio informal y muchas veces tienen tambin puestos en la calle. Su sistema de distribucin est compuesto por una compleja red de distribuidores e intermediarios que se dedican a colocar las mercancas. Un testimonio logrado con uno de los intermediarios da cuenta de la complejidad del sistema de distribucin: Yo prefiero no darte mi nombre y que no nos vean tanto juntos. Si mi jefe se entera me mata; aunque no habla espaol se las puede oler. Aqu trabajamos varios en esto. Yo busco colocar la mercanca que mi jefe, el vietnamita algunas veces produce y otras importa. l vende al comercio establecido pero tambin vende a los que estn en la calle. Yo hago los contactos, veo quin es confiable, a quin le falta mercanca. Pero no soy el nico, somos una red, yo solamente soy corredor. Habemos muchos en esto. Yo consigo con quin colocar la mercanca que importamos. Nosotros vendemos en efectivo y si damos mercanca a consignacin, la vendemos ms caro, pero se las damos. Yo no te podra conseguir una entrevista porque yo me expongo. Si el vietnamita se entera (...) Pero te puedo contar algo. Con lo que te diga date por bien servida. Nosotros metemos la mercanca legal e ilegal depende de qu arreglos hagamos, pero metemos toneladas. Te estoy hablando de containers de muchos miles de dlares. Solamente una parte se declara. Hacemos arreglos. Yo soy solamente uno dentro de la red. Hay muchos ms. Mi patrn no habla espaol y eso s, tiene aos haciendo negocios aqu. A m solamente me pagan por colocar y controlar a los clientes con los que coloco. Yo vivo de esto, manejo este negocio. Hay muchos millones de pesos aqu. A la bodega no te puedo llevar yo me arriesgo y mejor que no te vean conmigo. Con eso fue suficiente. No te puedo servir ms. Espero que eso te sirva173 Como este caso se encuentran muchos ms, que son los enlaces estratgicos del negocio de importacin en el centro y para el resto del pas. Estos enlaces permiten a los dueos de las bodegas e importadores, que su negocio sea ms fluido. Son estos agentes los que hacen posible una mayor velocidad de circulacin de las mercancas, y los que ubican entre los ambulantes y maleteros174 los artculos adecuados a una poca del ao y a un tipo de consumo y gusto. Sin estos intermediarios y sin los ambulantes entre los que colocan, no solamente el volumen sino tambin la velocidad de circulacin, seran distintos. Se trata de distribuidores masivos de la chatarra de importacin. Ellos cumplen con el papel de intermediarios culturales. Conocen el medio, conocen a la gente, conocen las costumbres que los chinos u orientales de otros pases no podran controlar por s mismos y manejar como estrategia de distribucin y mercadotecnia. Ellos son los que ven a quin se le dan artculos a consignacin, a quin slo se le vende de contado, a quien le dan ms artculos, y luego son los que controlan esta circulacin. Ellos saben qu vender, en qu temporadas, en qu zonas. Son los traductores culturales 175 de los productores e importadores de oriente. Semejanzas entre los escenarios: El centro histrico de la ciudad de Mxico y El fashion District en Los ngeles, California Si uno mira el centro de la ciudad de Mxico, en las calles detrs de Palacio Nacional, el escenario urbano tiene caractersticas similares a las que se ven en los callejones de Los ngeles. Hay muchos locales de
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Informante annimo amigo de varios de mis informantes. Centro Histrico de la ciudad de Mxico, noviembre de 1998.

Es un tipo de vendedor informal o ambulante que toma mercanca a consignacin (una caja o maleta) y la lleva a distintas zonas de la ciudad: a cruceros de semforo, lentos. a salidas del metro, a vagones del metro y a autobuses. Al transitar por las calles de ciudad, podemos ver cmo Iodos estos vendedores llevan mercancas iguales, ms o menos en las mismas temporadas: paraguas chinos en la poca de lluvias, agendas cuando se inicia el ao, juguetes en la poca navidea. cuchillos y cortadores made in Taiwan cerca de los festejos del da de las madres Por todos lados circula el mismo tipo de producto combinado con los ya clsicos productos que vende el ambulantaje, chicles, dulces y refrescos de los que venden en los semforos. En todas las pocas del ao.
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Para una mejor definicin y comprensin del fenmeno de los intermediarios en Mxico (brokers), vase: Eric Wolf (1956) Aspects of Group Relations in a Complex society: Mxico, American Antrophologist LVIII, pp 1056-1078.

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artculos orientales, importaciones de plstico, goma y pilas, que prenden y apagan focos y sirenas y mucha ropa importada, hecha en Mxico y de segunda. Las ventas son tambin al mayoreo, lo que es tres piezas de un mismo tipo en algunas casas comerciales y seis de un mismo tipo en otras, aunque a diferencia de los callejones de Los ngeles, en Mxico se venden piezas al menudeo pero a otro precio, uno o dos pesos ms caras que el precio de mayoreo. Es muy significativo volver a encontrar "ojos rasgados"176 -como dicen los informantes- detrs de los mostradores. En algunos locales hay familias enteras: padre, madre y uno o dos hijos haciendo las labores de cobro, caja, factura y cambio. Hablan su idioma, y hay uno que se dirige al pblico, con un espaol bueno o mediano, pero en espaol. Hay una mayora de mexicanos, pero es visible la presencia de orientales que se mueven con sus llamativos coches ltimo modelo con mucha dificultad, debido a la gran cantidad de compradores y paseantes que acuden al lugar, y que caminan sobre el arroyo de las estrechas calles que circundan el Palacio Nacional. Detrs o en los frentes de estos locales o en un tapanco del que disponen algunos de ellos, se apilan cajas y ms cajas con la leyenda made in Hong-Kong. Made in Korea, made in Taiwan. Cuando uno visita la zona en temporada navidea se le ve un aspecto de gigantesco tianguis. Dentro y fuera de los pasajes hay vendedores. En los accesos y en las banquetas hay vendedores. Por todos lados se encuentran. Los pasajes se suceden uno a otro. Las calles tienen vendedores en doble fila. No hay espacio entre puestos. Los tradicionales gritos y ruidos del tianguis se confunden. Hay grandes cantidades de ropa en el suelo, colocadas sobre plsticos o sobre cajas de cartn desarmadas. De las bodegas entran y salen mercancas; hay diablitos, empujones. Hay comida por todos lados, tanques de gas, estufas. Bancos, sillas, cajas y gritos. "El golpe, va el golpe". No cabe duda de que es el centro de abasto ms grande del pas o el tianguis ms grande del mundo. El Fashion Dstrict de Los ngeles, y su conocida zona de callejones recuerda el paisaje que se ve en el centro de la ciudad de Mxico. Los callejones tienen menos gente en las banquetas, parecen ms amplios, ms ordenados; hay menos empujones, hay menos gritos, hay menos radios, pero es como un tianguis de primer mundo. Los locales se suceden unos a otros con anuncios y mercancas sobre las banquetas. Por ah pasan los peatones viendo la mercanca. Los locales son grandes y tienen mercanca afuera, pero tambin, como en Mxico, dejan que otros vendedores. De otros artculos distintos a los del dueo, se coloquen afuera con sus productos. a cambio de una renta. No hay tantas importaciones de baratijas chinas (tijeras, lamparitas, esponjas, cepillos) como en Mxico. Se trata ms bien de ropa y accesorios como lentes, pulseras, collares que se producen ah mismo preferentemente, o que anuncian su origen: made in Taiwan, made in China. Las ventas son tambin al mayoreo (whole-sale), aunque ah son mnimo seis o doce piezas de cada modelo y se puede dar factura; o se puede evitar la facturacin, si no son cantidades grandes. Los que estn detrs del mostrador, los que llegan en coches visiblemente caros, coloridos y sonoros, los que mandan que se ponga tal o cual cosa al frente son tambin orientales, que segn testimonios vienen de Taiwn, de Hong-Kong, de Vietnam, aunque aqu se ven tambin muchos judos. Los que estn contratados como vendedores y como ayudantes son mexicanos, mayoritariamente mujeres jvenes (de entre 20 y 25 aos), que hablan espaol, de cabello negro y piel apionada. Hay uno que otro peruano y algunos salvadoreos. Los dueos de las fbricas son orientales. Son los capitales nuevos que han venido a trabajar a California. Algunos de ellos son importadores, pero la mayora producen ah mismo, con fuerza de trabajo mexicana. No hablan ingls, al menos no muy fluido, y algunos solamente lo indispensable. Detrs de los mostradores se hablan leguas orientales, preferentemente. La queja de los mexicanos en Los ngeles es similar a la de los ambulantes del Centro Histrico de la ciudad de Mxico: stos vinieron aqu despus que nosotros y nos ponen a trabajar. Nosotros somos sus esclavos. Ellos vienen con el dinero, saben cmo producir y "nos ponen a darle". Son muy hermticos, y se
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As se refieren a los orientales los ambulantes y vendedores mexicanos del centro de la ciudad.

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ayudan mucho, pero slo entre ellos. No hacen chismes, ni competencia. Se apoyan. Casi no conviven con gente que no sea de ellos (...) Nosotros aqu solamente somos sus empleados.177 Conclusin. El tianguismo global. Despus de este largo recorrido, a travs de la compra directa que realizan las fayuqueras en Los ngeles, as como a travs de los mecanismos legales y paralegales de importacin que usan bodegueros, fabricantes e importadores en general, llegan las mercancas a los tianguis, bazares y a los puestos de los as llamados ambulantes de muchas ciudades, entre otras la ciudad de Mxico. Como he intentado describir en las pginas anteriores, las toneladas de productos chinos, taiwaneses y vietnamitas que vemos lo mismo en los mercados establecidos, que por las calles de la ciudad o en los tianguis, han realizado un largo recorrido y han provocado, en su trayecto, la intervencin de una considerable cantidad de actores y sujetos involucrados en el comercio global. Este complejo sistema de red de distribucin est en la base de la circulacin de productos importados y es el que soporta el ambulantaje o tianguismo que llamo global. La perspectiva metodolgica aplicada y el desarrollo del trabajo de campo entrevistando a los actores, haciendo largos recorridos de observacin y aplicando tcnicas de observacin participante, me permitieron encontrar una lgica de interconexin entre productores, distribuidores e intermediarios, que va mucho ms all de nuestra frontera y que responde a un proceso de interrelacin ms global. Las fayuqueras de antao, y los vendedores ambulantes en general, se sitan como un eslabn ms de esta larga y compleja cadena del comercio global. Asumo con Kearney que la desterritorializacin de la produccin, la circulacin y el consumo que han tenido lugar a partir de una integracin econmica sin preceden les, han permitido la descentralizacin econmica (Kearney. 1995) y la atomizacin de los mercados para las baratijas industriales, que circulan tanto por los canales formales, como por los llamados circuitos informales del comercio. De esta forma, el tianguis global puede ser explicado como resultado de la creacin de un espacio multidimensional del comercio global, que genera espacios discontinuos, interpenetrados y sin barreras en el que se mueven gente, productos y capitales. Este proceso parece dar cuenta de una reestructuracin, que tiene por objeto acortar el periodo de realizacin de la ganancia, reduciendo las barreras a la produccin y a la circulacin de productos. Si bien es cierto que es sobre la base de la apertura de fronteras y de la produccin para el consumo global como se explica la expansin que ha tenido la circulacin de productos que antes solamente circulaban marginalmente como fayuca, es cierto tambin que la multiplicacin acelerada en no ms de dos dcadas del comercio ambulante en Mxico es el resultado de otros factores de carcter ms estructural de nuestra economa, por un lado, y de las caractersticas del sistema poltico mexicano, por otro. Entre los factores de carcter ms estructural, podemos mencionar los procesos de reestructuracin de nuestra economa, que se han traducido entre otros fenmenos, en una multiplicacin de la pobreza, en una reduccin del empleo estable y formal y, en la consecuente multiplicacin del subempleo. Entre los factores de carcter poltico social que hacen del comercio ambulante una opcin que se multiplica da con da y que tiende a situarse como rasgo caracterstico del comercio urbano, debemos mencionar algunos de los rasgos que definen al sistema poltico mexicano y a la cultura poltica que se le asocia. La cadena de trampas, mordidas, arreglos y acuerdos informales que estn en los cimientos del sistema poltico, y a los que estamos tan acostumbrados los mexicanos, posibilitan que en nuestro pas se multiplique y conforme una slida red de vendedores informales, que tienen espacios tolerados y negociados al margen de la ley y del uso adecuado de las vas pblicas. El control que ejercen inspectores, autoridades de va pblica y policas y cuerpos de vigilancia sobre este tipo de negocios es de todos conocido. Se arregla con mordidas, regalos, y acuerdos entre lderes y
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Informante mexicano vendedor en callejn de Maple, Los ngeles. California, enero de 1999.

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autoridades, y con la participacin directa en los negocios informales, de algunos de estos actores sociales. Es esto lo que da un toque especial al ambulantaje en la ciudad de Mxico. Se trata, al parecer, de uno de los pases en los que el cumplimiento de las leyes y el ejercicio de los derechos es a todas luces relajado. Podramos decir as que el ambulantaje es un fenmeno que se ha multiplicado, refuncionalizndose como mercado de baratijas industrializadas tono con la globalizacin y la apertura de fronteras, pero que, se expande tambin, aceleradamente, como resultado de las tendencias estructurales de la economa mexicana y como producto de un sistema paternalista, de rasgos claramente corporativos y visiblemente corrupto, como es el sistema poltico mexicano.

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UN PARADIGMA SOBRE LOS ACCIDENTES LABORALES

MARIO ORTEGA OLIVARES
Ortega Olivares, Mario. 2 Cap. Un paradigma sobre los accidentes laborales en: Productividad y fatiga laboral. UAM-X, Mxico, 1996.

El exterminio obrero en Mxico En nuestro pas, cada 50 segundos ocurre un accidente laboral, situacin favorecida por la desnutricin asociada a los bajos salarios, como lo reconoce Hctor San Romn (1993) dirigente de la Confederacin del Trabajadores Mexicanos (CTM); en un solo da la industria mexicana genera 4 muertos y 41 invlidos, debido a los accidentes por el trabajo. (STPS 1993: 131) En 1991 la siniestralidad agrupada del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Petrleos Mexicanos (PEMEX), la Secretara del Trabajo y Previsin Social (STPS) y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE), sum un total de 525,679 accidentes de trabajo (STPS 1993: 20). Que produjeron en la industria una prdida de 12 millones 742 mil jornadas laborales diarias por incapacidad temporal (STPS 1993: 30). En 1995, segn informacin del presidente de la Sociedad Mexicana de Medicina del Trabajo, tan slo entre los 9 millones 512 mil 810 trabajadores afiliados al Instituto Mexicano del Seguro Social, hubo 13 millones 427 mil 23 das de incapacidad temporal, 11 millones 137 mil 130 accidentes y 36 mil 663 enfermedades de trabajo (Caldern 1996: 18). Aunque desde inicios de esta dcada, la Comisin Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo publica un anuario con el fin de subsanar las deficiencias existentes respecto a la informacin estadstica sobre los riesgos de trabajo en Mxico (San Romn 1993: 5), existe un subregistro; pues las empresas para evadir obligaciones, slo comunican los accidentes graves que no pueden ser atendidos en sus enfermeras; y los trabajadores a fin de evitar represalias, nada ms denuncian los accidentes incapacitantes. Pese al subregistro, esta informacin nos aproxima a la magnitud de la masacre cotidiana de trabajadores ocurrida en la produccin industrial mexicana. Las partes "del cuerpo inmoladas con mayor frecuencia, son en primer lugar, las manos, que alcanzan el 26 por ciento del total de lesiones ocurridas, perderlas significa para el trabajador la angustia de no contar con sus ms preciados rganos, aquellos que le permiten sostener a su familia. Siguen en orden de importancia, los accidentes en un miembro superior excluyendo la mano con un 14.8 por ciento, despus los miembros inferiores sin incluir el pie con un 14.45 por ciento, los pies con una incidencia de 9 por ciento, el trax y sus rganos en un porcentaje similar que el anterior, la cabeza y la cara en un 7.1 por ciento de los casos, y las lesiones oculares con un porcentaje de 6.12 (San Romn 1993: 90). Bajo las letales condiciones de produccin en nuestra industria, los obreros son golpeados y atrapados (52.6%); se caen (15.9%); son daados por radiaciones o substancias custicas, txicas y nocivas (4%); chocan en vehculos (2.9%); reciben descargas elctricas (0.4%); se queman (0.3%); sufren excoriaciones por abrasin, y realizan sobre-esfuerzos y otros daos (22.9%). (San Romn 1993: 124). En 1992, el IMSS inform que la tasa de incidencia de riesgos de trabajo disminuy en 1.5 por ciento en los ltimos cinco aos, segn estudios realizados en las 16 mil empresas ubicadas en el rea Metropolitana de la Ciudad de Mxico (IMSS 1992), la informacin sin embargo es poco confiable por el impresionante hermetismo en el manejo empresarial de la informacin sobre los problemas de salud que aquejan a los trabajadores en el interior de sus factoras. En pases donde existe un registro ms confiable de los siniestros, las tasas de accidentalidad tambin son altas pese a contar con normas de seguridad ms exigentes que las nuestras; por ejemplo en Espaa segn las Comisiones Obreras, ocurren mil doscientas muertes al ao por accidentes de trabajo. En Mxico las empresas no cuentan con las condiciones mnimas de seguridad, los inspectores del trabajo generalmente son incapaces, toleran las violaciones a los reglamentos de seguridad industrial y reciben ddivas patronales. Las Comisiones Mixtas de Higiene y Seguridad, responsables de vigilar las condiciones de seguridad laboral, responden en gran medida a las directivas patronales. () Por la ausencia de informacin confiable, la sociedad civil percibe desde su sentido comn a los

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accidentes laborales como si fueran hechos naturales, un resultado de la fatalidad, ignorando las degradadas condiciones de produccin en nuestra industria. Desde esa visin fetichizada de la inseguridad laboral se culpa a la vctima por simular los accidentes y se exonera a las empresas de toda responsabilidad. Los analistas del sector privado nicamente reconocen tres causas de los accidentes: a) el ambiente hostil; b) el equipo inadecuado; y c) un individuo que no puede, no quiere, o no sabe trabajar. De esta manera individualizan un problema social, pues consideran a los obreros mexicanos como unos flojos por naturaleza, quienes no desean, ni saben, ni pueden trabajar y padecen una marcada vocacin por la muerte. Ilustremos ahora el problema con un accidente tpico de nuestra industria, ocurrido en Real del Monte: Nos podemos salvar del rayo, pero no de la raya, comentan Leonardo y Benjamn, sobrevivientes de los accidente de la mina de San Juan Pachuca, burlndose de la raya que a diario les pinta la muerte a los trabajadores mexicanos. Esta es la visin obrera inmediata del accidente: un resultado del destino, de la mala suerte, una obra de fatalidad; el castigo a pagar por nuestras culpas en este valle de lgrimas. El 12 de octubre, da de la Raza, 21 trabajadores de la Compaa Minera Real del Monte terminaron su jornada de trabajo, subieron a la calesa que los llevara a la salida de la mina, pero el malacate se rompi. Cayeron al fondo de la mina unos 400 metros y 19 mineros perecieron: Pedro Mendoza Alemn, malacatero de la mina haba ya insistido varias veces ante seguridad industrial con la queja de que el cable del malacate chisporroteaba y que haba que revisarlo y reemplazarlo o repararlo: con fecha 23 de septiembre, los expertos de seguridad haban inspeccionado el winch y dieron el visto bueno. Como la crisis est dura, el malacate segua sirviendo. El da 12 al cambio del segundo turno, se viva en el fondo de la mina ese clima, mezcla de alegra e impaciencia que se produce al fin de una agotadora jornada, y los mineros se arremolinaban en espera de la jaula que los sacara del tiro. El calecero dio la seal, y entre las burlas a quines se quedaban para un siguiente viaje, se inici el ascenso, haba subido slo 60 de los 580 metros que los separaban de la tierra y el sol, cuando el cable que sostena la jaula y que en teora debera resistir una carga de 22 toneladas se troncha violentamente, precipitando al fondo del tiro y a la muerte a 20 productivas y prometedoras vidas. A Pedro Mendoza el malacatero, los desesperados gritos de sus compaeros le producen un shock que le priva temporalmente del habla y tal vez definitivamente de la razn. (Punto Crtico 137: 16) Lo ocurrido no es un hecho aislado, segn la Seccin Uno del Sindicato Minero, forma parte ya de su vida. En Real del Monte, no hay ao desde hace cuatrocientos, en que no ocurran muertes, ni mes en que no quede lesionado o invlido para toda la vida un minero. Pero, la tragedia de los mineros no se constrie a las grandes catstrofes. Silenciosamente, poco a poco, van dejando la vida en el trabajo, en miles de accidentes que provocan heridas, mutilaciones, invalidez y muerte. Despus del suceso en Real del Monte, Napolen Gmez Sada present sus condolencias a los familiares y ante la pregunta de un periodista: - Quin es el responsable del crimen de los mineros? El lder presenta disculpas: - "Es un accidente... en todas partes se mueren mineros... no podemos culpar a nadie." Fatalidad? No, es seguro, tan seguro como el descenso cotidiano del salario, que cada uno de esos mineros y todos los dems, saban que ese malacate estaba en mal estado, que cualquier da se iba a romper, y que ojal fuera cuando ellos no estuvieran ah. (Gilly) La tradicin de lucha de los mineros de Real del Monte es larga, en 1776 estall en estas minas la primera huelga en el continente, ganada por los barroteros a Don Pedro Romero de Terreros. A ms de dos siglos del trascendental paro, cuando los accidentes eran cada vez ms frecuentes y los salarios bajaban, los mineros cansados de la corrupcin en su sindicato; la que llegaba al grado de vender la atencin del servicio mdico e impedir la afiliacin al IMSS, evitaron en una asamblea que les impusieran un tope salarial. Inicindose as la historia de Liberacin Minera, grupo democrtico de la Seccin l del sindicato nacional de los mineros metalrgicos. En 1985, Liberacin Minera promovi un paro de 3 mil 500 trabajadores, en el que los mineros desnudos, portando slo el casco de seguridad, botas y algunos cinturones rados, como nicas prendas, protestaban por la intencin de la directiva de reducirles prestaciones, entre ellas el reparto de ropa adecuada a sus

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faenas y equipo de seguridad. A decir de los mineros, es sistemtica la falta de ropa, botas y equipos de seguridad; en lugar de mascarillas utilizan un paliacate o un pedazo de franela amarrado a la cara: - No nos apena estar encuerados, peor estamos en el infierno de all abajo en la mina, o mutilados y aplastados por derrumbe. Fue uno de las declaraciones de los paristas. La direccin sindical coment: - Tuvimos que llegar a esto, nos pusieron contra la pared, no podamos permitir que con pretexto de abatir costos, sin importar la seguridad y el futuro de las familias mineras, la patronal regateara las prestaciones y anulara las conquistas que han costado la vida de miles de mineros en Real del Monte. Jaime Mata, minero con 30 aos de antigedad en Real del Monte, afirm: - Aqu la constante es la muerte ya sea por accidente o por silicosis. La singularidad e importancia de este paro, la encontramos tanto en su contenido como en su forma. En cuanto al contenido, es uno de los movimientos ejemplares en defensa de la salud obrera; y en cuanto a la forma, por su radical decisin de desnudarse, antes de que la ahorrativa patronal los "encuerara" frente a los riesgos del trabajo. La etiologa de los accidentes laborales Es larga la historia del estudio de la relacin entre el trabajo y la condicin de salud-enfermedad. A lo largo del camino iniciado por Bernardo Ramazzini (1663-1714) entre otros, ha ido aclarndose la relacin de entre la labor desempeada por grupos especficos de trabajadores y los daos a su salud. Dentro de esta corriente podemos mencionar los trabajos de Rodolfo Virchow (1821-1902) y otros autores del siglo XIX. Esta lnea de investigacin de los riesgos laborales no tuvo continuidad, entre otras causas, por la derrota proletaria en Europa y la muy posterior toma del poder por parte de la burocracia en los pases donde se instaur lo que fue el socialismo real. Ante la ausencia del pensamiento crtico en el terreno de los riesgos del trabajo, los sanitaristas empresariales delimitaron las causas de los accidentes laborales, localizndose no por casualidad su centro de actividad en los Estados Unidos. Durante las dos primeras dcadas del siglo XX, en respuesta a la demanda sindical de higiene y seguridad, varias empresas como la V. S. Steet desarrollaron un sistema de compensacin econmica por inseguridad laboral. Tal sistema, junto con los programas oficiales de inspeccin industrial, cre una falsa imagen de mejoramiento en las condiciones laborales, y de atencin satisfactoria de los obreros accidentados. Pero se ignoraron problemas como la discapacidad permanente, la necesidad de rehabilitacin y las enfermedades profesionales. Sin embargo, debemos reconocer que si se abatieron los costos por accidente, a el uno por ciento de su nmina de pago en las empresas. A partir de 1890, en la industria del hierro y el acero norteamericano se reorganizaron a ritmo acelerado las tcnicas de produccin; pero la enorme inversin en maquinaria y los gigantescos incrementos en productividad per cpita, representaron un gran sufrimiento humano. Los sindicatos fueron aplastados, las actividades sindicales purgadas y en muchos casos la jornada labora! se ampli. Tras la derrota obrera, el ritmo de trabajo fue acelerado sin compasin. En consecuencia, la tasa de mortalidad y de accidentes en la industria del acero se elev a niveles escandalosos. Por su frecuencia, los accidentes interferan en la produccin; y los empresarios teman que las demandas de higiene y seguridad pudieran impulsar una insurgencia sindical. Por ello, la asamblea de la Asociacin Americana de Ingenieros del Hierro, el Acero y la Electricidad propuso en 1911, la creacin de un Consejo Nacional de Seguridad. El ao siguiente se fund el consejo, durante una reunin en Milwakee a la que curiosamente, slo se invit a empresas e instituciones oficiales, pero a ningn sindicato. El consejo funcion como una bolsa de compensacin por accidentes, acorde con la experiencia en la industria del acero; y proclam que los accidentes eran culpa del descuido entre los trabajadores. Este

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consejo apart a los obreros y a sus sindicatos de las decisiones en materia de seguridad; no reconoci las enfermedades profesionales; el ritmo laboral fue acelerado y la agotadora prolongacin de la jornada de trabajo fue ignorada en el discurso de la higiene industrial. (Berman, 1983: 37-38) En Mxico, con la expansin del capital estadounidense, se arraig una mala copia de este modelo higienista; los peores rasgos de esas viejas polticas de prevencin, se pueden encontrar actualmente en la prctica de la higiene y seguridad dominante. A continuacin, estudiaremos esas tesis sobre la prevencin de los accidentes, defendidas por "nuestros socios durante las negociaciones del Tratado Norteamericano de Libre Comercio (NAFTA) (Heinrich, los accidentes y el domin). En 1927, el ingeniero H. W. Heinrich, socio de un bufete privado de seguridad industrial, propuso una tesis que sera adoptada como artculo de fe por los tcnicos de la prevencin laboral: la existencia de una analoga entre los mtodos de control de calidad y el control de accidentes. Por ello recurri a la estadstica, en el estudio de los riesgos laborales. Desde esa perspectiva probabilstica, Heinrich afirm que las verdades bsicas, alcanzadas al promediar un conjunto representativo de datos, son siempre de mayor valor, que las suposiciones basadas en casos aislados; casi siempre seleccionados por su espectacularidad. Por tal razn, estudi doce mil casos extrados al azar, de entre las reclamaciones archivadas por las compaas de seguros; y sesenta y tres mil de registros de accidentes fabriles. En conclusin, el autor achac los accidentes al acto inseguro de una persona o a una condicin mecnica tambin insegura, pero en ningn caso correlacion ambos elementos; ignorando otros factores presentes, como la organizacin del trabajo. Heinrich descubri que nicamente el 10% de los accidentes ocurran por condiciones mecnicas y fsicas peligrosas; mientras que el 88%, se originaban por actos inseguros de los individuos; el restante 2%, lo consider impredecible quizs un resultado de la fatalidad? El ingeniero simboliz con un tringulo los objetivos de la prevencin laboral, donde los vrtices representaban: a) la conservacin de la vida humana, b) la prevencin de prdidas econmicas y c) las interferencias a la produccin industrial El autor inici la permanente preocupacin de los higienistas industriales por justificar ante los empresarios sus programas de seguridad industrial, en base a la reduccin de costos, ignorando a los principales afectados: los trabajadores. Buscando argumentos para convencer a la patronal, Heinrich calcul que el costo indirecto por accidentes industriales, es cuatro veces mayor que el costo directo. Y redact una lista normalizada de otros costos vinculados con los siniestros laborales: a) El costo por el tiempo en que no produce el trabajador accidentado; b) el costo del tiempo perdido por aquellos trabajadores que Suspenden su labor por curiosidad, por simpata y por otras razones; c) los costos del tiempo perdido por el capataz, los supervisores y otros ejecutivos: al ayudar al lesionado; al investigar la causa del accidente; al garantizar la continuidad de la produccin sustituyendo al accidentado; al seleccionar, adiestrar o iniciar a un nuevo trabajador sustituto; y al preparar informes del accidente o asistir a las audiencias; d) el costo del tiempo empleado por el personal de primeros auxilios y el personal mdico cuando no son pagados por la compaa de seguros; e) el costo incidental debido a la interferencia en la produccin, incumplimiento en la fecha de entrega de los pedidos; prdida de primas, pago de multas por incumplimiento, etctera. j) el costo del desembolso patronal en los sistemas de bienestar para los trabajadores; g) el costo por continuar pagando el salario integro al trabajador cuando regresa a la fbrica, an cuando todava no tenga un rendimiento pleno; h) el costo por la prdida de utilidades en la productividad del accidentado y en las mquinas ociosas; i) el costo de los daos subsecuentes, originados por el estado emocional del trabajador lesionado; j) el desembolso en los gastos fijos correspondientes al accidentado, como: luz, calefaccin, renta, etctera, los cuales siguen corriendo durante el tiempo en que el trabajador no produce. El listado refleja el conocimiento de Heinrich sobre la estrecha relacin entre los accidentes y el tiempo de

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produccin; Heinrich intuye que el tiempo de trabajo necesario es la medida de ganancia del empresario, pero se limit a tratar de eliminar los obstculos al libre transcurrir del tiempo de explotacin generados por el accidente laboral. Heinrich explic el proceso del accidente usando cinco fichas de domin que representaban un encadenamiento simple de acontecimientos. Derribando una ficha sobre otra mostraba la relacin entre los siguientes factores del accidente: a) la causa remota, b) la causa inmediata, c) el acto inseguro, d) la condicin insegura, e) el accidente y j) las consecuencias La secuencia de cada del "domin", fue muy bien acogida por las empresas, para explicar de manera muy didctica la ocurrencia de un accidente. Segn su lgica: si retiramos una ficha clave, que representa la circunstancia o los actos inseguros, se rompe la cadena causal y no caen las fichas correspondientes al accidente y el dao. El ingeniero coincidi en su explicacin con el discurso epidemiolgico de Mc Mahon. Tanto Heinrich como Mc Mahon, como buenos seguidores del positivismo postulado por Hume, slo encontraron que un evento sigue al otro. Para Mc Mahon el campo causal de la enfermedad es un aglomerado de ciertos elementos: el aire, el agua, los alimentos, los suelos, los insectos, la vivienda, el ambiente de trabajo, el clima, el ambiente social, etctera, entre los que no reconoce ms relacin que la sucesin temporal y cuya combinacin es una casualidad. En coincidencia, para Heinrich el campo causal de los accidentes, es una cadena compleja formada alrededor del accidente y es un hecho involuntario; es un hecho que no aparece en el programa de actividades; es un hecho que interrumpe la secuencia planeada; es un hecho que trae efectos distintos a los preconcebidos; es un hecho que afecta al hombre, a los bienes, a la produccin y a los costos; es un hecho previsible; y es un hecho realizado. El mtodo de prevencin en uno y otro autor, es la bsqueda de un eslabn dbil por donde romper la cadena causal, una ficha de domin a eliminarse; sin buscar en ningn caso atacar la causa ltima. Por eso, los accidentes y las enfermedades siguen ocurriendo pese a los esfuerzos por eliminar eslabones o fichas. Para evitar los accidentes y enfermedades Heinrich tendra que haber investigado cul es la causa esencial y la raz del fenmeno, pero no pudo llegar al fondo del asunto. Para nosotros, esa raz, esta compuesta por la forma y los ritmos de la produccin industrial, quines son las causas que, en ltima instancia y a travs de diversas mediaciones, generan los accidentes. La lista de Heinrich ignor un rubro bsico, faltaba el eslabn esencial pues el accidente es un hecho necesario, dada la forma de organizacin del proceso de trabajo. Los otros rubros en su lista nicamente posibilitaban y matizaban los riesgos innatos a la produccin fordista. El control total de prdidas () lvaro Jimnez, recurriendo a nuestra tradicin mesoamericana, explic el alto ndice de accidentes laborales como una consecuencia del ancestral culto a la muerte El trabajador mexicano, para ciertos psiclogos tiene ms desarrollado el Tanatos que el Eros. El hiper-desarrollado sentido de la muerte sobre el sentido de la vida, explicara la alta siniestralidad del trabajo en nuestro pas. Tal tendencia al suicidio formara parte de la ancestral cultura del mexicano y lo empujara a auto provocarse los accidentes. El humor negro de los accidentes. Aprovechamos la ocasin para presentar las opiniones, de ciertos sanitaristas laborales, difundidas entre la opinin pblica, pese a su trivialidad; creemos necesario presentar la clase de argumentos utilizados para encubrir la muerte cotidiana de los trabajadores en el trabajo.

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Rodrigo Arrioja expuso los siguientes conceptos sobre los accidentes del trabajo en un congreso sobre seguridad e higiene industrial: - Cruda: Cuntas veces llega el trabajador a iniciar su jornada con los tristes efectos de la alegre noche anterior? -- Descuido: Ese tradicional ah se va, el no cuidar las cosas porque la empresa tiene mucho dinero, son actitudes que llevan al hombre a no cuidar de s mismo. - Ebriedad: Cuando los efectos etlicos no son de la noche anterior, sino del mismo da; sobre todo para trabajadores de segundo y tercer turno; Yo as trabajo mejor; estoy agarrando fuerzas, le falta un punto para ser filete: etctera. En ocasiones, se introduce licor a escondidas hasta el lugar mismo de trabajo, durante la jornada el trabajador se inspira hasta lograr accidentarse. Sirva esta muestra, para evaluar la profundidad de ciertos anlisis de la etiologa de los accidentes laborales en Mxico. Comparemos esa visin ingenua sobre los accidentes con las crudas narraciones obreras de los efectos del trabajo nocturno sobre sus vidas: -Con el cambio de turno y las jornadas nocturnas se va acumulando el cansancio, no es lo mismo dormir durante el da, que en la noche. Al terminar la semana llega uno sin fuerzas para trabajar y el supervisor nos dice; -Otra vez borracho, por eso no progresas. Con ideologas chuscas, la patronal y sus personeros ocultan, a s mismos, el agotamiento obrero; y se justifican al difundir la falacia de que los obreros se accidentan por su irresponsabilidad. Psicologa y accidentes. Otro discurso difundido en Mxico, achaca los siniestros laborales a la irresponsabilidad de los trabajadores. El concepto de sndrome de accidente, acuciado por el Bur Britnico de Investigacin de la Fatiga Industrial, durante 1926 en Inglaterra, fue recuperado por los psiclogos industriales de los Estados Unidos, quines buscaban las causas de los accidentes en las caractersticas personales de los proletarios, Aunque algunos higienistas estudiaron factores objetivos, como la iluminacin y el ritmo de produccin; la mayora culp a la vctima del accidente, en lugar de proponer la modificacin de las condiciones riesgosas. Como los accidentes fueron atribuidos al descuido de los trabajadores: por su sensibilidad, por ser proclives a emocionarse, por un retardo psico-motor o sus deficiencias en el dominio del idioma ingls; no deban preocuparse de estudiar el proceso de trabajo. Un estudio psicolgico serio de la dimensin humana del accidente de trabajo fue realizado por Alejandro Crdova y publicado por la Editorial Popular de los Trabajadores. Un paradigma sobre los accidentes laborales Los accidentes de trabajo, la economa en gastos de capital y el derroche de vida humana El campo de la enfermedad obrera lo conforman tres esferas: el proceso de trabajo, el modo de vida y las condiciones generales de existencia; el proceso de trabajo es la esfera central para entender la razn de los accidentes; la fuente de desarrollo de la accidentalidad de la clase obrera es la "unidad contradictoria entre el hombre y la naturaleza en la que encontramos la esencia del fenmeno. El hombre es un ser objetivo, material, que comparte las cualidades de la naturaleza, que no es slo una realidad que lo circunda, sino que tambin lo constituye. El ser humano vive en la naturaleza, el hombre debe mantenerse en un proceso constante de metabolizacin con la naturaleza para no morir. "La forma singular en que se da el intercambio metablico entre los seres humanos y la naturaleza y que lo diferencia del resto de los animales es el trabajo, tambin llamado praxis; o la actividad consciente orientada a un fin, en la que el ser humano desgasta sus capacidades psquicas para satisfacer la necesidad de su existencia orgnica. Como el trabajo no lo puede desarrollar un sujeto aislado, la condicin natural de produccin para el individuo es su pertenencia a la sociedad. Adems la relacin entre el hombre y la naturaleza no es inmediatamente adecuada a la realizacin del primero, de ah que necesite transformar a Natura y adecuarla a su medida. En esta lucha contra la naturaleza, el hombre desgasta en un grado social e

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histricamente determinado su ser orgnico y psquico. Apropindose de la naturaleza para su reproduccin vital, los hombres se constituyen a s mismos, en seres genricos con las capacidades requeridas para el trabajo; al tiempo que establecen sus relaciones sociales. Cuando trabajan, los hombres se reproducen de manera contradictoria como especie, pero se deterioran como individuos, pues: Desgastan su ser en tanto materialidad orgnica y enajenan sus capacidades psquicas; y al mismo tiempo, la naturaleza, el objeto de su trabajo, en la medida socialmente determinada de su inadecuacin a la realizacin del ser humano lo deteriora y destruye al reaccionar sobre l, interna y externamente. Este campo de relaciones sociales de produccin, dentro de las cuales los hombres desgastan su vitalidad, determina en ltima instancia la accidentalidad laboral. Uno de los supuestos de la moderna patologa industrial es la separacin y la prdida del control por parte del obrero de las condiciones de trabajo, de los medios de produccin y del objeto de trabajo. Como, la relacin entre el hombre y la naturaleza es la base de nuestra existencia, no es su unidad lo que necesita explicacin, sino la separacin entre las condiciones de produccin y la fuerza de trabajo; la cual es completada cuando se presenta bajo la forma de trabajo asalariado y capital, como: I) la separacin del trabajador de sus herramientas, de su taller y de su objeto de trabajo; II) disolucin de la relacin donde apareca el trabajador como propietario de sus instrumentos y condiciones de produccin; III) disociacin de los trabajadores de los medios de subsistencia, quines son obligados a asalariarse, si desean mantener su metabolismo con la naturaleza. As, la moderna produccin industrial al completar la separacin entre el hombre y la naturaleza: escinde al obrero, en tanto hombre, de sus medios de subsistencia o naturaleza; subordina la capacidad de trabajo y las conciencias del proletariado a los lmites de acumulacin; acumula trabajo o desgaste humano objetivndolo como capital; se opone al completo dominio del hombre sobre su laboratorium natural; y adems, expolia y envenena su naturaleza interna y externa. () Para analizar la etiologa de la accidentalidad laboral, nos apoyaremos en las leyes y tendencias de la produccin industrial fordista, forma asumida en nuestros das por la relacin entre el hombre y la naturaleza. De acuerdo con tal discurso, la vida de los seres humanos transcurre en dos grandes momentos: el de la produccin de los medios de subsistencia y el del consumo de los mismos. La produccin de mercancas se realiza dentro del proceso de trabajo y el consumo del valor de uso de dichas mercancas tiene lugar en la vida cotidiana a la que llamamos modo de vida.() En el proceso de trabajo no solo se producen valores mercancas, pues para ello es necesario el trabajo obrero, que no es sino el desgaste de las capacidades psicofsicas del trabajador. As, las dos facetas del proceso de trabajo son la produccin de valores mercanca y el desgaste humano concretado en fatiga, estrs, accidentes y enfermedades ocupacionales. El proceso de trabajo es, de manera contradictoria, produccin y consumo: produccin de mercancas y consumo o desgaste humano. Por otro lado, es en el modo de vida donde se cumple el consumo del valor de uso de las mercancas. Tal consumo es en ltima instancia la metabolizacin de la naturaleza por el hombre. Consumo con el que los trabajadores recobran su capacidad de produccin desgastada durante el proceso de trabajo, reconstituyen su materialidad orgnica, vuelven a elaborar su conciencia y reproducen en el seno familiar a los futuros obreros. El modo de vida es, de manera contradictoria, consumo y produccin, consumo del valor de uso de las mercancas y reproduccin humana. Los ciclos de valorizacin y reproduccin humana Tanto al proceso de trabajo como al modo de vida los atraviesan dos ciclos con sentidos opuestos, uno de ellos, el dominante, es el ciclo de valorizacin del capital; el otro, el subsidiario, es el ciclo de reproduccin humana. () El ciclo de valorizacin del capital, se inicia en la produccin de mercancas con un cierto valor de cambio durante el proceso de trabajo y contina en el consumo del valor de uso de dichas mercaderas en el modo de vida; es el trnsito de los productos de la fbrica a nuestra mesa pasando por las compras en el almacn. Al consumir las mercancas, la familia genera una demanda para volverlas a producir, de esta manera se cierra un ciclo que se ampla ms y ms en nuestra sociedad e incrementa las

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ganancias. () Puesto que los obreros se consumen al trabajar necesitan tanto nutrirse para regenerar su capacidad productiva como descansar para reelaborar su conciencia a fin de poder laborar al da siguiente. En este ciclo vamos del fatigoso puesto de trabajo al abrigo del hogar; y despus de la vivienda a la fbrica, a travs del transporte. El ciclo existe, porque el desgaste del obrero exige su reconstitucin para poder volver a consumir su fuerza en el trabajo; el esfuerzo humano es lo nico que genera riqueza, As se cierra el ciclo de la reproduccin vital cuyo fin es subsidiar de manera ampliada la acumulacin de riqueza por el capital. () Cuando el salario es insuficiente para adquirir los medios de vida necesarios para subsistir, la reconstitucin de la fuerza de trabajo es incompleta pues el obrero no se alimenta bien ni descansa adecuadamente y regresa fatigado al trabajo. As, la fatiga se acumula a lo largo del tiempo y desencadena los accidentes. La reproduccin humana no es el fin de la produccin fordista, como podramos ingenuamente suponer; la razn de existir de las sociedades industriales, es la produccin y acumulacin de ganancias; sin importar que esto signifique mayor desgaste humano, accidentes y enfermedades del trabajo. La abstraccin inicial en el estudio de los accidentes laborales, el germen de la accidentalidad laboral que proponemos, se compone de dos polos: a) uno es el ahorro, tanto en capital constante a invertir en maquinaria y dispositivos de seguridad, como en capital variable escatimado al pagar bajos salarios a obreros descalificados; y b) el derroche en el consumo de fuerza de trabajo expresada como fatiga. Este germen del riesgo, es la causa, que en ltima instancia y a travs de diversas mediaciones, posibilita la ocurrencia de accidentes dentro del proceso laboral. El germen del riesgo laboral, es la abstraccin inicial para explicar los accidentes de trabajo. Tal abstraccin slo es un punto de partida, pues no agota el campo causal de los accidentes; es la contradiccin entre la economa en inversin de capital y el derroche en el desgaste de fuerza de trabajo, contradiccin introducida al seno del proceso de produccin con el fin de aumentar las ganancias. La produccin fordista procede con un sentido exagerado del ahorro cuando se trata del trabajo ya realizado, materializado en mercancas. En cambio, es una dilapidadora de hombres, de trabajo vivo, una derrochadora no nada ms de carne y sangre, sino tambin de nervios y cerebro. Es en efecto, el derroche ms espantoso de desarrollo individual lo nico que asegura y lleva a efecto la acumulacin del capital. Como se sabe, los dos factores del proceso de trabajo: tanto los medios de produccin como el trabajo humano, no intervienen por igual en la formacin del valor de la mercanca producida. El obrero, da al objeto sobre el que trabaja un nuevo valor al incorporarle una determinada cantidad de trabajo. Adems, los valores de los medios de produccin absorbidos reaparecen en el producto como parte integrante de su valor. Por tanto, el valor de los medios de produccin se conserva al transferirse al producto. El obrero conserva el valor anterior mediante la simple adicin de un valor nuevo, o plusvala. A la parte de capital invertida en medios de produccin, es decir, los objetos de trabajo, condiciones de trabajo, instrumentos de produccin y tecnologa, se le llama capital constante. En cambio la parte de capital invertida en fuerza de trabajo, por incrementar su valor durante el proceso de produccin se le llama capital variable.() Triple expoliacin a los productores individuales La economa en capital y el despilfarro de fuerza de trabajo asociado nada ms es posible cuando en la lucha por incrementar la fatiga de los trabajadores, se impone la subsuncin del trabajo al capital. La subsuncin: es la sumisin de los trabajadores a la voluntad capitalista; y la inclusin de los medios de produccin y de la vida productiva humana misma, como parte de esa cosa llamada capital. Esta subordinacin, como es de suponerse no se logra fcilmente. Los empresarios, su comit de administracin central y sus tcnicos, se han avocado con ahnco a completar la triple expoliacin de los productores, arrancndoles: a) las condiciones objetivas de produccin: la tierra, la materia prima y el instrumento de trabajo; y

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b) las condiciones subjetivas de produccin: el conocimiento y control del trabajo; la habilidad en el manejo de la herramienta o instrumento; y c) el afecto personal por su oficio. Subsuncin formal, plusvala absoluta y ahorro en capital constante La subsuncin apareci al principio en Inglaterra durante la llamada Revolucin Industrial, como una sumisin formal del trabajo al capital, al establecerse la relacin salarial entre el patrn y el productor. Bajo esta subsuncin, tanto los medios de produccin como los medios de subsistencia, se le enfrentan al trabajador como capital; la tecnologa no tiene gran variacin respecto a la produccin artesanal, pero se establece el dominio del patrn sobre los trabajadores. Dentro de la subsuncin formal, el derroche de fuerza humana de trabajo o extraccin de valor, se presenta en la forma de plusvala absoluta. Esta plusvala se obtiene con la prolongacin del trabajo sobrante y por tanto, de la jornada de trabajo, sin que sufra alteracin el capital variable. () Como el obrero pasa la mayor parte de su vida en el proceso de produccin, las condiciones del trabajo son en gran parte condiciones de su vida activa; "la economa de esta condicin es un mtodo para elevar la cuota de ganancia. Esta economa se traduce: 1) en la concentracin de maquinaria peligrosa en los mismos locales, sin preocuparse de instalar los medios necesarios de seguridad contra los peligros; 2) en la omisin de todas las medidas de precaucin obligadas en los procesos de produccin, quines por su carcter son atentatorios para la salud o conllevan aparejados peligros, etctera. Esto sin hablar de la ausencia de toda medida encaminada a humanizar, hacer agradable o simplemente soportable el proceso de produccin para el obrero. Pues desde el punto de vista capitalista, esto sera un despilfarro absolutamente absurdo y carente de fin (Marx 1974, tomo 111: 99). La desvalorizacin salvaje de la fuerza de trabajo, es otra forma de aumentar la ganancia, alcanzada al pagarle al obrero, un salario por debajo del valor de los medios de vida necesarios para reproducir su fuerza de trabajo. Tal medida provoca debilidad y desnutricin entre la clase trabajadora subsumida formalmente y suscita un fenmeno de distribucin diferencial de los alimentos al seno familiar. Los ms desnutridos son generalmente la mujer y los nios, pues el marido argumenta que debe comer para poder trabajar. He aqu la abstinencia del capitalista, quien en efecto se abstiene de pagar hasta los vveres indispensables, para que los brazos que trabajan para l puedan llevar una existencia meramente vegetativa. La extraccin de plusvala absoluta bajo la subsuncin formal implica tanto la prolongacin de la jornada de trabajo, como unas condiciones de trabajo agobiantes y la reconstitucin incompleta de la capacidad para trabajar del proletario. No es casual que los obreros desnutridos y extenuados por tantas horas de trabajo, se accidenten frecuentemente en esos obscuros, sucios y peligrosos talleres industriales, a los que Fourier llam acertadamente: presidios atenuados. Subsuncin real, plusvala relativa y estrs Por subsuncin real de los trabajadores al capital, entendemos aquella, situacin, donde no slo el trabajo se encuentra incluido en una produccin, cuyo sentido est en la plusvala. Tambin, el mismo proceso de trabajo ha sido transformado por el capital. La tcnica productiva ya no es la misma, es una nueva tecnologa; bajo la cual, la subsuncin del trabajo al capital ya no se da nicamente en el terreno econmico. Bajo esta sumisin la mquina se impone al trabajador, convirtindolo en su apndice. La subsuncin es real, pues el control del proceso productivo ha pasado a manos de los empresarios. Al

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cumplirse la triple expoliacin de los trabajadores por el capital, los proletarios han perdido: a) la propiedad de los medios de produccin; b) el dominio sobre los mismos; y c) el orgullo por su oficio y producto. Teniendo el control, el empresario organiza la extraccin del valor bajo la forma de plusvala relativa: intensificando el uso de la fuerza de trabajo, dentro de los lmites legales impuestos a la duracin de la jornada de trabajo por la resistencia obrera y acrecienta su capacidad productiva, al introducir alta tecnologa y la ms detallada divisin del trabajo; buscando eliminar los posibles tiempos muertos, o porosidad del proceso del trabajo, pues le perjudican. La tarea del obrero, bajo dicha divisin, se reduce a la simple vigilancia y aprovisionamiento de mquinas complejas operadas a alta velocidad. El fordismo reduce el aporte de esfuerzo fsico humano, pero provoca un mayor desgaste nervioso en el trabajador: el llamado estrs. Se han trastocado los papeles jugados por la mquina y el obrero en el proceso de trabajo, el trabajador quien antes era un sujeto activo y pensante que controlaba su herramienta y su trabajo, pas a ser un simple objeto viviente. Sumiso frente a los fines del capital, programados en la mquina misma, el ser humano se convirti en sirviente de las mquinas. Como reflejo de tal enajenacin material, se genera una alienacin en la conciencia de la gente; quines se reconocen falsamente como sirvientes vivos de mquinas muertas. () La subordinacin de los trabajadores a la empresa Los procesos laborales se distinguen por el tipo de subsuncin del trabajo al capital, ya sea formal o real; las cuales en trminos de plusvala, corresponden al predominio de sus formas absoluta y relativa. La triple expoliacin, sufrida por los productores directos de sus condiciones objetivas y subjetivas de produccin y del orgullo por su oficio, se resuelve con la ruptura de la unidad entre la concepcin y la ejecucin del proceso de trabajo. Tal ruptura ha seguido un largo proceso en busca de mayores excedentes, un camino recorrido por los patrones para subordinar el proceso de trabajo e imprimirle sus caractersticas a la produccin. La sumisin formal en la vieja Europa se present bajo la cooperacin simple y en la manufactura; mientras que la subordinacin real se ha ido profundizando, de la gran industria, al taylorismo, al fordismo, a la automatizacin, hasta llegar al toyotismo experimentado en el Japn. Durante el trnsito de una a otra subsuncin, se afianzaron los rasgos propios del modelo industrial: trabajo asalariado, cooperacin en el trabajo; divisin del mismo, y control empresarial del proceso productivo mediante: la tecnologa, la informtica, la detallada contabilidad del trabajo, el despotismo fabril y la automatizacin de las funciones de vigilancia y direccin. Repasemos una sntesis de dicha historia: Las formas de produccin preformistas. El trabajo a domicilio Durante la poca en que se disolvieron los gremios artesanales y se difundi la manufactura, surgi el sistema de trabajo domiciliario. Con tal mtodo, los comerciantes nicamente controlaban el producto y no los elementos del proceso de trabajo o los sistemas y tcnicas de produccin. A los trabajadores se les proporcionaba la materia prima, para trabajar en su vivienda, bajo el nico compromiso de vender el producto terminado al mismo comerciante que los haba habilitado. El carcter distintivo del trabajo domiciliario era una especializacin parcelaria, para producir slo una parte del producto, lo cual impeda al obrero aprovecharse del mercado existente para los productos que elaboraba, y los obligaba a depender de un comprador. As fue como el capitalismo inici la desnaturalizacin de la libre competencia; y fue convirtiendo la disciplina y la vigilancia en un asunto de clase, ms que de eficiencia tecnolgica. En el trabajo a domicilio, el comerciante estaba sujeto a la "pereza" de los productores pues no poda controlar la disciplina de trabajo. Como los trabajadores podan satisfacer sus necesidades laborando

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nicamente tres das a la semana, permanecan ociosos o "felizmente" borrachos el resto de la semana. Si bien los productores directos ya no controlaban sus productos, ni los elaboraban de principio a fin, s continuaban controlando sus instrumentos de trabajo, el grado de riesgo de los mismos, la intensidad y los ritmos de produccin, as como la duracin de la jornada, manteniendo en un mnimo el riesgo de accidentarse. Como los "perezosos y deshonestos" trabajadores adems de "holgar" se quedaban con la buena materia prima y la cambiaban por otra de menor calidad, los fabricantes reorganizaron el trabajo e impulsaron tecnologas orientadas a disciplinar y controlar a la fuerza de trabajo. Este proceso de control tecnolgico parti de la poca de la cooperacin simple en Inglaterra y ha llegado a nuestros das como toyotismo. a) cooperacin simple La disociacin entre la concepcin y ejecucin del trabajo, se inici en el siglo XVI con la cooperacin de varios obreros contratados por un mismo empresario; quines trabajaban coordinados por un plan para la fabricacin de la misma clase de mercancas. Como los trabajadores preferan el tiempo libre sobre el tiempo de produccin, abandonaban el taller a la menor oportunidad; fue necesario buscar la manera de mantenerlos encerrados laborando y dejarse expoliar. La solucin al problema, consisti en arrancarles el alimento y la posibilidad de producirlo por s mismos. Empujados por el hambre, se vieron impelidos a contratarse por un salario; despojando a los trabajadores de sus medios de produccin y subsistencia y los enajena como mercancas, se complet as, la primera de las tres expoliaciones. A este proceso se le llam acumulacin originaria del capital; y su resultado en Inglaterra, fue la emigracin de grandes masas de campesinos a las ciudades, quines se aglomeraron en cuartuchos insalubres, en busca de jornadas de trabajo extenuantes, de hasta 18 horas diarias. En un mismo local, el empresario empleaba simultneamente gran cantidad de hombres, derrochando su fuerza de trabajo; pues haba vencido su resistencia a desgastarse en el trabajo. De esta manera se organiz la produccin de plusvala absoluta en base a la fatiga obrera. El capitalismo obtuvo una ventaja econmica de la cooperacin, surgida de que la ayuda mutua de muchos brazos en una misma operacin indivisa difiere en esencia de la suma mecnica de las fuerzas de los trabajadores aislados, pues crea una fuerza colectiva. nicamente cuando han sido expoliados de sus condiciones objetivas de produccin, los trabajadores aceptan sujetarse a la cooperacin simple, con la consecuente prolongacin de la jornada. Dicha prolongacin del tiempo laboral, genera fatiga y desgasta a la fuerza de trabajo a tal grado, que no puede reponerse con el breve tiempo libre de descanso. Si a esto agregamos que los salarios son bajos y provocan desnutricin, es evidente que la cooperacin simple derrocha vida humana con fines de acumulacin, bajo la forma de extraccin de plusvala absoluta. Lo nico que conserva aqu como propio el trabajador, es el dominio de su instrumento, como habilidad en su manejo y orgullo de su pericia. La esencia de la manufactura es la divisin del trabajo; bajo tal estrategia, el empresario descompone los oficios en mltiples operaciones parciales, a fin de elevar la productividad y abaratar la fuerza de trabajo. De esta manera, incrementa el rendimiento de la fuerza de trabajo a costa de un mayor desgaste obrero. El obrero colectivo, es la maquinaria especfica del perodo manufacturero, producto de la combinacin de muchos trabajadores parciales. El obrero especializado y su herramienta forman los elementos simples de la manufactura, quines desde ese momento quedan sujetos al desptico control industrial. La manufactura presenta dos versiones: a) La manufactura heterognea: donde se concentran bajo la autoridad de un mismo empresario a trabajadores de diversos oficios, quienes fabrican productos distintos, los cuales sern ensamblados hasta el final; la otra forma es b) la manufactura homognea o en serie, donde un mismo objeto de trabajo es sometido a diversas

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operaciones separadas, efectuadas por trabajadores de un mismo oficio a fin de lograr un producto final. La manufactura parte de un clculo racional del trabajo, para dividir el proceso de trabajo en diferentes fases seriadas; fraccionando el antiguo trabajo de origen artesanal, en diferentes operaciones parciales asignadas a obreros aislados. Quines son coaccionados a realizar de manera montona nada ms una funcin productiva. Al dividirse as el trabajo, se abaratan sus partes individuales y desciende el salario, logrando ahorros de capital variable. El empresario puede comprar exactamente la cantidad de mercancas y fuerza laboral necesaria para cada proceso manufacturero, al haber dividido el trabajo en pequeos procesos, cada uno de los cuales requiriere diferentes grados de pericia y fuerza. Para Braverman, la divisin detallada del trabajo, no slo divide las labores, tambin subdivide a los hombres. Tal parcializacin del individuo, es un crimen contra la persona y la humanidad. Como sostiene el discurso clsico: toda divisin del trabajo en el seno de la sociedad lleva aparejada inseparablemente cierta degeneracin fsica y espiritual del hombre. Pero el periodo manufacturero acenta este desdoblamiento social de las ramas del trabajo y muerde hasta tal punto, con su rgimen peculiar de divisin en las races vitales del individuo, que crea la base y el impulso para que se forme una patologa industrial (Marx 1974, tomo: 296) sintetiz as, los resultados de la divisin del trabajo: 1) Reduccin del tiempo muerto propio del artesano; 2) disminucin del tiempo socialmente necesario para terminar una misma operacin; 3) reduccin del nivel y la amplitud de las calificaciones profesionales requeridas; 4) disminucin de los costos, as como del tiempo de aprendizaje y de la insercin en la actividad productiva; 5) el incremento de la productividad resultante permite desvalorizar la fuerza de trabajo; finalmente 6) hace posible un control estricto y directo de la actividad de la fuerza de trabajo. () A causa de la manufactura, los trabajadores sufren una degeneracin fsica, por la reduccin de las operaciones laborales; adems el empobrecimiento de sus trabajos, al reducirlos a una sola funcin, degrada su conciencia. Si a ello agregamos el dispendio de vida humana en las largas jornadas destinadas a generar plusvala absoluta y la libertad del empresario para ahorrar capital constante invertido en herramientas y condiciones de trabajo, podemos comprender por qu hay un incremento en la accidentalidad dentro de la manufactura, caracterizada como el ms alegre derroche de sangre y conciencia humana. La divisin del trabajo manufacturero se generaliz, no por su superioridad tecnolgica, sino por garantizar al empresario un papel esencial en el proceso de produccin: el de coordinador, quien al combinar acertadamente los esfuerzos separados de sus obreros obtienen un producto mayor. (Marglin 1977: 48). De esta manera, el capital cumple con el principio de dividir y vencer al parcelar el trabajo. Como lo reconoca Henry Ashworth Jr., un empresario de la poca, la especializacin es un medio de dominacin. Por ello alababa a uno de sus competidores, quien no permita que ninguno de sus empleados, ni siquiera su director, mezclara el algodn. Pues an l desconoca totalmente las mezclas y el coste del algodn, a fin de que nunca pudiera despojarlo de sus negocios; cada vigilante tena asignado un trabajo completamente separado de los otros y nadie, salvo l mismo, saba lo que se haca exactamente en conjunto. (Boyson 1970: 52) Hoy que est fracasando el modelo fordista de divisin del trabajo, muchos investigadores sostienen, que para aumentar la productividad del trabajo en base a la cooperacin, no es necesaria la divisin del trabajo y la existencia de un patrn; pues obreros polivalentes con apoyo tecnolgico, lo pueden lograr. As mismo, los obreros polivalentes asociados, al mantener la unidad entre concepcin y ejecucin del trabajo, junto con el incremento de productividad tienen la posibilidad de reducir la accidentalidad fabril. La gran industria Mientras que en la manufactura, el secreto es la divisin de la fuerza de trabajo, en la gran industria lo es el uso de maquinaria. La gran industria rompe la base tcnica artesanal, que habra sobrevivido a la manufactura, introduciendo la maquinaria a gran escala, la cual convierte al obrero en apndice de la

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maquinaria y reduce el valor de su fuerza de trabajo al descalificarlo. La divisin del trabajo en la industria es muy diferente a la que ocurre al seno de la manufactura, la divisin del trabajo se debe a que ciertos trabajos necesarios nada ms pueden efectuarlos fuerza de trabajo particularmente especializada. En la industria en cambio, se especializan las operaciones sucesivas de un proceso comn nico y requieren la distribucin de grupos particulares de obreros a los que se les confieren constantemente operaciones idnticas y por lo general simples. Es ms una distribucin de obreros entre mquinas especializadas, que una divisin del trabajo entre obreros especializados. El maquinismo permite escapar al principio subjetivo de la divisin del trabajo, es decir, a la adecuacin previa entre el obrero y su tarea, al aislamiento de cada operacin: el principio de la manufactura es la abstraccin de los procesos particulares por la divisin del trabajo, el principio de la fbrica es por el contrario, la continuidad ininterrumpida de ese mismo proceso. La continuidad significa para los obreros, sujetarse al despotismo capitalista n sito en la mquina, cumplir automticamente funciones y perder el control del proceso productivo. La mecanizacin de la gran industria conlleva un derroche redoblado de vida humana al intensificarse el uso de trabajo para producir plusvala relativa, este trabajo automtico afecta enormemente al sistema nervioso, ahoga el juego variado de los msculos y confisca toda actividad fsica conceptual del trabajador reduciendo la duracin de su vida. El trabajo con mquinas incrementa el riesgo de accidentes, pues las caractersticas mismas de la tecnologa introducen una serie de elementos potenciales peligrosos. El taylorismo El taylorismo responde a la necesidad capitalista de derrochar la mayor fuerza de trabajo posible en el menor tiempo posible; pues este afn chocaba con un obstculo: los tiempos muertos remanentes dentro del tiempo que permanecen los trabajadores en la fbrica. Esa porosidad de la jornada de trabajo es explicada por Neffa mediante los siguientes factores: a) Problemas para coordinar los segmentos de trabajo resultantes de la divisin de trabajo. b) El tiempo perdido al desplazar materias primas en la fbrica. c) El tiempo para reparar y mantener la maquinaria. d) Parte de la reconstitucin de la fuerza de trabajo se efectuaba al mismo tiempo que el trabajo, debido a las pausas e interrupciones voluntarias de los trabajadores para reponerse de la fatiga. e) Desconocimiento por parte del capitalista, del saber obrero prctico y por consiguiente de las maneras precisas de intensificar el trabajo. Consideremos ahora los principios tayloristas comnmente empleados para eliminar tal porosidad u "holganza" obrera: 1) El principio de disociacin del proceso de trabajo de la pericia de los trabajadores. Por este principio, la gerencia debe reunir todo el conocimiento tradicional posedo por los obreros en pocas pasadas; para clasificarlo, tabularlo y reducirlo a reglas, leyes y frmulas de fcil manipulacin. 2) El principio de separacin entre la concepcin y la ejecucin segn el cual, todo posible trabajo conceptual debe ser removido del taller y concentrado en el departamento de diseo. 3) El principio del control. Para que el monopolio del conocimiento productivo se use en el control de cada paso del proceso de trabajo y de ejecucin. El taylorismo es un tipo de organizacin del trabajo que expolia el saber obrero en provecho del capital, reduciendo ese saber a sus elementos ms simples mediante el estudio de tiempos y movimientos para cada tarea; y recompone las labores bajo la forma de tareas precisas fijadas por la direccin a cada trabajador. Todo lo que el maquinismo no haba logrado en cuanto a expoliacin del conocimiento tcnico del proceso de trabajo, el taylorismo lo realiza mediante la organizacin. Taylor logr la ruptura entre la concepcin y la ejecucin del trabajo, aplicando el clculo racional para quebrar tanto la unidad del producto como la racionalidad del proceso. El rompimiento ocurre con la detallada descomposicin de cada producto complejo en sus elementos, investigando las leyes parciales de su produccin. As, desaparece el producto integral como objeto del proceso de trabajo, convirtindose en una conexin objetiva de sistemas parciales. Como en la relacin parcial del obrero con las partes aisladas, no llega a integrarlas racionalmente; la racionalidad en el producto genera irracionalidad en la conciencia del

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productor. El papel de la llamada organizacin cientfica del trabajo en la etiologa de los accidentes, explica por qu en la industria mexicana algunos talleres con un bajo ndice de inseguridad registran un alto ndice de accidentes y viceversa; algunos talleres con un alto ndice de inseguridad exhiben un bajo ndice de accidentes. Pues en aquellos donde se registra el mayor nmero de accidentes a pesar de contar con ms medidas de seguridad, el trabajo ha sido fragmentado y cronometrado de manera aguda. El fordismo La lnea de montaje El fordismo tiende a completar la subsuncin real del proceso de trabajo, al introducir la cadena de montaje; es un perfeccionamiento del taylorismo. Mediante el fordismo, el saber obrero expoliado por la gerencia, es incorporado en las mquinas a travs del uso de la tecnologa, la parcelacin del trabajo y su ordenamiento de acuerdo a una secuencia en una lnea de produccin; adems se perfecciona trasladando el objeto de trabajo por medio de una banda, cuyo movimiento marca el ritmo de trabajo. El fordismo es una forma especfica de gestin de la fuerza de trabajo que abarca el incentivo de un nivel salarial ms alto, el consumo masivo y esfuerzos empresariales para organizar y controlar la vida obrera fuera de la fbrica. La introduccin de la cadena de montaje fordista, permiti al mismo tiempo: a) Incorporar los tiempos y movimientos en el maquinismo; b) desmigajar y parcelar los actos requeridos por parte del trabajo vivo; c) generando una considerable intensificacin del trabajo. Los individuos adscritos a procesos de trabajo dominados por la tecnologa y la administracin cientfica del trabajo sufren de tensin continua o estrs, por la forma como se desarrolla el trabajo: se eliminan los tiempos muertos, las pausas, y sus movimientos dependen de los ritmos y movimientos de las mquinas, por lo que deben estar atentos al trabajo montono, rutinario de ellas. Esto tarde o temprano genera estados de ansiedad, de malestar indefinido. Para Rojas Soriano, la monotona conduce al descuido, como un mecanismo inconsciente o semiconsciente de defensa del trabajador teniendo como resultado los accidentes. Los accidentes son ms frecuentes en la produccin fordista, los riesgos se ven potenciados por las formas de organizar y conducir el trabajo; quines generan una contradiccin entre la seguridad del trabajador y la presin patronal por incrementar los ritmos de trabajo. Esto se aprecia con mayor claridad en el trabajo a destajo, donde la necesidad de mantener el monto salarial obliga al trabajador a una ejecucin veloz de su tarea, an a expensas de ciertas medidas de seguridad. La prdida de control parcial sobre el instrumento de trabajo, otorga cierta autonoma de movimiento a la maquinaria; movimiento que, por supuesto, no se detiene ni frente a las lesiones que puede causar al obrero. De esta manera la introduccin de la maquinaria en la produccin se liga indisolublemente a los traumatismos industriales. Segn Laurell: los miembros lacerados o amputados, los ojos destruidos y las vidas devoradas acompaan el movimiento incontenible de las mquinas. Esta alta accidentalidad se debe no nada ms al trabajo con mquinas, sino a la forma de orgarnzacin laboral, quien induce un trabajo descalificado, repetitivo y montono, realizado a ritmos intensos; y origina una subcarga cualitativa y fatiga que culminan en accidentes. (cft: Laurell y Marquez) Los posfordismos La automatizacin A medida que en la fbrica fordista se organiza la resistencia obrera al derroche de fuerza de trabajo, los

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trabajadores se reponen y desarrollan todo un saber obrero para tomar pausas, descansos, y bajar el ritmo de produccin con el mtodo conocido popularmente como "tortuguismo". Logran reconstituir parte de su fuerza de trabajo al seno del taller, disminuyendo as el riesgo de sufrir un accidente por el trabajo descontrolado. Una manifestacin de esta rebelda es el ausentismo de la produccin. El control obrero de ciertos ritmos y pausas del trabajo, reconquistado al taylorismo y a la cadena, vuelve a ser cuestionado. Ante ello, la administracin fabril busca cerrar todos los poros del proceso productivo, a fin de comprimir todos los tiempos del proceso productivo; para reducir todo el tiempo de fbrica a tiempo directamente productivo. La empresa intenta cumplir en su totalidad la expoliacin de las habilidades de los trabajadores. As, cuando una operacin requiere gran destreza y mano segura, el departamento de sistemas la retira rpidamente de las manos del obrero, (por considerarlo propenso a irregularidades de toda clase), y lo encomienda a un simple mecanismo digital. El sistema regido por la computadora de esta manera va desplazando automticamente el trabajo del obrero, hasta reducirlo a la pura vigilancia. En los procesos automatizados el obrero contribuye con poco o ningn esfuerzo fsico o mental a la actividad de la produccin. La mayora de las funciones las controlan las computadoras. El operador se convierte en un monitor, en un ayudante del autmata, reduciendo la necesidad de calificacin de los obreros y por tanto de sus salarios. Manacorda resume en dos las caractersticas de la automatizacin: a) Una estrategia para recuperar, al menos en parte, la flexibilidad del proceso productivo puesta en cuestin por la rigidez de la clase obrera y por la organizacin del trabajo taylorista; y b) un instrumento, para acelerar la circulacin del capital. En los procesos digitales automatizados, la triple expoliacin ha logrado cumplirse casi en su totalidad. Es casi completa la subsuncin real de los trabajadores al capital, quines han sido enajenados tanto: 1) De la propiedad sobre los instrumentos de produccin, siendo ahora fuerza de trabajo asalariada que el capital derrocha con la duracin o intensidad que le convenga para mantener su cuota de ganancia; 2) de la posibilidad de comprender la totalidad del proceso de trabajo; de la habilidad en el manejo de su instrumento; del conocimiento tcnico cientfico necesario para su realizacin, el que se vuelve contra su vida, al devenir en maquinaria peligrosa; del control de la materia prima, muchas veces riesgosa para su salud; y 3) de las actitudes, afectos y sentimientos que tenan los artesanos por su oficio. La triple expoliacin condena a los trabajadores a un permanente estado de enajenacin, pues ellos se sienten seres vivos dominados por las mquinas inertes, adems estn insatisfechos de la calidad de sus condiciones de vida y trabajo. Y reprueban la baja calidad de vida sufrida por su familia. Con la automatizacin, el capital tiende a cumplir su tarea de expoliacin de los productos directos, primero de sus medios de produccin, despus de su saber y su pensamiento, y finalmente, del afecto a su oficio. Veamos en el siguiente captulo una de las formas ms avanzadas en la organizacin del trabajo, el toyotismo y su extraordinaria generacin de fatiga conocida como Karoshi.

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PRESENTACIN DEL MATERIAL PARA EL MDULO RESPIRATORIO En este segundo paquete se proporciona el material bibliogrfico para abordar el mdulo de Sistema Respiratorio, se incluyen materiales que analizan hechos y situaciones que involucran prcticas de los individuos que a la postre provocan problemas en el sistema respiratorio. En primer trmino se aborda la problemtica de la contaminacin ambiental mediante dos artculos, se inicia con al anlisis de los niveles que la contaminacin atmosfrica alcanza en el Valle de Mxico a travs del artculo titulado La contaminacin al nivel en que respira la gente elaborado por Greenpeace; se sigue con el anlisis de la instrumentacin de uno de los principales programas con el cual se ha intentado enfrentar la problemtica, el hoy no circula, para tener una explicacin de esta sobre las decisiones tomadas para hacer del valle de Mxico lo que es actualmente. Tambin se incluye una lectura sobre el tabaquismo cuyas races son sociales, analizando los diferentes factores que influyen en el problema por ejemplo la industrializacin y la publicidad. A continuacin se incluye el tema del impacto epidemiolgico que la poltica neoliberal a tenido en la salud, a partir de ubicar casos como el de enfermedades respiratorias agudas y la tuberculosis, esta ltima una enfermedad que en apariencia tenda a la erradicacin, pero que en los ltimos 20 aos resurge con mayor rigor. Enfermedad con clara vocacin hacia la pobreza por su asociacin con la desnutricin. En un excelente documento, Lpez Arellano y Blanco Gil, como estudiosos expertos en el tema, muestran como en su resurgimiento se identifica a la aplicacin de las polticas neoliberales caracterizado por al reduccin del gasto pblico, aumento de precios de los satisfactores, el desempleo provocado y la mayor explotacin de los trabajadores. Segn esto, en el desencadenamiento de la tuberculosis inciden, por un lado, un mayor desgaste fsico por la intensificacin de la explotacin y, por otro lado, niveles deficitarios de reproduccin, Situacin que provoca la regresin epidemiolgica. Es decir, cuando se echaban las campanas al vuelo sobre el avance de nuestro pas, resurgen enfermedades de la premodernidad, en poblaciones de individuos envueltos por la vorgine de la economa de mercado, provocando a la postre su pauperizacin. Se trata entonces de una serie de artculos que buscan plantear un panorama socioeconmico y cultural relacionada con los problemas del sistema respiratorio, para que el estudiante se encuentre en posibilidades de realizar una reflexin sobre la vinculacin entre las enfermedades y las condiciones sociales que, no cabe duda, incidirn en su prctica y en las actividades de prevencin.

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MDULO: RESPIRATORIO TEMA: CONTAMINACIN Y ENFERMEDADES RESPIRATORIAS (primera sesin) OBJETIVO ESPECFICO: Analizar el impacto que tienen las polticas y programas sociales en el comportamiento epidemiolgico de los padecimientos y las condiciones de vida. Gua de lectura: LA CONTAMINACIN AL NIVEL EN QUE RESPIRA LA GENTE
1. 2.

Cul es la hiptesis sostenida por Greenpace en esta investigacin?

Cules son los problemas de salud derivados de aspirar las partculas analizadas?
3. 4.

Cules son las mediciones que mostraron diferencias y qu significa? Qu finalidad se percibe en las propuestas? RESULTADOS DE LA INSTRUMENTACIN DEL PROGRAMA

Cules fueron los aspectos que favorecieron la continuacin del Hoy no circula?
1. 2. 3. 4.

Cules son la situacin y perspectiva del parque vehicular? Cul es el papel que juega la salud respiratoria en las polticas ambientales? Qu perspectiva tecnolgica se avizora y que consecuencias tiene para la

salud? Preguntas de investigacin:

1. 2. 3.

Qu participacin tienen los contaminantes del aire no vehiculares? Cules son las normativas ms actuales sobre proteccin del aire? A qu se refieren los principales obstculos para el funcionamiento de estas normativas? Cules son las alternativas y sus consecuencias, para abordar este problema?

4.

5. Cmo se presentan las afecciones respiratorias en la actualidad?

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LA CONTAMINACIN AL NIVEL EN QUE RESPIRA LA GENTE. LOS HALLAZGOS DE PEDRO TROMPA

GREENPEAC MXICO
La contaminacin al nivel en que respira la gente. Los hallazgos de Pedro Trompa por: Greenpeace Mxico. Medio Ambiente, Este pas, No. 58, Mxico, 1996.

Entre el 10 de noviembre y el 6 de diciembre de 1994, Greenpeace realiz una serie de mediciones de la concentraciones de contaminantes al nivel en que respiran los nios (1,20 m) en la calles con trfico de la ciudad de Mxico. De manera paralela, se llevaron a cabo otras mediciones en el interior de patios escolares y en los bosques del surponiente del Valle de Mxico, para estimar las concentraciones fueras de las calles y el impacto del ozono sobre los bosques del surponiente, rea estratgica de recarga de los mantos acuferos. Para ejecutar estos estudio fue trado desde Hamburgo a la Ciudad de Mxico el Laboratorio mvil de Greenpeace Alemania (Pedro Trompa), La investigacin estuvo coordinada por Karsten Schmid y su asistente Fabian Rohling, quienes cuentan con una larga experiencia en este tipo de estudios, el equipo fue calibrado previamente en Alemania y, posteriormente, por personal de la administracin de la Calidad Ambiental en los laboratorios del Instituto Nacional de Ecologa. Algunos Antecedentes A partir de los aos 70, una serie de investigaciones comenzaron a demostrar que las estaciones de monitoreo no ofrecan una estimacin de la exposicin que sufran los individuos a los contaminantes permitidos por el trfico mientras realizaban sus traslados. Entre 1982 y 1983, la propia Agencia de Proteccin Ambiental de Estados Unidos (EPA, por sus siglas en ingls) lleg a las siguientes conclusiones, luego de un estudio a gran escala que realiz en las ciudades de Washington, DC y Denver, Colorado (Hanwell y col., 1984; Jhonson, 1984; Okland y col. 1984-85), para conocer la exposicin de la gente al monxido de carbono (CO). Las concentraciones de CO registradas en las estaciones fijas de monitoreo (EFM) eran menores a la exposicin real de las personas. Un porcentaje importante de la poblacin sufri de concentraciones de CO que superaron las normas de calidad del aire mientras que los niveles registrados en las EFM no las excedieron. El nivel de exposicin estuvo relacionado con el tiempo que las personas pasaban dentro de un vehculo. El mismo fenmeno que se registr con el CO se encontr tambin a travs de otros estudios, con el benceno y el bixido de nitrgeno (NO2). Estos descubrimientos pusieron en duda la efectividad de las EFM para poder evaluar la exposicin personal a los contaminantes del aire, en especial a aquellos que provienen del trfico. A partir de estos resultados, diversos organismos nacionales e internacionales recomiendan realizar estudios sobre concentracin de contaminantes en los diversos microambientes urbanos y. en particular en aquellos ms contaminados -las calles- como base para el diseo de las polticas ambientales considerando que la informacin proveniente de las EFM fueron limitadas. El benceno en las calles Para estimar la exposicin al benceno en las calles con trfico de la Ciudad de Mxico se realizaron mediciones promedio horarias utilizando filtros de carbn activado que fueron analizados en laboratorios de Alemania y Mxico.

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De las diversas muestras tomadas sobre banqueta -23 en total- en diversas partes de la Ciudad (norte. centro y sur) entre las 7 y las 19 horas, se obtuvo un promedio de 142 microgramos por metro cbico. Las mayores concentraciones se registraron entre las 7 y las 10 horas, llegando a un promedio de 162 microgramos por metro cbico. El promedio de 142 obtenido por el Laboratorio Mvil de Greenpeace en las aceras de calles con trfico fue 3.2 veces superior al promedio horario de benceno registrado en la EFMMerced en el mes de diciembre entre las 7 y las 20 horas (48 microgramos por metro cbico). Durante este estudio tambin se realizaron mediciones fuera del rea peatonal. En el caso del benceno, se llevaron a cabo dos mediciones en el patio de una escuela de la zona poniente alejado de las vialidades. Ah se registraron concentraciones de 90 (11-12 horas) y 30 microgramos por metro cbico (12-13 horas). El benceno y la salud En relacin a los efectos del benceno en la salud, la Organizacin Mundial de la Salud establece que "no existe estudio del benceno en el aire que sea seguro debido a que el benceno es cancergeno y no existe umbral conocido y seguro. Con base en las concentraciones de benceno halladas, en diversas ciudades alemanas, se form una comisin cientfica en ese pas para evaluar los posibles efectos de este contaminante. La comisin recomend que se adoptaran medidas inmediatas para reducir sus concentraciones (Deutscher Bundestag, 1992). La recomendacin llev a que se estableciera, dentro de la Ley Federal sobre Proteccin contra Emisiones, la norma para benceno en 15 microgramos por metro cbico como promedio anual desde julio de 1995, tenindose que reducir a 10 microgramos por metro cbico a partir del 1 de julio de 1998. La preocupacin sobre el benceno parte de las evidencias que existen sobre la relacin entre el aumento de casos de cncer y la densidad del trfico (Ippen M.1989, Savitz D.A. 1990). Esta relacin es observada, incluso, el sector de la industria aseguradora Hamburgo estima un mayor peligro de cncer para quienes viven en calles de la ciudad con una circulacin de ms de 30 mil automviles al da. El monxido de carbono en las calles Las concentraciones de CO en las calles con trfico de la ciudad de Mxico alcanzaron un promedio de 21.38 partes por milln (ppm), entre las 7 y las 20 horas. La mayor concentracin promedio (25.71 ppm) se registr entre las 7 y las 10 horas. Los registros del Laboratorio Mvil a 1.20 metros de altura en las aceras, fue 3.5 veces superior a las concentraciones reportadas simultneamente en las estaciones de monitoreo (en cada zona de la ciudad se tom como referencia la estacin con los ms altos registros de CO). Mediciones realizadas en espacios abiertos (plaza Tols, Metro Observatorio) reportaron un promedio menor de 10.35 ppm de CO. De igual manera, en condiciones extraordinarias de viento (hasta 5 metros por segundo) se registr una reduccin significativa en las concentraciones de este contaminante. Ya en enero de 1991 se haba efectuado un estudio para conocer la exposicin a CO de los vendedores ambulantes en calles con trfico de la Ciudad de Mxico (Fernndez y col, 1993). De las mediciones realizadas en banqueta, excluyendo las de camelln central, se obtuvo un promedio de 24.3 ppm de CO. Este estudio se llev a cabo paralelamente a otro que investig las concentraciones de CO dentro de los vehculos en vialidades con trfico encontrando concentraciones promedio de 50 ppm en el interior de los automviles (Fernndez, 1993), y estimando que "las concentraciones de CO dentro de los automviles y el transporte pblico en la Ciudad de Mxico son mucha ms altas que en cualquier ciudad reportada anteriormente.

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El CO y la salud La norma establecida por la EPA es de 9 ppm para un promedio de 8 horas. Sin embargo, la South Air Quality Management District of California reconoce que niveles bajos de monxido de carbono pueden provocar daos a la salud cuando las personas toman ciertos medicamentos, bebidas alcohlicas o se encuentran en localidades a gran altura sobre el nivel del mar, con base en estas consideraciones el estado de California tiene una norma de CO ms e estricta (6 ppm) para la regin de Lago Tahoe que se encuentra a 1 900 m sobre el nivel del mar. En el caso de la Ciudad de Mxico (2200 metros snm) la norma actual es de 11 ppm.

Las concentraciones altas de CO agravan las enfermedades cardiovasculares, afectan el sistema nervioso central, la coagulacin de la sangre y el embarazo. Las personas ms sensibles a sus efectos son aquellas que sufren enfermedades respiratorias crnicas (enfisema, bronquitis o asma), los ancianos, los nios y los individuos que sufren anemia o que presentan tipos anormales de hemoglobina, que afectan la capacidad de la sangre para transportar oxgeno al organismo.

El ozono en los bosques Las concentraciones de Ozono en la Ciudad de Mxico son de tal magnitud que la propia Secretara de Salud afirma que "los niveles de Ozono exceden frecuentemente la norma y provocan el mayor grado de exposicin conocido en cualquier ciudad del mundo" (SS, 1994). En relacin a las concentraciones de ozono, el laboratorio Mvil se enfoc a registrar las que se presentan en los bosques del surponiente del Valle de Mxico; un aspecto muy grave y poco conocido pblicamente: Se ha reconocido que las plantas sensibles al ozono pueden presentar daos desde concentraciones de 3 partes por billn (ppb) promedio por un lapso de 7 horas durante el "periodo de vegetacin" (Schoner Wald y col, 1993). Estas concentraciones son rebasadas permanentemente en los bosques del surponiente, sin que an existan estaciones ni programas oficiales de monitoreo en esas zonas.

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En los documentos pblicos de la Comisin Metropolitana para la Prevencin y Control de la Contaminacin Ambiental en el Valle de Mxico se ignora totalmente el impacto del ozono en los bosques del surponiente, a pesar de que ya se presenta la muerte masiva del oyamel en el desierto de los Leones y un dao grave sobre el Pinus Hartwegi en la Sierra del Ajusco (Hernndez y Bauer, 1989). Estos bosques son esenciales para la sobrevivencia de la Ciudad de Mxico, pero en especial, para la recarga de los mantos acuferos de los cules se obtiene el 70% del agua que se consume en esta capital. Durante los tres das en los que se realizaron mediciones con el Laboratorio Mvil en el Desierto de los Leones y en el Ajusco las concentraciones de ozono rebasaron las reportadas simultneamente por las EFM. Las concentraciones registradas alcanzaron hasta 296.83 ppb en el periodo comprendido entre las 15 y las 15:30 horas (3/12/94), con un mximo de 319.32 ppb en la zona conocida como el "Cementerio 1" -por la muerte masiva del oyamel- en el Parque Nacional del Desierto de los Leones.

A manera de conclusin Los datos obtenidos por el Laboratorio Mvil de Greenpeace muestran altas concentraciones de contaminantes en las calles con trfico que representan un riesgo para la salud de la poblacin, confirman niveles extremos de ozono que estn provocando la muerte de importantes especies en los bosques del surponiente del Valle de Mxico y demuestran la parcialidad de la informacin oficial.

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Propuestas Instalar EFM en calles para registrar la contaminacin a la altura en que respira la gente. Realizar estudios de exposicin con el uso de monitores personales en poblacin de alto riesgo. Instalar EFM en las zonas de bosque del surponiente de la ciudad.

Crear una norma de calidad del aire para benceno y un programa para la reduccin de sus concentraciones. Establecer una poltica integral de transporte pblico y vialidad para otorgar preferencia vial al transporte pblico sobre el privado (carriles exclusivos centrales y reas libres de automviles). Derogar el Programa Integral de Transporte y Vialidad 1995-2000 por el impacto que tendr en el consumo de combustibles y emisiones contaminantes al otorgar ms espacio urbano y servicio al automvil privado. I Bibliografa
Akiand. G., Ott. W R. Wallace. L.A., Human Exposure Assesment: background concepts, purpose, and overview of the Washington DC. Presentado en el: 77th Anual Meeting of the Air Pollution Control Association. USA. 1984. Deutscher Bundestag. Enquete-Komision. Schutz des Menschen und der Umwelt, Kornmissionsdrucksache (Comisin Investigadora. Proteccin del Ser Humano y el Medio Ambiente). Impreso de la Comisin, octubre. 1992. Fernndez-Bremauntz, A. Commuters exposure to Carbon Monoxide in the Metropolitan Area of Mexico City. Centre for Environmental Technology. Imperial College of Science. Technology and Medicine, London, UK, 1993. Fernndez-Bremauntz y col. A Survey of Street Sellers Exposure Analisys and Enviromental Epidemiology, Vol. 3, Suppl.1, 1993. Hanwell T D, Clayton C A, Michie R M, Zelon H S and Whitehurst DA.Study of CO Exposure of Residents of Washington DC. Paper 84-121.4, presentado en el 77th Anual Meeting of the Air Pollution Control Association. USA, 1984. Hernndez T y Bauer l. Contaminacin. Una Amenaza para la Vegetacin en Mxico. Colegio de Posgraduados, Universidad de Chapingo. Edo. de Mxico, 1986. Ippen Studie zur Krebshaufigkeit und Verkehrsdichte. Versicherungsmagazin (Estudio sobre la frecuencia del cncer y la densidad del trfico). Tomo 2/1989. Johnson T R. A Estudy of Personal Exposure to CO in Denver, Colorado. Paper 54-121.3, presentado en el 77th Anual Meeting of the Air Polution Control Association. USA, 1984. Savitz D A, Feingold. Association of child cancer with traffic density, Scand. J Health, 15 pp. 360-363, 1989. Secretara de Salud. Los Retos de la Transicin. Salud Ambiental. Cuadernos de Salud. No. 6, 1994. World Health Organisation. Air Quality Guidelnes for Europe. WHO, Regional Office for Europe, Copenhagen, 1987.

Para adquirir el reporte completo (36 pp.) de esta investigacin, dirigirse a GREENPEACE MEXICO, Av, Cuauhtmoc 946, Col. Narvarte, Mxico, DF. Tels. 5232314/5364167/ 5364173/ 5369055.

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RESULTADOS DE LA INSTRUMENTACIN DEL PROGRAMA

REN OSCAR BLANCO GONZLEZ
Blanco Gonzlez, Ren Oscar. Resultados de la instrumentacin del programa en: El ocaso de una poltica pblica: Anlisis del programa hoy no circula. Tesis de licenciatura en administracin Pblica. COLMEX, 2001

Como observaremos en este captulo, Los resultados inmediatos en el abatimiento del consumo de gasolinas, de la circulacin de vehculos y de los niveles de emisiones mediante el Hoy no Circula, permitieron a los intermediarios mantener, en el corto plazo, el predominio de la Coalicin Econmica sobre la Coalicin Ambiental. No obstante, la restriccin de la circulacin vehicular como estrategia principal para disminuir la contaminacin del aire mostr grandes inconvenientes al paso del tiempo. La insistencia en esta poltica trajo resultados contrarios a los que se pretendan; en lugar de buscar consensos y compromisos entre todos los que contaminaban y generar alternativas reales de solucin anticipadamente, se prefiri mantener la decisin de la Coalicin Econmica y los intermediarios de la poltica original, reaccionando igual ante un mismo problema por casi tres dcadas. 4.1 El Hoy no Circula en cifras: de pequeos aciertos a grandes tropiezos En este apartado mostrar la evolucin del Programa Hoy no Circula en la disminucin de contaminantes mediante la restriccin a la circulacin de vehculos privados. El programa demostr su efectividad cuando fue aplicado de manera temporal. Esto se puso en evidencia con el decremento transitorio en el consumo de gasolina y los ajustes, en los contaminantes emitidos en ese periodo. Sin embargo, cuando los ciudadanos supieron que el programa iba a ser permanente cambiaron su actitud. De acuerdo con sus posibilidades econmicas buscaron mantener una situacin similar a la que tenan hasta antes de que iniciara el programa. En la mayora de los casos este propsito fue conseguido a travs de la compra de un coche adicional para usarlo en los das en que el vehculo principal no poda circular. Lo anterior implicaba, en el largo plazo, que la cantidad de coches en circulacin se incrementara, igualando y sobrepasando la cantidad existente hasta antes del programa. En trminos econmicos, en contraste con la actitud adoptada cuando el programa era temporal, los usuarios de vehculos bajo el programa permanente, movieron sus curvas de demanda ajustndose al nuevo equilibrio. A continuacin veremos con el estudio de las siguientes variables: venta de vehculos, venta de gasolinas y niveles de emisiones, la efectividad del programa en el corto plazo, as como la ineficacia e ineficiencia del mismo cuando las reglas del juego cambiaron al decretarse su permanencia en el largo plazo. 4.1.1 Venta de vehculos A partir de la introduccin del Programa Hoy no Circula, la venta de vehculos la Ciudad de Mxico aument considerablemente; por un lado, las favorables condiciones econmicas en el periodo 1989-1992 propiciaron que el ciudadano pudiera acceder a crditos que financiaran la adquisicin de un nuevo vehculo, y por el otro, las restricciones a la circulacin vehicular un da a la semana reforzaban el comportamiento de adquirir un coche para llenar el vaco de transporte privado. De acuerdo con el Banco de Mxico (1995, 30, 207, 220; y 1997, 9, 267), el periodo de 1989 a 1992 mostr cifras muy favorables para el crecimiento de la economa. El Producto Interno Bruto fue de 4.2% en 1989, 5.11 % en 1990, 4.2% durante 1991 y 3.6% al concluir 1992; las tasas de, inflacin fueron de 19.7% en 1989; 29.9% durante 1990; 18.8% en 1991 y 11.9% al finalizar 1992; asimismo, las tasas de inters pasaron de 44.1 % en 1989 a 37.07% en 1990, 22.5% en 1991 y 18.7% en 1992. Estos nmeros repercutieron en las finanzas de los ciudadanos de estratos medios que pudieron participar de un auge crediticio para adquirir bienes muebles e inmuebles. La restriccin al transporte privado y el acceso a mltiples formas de crdito repercutieron rpidamente en la venta de vehculos.

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Como podemos observar en la grfica 4.1, segn el INEGI (1990, 90-97; 1994, 72-89), entre 1986 y 1989, antes de aplicar el programa en la Ciudad de Mxico, se vendieron 208,221 vehculos; mientras que entre 1990 y 1993 esta cifra aument hasta 618,513 automviles. Esto es, en el segundo periodo las unidades vendidas se incrementaron 297% en slo cuatro aos. Cabe destacar el cambio abrupto en los automviles vendidos en el segundo semestre de 1989 y en el primer semestre de 1990, debido a la aplicacin del programa. No obstante, el cambio ms notable fue el nmero de carros vendidos en 1990, en contraste con 1989, cuando hubo un incremento de casi 28%, especialmente en el segmento de automviles populares, en los que se alcanz un aumento de alrededor de 37%, lo que refleja el cambio de actitud de la poblacin con la permanencia del programa. Los nmeros reflejados en trminos absolutos, segn el lNEGI (1990, 90-97; y 1994, 72-89), no dejan de ser impresionantes. En el primer ao de aplicacin del programa, en 1989, el nmero de coches vendidos fue de 103,552. Ms cuando en marzo de 1990 se anunci que el Programa Hoy no Circula sera permanente, el nmero de unidades vendidas ascendieron a 132,283; para 1991 se contabilizaron 158,790 vehculos, y hacia 1992 sumaron 169,945. Es decir, en slo tres aos se haban vendido 64% ms de automviles con relacin a 1989. En el rubro de autos populares el aumento entre 1989 y 1992 fue el ms significativo respecto a los autos compactos, de lujo y deportivos, al pasar de 57,348 automviles a 96,243, lo que implic un aumento de 67%. Mientras que en la categora de compactos se pas de 37,578 a 58,469, lo cual signific un incremento en las ventas de la industria automotriz de 55% en este sector. Los datos anteriores nos muestran un evidente desplazamiento en la demanda de consumo por transporte privado en la categora de automviles populares, en los habitantes de la Ciudad de Mxico. 4.1.2 Venta de gasolinas El considerable incremento en la venta de vehculos, a raz de la instrumentacin del Programa Hoy no Circula, tuvo su correspondencia con la venta de gasolina en la capital de la Repblica de acuerdo con las cifras registradas por PEMEX (1999), entre 1986 y 1989, antes de la implementacin del programa en la Ciudad de Mxico, se vendieron 4,337.8 miles de barriles (MB) de gasolina nova y magna, mientras que entre 1990 y 1993 esta cifra aument hasta 5,115.5 MB. Esto implica que en el segundo cuatrienio, con la permanencia del programa, el volumen de gasolina vendida se increment en 18%. La cantidad de gasolina vendida en la Ciudad de Mxico demostr una tendencia de crecimiento estable antes de que el Programa Hoy no Circula fuera aplicado. Sin embargo, cuando ste se anuncia como permanente, se registra un rpido aumento en las cantidades consumidas, en los diez primeros meses de 1989 fue de 1% y desde noviembre de ese ao hasta febrero de 1990 hay una cada promedio de alrededor de 5%, con relacin a los meses previos de septiembre y octubre. Sin embargo, de marzo a diciembre de 1990 hay una recuperacin de 5%. De 1991 a 1992 las ventas de gasolina crecen en forma inestable, alcanzando un promedio de 9%. Finalmente, a partir de 1993 y hasta 1997 el consumo crece a tasas moderadas de alrededor de 1.4%. Los ciudadanos, una vez que adecuaron sus nuevas necesidades de consumo de gasolina a la permanencia del programa, siguieron una tendencia estable. De hecho, a partir de 1993 la nueva tendencia (1.4%) es similar a la que exista antes del programa (1%). No obstante, la permanencia del Hoy no Circula trajo un cambio substancial en el consumo de gasolina. Probablemente si la tasa de crecimiento registrada hasta 1988 hubiese persistido, el consumo total a 1993 hubiera sido de 1,080.59 MB de gasolina, en lugar de los 1,322.8 MB consumidos el mismo ao debido a que se dispuso que el programa fuera permanente.

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4.1.3 Niveles de emisiones El Programa Hoy no Circula no slo tuvo efectos inmediatos en la venta de automviles y en el consumo de gasolinas en la Ciudad de Mxico, sino tambin en el nivel de emisiones emitidas a la atmsfera. Jorge Legorreta (1995, 284) seala que, segn sus propias investigaciones, el programa fue efectivo en el corto plazo: Todo parece indicar una disminucin de la contaminacin vehicular durante los dos primeros aos del programa (1990-1991), estancamiento en el tercero (1992) y disminucin del monxido de carbono e hidrocarburos a partir de entonces, aunque puede ser probable que sta reduccin se deba ms a la eficacia del programa de verificacin. Jorge Legorreta cita un estudio realizado por el Centro de Ecodesarrollo, con base en las mediciones del ndice Metropolitano de la Calidad del Aire (IMECA), en el cual se evidenciaba un aumento y estabilizacin de los principales contaminantes. Este estudio compar los niveles de emisiones en la Ciudad de Mxico en los meses de diciembre, enero y febrero durante los aos 1988-1989, 1989-1990, 1990-1991 y 19911992. Para tal efecto, en el cuadro 4.1 se agruparon y promediaron las mediciones por contaminante de los 25 monitores instalados en la Ciudad de Mxico. Cuadro 4.1 Concentracin de los principales contaminantes en la ZMCM en los inviernos 1989, 1990, 1991 y 1992 (porcentajes) Contaminante Ozono (03) Monxido de carbono (CO) Bixido de azufre (SO2) Bixido de nitrgeno (NO3)
Fuente: J. Legorreta, (1995, 313).

1988/1989 1989/1990 0.37 0.25 0.38 4.63

1989/1990 1990/1991 13.77 1.22 11.94 4.22

1990/1991 1991/1992 13.40 1.47 12.32 8.86

Como podemos apreciar en el cuadro 4.1, la variacin de contaminantes en el periodo 1988-92 fue la siguiente: Bixido de azufre En el periodo 1988-1989 y 1989-1990 la contaminacin por SO2 registr un pequeo aumento de 0.38%. Sin embargo, entre 1989-1990 y 1990-1991, se dispar en 11 puntos al alcanzar 11.94%; entre 1990-1991 y 1991-1992 se estabiliz en 12.32%. Monxido de carbono En el periodo 1988-1989 y 1989-1990 el monxido de carbono alcanz un incremento de slo 0.25%. En las siguientes etapas creci muy poco y de manera asinttica, registrando un aumento de 1.22% para el periodo 1989-1990 y 1990-1991, as como de 1.47% para 1990-1991 y 1991-1992 Bixido de nitrgeno Entre 1988-1989 y 1989-1990 el CO2 tuvo un incremento de 4.63%, as como un decremento de -0.41%; para el siguiente periodo, de 1989-1990 y 1990-1991 aument a 4.22%. No obstante, para 1990-1991 y 1991-1992 dobl los niveles alcanzados al registrarse un aumento de 8.86%. Ozono Entre 1988-1989 y 1989-1990 se registr,-un incremento en los niveles de ozono de 0.37%. Sin embargo, para el periodo 1989-1990 y 1991-1992 se registr una variacin sustancial de 13 puntos al alcanzar un aumento de 13.77%; para el siguiente periodo el ozono se estabiliz a la alza en 13.40%.

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Del cuadro 4.1 se infiere que los contaminantes emitidos a la atmsfera, principalmente por vehculos automotores, como el bixido de nitrgeno y el monxido de carbono, se mantuvieron ms o menos constantes, lo cual nos indica que el Programa Hoy no Circula y las mejoras hechas a las gasolinas lograron detener temporalmente las tendencias histricas que se registraban y proyectaban en el PICCA. Las emisiones asociadas generalmente a procesos industriales como el bixido de azufre mostraron incrementos sustanciales. Esto significa que las acciones tomadas en este sector no fueron las ms adecuadas; sin embargo, esta hiptesis es ajena a la presente tesis. Por ltimo, el ozono, un contaminante reactivo a otros, increment sus niveles progresivamente por el cambio en la formulacin de las gasolinas y el aumento del nmero de vehculos en circulacin.178 4.2 El Hoy no Circula: su reforzamiento en el tiempo En 1991, dos aos despus de la implementacin del Programa Hoy no Circula de manera temporal, se presentaron momentos de contaminacin atmosfrica graves, que llevaron a incluir, en el Plan de Contingencias Ambientales, la ampliacin a dos das a la semana del Hoy no Circula. En abril de 1992 se registraron los niveles ms altos de contaminacin a la Ciudad de Mxico, lo que llev a que el Doble Hoy no Circula se aplicara tambin los fines de semana. Por lo tanto, el Programa Hoy no Circula y ms tarde el aadido Doble Hoy no Circula transformaron el ciclo restriccin-adquisicin de un vehculo, reproduciendo aun ms la perversidad del programa en el largo plazo, al aadir la posibilidad de no circular tres das a la semana en caso de una contingencia ambiental, lo que reforzaba la tendencia de la poblacin capitalina por adquirir vehculos adicionales. En cuanto a los resultados obtenidos en los niveles de emisiones despus de 1991 y hasta 1998 se observa que se lograron importantes reducciones en las concentraciones de plomo, bixido de azufre y monxido de carbono. Sin embargo, persistieron altas concentraciones de ozono, dixido de nitrgeno y partculas suspendidas. Al respecto segn Rodolfo Lacy y Mnica Lpez (2000,13), la frecuencia de violaciones a algunas de las normas de calidad del aire se sitan en cerca de un 92% de los das del ao (336 das). En el anexo IV, se muestran una tabla y grficas por contaminantes con el nmero de das y aos con concentraciones por arriba de las normas de calidad del aire, en las que los niveles de ozono han permanecido altos la mayora de los das del ao, no cumpliendo con la norma casi el 90% de los das (322 al ao). Asimismo, los niveles de xido de nitrgeno tambin permanecen altos y las partculas suspendidas, medidas por la autoridad a partir de 1995, se encuentran por arriba de la norma el 60% de los das del ao. En este sentido, en los estudios realizados por Mario y Luisa Molina (2000, VIII), respecto a la calidad del aire en la Ciudad de Mxico ambos autores sealan que: Desde 1988 las concentraciones en pico de ozono, cercanas a 300 PPB, son comparables a las que tena la ciudad de los ngeles durante los aos setenta y son superiores a las observadas en la actualidad en cualquier ciudad de los Estados Unidos...En consecuencia el ozono y las partculas son los contaminantes ms preocupantes en la Zona Metropolitana del Valle de Mxico y las que merecen la atencin ms inmediata. Por los resultados observados se puede argumentar que el Hoy no Circula fue til como un programa de choque que contuvo temporalmente (1989-1991) los niveles de emisiones de bixido de azufre y el monxido de carbono. No obstante, medidas adicionales como una paulatina mejora en las gasolinas y la introduccin de convertidores catalticos disminuiran los niveles de plomo, monxido de carbono y bixido
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Jos Luis Lezama (2000, 139) sena la que en la reformulacin realizada a las gasolinas a fin de disminuir el plomo y el azufre en stas, provoc pasar de una atmsfera reductora a una oxidante, incrementndose, en consecuencia, los niveles de ozono: "As un intento por corregir un problema ambiental, al no tomar en consideracin las consecuencias posibles de semejante intervencin en la atmsfera metropolitana, gener un problema que ha hecho famosa a la Ciudad de Mxico, por la frecuencia con que se violan los estndares ambientales".

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de azufre. Sin embargo, surgiran en la agenda contaminantes como el ozono y las partculas suspendidas para las cuales aun no se tiene ninguna solucin. Adems, de excluirse de programas oficiales el combate a contaminantes tales como el benceno y los formaldehdos (Lezama 2000, 27), mismos que tambin afectan la salud de los habitantes de la Ciudad de Mxico. 4.3 Cambio de Intermediarios: El ocaso del Hoy no Circula En 1994, los cambios en las condiciones externas como fue la presin generada por la opinin pblica ante su irritacin y desencanto del Hoy no Circula, as como los cambios de Intermediarios en el mbito federal y local, motivaron a las nuevas autoridades capitalinas a desistir de la idea de abatir la restriccin vehicular como opcin principal para disminuir la contaminacin del aire. Es preciso recordar que en la campaa presidencial de 1994, el candidato del PRI, Luis Donaldo Colosio, descalific el Programa Hoy no Circula instrumentado por el entonces Regente de la Ciudad de Mxico, Manuel Camacho. Dejando entrever que de resultar ganador suspendera dicho programa por no cumplir los fines para los cuales fue diseado. Aunque la polmica suscitada en los medios en torno a este programa sirvi para dirimir diferencias en torno a la candidatura presidencial del PRI entre ambos polticos y, ms tarde, a pesar del asesinato de Colosio, el nuevo Gobierno Federal y del Distrito Federal se desistieron de la restriccin vehicular como la poltica principal para disminuir la contaminacin ambiental. De esta forma, se disminua la importancia de una poltica desgastada y a la vez, se terminaba con una de las banderas de promocin poltica de Camacho, quien segn la nueva coalicin gobernante haba boicoteado la campaa presidencial de Colosio. Cabe sealar que las hiptesis de este trabajo comprenden que el cambio de los Intermediarios propicia modificaciones sustanciales a objetivos fundamentales de una poltica pblica establecida. No obstante, se podra esperar que estas modificaciones pudieran darse cuando la alternancia en el poder ocurre con intermediarios de partidos polticos contrarios, los cuales tienen posturas diferentes en el tema ambiental con base en su: ideologa, principios, plataformas y militantes. Lo interesante de este cambio es que los Intermediarios pertenecen a un mismo partido poltico, el Revolucionario Institucional, el cual, en su momento, defendi en la Asamblea de Representantes el Programa Hoy no Circula como una manera idnea de disminuir la contaminacin del aire. Los nuevos intermediarios, se centraron en la idea de vehculos ms limpios a base de inyeccin de gasolina (fuel injection) y de convertidores catalticos operados con sistema cerrado de cmputo, los cuales generaban emisiones cercanas a los estndares internacionales. As, en lugar de que circularan coches con altos niveles de emisiones y de reforzar la idea de adquirir un vehculo alterno similar para suplir los das restringidos del original, se pasaba a la idea de tener un solo vehculo ms limpio, que pudiese circular todos los das y desistir de aumentar el parque automotriz de manera artificial y contraproducente. Segn lo establecido en el Programa para Mejorar la Calidad del Aire en el Valle de Mxico (PROAIRE), publicado en marzo de 1996, con el fin de propiciar la circulacin de vehculos con mejores tecnologas para el control de la contaminacin y el uso eficiente de la energa, a partir de esa fecha se modificaron los Programas Hoy no Circula y Doble Hoy no Circula, buscando que los vehculos con bajos niveles de emisiones de contaminantes pudieran circular todos los das o durante contingencias atmosfricas. El acuerdo realizado entre la Comisin Ambiental Metropolitana y el PROAIRE para la racionalizacin del Hoy no Circula comenz a extenderse de manera voluntaria a los vehculos con bajos niveles de emisiones del Doble Hoy no Circula a partir del segundo periodo de verificacin de 1996. Asimismo, se estableci que desde 1997 se iniciaran las exenciones al Hoy no Circula. Con el propsito de reducir 15% las emisiones contaminantes en la Ciudad de Mxico, los vehculos ligeros de 1993 en adelante, podan exentar el Hoy no Circula y el Doble Hoy no Circula. Como podemos observar en el Cuadro 4.2 estos automviles son de alta tecnologa, cuentan con sistemas electrnicos de dosificacin de combustible (fuel injection) y con convertidor cataltico que opera con sistemas cerrados de cmputo, (son tres veces ms limpios que los primeros vehculos con convertidor cataltico que se

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vendieron en 1991 y 1992, y son cinco veces ms limpios que los autos con carburadores nuevos que se vendieron hasta 1990). Para reconocer a los vehculos exentos de circulacin, las autoridades capitalinas sealaron a los automviles con calcomanas hologrficas, las cuales, presentan en el cuadro 4.3 las siguientes terminaciones: Calcomana 0: No tiene restricciones. Identifica a los vehculos modelos 1993 y posteriores que no estn sujetos a los Programas Hoy no Circula y Doble Hoy no Circula. Calcomana 1: Identifica a los vehculos que deben respetar el Hoy no Circula. pero que pueden circular durante contingencias atmosfricas sin que se les aplique el Doble Hoy no Circula. Calcomana 2: Identifica a los vehculos que deben respetar los sealamientos de los Programas Hoy no Circula y Doble Hoy no Circula. Cuadro 4.2
Diferencia de emisiones entre autos con convertidor cataltico modelos 1991-1992 y vehculos 1993 y posteriores (% de reduccin)

Cuadro 4.3 Exenciones a vehculos Calcomana 0 1 2 Restriccin vehicular Circula todos los das Hoy no circula Doble hoy no circula

Ao/modelo 1991 a 1992 1993 y posteriors

Fuente: www.sima.com.mx

CO g/km 7.0 2.11

HC g/km 0.7 0.25

NoX g/km 1.4 0.62

Fuente: www.sima.com.mx.

Asimismo, los nuevos intermediarios institucionalizaron la participacin de diversos grupos acadmicos, ecolgicos, sociales, industriales y polticos en la toma de decisiones y diseo de la agenda ambiental, lo que dio un nuevo auge meditico y de presencia institucional a la Coalicin Ambiental. El 22 de agosto de 1996 se public en el Diario Oficial de la Federacin el Decreto por el que se reform el artculo 122 Constitucional, el cual establece que para la eficaz coordinacin de las distintas jurisdicciones locales y municipales entre s y de stas con la Federacin y el Distrito Federal, se podrn suscribir convenios para la creacin de comisiones metropolitanas en las que concurran y participen con apego a sus leyes. Por lo que, en septiembre de ese ao, se rescata a la Comisin para la Prevencin y Control de la Contaminacin Ambiental del Valle de Mxico instalada en 1992 y se crea la actual Comisin Ambiental Metropolitana cuyo objetivo principal es definir, coordinar y dar seguimiento a las polticas en materia de proteccin al ambiente en el Distrito Federal y su zona conurbada. La Comisin Ambiental Metropolitana incluy a representantes del Gobierno del Estado de Mxico y del Gobierno Federal, del sector poltico (Asamblea de Representantes del DF, Cmara de Diputados y de Senadores), del sector industrial (CONCAMIN, COPARMEX, CANACINTRA, ANIQ, CONIECO), del sector acadmico (Programa Universitario del Medio Ambiente, Centro de Ciencias de la Atmsfera, UNAM, Tecnolgico de Ecatepec), grupos ecologistas (Grupo de los 100, Movimiento Ecologista Mexicano, Centro de Ecologa y Desarrollo, Unin de Grupos Ambientalistas, Alianza Unidos Amigos del Medio Ambiente). La Comisin Ambiental Metropolitana cuenta con diversos grupos de trabajo, los cuales evalan los programas y acuerdos determinados por la Comisin. Entre estos se encuentra el Grupo del Aire, el cual se encarg de la elaboracin del Programa para Mejorar la Calidad del Aire en el Valle de Mxico 19952000 (PROAIRE), el cual se instrument en marzo de 1996. En 1997 ocurri un nuevo cambio de Intermediarios como resultado de las primeras elecciones locales al Gobierno del Distrito Federal. El Partido de la Revolucin Democrtica obtuvo un ampli margen de sufragios en una relacin de 2 a 1 sobre el Partido Revolucionario Institucional. El Jefe de Gobierno Cuauhtmoc Crdenas, y un amplio grupo de ecologistas que ocuparon diversas posiciones en la Secretara del Medio Ambiente del Gobierno del Distrito Federal se posicionaron por la completa exencin de Programa Hoy no Circula a vehculos con muy bajos niveles de emisiones.

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Las medidas instrumentadas por los nuevos intermediarios, especficamente por autoridades del Gobierno del Distrito Federal evolucionaron hasta instrumentar la exencin de la verificacin vehicular por dos aos a coches de 1999. A partir del primer semestre de verificacin del ao mencionado, los automovilistas pueden obtener el holograma "00" que les evita llevar su automvil a revisin de contaminantes durante dos aos. Con la nueva medida los Intermediarios presionaron a la Coalicin Econmica (industria automotriz) a construir vehculos ms limpios, con los niveles de emisiones internacionales ms bajos, en lugar de coaccionar al consumidor en el uso de su vehculo. No obstante, una vez ms, la falta de leyes generales y reglamentos especficos permiten a la Coalicin Econmica diferir las polticas de los Intermediarios. Al iniciar el ao 2000, segn una nota del peridico Reforma (17 de junio del 2000, 1), un total de 36 mil vehculos fabricados en ese ao fueron adquiridos en la Ciudad de Mxico. Sin embargo, 4 375 vehculos fueron rechazados en los verificentros por superar el lmite de gases de xido de nitrgeno. Los propietarios de los vehculos nuevos que deseaban adquirir el holograma "00" y que no pasaron la verificacin devolvieron las unidades a los distribuidores y acudieron a la Procuradura Federal del Consumidor. Al respecto, hasta 1999, no exista una norma federal para limitar la emisin de estos contaminantes; no obstante, la Comisin Ambiental Metropolitana (CAM) decidi aplicar en el Distrito Federal y el Estado de Mxico un criterio de 800 partes por milln, debido a que consideraban que era necesario disminuir la presencia de hidrocarburos y xidos de nitrgeno, ambos precursores de ozono. Ante la cantidad de inconformidades la Oficina de Control de Emisiones del Distrito Federal entreg el holograma "00", "sin mayor trmite" segn los operadores de los verificentros entrevistados por el peridico Reforma. Se abri entonces una mesa de negociacin entre la CAM y los representantes de la Asociacin Mexicana de la Industria Automotriz. Los Intermediarios demandaban la instalacin en los vehculos de un mecanismo denominado OBD2, el cual es un sistema de sensores que indican al propietario cuando hay fallas en el convertidor cataltico, en la mezcla de aire y de combustible, as como estndares de durabilidad para garantizar que con el paso del tiempo los gases generados son iguales a los registrados al salir de la planta. Es decir, que los vehculos producidos en Mxico tuviesen los mismos mecanismos que los producidos en Estados Unidos y Europa, pases en los que su instalacin es obligatoria. La Coalicin Econmica (industria, automotriz) acept parte de la responsabilidad por no instalar el sistema completo de emisiones, pero atribuyeron los rechazos a la corrupcin existente en los verificentros, la descalibracin de los equipos de medicin y la deficiente calidad de las gasolinas. En este ltimo punto, la Coalicin Econmica seal que se contaba con la tecnologa de control de emisiones, pero su funcionamiento depende de la calidad de las gasolinas, las cuales en Mxico tienen un contenido de azufre de 500 partes por milln cuando se necesitan 50. Finalmente, ante la carencia de una normatividad general, los Intermediarios tuvieron que aceptar los plazos y medidas de la Coalicin Econmica. La negociacin final consisti en ampliar por parte de la CAM el lmite permisible de gases de xido de nitrgeno de 800 a 1,200 partes por milln y exhortar a PEMEX a reducir los niveles de azufre en las gasolinas, mientras que la industria automotriz se comprometi a incorporar en forma gradual, y antes del 2004 los sistemas contaminantes referidos en todas las reas. En lo que respecta al otro actor que integra la Coalicin Econmica: PEMEX, segn el peridico La Crnica (24 de octubre del 2000, 1), el Gobierno del Distrito Federal demand a dicha compaa retirar de las gasolinas Premium y Magna que se venden en el DF la sustancia denominada MTBE, debido a que se detect que sta ha contaminado una parte de los mantos acuferos de los que se extrae el agua para consumo humano en la Ciudad de Mxico, adems de que podra generar cncer, asma o efectos neurolgicos en la poblacin. A travs de una carta dirigida en ese tiempo al Director de PEMEX, Rogelio Montemayor, la Jefa del Gobierno del Distrito Federal, Rosario Robles, expona que el MTBE poda ser sustituido por etanol, y al mismo tiempo adverta que de no atenderse la solicitud se podran generar daos

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irreversibles en las fuentes de abastecimiento de agua en el Distrito Federal. Al respecto, la respuesta institucional de PEMEX fue que se considerara y estudiara la peticin de la Jefa del GDF. Como observamos anteriormente, en el periodo 1997-2000 los intermediarios modificaron sustancialmente el objetivo de sus polticas ambientales. Por primera vez, los programas no iban encaminados a restringir al grupo menos poderoso en trminos de agregacin y movilizacin, el poder de los intermediarios dejo de presionar a los automovilistas a quienes poda enfrentar de manera individual para focalizarse en grupos econmicos ms importantes y organizados. El reto de los subsecuentes intermediarios y de la Coalicin Ambiental ser el de permear el sistema de creencias de la Coalicin Econmica, a fin de involucrar de manera real, con los potenciales agentes contaminadores en la solucin a la problemtica de la calidad del aire en la Ciudad de Mxico. Baste finalizar este captulo y esta tesis con la siguiente reflexin: En 1978 ya se vislumbraba la posibilidad de incorporar convertidores catalticos a los automviles y generar gasolinas ms limpias. No obstante, los intermediarios de la poltica del aire implementaron un programa que afectaba a los consumidores con menor capacidad de organizacin, en lugar de presionar a la Coalicin Econmica (industria automotriz y PEMEX) por mejores autos y gasolinas. Como Jorge Legorreta (1995, 239) seala: Desde hace casi dos dcadas existen abundantes planteamientos oficiales a enfrentar el asunto; ello indica que el gobierno saba qu hacer, pero ha faltado el cmo... La voluntad poltica para ejercer las medidas limitada e interrumpida por los cambios sexenales fue muy dbil frente a los intereses de las fuentes contaminantes. La ciudadana tuvo que esperar 15 aos de infructuosos acuerdos y concertaciones con tan poderosas industrias: Hacer coincidir el uso de ese aditamento (convertidor cataltico) con la produccin de gasolina sin plomo.

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TEMA: CONTAMINACIN Y ENFERMEDADES RESPIRATORIAS (segunda sesin) OBJETIVO ESPECFICO: Analizar las posibilidades mdicas de accin en salud y acceso a las toma de decisiones que interesan a las condiciones de vida en lo cotidiano de la poblacin. Gua de lectura: TABAQUISMO COMO FENMENO SOCIAL Cul es la contradiccin social que se le presenta al Estado respecto al tabaquismo?
1. 2.

Cules son los factores que participan en la existencia de dicha contradiccin?

3. Qu dimensiones y caractersticas refieren al tabaquismo como un problema de Salud Pblica? Qu aspectos caracterizaron al proceso que del tabaquismo hasta ser un problema de Salud Pblica?
4. 5. 6.

Por qu han fallado las acciones implementadas contra el tabaquismo? Cules son los mbitos involucrados en la adiccin? Cules son las principales afectaciones a los grupos vulnerables? Qu argumentos han mantenido la promocin tabacalera?

7. 8.
9.

Cul es el fin ltimo por el cual a pesar de todo el dao que ocasiona el tabaquismo el Estado permite su fomento y crecimiento?

Preguntas de investigacin:
1. 2. 3. 4.

Cmo era el uso del tabaco entre los mesoamericanos? Por qu se vuelve en la planta no comestible ms difundida en el mundo? Cundo se visualiza mundialmente al tabaquismo como problema? Cul es la productividad y utilidades reportadas por la industria tabacalera?

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Instrumento de entrevista: Instrucciones. El siguiente instrumento lo aplicars a un y a una adolescentes fumadores, a un y a una adultos fumadores y a un y una ancianos fumadores. Las respuestas deben ser libres, sin orientacin de tu parte y preferentemente transcritas tal cual las emite. Una vez realizadas todas las encuestas analiza las respuestas de manera individual y grupal, el reporte debe contener todos estos escritos (cada encuesta y los anlisis). Sexo: ______________ Edad: __________ Estudios: ________________________ Habitus externo ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Reactivos: 1. A qu edad comenzaste a fumar? 2. Recuerdas cuales fueron tus primeras sensaciones?
3. 4. 5. 6. 7. 8.

Por qu continuaste fumando despus de las primeras sensaciones? Qu opinas de las restricciones para los fumadores? Qu opinan de tu hbito las personas que te rodean? Puedes mencionar las consecuencias que tiene el fumar? Sabes qu consecuencias puede tener para tu familia o compaeros? Has intentado dejar de fumar?

9. Si lo decidieras Por qu dejaras de fumar?

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EL TABAQUISMO COMO FENOMENO SOCIAL.

CARLOS LOSADA CASANOVA
Losada Casanova, Carlos. Captulo I. El Tabaquismo Como Fenmeno Social en: El tabaquismo y su control en Mxico. Tesis de Licenciatura en Sociologa, UNAM, 1997.

Parece ser, pero no podramos asegurarlo, que el aroma de las hojas secas de las plantas silvestres [de tabaco] llam la atencin por el humo que despeda y que suba hacia el infinito. Es decir, el aroma del humo llam la atencin de quien quemaba plantas secas para calentar alimentos o su vivienda. Es indudable que el aroma del humo en espiral del tabaco seco humeante se convirti, por deseo de los dioses, en un acto sagrado y familiar, producido por el alcaloide que contiene. En la actualidad es la planta no alimenticia ms difundida, cultivada y usada en el mundo. Qu haran nuestros antiguos dioses sin ella? La planta gan frivolidad y perdi santidad. Daniel F. Rubn de la Borbolla 1.1. Introduccin conceptual. Consideramos conveniente aclarar algunos trminos sustantivos del presente trabajo para hacerlo ms comprensible a cualquier persona que se interese en el. En primer lugar es necesario aclarar que al referimos al consumo de tabaco lo percibimos como el acto concreto de fumar, momentneo e intemporal, individual y colectivo; en el que se hace realidad su utilidad como beneficio fsico, mental u otro en el cual concluye el proceso de circulacin de la mercanca y, con ello, la obtencin de la plusvala. Este trmino est muy relacionado y puede incluirse en el de hbito tabquico, que segn la definicin mdica un hbito se puede entender como una conexin aprendida o condicionada, entre una secuencia estmulo-respuesta y un reforzador. Fumar es un hbito particularmente artificial de fomentar, de modo que el nmero de estmulos al que puede estar asociado es potencialmente infinito, y las gratificaciones que se obtienen son tambin numerosas. Si se considera que cada inhalacin representa un reforzador y si se toma el nmero de fumadas por cigarrillo (de 7 a 10, ms o menos) y la cantidad de stas por da, se obtienen muchos reforzamientos, lo cual demuestra que en diversas ocasiones la dependencia psicolgica es ms difcil de eliminar que la fsica"179, lo anterior, conlleva a clasificarlo como una adiccin. El hbito tabquico implica, entonces, el consumo de tabaco con connotaciones fsicas y psicolgicas: de dependencia. Este trmino tiene diferentes niveles y matices, la Encuesta Nacional de Adicciones (ENA), en relacin a la cantidad de cigarros consumidos, lo clasifica en leve (de 1 a 5 cigarros, generalmente diarios), moderado (de 6 a 15) y severos (de 16 o ms). El trmino tabaquismo el diccionario mdico lo define como la "intoxicacin aguda o crnica por el tabaco" o como la "alteracin mrbida causada por el empleo excesivo de tabaco".180 Aunque efectivamente el dao concreto es individual, el problema es social, siguiendo esta lgica, por afectar a numerosos grupos humanos. Ms especficamente, el consumo de tabaco est directamente relacionado con severos daos a la salud. Por tanto, al realizarlo numerosos individuos afecta a la salud de ellos y de los que estn expuestos involuntariamente al humo de la combustin del tabaco, incidiendo en el cuadro patolgico de esa comunidad especfica (dividida principalmente en nacional e internacional y en urbana y rural). Esto implica que dependiendo del consumo de tabaco resultar, en gran medida, la frecuencia de las enfermedades relacionadas con l. En este
179

Secretara de Salud. Encuesta Nacional de Adicciones 1993 (Tabaco), Tomo 2, Mxico, Consejo Nacional Contra las Adicciones. Secretara de Salud , 1994, p.22
180

Diccionario Mdico, 3. Ed. 5 reimp., Mxico, Salvat, 1993, p. 643 y Dorland, Diccionario Enciclopdico ilustrado de medicina, 27 ed., Madrid, Interamericana-Mcgraw Hill, 1992.

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sentido el tabaquismo es un problema epidmico, esto es "la enfermedad que ocurre o tiende a ocurrir en brotes extensos o con frecuencia superior a lo normal en ciertos momentos y lugares".181 Por ello la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) seala que hay evidencias epidemiolgicas disponibles del riesgo atribuible poblacional182, esto es que debido a las caractersticas que asuma el tabaquismo en una comunidad dada, resultar la frecuencia de enfermedades no transmisibles, pero que estn estrechamente relacionadas con el consumo de tabaco. Repetimos, es en este sentido el tabaquismo epidmico y un primer nivel de comprensin del fenmeno. Por otro lado, es necesario aclarar que el tabaquismo es un fenmeno social y como tal la abstraccin de consumo de tabaco, de hbito tabquico, su prevalencia y su conformacin como epidemia, de acuerdo a lo que hemos visto anteriormente. As como de las contradicciones sociales que dialcticamente lo determinan y resultan de su conformacin, como es la contradiccin en el seno del mismo Estado (en donde convergen las dems), dentro del cual se encuentran, por un lado, las instituciones que urgen controlarlo y, por otro, la decisin final y dominante de fomentar a la industria (considerada como benfica para el desarrollo econmico y social, en contraste con el aumento de los ndices patolgicos y mrbidos provocados por el consumo de tabaco). Esto constituye el complejo fenmeno del tabaquismo, que nos permitir comprender mejor la exposicin que a continuacin iniciamos. 1.2. El tabaquismo como proceso social. El tabaquismo es un problema de salud pblica. Esto es debido a que el hbito del consumo de tabaco tiene una considerable frecuencia en el nivel nacional, como mundial y las consecuencias sociales y econmicas que resultan de ello son severas. Es un problema por causar una serie de padecimientos en las personas que lo consumen, aumentando la morbilidad y mortalidad en la poblacin nacional y mundial como ningn otro agente patgeno. Los gastos para la atencin de los enfermos, las prdidas humanas, los perjuicios laborales y familiares183, son algunos de los daos que vienen acompaados del consumo de tabaco. "La combustin del tabaquismo est relacionada con una mayor ocurrencia de muerte, de invalidez, de prdida de productividad y deterioro de la calidad de vida"184, es por ello que son necesarias reflexiones y aportes (como este intenta serio) para evitar la situacin anteriormente planteada185 Consideramos que es necesario estudiar el tabaquismo como un problema sociolgico, paralelamente al estudio biomdico y sociomdico que plantea el Programa Contra el Tabaquismo. El enfoque socioeconmico, poltico y cultural, nos permite abordarlo desde una perspectiva multicasual y desde lo general a lo particular, desde las determinaciones ms generales, las econmicas y sociales, a las ms particulares, individuales y psicosociales. La experiencia internacional nos permite tener una ventaja relativa sobre los pases en donde primeramente se manifestaron las consecuencias del tabaquismo. sta es que en los pases desarrollados el tabaquismo hizo sus estragos en las primeras. dcadas del presente siglo, aproximadamente veinte aos despus del inicio de consumo masivo de tabaco, hasta la dcada de los aos 50, cuando se inicia la difusin de los mltiples informes de los graves desafos a la salud provocados por el hbito del consumo de tabaco. En cambio en los pases no desarrollados no se present esta caracterstica.
181 182

Diccionario Enciclopdico de las ciencias mdicas, Vol. 2, 4 Ed., Mxico, Mcgraw Hill, 1985, p. 487.

Organizacin Panamericana de la Salud, La adiccin al tabaco en Sinopsis Informativa num. 2, Washington, D.C., OMS/OPS, nov. 1992, (Programa Promocin de la salud), P.1.
183

"Las incalculables prdidas econmicas, tanto directas (por gastos en atencin de salud) como indirectas (por prdida de vida productiva), el tabaquismo tiene otras consecuencias adversas de variada ndole, entre las que se encuentran: los riesgos de incendio, de explosin. el incremento de algunos riesgos ocupacionales, el deterioro de edificios, mobiliario y equipos, el efecto irritativo en ambientes cerrados y otras", ibid,p. l.
184 185

SS. op. cit., p. 21.

Existen mltiples razones para justificar el estudio del consumo de tabaco como un problema de salud pblica. Entre ellos destaca la relacin causal que existe entre el hbito de fumar y la presencia de diferentes padecimientos. Situacin actual de las adicciones en Mxico, Mxico, SS/Consejo Nacional Contra las Adicciones, 1995, p. 20.

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Para la dcada de los aos 60 y 70, en los pases desarrollados se aplican severas medidas para disminuir el alto consumo de tabaco, en la dcada de los afios 80 la frecuencia del consumo en los Estados Unidos y Canad haba disminuido en un 50 por ciento, decreciendo de un 50 al 25 por ciento.186 La experiencia de estos pases demuestra que sus logros sobre el control del tabaquismo se deben a su reconocimiento como fenmeno multicausal y que en mucho se origina en el proceso productivo, en el ambiente econmico y comercial, por el papel de la publicidad, aunado a la reproduccin de los patrones culturales y psicosociales. En Mxico la perspectiva que se tiene del tabaquismo est resumida en la "Introduccin" del Programa Contra el tabaquismo, en donde se seala que se pretende "actuar sobre el agente que en este caso es el tabaco, sobre el husped o usuario y sobre el medio ambiente que influye, tanto en las consecuencias sociales de su uso, como en las normas y valores que explican su consumo". 187 Efectivamente, existe el enfoque "ambientalista", en que los factores ambientales contribuyen o "influyen" sobre el proceso individual, ya sean elementos psicosociales, sociales, econmicos y legislativos. Los estudios sobre tabaquismo contemplan el desarrollo de la empresa tabacalera, su composicin, produccin, y ventas, la publicidad instrumentada por este sector industrial, los contenidos y los gastos; as como la reglamentacin existente para el control del tabaquismo, entre otros. Pero sobre todo pareciera drsele mayor importancia a las caractersticas psicosociales que los individuos con el hbito refieren, sobre todo porque se le aborda desde la perspectiva de correccin del problema. Ms adelante del citado Programa se especifica: "La prevencin de los daos a la salud relacionados con el tabaquismo se sita en el conocimiento profundo de los factores que predisponen al individuo al consumo de tabaco. La lucha contra el tabaquismo consiste, primordialmente, en combatir esos factores y sus causas primarias. Estas, por lo regular se localizan en la esfera psicosocial del fumador, como epidemia tiene un fondo inicial en intereses comerciales".188 Es precisamente este ltimo punto nuestro objetivo: detallar las razones econmicas y sociales de la determinacin del tabaquismo en Mxico. El proceso deviene de lo general a lo particular; es decir, que el tabaquismo se origin histricamente de una industria altamente tecnificada e igualmente concentrada, formando grandes monopolios que controlaron las zonas de cultivo y el mercado mundialmente, obteniendo gran poder con ello. Una industria que elabor una mercanca no necesaria, esencialmente, tales como son los alimentos, el vestido, la vivienda, etc., sino ms bien superflua. Pero que, efectivamente, se desarroll de una forma muy similar a otras grandes industrias, como la petrolera189. Este desarrollo de la industria tabacalera se consolid, obviamente, gracias al consumo de su alta produccin. Consumo que se expandi mientras no hubo impedimento alguno para limitarlo. Por esto es que los "seores del tabaco" utilizaron todas las herramientas que tuvieron a su alcance para promoverlo entre la poblacin. Entre las tcticas ms y mejor utilizadas para lograrlo recurrieron (como todas las grandes empresas) a la publicidad, medio por excelencia que surgi precisamente para ello; para motivar el consumo de las mercancas elaboradas por la gran produccin industrial. Al principio en los medios de comunicacin restringidos a pequeos pblicos, las revistas, diarios, gacetas, etc., pero poco despus en los "globalizantes" medios de comunicacin masiva, los electrnicos; la radio, el cinematgrafo y la televisin. Si estos ltimos medios han hecho del mundo "una pelota", se debe a la necesidad de llegar a mercados cada vez nuevos, de llegar a todos los rincones del planeta. El impacto que tiene la publicidad en los hbitos, no slo de consumo sino incluso de las formas de vida, son ilimitados, ya mucho se ha dicho que somos sociedades de consumo, porque la publicidad nos impone la necesidad de consumir la gran produccin.190 Lo importante no es producir lo que la sociedad necesite, sino de consumir lo que la gran
186

...Otra razn es que el tabaquismo afecta no slo a fumadores, sino tambin a quienes los rodean. Una de las consecuencias ms evidentes son los hijos de madres fumadoras, quienes entre otras afecciones, presentan bajo peso al nacer." Roberto Tapia-Conyer, et al, "Panorama epidemiolgico de las adicciones. Encuesta Nacional de Adicciones 1993", e OPS, op cit., p.3.
187 188 189 190

Secretara de Salud, Programa Contra el Tabaquismo, SS/CONADIC, Mxico, 1992, p. 14 y Tapia-Conyer, op. cit. Ibid, p. 19, nfasis nuestro. Tabamex, Atlas del tabaco en Mxico, Mxico, Tabamex-lNEGI, 1989, p.32.

"Todos sabemos que la causa del incremento de consumo de tabaco a nivel mundial en los ltimos 30 aos, tanto en los pases industrializados primero y despus en los pases en vas en desarrollo, se debe al tremendo impacto que los medios de comunicacin

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industria produzca. No se trata de que las necesidades sociales sean satisfechas, sino que stas sean las que requiera la produccin. El caso del tabaco, es de sentido comn, no es una necesidad esencial de la sociedad; sino ms bien una necesidad creada, para as culminar el proceso productivo de este sector. Entendamos que cualquier mercanca no culmina su proceso productivo mientras no se venda y consuma, la plusvala no se obtiene sino hasta este momento.191 Por ello se requiere agilizar la venta masiva por medio de la publicidad. Este proceso se dio desde finales del siglo pasado y persiste hasta la fecha. La pecularidad de la empresa tabacalera es su auge, ste se registr en las metrpolis y en los pases manufactureros; por ello, es en estos pases donde se presentan inicialmente un alto consumo de tabaco y, por ende, las severas consecuencias sociales y econmicas que trae consigo. Es cuando se descubre como epidemia, al desentraar los severos daos que causa a la salud de la numerosa poblacin consumidora (el saber mdico responde a las necesidades sociales). En ese momento histrico comienza el viaje de vuelta; el retroceso, en cuanto a ventas se refiere, de la gran industria tabacalera, al menos en los pases que haban sido su sede y su principal mercado: los pases desarrollados. Conviene sealar que la tendencia de las ventas y el consumo en estos pases tiende a disminuir paulatina pero constantemente, esto no quiere decir que en el caso de los Estados Unidos, sede de unas de las empresas tabacaleras ms importantes, el mismo gobierno deje de apoyar activamente a estas empresas en su penetracin a otros pases, por ejemplo Tailanda y Japn. Es cuando las instituciones de salud, los gobiernos y diversos sectores sociales de estos pases propugnan por instrumentar medidas correctivas para cambiar la tendencia tabquica. As comienzan la aplicacin de programas para detener el tabaquismo, concientes en controlar las variables que influyen en el hbito del consumo de tabaco. Estas primeras medidas consistieron en "la simple difusin de informacin acerca de los riesgos del tabaquismo, pensando que sera suficiente para convencer a los fumadores que abandonen y a los no fumadores para que no inicien el consumo de tabaco."192 Con este tipo de acciones se logr que los individuos tuvieran conciencia de los daos que ocasionaba el fumar, pero no se logr disminuir el consumo: "En parte porque la informacin por s sola fue insuficiente para inducir cambios de comportamiento. En parte, esto se dio a que las compaas tabacaleras iniciaron un esfuerzo publicitario destinado a desacreditar y poner en duda la evidencia cientfica hasta entonces disponible. Ms an, introdujeron modificaciones en la fabricacin de cigarrillos (por ejemplo el uso de filtros) que dieran la impresin de que el riesgo se haba eliminado".193 De este modo, se concluy, no bastaba con conocer los daos que traa consigo el consumo de tabaco, aunque aumentara considerablemente la proporcin de la poblacin con la intencin de abandonar el hbito. As, se propuso "ayudarlos activamente para que cambiaran su comportamiento, de all surgieron los llamados 'enfoques individuales' de control, que pretenden dotar a los fumadores de las herramientas necesarias para el cambio conductual, para modificar el ambiente que los rodea y para hacer frente a la situacin de apremio que acompaa a los esfuerzos de cesacin. Las as llamadas 'clnicas de cesacin', los 'mecanismos de auto ayuda' y de 'apoyo social' (y muchos aos despus el uso de otros elementos antitabquicos como goma de mascar o ms recientemente el parche drmico, los dos con nicotina como substituto del cigarro), pretendieron lograr cambios de comportamiento de los fumadores, sin intentar modificar el 'ambiente social'. Lamentablemente, los enfoques individuales por s solos tampoco lograron el xito que se esperaba. Ms bien enfrentaron dificultades para atraer usuarios, mostraron una efectividad limitada y muchos de ellos

masiva han tenido en el estilo de vida de las personas, Algunos autores consideran que probablemente la publicidad constituya la faceta ms conocida de la cultura popular del siglo XX, La publicidad es informacin persuasiva y junto con el periodismo se les ha considerado dentro de las fuerzas sociales ms importantes que moldean la cultura de nuestra poca, Quizs no toda la gente vea noticieros o lea peridicos, pero s, la mayora de los sujetos perciben publicidad al circular por calles y carreteras, al asistir a cines, restaurantes, al ver televisin o escuchar la radio," en Federico Puente Silva, Estrategias preventivas frente al tabaquismo. Implicaciones para el ao 2000, Ponencia II Congreso Nacional Vasco, sin fecha y sobre todo vase a Vctor Manuel Beltrn Sahagn, Anatoma de la publicidad en Mxico, Mxico, Editorial Nuestro Tiempo, 1972.
191

Adolfo Aguilar Znser, Medios masivos de comunicacin: funcin ideolgica o funcin social?", en Estudio del Tercer Mundo, Mxico, vol. 3, nm. 3, sep. de 1980, Javier Esteinou, "Medios de comunicacin y acumulacin de capital" en Estudio del Tercer Mundo, Mxico, vol., 3, nm. 3, sep, de 1980, p. 76.
192 193

OPS, La adiccin op. Cit. P.5. Ibid.

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incurrieron en costos elevados".194 De este segundo intento por controlar el problema, se pas a una tercera etapa: la de controlar las variables econmico-sociales. "La experiencia obtenida con el uso de los enfoques ya mencionados y el progreso alcanzado acerca de los determinantes del tabaquismo, centraron la atencin en las determinantes econmicos y sociales del tabaquismo. Ello dio lugar a la proposicin de los 'enfoque ambientalistas' (referidos al ambiente social) de control de tabaquismo. Entre stos, merecen especial atencin aqullas medidas destinadas a la limitacin del consumo en lugares pblicos (incluyendo los medios de transportes, sitios de trabajo y otros); la restriccin del acceso a menores al consumo de tabaco; el aumento de costo de los cigarrillos (mediante incrementos en los impuestos); el uso de medios de comunicacin social para combatir el tabaquismo y la disminucin de la aceptabilidad social del tabaquismo (a travs de diversos conductos, entre otros la limitacin de la publicidad del tabaco). La mayora de las medidas mencionadas implica la adopcin de medidas legislativas o regulatorias que, obviamente requieren el apoyo de una decisin poltica."195 A modo de parntesis, aclaremos, es necesario hacer esta breve revisin de las polticas de control del tabaquismo, porque es una forma de analizar las causas del fenmeno; esto quiere decir, van de la mano una con la otra, no se puede implementar una solucin definitiva o apropiada si no se comprende el problema en sus determinaciones. Como se puede apreciar, las polticas de control del tabaquismo han consistido en un proceso el cual se inici a tientas, dejando la decisin al individuo. Posteriormente se procedi a apoyarlo en su determinacin de abandonar definitivamente el hbito. Para culminar con una visin general del problema, que abandon tajantemente la perspectiva individual, como causa y solucin, para pasar a la perspectiva social, al reconocimiento de que el fenmeno no puede abordarse en forma nica y esencialmente individual. Se puede y se debe estudiar en su concrecin individual, es decir los daos en lo individual, pero no se puede solucionar limitndose a este ambiente. Es por ello que la solucin que realmente est brindando frutos es la de controlar el origen de los valores "positivos" del consumo de tabaco, esencialmente la publicidad, as como controlar los ambientes pblicos en donde se reproducen estos valores y los transforman en normas de adaptacin social, como son el lugar de trabajo, las escuelas, el transporte pblico, entre otros. Un elemento por dems importante para disminuir el consumo de tabaco es el incremento de los costos del mismo tabaco, el procedimiento ms aceptado para lograrlo es el aumento de los impuestos. Esta no es la nica forma de afectar a la empresa tabacalera, de hecho se le est afectando, aunque no directamente, al disminuir el consumo de tabaco, y parece algo muy obvio pero es necesario mencionarlo porque es el elemento original de la existencia del problema. Esto quiere decir que una verdadera poltica de control del consumo de tabaco se va a enfrentar necesariamente a la empresa tabacalera, mermando su poder y margen de maniobra. Resumiendo, se influy en la situacin social que determina el tabaquismo por medio de la limitacin severa (en el menor de los casos) a la publicidad como elemento "aculturante" en el consumo de tabaco, principalmente en la edad de inicio (la adolescencia), as como poner severos diques en la reproduccin de los valores que fomentan el hbito del consumo de tabaco entre los jvenes y entre la poblacin ya fumadora (etapa de mantenimiento) y la utilizacin de los mismos medios de comunicacin masiva para realizar campaas "educativas" sobre las consecuencias dainas del hbito. Consideramos, que el problema se abord de lo particular-individual a lo general-social, pero se lleg implcitamente a la conclusin de que su causalidad originaria es econmica y social196. En este sentido, la publicidad (como el elemento ms importante en la causalidad del tabaquismo) es dirigida a sectores sociales amplios, no a uno o dos individuos. De ah la utilidad de los medios de comunicacin masiva, para que logren su objetivo de llegar a las masas. El tabaquismo afecta, como consecuencia a grupos sociales, desde este punto de vista es un proceso social y no solamente porque afecta a seres humanos "multiplicados", sino porque la publicidad juega un papel social y econmico determinante en las relaciones sociales de una sociedad dada. De este modo se
194 195 196

Ibid Ibid

"La relacin entre el proceso salud-enfermedad colectiva y el del individuo, entonces, est dada porque el proceso saludenfermedad colectiva determina las caractersticas bsicas sobre los cuales gravita la variacin biolgica individual", Cristina Asa Laurel, "La salud-enfermedad como proceso social" en Revista Latinoamericana de Salud, Mxico, vol. nm.2, 1981.

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concreta en el individuo el efecto de la publicidad, pero su origen es un proceso social al estar dirigida a la sociedad en su conjunto y buscar vender el producto formal del proceso productivo del tabaco y, as, concluir con la obtencin de la plusvala. Por tanto, el tabaquismo no es una enfermedad que dependa del medio ambiente natural, esto es de los elementos fsicos, qumicos, biolgicos en los que se desenvuelven los grupos sociales. Por lo anterior, no existe una "patologa diferenciada" en el caso del tabaquismo, pues no depende directamente de las condiciones de existencia de las clases sociales quienes conforman una formacin social determinada. Consideramos que su causalidad inmediata proviene de los elementos que determinan el consumo de tabaco, a ello nos referimos en los prrafos anteriores. La consecuencia ms severa del proceso histrico del tabaquismo (como epidemia) en los pases desarrollados, es que la golpeada industria ha virado su mirada hacia los pases en desarrollo, con el objeto de seguir su triste historia en la inmensa y miserable poblacin de estos pases. Las sociedades de los pases desarrollados, efectivamente, han solucionado, segn las tendencias, el problema del tabaquismo (en cuanto a revertir el dao a la salud pblica como consecuencia del consumo de tabaco) y lo han podido hacer porque sus regmenes polticos y sus instituciones tienen un nivel de desarrollo que permite superar problemas sociales tan severos como ste. 1.3. La epidemia del tabaquismo en Mxico. Marcos fuma pipa por no tener un chupn (...) Se trata de un vicio que fue adquirido durante todos esos aos solitarios en la selva, no es parte de la insurgencia, sino un lastre de la vida en la montaa... En todo caso se trata de que soy un mamn. Subcomandante insurgente Marcos El tabaquismo es clasificado como una enfermedad por s mismo, especficamente como una adiccin que crea dependencia y los fenmenos asociados de la tolerancia y la habituacin. Este tipo de clasificacin es nacional e internacional. En Mxico est contemplada en el Programa contra el tabaquismo, en donde se seala que "fumar tabaco es un tipo de farmacodependencia, no menos potente que otras drogas adictivas, y de hecho, la mayora de los individuos que empiezan a fumar se vuelven dependientes". 197 La adiccin del tabaquismo radica en la dependencia a la nicotina, uno de los principales componentes qumicos del tabaco. Por otro lado, el hbito tabquico trae consigo graves consecuencias a la salud, est "considerado como uno' de los ms importantes factores de riesgo entre las principales causas de morbilidad y mortalidad, tanto en pases desarrollados como en vas de desarrollo".198 Debido a que el humo del cigarro tiene ms de 4 mil componentes, entre los que destacan la nicotina, los alquitranes y el monxido de carbono, causantes de cncer, enfermedades cardiovasculares y respiratorias, as como con daos relacionados con el embarazo, principalmente. El consumo de tabaco genera una morbimortalidad severa en los grupos consumidores y los que se encuentran expuestos involuntariamente al humo del tabaco. Una de las prioridades de este estudio relacionadas al tema es el llamado fumador pasivo: tal es el caso de los familiares convivientes y compaeros de trabajo de los fumadores, a quienes se ha denominado fumadores pasivos o involuntarios, los que tambin tendrn severos daos a la salud. Dependiendo de la frecuencia del consumo del tabaco ser la gravedad para la salud pblica nacional e internacional. Efectivamente, por esto el tabaquismo ha sido clasificado por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) no slo como epidemia; sino incluso como pandemia, al afectar a grandes grupos humanos en todo el mundo. Es de suma importancia resaltar que las enfermedades y muertes a causa del tabaquismo en las sociedades nacionales son evitables; se subsanan los males nicamente con la "cesacin" del consumo o evitando la "iniciacin" del hbito (algo por dems trascendental).
197 198

SS, Programaop. Cit. P. 18 SS, Encuesta...op. cit, p. 21.

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1.4. La prevalencia del tabaquismo. En relacin a la incidencia del tabaquismo en Mxico, se han realizado diferentes encuestas en el nivel nacional. Entre las ms importantes se encuentran la Encuesta Nacional de Salud (ENSA en adelante), elaborada por la Secretara de Salud (SS) en 1986, de la cual se obtuvo que el 17.5 por ciento de la poblacin urbana y rural de 12 aos y ms es fumadora.199 En 1988 la misma SS practic la Encuesta Nacional de Adicciones (ENA en adelante), en la cual se encuentra que el 25.8 por ciento de la poblacin urbana del pas entre 12 y 65 aos de edad son fumadores y el 21.6 por ciento son exfumadores. 200 En 1991 el Instituto Nacional del Consumidor (INCO) aplic otra encuesta nacional de la poblacin urbana, la cual obtuvo que el 42 por ciento son fumadores y el 14 son exfumadores 201. Esto refleja que nicamente el 44 por ciento nunca ha fumado. Mientras tanto, la ENA de 1988 report que los hombres tienen una prevalencia de fumadores casi dos veces mayor que las mujeres. El grupo de edad de 18 a 29 aos fue el que mayor porcentaje tuvo entre los fumadores. En la encuesta del INCO, el grupo de edad con mayor porcentaje entre los fumadores fue el de 12 a 29 aos, con casi la mitad. Esto quiere decir que el hbito de consumo del tabaco se est centrando mayoritariamente entre la poblacin joven. Esto precisamente corresponde a la misma composicin del conjunto de la poblacin mexicana, al igual que las muestras de las encuestas. En relacin al nmero de cigarros consumidos, la ENA en 1988 report que casi la mitad "de la poblacin que fuma a diario consume de 1 a 5 cigarrillos, el 34 por ciento es fumadora fuerte; es decir fuma de 6 a 15 cigarrillos y el 17 por ciento son dependientes del tabaco al fumar 16 cigarrillos o ms cotidianamente".202 El reporte del INCO, indica que el 75 por ciento de los fumadores lo hacen diariamente. El promedio de consumo semanal para la poblacin fumadora era de 24 cigarros y el promedio de cajetillas de cigarros comprados a la semana de dos. Esto refleja que el grado de consumo entre los fumadores es alto. En 1993, la SS vuelve a aplicar la ENA, obteniendo que el 25 por ciento que la poblacin urbana entre 12 y 65 aos de edad en el pas fuman, lo que equivale a ms de 10 millones 600 mil individuos, el 20 por ciento son exfumadores y ms de la mitad no fuman ni han fumado. Lo que no refleja variacin en la prevalencia con respecto a la ENA 1988. La prevalencia del consumo del sexo masculino en relacin al sexo femenino no tuvo, prcticamente, cambio alguno con respecto a 1988. De los fumadores igualmente se encontr que los hombres superan por ms de dos veces a las mujeres en el hbito. La mayora de hombres exfumadores refleja el alto porcentaje que tienen en la prevalencia de los fumadores. No encontramos la ms mnima variacin con relacin a 1988 del aumento del consumo femenino, a pesar de que en diferentes investigaciones lo aprecien.203 En relacin a la prevalencia por grupos de edad, el de 26 a 34 aos tuvo la mayor proporcin, lo sigui el de 19 a 25 y por ltimo el de 35 a 44 aos. Es de destacar que el grupo de 12 a 18 aos result con el 9 por ciento, que representa cerca de un milln de jvenes. Una informacin, que consideramos, relevante es la que se refiere a la edad de inicio de los fumadores; se obtuvo que el 70 por ciento de los fumadores iniciaron el hbito antes de cumplir los 18 aos de edad; el 52 por ciento, ms de la mitad, lo hicieron entre los 15 y los 18 aos; el 17 por ciento entre los 11 y los 14 aos, y 3 por ciento antes de los 10 aos. Lo anterior evidencia que el inicio del hbito se est dando principalmente en la niez y la adolescencia, igualmente demuestra que se deben aplicar medidas preventivas en esta edad. En relacin a la cantidad y frecuencia de consumo de cigarros, ms de la mitad fuma de 1 a 5 cigarros y la
199 200

Roberto Tapia Conyer, et al, "Situacin Epidemiolgica del tabaquismo en Mxico. Una comparacin entre la ENAS y la ENA", s/d.

22Secretarfa de Salud, Encuesta Nacional de Adicciones 1988. Tabaco, Mxico, Dr. Nal. de Epid./Ins. Nal. De Psiquiatra/SS, 1990, p.316.
201

Instituto Nacional del Consumidor, Hbitos de consumo de tabaco en la Repblica Mexicana, Mxico, INCO, mimeo), 1991, pp. 89 y 33.
202 203

SS, ENA, 1988, p. 19 Tapia-Conyer, op. cit.

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mayora lo hace diariamente, "fumadores leves"; la tercera parte consume de 6 a 15 cigarros e igualmente la mayora lo hace diario, "fumadores moderados" y el 11 por ciento consumen 16 cigarros o ms, "fumadores severos", lo que representa a un milln de individuos. Esta situacin "debe preocupar, ya que 89 por ciento de los fumadores consumen nicotina constantemente, esto indica que no slo aqullos que fuman 16 cigarros diarios o ms seran dependientes, sino tambin los que actualmente fuman menos de esta cantidad, debido al efecto de la tolerancia".204 En relacin a los individuos expuestos involuntariamente al humo del cigarro (tabaquismo involuntario o pasivo), la ENA de 1993 registr que casi la mitad de la poblacin, 41 por ciento, es fumador pasivo. Esta poblacin est compuesta mayormente de no fumadores y a los exfumadores les corresponde un tercio. Ms de la mitad de stos son jvenes menores de 25 aos; "por lo general estos jvenes respiran el humo del cigarro de sus padres, maestros y amigos fumadores".205 La mayora estn expuestos al humo del tabaco en su casa. Es necesario hacer la aclaracin de que la ENA slo est aplicada a poblacin entre 12 y 65 aos de edad, por lo que la poblacin que se sale de este rango, menores de 12 y mayores de 65, no est reflejada en los resultados de ambas encuestas, por lo que la tasa de exposicin al HTA (humo del tabaco ambiental) sera mucho mayor. Coincidimos con los autores de la Encuesta Nacional d Adicciones 1993 en que es necesario incrementar los esfuerzos realizados por las autoridades de salud para limitar las reas en donde se permite fumar, (adems de otras medidas, como el cumplimiento de las limitaciones a la publicidad e incrementar los controles) si realmente se desea incidir en la frecuencia del consumo de tabaco, en la desinformacin y apata de la poblacin en relacin a los peligros provocados por el hbito tabquico y por el tabaquismo involuntario. 1.5. Tabaquismo y salud pblica. El consumo de tabaco entre la poblacin aumenta la mortalidad y morbilidad considerablemente. Debido a ello es clasificado como un problema de salud pblica. Adems de tener perjuicios sociales y econmicos a la sociedad en su conjunto. Con base en la prevalencia y el grave riesgo para la concurrencia de diversas enfermedades que representa el consumo de tabaco, se puede calcular la mortalidad atribuible al tabaquismo (MAT). Se estima que la MAT en el mundo alcanza la cantidad de tres millones de personas anualmente, en Amrica Latina la cifra rebasa el medio milln y en Mxico se estima entre 14 mil 200. 206 Segn la OMS, de seguir la tendencia de consumo actual, para el ao 2020 el nmero de fallecimientos en el mundo debidos al consumo de tabaco ser de 10 millones, esto significa que 200 millones de los que ahora son nios o jvenes morirn vctimas del tabaquismo. El tabaquismo es considerado la principal causa de muertes evitables, las cules en Estados Unidos representaron, en 1990, el 19 por ciento del total207 en trminos comparativos, el costo anual equivale a 3 jets jumbo 747 que se estrellasen cada da, cada semana de cada mes del ao, con la muerte de todos sus ocupantes. "En promedio la vida de un fumador se reduce en 5.5 minutos por cada cigarrillo fumado, ms o menos el tiempo que tarda en fumarlo".208 Por otra parte, la disminucin del consumo implica una correspondencia en las defunciones. Volviendo al caso de los EU, se estima que entre 1964 y 1985 se evitaron o aplazaron 789 mil muertes209. La SS ha estado informando a travs de los medios de comunicacin que las enfermedades directamente relacionadas con el consumo de tabaco han venido aumentando en los aos recientes. Por ejemplo, ya dijimos que entre el 75 y el 80 por ciento de las enfermedades pulmonares estn relacionadas con el fumar
204 205 206

SS, ENA 1993, p.41. 28lbid, p.49.

0PS, "La adiccin al tabaco", op. cit., p.4 y Cirujana Gral. de los Estados Unidos, Tabaquismo y salud en las Amricas. Informe de la Cirujana General de los EEUU, Washington D. C., Depto. de Salud y Servs. Sociales de EEUU en colaboracin con la OPS, 1992, p.106, cuadro 33.
207

30Horacio Rubio M. y Guadalupe Fabin, "El tabaquismo y su repercusin a nivel de la salud" en Informacin bsica sobre el tabaquismo, Mxico, CONADIC/SS, 1995, p. 7.
208

"Tabaquismo y salud" en Boletn del Comit Latinoamericano y del Caribe Contra el Tabaquismo, Buenos Aires, No. 12, abr-jun. de 1990, p. 4.
209

0PS, Tabaco o salud. op. cit. p. 7.

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y el 20 por ciento de los fumadores sern afectados por el cncer. As, pues, en 1995 report que en los ltimos 8 aos se ha incrementado el nmero de pacientes con enfermedad pulmonar crnica.210 Del mismo modo, el cncer de pulmn ha sido uno de los principales motivos de defunciones en los ltimos 10 aos, principalmente el aumento se ha dado en la poblacin del sexo femenino. Se considera que se debe al incremento de este sector en el consumo de tabaco. Como consecuencia de esto, entre las mujeres mexicanas este tipo de cncer ha superado en incidencia al de mama y al crvico-uterino. 211 Por ltimo, en 1993 se inform que en el pas mueren anualmente por enfisema pulmonar 11 mil personas212 y en 1995, el IMSS atendi por enfermedades pulmonares a ms de un milln 200 mil personas y por enfermedad pulmonar obstructiva crnica 900 mil.213 1.5.1. Breve historia de la investigacin sobre los daos a la salud causados por el consumo de tabaco. La demostracin cientfica de los daos a la salud provocados por el consumo de tabaco es irrefutable. En muy pocas reas de medicina y salud pblica existe tanto consenso como en lo referente a los efectos dainos del tabaco en la salud.214 Los estudios para comprobar esta relacin comenzaron en las dcadas de los aos 30 y 40. En estos aos surgen las evidencias cientficas y poco tiempo despus iniciaron los estudios analticos (de casos y cohortes) para dilucidar como causa al tabaco. Las primeras conjeturas de la relacin causal entre fumar y el aumento de los padecimientos y muertes por cncer pulmonar, fueron realizados en la dcada de los aos 20. En 1929, el doctor Ylecote de Inglaterra, report que todos sus pacientes con cncer de pulmn eran fumadores regulares. 215 A la misma conclusin haban llegado los doctores Lombard y Doering en 1928. En 1938, Pearl hizo notar que los fumadores tienen una vida ms corta que los no fumadores. Ya "durante los aos 30 hubieron muchos informes de cientficos acerca del fumar asociado con el cncer pulmonar, enfermedades pulmonares crnicas, enfisema y enfermedad arterial coronaria".216 Los estudios sobre el tema prcticamente se interrumpieron durante la Segunda Guerra Mundial, pero en 1950 los doctores Doll y Hill, en Inglaterra y Wynder y Graham en EU, dieron las primeras pruebas de la relacin anterior y los primeros "no solamente haban demostrado que fumar causaba mucho ms enfermedad y muerte de otras enfermedades que del cncer, sino tambin que dejando de fumar los efectos se pueden anular".217 En esa dcada (50) y en la de los aos 60, los estudios se acumularon demostrando que el cigarro es la causa ms importante de cncer de pulmn, y de las enfermedades del corazn, bronquitis crnica, enfisema pulmonar, y otras enfermedades, as como de que se eleva considerablemente la tasa de mortalidad de los fumadores y un acortamiento en su vida. Estos estudios quedaron reunidos en la Sociedad Americana del Cncer. Para 1955, el investigador General de Salud de EU integr un grupo de investigadores miembros del Instituto Nacional del Cncer, la Sociedad Americana del Cncer y la Asociacin Americana del Corazn, para evaluar el problema. Dos aos despus el doctor Bumey, en su papel de titular del Servicio Pblico de Salud de EU, reconoci pblicamente la relacin causal entre el fumar y el cncer de pulmn. En Inglaterra, el Colegio Real de Mdicos public, entre fines de 1961 e inicios de 1962, un reporte en el cual concluye que fumar es la causa de cncer pulmonar y bronquitis y probablemente contribuye al desarrollo de la enfermedad coronaria del corazn. En EU a instancia de los organismos mdicos, principalmente en 1962 se conforma
210 211

Adriana Valasis, Genera el tabaquismo 85 por ciento de afecciones respiratorias", en Reforma, Mxico, 8 de julio de 1995, p. 6.

"Advierte el IM SS sobre trastornos que causa el cigarro, har intensa campaa en contra", en El Universal, Mxico, 20 de mayo de 1994, p. 15.
212

Rogelio Prez, l., "Mueren a consecuencia del enfisema pulmonar ms de 11 mil personas cada ao en Mxico", en El Universal, Mxico, 24 de mayo de 1993.
213 214 215

Alto en nicotina", en Reforma, Mxico, 31 de mayo de 1995, p.1. "Tabaquismo y salud" op. cit.. p.4.

Unin de Consumidores de EEUU, "El cigarrillo es una droga" en La voz del consumidor, Mxico, vol. 3, num. 2, abr/jun. de 1985, pp.6- 7.
216 217

"EI Primer Informe del Inspector General de Salud de los EU sobre fumar y la Salud" en La Voz... Op. Cit, p. 14 Godber, "Salud contra la avaricia" en La voz... Op. Cit, p. 20.

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un Comit para investigar los daos causados por el tabaco, se le responsabiliz al Investigador General de Sanidad y se escogieron a 10 cientficos de una lista de 150 que no haban tenido una posicin pblica importante en este sentido. De este Comit result el Primer Informe del Inspector General de Salud sobre fumar y la salud. Fue "publicado en medio de una expectacin mundial, sin precedentes en los medios masivos de informacin, convenci an a los fumadores de que el hbito de fumar acorta la vida humana, ocasiona cncer pulmonar y otras formas de cncer, exacerba las enfermedades del corazn, enfisema, bronquitis y un gran nmero de enfermedades. Durante breves semanas este reporte tuvo un importante impacto mundial".218 Desde el famoso Informe, se han publicado 7 mil artculos cientficos, slo en EU, revisados por el Comit, ha habido la impresionante cantidad de 30 mil artculos publicados en 20 aos. Casi sin excepcin han confirmado los descubrimientos del comit y extiende el reconocimiento de lo perjudicial que es fumar. Ms recientemente se han realizado investigaciones que demuestran la relacin entre fumar durante el embarazo y daos al recin nacido (Fletcher y Hom, 1970). Actualmente existen evidencias de que estos nios pesan menos al nacer que los nios de madres no fumadoras, tienen mayor frecuencia de parto prematuro y mayor mortalidad. Tambin del dao a la salud del llamado "fumador pasivo", de los individuos que se encuentran expuestos involuntariamente al humo del tabaco. 1.5.2. Adiccin. La nicotina es uno de los principales componentes qumicos del tabaco y el responsable de que su consumo se vuelva dependencia. La adiccin al tabaco se expresa "por la necesidad compulsiva de consumirlo y la dificultad de abandonarlo", por lo que est clasificada como "un tipo de farmacodependencia, no menos potente que otras drogas adictivas y, de hecho, la mayora de los individuos que empiezan a fumar se vuelven dependientes".219 Los primeros estudios acerca de las consecuencias del tabaco para la salud fueron los relacionados con su carcter adictivo. La nicotina es considerada como una de las drogas ms complejas. "La adictiva droga al parecer tiene propiedades nicas que la hacen perfecta para poder sobrellevar las vicisitudes de la vida. La tenacidad de la dependencia a la nicotina se explica por la variedad de efectos que ejerce sobre el cerebro y el sistema nervioso, as como la variedad de circunstancias en la que el fumador elije consumir un cigarrillo".220 La primera evidencia cientifica demostr que el tabaco contiene nicotina y fue realizada por Johnson en 1942. Los doctores Firmegan, Larson y Haag, del Colegio Mdico de Virginia, comprobaron, en 1945, que los fumadores creaban dependencia al fuIi1ar debido a la nicotina. Del mismo modo y, paralelamente, otros estudios comprobaron lo mismo, en 1959 en Suecia los doctores Ejrup y Wikander, en la Universidad de Michigan los doctores Lucceci, Schuster y Emley, en 1971 en la Universidad de Londres el Frith terminan por concluir que el fumador fuma por la nicotina y regula sus fumadas para asegurarse la dosis deseada de nicotina, fumada tras fumada, minuto tras minuto, da tras da. Por tanto el fumar crea y representa la adiccin a la nicotina que contiene el tabaco en general y el cigarro en particular. El Informe del Cirujano General de los EU de 1988, indica entre sus conclusiones acerca de la dependencia que crea la nicotina: 1. Que el cigarrillo y otras formas del consumo del tabaco son adictivas. 2. La nicotina en el tabaco es la droga que causa la adiccin. 3. Los procesos farmacolgicos y conductuales que determina la adiccin al tabaco son similares a los que provoca la adiccin a otras drogas como la herona y la cocana. Agrega que es altamente txica, prcticamente un veneno.221 No cabe duda que la nicotina tiene un papel relevante en la adiccin al cigarro, pero la "impresin que dan los reportes en ese sentido reflejan una visin irreversible del fumar, como en el caso de Freud que intent dejar de fumar infructuosamente durante 45 aos y muri de cncer a la edad de 83 aos, despus de muchos aos de tratamiento y sufrimiento. La experiencia, reflejada en las Encuestas Nacionales de Adicciones, demuestra que es posible interrumpir definitivamente el hbito de fumar y los que mayormente lo logran es por propia
218 219 220

Unin de Consumidores de EEUU, op. cit., p. 7. Secretara de Salud, Programa contra el Tabaquismo, p. 19. .

Sandra Blakeslee, "Por qu los fumadores siguen enganchados", La voz del Consumidor, Mxico. Vol. 10. num. 1 y 2, ene/jun. de 1992, p. 1.
221

"La adiccin a la nicotina y las consecuencias del fumar para la salud" en La voz del consumidor, Mxico, vol. 3, nm. 2, abr/jun. de 1985, p.5.

261

voluntad y drsticamente. Por ello es que, concluimos, aceptamos (y cmo no?) lo complejo y potente que representa la nicotina y su adiccin, pero coincidimos en que lo fundamental del caso son las condiciones de vida de los individuos que fuman. "Cualquiera que observa a los fumadores (...) reconocer que ellos tienen poderosas interacciones entre el fumar y el medio ambiente que los estimula. Fumar es altamente txico y la gente no fumara si no fuera porque recibe beneficios psicolgicos de ello".222 1.5.3. Enfermedades crnico-degenerativas. Los ms recientes estudios encuentran 4 mil substancias qumicas contenidas en el humo del tabaco, las que provocan efectos biolgicos variados, que "van desde la toxicidad local y sistmica hasta la mutagnesis y carcinognesis".223 De todos los componentes, los considerados ms dainos son el alquitrn y la nicotina. Los componentes del humo del tabaco se pueden clasificar en cuatro grupos: 1) Los carcingenos y co-carcingenos, hidrocarburos del alquitrn causantes del cncer, alcoholes aromticos policclicos principalmente, que inician el cncer y los fenoles que disminuyen la accin protectora de los cilios del tracto respiratorio.224 2) Los irritantes, el acetaldehdo, por ejemplo, provocan la tos y la vasoconstriccin despus de las fumadas, "inhiben la accin ciliar del epitelio bronquial y provocan secrecin mucosa".225 3) La nicotina, considerada como un real veneno, provoca dependencia farmacolgica, entre sus efectos est la estimulacin o sedacin, altera la circulacin sangunea, provoca taquicardia, aumento del gasto cardaco, vasoconstrictor y eleva la presin circular. 4) Gases txicos, se encuentran el cido sulfhdrico que puede daar el sistema nervioso central, el cido cianhdrico que afecta la accin de las enzimas respiratorias, el monxido de carbono, gas altamente txico, puede causar daos cerebrales permanentes si las clulas cerebrales dejan de recibir la porcin adecuada de oxgeno por unos minutos. La bibliografa especializada aclara que existe una clara asociacin entre el consumo de tabaco y los padecimientos que se enlistan a continuacin: 1. Bronquitis crnica. 2. Enfisema. 3. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica (EPOC). 4. Hiperreactividad de las vas respiratorias. 5. Cncer broncognico. 6. Otros cnceres (laringe, boca, esfago, vejiga, pncreas). 7. Enfermedades cardiovasculares. 8. Enfermedad cerebro-vascular. 9. Enfermedad oclusiva arterial perifrica. 10. Efectos perinatales. 11. Enfermedades metablicas.226 En trminos generales el humo del tabaco es tan daino por la combinacin de sus componentes, as es como la nicotina junto con el monxido de carbono tiene un efecto que favorece el cncer, el de pulmn es particularmente alto (el 90 por ciento de los que lo padecen fuman), pero tambin se relaciona con los de lengua, laringe, esfago, pncreas y vejiga.
222 223

Sandra Brakeslee, op. cit., p.2, subrayado nuestro.

Francisco Mercado C., "Toxicologa del tabaquismo y salud en el trabajo" en La Jornada Laboral (Suplemento de La Jomada), p. 6 y Horacio Rubio M. y Guadalupe Fabin, op. cit., p.5
224

"Mil sustancias del tabaco son dainas para la salud" en La Jornada Ecolgica (Suplemento de La Jornada), Mxico, ao 2, nm. 23, 15 de julio de 1993, p. 5.
225 226

lbid. Rubio y Fabin, op. cit., p. 15.

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Se dice que el humo del tabaco induce a mutaciones en los genes supresores de tumores malignos, 227 esto es debido a la reaccin del alquitrn que slo no es cancergeno y otros componentes como la nicotina y los componentes que surgen de su degeneracin, son iniciadores de tumores. La enfermedad arteroesclertica, especialmente la enfermedad coronaria, se considera ser un efecto del monxido de carbono. Del mismo modo, se ha comprobado que la planta del tabaco contiene 30 metales, algunos de ellos crean tumores, como es el caso del arsnico, niquel, plomo, cromo y cadmio, con vida media intrapulmonar superior a dos aos. El cadmio, adems, est relacionado con el desarrollo de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica (EPOC) y el enfisema. "El tabaco no slo afecta a estos rganos favoreciendo la presencia de tumores. Acta tambin sobre las arterias y ocasiona obstruccin, mejor conocida como arteroesclerosis",228 que se manifiesta en la oclusin de las cartidas, dilataciones de la aorta, trombosis y en embolias cerebrales, hasta infartos al corazn. "En comparacin con el no fumador, la persona con el hbito presenta dos veces mayor probabilidad de sufrir infarto al miocardio (...) entre 80 y 90 por ciento de los enfermos por cncer broncognico fueron fumadores".229 Las enfermedades originadas en el consumo de tabaco en el embarazo son igualmente severas, provoca mayor riesgo para sufrir bajo peso del beb al nacer, prematurez, parto patolgico, sndrome de muerte sbita del beb y mortalidad infantil. Si la mujer reinicia el hbito despus de interrumpirlo durante el embarazo, favorece la posibilidad de infecciones respiratorias en el recin nacido y si lo alimenta del seno materno le proporciona "la cantidad de nicotina comparable a la de un adulto fumador activo (es decir, la misma dosis en sangre que la de su madre) (...) El 25 por ciento de la mortalidad perinatal est relacionada con el tabaco (uno de cada cuatro menores mueren a consecuencia del tabaquismo de su madre), independientemente de bajo peso al nacer e infecciones respiratorias (...) el paso de la nicotina al feto es prcticamente directo, favoreciendo que ste 'fume' in tero".230 Por nuestra parte, concluimos destacando que las enfermedades causadas por el consumo de tabaco son evitables, a pesar de ser la primera causa de muertes en el mundo; con la interrupcin y suspensin definitiva del consumo de tabaco disminuye el riesgo de los padecimientos que ocasiona. 1.5.4. El tabaquismo involuntario. En los ltimos estudios sobre las consecuencias del consumo de tabaco, se ha demostrado que el humo del tabaco no slo afecta al fumador, sino tambin a las personas que se encuentran en un mismo espacio cerrado en el momento del acto de fumar. Esto significa que afecta la salud de las personas que se encuentran involuntariamente expuestas al humo del tabaco de los fumadores y no slo les causa molestias. A este sector se le ha denominado "fumador pasivo" o como fenmeno: tabaquismo involuntario. El Programa Contra el Tabaquismo define al fumador pasivo "como aquel individuo no fumador que se expone a la inhalacin de productos de la combustin del tabaco en un ambiente cerrado"231. Consideramos que esto es de suma importancia, pues el universo de accin de los daos a la salud provocados por el tabaco rebasa a los fumadores y alcanza a los no fumadores que tienen la necesidad de compartir el espacio (cerrado) de los fumadores, Con lo que se multiplica el problema de salud pblica del tabaquismo. Una de las principales conclusiones a las que se ha llegado, es que el humo del tabaco puede hacerle igual o ms dao al fumador pasivo que al propio fumador, puesto que "adems de la corriente principal de gases y partculas que inhala el fumador, se produce otra, llamada secundaria, en el extremo del cigarrillo que est en combustin",232 esta corriente de humo secundaria tiene "una mayor dilucin y se han encontrado ms compuestos orgnicos que en humo activo, incluyendo 60 carcingenos clasificados, ya sea como comprobados o sospechosos", as como "cinco veces ms monxido de carbono y tres veces

227 228 229 230 231 232

Ibid, p. 5 lbid, p. 6. Ibid, p. 70 Ibid, p. 9 SS, Programa..., p. 4. SS. ENA, 1993, p. 22

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ms nicotina".233 Debido a esta circunstancia, el Centro Internacional de Investigacin del Cncer (OMS), la Agencia Ambiental y el Consejo de la Investigacin Nacional, ambos de los Estados Unidos, han reconocido y a su vez recomendado, que se reconozca al humo ambiental derivado de la combustin del tabaco como un carcingeno humano conocido, de la misma categora que el asbesto, el arsnico, y el benceno. Estudios realizados en EU demuestran que anualmente ocurren 53 mil muertes debido a la exposicin involuntaria al humo del tabaco, de estos 37 mil estn relacionadas con infartos al corazn, 3 mil con cncer pulmonar y otros tipos de cncer, adems de bronquitis y neumonas. Se ha demostrado que las esposas de los fumadores sufren infartos al miocardio (ataques al corazn) tres veces ms que las de no fumadores, lo mismo ocurre con los esposos de las fumadoras.234 Al comparar a nios de padres fumadores con nios de padres no fumadores, los primeros presentan mayor frecuencia de infecciones y sntomas respiratorios y, mientras el pulmn madura, muestran decrecimiento en su capacidad funcional. Del mismo modo, en estos nios es mayor la frecuencia de infecciones en los odos y crisis asmticas. As como, en trminos generales, la exposicin involuntaria al humo del tabaco causa cncer de pulmn entre los no fumadores sanos.235 En el Instituto de Enfermedades Respiratorias (INER), de la Secretara de Salud, se detect que "la frecuencia de infecciones respiratorias agudas en hijos de padres fumadores es ms alta que en los hijos no expuestos (...) [y adems] tienen tres veces ms posibilidades de presentar infecciones respiratorias agudas".236 Los resultados de la Encuesta Nacional de Adicciones de 1993, reflejan que el 41 por ciento de la poblacin mexicana, casi la mitad, es fumador pasivo. De ellos el 71 por ciento son exfumadores y el 29 no fumadores. El principal lugar de exposicin es el hogar, le sigue la escuela con el 17 por ciento y el trabajo con 28 por ciento. Estas cifras son realmente mayores, principalmente porque la ENA encuest a poblacin entre 12 y 65 aos de edad, por lo que no consider a los nios menores de 12 aos (la principal laguna) y a mayores de 65 aos. Si la poblacin entre 12 y 65 aos que consume tabaco alcanza la cantidad de 25 por ciento y el 41 manifiesta ser fumador involuntario, quiere decir que aumentan considerablemente los riesgos en la salud de la poblacin mexicana. Por nuestra parte terminamos este apartado, retomando lo expuesto por Rubio y Fabin: "Un gran nmero de personas expuestas al humo del tabaco en sitios cerrados (oficinas, aulas de clase, salas de espera e incluso en su propio hogar) tienen de alguna manera la capacidad de reclamar o alejarse ante las molestias causadas por el humo del tabaco; Sin embargo, a otros, como los nios cuyos padres fuman, no les est permitido comprender el dao que reciben mediante esta accin, y peor an que por imitacin o exceso en el contacto con la nicotina (metabolito de la nicotina) a travs de los aos, se convertirn a la postre en usuarios activos de tabaco"237 1.6. El papel de la publicidad en la determinacin del tabaquismo. "La publicidad de los cigarrillos es la arista cortante de los esfuerzos de comercializacin de la industria mundial del tabaco"238. En torno a esta aseveracin se ha desatado una polmica del papel que juega realmente la publicidad de los cigarros para determinar el nivel de consumo del tabaco y su conformacin como epidemia. Pues como contina enftico Chapman, "la poltica de prohibicin de toda forma de publicidad del tabaco es una demanda respaldada por todas las grandes instituciones de salud, del cncer y de las enfermedades del corazn, as como por los colegios mdicos y las organizaciones de consumidores"239, se calcula que al prohibir este tipo de publicidad disminuir considerablemente el consumo del tabaco. De modo que se puede apreciar, en primera instancia, la conformacin de dos bandos en esta batalla en tomo a la publicidad del tabaco (inicialmente, pues es tan slo uno de los
233 234 235 236

Mercado, F., op. cit., p. 6 Y SS, ENA 93, p. 22. Rubio y Fabin, op. cit., p. 9. SS., ENA 1993, pp. 22 Y 23 Y Rubio, op. cit., p. 9.

Luis Martnez y Jaime Villalba, "Morbilidad y mortalidad por tabaquismo en el INER", en Informacin bsica sobre tabaquismo. Mxico, SS/Conadic, 1995, p.29.
237 238

Rubio y Fabin, op. cit., p. 8. .

Simn Chapman, La industria de la agona. Consumidores y empresas transnacionales. la industria del tabaco. Mxico, Instituto Nacional del Consumidor, 1987, p. 46.
239

Ibid.

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aspectos que se dan en la batalla contra el tabaquismo, como ya lo veremos en el caso de la produccin agrcola). Por un lado, estn las compaas tabacaleras, las agencias publicitarias que trabajan para ellas y los beneficiados en las ganancias de la publicidad del cigarro (como son, entre otros, los dueos de los medios de comunicacin comerciales y los gobiernos "adictos a los impuestos derivados del cigarro"); y por otro, se encuentran las instituciones de salud y las organizaciones de consumidores (oficiales y no oficiales). Existe toda una discusin en tomo al impacto (o razn de ser) de la publicidad del tabaco, lo cual, como cualquier tipo de publicidad, se apega a un cdigo general y busca, a fin de cuentas, promover el consumo. Pero sobre todo la publicidad del tabaco "promueve la idea de que fumar es normal, bueno y algo atractivo...recuerda en forma continua que el fumar es algo deseable. Debilita paulatinamente la credibilidad de las polticas y declaraciones del gobierno que afirma que el tabaquismo es malo para la salud".240 Por lo que es incompatible con una amplia poltica gubernamental de control del tabaquismo. "El compromiso de los gobiernos en la reduccin del tabaquismo contina siendo una retrica vaca mientras siga eludiendo cualquier restriccin seria a los esfuerzos promocionales de la industria".241 El control a la publicidad del tabaco no es el nico punto que debe realizarse para obtener resultados positivos, debe incluir otras medidas, lo reconocemos; pero es esencial, pues la publicidad "afecta a otros mbitos como las presiones familiares y sociales por fumar y crea un clima social generalizado profumadores...EI argumento de que el fumar se debe nicamente a las presiones de los compaeros de la escuela lleva directamente a la pregunta (al igual que en otras conductas consumistas): en dnde se originan estas presiones ya quin beneficia que stas siempre se estn generando?"242 Como veremos ms adelante, la publicidad motiva a los fumadores a aumentar su consumo y hace demorar el abandono del hbito a los fumadores que desean hacerlo. En este sentido todos sabemos que el papel que desempea la nicotina es la razn ms importante para que no sea fcil dejar el hbito, por la dependencia que crea, pero el rea mdica reconoce que adems de esto, el "ambiente" estimula el fumar creando "beneficios psicolgicos de ello". Esto se debe a que "si los fumadores fumaran justo para mantener un nivel mnimo de nicotina en el torrente sanguneo () ellos fumaran puntualmente para mantener su 'status nicotnico' satisfecho". Y esta cantidad de nicotina la cubren diez cigarros al da en la mayora de los fumadores.243 Al ambiente al que se refieren son los elementos fsicos, ecolgicos, sociales, culturales, etc., que se relacionan con la enfermedad. Nosotros afirmamos que los elementos ms importantes que determinan esos "beneficios psicolgicos" del fumador, son los valores "positivos" que la publicidad crea y fomenta y las relaciones cotidianas que reproducen esos valores. Y esta aseveracin, fundamental para comprender la epidemia del tabaquismo, la basamos y redondeamos en el captulo III. Es necesario tener determinacin poltica a favor de la salud pblica y consecuentemente aplicar una prohibicin total de la publicidad del tabaco, pues de prohibiciones parciales o limitadas slo se puede esperar que tengan efectos parciales. Como dato representativo de la importancia de la publicidad en el consumo del tabaco, un estudio realizado en Alemania, otrora Occidental, confrontando datos de consumo de cigarros y publicidad entre 1961 y 1975, demostr que la publicidad "tiene una influencia altamente significativa" en las ventas totales de la industria y este resultado contradice el argumento de que la publicidad slo afecta el consumo de los fumadores existentes, y demuestra que afecta a los no fumadores, aumentando el nmero de fumadores. Los activistas por controlar el consumo del tabaco y su publicidad sealan que esta tiene como fin cuatro objetivos a saber: 1 Influir a los fumadores de una marca a cambiar a otra, 2 Influir a los fumadores para aumentar su consumo, 3 Influir a los no fumadores para comenzar a fumar,

240 241 242 243

Ibid, p. 46. Ibid. (subrayado nuestro). Ibid, p. 470 Blakeslee, op. Cit., p. 30

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4 Disuadir o hacer demorar a los fumadores que desean dejar el cigarro"244. La empresa tabacalera en su conjunto, reconoce nicamente el primer punto como objetivo de su publicidad, pese a las declaraciones de los mismos publicistas que la contradicen con el argumento de que "esas declaraciones niegan todos los conocimientos y la experiencia de la publicidad en su conjunto". 245 Otra observacin contraria a ese argumento es que las dos nicas categoras de publicidad cuyas industrias publicitarias niegan que aumentan su consumo, son las que estn cuestionadas por la legislacin: la del tabaco y la del alcohol. Por tanto es "absurdo y ridculo" negar la perspectiva de expansin de su mercado potencial por medio de la publicidad, que busca aumentar al mximo las ventas. As, pues, podemos resumir que la publicidad tiene dos objetivos principales: mantener e incrementar la participacin de cada empresa en el mercado y la expansin de cada empresa en el mercado y la expansin de stas hacia un mercado ms amplio. Es un mecanismo insustituible. Por medio de la publicidad la industria del cigarro busca ganar el mercado potencial de los que no fuman, entre ellos los nios y adolescentes, persuadindolos a hacerlo. A partir de lo dicho por el experimentado investigador Simon Chapman, la industria cigarrera internacional "ha montado una campaa de gestin ante las autoridades y propaganda para disminuir los esfuerzos por lograr la prohibicin de la publicidad del tabaco".246 Esta campaa se basa en cuatro argumentos que a continuacin se relatan y a su vez se rebaten, siempre siguiendo a este autor. Argumento No. 1: Si es legal venderlo, tiene que ser legal publicitarlo. Efectivamente, el consuno de tabaco es legal, pero la discusin no va dirigida en torno a este "status" jurdico, sino de su impacto daino sobre la salud pblica, pues causa una gran cantidad de muertes en el mundo entero. Acerca de esto, Chapman declara que "si el tabaco fuera inventado maana en un laboratorio, con toda la informacin existente actualmente para juzgarlo, no habra ningn gobierno en el mundo que permitiese su venta. Sin embargo la gran amenaza a la salud que representa el tabaco fue descubierta mucho tiempo despus de que ste se haba ya convertido en un hbito muy difundido, toda una industria establecida y que su uso se haba hecho algo muy respetable a travs de una atractiva publicidad".247 Este argumento lo fundamentan en la libertad para publicitar, pero "la libertad del publicista del tabaco, es una libertad bastante distinta a la experimentada por la mayora de los fumadores que quieren dejar de fumar y que despus de varios intentos fallidos, descubren que no pueden hacerlo. La libertad de estos publicistas es la libertad de disfrazar de los problemas de salud que tiene el tabaquismo, a travs de llamativas imgenes. Es la libertad de corromper el lenguaje llamando a un producto cancergeno 'suave' y de utilizar trminos como 'lujoso" y 'fresco' para describir algo que deforma el significado habitual de las palabras".248 Argumento No. 2: La publicidad del tabaco no influye la demanda total y agregada del tabaco, nicamente acta como redistribuidor de los diversos sectores del mercado entre las diversas marcas en competencia.249 Este es el punto ms polmico por falso, como vimos anteriormente, por sostener que este tipo de publicidad es la nica que no incrementa el nmero de consumidores. No es posible que una industria intente no expandir su mercado, cuando toda publicidad tiene como finalidad maximizar las ventas del producto publicitado. Argumento no. 3: La publicidad del tabaco va solamente dirigida a los fumadores adultos y jams se dirige intencionalmente a los nios.250 Este argumento va estrechamente relacionado con el anterior, no es explicable para nadie y mucho menos para los "seores tabacaleros", como su publicidad puede afectar a
244 245 246 247 248 249 250

Chapman, op. cit. p. 51. Demos, citado por Chapman, op. cit., p. 51. Chapman, op. cit., p. 49. Ibid, p. 50. dem (subrayado nuestro). pp. 50-51 Ibid, p. 51. Ibid, p. 56.

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los fumadores ya existentes y persuadirlos a cambiar de marca y en cambio, no afectar o persuadir de algn modo a los no fumadores, pero que son propensos de hacerlo. Es fcil deducir que el blanco principal (y existencial) de la publicidad del tabaco son los nios. El contenido de la publicidad del tabaco, como la utilizacin de caricaturas, estrellas de la msica rock y del deporte, deja poca duda de que los nios y jvenes sean el objetivo de las campaas publicitarias de las empresas tabacaleras. 251 Pero sobre todo se asegura que "el fracaso sera que toda una generacin de jvenes no comenzar a fumar, y por lo tanto no reemplazar a los viejos fumadores que mueren o dejan de fumar, esto devastara a la industria en una dcada.252 Existe consenso en afirmar que el tabaquismo se adquiere en la edad que va de la niez a la adolescencia y que en la juventud ya se es un fumador activo. Una serie de estudios demuestran que la publicidad del tabaco influye de manera determinante en los nios y adolescentes. Estos estudios sostienen: los nios que aprueban la publicidad de los cigarrillos eran doblemente propensos a convertirse en fumadores, en relacin a los nios que no aprueban dicha publicidad; as como que los fumadores adolescentes seleccionan las marcas ms anunciadas en una proporcin doble a aqulla en la que lo hacen los fumadores adultos...(y) que los nios que fuman pueden reconocer doblemente los slogans y los anuncios de cigarrillos en relacin a los nios que no fuman y que los nios estn ms informados acerca de las marcas de cigarrillos que se transmiten frecuentemente con eventos deportivos televisados.253 Efectivamente, entre las tcticas de la publicidad del tabaco para atraer la atencin de los nios, es la de utilizar celebridades deportivas en forma cada vez ms creciente, adems de otras que veremos en otro inciso ms adelante. De igual forma, los jvenes responden ms a las imgenes y no a las palabras y Marlboro utiliza este recurso para atraer a los nuevos fumadores por medio de su publicidad en revistas como Rolling Stone que tiene muchos lectores entre los jvenes, en comparacin con revistas para adultos como US News and World Report. Investigaciones de la Universidad California Los ngeles (UCLA), han encontrado "que los jvenes que tenan la intencin de fumar encontraban una identificacin muy cercana con los actores que anunciaban los cigarrillos seleccionados, mucho mayor que aqullos jvenes que no parecan tener intencin de fumar".254 Del mismo modo la mayora de los nios y jvenes reconoce e identifica mejor al famoso personaje de caricatura "Joe Camel" que los adultos; "un tercio de los nios de tres aos identifican correctamente al personaje como representativo de los cigarrillos, mientras que entre los nios de seis aos se reconoce a Joe con la misma facilidad que a Mickey Mouse". Mientras que entre los estudiantes de segundo de secundaria la proporcin fue de 94 por ciento y, en contraste, entre los adultos mayores de veintin aos fue de 58 por ciento. En Estados Unidos se consider que el programa utilizado por la publicidad del tabaco para mejorar su asimilacin por el pblico infantil consiste en: -Presentar el cigarrillo como uno de los pocos medios de iniciacin en el mundo adulto. -Presentar el cigarrillo como parte de la categora de placeres ilcitos en productos y actividades. -Crear en sus anuncios una situacin tomada de la vida cotidiana del joven fumador, pero que de manera elegante logre que esta situacin toque los smbolos bsicos del proceso de crecimiento y madurez. -Utilizar al mximo su habilidad (considerando algunas restricciones legales), para que relacione el cigarrillo con la 'hierba', el vino, la cerveza, el sexo, etc. -No comunique cuestiones relacionadas con la salud. Argumento No. 4: "La publicidad de los cigarrillos al proporcionar al fumador la 'informacin', promueve el cambio de los cigarrillos sin filtro y con menos alquitrn a los 'ms seguros' cigarrillos con filtro y con menos alquitrn. Por lo tanto, la prohibicin de la publicidad de los cigarrillos es adversa tanto a la libertad de informacin como a la salud pblica".255 Para desmentir esto, en primer lugar queda claro que la publicidad
251

Karen Lewis, "Cmo se engancha a los jvenes en al hbito de fumar" en La voz del Consumidor, Mxico, vol 10, nm. 1 y 2, ene/jun. de 1992, p. 12.
252 253 254

Chapman, op. cit., p. 56. Ctado por Chapman, op. cit., pp. 58-59.

William MacCanhy, "Preparando la escena para la adiccin de los jvenes" en La Voz del Consumidor, Mxico, .vol 10, nm. ly2, ene/jun. de 1992,p.4.
255

Chapman, op. cit., pp. 57-59.

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del tabaco es de las que menos informacin real brinda acerca del producto a los consumidores. Pero adems el punto a discutir en este argumento es que si realmente existiera el inters en informar al consumidor de los niveles de contenido de alquitrn de los cigarros, bastara una lista con ellos en los puestos de venta, una solucin que las empresas tabacaleras se han negado hacer por voluntad propia. En cuanto a las polticas publicitarias de los grandes monopolios transnacionales, un asesor de estas multimillonarias empresas la refleja al aconsejar, como el elemento ms importante para aumentar las exportaciones del tabaco de los pases ricos, el lograr la "percepcin de los cigarrillos como un lujo posible en las reas ms pobres del mundo".256 Por otro lado, es conveniente mencionar que en los pases en donde la publicidad del tabaco est prohibida en los medios de comunicacin masiva prevalece la publicidad llamada "indirecta" o "incidental" y destaca "la publicidad en forma de patrocinio cultural y deportivo ofrece tres principales ventajas para el programa de comercializacin de la industria del tabaco: Primero, puesto que este patrocinio normalmente no est oficialmente clasificado como publicidad, puede rebasar las restricciones a l la en los medios masivos de comunicacin; hasta el irnico punto en que se puede ver ms los logotipos e imgenes de la publicidad de tabaco por la televisin en el transcurso de espectculos deportivos y culturales de la que se vera si la industria pudiera comprar el restringido tiempo de anuncios como lo hacen los otros publicistas. Segundo, la benevolencia de la industria tiende a crear una dependencia financiera y un sentimiento de gratitud los cuales se encuentran frecuentemente unidos para apoyar a la industria en los enfrentamientos provenientes de los abogados de la salud. Finalmente, y probablemente su efecto ms obvio, asocia las connotaciones de las proesas deportivas y la excelencia cultural con los cigarrillos".257 1.7. Relaciones sociales reproductoras de las creencias y costumbres tabquicas. El hbito tabquico es netamente cultural, es una peculiaridad del modo de vida de los grupos humanos, principalmente urbanos. Los valores culturales y las actitudes de los individuos responden a la experiencia personal de cada uno y a la cultura, (entendida en su sentido ms amplio, como la forma de comprender y enfrentar la vida en sociedad), que haya adquirido en esa experiencia personal. Esto depender, a su vez, de la clase social en que se ubiquen; la educacin, como en realidad todos los bienes materiales y culturales, estarn o no accesibles a los individuos dependiendo de la clase social a la que pertenezcan. Dicho de otro modo, en una determinada formacin social, los individuos tendrn acceso o no a los bienes necesarios para satisfacer sus necesidades, entre todos la salud, dependiendo de su pertenencia a una clase social que se determinan por las relaciones sociales de produccin que se establezcan. Mientras mayor informacin o educacin se tenga, ser mayor la capacidad de elegir o decidir, pero las condiciones de vida contrarias impedirn realizarlo. Por ejemplo, tener la informacin de que es necesario lavarse las manos antes y despus de ir al bao y antes de ingerir los alimentos para prevenir enfermedades gastrointestinales (principalmente), no es suficiente para lograrlo; es necesario tener agua potable y, mejor an, corriente para practicar el conocimiento. Por tanto, en la mayora de las veces no se pueden satisfacer los bienes culturales y materiales para conservar la salud. En el caso del tabaquismo es sumamente difcil delimitar una franja para lograr obtener la diferencia cultural entre las clases sociales, de modo que se destaque la mayor frecuencia en una de ellas. En trminos generales, el hbito tabquico est presente en todas las clases sociales que conforman la sociedad. Por qu? Consideramos que, de acuerdo al proceso histrico de la composicin del tabaquismo, su origen informativo-cultural se encuentra en la publicidad la publicidad cuenta con un sistema ideolgico capaz de influir en grandes grupos sociales persuadindolos a su consumo. El consumo del tabaco est rodeado de valores. La ENA refleja que el principal motivo de inicio al consumo es la curiosidad (45 por ciento), le sigue la presin de los amigos (37 por ciento), para tranquilizarse (7 por ciento), familiares el 4 y por presin del grupo el 2 por ciento. La encuesta del INCO reflej que 33 por ciento iniciaron por gusto, por convivencia el 24, curiosidad el 21, imitacin (12) y por compulsin el 4 por ciento.

256 257

Temple, "Can cigarette exports go any xay but down?" en World Tabacco, vol. Chapman, op. cit., p. 65.

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Todos los motivos tienen relacin con valores de imitacin o "integracin grupal". De ah que la publicidad maneje entre sus contenidos el prestigio social, la diversin, el esparcimiento y la distincin, entre otros. Consideramos que estos valores "positivos" se reproducen en las relaciones sociales cotidianas, como son las familiares, escolares, laborales, etc. As es como la facilidad de disponer del cigarro, de que sea bien aceptado el hbito entre el grupo social, de que el ambiente laboral implique su consumo, de que en los momentos de reunin por convivencia o esparcimiento se consideren oportunos para el consumo, los convierten en lugares y momentos sociales reproductores de los valores psicosociales tabquicos y en determinantes del consumo individual. Es importante sealar que los fumadores pasivos estn expuestos al humo de los fumadores en el hogar (74 por ciento), en la escuela y en el trabajo, 17 y 28 por ciento, respectivamente. Esto quiere decir que en el hogar se reproduce el hbito tabquico ya sea como ejemplo y/o por la adaptacin a la nicotina del cigarro de los padres. Del mismo modo, entre los jvenes compaeros de escuela se reproducen los valores "positivos" de su consumo, es fcil comprenderlo entre jvenes que buscan nuevas sensaciones, identificacin y autonoma, exigencias sabiamente explotadas por los publicistas. En el trabajo las presiones por fumar o seguir fumando son fuertes, eso se deduce al notar que el 71 por ciento de los fumadores pasivos, a su vez, se consideran ellos mismos exfumadores. Concluimos haciendo notar que estas relaciones sociales y las variables psicosociales de los fumadores, responden a la necesidad que tiene la industria de vender el cigarro, as como a la excelente utilizacin de la publicidad que inicia y refuerza la aceptacin social al consumo y a la excelente distribucin que permite encontrarlo en cualquier esquina. 1.8. Consecuencias econmicas y sociales causadas por el tabaquismo. Se calcula que la probabilidad de muerte en el fumador es de 1.7 en relacin al no fumador, es decir, que de 100 defunciones de no fumadores, morirn 170 fumadores. Esto implica una disminucin en la esperanza de vida, un fumador de 2 cajetillas diarias, de 30 a 35 aos de edad, tiene una esperanza de vida menor que vara de 8 a 9 aos en comparacin con los no fumadores de la misma edad. El exceso de mortalidad en fumadores es mayor para los grupos de edad de 34 a 54 aos, tanto para hombres como para mujeres. Del mismo modo, es alarmante la proyeccin de que de todos los nios vivos actualmente de menos de 20 aos, 50 millones de ellos morirn a causa del tabaquismo.258 En Mxico no se tienen clculos sobre las muertes por incendio, pero segn datos del Cirujano General de los Estados Unidos de 1989, junto con las de cncer de pulmn en no fumadores expuestos al fumar paterno y por otras condiciones secundarias, sumaron en ese pas 53 mil 900 muertes adicionales a las directas del consumo de tabaco.259 El tabaquismo es considerado en el Programa Contra el Tabaquismo como un problema de fuerte impacto econmico y social. Debido a que las enfermedades asociadas al consumo de tabaco aumentan el ausentismo laboral y simultneamente provocan menor productividad. En este sentido, el IMSS inform, en 1989, que a causa del tabaquismo ello por ciento de la poblacin econmicamente activa falta al empleo, al provocar trastornos orgnicos como bronquitis crnica" enfisema pulmonar y alteraciones en el sistema circulatorio.260 El citado Programa contina sealando que "las consecuencias de este hbito tambin se reflejan en el contexto familiar, en donde la presencia de enfermedades a edades tempranas provocan una mayor utilizacin de los servicios de salud, un incremento en los gastos de atencin mdica y, por tanto, una reduccin en el poder adquisitivo familiar y un incremento en el gasto social"261. En relacin a los costos econmicos gubernamentales para la atencin de los enfermos por causa de fumar, en 1994 la Secretara de Salud inform que equivala a 150 millones de pesos, mientras que para el IMSS significaron 180 millones y advirti que para 1995 podra aumentar el 100 por ciento.262 Ms especficamente, los costos promedio de los tratamientos del cncer y enfisema pulmonar representan el
258 259 260 261

SS, Programa.., pp. 19 y 24, EEUU se identifica , op, cit., p. 7 "10 por ciento del ausentismo laboral, a causa del tabaquismo", en La Jornada, 01 de junio de 1989, p. 13. SS, Programa.., p. 27.

261

gasto de entre 50 y 60 mil pesos para las instituciones de salud y la familia del enfermo. Se calculan 5 6 ciclos de internamiento por paciente, en los casos en que se ocupa una cama se le aplica terapia nuclear, el costo se incrementa entre 9 y 10 mil pesos.263 En Estados Unidos, en 1984 el gasto causado por el tabaquismo se estim en 54 billones de dlares: desglosado en costos mdicos directos, 23.3 billones; costos mdicos por enfermedad 9.3 billones; costos indirectos por enfermedad, igualmente 9.3 billones; y costos directos por mortalidad 21.1 billones264. En relacin a esto, el Secretario de Salud de ese pas declar que cada americano, incluyendo a los que nunca han fumado, est pagando un impuesto oculto de aproximadamente 221 dlares anuales debido a las consecuencias sociales de fumar265. En cuanto al gasto familiar en la compra de cigarros, la OPS report, que en 1989 el 1 precio de una cajetilla de cigarros vala 40 centavos de dlar, si un trabajador con ingreso medio gastara en comprarla diariamente, ese gasto equivaldra al 6 por ciento del ingreso domstico. Se calcula que en el lapso de 40 50 aos, un trabajador consuetudinario habr gastado entre 70 y 80 mil pesos, cantidad que representa el valor, en 1995, de una casa de inters social. Segn la Secretara de Salud, siguiendo los mismos clculos, si un fumador de la marca Raleigh o Marlboro cambiara el hbito de fumar por el del ahorro, en los mismos 50 aos ahorrara ms de 100 mil pesos, sin considerar los intereses que generaran en ese tiempo266. 1.9. Derechos de los fumadores y de los no fumadores (organismos cvicos). Los derechos de los no fumadores estn ya identificados y clasificados dentro de los derechos a la salud. "La OMS afirma que el tabaquismo pasivo, impuesto o involuntario, viola el derecho a la salud de los no fumadores, que deben protegerse contra toda forma de contaminacin ambiental; " por lo que insta a los Estados miembros para que pongan en prctica medidas para garantizar este derecho" 267. La defensa de los derechos de los no fumadores se ha realizado a travs de asociaciones civiles (ONG), principalmente en los pases desarrollados, como resultado del conocimiento de las consecuencias negativas del tabaquismo. Reivindicacin que evolucion hasta el enfrentamiento directo con los interesados porque se consuma el tabaco: principalmente las grandes empresas tabacaleras. As como la constante presin a los gobiernos para controlar el fenmeno. Con lo que rebasan el plano de defensa de los derechos de los no fumadores y obligadamente lo amplan a la defensa de la salud pblica y, por tanto, de los derechos de los fumadores por conservar la salud y no depender del tabaco. En Estados Unidos, Canad y otros pases de Europa Occidental, ha sido importante el papel que han desempeado las ONG, al grado de conformarse en organizaciones internacionales. As es como la dimensin de la defensa de los no fumadores y de la salud pblica se pone al nivel, guardando las proporciones, de la empresa tabacalera y del fenmeno del tabaquismo. As surgen la Unin Internacional de Organizaciones de Consumidores (IOCU), el Comit Latinoamericano y del Caribe Contra el Tabaquismo (CLACCT), etc. IOCU tiene como programa para combatir la promocin del tabaco: I) Planear, coordinar y documentar estudios internacionales de prcticas promocionales de las industrias de tabaco; II) Investigar la comercializacin, distribucin y precios de las corporaciones de tabaco multinacionales; III) Incrementar el nmero de organizaciones de consumidores que tengan inters activo en los programas de control de fumar; IV) Ayudar a las organizaciones miembros en la ejecucin de actividades de control efectivas con la produccin de instrumentos de cabildeo; V) Representar el punto de vista del consumidor en las Juntas y los organismos internacionales; VI) Trabajar en pro de una coalicin internacional efectiva de grupos activos en los programas de control de
262

Emilio Vzquez., "Provoca el tabaquismo grandes costos al sistema nacional de salud: SSA" en Uno mas uno, 01 de junio de 1994, p. 3 y Arturo Reyes y Arturo Pramo, "Los riesgos de fumar", Reforma, 31 de mayo de 1995, p. 1-4A.
263 264 265 266

Garduo, "Tendrn enfisema 5 millones de mexicanos" en La Jornada, Mxico, 20 de agosto de 1996. p. 15. SS, Programa..., p. 37. Unin de Consumidores de EEUU, op. cit., p. 10

89Zanella Figueroa. "El tabaquismo, costosa adiccin; miles de pesos podra ahorrar el fumador" en El Financiero, 12 de julio de 1995, p. 64.
267

SS, Programa, p. 4.

261

fumar"268. Consideramos que el surgimiento de estas organizaciones se debe a la "apertura" poltica y a los canales de expresin ciudadana de estas sociedades. De ah que tengan, tambin, capacidad de influir en las decisiones gubernamentales. As es como Marie O'Keete, miembro del Comit Ejecutivo de la Red de Mujeres Contra el Cigarrillo, debate en la televisin estadounidense contra John O'Toole, presidente de la Asociacin Americana de Agencias de Publicidad y con Charles Whitley, del Instituto del Tabaco, perteneciente a las empresas tabacaleras. O'Keete critica las campaas para promover marcas de cigarros para sectores sociales definidos. "Es insidioso tomar como blanco a una poblacin tan vulnerable para un producto que mata a tantos consumidores. De 25 a 30 por ciento de mis hermanas que van a consumir 'Dakota', morirn precisamente por eso"269. Del mismo modo, otro activista denuncia en 1983 el contenido de las revistas dirigidas a las mujeres debido a la censura y a las advertencias del dao que ocasiona el tabaco y por la abundante publicidad de cigarros. Afirma que "no es de sorprender porque las compaas cigarreras temen tanto al nmero creciente de defensores de los derechos del no fumador conocidos por GASP (Grupo Contra la Contaminacin del Cigarro) y ASH (Accin Sobre Fumar y la Salud). A la larga la inaceptabilidad de fumar, que est implcita en los objetivos de estos grupos, lograr detener la venta de cigarrillos".270 La Coalicin de Grupos Hispnicos de Salud de Estados Unidos, respald en 1993 la demanda de aumentar los impuestos a la venta de cigarros y propuso la utilizacin de esos ingresos para la atencin mdica de los miembros de esa comunidad. En Mxico se han dado diversas convocatorias para que se inicie la participacin civil en el fenmeno del tabaquismo. As es como la SS por medio de la Encuesta Nacional de Adicciones, expone: "Dada la magnitud de los resultados previamente descritos, y el grado de la inconciencia de la poblacin con respecto a los peligros que entraan la adiccin tabquica y el tabaquismo involuntario los esfuerzos realizados por las autoridades pertinentes para delimitar las reas donde se prohbe fumar an son insuficientes. Esta situacin establece la necesidad de realizar una accin social colectiva, para que la responsabilidad no slo sea del gobierno sino de toda la sociedad. Ambas partes deben asumir la responsabilidad en forma conjunta y enfrentar el tabaquismo como un problema social".271 Pero la realidad es que no existe manifestacin organizada y pblica de los derechos de los no fumadores. Caso concreto que se inserta dentro de la falta de participacin ciudadana en la defensa de sus intereses. Situacin que caracteriz la poca cultura poltica de la sociedad mexicana en su conjunto durante 60 aos. Era una caracterstica estructural de Mxico, el pas del partido de Estado que por el mismo origen de ste al haber aglutinado a los grupos polticos surgidos de la Revolucin incorporaba en su seno a las diferentes corrientes polticas y de algn modo les daba respuesta y solucin. Era el Estado mexicano un pulpo que no permita la manifestacin de los ciudadanos, consideramos que de ah viene en mucho lo antidemocrtico de nuestro sistema poltico. Es hasta la dcada pasada cuando la capacidad de respuesta del Estado es insuficiente y comienzan las fugas polticas por medio de manifestaciones independientes, en medio de una severa crisis poltica. Las organizaciones defensoras de los derechos humanos eran las nicas, prcticamente, existentes. Surgen entonces las reivindicadoras de espacios polticos y de intereses econmicos perdidos. Son sectores sociales medios y pequeos empresarios, desplazados por el modelo socioeconmico aplicado, que no encuentran respuesta a sus intereses en el partido de Estado mexicano. En esta nueva etapa poltica del pas, en la cual es inaplazable la mayor participacin ciudadana en la toma de las decisiones que interesan y afectan a todos, el surgimiento de ONG defensoras de los derechos de los no fumadores que incidan en las polticas gubernamentales de control del tabaquismo por que con ello influyen en el beneficio de la salud pblica. A pesar de no existir este tipo de organizaciones, la iniciativa original que motiv la legislacin del Reglamento para la proteccin de los no fumadores en el Distrito Federal surgi de la demanda de respeto de los derechos de los no fumadores. El entonces asamblesta, Alfonso Kuns
268

"La campaa de IOCU" en La voz del consumidor, Mxico, vol. 3, nm. 2, abr/jun. de 1985, p. 26. Captulo l. El tabaquismo como fenmeno social. 43
269

"Cigarrillos para las mujeres" en Boletn del Comit Latinoamericano y del Caribe Contra el Tabaquismo. Buenos Aires, No. 12, abr-jun. de 1990, p. 9. I 94SS, ENA, 1994, p. 52 (subrayado nuestro).
270 271

W.H.Terry, "Precioso beb" en La voz del Consumidor, Mxico, vol. 3, nm. 2, abr/jun. de 1985, p. 12. SS, ENA, 1994, p. 52 (subrayado nuestro).

261

Bolaos, fue el creador de la iniciativa y declara que "no surge de una concepcin terica sino de algo ms prctico: si el seor de junto quiere fumar, que fume todo lo que quiera, pero que no fastidie a terceros. A los que no fumamos nos resulta muy desagradable quedar cautivos en lugares en donde hay gente fumando (...) Ellos creen que tienen todo el derecho de fumar y que todos los dems se tienen que aguantar".272 Por otro lado, el derecho a fumar es inviolable, como toda capacidad de los individuos a elegir y practicar libremente su forma de vida, siempre y cuando no afecte a los dems en su propia libertad. En ningn momento el Estado debe sobreponerse por encima de los individuos y limitar sus libertades o decidir por ellos lo que considera les conviene. En la cultura poltica occidental se ha propugnado y as debe ser, por la diferenciacin entre los derechos y obligaciones de los ciudadanos y los de los gobernantes. Por lo que debe existir una sana distancia, en la cual los individuos y la familia tienen independencia del Estado (esto es, que no pueda intervenir en la vida personal y familiar, en el hogar, en sus pertenencias, etc.). Estamos en contra de la intolerancia y, mucho ms que un grupo, por muy mayoritario que sea, imponga o quiera siquiera imponer su punto de vista y de vivir sobre los dems por el simple hacho de creer tener la razn. La libertad individual, de pensamiento y actuacin, es la que transforma a las sociedades, las hace romper con las costumbres conformistas, inercias, prejuicios, etc., que estancan y "conservan sin riesgo" a los pueblos. Coincidimos con Mills en este punto, los artistas, los bohemios, los inconformes, los "locos", etc., son y han sido los precursores del cambio social. As como tambin con Scherer cuando relata que en la preparatoria un profesor deca: "Sabemos que el hombre es inteligencia y pasin, siempre juntas, siempre complementarias, siempre distintas. Qu le permite al hombre penetrar en lo desconocido y avanzar; el desequilibrio en favor de la inteligencia o. el desequilibrio en favor de la pasin? (...) La inteligencia es conservadora, busca seguridad. Lo que se llama vida es riesgo y poesa. La inteligencia es la verdad sin la razn, la pasin es la razn sin la inteligencia"273. El caso del derecho de fumar es que si afecta a los dems. En las circunstancias actuales todos los individuos, prcticamente, conocen que el fumar es daino para la salud. Efectivamente, si an sabiendo esto optan por continuar fumando, se les debe respetar este derecho de elegirlo y practicarlo. Por otro lado, tambin se conoce ampliamente que el humo del tabaco no slo afecta al fumador, tambin lo hace sobre los que se encuentran expuestos involuntaria mente a l en un ambiente cerrado. Por tanto el fumar, efectivamente, est afectando la voluntad, el derecho de elegir su forma de vivir y la salud de otros individuos, siempre y cuando se realice en lugares que afectan a los dems que no eligieron el fumar: los espacios cerrados. Por otro lado y como resultado de los estudios sobre tabaquismo, podemos sealar que el hbito de fumar es cultural, por lo mismo aprendido. Esto resulta de un proceso social en el que existen valores sociales (de adaptacin, principalmente) que se reproducen en las relaciones cotidianas: el trabajo, la escuela, el hogar, etc. El fumar en espacios pblicos cerrados fomenta o sigue reproduciendo la aceptacin social por fumar. Es por ello que sta puede cambiarse por la no aceptacin, (como ocurre en los Estados Unidos), si se restringen estos ambientes cerrados al fumar: el trabajo, los restaurantes, las escuelas y su espacio de influencia para los nios y adolescentes, reas estas an no restringidas, y el transporte pblico, oficinas gubernamentales, centros comerciales, bancos, etc. Evitando, as, el conflicto silencioso pero constante entre fumadores y no fumadores. En resumen, porque el derecho de unos acaba en donde comienza el de los dems, porque el tabaquismo involuntario multiplica el dao a la salud pblica, y porque la sociedad en su conjunto (incluyendo al Estado) tiene la obligacin de implementar una poltica de prevencin de las costumbres tabquicas; se debe legislar para ampliar a todos los espacios pblicos cerrados la restriccin al fumar. Al restringir el derecho de los fumadores a realizarlo en los espacios en que no afecten a los dems, no slo se consigue el respeto del no fumador a no respirar el humo del cigarro y preservar su salud, sino tambin a preservar la salud pblica. Est comprobado que al limitar las reas para fumar disminuye el nmero de fumadores y su consumo. La cuestin sustantiva es no quitar un derecho, sino limitarlo a favor
272 273

El derecho a no fumar, expresin bsica de civilidad , La jornada Ecolgica (Suplemento de la Jornada), p.4 Julio Scherer Garca, artculo en La Jornada. 1 sept. de 1986.

261

del bien comn.

261

TEMA: CONDICIONES MATERIALES DE VIDA Y TUBERCULOSIS OBJETIVO ESPECFICO: Analizar con los alumnos el comportamiento epidemiolgico de las enfermedades respiratorias, en especial las asociadas con la pobreza y su relacin con las tendencias sociales y polticas. Gua de lectura: IMPACTO EPIDEMIOLGICO
1. 2.

Cules son las condiciones sociales que participan en patologas como la Tb?

Qu asociacin puede existir entre las polticas gubernamentales y el comportamiento cclico de las enfermedades respiratorias y las prevenibles? 3. Cules aspectos mdicos resultan tiles y extensibles a otras entidades nosolgicas? 4. Como mdico general Cul es la importancia de conocer los problemas de salud? principales

5. Qu relacin guardan el comportamiento de la salud y las polticas con el desarrollo profesional en salud? 6. Qu aspectos participan en la toma de decisin en la Salud Pblica?

Preguntas de investigacin: 1. Qu plantea el modelo social de Virchow?

2. 3.

Cul es la explicacin causalista de la Tb generada por Koch? Cmo explicaran el modelo, psicosocial, el social reproductivo y el ecolgico social, a la tuberculosis?

4. Cmo se distribuyen las patologas respiratorias en la poblacin por grupos de edad?

5.

Cul es la necesidad nosolgica ms comnmente asociada a la Tb?

261

IMPACTO EPIDEMIOLGICO
OLIVA LPEZ ARELLANO Y JOS BLANCO GIL
Lpez Arellano O., Blanco Gil J.: Impacto epidemiolgico en: La Modernizacin Neoliberal en Salud. Mxico en los ochenta. UAMXochimilco. Mxico, 1993.

Impacto epidemiolgico
Hasta aqu se analiz la lgica que sustenta la respuesta del Estado mexicano en la "cuestin sanitaria". Sin embargo, conviene aadir que, a partir de la profundizacin de la crisis en 1982, tambin se delinean formas particulares de enfermar y morir, determinadas por el deterioro de la calidad de vida y de trabajo de las clases sociales mayoritarias. Estas formas particulares tendrn su expresin emprica en los perfiles patolgicos relativamente caractersticos de los distintos grupos sociales. Esta afirmacin se desprende de un hecho reconocido: La enfermedad y la muerte como fenmenos colectivos son ms aprehensibles si se analizan a partir de sus determinaciones histricas desde los niveles macro, hasta sus expresiones particulares e individuales. Otro hecho, tambin reconocido, es que la prctica mdica274 -aun cuando no es determinante en el comportamiento de los perfiles patolgicos- tiene un impacto relativamente inmediato sobre algunas enfermedades para las que la ciencia y la tcnica epidemiolgica han desarrollado acciones de control especficas y simplificadas. En estos trminos, se reconoce que la intervencin sanitaria es capaz de modificar el comportamiento epidemiolgico de algunas enfermedades y en diversos casos de impedir el paso de la enfermedad a la muerte. Este impacto epidemiolgico depende en gran medida de la existencia de "tecnologa para la salud" (vacunas, medios simplificados de diagnstico, mecanismos de deteccin temprana de padecimientos); vulnerabilidad de las enfermedades y, fundamentalmente, de la organizacin de los sistemas de atencin mdica que posibilita las coberturas reales as como la eficiencia y eficacia de la intervencin. La experiencia nacional e internacional ha mostrado que ciertas intervenciones epidemiolgicas puntuales tienen un impacto sobre la morbilidad y/o la mortalidad de diversos padecimientos, tal ser el caso de: - Los programas de control de lepra y tuberculosis que reducen la gravedad y la infectividad de estas enfermedades y contribuyen a disminuir su incidencia. (Abreu, 1980) (OPS, 1988; 485-488). - El programa de control del paludismo, que en Mxico contribuy a la reduccin del problema, llegando incluso a plantear su erradicacin. (Snchez, 1989; 163). - El programa de hidratacin oral que en algunos pases (Bangladesh, Nicaragua, Costa Rica) ha demostrado gran eficacia para disminuir la mortalidad infantil por deshidratacin. (Rahaman, 1979; 809812), (Mota, 1984; 9-30), (OPS, 1983), (Hernndez, 1987; 606-616). - El programa de alimentacin complementaria, que en Chile, a pesar del deterioro de la calidad de vida y de trabajo de grandes grupos de la poblacin, impuesto por la dictadura pinochetista, impact favorablemente la tasa de mortalidad infantil. - Los programas de inmunizaciones (Nicaragua, Cuba) que en 2-3 aos erradicaron padecimientos como la poliomielitis, la tosferina y la difteria. (OPS, 1986). - Los programas de control prenatal que tienen un peso determinante en la disminucin de la tasa de mortalidad materna. (UNICEF, 1988).

274

Complejo dialctico de actividades terico prcticas que desarrolla la sociedad para conocer y modificar activamente su problemtica de salud.

261

- El programa de planificacin familiar, responsable fundamental de la reduccin acelerada de la tasa de natalidad en nuestro pas. (Bronfman, 1986; 165-203). Si se reconoce que los programas sanitarios y las instituciones que los llevan a cabo, expresan en el nivel particular las prioridades de la poltica sanitaria, se hace necesario su anlisis en una situacin concreta. Este anlisis orientar sobre: su viabilidad, la posibilidad real de llevarlos a cabo y su impacto sobre la enfermedad y/o la muerte como fenmenos colectivos. Un programa sanitario absolutamente factible en una formacin social determinada, en otra no ser planteado -ni remotamente- como necesidad. En Mxico, la primaca del proyecto neoliberal, la redefinicin de la poltica social y particularmente de la poltica de salud en los aos 80, tiene altos costos sociales y sanitarios para la mayor parte de la poblacin. La poltica sanitaria es modelada a la luz de la disminucin del presupuesto destinado al sector salud, la descentralizacin sin recursos, la privatizacin, el traslado del costo de los servicios al usuario, el fomento del autocuidado y la insistencia en la culpabilidad individual en la generacin de la enfermedad. (Lpez, 1990). Estos rasgos caractersticos de la poltica sanitaria en la dcada de los 80 han producido, como ya fue comentado en pginas anteriores, el desmantelamiento de los programas de control de enfermedades y reducido la limitada eficacia de las medidas epidemiolgicas puntuales. (Blanco y Lpez, 1990). El deterioro de la calidad de vida y de trabajo de grandes grupos de poblacin, potenciado por el desmantelamiento de programas y servicios de atencin mdico-sanitaria se expresa en esta dcada en los fenmenos de polarizacin epidemiolgica y de regresin sanitaria. La regresin sanitaria est referida al incremento de la patologa relativamente controlada en los aos 70 y/o a la desaceleracin en la tendencia descendente de algunos indicadores de dao a la salud. Este fenmeno puede ser analizado revisando el comportamiento de algunas enfermedades expresivas de las condiciones de vida y/o sujetas a programas de control que en este periodo son desmantelados. La polarizacin epidemiolgica es un fenmeno expresivo de la profundizacin de la desigualdad social y sanitaria y puede ser explorada empricamente a travs del anlisis de la distribucin diferencial del dao (mortalidad, morbilidad, letalidad) segn grupos y regiones. La distribucin cualitativa y cuantitativamente distinta de los fenmenos de enfermedad y muerte apunta en esta direccin. Limitaciones de la informacin Frecuentemente, los criterios utilizados para decidir el establecimiento, o la modificacin, de los programas de atencin sanitaria no tienen como punto de partida las necesidades supuestamente reconocidas mediante los sistemas de informacin, antes bien, son enmascaradas por algunas cifras oficiales. Diversos estudios sealan falacias estadsticas y altos porcentajes de subregistro de datos de mortalidad. (Escudero, 1985). Esta situacin es ms grave an tratndose de informacin sobre morbilidad. Es necesario puntualizar que cuando se habla de datos de morbilidad se est haciendo referencia no a la morbilidad real, sino al nmero de casos atendidos en la consulta de las instituciones pblicas del sector salud; es decir, se trata de morbilidad por demanda atendida, quedando fuera de registro aquellos casos atendidos en el subsistema de medicina privada, o aquellos que no han sido tratados por problemas de acceso. (Blanco, 1991; 217).Por esta razn, frecuentemente los indicadores de morbilidad son desdeados pues se aduce que los problemas para el diagnstico, registro y clasificacin, sumados al hecho de que se trata de morbilidad por demanda de atencin anulan su utilidad. Sin embargo, la mortalidad como indicador extremo de dao es insuficiente para evaluar las condiciones de salud de los grupos humanos. El hecho de que la mortalidad descienda no significa -necesariamenteque la poblacin tenga mejores condiciones de salud puesto que, en muchos casos, slo se evita el paso de la enfermedad a la muerte. Hecho importante pero a todas luces insuficiente. La diferencial observada -en los ltimos 20 aos- entre la tendencia ascendente de la morbilidad y la tendencia descendente de la

261

mortalidad hace necesaria, a pesar de sus limitaciones, la inclusin de ambos indicadores para aproximarse a la realidad sanitaria del pas. En los Informes de Gobierno de 1989 y 1990 se hace una sola referencia sobre casos agrupados gruesamente en "enfermedades transmisibles" sin presentar la tasa de morbilidad, aduciendo que el denominador no es confiable y que la notificacin no tiene cobertura total por lo que no es posible calcular tasas de morbilidad.

Cuadro 4 Morbilidad general por enfermedades transmisibles Mxico, 1982-1989 Ao 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 Poblacin general (*) 12,039.9 13,988.8 15,880.7 17,549.8 18,800.2 20,074.3 21,866.3 20,759.1 Poblacin cubierta (*) 19,200.3 22,000.1 23,400.6 25,599.9 26,933.4 26,158.9 27,415.0 23,544.0

(*) Por 100 mil habitantes Fuente: Clculo propio con base en los casos de enfermedades transmisibles consignados en el Anexo Estadstico de Primer Informe de Gobierno, 1989, y en los Boletines de la Direccin General de Epidemiologa, Ssa.

Estos hechos muestran un reconocimiento implcito de las inconsistencias en los datos de cobertura de las instituciones de salud sobre cuya base se deberan calcular las tasas. Sin embargo, cuando se calcula la morbilidad -con todas las limitaciones que esto implica- se observa una tendencia ascendente en la incidencia de esta patologa. Por tratarse de morbilidad por demanda, se podra argumentar que este incremento se debe a un mejor registro y/o al aumento en la notificacin de casos por ampliacin de la cobertura. Con objeto de mostrar que la tendencia ascendente de la morbilidad no depende de manera directa del incremento de la base poblacional que demanda atencin, se compar la tasa de incidencia de enfermedades transmisibles usando como denominadores, tanto la cobertura potencial de las instituciones de salud, como la poblacin general del pas. En esta comparacin se observa que el comportamiento de la incidencia es muy semejante, variando nicamente la frecuencia del problema. (Ver Cuadro 4 y Figura 4). Por otra parte, las coberturas presentan un ascenso gradual de 1980 a 1989, (Informe de Gobierno, 1989) que no se corresponde con el incremento acelerado en la incidencia de los padecimientos transmisibles. Reconociendo las dificultades para realizar una evaluacin suficiente de la situacin sanitaria actual275 en Mxico, se presentan a continuacin algunos hechos significativos que intentan mostrar los fenmenos de regresin sanitaria y polarizacin epidemiolgica.276
275

Uno de los problemas ms frecuentes cuando se trabaja con informacin en salud es la falta de oportunidad de los datos publicados. Por ejemplo, los ltimos datos desagregados de mortalidad corresponden a 1987 y la ltima informacin disponible sobre morbilidad corresponde a 1989, con excepcin de las emergencias epidemiolgicas (p. ej. SIDA, sarampin y paludismo).
276

Los cuadros y figuras que se presentan en adelante, son elaboracin propia con base en la informacin consignada en los boletines epidemiolgicos Nm. 15-16 (agosto de 1982), vol. 4, Nm. 6 (junio de 1989), vol. 5, nm. 1 (enero de 1990) y vol. 5, Nm. 7 (julio de 1990) de la Direccin General de Epidemiologa, Ssa; asimismo, en informacin de los Anuarios Estadsticos de la Secretara de Salud, correspondientes a los aos de 1984, 1985, 1986 y 1987.

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Enfermedad Enteritis Neumonas Infecciones respiratorias agudas Paludismo Dengue Tuberculosis pulmonar

Cuadro 5 Incidencia* de enfermedades seleccionadas. Mxico. 1980-1989 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1706.7 2442.5 2821.7 2991.8 3161.9 3485.1 3018.3 4674.0 4475.3 4328.3 48.7 64.9 65.3 71.4 77.6 72.2 88.5 136.0 140.8 151.3 3425.1 5791.1 6627.3 8005.3 9383.3 10909.7 9495.1 14225.4 16117.7 15337.9 38.1 76.1 16.5 60.6 24.6 18.2 73.1 45.8 11.6 94.6 150.1 171.5 164.5 126.9 140.9 150.8 32.1 25.1 17.6 Cuadro 6 20.0 24.7 12.4 19.6 Mortalidad* por enfermedades trasmisibles 14.1 16.5 14.4 16.5 21.6 20.1 19.6
seleccionadas Mxico, 1980-1987 GEPI 51.6 45.4 43.1 45.9 38.5 39.5 37.2 36.5

(*)Por 100 mil. Fuente: Elaboracin propia con base en la informacin consignada en los Boletines Epidemiolgicos nms. 15 y 16 (agosto y septiembre, 1982); Vol. 4, nm. 6 (junio, 1989); Vol. 5, nm. 1 (enero, 1990); Vol. 5, nm. 7 (julio, 1990), Direccin General de Epidemiologa, Ssa y en los Anuarios Estadsticos de la Secretara de Salud correspondientes a 1984, 1985, 1986 y 1987.

En el periodo 1973-1989, las enfermedades ms directamente ligadas a las condiciones

Ao 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987

Neumonas 57.7 51,5 42.3 37.1 35.8 33.7 27.1 25.7

Tuberculosis 10.3 9.3 6.9 7.8 8.5 9.1 8.8 N.D.

*Por 100mil habitantes Fuente: Clculo propio con base en los casos de enfermedades trasmisibles consignados en el Anexo Estadstico del Segundo Informe de Gobierno, 1990; 363.

materiales de vida presentan una morbilidad en ascenso. El incremento en la incidencia de padecimientos como gastroenteritis, infecciones respiratorias agudas y neumonas se inicia desde 1978. Sin embargo, la tendencia francamente ascendente se presenta de 1980 a 1989. (Ver Cuadro 5 y Figuras 5 a 7).

En contraste, la mortalidad por estos padecimientos presenta una tendencia descendente a lo largo de la dcada. (Ver cuadro 6 y figura 8 y 9).

Enfermedades seleccionadas Sarampin

El sarampin es una enfermedad viral aguda, sumamente contagiosa con sntomas prodrmicos de fiebre, conjuntivitis, coriza, bronquitis y manchas de Koplik en la mucosa bucal. Entre el tercer y sptimo da aparece una erupcin caracterstica de manchas rojas-parduscas que comienza en la cara y luego se generaliza. Dura entre cuatro y siete das y termina con descamacin furfurcea. Pueden presentarse complicaciones, como: otitis media, neumona y encefalitis, a consecuencia de la replicacin vrica y/o

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superinfeccin bacteriana. El sarampin es una enfermedad ms grave entre los nios desnutridos, alcanzando una letalidad entre cinco y 10 por ciento. El agente infeccioso es el virus del sarampin (gnero morbillivirus, familia paramyxoviridae). El reservorio es el hombre y la transmisin es por golillas o por contacto directo con secreciones de la nariz o garganta de personas infectadas. El periodo de incubacin es de ocho a 13 das, desde la exposicin al contagio hasta el inicio de la fiebre. El periodo de transmisibilidad es antes del periodo prodrmico, hasta cuatro das despus de que aparece la erupcin. La susceptibilidad es general entre quien no ha padecido la infeccin natural o no ha sido inmunizado. La inmunidad producida por la enfermedad es permanente y la inmunidad por vacunacin es duradera. Entre las principales medidas preventivas y de control se encuentran la vacunacin, investigacin y proteccin de contactos. En caso de epidemia se recomienda vacunar masivamente, (OPS, 1983; 361-366). El sarampin en Mxico, ocupa un lugar importante dadas sus caractersticas de presentacin, transmisin y complicaciones y, sobre todo, por la relativamente fcil manera de prevenirlo. El uso masivo de la vacunacin antisarampionosa marca una reduccin importante en la incidencia anual por sarampin en el pas. "Los registros de la enfermedad mostraban que hasta 1972, los casos se haban presentado en el rango de 34 mil a 61 mil por ao". (Meneses, 1989; 86). Para 1973, ao en que se inicia la vacunacin masiva, el nmero de casos disminuye a 19 mil. En 1974 se registran dos mil casos y 1 800 en 1975. La observacin del sarampin muestra un comportamiento cclico con una tendencia descendente de 1973 a 1980. En los aos de 1984 y 1985, las coberturas de vacunacin son insuficientes, fluctuando entre 66.2 por ciento y 69.8 por ciento, favoreciendo as la aparicin de la epidemia de 1985. (OPS, 1990). Es justamente en este ao cuando se observa un incremento en la morbilidad por sarampin, que coloca al pas en una situacin sanitaria semejante a la de 1977. En 1986, la tasa es de 11.1 por 100 mil habitantes y la presentacin epidmica vuelve a producirse en 1989-90. En el periodo 1980-1990, se observa una tendencia ascendente. (Ver Cuadro 5 y Figura 10). De enero de 1983 a enero de 1989, se notifican en el pas 138 brotes que afectan a 23 entidades federativas. El mayor nmero de ellos se presenta en el ao de 1985. (Meneses, 1989; 85). La epidemia de sarampin 1989-90 -cuyos primeros casos aparecen en mayo de 1989constituye una emergencia epidemiolgica que, al final del primer ao epidmico, afecta a todos los estados de la Repblica con un total de 200 brotes registrados. Segn datos publicados por la Direccin General de Epidemiologa (DGE, Informe semanal de casos nuevos, semana 52), en 1990 se notificaron ms de 60 mil casos (73.1 por cada 100 mil habitantes) y en 1989 se reportaron 20 076 con una tasa de 23.8 por 100 mil habitantes. (DGE, 1990; 9-10). En 1988 (ao no epidmico), la tasa fue de 4.7 por 100 mil habitantes (3,908 casos); es decir, comparativamente el nmero de casos en 1990 es 15 veces ms alto que en 1988. Los estados ms afectados por la epidemia son: Nayarit, Oaxaca, Guerrero y Quertaro, con tasas de morbilidad de 96.2, 59.5, 56.1 y 54.8, por 100 mil habitantes, respectivamente. (DGE, 1990; 10). Adems del incremento en la incidencia de sarampin, el ascenso esperable de la mortalidad por sus

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complicaciones ensombrece el panorama sanitario. La tasa de letalidad en 1989, es de 6.6 defunciones por cien casos con un total de 1 300 muertes aproximadamente, que rebasan con mucho las cifras previstas por el Secretario de Salud.277 Si la letalidad se mantuvo, la epidemia de sarampin de 1989-1990 habr causado alrededor de cinco mil muertes. Desde luego, el dao no se distribuye homogneamente pues existen zonas y grupos sociales con "sobremorbilidad", "sobre-letalidad" y "sobremortalidad". Como ejemplo se puede citar que en 1989, los estados de Veracruz, Oaxaca y Puebla concentraron el mayor nmero de brotes (31,27 y 13, respectivamente). (DGE, 1990). La mortalidad es otro dato que ilustra la desigualdad sanitaria. Mientras que el promedio nacional fue en 1985 (ao epidmico) de 2.2 por 100 mil habitantes, las diferencias regionales oscilan entre 0.06 y 10.9. Las tasas ms elevadas se presentaron en los estados de Guerrero (10.9), Oaxaca (10.9) y Puebla (7.6). (DGE, 1990). Todava a mediados de 1990, las declaraciones oficiales soslayaban y ocultaban la informacin sobre la epidemia de 1989-1990. Mientras se declara insistentemente ante la prensa que la epidemia est controlada,278 en el Boletn epidemiolgico del 8 de mayo de 1990, se proporcionaban datos de las diecisis primeras semanas de ao, con un total de 30 516 casos. Es decir, la versin de que la epidemia estaba controlada era insostenible (a menos que se le llame control a la disminucin de casos por agotamiento de susceptibles). Para avanzar en el control del sarampin y prevenir la ocurrencia de otra epidemia dentro de tres o cuatro aos, es absolutamente indispensable el reconocimiento de algunos hechos. La versin oficial explica esta epidemia como un fenmeno continental cuya presentacin era inevitable ya que se reconoce un comportamiento cclico de este padecimiento por acumulacin de susceptibles- con brotes cada tres aos. Sin embargo, habra que insistir que "...se ha establecido que en las localidades parcialmente vacunadas, un brote reduce, pero no elimina el nmero de susceptibles; (por lo que) se requieren aproximadamente tres aos para la generacin de nuevos susceptibles antes de que una epidemia ocurra". (Meneses, 1989; 87). La epidemia era evitable y se present por el deterioro en los sistemas de conservacin y transporte de la vacuna (la llamada "red fra") que necesariamente afecta la potencia del biolgico y por las bajas coberturas de vacunacin en aos recientes. Como ejemplo, se puede citar que mientras las coberturas de vacunacin reportadas por los estados superan el 100 por ciento de las metas programadas, las "encuestas rpidas de cobertura" muestran porcentajes mucho menores. Otro dato importante lo aportan investigaciones particulares sobre los efectos de la crisis en la salud de los nios, en donde se muestra que de 1982 a 1986 existe una disminucin en los porcentajes de cobertura de vacunacin antisarampionosa, con un impacto mayor en las localidades de menos de 2 500 habitantes (-24.3 puntos porcentuales) y de 2 500 a 20 000 habitantes (-18 puntos porcentuales). (Langer; 1988; 33-34). Seguramente, de haberse intensificado la campaa de vacunacin con objeto de garantizar coberturas suficientes, la magnitud del problema habra disminuido, ya que el comportamiento cclico del sarampin alertaba -desde 1985- sobre un alza epidmica en 1989. La hiptesis de que la epidemia se origin porque la vacuna no deja inmunidad permanente, como siempre se haba credo (con la consecuente aparicin de la enfermedad en adolescentes y/o adultos jvenes ya vacunados), difcilmente se sostiene para Mxico, cuando los grupos ms afectados son los menores de 1 ao (Tasa de 156.4 por 100 mil menores de 1 ao) y los preescolares (Tasa de 77.9 por 100 mil nios de 1
277

La declaracin del Secretario de Salud aparecida en el diario La/ornada, del 3 de octubre de 1989, sealaba que esperaban cerrar el ano con 10 mil casos y aproximadamente 500 defunciones.
278

Ver, por ejemplo, El Nacional (2/5/90), El Universal (2/5/90) v Uno ms Uno (18/5/90).

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a 4 aos). Adems, el 88.7 porciento de los casos reportados -en los 200 brotes de 1989- no tenan antecedentes vacunales, "...confirmando que el problema se dio por acumulo de susceptibles y deficiencias en las coberturas vacunales". (OPS, 1990;3). El deterioro del nivel nutricional es otro hecho que agrava el problema sobre todo en poblacin infantil y preescolar. La elevada letalidad por complicaciones de sarampin en estos grupos (11.9 y 8.9 por 100 casos en 1989) (DGE, 1990; 25) -indiscutiblemente ligada a la desnutricin- ocasiona que este indicador sea mucho ms alto en Mxico que en otros pases. Por ejemplo, Canad informa 0.2 defunciones por cada 100 casos notificados, Argentina reporta 0.5 defunciones por cada 100 casos registrados, (Werthein, 1990) mientras que en Mxico se presentan 6.6 muertes por cada 100 casos. Esquema 1 Sarampin
Impacto de la crisis sobre la dinmica epidemiolgica Momento productivo: Desempleo, inestabilidad laboral, inseguridad salarial y disminucin del poder adquisitivo del salario que impacta sobre las posibilidades de acceder con suficiencia a medios de vida. Momento de consumo: Restricciones en el consumo simple: hacinamiento, deterioro del nivel nutricional. Accin sinrgica entre desnutricin y sarampin. Reduccin de los tiempos extralaborales, menor disponibilidad de tiempo para acceder a los servicios de salud. Impacto epidemiolgico Impactos de la poltica sanitaria Recursos financieros insuficientes para apoyar la vacunacin antisarampionosa (programa permanente y campaa nacional de vacunacin). Insuficiencia de las acciones del programa de vacunacin: Dotacin insuficiente e inoportuna del biolgico. Disminucin de la autosuficiencia en la produccin del biolgico. Progresivo desmantelamiento de los mecanismos estatales para controlar la calidad de la vacuna. Deterioro de la red fra: termos daados, insuficientes, refrigeradores sin mantenimiento. Imposibilidad de ampliarla. Esta situacin es muy grave cuando se trata de vacuna antisarampionosa, dada su enorme labilidad y riesgo de inactivacin cuando se expone a temperaturas inadecuadas. Reduccin del personal de los servicios de inmunizaciones por "congelacin" de plazas, jubilaciones forzosas, permisos y vacaciones no cubiertos, etctera. Restricciones en los horarios de aplicacin de vacuna. Cierre temporal y/o definitivo de unidades y turnos de atencin. Restricciones en el financiamiento destinado a la investigacin seroepidemiolgica. Imposibilidad de identificar niveles reales de inmunidad y zonas y grupos que tendran que ser priorizados por el programa. Aumento de la mortalidad. Presentacin cclica de brotes. Imposibilidad de erradicar este padecimiento. Aumento en la incidencia de sarampin. Aumento de la letalidad.

Poliomielitis
La poliomielitis es una enfermedad vrica aguda, cuya gravedad vara desde una infeccin asintomtica hasta la enfermedad febril sin parlisis, la meningitis asptica y la forma paraltica. Los sntomas ms frecuentes son: fiebre, cefalea, malestar general, nuseas, vmitos, rigidez de nuca y espalda -con o sin parlisis flcida-. Los agentes infecciosos son los poliovirus 1, 2 y 3. El tipo 1 es el ms

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paralitgeno. El reservorio es el hombre y el modo de trasmisin es el contacto directo con personas infectadas. En condiciones inadecuadas de saneamiento, la trasmisin fecal-oral es la ms importante. El periodo de incubacin es de 7 a 14 das; el de mayor infectividad son los primeros das despus del comienzo de los sntomas. La susceptibilidad es general, pero el riesgo de presentar formas paralticas se incrementa con la edad. Las medidas preventivas y de control, son: vacunacin, desinfeccin concurrente e identificacin y proteccin de contactos. En caso de epidemia debe vacunarse masivamente. (OPS, 1983; 328-335). En el pas, la morbilidad por poliomielitis paraltica presenta, de 1973 a 1979, un comportamiento irregular, explicado principalmente por las fluctuaciones en las coberturas de las campaas de vacunacin. De 1980 a 1989, se observan ligeras variaciones en la incidencia pero en conjunto la tendencia es descendente. (Ver Cuadro 5 y Figura 11). En 1986, el nmero de casos comprobados fue de 64; para 1987, el nmero asciende a 81 (21 casos por arriba de la mediana de los cinco aos anteriores), para descender a 21 en 1988 y termina 1989 con 27 casos. El uso de la vacuna antipoliomieltica oral trivalente tipo Sabin, 279 posibilita la difusin en el ambiente de virus vacunales, desplazando al "virus salvaje" y produciendo un fenmeno de "inmunidad de grupo".280 Sin embargo, la discontinuidad en las campaas de vacunacin masiva aumenta el riesgo de parlisis en los nios no vacunados. Este hecho cobra mayor importancia en los momentos en que las instituciones del sector salud carecen de recursos suficientes y se observa una creciente incapacidad del Estado para garantizar la continuidad de las acciones. Desde 1986, ao en que se adopta la estrategia de "Das Nacionales de Vacunacin", la vacunacin antipoliomieltica depende, cada vez ms, de financiamiento externo y de los recursos que la sociedad civil puede aportar para llevarla a cabo. No slo en mbitos de difusin e informacin, sino en terrenos esenciales como la dotacin de biolgico, termos, termmetros, hielo, congelantes y recursos humanos voluntarios.281 A pesar de los recursos movilizados (se estima que el 80% de los recursos humanos y econmicos corresponden a colaboraciones gratuitas y aportaciones voluntarias) esta estrategia muestra su insuficiencia en los hechos. Tercamente, la realidad sanitaria demuestra que es demaggico "hacer ms, con menos" y lograr coberturas de vacunacin cercanas al 100 % en un solo da con voluntarios adiestrados "al vapor" y reclutados -en muchos casos- con mtodos coercitivos. A esto se agrega una "red fra" insuficiente y deteriorada por la falta de mantenimiento, un sistema logstico ineficiente, incluso, para satisfacer las demandas del programa de vacunacin permanente y una visin administrativista del cumplimiento de las metas. (Blanco y Lpez, 1990). A pesar de la intensa campaa publicitaria para difundir el xito de la vacunacin antipoliomieltica y de los logros obtenidos (en 1990 se aplicaron 22 millones de dosis de vacuna oral entre la poblacin menor de cinco aos), no se ha conseguido el desplazamiento del virus "salvaje"28221 (Bol. PAI, 1989; 1) (Andrus, 1990; 4) y, no se pudo cumplir con el compromiso de erradicar la poliomielitis paraltica para finales de 1990. Como ltimo recurso para erradicar la poliomielitis paralitica se desarrolla actualmente un programa emergente llamado "Operacin Limpieza" (OPS, 1990; 4) que refuerza las actividades de vigilancia
279 280 281

Cepas vivas atenuadas del virus de la poliomielitis tipos I, II y III. Taller del PAI, Mdulo 1, Unidad 4: "Las enfermedades del PAI: poliomielitis", OMS/OPS, s/f, Doc. fotocopiado.

Ver, por ejemplo: "Plan y lineamientos Generales para la implementacin del Programa Das Nacionales de Vacunacin poliomieltica", Ssa, Subsecretara de Servicios de Salud, Mxico, 1985, Doc. fotocopiado y "Relacin de puntos de colaboracin que se solicitan a las organizaciones del sector social y privado", Ssa, Coordinacin General "Das Nacionales de Vacunacin", Mxico, septiembre de 1985, Doc. fotocopiado.
282 En 1989, se aislaron en los estados de Sinaloa, Sonora y Guerrero, poliovirus "ahajes" tipo III; en ese ao, slo cuatro pases tenan circulacin de virus "salvaje": Brasil, Colombia, Mxico y Venezuela.

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epidemiolgica de los casos de parlisis flcida en los hospitales, en las reas de mayor riesgo (presencia de casos y/o bajas coberturas de vacunacin) e intensificacin de la vacunacin en municipios que presentaron casos confirmados en 1988 y 1989 y en localidades apartadas que reportaron bajas coberturas. Esquema 2 Poliomielitis Paraltica
Impacto de la crisis sobre la dinmica epidemiolgica Momento de consumo: Deterioro de la vivienda (hacinamiento, condiciones insalubres, manejo de excretas inadecuado). Deterioro de infraestructura servicios bsicos. Intervencin "distributiva" del Estado: Disminucin de las acciones estatales para ampliar y mantener las redes de alcantarillado, drenaje y agua potable. la de Impacto epidemiolgico Impactos de la poltica sanitaria Recursos financieros insuficientes para apoyar las campaas de vacunacin antipoliomieltica (programa permanente y das nacionales de vacunacin). Insuficiencia de las acciones del programa de vacunacin: Dotacin insuficiente e inoportuna del biolgico. Disminucin de la autosuficiencia en la produccin del biolgico. Progresivo desmantelamiento de los mecanismos estatales para controlar la calidad de la vacuna. Dependencia en la dotacin de la vacuna de organismos privados y/o internacionales (p. e. Club Rotario). Adiestramiento "al vapor" de vacunadores con el consecuente deterioro de los aspectos tcnicos de la vacunacin (inactivacin del biolgico por manejo inadecuado de la red fra, aplicacin de la vacuna en situaciones de contraindicacin, etc.) Deterioro de la red fra: termos daados, insuficientes, refrigeradores sin mantenimiento- Imposibilidad de ampliarla. Reduccin del personal de los servicios de inmunizaciones por "congelacin" de plazas, jubilaciones forzosas, permisos y vacaciones no cubiertos, etc. Restricciones en los horarios de aplicacin de vacunas. Cierre temporal y/o definitivo de unidades y turnos de atencin. Restricciones en el financiamiento destinado a la investigacin seroepidemiolgica. Imposibilidad de inmunidad y zonas y grupos que tendran que ser priorizados por el programa. Imposibilidad de erradicar este padecimiento en Desaceleracin en la tendencia descendente de la morbilidad por poliomielitis paraltica.

Paludismo
El paludismo es una enfermedad infecciosa causada por plasmodios (P, vivax, P. malariae, P. falciparum y P. ovale). La enfermedad inicia con malestar indefinido, al que siguen escalofros intensos y rpida elevacin de la temperatura, generalmente acompaada de cefalea, nuseas y sudoracin profusa. Despus de un intervalo afebril, se repite el ciclo de escalofros, fiebre y sudoracin ya sea diariamente, en das alternos, o cada tercer da. La duracin de un ataque primario sin tratamiento vara entre una semana y un mes y las recadas son frecuentes. Las infecciones paldicas pueden persistir durante aos con episodios febriles recurrentes. La

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enfermedad se trasmite por la picadura de una hembra anofelina infectante. La mayora de las especies se alimenta al anochecer o en las primeras horas de la noche. El periodo de incubacin es variable entre doce y treinta das, segn el plasmodio. Las principales medidas preventivas, son: lucha antivectorial (uso de insecticidas de accin residual, relleno y drenaje de charcas, control biolgico), empleo regular de medicamentos supresivos y fomento a las acciones de proteccin individual. (OPS, 1983; 267-274). El paludismo, enfermedad transmitida por un vector y ligada invariablemente a condiciones de vivienda y saneamiento bsico y, enormemente susceptible de controlarse con medidas sanitarias puntuales, tiene, en el periodo 1980-1990, una tendencia ascendente que representa una regresin sanitaria de 30 aos. (Blanco y Lpez, 1990). (Ver Cuadro 5 y Figura 12). El ascenso puede explicarse por dos elementos complementarios y sinrgicos: el deterioro de las condiciones de trabajo y de vida (especialmente de aquellos elementos que conforman el consumo simple, sobre todo en lo referente a la vivienda) y el desmantelamiento del programa de control del paludismo, como consecuencia de las polticas de austeridad, con la consecuente congelacin de plazas para personal especfico del programa, o utilizacin de este personal en otras actividades, ineficiencia en la gestin oportuna de recursos, viticos e insumos, disminucin de las actividades de rociado, de pesquisa y de tratamiento. En 1989, se presentaron 125 537 casos de paludismo, cifra que rebas el nmero de casos registrados para 1988 (116 236) y el promedio anual en el periodo 1984-1988 (113 889). Es decir, comparativamente con el ao anterior, en 1989 se presenta una "sobre-morbilidad" con 9 299 casos adicionales que representan un incremento del ocho por ciento. En 1990, la incidencia de paludismo desciende a 117.1 por 100 mil habitantes, con un total de 96 mil casos notificados. Otro indicador que expresa la gravedad de este problema es el incremento de localidades positivas que pasa de 11 995 en 1983, a 17161 en 1988. La contribucin mayor en el ascenso la aportan los estados de Michoacn, Guerrero y Oaxaca. La mortalidad en el periodo se mantiene prcticamente en ceros. (Fernndez de Castro, 1988). La versin oficial resta importancia al desmantelamiento del programa de control de paludismo e insiste en que el aumento de la enfermedad es un fenmeno continental ligado, sobre todo, a la resistencia del vector a los insecticidas de accin residual. Sin embargo, la resistencia de los plasmodios a los medicamentos y de los anofelinos a los insecticidas, est parcialmente documentada, "...pero no hay pruebas de que este fenmeno est impidiendo el desarrollo de la prevencin y control de la malaria. La importancia de estos fenmenos de resistencia para la transmisin de la malaria an no est bien documentada en las Amricas". (OPS, 1986; 525-526). Con base en los indicadores malario-mtricos, se identifican cuatro grupos de pases: 1) donde no existe transmisin de paludismo; 2) donde se ha reducido la transmisin; 3) donde la incidencia est aumentando en zonas endmicas y, 4) donde existen graves problemas socioeconmicos, polticos, administrativos para el control del padecimiento. Mxico, se ubica en este ltimo grupo. En Mxico, la IPA (Incidencia Parasitaria Anual) se increment de 0.29% en 1978, a ...1.11% en 1984. La tasa media de rociamientos domiciliarios por mil habitantes se conserv en 89.85 viviendas entre 1959 y 1971, pero luego experiment una gran disminucin y baj de 91.49 en 1972 a 4.39 en 1984. La productividad del sistema de bsqueda de casos tambin se redujo considerablemente y el IAES (ndice Anual de Exmenes de Sangre) baj de 5.27% en 1962 a 1.42% en 1984... las restricciones presupuestales obligaron a limitar las medidas de control en las zonas de peor situacin epidemiolgica". (OPS, 1986; 525-526). La elevacin de la morbilidad en 1989 y la concentracin del 78 por ciento de los casos en cuatro estados: Oaxaca, Guerrero, Chiapas y Michoacn define la implementacin de un programa de control emergente con recursos adicionales. Esquema 3 Paludismo
Impacto de la crisis sobre la dinmica epidemiolgica Impactos de la poltica sanitaria Impacto epidemiolgico

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Momento productivo: Cambio en la insercin laboral. Prolongacin de la jornada. Aumento de los movimientos migratorios. Radicacin temporal en barracas o campamentos de trabajo. Abandono de la vivienda con la consecuente proliferacin de condiciones insalubres. Retorno y/o incremento del trabajo campesino: incorporacin de tierras ms alejadas de los asentamientos humanos, regreso nocturno a la vivienda, que aumenta la exposicin al riesgo de picadura. Momento de consumo: Deterioro de las condiciones de la vivienda y de saneamiento bsico. Intervencin "distributiva" del Estado: Reduccin de las acciones estatales destinadas al saneamiento ambiental, drenaje y relleno de charcas y arroyos que sirven de criaderos.

Disminucin en la calidad y la cantidad de las acciones orientadas al control del paludismo. Disminucin de los recursos destinados a las actividades de lucha antivectorial. Investigacin e identificacin de focos y de la densidad de las poblaciones de vectores. Compra y aplicacin de insecticidas y larvicidas. Mantenimiento del nebulizadoras. etc.) equipo (vehculos, bombas

Multiplicacin de los focos infestados por el vector. Crecimiento de las localidades positivas a Anofeles. Aumento en la incidencia del paludismo y presentacin cclica de brotes de este padecimiento. Riesgo presentacin epidmica paludismo Plasmodium Falciparum. de de por

Relleno y drenaje de charcas. Descentralizacin vertical y sin recursos del programa de prevencin y control del paludismo. Desaparicin de la CNEP con la consecuente prdida de plazas y recursos humanos y materiales especficos del programa. Atomizacin de brigadas de entomlogos y rociadores. Problemas sindicales por la ausencia de una poltica de homologacin salarial y la homogeneizacin de prestaciones y condiciones de trabajo. Oposicin del personal de la desaparecida CNEP a realizar actividades como menor salario y/o prestaciones. Gestin tarda de los recursos financieros y materiales. Utilizacin de la infraestructura del programa y del personal para actividades no relacionadas con el control del paludismo.

Dengue
El dengue es una enfermedad febril aguda, que se caracteriza por un principio brusco con fiebre, cefalea intensa, dolores retroorbitarios, articulares y musculares y erupcin escarlatiforme o mculo-papular. El agente infeccioso es unflavivirw serotipos 1, 2, 3 y 4. El reservorio es el hombre y el mosquito del gnero aedes. El modo de trasmisin es por picadura de mosquitos infectantes y el periodo de incubacin es de 3 a 15 das. Los enfermos son infectantes para el mosquito desde el da anterior a la aparicin de los sntomas y continan infectantes hasta el quinto da de la enfermedad. El mosquito se vuelve infectante a los 8-11 das de haberse alimentado con la sangre del enfermo y permanece as toda su vida. La susceptibilidad es universal, pero la enfermedad es ms frecuente en las mujeres y los nios por una mayor exposicin al riesgo dados los hbitos domsticos y peridomiciliarios del vector. Las medidas preventivas son: encuestas para determinar la densidad de vectores, la lucha antivectorial con medios qumicos, fsicos o biolgicos y el fomento a las medidas de proteccin personal contra la picadura del mosquito. Las formas clnicas graves se caracterizan por una permeabilidad vascular anormal, hipovolemia y trastornos en los mecanismos de coagulacin. Comienzan bruscamente con fiebre elevada y signos inespecficos (anorexia, vmitos, cefalea y dolores abdominales). Los fenmenos hemorrgicos van desde la "prueba del torniquete" positiva, propensin a equimosis, epistaxis, hemorragia gingival, erupcin petequial puntiforme, hasta hemorragia gastrointestinal y shock. La mayora de los casos del "shock del

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dengue" se observan durante segundas infecciones secuenciales. (ops, 1983; 137-139). Los primeros registros epidemiolgicos acerca del dengue en Mxico datan de 1942. Hasta 1956, este padecimiento es endmico en el pas y a partir de este ao se inicia un descenso sostenido que se atribuye a la intensificacin de la campaa de erradicacin del paludismo. La erradicacin del aedes aegypti, trasmisor del dengue y la fiebre amarilla se logra en 1963, como resultado colateral de la lucha antivectorial de la campaa de erradicacin del paludismo. (Sobern, Tomo II, 1988; 85). Sin embargo, a partir de 1967 se identifican sitios infestados por el vector que paulatinamente van en expansin. Este problema no merece ninguna atencin de parte de las autoridades sanitarias y en 1978, el dengue se presenta en forma epidmica en los estados fronterizos con Guatemala y Belice. La mayor incidencia de dengue se presenta en 1980, con una tasa de 76.1 por 100 mil habitantes. A partir de ese ao se observa una tendencia descendente, con tasas que van de 45.8 en 1982 a 11.7 en 1989. (Ver Cuadro 5 y Figura 13). Cualquiera de los cuatro tipos de virus del dengue es capaz de producir la forma clnica clsica (benigna), pero esta primoinfeccin crea las condiciones inmunolgicas para que una infeccin subsecuente produzca dengue hemorrgico. La investigacin virolgica ha establecido que el serotipo 2 es el ms ligado a las formas graves. "La fiebre hemorrgica dengue (FHD) ocurre en las reas del mundo donde circulan diversos tipos del virus dengue simultneamente o donde han existido epidemias". (Dotres, 1985; 4-5). En Mxico, adems del serotipo 1 (responsable de la epidemia de 1978-1980), se reconoce -desde 1984la circulacin de los serotipos 2 y 4283 por lo que existe el riesgo potencial de que en las zonas infestadas por el vector se presenten formas clnicas graves (Fiebre Hemorrgica del Dengue -FHD- y Sndrome del Shock del Dengue -SSD-). En 1985, se presentan los primeros casos de dengue hemorrgico en los estados de Yucatn y Campeche y para 1988 se reportan 37 casos de las formas hemorrgicas graves. 284 En 1989, se reportan 22 casos de dengue hemorrgico, de los cuales slo dos son confirmados.285 La letalidad de las formas hemorrgicas del dengue es elevada (20% - 50%) y est directamente relacionada con la capacidad institucional para diagnosticar oportunamente los casos y dar el tratamiento de sostn adecuado. Como ejemplo, se puede citar la epidemia de FHD en Cuba que present la mortalidad ms baja (1 %) que se ha reportado en el mundo "...gracias a las medidas organizativas desarrolladas para hacer frente a esta terrible epidemia, las cuales contaron con la participacin y el apoyo del gobierno y de todo el pueblo... en la lucha contra el vector, el diagnstico precoz, la hospitalizacin de todos los enfermos y el tratamiento oportuno". (Dotres, 1985; 12).
283 284 285

Telex-CircularNm. 48, DCE, Mxico, 1984. Boletn DGE, vol. 4, Nm. 6, Mxico, 1986, p. 95. Boletn DGE, vol. 5, Nm. 7, Mxico, 1990, p. 120.

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A pesar de que en un periodo relativamente corto, el dengue se constituye en un problema de salud pblica en Mxico, que existe grave riesgo de la presentacin de formas hemorrgicas de la enfermedad y de que la capacidad institucional para hacerle frente a una epidemia de FHD-SSD es insuficiente, la respuesta oficial es de gran resignacin declarndose pblicamente que la crisis econmica imposibilita la suficiencia de los recursos para el control de esta enfermedad y que, por lo tanto, el dengue seguir siendo endmico con brotes ocasionales. En contrapartida, los recursos aparecen cuando se trata de controlar el paludismo y el dengue en las zonas de turismo extranjero. (Sobern, Tomo II, 1988; 85). A finales de 1989, y a raz de que en pases sudamericanos se reportaron brotes de dengue hemorrgico, se anuncia la puesta en marcha del plan "Escudo". Programa emergente para disminuir el riesgo de una epidemia de FHD-SSD en Mxico. Nuevamente, aparece la respuesta selectiva y focalizada para enfrentar los problemas epidemiolgicos. Despus de un ao de operacin, los limitados alcances del programa "Escudo" en la frontera sur del pas (por cierto, suspendido oficialmente en el mes de noviembre de 1990), que pretenda evitar la presentacin de las formas graves del dengue, estn a la vista. Segn declaracin de funcionarios locales del sector salud en el estado de Chiapas, este programa nunca cont con financiamiento y la nica accin reconocida, fue la distribucin de "camisetas antidengue".286

286

Peridico Excisior. Mxico, 15 y 16 de noviembre, 1990.

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Esquema 4 Dengue
Impacto de la crisis sobre la dinmica epidemiolgica Momento productivo: Cambio en la insercin laboral. Aumento en los movimientos migratorios, con modificaciones en los tiempos de radicacin. Abandono temporal de la vivienda con la consecuente proliferacin de condiciones insalubres. Momento de consumo: Deterioro de la vivienda y de la infraestructura bsica de servicios, desarrollo de vegetacin peridomiciliaria, coleccin de agua en depsitos abiertos, formacin de charcas por carencia de alcantarillado y drenaje, basura peridomiciliaria que favorece los criaderos en recipientes artificiales. Intervencin "distributiva" del Estado: Reduccin de las acciones estatales destinadas al saneamiento ambiental, disminucin en el mantenimiento y extensin de las redes de agua entubada, alcantarillado y drenaje. Impactos de la poltica sanitaria Disminucin en la calidad y la cantidad de las acciones orientadas al control del dengue. Disminucin de los recursos destinados a las actividades de lucha antivectorial. Investigacin e identificacin de focos y de la densidad de las poblaciones de vectores. Compra y aplicacin de insecticidas y larvicidas. Mantenimiento del equipo (vehculos, bombas nebulizadoras, etc.) Relleno y drenaje de charcas. Descentralizacin vertical y sin recursos del programa de prevencin y control del dengue, con la consecuente prdida de plazas y recursos humanos y materiales especficos del programa. Atomizacin de brigadas de entomlogos y rociadores. Problemas sindicales por la ausencia de una poltica de homologacin salarial y la homogeneizacin de prestaciones y condiciones de trabajo, Oposicin del personal de la desaparecida Campaa Nacional de Erradicacin del Paludismo (CNEP) a realizar actividades con menor salario y/o prestaciones. Gestin tarda de los recursos financieros y materiales. Utilizacin de la infraestructura del programa y del personal para actividades no relacionadas con el control del dengue. Impacto epidemiolgico Multiplicacin de los focos infestados por el vector. Crecimiento de las localidades positivas a Aedes. Aumento en la incidencia de dengue benigno y presentacin cclica de padecimiento. Riesgo de presentacin epidmica de dengue hemorrgico,

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Tuberculosis
La tuberculosis es una enfermedad microbacteriana crnica. La infeccin primaria generalmente pasa desapercibida y las lesiones se curan dejando calcificaciones de los ganglios linfticos pulmonares o traqueobronquiales. La forma pulmonar, generalmente se desencadena por la reactivacin de un foco latente. Esta enfermedad se diagnostica por la presencia de bacilos en el esputo, o por cambios radiolgicos (infiltracin, cavernas o fibrosis). En fases avanzadas existe prdida de peso, fatiga, fiebre, tos, dolor torcico y hemoptisis. El agente infeccioso es el mycobacterium tuberculosis. El reservorio es el hombre y, en algunas zonas, el ganado vacuno. El modo de trasmisin es por exposicin al bacilo a travs de ncleos de golillas suspendidas en el aire procedentes del esputo de personas bacilfero-positivas. La exposicin prolongada y cercana a un caso activo puede producir la infeccin en los contactos. El periodo de incubacin es de 4 a 12 semanas entre el momento de la infeccin y la aparicin de lesiones primarias. El periodo de transmisibilidad dura mientras se expulsan bacilos (en pacientes no tratados o con tratamiento insuficiente, el esputo puede permanecer infectante durante aos). La susceptibilidad es mayor en personas desnutridas o afectadas de silicosis, diabetes, o sometidas a tratamiento inmunosupresor. Las medidas preventivas y de control, se orientan a la mejora de las condiciones de vida, vacunacin BCG, deteccin temprana de los casos, tratamiento oportuno y quimioproflaxis a los contactos. (OPS, 1983; 414421). La tuberculosis pulmonar -una de las pocas enfermedades a las que se le reconoce abiertamente el substrato "social" de su origen- presenta en el periodo 1973-1980, una tendencia descendente con incidencia que va de 24.9 a 16.5 por 100 mil habitantes. A partir de 1980, la tendencia descendente se revierte. La incidencia en este periodo presenta incrementos importantes; as, en 1982, se reportan 11.6 casos por cada 100 milhabitantes, cifra que asciende a 16.5 y 21.6 en los aos de 1986-1987 para descender ligeramente en 1988 y 1989, (20.1 y 19.6, respectivamente). (Ver Cuadro 5 y Figura 14). Sin embargo, es muy probable que estos indicadores subestimen la incidencia por el subregistro de casos nuevos, producto de los problemas operativos a los que se enfrent el programa de prevencin y control de la tuberculosis durante el proceso de "horizontalizacin". "No deja de percibirse un deterioro de la informacin que antes llegaba a la Direccin de Control de Tuberculosis, una baja en los insumos y materiales de laboratorio disponibles y una disminucin de las actividades de supervisin y asesora del programa". (Sobern, Tomo II, 1988:103). En Mxico la relacin entre casos nuevos notificados y defunciones registradas es de 4.4 a 1, sin embargo, las caractersticas epidemiolgicas de la enfermedad han mostrado, en estudios particulares, que la relacin real es de 6 o 7 casos nuevos por cada defuncin por tuberculosis pulmonar. (Sobern, Tomo II, 1988; 104). Trabajando con esta relacin, la incidencia (por 100 mil habitantes) en 1986, sera de 30.2, casi el doble de la notificada por la Direccin General de Epidemiologa de la Ssa.

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A pesar de que la horizontalizacin del programa se inicia en 1984, no es sino hasta 1987 cuando se logra restablecer la reserva mnima de medicamentos en los almacenes estatales, mantener las actividades de capacitacin y reanudar la supervisin y la asesora. (Sobern, Tomo II, 1988; 103). Otros parmetros que indirectamente apoyan la hiptesis sobre el desmantelamiento (por lo menos temporal) del programa de prevencin y control de la tuberculosis, especialmente las actividades de seguimiento de pacientes, son los porcentajes de abandono de tratamiento, que se incrementan en el periodo 1983-1985 y el descenso en los indicadores de eficiencia. (Ver Cuadro 7). Cuadro 7 Evaluacin de cohortes de casos de tuberculosis segn esquema de tratamiento, Mxico, 1983-1985 Indicador Porcentaje de abandono (del tratamiento) Eficacia (porcentajes de curados entre los que terminaron el tratamiento) Eficiencia (porcentaje de curados entre los que iniciaron el tratamiento) Esquema Corta duracin Supervisado Autoadministrado Corta duracin Supervisado Autoadministrado Corta duracin Supervisado Autoadministrado 1983 10.4 15.1 26.1 93.1 83.5 76.3 78.6 61.2 45.3 1984 10.4 20.7 28.1 90.1 81.4 79.6 73.1 55.8 47.2 1985 12.6 21.8 21.9 91.4 80.8 76.8 73.1 53.1 49.7

Fuente: Informes estatales de evaluacin operacional. Tomado de Sobern, Tomo II, 1988; 108.

La mortalidad por este padecimiento presenta una tendencia descendente en el periodo 1980-1986. (Ver Cuadro 6 y Figura 15). Pese a esto, Mxico est considerado -en Amrica Latina- como un pas con cifras intermedias de mortalidad por tuberculosis.

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Esquema 5 Tuberculosis
Impacto de la crisis sobre la dinmica epidemiolgica Momentos productivos: Intensificacin de los ritmos de trabajo. Prolongacin de la jornada laboral. Incremento de las formas de trabajo a destajo. Deterioro de las condiciones de trabajo (mayor exposicin a sustancias qumicas, polvos, humos, etc.). Aumento del desgaste laboral con reducidas posibilidades de recuperacin (efecto sinrgico entre enfermedades infecciosas, desnutricin y enfermedades degenerativas). Desempleo, inestabilidad laboral, inseguridad salarial, disminucin del poder adquisitivo del salario. Momento de consumo: Deterioro de la vivienda, hacinamiento con el consecuente incremento del riesgo de contagio. Reduccin de las posibilidades de adquirir medios de vida: restriccin del consumo simple, deterioro del nivel nutricional. Accin sinrgica entre desnutricin y tuberculosis pulmonar. Disminucin de los tiempos extralaborales de descanso y recuperacin. Menor disponibilidad de tiempo para acceder a los servicios de salud. Intervencin "distributiva" del Estado: Reduccin de los subsidios a alimentos bsicos. Liberacin de precios en alimentos de consumo popular. Disminucin de los programas de alimentacin y apoyo nutricional. Impactos de la poltica sanitaria Disminucin de la calidad y cantidad de las actividades de control y prevencin de la tuberculosis. Disminucin de los recursos destinados al fortalecimiento de laboratorios y a la capacitacin de tcnicos laboratoristas. Disminucin de las actividades de pesquisa, control de contactos, tratamiento de casos y seguimiento epidemiolgico. Descentralizacin vertical y "horizontalizacin" del programa sin los recursos suficientes, que acelera la prdida de equipo y personal especfico del programa. Atomizacin de los equipos tcnicos. Gestin tarda financieros. de los recursos Impacto epidemiolgico

Aumento en la incidencia de la tuberculosis pulmonar. Aumento en la mortalidad por tuberculosis pulmonar. Incremento en el porcentaje de abandono de tratamiento Incremento en la resistencia bacteriana al tratamiento.

Desabasto de antifmicos por dotacin inoportuna y/o problemas en la importacin de las materias primas necesarias en su elaboracin.

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Lepra
La lepra es una enfermedad transmisible de evolucin crnica que se caracteriza por lesiones cutneas y de las membranas mucosas (infiltracin, mculas, ppulas, placas y nodulos). Frecuentemente, se presenta engrosamiento palpable de los nervios perifricos con la consecuente anestesia, debilidad y parlisis muscular, as como, alteraciones trficas de la piel, los msculos y los huesos. A menudo, las lesiones iniciales (lesiones cutneas planas, pigmentadas o eritematosas) no son caractersticas del padecimiento y el examen bacteriolgico es negativo. Segn la reaccin inmunobiolgica del individuo estas lesiones pueden desaparecer, estabilizarse o proeresar hasta convertirse en lepra lepromatosa o tuberculoide. El agente infeccioso es el mycobacterium leprae. El reservorio es el hombre y el modo de trasmisin es por contacto familiar ntimo y prolongado. En los exudados de enfermos de lepra lepromatosa no tratados y en la leche de mujeres lactantes, se liberan diariamente millones de bacilos. El microorganismo puede introducirse a travs de la piel abierta y las vas respiratorias. La persistencia y la forma de lepra dependen de la capacidad para desarrollar una inmunidad de base celular efectiva. El periodo de incubacin es de tres a seis aos. Las principales medidas preventivas y de control, son: deteccin precoz de casos y administracin de tratamiento, desinfeccin concurrente, control y proteccin de contactos. (OPS, 1983; 254-258). En Amrica Latina tres pases concentran el mayor nmero de casos de lepra: Brasil, Colombia y Mxico. Este ltimo ocupa el tercer lugar por nmero de enfermos, concentrando la mayor endemia en las reas rurales de los estados de Sinaloa, Guanajuato y Jalisco. La lepra presenta dos formas bien diferenciadas: la lepromatosa LL- (progresiva y generalizada) y la tuberculoide -LT- (localizada y regresiva) y dos formas clnicas transitorias, la dimorfa -LD- y la indiferenciada -LI-. El predominio de las formas LL y LD en Mxico, habla de una endemia activa ya que stas son infectantes (bacilfero-positivas). (Ver Cuadro 8). Cuadro 8 Morbilidad por lepra segn las distintas formas clnicas Mxico,1982, 1986 y 1988 Ao 1982 1986 1988 LL Nm. 315 150 184 % 55.9 62.7 60.7 LD Nm. % 36 6.4 7 3.1 25 8.3 LT Nm. 51 29 17 % 9.1 12.1 6.6 LI Nm. % 162 28.6 53 22.1 77 55.4 Total Tasas* casos 564 0.8 239 0.3 303 0.4

* Por 100 mil habitantes Fuente: Clculo propio con base en los datos del Bol. DGE, vol.4, nm. 14-15; vol. 5, nm. 1 y Sobern, Tomo II, 1988; 78-79.

La incidencia es un indicador til para medir la reduccin de la transmisin de la lepra y por lo tanto la eficacia de las medidas de control, sin embargo, esta informacin slo es posible captarla mediante un sistema de vigilancia epidemiolgica sumamente eficiente. "En general, las cifras de incidencia citadas en la literatura traducen solamente la suma de los casos nuevos detectados durante las actividades de pesquisa de casos durante un periodo de tiempo". (Lechat, 1984; 8). Las tasas de deteccin de casos son muy sensibles a las variaciones en la cobertura y/o en la eficiencia de los servicios, por lo que confundir incidencia con deteccin puede dar resultados engaosos. Existen diversas formas de validar una tasa de deteccin: a) (D/T) b) (L/T) Nmero de casos nuevos detectados con deformacin Nmero de casos nuevos detectados Nmero de casos L detectados Nmero total de casos detectados

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c) (M/T)

Nmero de casos multibacteriales detectados Nmero total de casos detectados

Nmero de casos lepromatosos detectados d) (L/NL) Nmero de casos no lepromatosos detectados e) (M/P) Nmero de casos multibacteriales detectados Nmero de casos paubacteriales detectados

Cuando los programas de deteccin y control tienen un periodo funcionando adecuadamente, la proporcin entre L y el total de casos (L/T) y la M/T descienden y se estabilizan. En el periodo analizado en Mxico, la proporcin L/T, la proporcin M/T y la razn M/P no slo no se estabilizan, sino incluso se incrementan. Esto expresa que el programa de prevencin y control de lepra no est funcionando eficientemente: el control de contactos es inadecuado por lo que la deteccin de casos es en etapas tardas; adems, es muy probable un retraso en la negativizacin de los casos bacilferopositivos-.Otro indicador que orienta sobre los problemas de funcionamiento del programa es la incapacidad en el momento de la deteccin. Este indicador, fue del orden de 13.3%, slo superado por tres pases: Colombia, Paraguay y TrinidadTobago. (Lombardi, 1988; 20-30) (Ver Cuadro 9). Si se consideran nicamente los datos referidos a morbilidad por lepra se observa una tendencia descendente desde 1973. (Ver Cuadro 5 y Figura 16). Sin embargo, utilizando el procedimiento expuesto en pginas anteriores es vlido preguntarse si en el periodo 1982-1988, el decremento de la morbilidad es real, o est magnificado por la prdida de casos y la disminucin de las actividades de pesquisa, a consecuencia de la reduccin de los recursos para la operacin del programa de control de lepra. Segn una evaluacin sobre la situacin epidemiolgica de la lepra en 12 pases de Amrica Latina y el Caribe, Mxico fue clasificado como pas con endemia estacionaria de lepra. (Lombardi, 1988; 20-30).

Cuadro 9 Proporciones L/T y M/T y razn M/P Mxico,1982, 1986 y 1988 Ao 1982 1986 1988 L/T 0.55 0.62 0.61 M/T 0.62 0.65 0.69 M/P 1.64 1.91 2.21

Fuente: Clculo propio con base en el Cuadro 8.

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Esquema 6 Lepra
Impacto de la crisis sobre la dinmica epidemiolgica Impacto epidemiolgico Impactos de la poltica sanitaria

Deterioro de la vivienda. Retorno a la familia extensa como estrategia para afrontar el deterioro de condiciones de vida. Hacinamiento con el consecuente aumento de las posibilidades de contagio. Menor disponibilidad de tiempo para acceder a servicios mdicos.

Disminucin de los recursos destinados al programa. Descentralizacin vertical y "horizontalizacin" del programa sin apoyo financiero y tcnico con la consecuente reduccin de las acciones especficas para el control de la lepra. Prdida de recursos materiales y humanos. Atomizacin de los equipos especializados del programa, disminucin de la capacidad tcnica para enfrentar la enfermedad. Prdida de enfermos, disminucin de la pesquisa, de la bsqueda y del control de contactos. Deteccin tarda de los casos. Gestin tarda de los recursos financieros y materiales. Utilizacin de la infraestructura y del personal para actividades no relacionadas con el control del padecimiento.

Disminucin aparente de la incidencia por prdida de enfermos. Incremento en la proporcin de lepra "L" respecto a otros tipos de lepra. Permanencia de zonas endmicas de lepra en el pas. Reduccin de posibilidades erradicar padecimiento. las para el

Enfermedades carenciales
Otro hecho que ejemplifica la regresin sanitaria es el deterioro nutricional de la poblacin mexicana. En el periodo 1982-1989, se redujeron los consumos de carne, leche, huevo, y el 40% de la poblacin menor de cinco aos nunca come estos alimentos. A esto debe aadirse la influencia de las compaas trasnacionales que modifican los patrones de consumo y los hbitos alimentarios. (Isunza y Avila, 1989). El deterioro nutricional de los menores de cinco aos se expresa en el incremento de la mortalidad preescolar por deficiencias nutricionales que presenta tasas ascendentes des de 1983. (Ver Figura 17). Sin embargo, es muy probable que estas tasas subestimen el problema por el subregistro caracterstico de las enfermedades carenciales. Esta patologa se reconoce como el sustrato de casi todas las enfermedades infecciosas, pero difcilmente se diagnostica y registra dada su "invisibilidad social". Un hecho que debe alertar sobre la gravedad del problema nutricional -sobre todo en poblacin infantil y preescolar- es la elevada letalidad que presentaron estos grupos durante la epidemia de sarampin de 1989-90.

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Nuevamente, el problema no se distribuye en forma homognea sino que afecta con mayor intensidad a los nios de reas rurales deprimidas (Encuesta de Nutricin en el Medio Rural). A pesar de los hechos comentados anteriormente, el discurso gubernamental en salud287 contina signado por el triunfalismo epidemiolgico y afirma, entre otras cosas, que "los programas de inmunizaciones para el control de enfermedades prevenibles muestran resultados satisfactorios". Asimismo, se continu con la deteccin y control de las enfermedades transmisibles y las crnico-degenerativas mediante la realizacin de "casi 40 millones de acciones que permitieron mantener una tendencia descendente de los indicadores de morbilidad por infecciones del tracto respiratorio, gastroenteritis, parasitosis intestinal, diabetes mellitus, hipertensin arterial, cncer cervicouterino y mamario, dengue, epilepsia, oncocercosis y lepra". (2 Informe de Gobierno, 1990; 86). "Se emitieron cinco millones de mensajes y se impartieron cerca de 700 mil sesiones educativas como parte de las acciones de fomento a la salud para orientar a la poblacin en la conservacin y mejoramiento de su calidad de vida". (2 Informe de Gobierno, 1990; 87). En contraste, informacin actualizada generada por el propio sector salud- permite cuestionar esas afirmaciones y mostrar la distancia entre la poltica declarativa y los hechos. Patologa crnica Si en el caso de las enfermedades transmisibles el triunfalismo oficial es difcil de aceptar, tratndose de enfermedades crnico-degenerativas el problema es ms complejo. Si se piensa en la multiplicidad de hechos que estn involucrados en la aparicin de esta patologa como problema de salud pblica, es ilusorio pensar que las acciones del sector pueden impactar en el corto plazo sobre los indicadores de morbilidad por diabetes mellitus, hipertensin arterial y cnceres mamario y cervicouterino. En el mejor de los casos, a travs de la deteccin temprana y el tratamiento oportuno, la actividad mdico-sanitaria puede contribuir en el mediano y largo plazo a disminuir la mortalidad por estas enfermedades. La diabetes mellitus es la primera causa de mortalidad hospitalaria en Mxico y ocupa el tercer lugar en el perfil de mortalidad en el pas. Se calcula que entre el 8 y 10 por ciento de la poblacin nacional la padece (alrededor de ocho millones de personas) y, ms de la mitad, no ha sido diagnosticada ni recibe tratamiento.288 No es usual que la hipertensin arterial se registre como causa bsica de muerte, pero aparece como factor determinante en el 39 % de las defunciones por enfermedad cerebrovascular y en el 14 % de las muertes por enfermedad del corazn. (Lezana, 1990; 26-29). La Encuesta Nacional de Salud seala que el tres por ciento de la poblacin mayor de 15 aos padece esta enfermedad. (ENS, 1988; 170). La prevencin secundaria del cncer cervicouterino a travs del examen de Papanicolaou es relativamente sencilla. Sin embargo, para que las acciones del sector salud impacten los indicadores de mortalidad por esta causa (no la morbilidad) se requiere cubrir al 80 por ciento del grupo de riesgo (mujeres entre 25 y 49 aos), en contraste, las coberturas del grupo de riesgo en Mxico son alrededor del 11 por ciento. (Sobern, Tomo II, 1988; 171). En la dcada de los 80, la situacin de deterioro y desfinanciamiento de los programas de control de enfermedades dificulta todava ms el diagnstico temprano de cncer cervicouterino, ya que an utilizando al 100 por ciento la capacidad instalada del Programa de Deteccin Oportuna de Cncer, en el mejor de los casos, se lograran coberturas de 30 por ciento de la poblacin en riesgo. Otro dato que muestra la complejidad del dato sanitario es la tendencia ascendente -desde hace tres dcadas- en la mortalidad de la patologa crnico-degenerativa, particularmente enfermedades del corazn, tumores malignos, diabetes y enfermedades cerebrovasculares (Lezana, 1990; 71-78). Asimismo,
287

Como ejemplo, pueden citarse el Plan Nacional de Desarrollo, el apartado sobre Salud y Seguridad Social del I Informe de Gobierno. 1989 y la informacin sobre morbilidad y mortalidad del Anexo al mismo.
288

Datos presentados en la Semana Nacional de Diabetes, Mxico, 4 al 10 de noviembre de 1990.

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en la mortalidad por accidentes y violencias que, de 1970 a 1987, prcticamente se duplica (40.5 y 74.9 por 100 mil habitantes, respectivamente). Cuadro 10 Finalmente, la mortalidad infantil y la mortalidad Mortalidad infantil y mortalidad materna* materna muestran otra vertiente del optimismo Mxico, 1980-1987 sanitario oficial que no se corresponde totalmente Ao Mortalidad Mortalidad con los hechos. Si bien, se reconoce un descenso infantil Materna -durante la dcada- en las tasas de muerte infantil 1980 38.8 0.9 y materna (Ver Cuadro 10 y Figuras 18 y 19), la 1981 35.7 0.9 comparacin de los datos del sector salud con 1982 33.1 1.1 informacin proporcionada por UNICEF -organismo 1983 30.1 0.8 de Naciones Unidas al que no puede acusarse de 1984 29.2 0.8 "amarillismo epidemiolgico"- muestra diferencias 1985 25.1 0.6 1986 23.6 0.7 sustanciales. (Ver Cuadro 10 y Figura 18 y Figura 19). 1987 22.0 0.5 En el 2 Informe de Gobierno (1990) se menciona * Por 1000NVR que la mortalidad infantil para 1987 es de 22 por Fuente: Clculo propio con base en los datos del Anexo mil nacidos vivos registrados (NVR). Para el mismo Estadstico del Segundo Informe de Gobierno, 1990; 363-364. ao, UNICEF proporciona el dato de 50 defunciones en menores de un ao por mil NVR; por otra parte, la Encuesta Nacional de Salud registra 63.8 por mil NVR. (ENS, 1988; 98). La polarizacin de este indicador por grupos sociales es otro elemento a considerar pues muestra la existencia de riesgos de muerte claramente diferenciados entre las distintas clases sociales. As, entre fracciones de clase extremas la distancia es de 72.9 defunciones por mil NVR. (Bronfman, 1984; 67). Otro hecho es que la muerte como indicador de dao terminal no expresa, en forma inmediata, el deterioro de las condiciones de vida. Diversos autores coinciden en sealar que se requieren lapsos entre 3 y 10 aos para que los efectos de la crisis se expresen en indicadores de muerte; nicamente, en caso de hambrunas o desastres extensos estos indicadores se modificarn bruscamente. (Brenner, 1973). Adems de este hecho, la susceptibilidad de la mortalidad infantil a ser modificada por acciones puntuales (p.e. GOBI) ha limitado su utilidad como indicador de mejora en condiciones de vida. A pesar de estas limitaciones, algunas investigaciones recientes muestran cambios regresivos en este indicador particularmente en el componente pos-neonatal. (Langer, 1989; 21). Segn datos de UNICEF, la mortalidad materna se ha mantenido prcticamente estable en el periodo con cifras alrededor de 0.9 por mil NVR, pero las diferencias regionales son alarmantes: en 1986, la mortalidad materna en el estado de Oaxaca duplic el promedio nacional con 1.6 defunciones maternas por mil NVR. Es ampliamente reconocido que la mortalidad materna es un indicador estrechamente relacionado con la cobertura y calidad de los servicios de salud, especficamente en lo que se refiere a control prenatal y atencin del parto. La extensin de cobertura real impacta casi inmediatamente sobre las defunciones maternas. En Mxico, a pesar del optimismo oficial respecto a la ampliacin de cobertura, el porcentaje de

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partos atendidos por personal capacitado apenas llega al 50 % del total de partos ocurridos. (Sobern, Tomo II, 1988). Entre las principales causas de muerte materna se encuentran las toxemias, las complicaciones del parto y los abortos. La mortalidad por complicaciones obsttricas directas es la primera causa de defuncin entre las mujeres de 25 a 34 aos. Sin embargo, estos datos slo se aproximan a la magnitud del problema en tanto que este tipo de mortalidad est subregistrada (especialmente, causada por aborto) y no es posible calcularla por mtodos indirectos.

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PRESENTACIN DEL MATERIAL PARA EL MDULO CARDIOVASCULAR En este tercer paquete se proporcionan materiales que permiten incursionar en los problemas sociales que condicionan el comportamiento de las enfermedades coronarias y vasculares, altamente asociadas a las condiciones de vida, por lo que se les ha dado en llamar las enfermedades tensionales o de la prisa, ya que son de los pocos procesos de salud en que la poblacin identifica la participacin de los adelantos de las sociedades modernas y su problemas de sobre conglomeracin. Las lecturas buscan desmitificar concepciones como la linealidad del tiempo, la carrera contra el tiempo o el xito por la acumulacin de bienes, materiales o simblicos. Donde resaltan caractersticas de la modernidad como el individualismo y el espritu competitivo, mismas que sirven para mantener la hegemona en la estructura social, al permitir que el individuo sacrifique su autogestin ante el estrs y la angustia, a cambio de un espejismo paradisiaco de reconocimiento, control, movilidad social o participacin empresarial. Lo que permite una explotacin aceptada y fomentada. Con este fin se propone para entender la relacin entre la competitividad y el estrs con las enfermedades cardiovasculares el abordaje de un caso verdico de una mujer que nos narra su situacin como madre, esposa y trabajadora, en un momento en que se cuestiona el momento en que vive; lo que nos permite analizar como el individuo responde a diferentes mbitos y que los sustratos ms importantes que dan lugar a procesos mrbidos pueden ser los no biolgicos. A continuacin se presenta el estudio realizado en Ciudad Jurez sobre como las industrias se transforman para flexibilizar sus procesos productivos e involucrar a sus empleados para fomentar estas posturas empresariales como fomentadoras del bienestar social, para continuar con un documento que habla sobre la aceleracin del tiempo como una irrealidad materializada por constructos sociales. Para el anlisis del comportamiento de las enfermedades cardiovasculares en las sociedades modernas y las premodernas, se incorpora la lectura de captulos complementarios de la obra pilar de Asa Christina Laurell sobre el desgaste obrero, la cual muestra la capacidad de explotacin que puede tener la poltica econmica preponderante. La bsqueda de elementos para la construccin cognitiva impulsa a tratar de comprender las bases filosficas que sustentan las formas administrativas actuales para la despersonalizacin del individuo que permita su alienacin corporativa, esto hasta lograr el convencimiento que la realizacin del humano se encuentra en la excelencia de la empresa donde labora, por lo cual se incluyen dos lecturas de la obra de Aubert Nicole y De Gaulejac Vicent sobre El coste de la excelencia. A partir de esta base se busca que los alumnos reconozcan posibles alternativas autogestoras de las comunidades en estos problemas para lo cual se incorpora un documento sobre mortalidad relacionada con el estrs y la organizacin social, para finalmente trabajar sobre un taller a partir de materiales recolectados por los alumnos.

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MDULO: CARDIOVASCULAR TEMA: COMPETITIVIDAD, ESTRS Y ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES (Primera sesin) OBJETIVO ESPECFICO: Favorecer en los alumnos el anlisis de la construccin de procesos de vida de acuerdo a los patrones del endosistema, exosistema y macrosistema y como condicionan el panorama epidemiolgico, especialmente relacionado en el sistema cardiovascular como uno de los principales blancos. TALLER SOCIALIZACIN, ESTRS Y ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Gua de trabajo para taller Se solicita a un educando que lea el caso del material anexo en pginas prximas como si fuera l quien lo vive. Solicite a los educandos que se organicen en seis equipos y realicen la siguiente tarea: 1. Cada equipo comentar los principales aspectos del caso que consideren relacionados con la salud y que sean motivo de atencin para el mdico. 2. Cuando el equipo crea que han discutido y entendido lo suficiente del caso, lo informarn al facilitador, quien les entregar las preguntas correspondientes al anlisis del caso (parte II). 3. Cada pregunta ser analizada y contestada por consenso, en el orden presentado y no debern pasar a la siguiente hasta que la respuesta sea satisfactoria y sustentable por todos los integrantes. 4. Al final elaborarn informe analtico sobre las conclusiones que obtienen de tratar de contestar las preguntas de acuerdo a los marcos explicativos revisados hasta ahora. Mediante interaccin grupal el facilitador abordar los aspectos necesarios para entender la problemtica hasta las ltimas consecuencias, a fin de ubicar la participacin de la salud como producto de los procesos de vida, que de manera dinmica integra respuestas sistmicas al microcosmos y el macrocosmos. Es necesario para este fin el abordar como se han generado modelos que rebasan el reduccionismo biologicista y plantean abordajes psicolgicos, histrico sociales y en especial ecolgicos sociales, a fin de tratar de abordar en su integridad al individuo en su colectividad y mbitos de desarrollo. Lo que permite al mdico dimensionar la magnitud y participacin ante padecimientos sociales complejos como la violencia social, familiar o laborar, las adicciones, los procesos mrbidos de alimentacin o de la sexualidad, para entender como estos redundan en daos a sistmicos como los ocasionados al cardiovascular y las graves consecuencias que esto tiene en todos los niveles de desarrollo humano.

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Preguntas de investigacin 1. Cmo se define el estrs y cules son las catecolaminas involucradas a nivel sistmico y a nivel de sistema nervioso social? 2. Cmo participan las respuestas adrenrgicas en el desarrollo de afecciones vasculares? 3. Cul es la funcin que tienen y como se producen la endorfinas? 4. De acuerdo a las posturas psicosociales Cmo se expresan los procesos de tensin y desgaste en los individuos?
5.

Qu aportes da la postura del materialismo histrico para entender problemas sociales como la violencia, el Karoshi o el burn out?

6. Cmo condicionan los macrosistemas a los endo y exosistemas y cmo estos influyen en las otras esferas? Segn la propuesta del modelo ecolgico social.

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Y t qu opinas?
Parte I Ya no s qu ms hacer con mi matrimonio. Tengo una casa bonita, dos nios que estudian y les va bien en la escuela, y las preocupaciones por dinero que tuvimos hace diez aos cuando nos casamos ya desaparecieron. Parecera que tengo todo para estar contenta, pero mi esposo me dice constantemente que se siente muy miserable conmigo, que mi forma de gastar lo est arruinando y que mi aspecto es repugnante. Yo slo gasto lo que l me da, que es poco y aunque quisiera no podra gastar mucho. Me siento mal y deprimida cuando se refiere a mi aspecto. Me veo fea y mal arreglada, no nada ms porque no me he comprado ropa en aos, sino porque siento que entre menos quiero comer ms hambre me da y pues engordo, siento ansia y lo que ms se me antoja son las cosas dulces o frituras. A m misma me da mucha vergenza cuando vamos a reuniones familiares o de su trabajo, que por fortuna no son muy frecuentes; siento como si todo el mundo se fijara en el adefesio que soy. Y ahora para colmo me he sentido mareada, dbil y hasta sofocada, me dicen que parece que ya empec con achaques de la menopausia o que me revise de la diabetes y la presin. En general, ya no atraigo a mi marido, aunque cuando sale con sus amigos y regresa borracho me sienta a ver con l pelculas pornogrficas y quiere ensayar conmigo las cosas que ve. Pero luego no me siento bien y si me niego, me avienta lo primero que encuentra y me dice frgida y toda clase de groseras. He tratado de cambiar las cosas que l dice que no le gustan de m y darle gusto, ganrmelo como dicen mi mam y mi suegra, pero a ltimas fechas como que la voluntad se me vence y no tengo ganas de nada. Ya no s qu hacer porque todo lo que intento fracasa, estoy muy confundida y no s qu decisin tomar. En realidad nunca he pensado en irme, pues en mi familia nunca ha habido divorcios y yo que hara. Pero a veces pienso en mis hijos y que de repente los veo como nerviosos o asustados, uno de ellos tiene frecuentemente gripe y le falta apetito, al otro se le lleno la cara de acn al pobre y siempre que anda nervioso tiene problemas de su digestin, no s si esta situacin los estar afectando.

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Y t qu opinas?
Parte II Contesten Existe diferencia entre padecimiento y enfermedad? Por qu lo dicen? Esta persona est afectada en su salud? Qu diagnstico pudieran hacer? Si aplicramos la triada ecolgica a un problema de salud pblica como la violencia Cul sera el agente, cual el medio y cual el hospedero? Si planteamos su abordaje por la historia natural de la enfermedad Cules seran los niveles de prevencin? Como podemos explicar el principal padecimiento de esta personas? Procuren elaborar una explicacin desde los modelos explicativos ya revisados. Cules son los aspectos que pudieron explicarse suficientemente y cuales no pudieron explicarse? A partir de lo que si pudieron exponer Cul sera el plan teraputico para resolver el problema que afecta a esta persona? Qu aspectos crees que son necesarios revisar con mayor atencin en la situacin de salud de esta persona y sus hijos? Es posible y suficiente establecer causas o riesgos para entender padecimientos como la violencia, el alcoholismo, la drogadiccin, la anorexia o la bulimia? Qu otro enfoque puede existir en la medicina para entender estos problemas de salud pblica? Ustedes desde que perspectiva lo propondran abordar?

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TEMA: COMPETITIVIDAD, ESTRS Y ENFERMEDADES VASCULARES (Segunda sesin) OBJETIVO ESPECFICO: Continuar con la facilitacin en los alumnos del anlisis de la construccin de procesos de vida de acuerdo a los patrones del endosistema, exosistema y macrosistema y como condicionan el panorama epidemiolgica, especialmente relacionado en el sistema cardiovascular como uno de los principales blancos. Gua de lectura: CAMBIOS PRODUCTIVOS EN LA INDUSTRIA MAQUILADORA ELECTRNICA
1.

Cules son los aspectos que caracterizaron la crisis del modelo FordistaTaylorista?

2. La llamada tercer revolucin industrial o robtica, en que lugar ubica al obrero?

3.

Cules son las caractersticas de la produccin flexible?

4. Por qu resulta propicio a las empresas transnacionales el ubicar plantas con esta forma productiva en pases econmicamente dependientes? 5. Para qu plantear y en que sentido realizar una reestructuracin de la organizacin de produccin? 6. Cules son los aspectos que llevan a las empresas a tener una mayor planta de obreras que de obreros? 7. En qu se basan las estrategias de incremento productivo en la produccin flexible?

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CAMBIOS PRODUCTIVOS EN LA INDUSTRIA MAQUILADORA ELECTRNICA.

MARA EUGENIA DE LA O MARTNEZ
De la O Martnez M. E.: Captulo Tercero. Cambios Productivos en al Industria Maquiladora Electrnica en: Innovacin tecnolgica y clase obrera: estudio de caso de la industria maquiladora electrnica R.C.A. Ciudad Jurez, Chihuahua. Coleccin Las Ciencias Sociales, Miguel ngel Porra-UAMI. Mxico, 1994.

1. Algunas consideraciones en torno a los cambios productivos A partir de la dcada de los ochenta, se empez a plantear la necesidad de evaluar las consecuencias del uso de nuevas tecnologas y procesos de reestructuracin industrial en diversos pases, sin embargo se encuentran presentes diversas opiniones as como un cmulo de complejas relaciones en torno a este problema. Por una parte algunas de las opiniones se inclinan ante la posibilidad de que el sistema socio tecnolgico actual sea anulado ante la existencia de una crisis estructural, y que sta, da origen a un nuevo paradigma tecnolgico (Prez, 1984). Por otro lado, se afirma que lo que est ocurriendo es un proceso de transicin de un sistema antiguo a uno nuevo, en donde el proceso de innovacin tan slo es un progreso ms de la tecnologa ya existente, explicable tan slo en la dimensin tecnolgica (L. Soete y C. Freeman, 1984). Por ltimo se plantea el aparente: agotamiento del modelo fordista; es decir, de una determinada forma de progreso tecnolgico, organizacin del trabajo y modelo de inversiones, entre algunos de sus principales factores. Propiciando con ello la bsqueda de un modelo alternativo que incida directamente en transformaciones a nivel global e institucional, y no tan slo en dimensin tecnolgica. Lo que definira importantes cambios en las caractersticas del mercado, la produccin, as como de las reas geogrficas, las leyes, las formas de negociacin colectiva, y el impulso y difusin de las nuevas tecnologas (Boyer, 1984). En consecuencia, la tradicional explicacin del funcionamiento de la produccin fordista no podra continuar siendo la misma. De esta forma, el fenmeno de la nueva tecnologa y de los cambios productivos, lleva a plantear dos posibles tendencias. Por un lado, la posible consolidacin de una especializacin flexible, que propicie cambios en el modo de regulacin; y por otra, que tan slo se trate de un cambio tecnolgico duro como respuesta a la crisis, y a los requerimientos del mercado mundial. De ser cierto alguno de los cuestionamientos anteriores, es importante analizar cmo est siendo vivida esta situacin por los trabajadores de aquellas empresas que han empezado a incorporar cambios productivos. En el presente captulo se tratar de abordar algunas reflexiones explicativas en torno a la modernizacin productiva, retornando bsicamente a Boyer y su propuesta de agotamiento del modelo fordista y tendencias y a la flexibilidad. Finalmente para ilustrar con este proceso de innovacin tecnolgica del trabajo, especficamente a travs de un estudio de caso representativo de plantas dedicadas a la exportacin en Mxico. Con este estudio de caso, se pretendi rea1izar un ejercicio de reflexin e identificacin de problemas generales, motivo por el que no se plante discutir a un nivel ms amplio. 2. Crisis del modelo fordista y las nuevas tecnologas Durante la dcada de los ochenta, en algunos pases industrializados fue notorio la bsqueda de un nuevo modelo de produccin, dado que en el esquema fordista los principios rgidos en la produccin aparentemente haban saturado el mercado, y desencadenado una gradual crisis del modelo (Boyer, 1984:231).

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En un principio, el modelo fordista o modelo americano, se caracteriz por sustentar una economa con altos y crecientes niveles de productividad. Este modelo represent tanto por sus componentes tcnicos, como organizativos y sociales, un papel esencial en la recuperacin de los pases europeos que intervinieron en la Segunda Guerra Mundial. Entre los principales aportes del fordismo se encuentra la aplicacin de las normas de produccin, tales como la incorporacin del tiempo requerido para cada operacin productiva a un equipo especializado, bsicamente, a travs de la lnea de montaje. Lo cul significo la imposicin de un determinado ritmo de produccin, volumen y naturaleza del trabajo. De esta forma, el problema de la productividad pas a ser un asunto definido por la utilizacin plena de la capacidad de produccin (Coriat, 1984). La profundizacin en la divisin del trabajo y la transformacin en la concepcin de la produccin, marc una nueva y diferente etapa en la divisin por oficios del taylorismo. La creciente especializacin de las mquinas y el trabajo condujo a que, una vez diseado el proceso de produccin para determinada mercanca, los costos de la misma por unidad bajaran con respecto al mercado. Por tanto, los mercados tuvieron a su alcance condiciones a su favor para crecer. De esta manera, el fordismo no slo representa un principio tecnolgico de produccin industrial, sino todo un conjunto de nuevas convenciones sociales y mecanismos econmicos que generaron ajustes en el consumo y la definicin de las relaciones salriales. Esta ltima desarrollada en relacin con el aumento de la productividad, donde la mayora de los trabajadores incrementan su capacidad de compra, tanto en productos como en servicios (Boyer, 1984: 234). EI modelo fordista ha tenido una fuerte presencia en pases industrializados. Sin embargo, no es un modelo presente de manera homognea en todas las economas capitalistas, sino que presenta diversas formas respecto a la historia social, econmica y tecnolgica de cada pas. De esta forma, pese a que aparentemente existan condiciones suficientes para que el fordismo continuara siendo el modelo de produccin para muchos pases durante un largo periodo, ste parece encontrarse actualmente en crisis debido a que cada vez es ms difcil obtener aumentos en la productividad sin perder rentabilidad en su capacidad fija. En este sentido Boyer, plantea algunos factores que pueden ser considerados como crticos para la continuidad de las polticas y formas de regulacin econmica generadas por el fordismo. Uno de ellos es la especializacin de la produccin, la cual se ha tornado en su principal fuente de agotamiento y desequilibrio. Ya que por una parte, es muy difcil mantener una proporcionalidad constante de los diversos elementos dela lnea de montaje y, por otra, sostener inversiones masivas a gran escala y solventar al mismo tiempo el continuo deterioro de la mquina, teniendo claros efectos en la competitividad industrial. La organizacin del trabajo taylorista y fordista, parece cada vez ms rgida frente a una demanda variada del mercado global, en cuanto a su volumen y composicin. La bsqueda de rendimientos a travs del sistema de mquinas especializadas encuentra evidentes lmites de saturacin de mercados. El fordismo adems de enfrentar limitaciones tcnicas, ha tenido que enfrentar limitaciones sociales que tienden a obstaculizar su continuidad, tales como luchas obreras, ausentismo, huelgas, disminucin de la produccin y la presencia de diversas organizaciones, tanto civiles como sindicales. Bajo este contexto ha sido propicia la bsqueda de un modelo alternativo al fordismo, lo que incide tambin en transformaciones a nivel global e institucional, y no tan slo en una dimensin tecnolgica. En la actualidad es posible observar algunos cambios en las caractersticas del mercado y la produccin, as como la continua modificacin de reas geogrficas, recomposicin de turnos de trabajo, leyes laborales, formas de negociacin colectiva y el fomento de diferentes acciones polticas, que permitan la rpida difusin de una modernizacin productiva.

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Ante esta situacin, la introduccin de herramientas computarizadas y equipo automatizado en la produccin, ha logrado reducir costos, adems de inducir cambios cuantitativos y cualitativos en la produccin. Los productos fabricados bajo esta lgica, no corresponden a los anteriores criterios estandarizados, sino a las especificaciones marcadas por el cliente, elemento clave de la comercializacin. Todos estos factores conforman un ideal de organizacin industrial, cuya meta se orienta al logro de la produccin flexible como el nuevo modelo para muchos capitales con la posibilidad de llevarlo a cabo. 3. La flexibilidad, una salida a la crisis del fordismo? Durante la dcada de los ochenta, segn Boyer las economas capitalistas se encontraban aparentemente en la bsqueda de un sistema nuevo y flexible de organizacin de la produccin, ya que el modelo fordista haba entrado en crisis. Sin embargo, existan diversos obstculos que impedan la plena realizacin de la flexibilidad como una salida a la crisis del modelo fordista. La posibilidad de desarrollo de una produccin flexible ha sido pensada por muchos tan slo como un aspecto tecnolgico, siendo que paralelamente existen factores econmicos y sociales que pueden provocar contradicciones para la implantacin de Innovaciones tecnolgicas. Elementos tales como la formacin de los trabajadores, la implantacin de sistemas de pago, los conflictos con empresas, la eficiencia en la comercializacin y administracin financiera. La flexibilidad, a grandes rasgos puede presentar dos niveles. Por un lado, la denominada automatizacin flexible ( computarizacin, robots industriales, etctera) que puede representar una posible tendencia dentro de un nuevo principio para el progreso tecnolgico acumulativo, que busca la baja de costos de produccin y el incremento de la productividad y competitividad. Y por otro, la formacin de una fuerza de trabajo) altamente flexible, es decir sin condicionamientos legales y altamente mvil con respecto al mercado y tipo de jornada de trabajo. No obstante si a largo plazo se definiera una tendencia en la aplicacin de nuevas tecnologas ms eficientes que las anteriores, ello no es argumento suficiente para pensar que lo determinante en la definicin econmica sea lo tecnolgico. Es necesario tomar en cuenta la existencia de factores institucionales que contribuyen a dar forma a la direccin y difusin de los cambios. En este sentido, las innovaciones en la organizacin social y poltica, son tan importantes como los cambios tecnolgicos, aunque comnmente las estrategias de innovacin sean propuestas y practicadas inicialmente al nivel de las empresas; por lo que el xito o no es ajeno a la actividad de los trabajadores. II. CAMBIOS PRODUCTIVOS EN LA INDUSTRIA MAQUILADORA ELECTRNICA. EL CASO DE LA PLANTA RCA COMPONENTES Si bien, como afirma Boyer existen evidencias de una clara crisis del fordismo que ha puesto de manifiesto la bsqueda de un nuevo modelo de organizacin tecnolgica y de relaciones industriales, tambin es cierto que en la actualidad podemos observar la existencia de principios de automatizacin flexible en coexistencia con formas tradicionales fordistas. Sin embargo, la bsqueda de evidencias se ha dirigido tan slo a economas capitalistas desarrolladas, como potenciales para realizar tales cambios, obviando la posibilidad de un proceso de modernizacin industrial en economas semindustrializadas. Es necesario pensar que stas, sin ser completamente desarrolladas, albergan en su territorio empresas pertenecientes a poderosos capitales, y que actualmente presentan principios de automatizacin flexible en sus plantas; generando un proceso de flexibilizacin en otros mbitos, tales como perfiles de fuerza de trabajo requeridos, nuevas formas de organizacin tecnolgica, del trabajo y gerencial, as como las relaciones y regulaciones con los diversos gobiernos que las admiten.

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Con esto hago referencia a las economas caracterizadas por poseer zonas libres de produccin con empresas segmentadas y relocalizadas, conocidas como maquiladoras, las cuales presentan coexistencia de principios de automatizacin flexible y formas tradicionales de produccin fordista. En el caso de Mxico es posible observar procesos de reestructuracin en algunas importantes plantas maquiladoras como Honeywell, Ford, Chrysler y RCA entre otras. La industria maquiladora ha representado un importante factor de crecimiento y desarrollo industrial en la frontera norte del pas, a esta industria durante mucho tiempo se le identific como transitoria, segmentada y poco tecnolgizada, sin embargo, con l se ha demostrado que la permanencia de estas filiales ha sido mayor del esperado, y que no se trata hoy por hoy nicamente de industrias con actividades de ensamble. Hoy la industria maquiladora responde, a un proyecto ms profundo de estada en el pas que marcar una nueva etapa. En este sentido, es importante tratar de analizar los efectos de la implantacin y la transformacin de la estructura productiva en industrias maquiladoras. No obstante, debido a la extensin geogrfica de la frontera norte se prefiri abordar el caso de Ciudad Jurez, en Chihuahua, como la ciudad que reuna diferentes aspectos de inters. Tales como una alta tasa de crecimiento demogrfico, el ndice ms alto de desempleo y subempleo, adems de constituir el segundo punto de inversin ms importante en cuanto a industrias maquiladoras, tanto en nmero de establecimientos como personal ocupado total, despus de la ciudad de Tijuana. Igualmente se determin analizar nicamente al segmento de la electrnica de consum 289. As como el caso de la empresa ms representativa en cuanto a procesos de modernizacin, seleccionando a la planta de RCA Componentes, la cual presentaba uso de alta tecnologa, a travs de equipos automatizados y computarizados; adems de ser una de las plantas ms antiguas en Ciudad Jurez, y demostrar un crecimiento constante. A travs del anlisis de la empresa RCA Componentes, se pretendi identificar algunos aspectos de la modernizacin productiva en este tipo de plantas, tales como el uso de tecnologa, la nueva gestin administrativa y la presencia de nuevos perfiles de fuerza de trabajo entre otros elementos. () 3. La planta RCA en la dcada, de los setenta La industria maquiladora de exportacin durante mucho tiempo fue considerada como una de las principales fuentes de empleo y como una industria altamente feminizada. La planta RCA no fue la excepcin en este sentido, pues capt desde sus inicios, perfiles de fuerza de trabajo bsicamente femenina, joven y migrante, con poca o ninguna experiencia laboral, llegando a generar en el primer ao de establecida en Ciudad Jurez (1969) aproximadamente 250 empleos. Esta planta se dedic desde sus inicios a la fabricacin de componentes electrnicos para televisores en blanco-negro y de color, cuya produccin era destinada en un 100 por ciento a surtir la planta matriz establecida en Bloomington, Estados Unidos. En 1970 la empresa continu con la misma lnea de productos e increment su personal a 600 empleados; sin embargo, en 1974 la industria maquiladora en su conjunto sufri una grave crisis a causa de la recesin econmica norteamericana, que afect a casi todas las casas matrices de las plantas maquiladoras.

289

La industria electrnica de consumo se divide en dos reas fundamentales: Subensambles: I) Electromecnicos (con actividades de fabricacin de gabinetes. etctera). II) Electrnicos (con actividades de insercin de chips y diversos componentes en tarjetas, denominadas circuitos impresos). B) Ensamble final: terminacin y acabado total del producto (Mertens, 1986).

A)

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Esto origin escasez y caresta en la materia prima que abasteca a las maquiladoras, obligndolas a buscar la reduccin de los costos de produccin y, en algunos casos, a cerrar la planta definitivamente. La planta RCA opt, en este contexto, por el reajuste del personal empleado, la reduccin de la jornada de trabajo y en ocasiones la suspensin definitiva, creando con ello todo un ambiente de incertidumbre entre los trabajadores.290 En 1978 la planta present evidencias de recuperacin, llegando a ocupar 3 mil 900 personas en la planta. Durante los casi 10 aos siguientes, la RCA logr crear y sostener una imagen entre los trabajadores de empresa segura y estable, opinin propiciada en gran medida por el aspecto de sus instalaciones, as como por el hecho subjetivo de saberla parte de una empresa gringa. Organizacin de la produccin En los ltimos aos de la dcada de los setenta, la planta estaba dedicada por completo a actividades de ensamble y subensamble relacionadas con electrnica de consumo. Posea dos plantas, una dedicada al almacenamiento de materiales y la otra a las actividades de manufacturas. La produccin obtenida por las actividades tpicas de esta planta, es decir, el ensamble y subensamble de componentes electrnicos, estaba regida por un principio de obtencin de rendimientos a gran escala, con el fin de satisfacer mercados de consumidores sustentados por la casa matriz, tanto en Estados Unidos como en otros pases, y respondiendo a normas de ajuste y precios internacionales. Esto fue logrado en gran parte gracias a la introduccin de la cadena de montaje, la cual funcion en un doble sentido: como una gran cadena mundial a partir de la relocalizacin y segmentacin de procesos productivos en todas partes del mundo, como si se tratase de una fbrica mundial. Y en el nivel especfico de la fbrica, a travs de la divisin del trabajo en tareas especficas. Para ello fueron utilizados equipos especializados en la fabricacin de slo un tipo de producto que involucraba a su vez pocos procesos, sintetizados en una sola actividad: el ensamble. La utilizacin de un equipo especfico para una tarea determinada, no slo correspondi a un principio de produccin de la planta, sino a principios de relocalizacin industrial a nivel mundial, en la bsqueda de fuerza de trabajo barata y el logro del incremento en el consumo. De esta manera, es posible identificar en los primeros aos de funcionamiento de la planta, un principio racionalizador fordista presente tanto a nivel de proceso de trabajo, como a nivel de realizacin en el mercado mundial. En relacin con el proceso de trabajo, el principio que rigi fue la estandarizacin de los elementos de la produccin, con el que se lograron mejores rendimientos gracias a la produccin en serie, destinada a satisfacer un mercado de masa. La cadena de montaje en la planta, fue en este sentido, la que permiti la estandarizacin de la produccin, as como la circulacin ms rpida y organizada del conjunto de las piezas a ensamblar, permitiendo adems la distribucin de los puestos en forma tal que asegurara la regulacin del ritmo de trabajo a los obreros. El proceso de produccin se encontraba organizado y dividido en diferentes departamentos, pero sin duda el departamento clave para la produccin era el denominado Manufacturas de componentes, el cual nutra de actividades al resto de los departamentos como ingeniera, diseo, mantenimiento y finanzas, entre otros.
290

La planta de RCA suspendi labores bajo convenio sindical en 1974, en el cual 400 trabajadores aceptaron recibir slo el 50 por ciento de su salario y adquirir la parte restante a travs de un prstamo mediado por la CTM, sin pago de intereses.Este convenio contempl que: ..sindicato y empresa estn conscientes de que las operaciones de las empresas estn reglamentadas por el programa de industrias de zonas fronterizas del norte, razn por la cual sus materias primas y mercado dependen exclusivamente de las condiciones econmicas de Estados Unidos. Por tal razn las empresas no pueden garantizar trabajo continuo y permanente a sus trabajadores, debe celebrarse en consecuencia con entre empresa y sindicato convenios en los que se especifiquen las modificaciones o suspensiones de las horas, o da de trabajo, no trabajo, turnos, etctera, que sern de acuerdo con la situacin econmica por la que atraviese la empresa. por lo que ninguna suspensin podr ser antecedente de otra, ya que cada una reviste caractersticas econmicas especficas, de acuerdo con el problema porque ambas partes estn de acuerdo en cooperar totalmente para lograr dicha suspensin lo ms rpido posible y conforme a la ley ...

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El proceso de produccin observado en la planta durante sus primeros aos, puede ser dividido en tres actividades bsicamente: 1. Insercin de componentes electrnicos en tablillas. 2. Armado de chasis para televisin. 3. Soldadura de los componentes electrnicos en tablillas La insercin de componentes electrnicos (transistores, capacitores, resistencias, etctera) consista en la colocacin de stos en tablillas de fibra de vidrio con un diagrama impreso. Esta tablilla una vez terminada se converta en alguna parte funcional del televisor. La insercin de componentes era realizada casi manualmente, utilizando mesas de trabajo, donde el ensamble, colocacin de piezas y componentes eran realizados slo con ayuda de pinzas manuales. El armado de chasis se efectuaba mediante el uso de bandas transportadoras, donde cada trabajadora colocaba un nuevo componente. Tanto para el montaje del chasis, como de componentes electrnicos se proceda bsicamente de la siguiente manera: cada obrera tena delante de s una charola con piezas que deba insertar y montar a cada pieza. La obrera ubicada al principio iniciaba colocando varios componentes, pasndola a su vecina, la cual colocaba otros tantos componentes y as sucesivamente, hasta llegar al final de la lnea, donde la pieza a ensamblar se encontraba totalmente terminada. El trabajo realizado en la lnea, nunca era supervisado minuciosamente durante su proceso de ensamble, sino que, al final de cada lnea eran efectuadas pruebas de calidad de cada pieza. En esta etapa eran permitidos cierto nmero de errores, ya que la prioridad se encontraba en la cantidad de productos realizados por hora/hombre y no en la calidad de los mismos. La soldadura de los componentes electrnicos se realizaba con cautines y bajo lentes de aumento, pero tambin eran utilizados crisoles estticos para soldar piezas ms grandes, donde todo era manipulado manualmente. Esta forma de soldar implicaba el uso de una gran cantidad de personal, ya que era necesario realizar constantemente actividades de mantenimiento. Este departamento era el que implicaba mayores riesgos durante el trabajo, dadas las condiciones de higiene y seguridad, ya que eran constantes los gases txicos emanados, las altas temperaturas y el grado de dificultad para manejar los equipos sin el peligro latente de sufrir quemaduras. Las tres actividades descritas anteriormente requeran de equipos de produccin relativamente sencillos, tales como bandas transportadoras, mesas de trabajo y charolas para componentes electrnicos; que en suma, no reflejaba un grado avanzado de automatizacin o sofisticacin electrnica, siendo su principio central la regulacin mecnica y la organizacin del trabajo. La organizacin del trabajo Las actividades realizadas durante el ensamble de televisores, tales como manufactura de chasises, mdulos y tablillas, as como actividades de control de calidad y mantenimiento, eran en su mayora tareas repetitivas y especializadas en cierto tipo de operaciones. Con el uso de la banda de rnontaje, se logr definir la mayora de las actividades y prolongar la jornada de trabajo, eliminando con ello los tiempos muertos, antes predominantes en el uso de mesas de trabajo y jornada a destajo. Durante la dcada de los setenta, las obreras empleadas en la planta no requeran de grados de especializacin, ni de ningn tipo de conocimiento escolarizado para llevar a cabo tareas de maquila, ya que el ensamble realizado en la lnea no lo requera. El trabajo era normalmente muy repetitivo y dedicado a una sola actividad, presentndose incluso casos en que varias obreras permanecan en el mismo puesto de trabajo realizando la misma operacin durante aos. Por lo que nunca tenan la posibilidad de tomar decisin alguna sobre el proceso de trabajo que tenan ante s. Asimismo, la distribucin de obreras en distintos puntos de la produccin y a lo largo de las lneas de montaje, no daba lugar a la posibilidad de desplazamiento libre, debido al carcter repetitivo de la

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actividad, la cual no permita distracciones en la lnea, por el riesgo de provocar una incontrolable acumulacin de piezas ante la trabajadora. En los ltimos aos de la dcada de los setenta y principios de los ochenta, la lnea de produccin en la planta comenz a presentar modificaciones radicales, principalmente en lo que respecta a los principios de racionalizacin fordistas. Por una parte, la supervisin de la jornada de trabajo gesto a gesto fue cada vez menos posible, buscndose por ello reagrupar tareas e individuos, lo que dio paso al trabajo grupal, aunque la direccin la continu presidiendo la empresa. Este trabajo grupal, de ninguna manera puede ser comparado con el trabajo de los primeros aos de la planta, con mesas comunes y remuneracin por destajo a la manera taylorista. Ya que aqu se logra reunir naturaleza del trabajo con trabajo individual, facilitando an ms la supervisin y el control de este. El trabajo de las mujeres en la planta RCA La planta de RCA, al igual que la gran mayora de las industrias maquiladoras establecidas en el norte del pas, constituye una importante fuente de trabajo industrial en esta ciudad, capaz de absorber gran cantidad de mano de obra. Adems representa la posibilidad de lograr un empleo relativamente ms seguro, para un elevado nmero de mujeres tanto de origen local como migrantes, con expectativas de lograr empleo en las fronteras, constituyndose con el paso del tiempo en un tipo especial de fuerza de trabajo, jvenes en su mayora, casi sin ninguna experiencia laboral y con estudios de primaria incompleta. En este contexto podemos explicar, en gran medida, la presencia dominante de fuerza de trabajo femenina en la planta RCA, la cual en un principio fue atribuida -como en la mayora de las industrias maquiladoras-, a aparentes cualidades conferidas tradicionalmente a mujeres, tales como su capacidad de realizar trabajos minuciosos y con gran paciencia, como los requiere la industria electrnica, sumando adems los atributos conferidos a la fuerza de trabajo mexicana en el extranjero, de alta productividad, bajo precio, adems de la existencia de mercados d trabajo segmentados. Mientras tanto, la ocupacin de fuerza de trabajo masculina era marginal, ya que los varones eran considerados como poco hbiles y carentes de paciencia para el tipo de trabajo requerido en las maquiladoras. Por estas razones en la planta la participacin de mujeres en las lneas de produccin era notablemente mayor que en los puestos gerenciales y de mando, sustentados por hombres. En la dcada de los setenta, en la planta se podan observar cuatro niveles gerenciales a los que podan tener acceso las mujeres (vase cuadro 1). a) Operadora de lnea; b) Jefa de lnea; c) Jefa de grupo, y d) Supervisora. Las operadoras constituan la base ejecutora de la produccin en la planta, as como la casi totalidad de la fuerza de trabajo femenina empleada en la planta. La jefa de lnea tena a su cargo la vigilancia de la eficiencia de la produccin individual de cada trabajadora, adems del adiestramiento del personal de nuevo ingreso. Cada jefa tena a su cargo una lnea de produccin, la cual estaba compuesta por varias trabajadoras a lo largo de las bandas de produccin. Las mujeres que por lo regular llegaban a ocupar este puesto eran evaluadas de acuerdo con el grado de dominio en la operacin que realizaba en la produccin y por la cantidad de operaciones que conoca. La jefa de grupo era responsable de vigilar la distribucin del material en cada lnea, as como del cumplimiento de la calidad de produccin, informando de las anomalas presentadas durante la jornada al supervisor del departamento. Este puesto era ocupado generalmente por mujeres que tuvieran ciertas aptitudes relacionadas con la autoridad, adems del conocimiento sobre el puesto de trabajo. CUADRO 1

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ORGANIZACIN DE CATEGORAS POR DEPARTAMENTO Departamento de manufacturas rea de chasises Porcentaje de personal rea de mdulos y tablillas Femenino Masculino Operador de produccin 66.5 0.53 Operador de reparacin 5.24 0.60 Manejador de materiales 0.80 2.18 CATEGORIAS Jefaturas Jefe de grupo Jefe de operadores 5.64 0.32 Departamento de calidad rea de control de calidad Reinspector de calidad 0.80 0.60 Probador de muestras 0.42 0.44 Inspector de calidad 2.70 0.04 CATEGORIAS Jefaturas Jefe de grupo Jefe de control de calidad 0.27 El puesto de supervisin de departamento era raramente ocupado por mujeres, en el cual se exiga cierto nivel de escolaridad o preparacin tcnica sobre el equipo utilizado; adems de cierto grado de responsabilidad para la realizacin de trabajos de control y proyeccin de la produccin, caractersticas consideradas por la direccin de la planta como difciles de ser contratadas en mujeres. El resto de los puestos eran desempeados por la poblacin masculina de la planta, adems de otras relacionadas con la limpieza y mantenimiento del equipo. Formas de control gerencial La presencia de la cadena de montaje en la planta, adems de imponer un ritmo de trabajo, tambin impuso una forma de producir. De esta forma, cada obrera se encontraba ubicada en distintos puntos de la produccin, sin posibilidad de libre desplazamiento, concentrndose nicamente en la realizacin de una sola actividad, la cual no permita distraccin alguna. Tal situacin se vio reforzada por la vigilancia y supervisin implantada por la gerencia de la empresa; la cual al tiempo que controlaba a las trabajadoras, eliminaba posibles tiempos muertos. Uno de los mecanismos de control ms comunes lo constituy el relacionado con el tipo de los trabajadores a travs de horarios de trabajo que permitan dar continuidad a la produccin durante 24 horas continuas, racionalizando as el uso ptimo de la fuerza de trabajo. En la planta operaban tres turnos, de 6:00 a 15:00 horas de 15:15 a 24:00 y de 24:00 a 6:00, durante seis das a la semana. Cada trabajadora tena que sujetarse a este horario rigurosamente, ya que violarlo, infringira el reglamento interior de trabajo y podan llegar a perder el puesto de trabajo. No obstante que la planta planific los horarios y tiempos de descanso con la mayor exactitud posible, con el fin de tener las menores prdidas, se enfrent desde un inicio a dos graves problemas: el ausentismo y la induccin a la disminucin de la produccin. Entre algunas de las manifestaciones de tales problemas se encontr las faltas injustificadas y justificadas, reportes de enfermedad y accidentes de trabajo. stas en gran medida eran respuestas a un trabajo repetitivo y aburrido, as como la falta de reconocimiento en el trabajo, insatisfaccin ante la supervisin ejercida y falta de comunicacin entre las mismas trabajadoras.291 Todos estos problemas, llevaron a la empresa a plantearse modificaciones en el sistema de produccin,
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En gran parte, estas manifestaciones pudieron ser determinadas a travs de un estudio realizado en la planta de 1978 para solucionar el problema del ausentismo. Archivo Personal de Jorge Carrillo.

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pero dado que los principios fordistas eran demasiado rgidos, tuviera que aludir a principios de gestin gerencial ms que de modificacin en el proceso de trabajo. De esta manera fue que en la planta se comenzaron a introducir programas motivacionales, que al tiempo que buscaban resolver el problema del ausentismo y reduccin de la produccin, esperaban incrementar mecanismos de control en una forma ms sutil, a fin de evitar respuestas violentas o contraproducentes de parte de las trabajadoras. Resultando de ello una combinacin de formas de control y supervisin de la fuerza de trabajo, que retornaba, tanto formas tradicionales de autoritarismo tales como castigos y despidos, como una nueva lnea gerencial, con formas aparentemente humanizadoras de las relaciones laborales que buscaban un mayor involucramiento del trabajador a la planta. Este programa buscaba refinar los mecanismos de organizacin del trabajo, logrndolo a travs de la manipulacin tanto interna como externa de los valores morales de los trabajadores. Realizndolo a travs de estmulos tales como la instalacin de pancartas alusivas al problema de la puntualidad y del compromiso del trabajador con la empresa, resaltando la idea de ser todos un equipo, generando informacin estadstica sobre el ausentismo y los problemas en la produccin, implementando sistema de msica en la planta, premios de gratificacin, control de permisos personales al mdico, y entrenamiento continuo de los supervisores en principios de relaciones humanas. Pero manteniendo, como anteriormente se mencion, los mecanismos tradicionales de control con represalias directas tales como el despido, horarios especiales de visita al mdico fuera de horarios de trabajo, y una relacin de complicidad empresa-sindicato, con el fin de permitir la libre actuacin de la empresa en las relaciones laborales. Los resultados obtenidos fueron el aumento de la produccin y la disminucin del ausentismo, as como un notable inters de los trabajadores por los premios ofrecidos, que iban desde viajes al interior del pas, hasta de prendas de vestir con leyendas alusivas como RCA y yo somos un equipo; yo soy parte de RCA; Yo colaboro con RCA. Esto Provoc un notable ambiente de competencia entre los trabajadores de la planta. Durante los aos siguientes pudo observarse en la planta, la profundizacin de esta lnea gerencial de aplicacin de principios humansticos en las relaciones de trabajo, pero no tan slo en el mbito de la fbrica, sino extendido ahora al mbito de la vida cotidiana de los trabajadores. Era posible encontrar fenmenos de apropiacin del tiempo libre de los trabajadores por medio de la promocin de actividades deportivas, bailes, grupos de gimnasia, celebracin de cumpleaos tanto de trabajadores de la planta como de los miembros de sus respectivas familias, festivales y cursos, todos en instalaciones de la planta, pero fuera de los horarios de trabajo. Durante el tiempo de realizacin de tales actividades siempre se encontraba presente la idea de integrar una gran familia, la familia RCA. Estas formas de control gerencial fueron muy importantes, ya que empezaron a hacerse presentes en diferentes maquiladoras; especialmente en las de tipo electrnico. Y la planta RCA se encargaba de difundirlo a travs de peridicos locales anunciando sus eventos deportivos, fiestas, personal premiado por productividad, etctera; haciendo sentir an ms su presencia como una empresa humanitaria y preocupada por sus trabajadores. Lo ms interesante fue la respuesta de las trabajadoras ante tales formas de control, ya que stas eran percibidas como un favor de la empresa hacia ellas, y no como una situacin clientelar; a pesar de que las trabajadoras aceptaban una relacin de intercambio de ganancias y favores, esta situacin no era consciente entre ellas. Esta forma de control gerencial humanizado, ejercido en el mbito de la fbrica y exteriorizado a la vida cotidiana de las trabajadoras, represent un concepto importante porque logr romper con el control autoritario ejercido en el rgido modelo fordista, reutilizndolo e incorporando un principio humanista en la produccin, logrando de esta manera incrementarla. En sntesis, en su primera dcada de existencia la planta RCA vivi el acelerado proceso del crecimiento

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de la industria maquiladora en su conjunto, debido al proceso de internacionalizacin de procesos productivo que el capital mundial estaba viviendo en esos momentos. Asimismo fue parte activa de la consolidacin del sistema fordista que permiti la segmentacin de procesos productivos, los que a su vez estuvieron expresados en la presencia de plantas dedicadas a una sola actividad de la produccin en serie a travs de las lneas de montaje. Esto no slo signific la modificacin de las relaciones de trabajo, sino las modificaciones de las escalas de produccin, la naturaleza de los productos y las condiciones de formacin de costos de produccin en el conjunto de la economa. III. LA RCA EN LOS AOS OCHENTA. HACIA UNA FBRICA FLEXIBLE? El contraste que sugiere la presencia de la planta RCA como todo un smbolo de progreso en la frontera, simboliza la crisis de un modelo de produccin denominado fordismo. La presencia de plantas maquiladoras de alta tecnologa en la frontera representa no slo el xito del capital transnacional en pases semiindustrializados, sino un nuevo modelo de relaciones productivas y una tendencia actual en sus formas de desarrollo. La RCA a mediados dc los aos setenta era importante no slo porque era una empresa grande, sino tambin porque representaba el estereotipo de una industria segmentada y relocalizada, ligada al proceso de internacionalizacin de la produccin a nivel mundial. A principios de la dcada de los ochenta, las acciones de las grandes empresas como la transnacional RCA Co, han tenido que buscar una orientacin que les permita recuperar la rentabilidad perdida dado el proceso de desaceleracin del crecimiento a nivel mundial, bsicamente a travs de transformaciones estructurales que para muchas industrias la constituy la flexibilidad, especialmente en cuanto a organizacin productiva, y dependiendo directamente de las opciones tecnolgicas existentes y del comportamiento del mercado. En este contexto, la automatizacin flexible ofreca la oportunidad de hacer ms competitiva la produccin, realizndola en pequeas tiradas, aumentando la rentabilidad de los equipos y la capacidad de variacin en sus usos. La flexibilidad de los procesos pareca al principio posible nicamente en pases altamente industrializados; sin embargo, la presencia de sta se ha comenzado a notar en pases en desarrollo. Algunos de ellos, a travs de sus plataformas exportadoras e industrias maquiladoras, han comenzado a recibir industria de alta tecnologa, las cuales buscan mantener el mismo grado tecnolgico de la matriz en sus subsidiarias, y aprovechar al mismo tiempo las ventajas que ofrece una plataforma de exportacin. Otros tantos, orillados por la necesidad de asumir las transformaciones en la demanda mundial, logrndolo mediante la realizacin de procesos de reconversin industrial en algunos de sus principales sectores productivos. La plataforma exportadora localizada al norte de Mxico constituye un claro ejemplo de ello. En un principio se encontraban localizadas slo empresas maquiladoras con tecnologa muy tradicional y predominio de mtodos tayloristas y posteriormente fordistas, ahora es posible encontrar la presencia de plantas maquiladoras de alta tecnologa, comparable a algunas plantas de pases industrializados (Mertens, 19R6). La actual fase por la que atraviesa la planta de RCA en Ciudad Jurez constituye un claro ejemplo de ello, observndose en ella el uso de equipos de alta tecnologa, simultneamente al uso de cadenas de montaje y aun de mesas de trabajo por destajo. La RCA comenz a reestructurar su planta productiva a mediados de la dcada de los ochenta y paralelamente haba tratado de establecer nuevos patrones de dominacin al interior de sta. El equipo automatizado y robotizado no podra lograr su utilidad ptima sino hasta obtener las actitudes esperadas por la empresa. La palabra clave en la tendencia de uso de nuevas tecnologas y reformas a las normas de trabajo es flexibilidad, lo que significa la remocin de barreras rgidas, donde la empresa y la cadena productiva determinaban invariablemente el qu hacer, dnde hacerlo y a qu ritmo.

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Se busca ahora generar obreros flexibles para realizar diferentes tareas, establecer un patrn de relaciones industriales y modelar a un obrero entusiasta y orgulloso de su empresa. Es necesario pues, cambiar actitudes con el fin de involucrar totalmente a los trabajadores y poder de esta manera, asegurar la calidad y confiabilidad de los productos. No obstante, en la RCA an no es posible observar homogneamente un nuevo patrn de relacin empresa-trabajadores, sino tendencias que indican la conformacin de un nuevo patrn emergente de maquiladoras de alta tecnologa. Aun con ello, los patrones observados en la RCA son tendencias sobre una nueva forma de dominacin en la industria maquiladora de alta tecnologa. 1. Organizacin de la produccin Lo que ha estado marcando giro de la planta hacia un proceso de flexibilizacin, es la aplicacin de principios de microelectrnica a gran parte de sus mquinas-herramienta logrando la automatizacin flexible de los procesos claves en la planta. Esto constituy una clara respuesta a los comportamientos del mercado, que en el sector electrnico son ms fluctuantes. La casa matriz de la planta RCA se enfrenta cada da a la demanda de productos electrnicos de consumo (televisores, radios. estreos, etctera) con mayores especificaciones y mayores requerimientos de calidad, as como a una continua variabilidad en el volumen de los productos solicitados. La planta tuvo que asumir entonces constantes variaciones en los modelos de televisores ensamblados para Bloomington (ubicacin de la casa matriz), as como la cantidad y la calidad exigida en cada pedido, anulando con ello toda existencia en bodega (just in time), lo que se explica en gran medida por qu la planta est asumiendo constantes cambios en su equipo. El equipo programable que ha sido introducido en la planta hasta la fecha, tuvo un costo mayor que el del equipo tradicional en la planta. Sin embargo dicho equipo ha permitido realizar una gran variedad de cambios en la produccin, que de otra forma hubiese significado la adquisicin de una cantidad mayor de equipo rgido para lograrla. En la actualidad se ha logrado transformar un 60 por ciento del equipo rgido en flexible, y se tiene el proyecto de transformarlo en su totalidad, de acuerdo con la informacin de los gerentes de produccin de planta.292 Conjuntamente con la introduccin de mquinas programables a la planta, la direccin de la empresa observ la necesidad de cambiar la visin tradicional que de la produccin se tena. Priorizando ahora la obtencin de mxima calidad no slo en el producto sino tambin en el proceso; principios que permitiran a mediano plazo optimizar el uso del equipo, reducir el capital de trabajo e incrementar la rotacin en puestos de trabajo. Todo ello con el fin de lograr cambios radicales en la planta, tanto en su estructura productiva como en su proceso de gestin gerencial, el cual exige un nuevo principio, la gestin total de calidad. Para ello han sido necesarios cambios en el diseo del equipo,293 planeando la variable calidad desde el inicio del proceso de produccin, y no tan slo al final del proceso como anteriormente se haca; reduciendo con ello la posibilidad de error. La introduccin de innovaciones tecnolgicas a la planta, ha implicado no slo un mayor nfasis sobre la variable calidad, sino tambin ha ocasionado modificaciones importantes para el trabajador, el cual de ahora en adelante se enfrentar a nuevos contenidos y cantidades en sus tareas, incrementando sustancial mente actividades de control y correccin.
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Informacin propia obtenida de la aplicacin de encuestas para gerentes de la planta, Ciudad Jurez, Chihuahua, diciembre de 1987.Consltese anexo de seleccin de empresas en el cul se incluye el cuestionario aplicado.
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Los principios de diseo no son planeados ni funcionalizados en la planta de Ciudad Jurez, sino en la sede de la casa matriz, en Bloomington, Estados Unidos, dnde el proceso de manufactura es planeado ntegramente, para despus ser aplicado en sus diferentes subsidiarias.

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Por ejemplo, las labores de insercin de microcomponentes electrnicos (conocidos como chips) a televisores, era una actividad normalmente realizada a mano, auxilindose tan slo de pinzas. Hoy la misma actividad se realiza tan slo alimentando mquinas automticas con estos componentes, las cuales realizan todo el proceso de colocacin. La planta RCA se encuentra dedicada al ensamble y sub-ensamble de televisores y est organizada en siete departamentos planeados funcionalmente para la realizacin del proceso de produccin en su totalidad (vase esquema 1).

El departamento clave para la realizacin del proceso de produccin lo constituye el dedicado a manufacturas, en el cual se efecta la totalidad de actividades de ensamble y sub-ensamble de la planta, que pueden ser clasificadas bsicamente en dos tareas: 1) Proceso de insercin de chips, y 2) Ensamble y subensamble de mdulos y chasises para televisores. El proceso de insercin de chips se realiza en forma totalmente automatizada y es uno de los departamentos ms modernos en la planta, adquirido hace seis aos y modificado mes con mes. En este

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departamento son ensambladas las tablillas que ms tarde sern partes funcionales de un televisor. A groso modo, el procedimiento es el siguiente: los componentes microelectrnicos (chips) se encuentran alineados en tiras en una canastilla, los cuales son colocados en la cabeza de la insertadora que se encarga de distribuirlos automticamente, colocndolos y sujetndolos en tablillas de fibra de vidrio siguiendo el diagrama impreso en stas. Despus las tablillas son trasladadas automticamente a otra cabeza, donde los componentes se fijan en forma definitiva sellndolos con una goma especia y por medio de un haz de luz infrarroja, el cual regula el sitio y cantidad exactas. Luego se colocan las resistencias que son seleccionadas automtica e instantneamente por medio de una ola de stas, por ambos lados. La funcin bsica de las cabezas de insercin automtica, en sntesis es producir y controlar la calidad de cada producto, evitando la revisin final de stos. Las cabezas se encuentran programadas por coordenadas y son totalmente automatizadas. El departamento de insercin de chips, adems de representar uno de los procesos ms recientes en cuanto al mbito de la produccin electrnica en el mundo representa la mxima innovacin tecnolgica en la planta. Actualmente la planta posee 25 insertadoras con ocho cabezas de mando, manejadas cada una de stas por una persona. El departamento en el que se encuentran instaladas, es notablemente diferente al resto de departamentos en la planta, en l existe un control ambiental y de limpieza rgido, as como una perfecta iluminacin y amplios espacios, cuyo personal requiere de un uniforme especial para desarrollar sus actividades. En este departamento trabajan 10 personas, dos encargadas del control de los materiales y ocho en la supervisin del funcionamiento de las cabezas. Estas trabajadoras tienen a su cargo adems de la supervisin de las coordenadas, la correccin y ajustes sencillos a las pantallas, si se llegaran a presentar alteraciones. Anteriormente este departamento para su funcionamiento requera de por lo menos tres lneas de produccin con un promedio de 36 obreras trabajando. En este departamento el trabajo es continuo, ya que es el nico que posee turnos en toda la planta, de 6:00 a 15:15; de 15:15 a 24:00 y de 24:00 a las 6:00. En l, el proceso de produccin se ha ido modificando paulatinamente desde su introduccin a la planta, de entre los elementos considerados como nuevos podemos mencionar: - Uso de mquinas automatizadas programables. - Mquinas de insercin automtica. - Miniaturizacin de los componentes. - Printed circuit in board (proceso en el que la tablilla es terminada en s misma, y por ambos lados sin necesidad de desplazarla). - Eliminacin de lneas horizontales de produccin, acortando espacios y comunicando entre lneas diferentes fases del proceso de produccin. - Sustitucin de actividades por medio de la automatizacin. - Control estricto del medio ambiente. Desde la introduccin de mquinas de insercin automtica, la calidad alcanzada por las industrias RCA se ha incrementado notablemente, logrando representar el 21 por ciento del total mundial en lo que respecta a la industria electrnica de consumo. Siendo SONY el lder actual, ambas empresas han logrado tales niveles de calidad gracias a que casi no reciben devoluciones de la mercanca vendida. Lo anterior de alguna manera nos indica un alto grado de flexibilizacin de la produccin, lo cual ha permitido producir una gran gama de modelos, sin necesidad de realizar grandes modificaciones en el proceso de produccin. Esto ltimo responde ms a razones de mercado que al carcter estratgico que pudiera representar el producto realizado en la planta, como ocurre en otro tipo de industrias, como la militar. Una vez hecho el proceso de insercin de chips, se pasa al ensamble y subensamble de mdulos y

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chasises para televisores; procesos en los que se encuentran presentes actividades productivas muy heterogneas, ya que es posible encontrar desde el trabajo manual ms bsico hasta fases de produccin altamente automatizadas. El proceso de produccin en esta etapa es menos continuo que en el departamento de insercin automtica, el equipo que se utiliza por una parte, consiste en lneas de produccin, en las que los diversos componentes electrnicos son colocados y fijados manualmente. Asimismo, las actividades de control de calidad involucran procesos de verificacin de colocacin de los componentes en tablilla. El proceso de prueba realizado en la planta, se encuentra automatizado en un 90 por ciento, el cual rechaza y acepta al producto que fue montado manualmente. Las pruebas de control de calidad son supervisadas por una obrera con una pantalla, la cual muestra y controla el funcionamiento de la operacin realizada al producto. Para ello, se han desarrollado varios procesos de prueba que durante los dos ltimos aos se han introducido en la planta, como el denominado FACE, que consiste en el uso de una grfica de produccin de errores cometidos en la que se recopila informacin de la eficiencia y calidad del producto. Esta informacin es generada por la terminal de la lnea de la computadora que est probando productos en un momento dado. El proceso ATE (automatic test equipament) es un proceso de alineacin del producto, lo que significa la accin automtica de pruebas de funcionamiento de las piezas en un simulador automtico. El proceso POS-ATE es la prueba del funcionamiento por medio dc la comparacin de dos memorias; una registrada con un modelo ideal y la otra con el producto recin ensamblado, la cual detecta las diferencias y errores en la pieza. Una de las operaciones ms recientes es la planta es la denominada IN CIRCUIT (autoarmado del circuito), el cual resume mltiples operaciones de control de calidad. Es capa de detectar varios tipos de cortos en una pieza recin ensamblada, checa posiciones de los componentes insertos, las diferentes conexiones y la comprobacin de los circuitos; todo en forma automtica en un tiempo aproximado de un minuto. Adems posee factores, que son un sistema de deteccin de cdigos o sellos por medio de rayos infrarrojos, esta funcin incluye la revisin de resistencias, capacitores, bobinas y diodos. Finalmente el ensamble del chasis se verifica en conjunto por medio de una computadora denominada APAC, la cual a travs de una memoria temporal programada verifica el ensamble. Esta memoria es posteriormente trasladada a una computadora central que se encuentra conectada con la casa matriz. Esta computadora slo realiza procesos de verificacin de partes, no realiza pruebas de funcionamiento, sino es a travs de simuladores que poseen un registro ideal en la memoria de sta. Las pruebas funcionales son realizadas en otro departamento, generalmente oscuro, ah son realizadas pruebas de color, voltaje e imagen. Las trabajadoras aqu tienen que realizar varias tareas, como son programar la actividad inicial para la prueba en pantalla, corroborar estadsticamente los resultados, clasificar diagnsticos y manipular el chasis, todo esto sin contar con la luz apropiada. En este departamento se encuentran trabajando aproximadamente cuatro obreras, con funciones especficamente de control y clasificacin. El departamento de ensamble de mdulos ha mostrado varias modificaciones en estos ltimos aos, se han sustituido mquinas de insercin mecnica, rieles areos y se han acortado lneas, unindolas con puntos intermedios, eliminando con ello a una buena parte del personal de mantenimiento. Como se ha podido observar, el ensamble y subensamble de productos electrnicos de televisores en la planta conjugan tanto la utilizacin de procesos altamente automatizados como tecnologa sumamente tradicional. Sin embargo, tanto los equipos nuevos como los viejos presentan un problema clave; el control de la calidad, debido a esta preocupacin en la planta, se ha generado diversos recursos de gestin gerencial en la bsqueda de nuevos contenidos en el trabajo. 2. Flexibilizacin de la organizacin del trabajo E] uso de tecnologas modernas basadas en principios de flexibilizacin de la produccin ha generado en

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la planta RCA un proceso de reestructuracin en la organizacin del trabajo. Cada vez es ms necesario un alto nivel de iniciativa y autonoma por parte de los trabajadores, ms que una respuesta repetitiva, como lo requera la produccin en masa. Las modificaciones efectuadas en las lneas de produccin tradicionales, as como la existencia de departamentos totalmente automatizados en la planta, ha logrado economa de tiempos muertos y la posibilidad de autorregulacin de las decisiones de produccin. Sin embargo, la introduccin de nueva tecnologa a la planta no significaba tan slo la obsolescencia de equipo, sino adems una crisis de patrones laborales, fenmeno directamente asociado con la lnea de montaje y la produccin semiautomatizada prevaleciente en la planta durante casi 15 aos. De esta manera, es necesario modificar ciertas actitudes de] trabajador, el que se enfrenta a nuevos contenidos y cantidades de trabajo. El contenido del trabajo se modifica en primer jugar, por los cambios en la produccin, los trabajadores empleados en el departamento ms moderno de la planta -insercin de chips- adems de requerir una profunda experiencia y destreza manual adquirida de su experiencia en las lneas de ensamble, requiere de pensar en un conjunto de sistemas y no en tareas especficas, realizando con ello un proceso de abstraccin antes no requerido. De esta manera, la gestin administrativa presente en la planta se ha ido flexibilizando, lo cual ha sido posible principalmente a travs del uso del control estadstico del proceso, as como del uso de diversas tecnologas administrativas. El control estadstico consiste en graficar cada una de las actividades realizadas por los trabajadores, esperando no rebasar los grados de tolerancia para errores, anotando faltas, retrasos o errores cometidos, este informe permite corregir los errores ms frecuentes antes de que el producto llegue a sufrir rechazo. Los diferentes principios de tecnologa administrativa utilizados en la planta tienen entre sus principales objetivos generar nuevas actitudes en los trabajadores, haciendo uso de lo que podra llamarse violencia simblica, con el fin de lograr una mayor disciplina y desplazando los posibles conflictos. El crculo de control de calidad fue uno de los primeros sistemas utilizados para la participacin de los trabajadores en la planta, logrndolo a travs de la promocin del consenso en las operadoras. A travs de ste se busca el cumplimiento de normas de produccin en forma colectiva, generando un criterio comn, el logro de la calidad es la meta y la respuesta obtenida, es el orden productivo. Elementos tales como el honor y la produccin se ven enlazados, las figuras tradicionales de autoridad en la fbrica se ven diluidas ante la presencia de la sociedad civil en ella. Ahora se tiene que actuar con responsabilidad ante el cliente y no ante el jefe inmediato, leyendas tales como las siguientes pueden ser encontradas en la planta: Calidad es la prioridad nmero uno en nuestro negocio, no hay excepciones! Ganando confianza a travs de la satisfaccin del cliente!294 Adems de los crculos de control de calidad, existen otras estrategias que la empresa ha estado implementando, especialmente a un nivel jerrquico selectivo, adiestrando e informando al personal con capacidad de decisin para posteriormente aplicarlas al personal de produccin. Entre algunas de las tcnicas administrativas utilizadas en la planta podemos mencionar a la denominada NWT (Natural Work Team) aplicada en un 25 por ciento del personal de la fbrica. Consiste en designar un equipo de trabajo formado por varias; personas con funciones asignadas, a una de ellas se le denomina cliente, la cual enfrentar los problemas que surjan en la lnea de produccin, stas son generalmente supervisores o gerentes de la planta, a otro integrante del equipo se le nombra facilitador y funge como moderador del resto del equipo, los cuales se definirn como fuentes. El sistema a seguir es convocando a una junta justo en el momento de producirse una falla en la
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Boletn QLP, nm. 2, para trabajadores de la planta RCA. RCA-THOMSON. Ciudad Jurez, Chihuahua, 19 de agosto de 1988.

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produccin, discutiendo el problema con quienes se consideran directamente responsables para su solucin y atendiendo a las opiniones del resto del equipo. La capacitacin para la aplicacin de esta tcnica dur aproximadamente seis meses, participando casi la totalidad del personal de supervisin de la planta. Otra de las tcnicas utilizadas es la del manejo de lderes, en la cual se asigna a una persona como responsable de la lnea, comnmente la de mayor categora entre las operarias. El SPC (system production control), consiste en el uso del control estadstico de errores, el cual es apoyado por el uso de computadoras controladas por el gerente de la planta y el subdirector de staff. Esta computadora se encuentra directamente conectada con otras plantas de RCA en el pas, como son las de Tijuana y Reynosa, adems de la matriz con Baltimore. Sin embargo, pese a todo el anterior despliegue de tecnologa administrativa continan existiendo formas de control taylorizadas y fordistas, con la vigilancia directa y autoritaria; en las lneas ms viejas de la planta y donde paradjicamente est ubicado el personal ms antiguo de la planta. Las diferentes formas de gestin gerencial han generado distintos tipos de relaciones sociales en la planta, todas ellas con el fin de marcar nuevos contenidos en e1 trabajo. Los comportamientos tradicionales de las obreras en cuanto a la estructura de control, administracin y rendimiento se ven modificadas. La nueva empresa que se est gestando requiere ahora de un nuevo tipo de trabajador, responsable y con decisiones propias, lo cual ha sido aplicado principalmente en dos niveles: 1) Mediante el convencimiento de poseer responsabilidad individual frente a la produccin, y 2) desarrollando el sentido grupal de la produccin. A travs del primer nivel se busca promover un cierto tipo de lealtad organizada hacia la empresa, estableciendo nexos ms fuertes con sta. La figura individual se enfatiza a travs del estmulo a la competencia, estableciendo premios por puntualidad, estmulos monetarios como premios a la mejor produccin, dando como resultado un trabajador con alta integracin de funciones y con una valorizacin subjetiva internalizada de s mismos como individuos tiles y no como un apndice ms de la mquina. Adems, las altas exigencias de calidad en el proceso productivo, conllevan a desarrollar una responsabilidad forzosa, ya que el equipo en el que se trabaj registra y detecta los errores, la hora y la obrera que los cometi. La consecuencia de ello no es el tradicional regao, sino la exhibicin del error cometido, ya que al inicio de cada lnea se muestra la estadstica correspondiente, con los nombres de cada operadora, el tipo de error que comete ms frecuentemente, adems de otras fallas. Esto ha acarreado un alto grado de manipulacin de la dignidad de cada trabajadora, ya que muchas se sienten avergonzadas y tratan de no equivocarse nuevamente, adems de sufrir los reclamos de sus compaeras por perder la oportunidad de ganar los concursos de produccin por lnea. Adems de que la capacidad de reclamar a los jefes se ve intermediada por la figura annima de una computadora, que es la que detecta y recomienda prevenciones en la produccin. A travs de las formas de control ejercidas grupalmente se ha tratado de generar criterio comn en la produccin estimulando el consenso en las operaciones de produccin as como la competencia entre los trabajadores. Estos principios se han empezado a interiorizar en los trabajadores, los cuales asumen responsabilidad como problema propio, en entrevistas con algunas de las operativas era posible encontrar respuestas tales como: Nosotras trataremos de no tener errores y cumplir con la calidad, porque as se logra trabajo de equipo y respetar el trabajo de las otras... ...todas somos importantes, porque de nuestro trabajo depende la calidad.16 Este nuevo tipo de control gerencial a travs de diferentes tecnologas administrativas ha logrado promover
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Opiniones obtenidas a partir de la aplicacin de entrevistas a diferentes operarias de produccin. Consultar anexo de entrevistas

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un singular: tipo de lealtad entre trabajadores y empresa. Adems de fomentar cada da la presencia de la empresa en los trabajadores por medio de variadas formas de comunicacin, a travs de diferentes festejos como fiestas de cumpleaos, felicitaciones a la mejor trabajadora o la mejor familia, como son conocidas algunas de las lneas de produccin. Asimismo, los mecanismos de control gerencial no se han limitado al espacio de la fbrica, sino que paulatinamente han ido penetrando espacios cotidianos de los trabajadores, prctica que ya era observable en la dcada delos setenta, apropindose de su tiempo libre por medio de actividades deportivas y recreativas, a travs del uso de medios de comunicacin locales cmo el peridico, en el que es posible encontrar notas como las siguientes: Curso de estrs en el hogar por la RCA 15-04-82.E1 Universal de C. Jurez. Concurso cartas a mi madre RCA 25-07-83 El Universal de C. Jurez. Singular concurso de la RCA: premiarn las piernas del milln, masculinas y femeninas. Premios a las ms velludas, a las ms negras, y a las ms flacas 12-09-85. Intensa campaa de respeto mutuo se inici en la RCA se busca reconocer el rol que la persona de al lado desempea y lo respete para formar sentimiento de solidaridad y ayuda 13-09-86. En la introduccin de nuevos equipos y nueva gestin gerencial en la planta, no slo ha significado flexibilizar los procesos de produccin, sino que tambin ha acarreado importantes cambios en la estructura jerrquica y ocupacional de la planta. Por una parte, el perfil de fuerza de trabajo predominante en la planta es mayoritariamente femenino para las operaciones de ensamble, aunque en los ltimos aos ste se ha comenzado a modificar, aumentando la presencia de hombres en lneas de produccin, pero mayormente en puestos tcnicos y de ingeniera. Asimismo, la planta actualmente posee una estructura jerrquica organizada en siete niveles. De un total de 5 mil personas ocupadas en la planta, 2 mil 559 son operarios de produccin no calificados y el resto se encuentra ubicado en puestos relacionados directamente con la produccin, puestos administrativos, de servicios y mantenimiento. Del personal directamente involucrado en puestos relacionados con la produccin encontramos las siguientes jerarquas: -Gerente de planta. -Subgerente de Staff. -Gerente de grupo. -Lderes de grupo (o supervisores). -Jefes de grupo. -Operadoras especializadas. -Operadoras no calificadas. Los operadores no calificados representan un 51 por ciento del total del personal empleado en la planta, del cual 2 mil 47 son mujeres y 512 hombres. Asimismo, la experiencia laboral no es un requisito para ingresar los cuales pueden ser de dos tipos: los que se imparten de forma general, ofrecidos a los operadores no especializados cuya duracin es de un da, y a aquellos impartidos a los futuros operarios especializados con una duracin de tres das. Los operarios especializados estn distribuidos en 20 por ciento por hombres y 80 por ciento por mujeres, con semejantes requerimientos en cuanto a edad, escolaridad y experiencia. Los jefes de grupo son normalmente obreros con mucha experiencia, destreza y grado relativamente ms alto de escolaridad. Normalmente no es un puesto ejercido por mujeres, las cuales son escogidas por poseer caractersticas carismticas. Los lderes de grupo, son conocidos tambin como supervisores y en su mayora son hombres, sus edades pueden fluctuar de 20 a ms de 30 aos de edad, su escolaridad abarca niveles profesionales en algn grado de ingeniera, particularmente del rea electrnica y/ o electromecnica, su ingreso a la planta no

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requiere de experiencia previa. La introduccin de nueva tecnologa a la planta corresponde a un proceso sumamente heterogneo, ya que es posible encontrar coexistiendo tanto maquinaria para ensamble utilizada desde hace 20 aos, hasta los ms sofisticados equipos. Asimismo, la reestructuracin productiva presente en la planta ha cambiado significados y contenidos en el trabajo, pero an no es posible hablar de un proceso homogneo ni inmediato, ya que existen obstculos tanto tcnicos como sociales para su logro total. Se trata de un estira y afloja entre lo varios actores involucrados, como son los trabajadores mismos, relacionados directamente con la gestacin de una nueva figura, marcadas por nuevas tendencias de calificacin, educacin y gnero. Marca tambin una tendencia significativa en la estructura de dominacin capitalista sobre el trabajo, la insistencia en la calidad y en el orgullo de los trabajadores y la responsabilidad que debe mostrar por sus productos se ha ido extendiendo. As como una engaosa imagen de una empresa abierta e igualitaria, preocupada por discutir los problemas de los trabajadores, tendencia que va marcando el camino hacia una racionalidad de industrializacin del trabajo mental an ms profunda. La introduccin de nuevas tecnologas en el proceso productivo, as como la aplicacin de nuevas tcnicas de administracin gerencial, estn cambiando el anterior sentido del trabajo y redefiniendo la tendencia de lo que ser la futura empresa maquiladora. El anlisis de la industria RCA Componentes, dedicada al ensamble de televisores, en Ciudad Jurez, Chihuahua, permite en tal sentido detectar algunos de los cambios que est sufriendo la industria maquiladora de tipo electrnico en Mxico, por ser sta una de las ramas ms susceptibles de adaptar equipo flexible en sus proceso. En este sentido, Mxico depende en gran medida de las actividades de maquila Internacional, y actualmente presenta un importante grado de difusin de procesos de reestructuracin en este sector. De aqu la importancia de detectar los principales cambios ocurridos en las empresas maquiladoras, con el fin de prever las vertientes que revestirn la futura empresa maquiladora como centro de redefinicin de estructuras ocupacionales en el norte del pas.

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TEMA: COMPETITIVIDAD, ESTRS Y ENFERMEDADES VASCULARES (tercera sesin) OBJETIVO ESPECFICO: Analizar las estructuras sensoriales y su relacin con los procesos alienantes del sistema productivo actual, para condicionar la capacidad de respuesta ante las tensiones del desarrollo que afectan a la poblacin de maneras mltiples, pero con una especial asociacin con problemas cardiovasculares.

Gua de lectura: ACELERACIN DEL TIEMPO Y ENFERMEDAD

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Qu se entiende por tiempo lineal? Cules son los aspectos condicionantes de la percepcin lineal del tiempo? A qu se refiere la degradacin del individuo ante el urbanismo? Dnde se encuentra la principal inefictividad, como procuradora de la salud, de la medicina hegemnica? Cmo se explica el conflicto entre la naturaleza humana y la socializacin de acuerdo a Maslow? En qu consiste la decadencia occidental que advierte Schumacher? Qu es el tiempo secular o circular? Cules son las alternativas posibles para evitar que la concepcin del tiempo lineal nos lleve a una vida de enfermedades? Qu implicaciones en salud puede tener el impulsar una vida prctica?

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ACELERACIN DEL TIEMPO Y ENFERMEDAD

Jess Vinces
Vinces, Jess. Aceleracin del tiempo y enfermedad en: El valor de la salud. Una reflexin sociolgica sobre la calidad de vida. Siglo XXI. Madrid, 1995.

El tema de la aceleracin del tiempo centra nuestro trabajo sobre el impacto de la modernidad en la salud. Larry Dossey nos dice que hemos de ver cmo tanto la salud como la enfermedad humanas nacen emparejadas con la propia percepcin del tiempo295, y presenta pruebas que apoyan esta afirmacin. Como mdico ha observado que en algunos de sus pacientes podan erradicarse enfermedades con slo cambiar el tiempo de percepcin y pasar del tiempo lineal a una percepcin ms centrada en el presente. Ello se haca posible mediante tcnicas de relajacin o visualizacin y tambin a travs de la tcnica del biofeedback, tcnica que el autor usaba con frecuencia. A partir de estas premisas formul el interrogante que presentamos aqu para mayor esclarecimiento de nuestras ideas sobre la salud: Caemos enfermos por ajustarnos a una idea estrictamente lineal del tiempo? El desarrollo de la sociedad moderna se ha dado sobre una base conceptual y perceptiva del tiempo como si ste discurriera en lnea recta. sta ha sido la perspectiva de la conciencia histrica, una conciencia que mira siempre hacia el futuro, y sigue sindolo para muchas ideologas que dominan la sociedad poltica y religiosa. Con el dominio creciente de la ciencia y tecnologa basadas en el paradigma newtoniano y cartesiano, el tiempo en este siglo se ha ido acelerando, extendindose la aceleracin a todas las esferas de la estructura social. Con ello tambin se han acelerado las enfermedades relacionadas con las tensiones nerviosas, entre ellas las enfermedades cardiovasculares. La ruptura con los sistemas naturales que ha conllevado la modernidad la ha conducido a ser una formacin que consume enormes cantidades de energa a otras formaciones sociales, lo cual se ha hecho generando, paralelamente, entropa. Contrariamente a la apariencia de progreso en la medicina, como resultado de su desarrollo en el plano molecular y de la biologa gentica, el nivel de salud de la poblacin en trminos sociales no ha aumentado. A pesar de las inversiones cada vez mayores de recursos financieros en la prctica hospitalaria a gran escala, la salud en trminos de bienestar social no ha aumentado, siendo el tipo de enfermedades actuales de signo distinto al del siglo pasado. Aunque la biomedicina molecular responde a una realidad social donde priman las enfermedades microbiolgicas, la higiene social tiene una relevancia fundamental en la salud. En la actualidad las enfermedades se dan en el medio ambiente social, ecolgico, psicolgico y probablemente en la crisis antropolgica del hombre moderno. El tiempo acelerado en que vivimos forma parte de la cultura moderna; se ha plasmado socialmente a travs de la era industrial y hoy contina marcando por inercia las directrices de la vida colectiva. Sin embargo, ni el pensamiento cientfico de vanguardia ni la realidad social son lineales. Ms bien reflejan la complejidad de los fenmenos fsicos y sociales, los cuales, a diferencia de las filosofas reduccionistas y positivistas, muestran las mutuas implicaciones de la realidad. Separar el sujeto del objeto es un error que distorsiona la capacidad de comprensin y captacin de los fenmenos. La relacin entre la manera de ver y percibir el tiempo con la salud o la enfermedad no es un descubrimiento exclusivo de las nuevas visiones que emergen sobre la salud en la sociedad moderna. Otras culturas contemporneas no modernas y culturas primitivas antiguas tambin la han establecido, dentro de un marco sagrado o mtico-religioso. Mircea Eliade nos habla de ello: Es significativo constatar una cierta continuidad del comportamiento humano con relacin al tiempo a travs de las edades y mltiples culturas. Puede definirse este comportamiento de la manera siguiente: <<para curarse de la accin del Tiempo hay que volver hacia atrs y alcanzar el comienzo del mundo>>. Acabamos de ver que este retorno al origen se ha valorado de diversas maneras. En las culturas arcaicas y paleoorientales, la reiteracin del mito cosmognico tena como
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Larry Dossey, 1982. Tr. 1986, p. 46. 1.

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finalidad la abolicin del Tiempo transcurrido y el recomienzo de una nueva existencia, con las formas vitales intactas. Para los msticos chinos e hindes, la finalidad no era ya recomenzar una nueva existencia aqu abajo, sobre la Tierra, sino volver atrs y reintegrar el Gran Uno primordial. Pero, en estos ejemplos, como en todos los otros que hemos citado, el elemento especfico era siempre el retorno al origen296. Tambin encontramos referencias a ello en la compilacin titulada Las culturas y el tiempo297. La aceleracin convierte las relaciones sociales en compulsivas y provoca el estrs, ya sea en el trabajo, en las actividades cvicas, incluido el ocio, o en las mismas relaciones personales. Las prisas y urgencias son manifestaciones cotidianas de la aceleracin: conducen a vivir el tiempo de una forma cada vez ms angustiante, generando as enfermedades conectadas con las arterias coronarias. Larry Dossey, al observar en sus pacientes esta relacin entre aceleracin del tiempo y enfermedad, afirma: La sensacin de urgencia hace que se aceleren algunas de nuestras funciones corporales rtmicas, como el ritmo cardaco y el respiratorio. Ello puede acarrear una subida exagerada de tensin sangunea, junto con un aumento de nivel en sangre de determinadas hormonas vinculadas a la respuesta corporal al estrs. Y as, nuestra percepcin del reloj que se acelera y del tiempo que se escapa hace que nuestros propios relojes biolgicos se aceleren a su vez. El resultado final reviste con frecuencia una u otra de las formas de la enfermedad de la prisa: enfermedades del corazn, tensin alta o depresin de la funcin inmunolgica, que conduce a una mayor vulnerabilidad con respecto al cncer y todo tipo de infecciones298. El sndrome del tiempo se traduce sobre el espacio en velocidad. Observamos que la vida social moderna est fundada sobre la rapidez. As sucede, por ejemplo, con los medios modernos de transporte (el coche y el avin), los cuales requieren de una enorme infraestructura territorial. La enfermedad de la prisa se manifiesta en lo que Friedman y Rosenman clasifican como individuos de tipo A299, y tiene su expresin espacial en lo que podemos llamar, por analoga, zonas urbanas de tipo A, esto es, aquellas donde la degradacin es ms elevada por motivos de velocidad. Por lo que respecta a las grandes autopistas o los aeropuertos, donde se concentra ms polucin y ruidos, en algunas metrpolis llegan a ocupar la tercera parte de espacio urbano. Con esto queremos resaltar que el sndrome del tiempo repercute sobre el hbitat, que se llena de autopistas, coches, ruidos y polucin, lo cual conduce a una manera de vivir convulsiva. En perodos histricos anteriores a la modernidad se han dado tambin guerras, torturas y violencias de estado y de iglesia, como sigue sucediendo actualmente, y no queremos dar a entender que las condiciones sociales fuesen mejores en las formaciones premodernas. Lo que s queremos remarcar es que la modernidad ha generado un nuevo tipo de degradacin: la que acompaa al desarrollo urbanstico a gran escala, que requiere de la velocidad para ser funcional y que identifica velocidad con progreso. Puede observarse en el despliegue tecnolgico que implican las grandes obras de infraestructura en las reas metropolitanas. Insistimos en que el bienestar social no se mide por la habilidad tecnolgica sino por la capacidad de gozar, cuya primera premisa es la salud, y ponemos en duda la velocidad como seal de progreso, al conllevar deterioro y, por tanto, enfermedad. La mencin de otras estructuras sociales responde a la intencin de cuestionar los argumentos en torno a la inevitabilidad del progreso en cuanto a costes sociales y humanos. Una parte importante de la poblacin y del territorio se sumerge en la enfermedad por convulsin, estrs y tensin a consecuencia de la aceleracin del tiempo y la velocidad espacial. Ms an, la contradiccin aparece ms clara en las ltimas dcadas en una sociedad que se desplaza hacia medios de comunicacin social organizados a travs de la
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Mircea Eliade, 1963. Trad. 1978, pp. 93-94. R. Panikkar, R. Ricoeur, C. Larre, et al., 1979. Larry Dossey, ob. cit., p. 87. Ibid., pp. 88-89.

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ciberntica, la informtica y la telemtica. Es decir, que desplaza la velocidad del espacio fsico al campo de la electrnica. Los problemas del estrs continan y se agudizan, a pesar de la publicidad sobre la liberacin del tiempo gracias a las computadoras. En una sociedad as, los transportes con grandes infraestructuras, propias de la era industrial, pierden cada vez ms sentido y consistencia300. La rapidez se hace notar igualmente en las exigencias de la produccin y el trabajo. La prisa productiva es otro lastre; de la sociedad industrial y de la inercia competitiva y una exigencia ineludible de la modernizacin. El compromiso personal en una labor y con la creatividad, en el marco de un trabajo productivo o un servicio, ha desaparecido del horizonte laboral. En otras palabras, no se contempla la vocacin, tan necesaria para la autorrealizacin y en consecuencia para la salud. La sinergia social, que sera la traduccin en el mbito colectivo de la autorrealizacin personal, se considera utpica. No obstante, la sinergia social ha sido la base de comunidades agrcolas y de toda formacin social orgnica, esto es, comunidades sociales donde la integracin de sus miembros era el punto de partida de su formacin. Probablemente sera la forma ms inteligente de utilizar los recursos humanos. Las sociedades modernas tienen grandes dificultades en integrar a sus miembros y en mantenerse ellas mismas integradas. Ambas dificultades son debidas a la complejidad que ha generado la modernizacin. La densidad de poblacin es mucho mayor que antao, y el tamao de las estructuras territoriales tambin. No enjuiciamos el hecho de que las poblaciones o el tamao de las concentraciones hayan aumentado, sino que, debido a estos hechos, creemos que la reflexin sociolgica debera orientarse hacia las cualidades humanas y no simplemente aceptar la entropa inevitable. En una gran metrpoli es posible, por ejemplo, la organizacin vecinal y la participacin sociocultural a nivel local; sin embargo, apenas se estimula desde las instituciones, a pesar de haberse demostrado su capacidad de generar sinergia social. Vivimos de la inercia de la velocidad y sufrimos por ello de las enfermedades de la prisa, del estrs y de la tensin. Lo vemos, por ejemplo, en las disciplinas del conocimiento, sean cientficas o sociales, en las que se presta mayor atencin a acumular informacin, con la ayuda, ahora, de las computadoras. No queremos restar importancia a la investigacin emprica, sino recordar que la tiene cuando puede fecundar la reflexin terica. Desarrollar o ensayar, a escala colectiva, formas de vida diversas segn la personalidad de cada grupo o lugar queda fuera del inters real de las administraciones pblicas. Estimular formas de vida que liberen al hombre de la angustia del tiempo y ensayar as culturas ms genuinas apenas aparece como hiptesis de trabajo. Las instituciones sociales optan en mayor medida por arrastrar hacia una carrera de poderes destructivos, entrpicos y enfermizos. El desarrollo de una salud colectiva requerira promover unas relaciones sociales con mayor creatividad. La alienacin propia de la era industrial en el trabajo y en el hbitat contina hoy creciendo con la tecnologa. En los hospitales, como veremos ms adelante, la preocupacin mdica est centrada en el desarrollo de terapias tecnolgicas, consecuencia aplicada de la concepcin molecular de la biomedicina, en lugar de potenciar el desarrollo humano y terapias humanistas. Este desarrollo humano es necesariamente holstico, y toda pretensin de salud basada exclusivamente en tecnologas est abocada al colapso. El desarrollo humano es el que est amenazado actualmente y la capacidad de experimentacin social est bloqueada por falta de iniciativas culturales que alcancen activamente a la mayora de la poblacin. Las iniciativas culturales de participacin crean aportes de salud, a veces en mayor medida que los hospitales. Las pequeas asociaciones, como, por ejemplo grupos de estudio, colectivos de salud, de danza, tertulias literarias, coloquios, aportan energa social al poner en prctica estilos de vida ms genuinamente humanos. Se confa, por otra parte, en los hospitales, en la ciencia biomdica moderna para solventar las enfermedades psicosomticas, las cuales, generadas por la forma de vida moderna competitiva y su relacin con el tiempo, conducen a una depresin o ausencia de la energa psquica que la naturaleza humana contiene como potencial. Las personas libres o autorrealizadas marcan ellas mismas el ritmo, tiempo y dedicacin en lo que al quehacer cotidiano se refiere. La gente autorrealizada conduce mas cantidades de energa a la que dispone de mejor salud, como sealan las investigaciones de Abraham Maslow. En el ao 1968 escriba este autor:
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Robert Theobald. Trad. 1972, pp.45-48

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Est surgiendo sobre el horizonte una concepcin nueva acerca de la enfermedad y salud humanas, una psicologa tan estremecedora, a mi parecer, Y tan llena al mismo tiempo de magnficas posibilidades, que cedo a la tentacin de presentarla pblicamente aun antes de que haya sido comprobada y confirmada [...] Los supuestos bsicos que se incluyen en este punto de vista son los siguientes: - Cada uno de nosotros posee una naturaleza interna de base esencialmente biolgica, que es hasta cierto punto natural, intrnseca, innata [...]. - Las necesidades bsicas (vida, inmunidad y seguridad, pertenencia y afecto, respeto y autorespeto, auto-realizacin), las emociones humanas bsicas y las potencialidades humanas bsicas son, segn todas las apariencias, neutrales, premorales o positivamente buenas [...]. - Puesto que esta naturaleza interna es buena o neutral y no mala, es mucho ms conveniente sacarla a la luz y cultivarla que intentar ahogarla. Si se le permite que acte como principio rector de nuestra vida, nos desarrollaremos saludable, provechosa y felizmente. - Si se niega o intenta abolir este ncleo esencial de la persona, sta enfermar, unas veces con sntomas evidentes, otras con sntomas apenas perceptibles; unas veces como resultado inmediato y otras con alguna posterioridad al establecimiento de la causa. - Esta naturaleza interna no es fuerte, dominante e inequvoca como el instinto lo es en los animales. Es dbil, delicada, sutil y fcilmente derrotada por los hbitos, presiones sociales y las actitudes errneas a su respecto. - Aun cuando es dbil, raramente desaparece en las personas normales e incluso puede ser que tampoco desaparezca en las enfermas. Aun cuando se la niegue, perdura calladamente presionado de continuo por salir a la luz [...]. La tarea a realizar parece ser la de investigar cmo es uno realmente en su interior, en el fondo, en cuanto miembro de la especie humana y en cuanto individuo particular301. La aceleracin, insistimos, no slo se da en las esferas de la vida social que hemos mencionado, sino adems en los contactos humanos directos: atencin al pblico, a pacientes, clientes, alumnos... As, tambin en las relaciones personales y en las actividades de ocio se tiende a muchos contactos superficiales y muchas actividades vaciadas de contenido y sin ninguna profundizacin. La quietud o inaccin, tan preeminente en otras culturas no modernas, se valora, desde la modernidad, como una prdida de tiempo. Concepto incomprensible en esas otras culturas en las que tanto el tiempo como el espacio no pueden perderse o encontrarse, sino que se experimentan y se sienten. Sobre esto, Raimon Panikkar nos dice: Ahora bien, quien haya vivido en alguna universidad del pas [la India] ver con asombro y/o desmayo la dilapidacin ms generosa del tiempo. Y no digamos nada de la vida cotidiana cuando no est bajo la compulsin del trabajo. Lo que ocurre es que la misma frase carece de sentido. Se puede perder una sortija, se puede estropear un aparato, se puede desbaratar un proyecto, pero el tiempo no se puede perder, as como no se pierde la luna o no se pierde el sufrimiento. Para que se pueda perder el tiempo, el tiempo tiene que ser algo en s mismo capaz de desgajarse de los acontecimientos a los que est adherido. Ahora bien, hemos visto que ste no es el caso. Si tuvisemos que hacer una abstraccin para llegar a cierta inteligibilidad y formular en trminos ajenos lo que sucede en la experiencia del tiempo en la India, podra hablarse de una cierta ley de la conservacin del tiempo as como hay una ley de la conservacin de la energa. En y con este tiempo abstracto pueden hacerse diversas cosas, buenas y malas, productivas y destructivas, pero el tiempo parece estar siempre ah a nuestra disposicin, sin prisas ni ajetreo, como si siempre hubiera tiempo para todo.
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Abraham Maslow. Trad. 1983.

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El haber podido hacer una cosa mejor en vez de la que hicimos, y, por tanto, la conviccin de la propia responsabilidad, no tiene que ver con la idea occidental de haber perdido el tiempo al no haberlo aprovechado para hacer lo mejor. No hay tiempo newtoniano cajn de sastre en donde los acontecimientos se desenvuelven. Hay acontecimientos, y cada uno de ellos lleva su propio afn y su propio tiempo. En el fondo, el tiempo no se pierde porque no puede perderse; como la energa, slo se transforma. El tiempo se vive de una manera u otra302. Con la aceleracin que se padece en la vida moderna se experimenta solamente la cantidad y la acumulacin. stos son sus valores predominantes. Por esto mismo tiende a ser una cultura desequilibrada que manifiesta signos de neurosis y enfermedad. Deja de lado la cualidad de las cosas y las experiencias que otorgan calidad y sentido, ya se trate de relaciones, ambientes de trabajo, medio ambiental o de percepciones internas. Para Abraham Maslow, la neurosis se relaciona con las alteraciones espirituales, la prdida de significado o de la esperanza, la falta de armona y alegra o la imprecisin acerca de los objetivos de la vida303. La aceleracin tensa al organismo y reduce la percepcin de la realidad. sta se empequeece y se atrofia la cosmovisin, con la consiguiente prdida de valor tico e inters humano. En ese sentido, tanto el estrs como el angostamiento de la percepcin conducen a la angustia y la tensin. Por tanto, actividades diarias que son bsicas para el bienestar humano, como la relacin con el hbitat, las formas y contenidos del trabajo, las relaciones humanas o el ocio, se ven sumidas en un ritmo vertiginoso y se vivencia el tiempo como una lnea recta sobre la que hay que correr, cuanto ms deprisa mejor. Nuestro organismo se ve arrastrado por ese flujo constante de pautas, que llegan a convertirse en sntomas disfuncionales. Sin embargo, la perspectiva del tiempo acelerado y lineal es, en ltima instancia, una manera relativa de vivir el tiempo. La teora de la relatividad de Einstein, la fsica cuntica y actualmente numerosas teoras de la llamada fsica y cosmologa moderna han puesto en duda las concepciones clsicas del tiempo, el espacio y la materia. Al cuestionarlas, la misma concepcin del hombre queda a su vez relativizada. Est emergiendo una valoracin tica tanto para frenar y recomponer en lo posible los desequilibrios ecolgicos como para reconstruir y rehabilitar formas de vida social caractersticamente humanas. Salvador Giner, en su libro El destino de la libertad, nos lo seala con claridad como cuando habla de la responsabilidad que conlleva socialmente el tiempo actual. Dice: Lo que hagamos o dejemos de hacer hoy en bioingeniera, armamento nuclear, consumo o proteccin del ozono y del oxgeno, poltica demogrfica, intervencin escolar y universitaria, determinar la cualidad de maana de modo radical y, en algunos casos, tal vez irreparable. Lo grave es que no siempre sabemos cmo lo va a determinar []. Solamente sabemos que nunca pes la voluntad presente tanto sobre las condiciones del futuro como hoy304. Esta polmica sobre tal filosofa de la ciencia tiene hoy en da una importancia social relevante. Lo que sucede dentro de la comunidad cientfica sucede tambin dentro de la estructura social. Hay una sociologa de la ciencia, por ejemplo, que considera sus crisis como oportunidades de ensanchamiento de la mente humana, la cual se ha visto constreida por el reduccionismo de la ciencia moderna durante los ltimos siglos. As, en el libro Estudios sobre sociologa de la ciencia, autores como Barry Barnes, Thomas S. Kuhn, Robert K. Merton, Joseph Needham y otros discuten las relaciones entre ciencia y sociedad, su institucionalizacin y los caracteres estructurales y culturales de la misma, sus aplicaciones y vnculos con la tecnologa y la economa. En la introduccin, Barry Barnes seala: Nunca la ciencia ha despertado mayor inters como fuente potencial del cambio social, una fuerza capaz de revolucionar dominios enteros de la experiencia [...]305
302 303 304

Raimon Panikkar, 1975, pp. 152-153. Abraham Naslow, ob. Cit., p.54. Salvador Giner, 1987, p. 183.

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No obstante, los conflictos dentro de la ciencia, as como los conflictos sociales, emergen como sntomas de buena salud frente al pensamiento cartesiano-newtoniano que ha dominado la filosofa de la ciencia moderna y contina hacindolo en muchos sectores de la academia. Ha centrado sus esfuerzos en investigaciones y anlisis sobre los componentes mensurables de la realidad. Es decir, ha propiciado hasta el mximo la manipulacin del conocimiento material y ha excluido todo conocimiento que pudiera arrojar luz sobre fenmenos inciertos, no cuantificables. Las ciencias sociales reflejan esta tensin interna paradigmtica, en palabras de Kuhn: por un lado la ingeniera social, interesada solamente en aquellos datos que puedan suministrarle orientacin hacia objetivos polticos y econmicos concretos; por otro, la teora social, que busca dar razn de la complejidad de hechos inciertos, cualitativos, anmalos. E. F. Schumacher, en su libro Gua para los perplejos, nos habla de ello en estos trminos: La concentracin constante y creciente del inters cientfico del hombre en las ciencias de la manipulacin acarrea, cuando menos, tres consecuencias graves. La primera es que, al no estudiarse de forma constante cuestiones acientficas tales como Cules son el significado y el objetivo de la existencia del hombre?, Qu es el bien y el mal? o cules son los derechos y deberes absolutos del hombre?, la civilizacin se hundir necesaria e ineludiblemente cada vez ms en la angustia, la desesperacin y la falta de libertad y la gente perder progresivamente la salud y la felicidad, por muy elevado que sea su nivel de vida o por grandes que sean los xitos de su sistema sanitario en la tarea de prolongarla. En segundo lugar, la restriccin metodolgica de la investigacin cientfica a los aspectos ms externos y materiales del universo convierte al mundo en algo tan vaco y carente de sentido que ni siquiera las personas que saben del valor y la necesidad de una ciencia para comprender pueden librarse del poder hipntico de la imagen supuestamente cientfica que se les ofrece y pierden la valenta y la tendencia a recurrir a la sabidura tradicional de la humanidad para beneficiarse de ella. Y como los descubrimientos de la ciencia, debido a sus limitaciones metodolgicas y a su ignorancia sistemtica de los niveles superiores, nunca contienen pruebas de la existencia de estos ltimos, el proceso se refuerza a s mismo [...]. En tercer lugar, las facultades superiores del hombre, al no ser puestas ya en juego para obtener el conocimiento de la sabidura, se atrofian e incluso desaparecen por completo. El resultado es que todos los problemas que la sociedad o el individuo se plantean se vuelven insolubles. Los esfuerzos se hacen cada vez ms frenticos en tanto que se siguen acumulando problemas no resueltos y aparentemente irresolubles. Aunque puede haber cada vez ms riqueza, la calidad del hombre disminuye306. Puede vivenciarse el tiempo de distintas formas y no solamente la que hemos considerado lineal. Estas otras formas se orientan en la direccin de expandir el tiempo, espaciarlo, reciclarlo, recrearlo o incluso percibir la realidad como si el tiempo desapareciera. A ello remiten las tcnicas de meditacin y relajacin Qu sucede en relacin a la salud cuando el tiempo se expande, se hace ms lento o desaparece? En palabras de L. Dossey: La creencia en un tiempo lineal subyace a los presupuestos que tenemos sobre la salud y la enfermedad, sobre la vida y la muerte. Pero esta forma de pensar est ligada a una ciencia anticuada, basada en una realidad exterior independiente de nuestros sentidos. Esta visin del mundo ha quedado descartada por la fsica moderna. Si queremos revisar nuestras ideas acerca del tiempo a fin de acomodarnos a las concepciones de la fsica moderna, tenemos que decir de l lo mismo que nos vemos obligados a decir del mundo exterior: el tiempo est ligado a nuestros sentidos, es parte de nosotros, no es algo que existe ah fuera. Y consiguientemente debemos revisar nuestras ideas acerca de la salud y la enfermedad, ligadas como estn a la idea que tenemos del tiempo307 13. Tanto la salud como la enfermedad son relativas a la personalidad del paciente, a su concepcin y percepcin de las cosas, las cuales, a su vez, estn condicionadas por ideologas, doctrinas, imgenes o smbolos de su entorno cultural. Es decir, la salud y la enfermedad implican varios factores a la vez: la
305 306 307

Barry Barnes, Thomas S. Kuhn, Robert K. Merton et al., 1972. Tr. 1980, pp. 15-16. E. F. Schumacher, 1977. Trad. 1986, pp, 85-86. Larry Dossey, ob. cit., pp. 76-77

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percepcin del tiempo, la personalidad y el comportamiento, las actitudes y la visin del mundo circundante. Reconocer los diversos factores que intervienen en la formacin de una enfermedad o en el restablecimiento de la salud requiere una apertura mental de la que carecen muchos cientficos modernos y concretamente las instituciones sanitarias y educativas. Podra intervenirse sobre la salud desarrollando una filosofa del saber humano. O podra modificarse la percepcin que nos llega de la realidad desarrollando una psicologa humanista, como sucede, por ejemplo, en la Gestalt. Esta escuela de psicologa ha revelado la importancia que tienen las formas globales en nuestra percepcin y cmo de entre ellas seleccionamos los aspectos que nos interesan, segn las necesidades del momento o la situacin, y relegamos a un segundo plano lo que nos importa menos. Esta seleccin hace que las formas varen con frecuencia en la medida en que variamos nosotros mismos y nuestros centros de inters. El aspecto ms interesante de este punto de vista es que en los cambios en la manera de organizar lo que percibimos y la misma forma de organizar la percepcin no se divide la realidad sino que se selecciona, no se aslan los elementos que existen en ella sino que se perciben en una totalidad gestltica o figurativa. Uno de los fundadores de la psicologa de la Gestalt, Fritz Perls, lo expone con sencillez: Este concepto fue desarrollado originalmente por un grupo de psiclogos alemanes que trabajaban en el campo de la percepcin. Ellos demostraron que el hombre no percibe las cosas como entidades sin relacin y aisladas, sino ms bien las organiza, mediante el proceso perceptivo, en totalidades significativas. Por ejemplo, una persona que entra en una sala llena de gente no percibe meramente manchones de color y movimiento, caras y cuerpos. Percibe la sala y las personas como una unidad, en la cual un elemento seleccionado de los muchos ah presentes, resalta mientras los dems retroceden al fondo. La eleccin del elemento a resaltar es resultado de muchos factores, todos los cuales pueden juntarse bajo el trmino general inters, Mientras hay inters, la escena aparece organizada de un modo significativo308. Podran igualmente modificarse las actitudes bsicas respecto a la manera de trabajar, habitar, alimentarse o descansar, y cambiar as muchos de los hbitos que tienden al anquilosamiento y alienacin. Es decir, mediante las funciones mentales de la voluntad y la atencin (el darse cuenta) pueden modificarse las conductas enfermizas y reorientarlas hacia otras ms saludables. A pesar de esta gama de posibilidades que requieren educacin y divulgacin, la medicina oficial y la institucin hospitalaria intervienen, casi exclusivamente, en el nivel molecular, fascinados (es decir, cegados) por sus xitos cientficos, que son parciales y reducidos. Aparte de ser insuficientes, tienden a un abuso social, ligados como estn a industrias farmacuticas y tecnolgicas. La apreciacin de los diferentes factores relacionados con la salud y la enfermedad es de fundamental importancia para el restablecimiento de aqulla. La relatividad de los mismos y las mayores posibilidades de intervencin abren nuevos campos a favor de la salud social que, adems de ser humanos y menos tecnolgicos y farmacolgicos, son ms econmicos. Por ejemplo, la relatividad del tiempo segn la percepcin de los sentidos que hemos contemplado puede enfocarse en favor de la salud. Con tcnicas directas de relajacin o el mtodo llamado entrenamiento autgeno del psiquiatra berlins J. H. Schultz, o ms extendidamente la hipnosis, el biofeedback o la meditacin, se contribuye a alterar el sentido del tiempo y pueden servir como medios para combatir el dolor y la enfermedad. Todas ellas expanden la sensacin del tiempo: hay, en este sentido, una relacin directa entre la expansin del tiempo y la salud. Segn L. Dossey, al que estamos siguiendo en este captulo por sus originales trabajos en este campo, existen pruebas slidas que evidencian que los estados mentales pueden de hecho evocar cambios en la fisiologa cerebral, cambios que alteran la percepcin del dolor [...]. Qu es lo que sucede cuando usamos tcnicas para expandir el sentido del tiempo a fin de aliviar un dolor? Supone ello poner en marcha en nuestro cuerpo una serie de complejos fenmenos bioqumicos
308

Fritz Perls, 1973. Tr. 1982, p. 18.

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que experimentamos subjetivamente como alivio de dolor y expansin del tiempo a la vez? Casi con toda certeza, eso es lo que sucede. Indudablemente, la imaginacin, la visualizacin, la hipnosis, el biofeedback y la meditacin tienen sus correlatos bioqumicos. Slo investigando sistemticamente los mecanismos que entraan todas estas tcnicas podremos llegarlas a conocer lo suficiente para elevar al mximo su eficacia [...]. Y tal vez ms importante que el conocimiento de los fenmenos fisiolgicos, que de hecho tienen lugar, sea apreciar la relatividad de la misma experiencia sentida. El dolor, vector interno de la salud, est ligado en nuestra conciencia al sentido del tiempo. Por la relatividad sabemos que el pasado de un hombre es el presente de otro, e incluso el futuro de otro ms. Y en el mismo sentido la salud y la enfermedad, como el espacio y el tiempo, son conceptos relativos entrelazados en el tejido de las capacidades perceptivas de la propia conciencia. La salud y la enfermedad, como el espacio y el tiempo, no son parte de la realidad exterior, fija. Como tales, no son algo que se adquiere, sino algo que se siente309. Podemos alterar la imagen que percibimos de la realidad, y, por tanto, tambin de la enfermedad y de la salud. Si nos damos cuenta de que la realidad es holstica y nuestra percepcin selectiva, a tenor de nuestra escala de valores o necesidades apremiantes o actitudes, daremos un paso importante de cara a un mayor acercamiento a la realidad. En este ltimo punto podemos apreciar nuevamente un impacto negativo de las concepciones predominantes sobre la salud y la enfermedad, las cuales, lejos de considerar la salud y la enfermedad como entrelazadas en el tejido de la propia conciencia, ms bien las han tratado como algo externo y han relegado la cuestin al nivel molecular. Por otra parte, el nivel molecular es real, pero insuficiente, ya que la percepcin no puede reducirse a un solo nivel de observacin. Este nivel, esto es, aquel en el cual puede intervenir la ciencia biomdica, no favorece esta conexin que ahora consideramos entre la manera de entender las cosas y la salud. Es un nivel de diagnosis y tratamiento que responde a la mentalidad moderna de reducir la complejidad a variables simples sobre las que manipular. La medicina convencional no ha avanzado hacia un conocimiento ms profundo del hombre y la sociedad en relacin a los niveles de salud y enfermedad, no ha sido capaz de trascender el nivel molecular de la enfermedad para desarrollar una concepcin de la salud ms prxima a la plenitud humana. En cierta manera, ha contribuido a entorpecer esta plenitud, al haberse convertido en una institucin cientfica moldeada por la organizacin burocrtica. La modernizacin, a pesar de las apariencias por lo que al nivel de vida se refiere, tampoco ha favorecido la otra vertiente del progreso: la calidad de vida. No entendemos por sta el mayor consumo de bienes y servicios (esto es, de nivel de vida), sino la apreciacin de la propia vida, la valoracin de las relaciones humanas y de estilos de vida creativos y percepciones ms personales del tiempo, el territorio y el cuerpo. La calidad de vida implica un cierto nivel de vida, aunque no se reduce a este ltimo concepto. Intentamos hacer una observacin sincrnica de los niveles de salud y la calidad de vida. Por esta razn nos preguntamos: Por qu unas formas de vida se orientan hacia la enfermedad y otras hacia la salud? Qu elemento fundamentan las diferencia? En las formas orientadas a la enfermedad vemos el estrs, la aceleracin, la competitividad, la acumulacin excesiva (por ejemplo, la informacin no digerida), la fijacin o fragmentacin de la realidad. En las orientadas hacia la salud vemos la expansin del tiempo, la realizacin personal, la cooperacin, la gratificacin ntima del trabajo, la informacin que contribuye a la formacin intelectual, la calidad de las relaciones humanas y personales, la complementariedad de niveles opuestos o el dilogo entre contextos, caracteres o personalidades diferentes. Para el tratamiento de enfermedades, la actitud mental es muy importante, pues seala los factores subjetivos del individuo. Hacer consciente la influencia de la mente sobre el organismo resultar a menudo ms eficaz que un tratamiento qumico. sta ha sido tradicionalmente una de las funciones de la experiencia religiosa y mstica. Veremos esto ms adelante. Por otro lado, los estudios sobre las funciones de los hemisferios cerebrales nos indican tambin la
309

Larry Dossey, ob. cit., pp. 84-85.

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relatividad y subjetividad en la manera de percibir y organizar la realidad. Ponen en duda la universalizacin absoluta de cualquier concepto concreto, aunque muestran a la vez la capacidad universal del cerebro humano de analizar y aprehender la realidad. La inercia que ha producido el pensamiento cientfico clsico al considerar el tiempo como una flecha responde al predominio que ste otorga a la funcin analtica, correspondiente al hemisferio izquierdo del cerebro. Sin embargo, estos estudios muestran que el cerebro funciona igualmente mediante procesamientos sintticos o en paralelo. La percepcin lineal y el funcionamiento analtico y serial corresponden al hemisferio izquierdo. El derecho, en cambio, percibe de forma global u holstica y funciona mediante sntesis y superposiciones paralelas. Ambos se complementan mutuamente y es la preferencia cultural la que excluye o elimina por regla general la parte derecha, considerndola de menor importancia. Al no entrar ambos en una relacin de complementariedad, se ve uno enfrentado a la neurosis. Por tanto, el modo en que organizamos la percepcin es otro medio de influencia de la mente sobre el organismo310. La percepcin lineal del tiempo responde a una manera determinada de ver y organizar la realidad, la que se conecta mejor con el hemisferio izquierdo. No obstante, la percepcin ms cclica o circular del tiempo que se encuentra en otras culturas, por ejemplo en la India y la China no modernas, tiene su ubicacin cerebral preferente en el hemisferio derecho. Esto podra explicar en parte por qu otras culturas no han desarrollado una civilizacin racionalista aun siendo, por otro lado, muy ricas sus propias cosmologas. No queremos reducir la complejidad y riqueza de la mente a sus funcionamientos cerebrales, sino ms bien explicar que la capacidad mental de percibir el tiempo centrado en el presente, expandindolo, aunando pasado y futuro, y, por tanto, de percibirlo indivisamente, tiene una base en la estructura cerebral. Afirmar que el tiempo es lineal es cierto, aunque parcial. Por esa misma parcialidad, dicha afirmacin puede llegar a ser errnea. Solamente con ambas percepciones puede abordarse el problema del tiempo y la salud o enfermedad que se le asocia, y no solucionando dicho problema con las reglas de juego propias del hemisferio izquierdo y ms valoradas por la cultura moderna. Enfatizamos el trmino problema porque hemos visto que la percepcin lineal conduce, por la aceleracin provocada, a la angustia. La importancia del tema, por sus implicaciones en la salud humana, nos lleva a planteamientos sobre cambios de mentalidad. Veamos la misma cuestin desde otro ngulo. Jess Martn Ramrez, colaborador de K. H. Pribram, autor este ltimo de la teora hologrfica del cerebro, nos dice: Al igual que ocurre en el holograma, el cerebro tambin funciona holonmicamente, procesando los datos como un todo, como resultado de las interacciones que tienen lugar en las sinapsis nerviosas; esto permite comprender la naturaleza, a modo de imagen, de la percepcin, y la posibilidad de mantener una determinada capacidad sensorial incluso tras daos masivos del sistema nervioso propio de dicha sensacin311. A pesar de estas conclusiones sobre el funcionamiento del cerebro, la mentalidad actual sigue propiciando el nfasis sobre la parte analtica. Considera la percepcin simultnea y el funcionamiento en paralelo como secundarios e inferiores. Esto puede observarse en la valoracin del arte, la msica o el cuerpo que hace el sistema educativo vigente en nuestro pas, considerando dichas disciplinas como asignaturas de lujo o de segundo orden frente a los conocimientos tcnicos e informticos. La concepcin lineal del tiempo ha llegado a un punto peligroso y abogamos por que, para el bienestar social y una elevacin del nivel de salud, se consideren ambas percepciones del tiempo: la lineal y la circular o cntrica, que se vivencia en el presente y de forma expandida. La aceleracin, segn hemos visto, hace que aumenten las enfermedades coronarias y la angustia por contraimiento. Y son graves a su vez las repercusiones sobre el planeta, como veremos en el siguiente captulo. Queremos resaltar aqu que ambas consecuencias, enfermedades de la prisa y devastacin ecolgica, resultan de la visin lineal de la realidad. De esta manera se han producido rupturas con los ritmos estacinales y orgnicos de la naturaleza y con los ritmos biolgicos del organismo humano, forzadas por la intervencin tecnolgica e industrial de la era moderna. Existe una conexin entre los desequilibrios ecolgicos y enfermedades sociales como la violencia, la delincuencia, el consumo de drogas, la inseguridad del ciudadano, el
310 311

P. E. Russell, 1979, pp. 51-55. J. Martn Ramrez, 1980, pp. 73-74.

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terrorismo, la marginacin social, la falta de poder adquisitivo y la miseria. La sociedad ha actuado de forma agresiva con la naturaleza mediante la urbanizacin y metropolizacin de su territorio. Esta actitud refleja una esquizofrenia cultural y esta adversidad se ha llevado al terreno del organismo humano mediante el modelo molecular de curacin, que excluye los componentes humanos. La caracterstica humana por excelencia es la capacidad de creacin, la cual solamente puede desarrollarse en libertad. Esta caracterstica es fundamental en su relacin con la salud. Un ejemplo lo tenemos en la funcin de los mitos en las sociedades arcaicas. El tiempo ceremonial era usado para recrear la existencia, para actualizar el mundo en que se viva, y pasaba a ser un medio de gozo, no de lucha. Dice Mircea Eliade: Llevados al extremo, todos los ritos y todas las pautas de comportamiento [...] podran reducirse a la siguiente afirmacin: si no le prestamos atencin, el tiempo no existe; ms an, all donde aparece (a causa de los pecados del hombre, esto es, cuando cae en la duracin por haberse apartado del arquetipo) puede ser anulado312. Una lucha acelerada con el tiempo que se pierde, que se escapa, es una lucha contra el ritmo orgnico propio de cada cuerpo, contra el ritmo estacional de la naturaleza. Al vivenciar un tiempo que siempre vuelve, el mito del eterno retorno, segn Mircea Eliade (1972), se concede cada vez una oportunidad a la expresin, a la creacin. Es un tiempo que permite una armonizacin con el ritmo propio y por ello favorece la salud. La modernidad est presa no solamente de la aceleracin del tiempo, el estrs y la velocidad, sino de la irreversibilidad. La mentalidad del hombre est confinada entre el nacimiento y la muerte, abocada a una lucha feroz para evitar la ltima. En este sentido, en la sociedad actual hemos perdido una vivencia del tiempo esencialmente saludable, como muestran los ritos de las sociedades arcaicas y premodernas. stas permitan, cuando menos, espacios de tiempo donde el hombre era dueo de l mismo. La aceleracin no facilita la reparacin del estrs. El hombre moderno ha trabajado, producido y alcanzado un alto desarrollo tecnolgico a costa de su salud, perdiendo en ello la circularidad creativa del tiempo que diluye la angustia. Es decir: ha perdido su dominio sobre el tiempo. La regeneracin proviene, a nuestro modo de ver, de una toma de conciencia de la relatividad del tiempo, liberndose ste de su linealidad exclusiva, y de la recuperacin de la capacidad de abolir el tiempo. Tal vez aqu radica el sentido profundo del ocio posible en nuestra civilizacin, en lugar de considerarlo como un nuevo sector productivo de la era industrial.

312

Larry Dossey, ob. cit., p. 56.

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TEMA: SOCIEDADES MODERNAS, SOCIEDADES PREMODERNAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES (primera sesin)

OBJETIVO ESPECFICO: Analizar la estructura del sistema productivo nacional en cuanto a su participacin, entre sectores explotados de la poblacin, para la ubicacin de los problemas cardiovasculares entre las primeras causas de mortalidad general y entre los ms importantes de morbilidad para los grupos productivos y posproductivos. Gua de lectura: Para esta gua es necesario completarla con el captulo 2 revisado en el mdulo de musculo esqueltico y piel. EL DESGASTE OBRERO EN MXICO 1. Cules son los propsitos de la obra?
2.

En qu consiste el proceso y el patrn de desgaste obrero?

3. Cmo se consolida el sistema capitalista en Mxico? 4. Cmo opera el tiempo en el ritmo del trabajo capitalista? 5. Cmo se realiza el crculo de produccin/consumo entre la clase trabajadora? 6. Qu eventos determinan las distintas formas de enfermar y morir de las clases sociales? 7. Cules son las principales caractersticas del Taylorismo, Fordismo y maquinismo? 8. Cmo se constituye el obrero colectivo en el maquinismo?

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EL DESGASTE OBRERO EN MXICO

Asa Cristina Laurell, Margarita Mrquez
Laurell Asa Cristina, Mrquez Margarita: El desgaste obrero en Mxico. Proceso de produccin y salud. Era, Coleccin Problemas de Mxico. Mxico, 1985.

3. Estructura tecnolgica y crisis El anlisis de las transformaciones del proceso de produccin en sus distintas etapas histricas permite entender las formas distintas que asume la plusvala y los cambios ocurridos en el proceso laboral relativos a la conformacin tcnica y la divisin y organizacin del trabajo, lo que a su vez proporciona los elementos para la comprensin de los distintos patrones de desgaste obrero. Sin embargo, en las sociedades concretas estn presentes simultneamente procesos laborales que pertenecen a etapas histricas distintas, lo que se expresa en estructuras industriales tcnicamente heterogneas. Parece claro que la heterogeneidad no debe conceptuarse como la yuxtaposicin de procesos laborales diferentes, sino como una articulacin especfica entre ellos que obedece al proceso de acumulacin de capital global. Es decir, la heterogeneidad tecnolgica no es el resultado del atraso-desarrollo sino que obedece a las estrategias concretas de extraccin de plusvala que despliega en un momento histrico concreto el capital. Aunque la heterogeneidad de procesos laborales se da en todas las sociedades, es especialmente pronunciada en los pases latinoamericanos. Mathias313 ha sealado al respecto que el proceso tecnolgico en Amrica Latina se distingue por combinar tecnologas de muy variado avance, presentndose un desfase tecnolgico tanto respecto a los pases centrales como dentro del propio pas, entre uno y otro establecimiento industrial e, incluso, dentro de una misma fbrica. Esto se explica, en primer lugar, por las caractersticas de la exportacin de capital en forma de maquinaria obsoleta en el rpido proceso de innovacin tecnolgica en los pases exportadores, o de maquinaria nueva que incorpora tcnicas de punta, pero que no logra un incremento de productividad suficiente en sus pases de origen. La renovacin tecnolgica en los pases latinoamericanos, en segundo lugar, est determinada por la costeabilidad o no de un tipo de maquinaria en funcin de las dimensiones del mercado potencial. Otra vertiente explicativa de la estructura tecnolgica se refiere a las caractersticas del proceso laboral y sus requerimientos estrictamente tcnicos. En los procesos de transformacin fsico-qumica, por ejemplo, existen pocas posibilidades de variar la tecnologa que tiene un alto grado de automatizacin, de la misma manera como algunas operaciones, por ejemplo de ensamble, en otras industrias generalmente requieren de una cantidad grande de mano de obra. Sin embargo, las razones econmicas que explican una determinada estructura tecnolgica a su vez tienen que ser consideradas en funcin de las condiciones sociales y polticas que permiten que se valorice el capital. Por ejemplo, la maquinaria costeable en Amrica Latina pero no en los pases centrales, lo es debido a una relacin de fuerza concreta entre capital y trabajo que se expresa, entre otras cuestiones, en un salario comparativamente bajo. El anlisis de los procesos de produccin, finalmente, tiene que inscribirse en el marco de la crisis actual del capitalismo mundial, que como toda crisis es un periodo de transicin. Su impacto particular sobre el aparato productivo mexicano con seguridad ser profundo, tanto como el resultado de los procesos internos del pas cuanto por los cambios que se estn dando en la articulacin con el capitalismo mundial. En este captulo intentamos, as, caracterizar los procesos laborales hoy presentes en la industria mexicana, pero tambin sealar cules son las tendencias de transformacin que la crisis impone. Slo teniendo una idea ms precisa al desarrollo del trabajo concreto en la industria, es que podemos entender los distintos patrones de desgaste que sufre la clase obrera. Al mismo tiempo es necesario prever de qu
313

Mathias, art. cit.

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modo las tendencias de transformacin de los procesos laborales en la crisis cambiar estos patrones de desgaste. Antes de entrar al anlisis concreto de la estructura tecnolgica de la industria mexicana, resulta necesario tener una idea respecto a su conformacin en cuanto al desarrollo de los distintos sectores. Una economa industrial madura cuenta con dos sectores bsicos, el de bienes de consumo y otro de bienes de produccin, incluyendo en ste a los denominados bienes intermedios. El sector de bienes de produccin tiene una singular importancia, ya que dinamiza la economa en su conjunto y sustenta el desarrollo del sector de bienes de consumo. Visto desde el ngulo del proceso tecnologa ste es ms rpido en el sector de bienes de produccin, donde a utiliza tecnologa ms compleja y sofisticada, que posteriormente a expande al sector de bienes de consumo.314 En el caso mexicano se observa que en sus dos etapas de sustitucin de importaciones se desarrollaron principalmente las ramas minufactureras estrechamente relacionadas con el consumo final 1os bienes de consumo no duradero y duradero, mientras que existe una debilidad notable en lo que se refiere a la industria de bienes de produccin, especialmente a maquinaria y equipo.315 En la primera etapa de sustitucin de importaciones, 1940-1955, se le dio una mayor importancia relativa a las ramas productoras de bienes de consumo no durable como los textiles, calzado, alimentos, bebidas, etctera. La segunda etapa, 1955-1970, marc un cambio notable en la importancia relativa de las diferentes ramas integrantes del sector industrial, al impulsarse el desarrollo de las ramas productoras de bienes de consumo duradero como los automviles y aparatos elctricos, de bienes o productos intermedios en forma muy especial y solamente de algunos bienes de capital. Este patrn de desarrollo industrial tendi necesariamente a favorecer la importacin de maquinaria y equipo. La muestra de la debilidad o deficiencia del sector de bienes de capital es que la rama de maquinaria y equipo est constituida predominantemente por talleres y pequeas unidades que ensamblan y reparan al lado de algunos complejos industriales que fabrican maquinaria sencilla utilizando, en la mayora de los casos, piezas y partes importadas.316 Las diferencias entre el patrn de desarrollo de la industria mexicana y la de los pases capitalistas centrales nos seala de entrada una distincin bsica, que hay que tener en mente cuando se quiere indagar en la estructura tecnolgica de cada una. El hecho de que la industria mexicana no cuente con un sector de bienes de capital plenamente desarrollado se traduce en la poca complejidad relativa en sus procesos laborales, ya que carece de los procesos ms complejos en trminos tecnolgicos que son justamente los de produccin de bienes de produccin. Este lmite estructural de la industria mexicana no parece tener perspectivas de resolverse a corto plazo por varias razones.317 El desarrollo del sector de bienes de produccin, en primer lugar, necesita de una inversin muy cuantiosa que, adems, no es rentable a menos de contar con un mercado suficientemente amplio como para poder realizar una produccin relativamente grande. Este hecho nos remite a un segundo problema que est relacionado con la crisis econmica mundial, que ha recrudecido la
314

S. Cordero, Concentracin industrial y poder econmico en Mxico, Cuadernos del CES, n. 18, Centro de Estudios Sociolgicos, El Colegio de Mxico, p. 18.
315 316

Cf. A. Alvarez y E. Sandoval, "Desarrollo industrial y clase obrera en Mxico, 'Cuadernos Polticos, n. 4, 1975.

Cf. R. Vernon, El dilema del desarrollo econmico de- Mxico, ed. Diana, Mxico 1970, p. 195, y A. Mercado Garca, Estructura y dinamismo del mercado de tecnologa industrial en Mxico, Coleccin Centro de Estudios Econmicos y Demogrfico El Colegio de Mxico, p. 28.
317

En toda la literatura sobre la industrializacin en Mxico se hace alusin a este problema. Vase: CEPAL/NAFINSA, La poltica industrial en el desarrollo econmico de Mxico, versin provisional, mimeo, agosto de 1971; R. Cordera, A. Orive, Mxico, Industrializacin subordinada, en Boletn de TASE, n. 4, Mxico, 1970; R. Hansen, La poltica, del desarrollo mexicano, ed. Siglo XXI, Mxico, 1974; C. N. Reynolds, La economa mexicana, su estructura y crecimiento en el siglo XX, ed. Fondo de Cultura Econmica, Mxico. 1973; L. Sols, La realidad econmica mexicana; retrovisin y perspectivas, ed. Siglo XXI, Mxico, 1970; Vemon, op. cit.

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competencia por los mercados existentes y que hace muy difcil que los recin llegados, como Mxico, puedan competir exitosamente, en especial en ramas donde los niveles tecnolgicos son muy avanzados.318 Adems es necesario reconocer que estos problemas tienen relacin con la articulacin de la industria mexicana en la economa mundial, que le adscribe un papel particular en la divisin internacional del trabajo que como veremos no es el de sustituir a los pases centrales como productor de bienes de produccin.319 Aun as, dentro de los lmites estructurales de la industria mexicana existe una gran heterogeneidad en cuanto a los procesos laborales que cada una implica, es decir, como hemos visto, una base tcnica y una divisin y organizacin del trabajo determinadas. El cuadro i pretende resumir cules son estos procesos laborales, en qu ramas industriales se encuentran y el nmero aproximado de trabajadores que est involucrado en cada uno de ellos. Como se puede apreciar estn presentes todos los distintos procesos laborales, desde los de cooperacin simple hasta los automticos, y cada uno abarca una cantidad considerable de trabajadores. Esta heterogeneidad nos seala de entrada que el patrn de desgaste de la clase obrera no es nico sino que vara de un contingente a otro. En los procesos de cooperacin simple o manufactura, que son las formas ms rudimentarias de la produccin capitalista, laboran unos 238 mil trabajadores, o el 11.9%. Es ste el contingente obrero sujeto a sufrir un patrn de desgaste derivado del trabajo prolongado y duro, combinado con una reposicin deficiente tanto en trminos cuantitativos como cualitativos. Aparte de la jornada prolongada, uno de los problemas fundamentales que los afecta es el bajo salario que restringe seriamente el consumo, cuestin que se analizar ms adelante. Los procesos de cooperacin simple o manufactura se dan principalmente en las empresas de bienes de consumo bsico que coexisten con otras, de procesos ms desarrollados. Merece una mencin especial el rubro de productos de minerales no-metlicos, que entre otras cosas contiene la produccin de sanitarios, para la cual se utiliza trabajo manual aun en las empresas de considerable tamao. Los productos metlicos incluidos en este rubro son cuchillera, utensilios agrcolas, chapas y llaves, herrera, etctera, que se producen en pequeos talleres. Los apartados de maquinaria y equipo, productos elctricos y electrnicos y equipo de transporte se refieren a talleres pequeos de ensamble pero sobre todo a los talleres de reparacin. En los procesos de maquinismo simple, que en trminos histricos es la primera forma productiva capitalista propiamente dicha, se encuentran laborando unos 354 mil trabajadores, o el 17.7% de los asalariados industriales. Los elementos desgastantes ms relevantes que sufren no tienen relacin tanto con un gran esfuerzo fsico prolongado, sino ms bien se relacionan con los riesgos implicados en el manejo de la mquina, los movimientos restringidos, la inmovilidad espacial, las presiones surgidas por el destajismo, la organizacin del tiempo en turnos y objetos nocivos. El maquinismo simple es el proceso ms comn en minera, explotacin de sal, matanza de ganado, confeccin, calzado e impresin. En la mayor parte de la industria textil se utilizan mquinas automticas, pero en las empresas pequeas predominan las mquinas controladas por los obreros, por ejemplo, en la fabricacin de suteres. En los rubros de productos metlicos y equipo de transporte se incluyen especialmente piezas metlicas de distinto tipo. Los procesos de banda o cadena, que se distinguen del maquinismo simple por una mayor divisin del trabajo en el taller que resulta en la fragmentacin del proceso laboral, ocupan a aproximadamente 384 mil
318 319

Ct. Vernon, op. cit., pp. 199-204. V. Bambirra, El capitalismo dependiente latinoamericano, ed. Siglo -XXI, Mxico, 1974.

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trabajadores, o el 19.1 % del ejrcito industrial. Es justamente en la forma particular de organizar el trabajo donde podemos encontrar los elementos desgastantes ms importantes a los cuales est sujeto este contingente obrero. Su labor, descalificada, repetitiva y montona, realizada a ritmos altos, origina una subcarga cualitativa-sobrecarga cuantitativa, que se expresa en procesos de stress y fatiga. A esto se aaden problemas de la alta accidentabilidad no slo porque se trabaja con mquinas sino porque la forma de organizacin del proceso laboral induce al accidente. Los procesos de banda o cadena se encuentran principalmente en las industrias donde se realizan operaciones de ensamble como en maquinaria y equipo, aparatos elctricos y electrnicos, productos metlicos y equipo de transporte como en la industria automotriz. Aunque en estas industrias se combinan distintos tipos de procesos de trabajo, incluso con un desfase tecnolgico importante, es la cadena la que le da orden a toda la produccin que se organiza alrededor de ella y la alimenta. En la industria del calzado se utiliza el maquinismo simple y, en las ms modernas, una ordenacin de la produccin en cadena. Es por eso que aparece en estos dos rubros. Las industrias alimenticias que tienen como proceso bsico banda o cadena son las de conservas, jugos y mermeladas, mientras que la mayor parte de la industria alimenticia pertenece al grupo automtico discreto. Finalmente, la parte de la industria papelera que produce envases, utiliza procesos de banda o cadena.
CUADRO I TIPO DE PROCESO LABORAL SEGN RAMA INDUSTRIAL Y NMERO DE TRABAJADORES.1 MXICO, 1975 Tipo de Nmero Proceso de traTipo de industria bajadores Cooperacin Pequea minera, alimenticia, textil, simple o confeccin, calzado, cuero y piel, manufacturera madera, qumica, productos minerales no metlicos, productos metlicos, maquinaria y equipo, aparatos elctricos y electrnicos y equipo de transporte. 237 964 Maquinismo Minera, explotacin de sal, matanza simple de ganado, textil, confeccin, calzado, cuero y piel, madera, muebles, editorial, productos minerales no metlicos, equipo de transporte. 353 598 Banda o Alimenticia, calzado, envases de papel cadena y cartn, maquinaria y equipo, aparatos elctricos y electrnicos, productos metlicos y equipo de transporte. 383 549 Automtico Alimenticia, refrescos, tabaco, textil, discreto madera, editorial, productos minerales no metlicos, productos metlicos, maquinaria y equipo 528 199 Automtico Alimenticia, bebidas alcohlicas, flujo continuo celulosa, papel y cartn, qumica, petrolera, cemento y cal, metlica bsica, productos metlicos de fundicin. 199 315 Automtico Alimenticia, qumica, hule y plstico, flujo continuo vidrio, ladrillos y tabique, abrasivos, ms otro laminacin y estiraje de metales. proceso 226 873 Variados -----------------------------------72 987 Total 2 002 485 FUENTE: X Censo Industrial, 1975, y entrevista ingeniero industrial. 1 Cuando en el mismo grupo existen dos tipos de proceso, el nmero de trabajadores, se contabiliza en ambos.

% del total

11.9

17.7

19.1

26.4

10.0

Los procesos automticos discretos 11.3 3.6 son los que involucran al mayor 100. nmero de trabajadores, ya que estn 0 empleados en ellos ms de medio milln de personas, o el 26.4% de los asalariados industriales. Aunque todos pueden ser clasificados como automticos discretos, hay en este rubro una gran heterogeneidad tecnolgica con implicaciones distintas para el desgaste obrero. Est clasificada aqu, en alimentos, la industria del maz; sta ocupa un gran nmero de trabajadores 55 mil, pero utiliza una tecnologa muy simple. En este mismo rubro estn, tambin, otros granos bsicos y harinas, pan y galletas, algunos productos lcteos, frituras, hielo y helado. Asimismo, la industria refresquera y la del tabaco se inscriben en este grupo junto con la mayor parte de la industria textil. De la industria maderera, la fabricacin de triplay, fibracel y productos de corcho se realiza con procesos automticos discretos. Segn el grado de modernizacin, las operaciones de la industria editorial de impresin y encuadernacin se hace con maquinismo o con proceso automtico discreto, lo

261

que explica la asignacin de esta industria a ambos grupos. Entre los productos metlicos fabricados con este proceso destacan principalmente envases de hojalata, bateras de cocina y piezas metlicas uniformadas. Maquinaria y equipo se refiere principalmente a equipo agrcola. Como se puede apreciar, hay una gran variedad de procesos laborales concretos, que pueden implicar elementos desgastantes bastante distintos. Sin embargo tienen en comn un grado de control muy bajo del trabajador sobre la tarea, que tiende a reducirse a la vigilancia pasiva de la marcha de la mquina, que se asocia con problemas de hipoactividad y tensin nerviosa. Habra que considerar, asimismo, que en este grupo estn contabilizados no slo los directamente involucrados en el proceso productivo sino tambin el personal de mantenimiento que realiza tareas propias de los oficios y que sufre un desgaste distinto. Los procesos automticos de flujo continuo solos o combinados, finalmente, involucran a unos 426 mil trabajadores, o el 21.3% de los empleados en industria. Los procesos automticos de flujo continuo solos se encuentran principalmente en las industrias qumica, refinacin de petrleo y derivados del carbn mineral, cemento, cal y siderurgia. Las partes de la industria alimenticia que utilizan este proceso son la azucarera, destilacin de alcohol, algunos productos lcteos, grasas vegetales, y en el mismo grupo se inscribe tambin la elaboracin de bebidas alcohlicas. El patrn de desgaste sufrido por los trabajadores involucrados en este tipo de procesos guarda relacin tanto con la gran variedad de objetos de trabajo que contienen trabajo pretrito como con el carcter pasivo de su tarea. Es en este tipo de proceso donde las intoxicaciones agudas y crnicas masivas y las sustancias carcingenas son una amenaza constante a la vida obrera y a la poblacin que habita el territorio circundante a la fbrica. La tarea pasiva de vigilancia origina elementos de desgaste semejantes a los descritos respecto a los procesos automticos discretos. Los procesos de flujo continuo que se combinan con otros procesos tienen que clasificarse aparte, dado que en estos casos no es posible decir cul de los dos procesos es el dominante; se trata de procesos donde ambos son esenciales y no es posible establecer que uno ordena al otro. En este rubro se encuentran las industrias farmacuticas, de cosmticos, cerillos y velas, todas pertenecientes a la industria qumica, junto con la industria de hule y plsticos, vidrio y laminacin y estiraje de metales. En este tipo de industria los perfiles de desgaste revisten caractersticas particulares que resumen los elementos de los distintos procesos laborales que estn involucrados en cada uno de ellos. En la revisin de los distintos procesos laborales destaca el hecho de que casi el 90% de los trabajadores del sector industrial estn laborando en procesos propiamente capitalistas y cerca del 50% en procesos de un alto grado de automatizacin. Esto obliga a revisar la complejidad de los procesos de trabajo, ya que la diferencia entre la industria mexicana y la de los pases centrales probablemente no reside en el grado de automatizacin sino en el grado de complejidad de estos procesos, que guarda relacin estrecha con los lmites estructurales ya sealados de la industria mexicana. El cuadro II intenta un acercamiento a este problema, ya que resume el nmero de operaciones que se realizan en cada uno de los tipos de proceso de trabajo. Del cuadro se desprende que los procesos automticos, al igual que los de maquinismo, tienen una baja complejidad. As, casi el 90% de los procesos de maquinismo no comprenden ms que seis operaciones, condicin que comparten con ms del 95% de los procesos automticos discretos que, adems, slo en un caso llegaron a sobrepasar nueve operaciones. Los procesos automticos de flujo continuo muestran una situacin semejante, ya que el 81% se componen de hasta seis operaciones, el 13% de siete a nueve y slo un 6% de nueve operaciones o ms. Los procesos de flujo continuo combinados con otros procesos no se distinguen mayormente, aunque un 12% incluye entre siete y nueve operaciones. Los procesos que destacan por tener una mayor complejidad son los de banda o cadena, de los cuales un 57% tiene de cuatro a seis operaciones, un 22% entre siete y nueve, un 8% de nueve a doce y un 10% ms de doce operaciones. Estos datos, junto con la poca complejidad de los procesos automticos, nos permiten hacer algunas inferencias sobre la estructura

261

tecnolgica de la industria mexicana en comparacin con la de los pases capitalistas centrales.

CUADRO II TIPO DE PROCESO LABORAL SEGN GRADO DE COMPLEJIDAD EN CUANTO NMERO DE OPERACONES, EN LA INDUSTRIA MEXICANA. 1975*

Tipo de proceso laboral Maquinismo simple Banda o cadena Automtico discreto Automtico flujo continuo Automtico flujo continuo y otros

1-3 No. % 16 1 15 10 24.3 2.0 22.7 27.0

4-6 No. % 42 28 48 20 63.6 57.1 72.7 54.1

Nmero de operaciones 7-9 9 - 12 No. % No. % 3 11 2 5 4.5 22.4 3.0 13.5 3 4 1 1 4.5 8.2 1.5 2.7

12 y ms No. % 2 5 --1 3 10.2 --2.7

Total No. % 66 49 66 37 100 100 100 100

6.1

27

81.8

12.1

--

---

---

---

33

100

Fuente: XX Censo Industrial, 1975, SPP, Mxico 1979 + informacin ingeniero industrial. * Se excluyen los tipos de proceso manual porque las aplicaciones no se diferencian claramente.

En primer lugar resalta el hecho de que la automatizacin se da donde los procesos son poco complejos, lo que significa que se trata de una tecnologa generalmente poco sofisticada. En segundo lugar, los procesos de mayor complejidad se realizan con sistemas tayloristas-fordistas en banda o cadena, que son justamente aquellos que tienden a automatizarse en los pases capitalistas centrales. En base a estas observaciones, entonces, se puede adelantar la suposicin de que la automatizacin en la industria mexicana en general tiene carcter distinto que en los pases centrales, ya que no abarca los procesos ms complejos. Solamente habra que aadir que en algunos casos esta hiptesis no se sostiene, dado que se sabe que algunas empresas, sobre todo en la industria automotriz, estn introduciendo robots y mquinas de control numrico en sus procesos productivos. Para poder entender el impacto de la crisis sobre la estructura industrial mexicana en lo referente a la modificacin de los procesos laborales es necesario tener presente este panorama general como punto de partida, ya que seala que las transformaciones pueden ser de orden muy distinto. Con casi 90% de los asalariados industriales en procesos propiamente capitalistas y aproximadamente 50% en procesos automticos poco complejos, parece probable que se estn dando varios elementos distintos de reestructuracin aislados o combinados. Uno sera la" tendencia a la eliminacin de las empresas con procesos laborales de cooperacin simple o manufactura; otro de trnsito de un tipo de proceso laboral a otro; y, finalmente, una tercera tendencia de reorganizacin de los procesos existentes. El elemento general de la crisis, que permite un acercamiento ms claro a los cambios en los procesos laborales, es la redefinicin del tiempo socialmente necesario para la produccin de las distintas mercancas.320 Su disminucin se logra incrementando la fuerza productiva del trabajo, sea por va de una renovacin tecnolgica o por va de la intensificacin del trabajo, que redundan ambas en un incremento en la explotacin, mxime en el caso mexicano ya que van de la mano no slo con el mantenimiento del nivel salarial sino incluso con su depresin. Este proceso se expresa en el recrudecimiento de la competencia capitalista, que da por resultado una creciente concentracin del capital y de la produccin, al mismo tiempo que expulsa obreros tanto por cierre de fbricas como por cambios en los procesos laborales". En trminos de los patrones de desgaste de la clase obrera, el proceso descrito tiene un significado
320

E. Mandel, La crisis, ed.Fontamara, Barcelona, 1977, pp. 20-28.

261

profundo y diverso. En primer lugar asumen gran relevancia los cambios en la composicin de la clase en cuanto a las proporciones que laboran en uno u otro tipo de proceso laboral. En segundo lugar, y como resultado de la intensificacin del trabajo, se profundizan algunos elementos desgastantes de los procesos existentes. Finalmente se introduce como elemento importante el peso del no trabajo el desempleo que tiende a expresarse en un incremento en el stress321 y en el deterioro agudo del consumo.322 La crisis actual comienza a tener sus primeras manifestaciones a finales de los sesentas y sigue sin resolverse hasta hoy, con dos periodos de recesin sincronizada especialmente graves en 1974-75 y de 1979 en adelante. En Mxico los aos especialmente crticos, como es bien sabido, fueron 1976-77 y posteriormente en 1982 cuando la situacin econmica llega a tal gravedad que hasta el gobierno asume pblicamente el carcter estructural de la crisis. Aunque es hasta este ao que se reconoce que el auge petrolero apenas si atenu los problemas de fondo de la economa, parece claro que las tendencias generales se mantienen desde finales de los sesentas hasta hoy. Por esta razn los cambios ocurridos entre 1970 y 1975; pueden considerarse indicativos de estas tendencias generales. El cuadro ni resume algunos datos que permiten analizar las transformaciones ocurridas en este lapso en la estructura industrial, con relevancia para los procesos laborales. Muestra los activos fijos brutos por obrero como indicador de la inversin en maquinaria; el valor agregado por obrero como indicador de la productividad; y el nmero de obreros ocupados como indicador de la intensidad de; mano de obra. Resalta el hecho de que entre 1970 y 1975 hubo un incremento en la productividad en todas las ramas menos en la de equipo de transporte. Sin embargo, confrontando este dato con el de los activos fijos brutos, se descubre que mientras en algunas ramas aument en otras disminuy o se mantuvo. Esto nos seala que los aumentos en la productividad en algunas ramas guarda relacin con la renovacin o recomposicin tecnolgica de la rama, y en otras con la simple intensificacin del trabajo. Los cambios en el nmero de obreros, asimismo, muestran que en algunas ramas hay un proceso de eliminacin de fuerza de trabajo al incrementarse la productividad y en otras un incremento en la fuerza de trabajo empleada como signo de la expansin de la produccin. Las ramas donde se da una renovacin tecnolgica y/o recomposicin tecnolgica de la rama por eliminacin de los ms atrasados, que resulta en la expulsin de unos 22 mil obreros, se ubican en la industria extractiva, excluyendo la del carbn, y en alimentos, tabaco y muebles no metlicos. Esto quiere decir que al mismo tiempo que una parte de los obreros quedan desempleados los que se quedan se ven involucrados en procesos ms avanzados. Por ejemplo en minera se pasa a procesos de maquinismo simple o automticos discretos, en tabaco a mayor grado de automatizacin, al igual que en una parte de alimentos. En qumica, petroqumica, hule-plsticos y minerales no-metlicos, asimismo, hay una recomposicin tecnolgica pero sin eliminacin de obreros, cuyo nmero incluso se incrementa en 18.7 mil personas. Son ramas en expansin donde se involucra a obreros en procesos laborales predominantemente de tipo automticos de flujo continuo, solos o combinados con otros. En las ramas donde se da la renovacin tecnolgica hay, como se podra esperar, una concentracin de la produccin, ya que en prcticamente todas hay un proceso importante de eliminacin de establecimientos. La intensificacin del trabajo, sin una renovacin tecnolgica pero eliminando a unos 16.5 mil obreros, se da en las ramas de bebidas, textil y editorial. De nuevo, al lado de un nmero importante de desempleados, se quedan obreros con cargas y ritmos de trabajo incrementados en procesos laborales de maquinismo o automticos discretos. Las ramas en las cuales hay una intensificacin del trabajo de procesos laborales de tipo maquinismo, en sus variantes simples o de banda o cadena, con un incremento de 45.5 mil obreros, son carbn, confeccin, calzado, madera y corcho, maquinaria y aparatos elctricos y electrnicos. Dado que se trata de procesos que son principalmente de ensamble, son susceptibles a la taylorizacin o fordizacin, resultando en una profundizacin de la sobrecarga cuantitativa-subcarga cualitativa. Aunque hay una absorcin importante de fuerza de trabajo en estas ramas, no son necesariamente los obreros expulsados en otras. Por ejemplo, en aparatos elctricos y electrnicos, rama que incorpor a 19.8 mil personas, los obreros generalmente son mujeres sin experiencia laboral previa. En las ramas de papel y celulosa, metlica bsica y productos metlicos, que son procesos de tipo
321 322

H. Brenner, "The health costs of economic policy", International Journal Health Services, n. 4, vol 7, 1977. A. C Laurell, "Crisis y salud en Amrica Latina", Cuadernos Polticos, n. 33, Mxico, 1982.

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automticos de flujo continuo, asimismo, hay una intensificacin del trabajo con inclusin de unos 10 mil nuevos obreros. Finalmente, habra que considerar la rama de equipo de transporte, que es la nica rama donde no hay incremento de productividad en el periodo 1970-75. Esto se explica por el hecho de que el nmero de establecimientos, segn los Censos Industriales, crece en 97 y los obreros en 31 mil. La expansin de la rama se da principalmente en autopartes, con empresas que trabajan con una tecnologa sencilla, lo que se refleja en una productividad comparativamente baja. As, a pesar de que en las empresas que realizan el proceso de produccin completo hay un incremento en la productividad, la productividad media de la rama baja por la inclusin de las nuevas empresas de menor productividad. Otra vertiente de transformaciones inducidas por la crisis capitalista mundial, con efectos importantes sobre los procesos laborales, es lo que algunos autores han llamado una nueva divisin internacional del trabajo.323 Aunque resulta un planteamiento polmico, parece haber acuerdo respecto a algunas caractersticas bsicas de este proceso.324 Consiste en el traslado de ciertos tipos de procesos de produccin o fragmentos de ellos a algunos pases perifricos no slo para abastecer al mercado interno sino importantemente al internacional.325 La razn de fondo de esta relocalizacin de la produccin es la decreciente tasa de ganancia, que se deriva principalmente de las dificultades de sostener la tasa de explotacin en los pases capitalistas centrales.326 Es decir, el fortalecimiento orgnico y reivindicativo de la clase obrera en los pases centrales logrado durante los aos de auge de posguerra imposibilita al capital imponerle condiciones de explotacin suficientemente rentables para l.327 Uno de los objetivos principales del reordenamiento internacional de la produccin, entonces, es lograr una nueva correlacin de fuerzas entre el capital y el trabajo. Esto se consigue, por una parte, a travs de la reconstitucin del ejrcito industrial de reserva a nivel mundial 328 y, por la otra, localizando segmentos de la produccin de tal modo que el conjunto resulta poco afectado por los conflictos laborales nacionales. 329 La ventaja ms inmediata de la relocalizacin de la produccin es el aprovechamiento de los diferenciales salariales nacionales.330 Por ejemplo, en la comparacin hecha entre salarios mexicanos y norteamericanos en 1969, stos resultaron entre cuatro y seis veces ms altos.331 Con la depresin salarial ocurrida en Mxico de 1977 en adelante, las diferencias son an ms espectaculares, ya que el salario de seis horas de un obrero automotriz norteamericano equivali aproximadamente al salario mnimo mexicano de enero de 1983.332 Si las diferencias salariales son un motor importante de la relocalizacin industrial, se puede inferir que una de sus condiciones implcitas es el mantenimiento de la "paz laboral" y el freno a la lucha reivindicativa.

CUADRO III COMPARACIN ENTRE LA INVERSIN, EL VALOR AGREGADO Y EL NMERO DE OBREROSSEGN LA RAMA INDUSTRIAL, MXICO,

1970 Y 1975

323 324 325

F. Frobel, J. Heinriches, O. Kreye, La nueva divisin internacional del trabajo, ed. Siglo XXI, Mxico 1980, pp. 5-56. J Minian, "Rivalidad intercapitalista e industrializacin en el subdesarrollo", Economa en Amrica Latina, n. 2, 1979, pp. 81-102.

P. Vcsfcovic, "Amrica Latina ante nuevos trminos de la divisin internacional del trabajo" Economa de Amrica Latina, n. 2 1979 pp. 15-28
326 327 328 329 330 331 332

A. Lipietz, "Towards global Fordismo", New Left Review, n. 132, 1982, pp. 33-47. Gilly, art. cit., pp. 15-54. Vuskovic, art. cit., p. 21. Gilly, art. cit. Vuskovic, art. cit.; Frobel, op. cit.; Lipietz, art. cit. Minian, art. cit., p. 89. H. Shaiken, "Tecnologa y clase obrera", Informacin Obrera, n. 0, 1982, pp. 121-32.

261

Activos fijos bruto por obrero (100) Rama industrial

68.5

1970 Valor agregado por obrero (100)

Nmer o de obrero s

1975 (a precios constantes) Activos Valor Nmer fijos agregado o de bruto por obrero obrero por (100) s obrero (100)
65.3 41.9 5 470

% de cambio 1970 a 1975 Activos Valor Nmero fijos agregado de bruto por obrero obreros por (100) obrero (100)
- 4.7 16.4 132.0

Extraccin y beneficio de carbn y grafito (11)* Extraccin y beneficio de minerales metlicos (13) Extraccin de metales no metlicos (14) Explotacin de sal (15) Alimentos(20) Bebidas (21) Tabaco (22) Textil (23) Confeccin (24) Calzado y cuero (25) Madera y corcho (26) Muebles no metlicos (27) Papel y celulosa (28) Editorial (29) Qumica (30) Petroqumica bsica (31) Hule y plstico (32) Minerales no metlicos (33) Metlica bsica (34) Productos metlicos excepto maquinaria y equipo (35) Maquinaria, equipo y sus partes (36) Aparatos elctricos y electrnico (37) Equipos de transporte (38) Otras manufacturas (39)
Total

36.0

2 352

78.5 108.5 146.9 73.9 110.6 65.5 68.2 14.9 21.1 36.3 19.4 179.1 57.8 201.9 246.1 68.4 115.1 236.1 51.8 68.4 44.5 110.1 56.5 85.4

61.4 71.6 40.9 56.9 96.0 223.0 47.6 37.1 34.7 30.1 36.0 89.2 67.2 151.8 130.0 75.7 61.8 123.3

37 342 10 437 2 896 197 270 50 713 8 287 131 638 67 820 39 177 34 729

108.6 134.9 173.8 75.8 100.8 90.3 68.4 11.8 20.3 32.4 20.1

93.3 103.0 65.0 72.1 154.6 455.2 59.6 39.6 39.6 35.3 43.5 107.5 81.0 185.9 180.2 91.0 80.1 147.6

30 103 9 321 1 780 190 303 47 857 5 217 121580 70 066 39 981 37 414

27.7 24.3 18.3 2.6 - 8.9 37.9 -0.3 - 20.8 -3.8 - 10.7 3.6

52.0 43.9 61.1 26.7 61.0 104.1 25.2 6.7 14.1 17.3 20.8 20.5 20.4 22.5 38.6 20.2 29.6 19.7 23.1 26.6 4.9 -- 16.1 15.3 29.0

- 19.4 - 10.6 -38.5 - 3.5 - 5.6 - 37.0 - 7.6 3.3 2.0 7.7 -- 10.4 3.9 -- 9.8 18.2 --0.6 4.1 7.8 9.5 4.0 48.9 30.8 57.7 26.7 6.2

26 124 29 519 39 146 64 434

163.9 57.8 214.3 277.5

23 403 30 687 35 296 76 169

--8.5 0 6.1 12.8

3 851 42 411 67 654

76.6 128.4 205.5

3 826 44 139 72 905

12.0 11.6 -- 13.0

62 375 56 946 57.5 92 384 73.3 38 426 72.0 64 210 97.4 54.8 69.7 53 782 20 335 1 181 793 88.7 66.9 84.3 81.7 63.2 89.9 84 833 25 756 1 254 741 33.4 75.5 83 9763 -- 19.4 18.4 -- 1.3 -- 24.9 53.9 92.8 57 239 -- 21.2 48.6 70.8 96 045 -- 6.2

Fuente: IX y X Censo industrial, SPP, Mxico, 1973, 1979. *Los nmeros entre parntesis se refieren a la clasificacin censal por rama industrial.

Aparte de la ventaja salarial, el capital transnacional aprovecha asimismo distintos tipos de subsidios estatales, cercana de materias primas y fuentes energticas y la ausencia de una reglamentacin estricta respecto a las normas de contaminacin ambiental y de higiene y seguridad del trabajo. Sin embargo, habra que reconocer que la nueva divisin internacional del trabajo no es slo un problema polticoeconmico, sino descansa sobre algunos avances tecnolgicos en el terreno del control del proceso

261

productivo, la informtica y el transporte.333 Independientemente de si los cambios ocurridos son suficientemente importantes como para hablar de una nueva divisin internacional del trabajo, considerndola como una nueva etapa de acumulacin capitalista internacional, vistos como tendencias de transformacin de los procesos laborales en los pases latinoamericanos asumen gran relevancia. Para Mxico en concreto no slo significan una creciente integracin a la economa norteamericana sino tambin, por as decirlo, una integracin fsica, que se hace especialmente notable en la frontera norte. Los procesos laborales transferidos a Mxico son aquellos que utilizan mano de obra intensiva, que implican procesos montonos y repetitivos y que significan altos riesgos para los obreros y el ambiente. Las ramas de la produccin implicadas seran, entonces, calzado, confeccin, aparatos elctricos y electrnicos, maquinaria y equipo de transporte, metalrgica y qumica. Resulta necesario explorar esta problemtica en dos vertientes, dado que la transnacionalizacin del capital productivo no slo ocurre por va de inversin extranjera directa sino tambin bajo la forma de prstamos atados a determinado tipo de produccin frecuentemente ligado a la actividad econmica estatal.334 El anlisis de la inversin extranjera directa (IED) en Mxico revela algunos hechos que confirman una tendencia de localizacin creciente en de terminados procesos industriales en el pas. Del total, 8.5 mil millones de dlares en 1980, el 77.6% se encontraba en la industria de transformacin y el 5.0% en la industria extractiva. O sea, la industria concentraba el 82.5% mientras que los servicios slo representaban el 8.5%, el comercio 8.9% y las actividades agropecuarias el 0.1%. 335 En cuanto a su origen, el 69.0% provena de Estados Unidos, el 8.0% de Alemania, el 5.9% de Japn y el 5.6% de Suiza.336 El seguimiento de la nueva IED durante la ltima dcada revela que se acelera muy importantemente en CUADRO IV los aos 1979 y 1980, tendencia que NUEVA INVERSIN EXTRANJERA Y SU AUMENTO segn informes preliminares se ACUMULADO, MXICO, 1970-1980 mantuvo en 1981 (ver cuadro IV). Es Inversin decir, a partir del ao cuando empieza extranjera la tendencia recesiva en la economa Nueva directa inversin Incremento acumulada Incremento capitalista mundial, la nueva inversin Ao (dls.) % (dls.) % extranjera en Mxico alcanza 1970 200.7 3714.4 incrementos alrededor del 100% 1971 168.0 16.3 3882.4 4.5 anuales, y su mayor parte, 1 877.4 1972 189.8 12.9 4072.2 4.9 millones de dlares, va a la industria 1973 287.3 51.3 4359.5 7.1 de transformacin. Resulta interesante 1974 362.2 26.1 4721.7 8.3 observar que en este periodo el 1975 295.0 18.6 5016.7 62 crecimiento de la inversin japonesa 1976 299.1 1.4 5315.8 6.0 1977 327.1 9.4 5642.9 6.2 el 72.6% y de la alemana el 1978 383.3 17.2 6026.2 6.8 53.8% es ms rpido que el de la 1979 810.0 111.3 6836.2 13.4 norteamericana el 38.6%, lo que 1980 1622.6 100.3 8458.8 23.7 seala el carcter general de la FUENTE: Direccin General de Inversiones Extranjeras y Transferencia de exportacin del capital productivo. Tecnologa, Anuario Estadstico de Inversiones Extranjeras y Transferencia de El cuadro V muestra la distribucin de la IED por rama industrial en comparacin con la del conjunto de la inversin industrial. El primer lugar tanto en inversin extranjera el 22.4% como en inversin global el 15.4% lo ocupa la industria qumica. De las 158 empresas de esta rama registradas en Industridata,337 el 59.4% tienen participacin extranjera, dato que se incrementa al 76.6% si se calcula sobre las que tienen-'un capital social mayor de
333 334 335 336

Tecnologa, SEPAFIN, Mxico, 1981.

Vuskovic, art. cit., pp. 81-85. Minian, art. cit., pp. 81-85.

Anuario Estadstico: Inversiones extranjeras y transferencias de tecnologa, SEPAFIN, Mxico, 1981, p. 11. Ibid., p. 9. 337 Industridata 1969-80, ed. Mercamtrica, Mxico.

261

100 millones de pesos. Los procesos laborales de esta rama generalmente son automticos de flujo continuo y con frecuencia implican riesgos importantes para los obreros y el ambiente. La rama de equipo de transporte ocupa el segundo lugar de la IED con un 17.5%, mientras que est en el sexto lugar en cuanto a inversin industrial global con el 7.1%. Se trata principalmente de la industria automotriz, que tanto en produccin de automviles como de autopartes est controlada por el capital transnacional. La automotriz es justamente una de las ramas donde ha ido ms lejos la internacionalizacin del proceso productivo con la localizacin de sus distintos fragmentos en diferentes pases.338 A Mxico le tocar ser productor de motores, ya que entre GM, Chrysler, Ford y Volkswagen se producirn 1 700 000 unidades para 1985. De stos solo medio milln sern para el mercado interno y el resto para el internacional.339 Los procesos laborales de la industria automotriz son de maquinismo, especialmente en su modalidad taylorista-fordista, y se caracterizan por requerir de abundante mano de obra en las fases de ensamble y por ser montonos, repetitivos y por altos ritmos de trabajo. Cabe sealar que con los actuales salarios mexicanos el ahorro que significan los robots en otras partes no es tal en Mxico, ya que su costo horario es de 4.20 dlares.340 Resulta ms barato emplear obreros.
CUADRO V COMPARACIN ENTRE LA. INVERSIN EXTRANJERA INDUSTRIAL Y LA INVERSIN INDUSTRIAL TOTAL POR RAMA SEGN ORDEN

Rama industrial Qumica (30) Equipo transporte (38) Aparatos elctricos y electrnicos (37) Maquinaria, equipo y sus partes (36) Alimentos (20) Extraccin y beneficio minerales metlicos (13) Productos metlicos excepto maquinaria y equipo (35) Productos minerales nometlicos (33) Bebidas (21) Metlica bsica (34) Otras Total
FUENTES:
2

1980 Y 1975 Inversin Extranjera1 Inversin industrial (1980) total*2(1975) Miles % Orden de % Orden de dls. Importan Importancia cia 1567.4 22.4 1 15.4 1 1224.0 17.5 2 7.1 6

DE IMPORTANCIA, MXICO,

757.9 623.4 580.3

10.9 8.9 8.3

3 4 5

2.7 2.9 13.6

13 12 ' 2

380.4

5.4

3.1

11

240.2 230.9 225.0 186.9 977.6 6 982.6

3.4 3.3 3.2 2.7 14.0 100.0

7 8 9 10

4.4 8.8 4.6 12.1 25.3 100.0

9 4 8 3

1 Anuario estadstico de Inversiones Extranjeras Transferencia de Tecnologa, SEPAFIN, Mxico, 1981.

X Censo Industrial, 1975, SPP, Mxico, 1975.

* Calculado en base a activos fijos brutos.

El tercer lugar en cuanto a IED lo tienen aparatos elctricos y electrnicos con el 10.9% de la inversin extranjera, mientras que en el pas ocupa el treceavo lugar. Esta industria es tpicamente de ensamble con procesos laborales taylorizados. Este tipo de procesos laborales, tambin, es el predominante en la industria de maquinaria, equipo y sus partes, que ocupa el cuarto lugar en cuanto IED y el doceavo a nivel global. El hecho de que estas dos ramas destaquen en cuanto inversin extranjera parece confirmar la suposicin de que el capital transnacional localiza la produccin intensiva en mano de obra y montona en pases como Mxico. Contrario a lo que generalmente se piensa, la IED en la industria de alimentos, que es la segunda en importancia a nivel nacional, no ocupa un lugar principal. Sin embargo, a pesar de que el monto total de la
338 339

NACLA, n. 4, vol. 13, 1979, Shaiken, art. cit., p. 128. 340 Ibid., p. 124.

261

IED en alimentos slo es una tercera parte de la de la industria qumica, su ubicacin es estratgica, por ejemplo en leches y en conservas de frutas y legumbres, que constituyen un rubro de exportacin importante y creciente. En este caso no se puede considerar slo a la industria sino, tambin, su determinada articulacin con la agricultura. En ambas un elemento decisivo es el acceso a abundante mano de obra para trabajo temporal y poco calificado.341 Extraccin y beneficio de minerales metlicos y metlica bsica, que ocupan el sexto y dcimo lugar respectivamente en cuanto a IED y el onceavo y tercer lugar en la industria en general, son el tipo de ramas donde hay una inversin de capital transnacional ms importante a travs de prstamos privados y pblicos.342 Ejemplo de esto son los complejos Lzaro Crdenas-Las Truchas y Nacozari. La aguda crisis de la metalurgia norteamericana, con desmantelamiento de una parte de sus plantas, se corresponde, as, con la expansin de esta actividad en frica, Asia y Amrica Latina. 343 A pesar de que son procesos laborales con un alto grado de automatizacin, representan peligros muy acentuados para los obreros y son altamente contaminantes. Finalmente requiere de un comentario especial la rama de productos de minerales no-metlicos, que ocupan el octavo lugar en cuanto a IED en comparacin con el cuarto lugar en la industria en general. Esta rama est dominada principalmente por la produccin de vidrio y cemento, que juntos absorben un 75% de la inversin total. La industria vidriera est prcticamente monopolizada por el grupo FICSA de Monterrey, que, sin embargo, est asociado con Pilleington Brothers Ltd. 344 El cemento, asimismo, est controlado por unos cuantos grupos, pero aparentemente la inversin extranjera es mnima. Los procesos laborales predominantes en estas dos industrias son los automticos de flujo continuo y se caracterizan por ser altamente contaminantes. La inversin extranjera por s sola no prueba que estamos asistiendo a una nueva divisin internacional del trabajo, ya que su caracterstica novedosa no es la transnacionalizacin del capital, sino la transnacionalizacin del capital productivo con miras a abastecer tanto el mercado local como el internacional, o sea, la combinacin entre la sustitucin de importaciones y de exportaciones.345 Visto desde el ngulo de las exportaciones se revela que hay cierta consistencia en la hiptesis dado que los productos que han tenido un incremento importante en su volumen de exportacin346 corresponden a las ramas donde se ubica principalmente la inversin extranjera. Entre las exportaciones de la industria qumica que ms crecieron en volumen entre 1970 y 1978 estn mezclas y preparaciones para la industria qumica en 652%, productos farmacuticos en 527% y materias plsticas y resinas artificiales en 231%. Los dos restantes, amoniaco y sulfato de sodio en 356%, aparentemente son producidos por FERTIMEX, CYDSA y Peoles, de los cuales los ltimos dos tienen participacin de capital extranjero. En la industria automotriz, las exportaciones de autopartes crecieron en 465% y automviles de cero a 12 867. Mquinas y aparatos mecnicos, elctricos y electrnicos y sus partes correspondientes a las ramas 36 y 37 incrementaron exportaciones en 417%. En la metlica bsica las exportaciones de estructuras y perfiles de hierro incrementaron un 985% y tubos de hierro y acero un 417%. Entre los productos de minerales no-metlicos las exportaciones de cemento se incrementaron en un 900% y de vidrio en un 315%. Es de suma importancia notar que la industria maquiladora no est incluida ni en las estadsticas oficiales
341 342
343

R. Burbach, P. Fiynn, Las agroirutustras transnacionales: Estados Unidos y America Latina, ed. Era, Mxico, 1983, cap. 9. H. Shapiro, S. Volk, "Global Shift, Brazil steals the show", NACLA, n. 1, vol 13, 1979 p. 26.

J. C. Bosio, "Internacionalizacin y regionalizacion del capital: el caso de la minera-metlica latinoamericana". Economa de Amrica Latina, n. 2, 1979, pp. 31-37.
344 345 346

Industridata, op. cit., pp. 41-44. T jpietz, art. cit.. pp. 41 y 45-46

Informacin sobre las relaciones econmicas de Mxico con el exterior, Secretaria de Programacin y Presupuesto, Mxico; s.f-, pp. 49-51.

261

de IED, ni en las de exportaciones. Resulta relevante porque es tal vez el caso ms tpico de relocalizacin de procesos productivos, dado que su produccin est destinada totalmente a la exportacin, utiliza casi exclusivamente materias primas importadas y trabaja bajo una legislacin laboral de excepcin. Las 457 plantas maquiladoras, que en 1978 ocuparon a 90 704 trabajadores, lograron utilidades de 1 522.7 millones de pesos.347 La rama ms importante es ensamble de maquinaria, aparatos, accesorios y artculos elctricos y electrnicos, que emplea a 56 209 trabajadores y recibe utilidades de 906 millones. Sigue en importancia la de vestido y calzado con 17 493 trabajadores y utilidades de 283 millones. Los procesos laborales de estas industrias son en ambos casos tayloristas caracterizados por labores descalificadas, montonas y realizadas a altos ritmos. Los obreros utilizados son predominante-mente mujeres jvenes sin experiencia laboral previa lo que garantiza ciertas caractersticas fsicas y poca familiaridad con la lucha sindical. El extremo desgaste que se sufre en estos procesos laborales se muestra por el hecho que despus de siete a diez aos las obreras quedan inutilizadas como tales para la maquila.348 Las tendencias de recomposicin de los procesos laborales como consecuencia de la crisis apuntan a una mayor concentracin de obreros en los procesos laborales donde prevalecen la descalificacin, la monotona, la repetitividad, los altos ritmos de trabajo, la exposicin a sustancias nocivas y alta accidentabilidad. A esto se aade que hay una transferencia selectiva de este tipo de procesos a pases como Mxico, La llamada exportacin de riesgos, entonces, no slo habra que referirla a los peligros qumicos sino al conjunto de elementos que aceleran el desgaste obrero especficamente capitalista.

347 348

Ibid., pp. 277-79. Laurell, "Crisis y salud en Amrica Latina", art. cit., p. 40.

261

TEMA: SOCIEDADES MODERNAS, SOCIEDADES PREMODERNAS Y ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES (segunda sesin) OBJETIVO ESPECFICO: Analizar la estructura del sistema productivo nacional en cuanto a su participacin, entre sectores explotados de la poblacin, para la ubicacin de los problemas cardiovasculares entre las primeras causas de mortalidad general y entre los ms importantes de morbilidad para los grupos productivos y posproductivos. Gua de lectura: EL DESGASTE OBRERO EN MXICO 1. Cmo se produce la subsuncin real del capitalismo en la etapa formal? 2. Cmo se produce el control de capital sobre el proceso laboral? 3. Explique el proceso de transicin de la etapa de subsuncin formal del capital. 4. Cmo opera en trminos polticos la forma salarial a destajo? 5. Qu implicaciones psquicas trae consigo el desgaste fsico de los trabajadores? 6. Cmo se configura el perfil de desgaste obrero durante la primera etapa de subsuncin del capital? 7. Cules son las manifestaciones patolgicas ms frecuentes del patrn de desgaste en el maquinismo simple? 8. Cmo se inscribe el Taylorismo/Fordismo en las estratgicas de extraccin de plusvala?

261

4. Estrategias de extraccin de plusvala Una estructura tecnolgica particular, que implica la presencia de distintos procesos laborales con sus patrones correspondientes de desgaste obrero, no se explica por un grado abstracto de desarrollo sino que expresa la articulacin de diferentes estrategias de extraccin de plusvala. Es decir que la heterogeneidad tecnolgica de la industria mexicana no es ms que la cara visible de las formas mltiples de explotacin obrera, que todas por vas distintas logran asegurar al capital la continuacin de su proceso de acumulacin. La habilidad de cada una de ellas no est dada de una vez para siempre: tiene que ser analizada a la luz de la competencia intercapitalista y las condiciones concretas de resistencia obrera. Tal como hemos visto, la crisis recrudece la competencia y tiende a acelerar el proceso de concentracin y centralizacin del capital, a obligar a un incremento en la productividad y a profundizar la trasnacionalizacin del capital. Aun dentro de este contexto, que en trminos generales tiende a eliminar a los "menos aptos" y que probablemente significar una rearticulacin del conjunto de la produccin, siguen existiendo formas distintas de asegurar la ganancia, que en el fondo se explican por las condiciones bajo las cuales se despliega la resistencia obrera y que abarca cuestiones como las caractersticas de la organizacin sindical, las presiones del ejrcito industrial de reserva y la accin poltico-econmica estatal. Lo que interesa, entonces, es explicar la heterogeneidad de la industria mexicana no en funcin de algunos parmetros de atrasodesarrollo sino desentraando las formas concretas bajo las cuales el capital hace rentable la produccin industrial. Los datos globales de la industria manufacturera que se observan en el cuadro VI, muestran que hubo un incremento general en la productividad, medida por el valor de la produccin horaria, durante el periodo de 1972 a 1981. El punto ms bajo se dio en 1972 con una produccin horaria a precios constantes de 433.2 y el ms alto en 1979 con 514.4; o sea, la productividad se incrementa durante este periodo en un 15.8%. Los datos referidos al conjunto de la industria evidentemente no permiten determinar cules fueron los mecanismos concretos utilizados para lograr elevar la productividad, pero se puede inferir que expresa la sntesis de tres elementos anteriormente vistos; la intensificacin del trabajo lograda a travs de su reorganizacin, la renovacin tecnolgica y la eliminacin de los establecimientos menos productivos.
CUADRO VI DESARROLLO DE PRODUCCIN HORARIA Y REMUNERACIN EN LA INDUSTRIA MEXICANA,

1972-1981

(1) Valor de la produccin por hora-hombre trabajada* 4.33.2 457.3 469.4 474.6 463.4 493.1 508.9 514.4 494.6 478.7

Ao 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981

(2) Variacin porcentual respecto al ao anterior 4-5.6 +2.6 +1.1 2.4 +6.4 +3.2 +1.1 3.8 3.3

(3) Remuneracin por hora-hombre trabajadas 62.8 62.7 64.1 68.5 75.2 76.3 74.3 73.5 71.6 74.3

(4) Variacin porcentual respecto al ao anterior 0.2 +2.2 +6.9 +9.8 +1.5 2.6 1.1 2.6 +3.5

(5) Valor de la produccin (1) Remuneracin (3) 6.89 7.29 7.32 6.93 6.16 6.46 6.85 7.00 6.90 6.44

* A precios de 1978. Fuente; Boletn Mensual de Informacin Econmica, SPP.

Dentro de esta tendencia general de aumento en la productividad, los aos 1976, 1980 y 1981 muestran una tendencia opuesta. Coinciden con la aguda recesin de finales del rgimen de Echeverra y el inicio de la recesin mundial que estalla en Mxico bajo la forma de una debacle econmica en 1982. Resulta, sin embargo, significativo que la baja de productividad en 1976 se recuper con amplio margen en 1977, ya que se increment en un 6.4% respecto a 1976 y en un 3.9% respecto a 1975. Esta situacin permite plantear que la cada de la productividad en aquel ao no se explica por problemas tecnolgicos sino que refleja, o bien un treno a la

261

produccin provocado por el capital, o bien un incremento en la resistencia obrera contra la explotacin. Es decir, parece ser un fenmeno cuya explicacin se encuentra en el terreno de la lucha de clases y no en cuestiones tcnicas. Por supuesto que el "tortuguismo" del capital no excluye la ofensiva del trabajo sino ms bien habra que entenderlos como contradictoriamente relacionados. Recordando los acontecimientos polticos de 1976 parece posible plantear que, aunque la recesin tena sus races ms profundas en los problemas estructurales de la economa mexicana, la burguesa la precipit parcialmente con el fin de redefinir su relacin de fuerza con la clase obrera. Es decir, hizo un uso capitalista de la crisis para restablecer las condiciones de explotacin en un contexto ms favorable. El anlisis del comportamiento de los salarios muestra que lo logr por lo menos temporalmente. El movimiento de la productividad horaria permite inferir que la plusvala adopta su forma relativa, pero por s solo no seala su monto. Suponiendo que los gastos en medios de produccin se mantienen estables, el monto de la plusvala lograda por los incrementos en la productividad depende directamente del salario. Como se desprende del cuadro VI, no es posible distinguir una tendencia general respecto al salario durante el periodo 1972 a 1981, sino ms bien se disciernen tres etapas sucesivas. Una primera de los aos 72-73 de estancamiento, una segunda de 73 a 76 de incrementos crecientes en el salario horario que culmina en 76 con un aumento de 9.8% respecto al ao anterior, y una tercera de 77-81 de decremento salarial, que se expresa en 77 en la desaceleracin en el incremento salarial y de 78 en adelante en una depresin absoluta del salario, que a pesar del incremento relativo en 81 nunca llega siquiera a recuperar el nivel de 75. Es bien conocido que una de las palancas importantes del proceso de acumulacin en Mxico es el mantenimiento de un nivel salarial general comparativamente bajo.349 Sin embargo, la tendencia de incremento en la productividad horaria sugiere que el sostenimiento, o el aumento, de la tasa de plusvala se sustenta en parte sobre su forma relativa. Esto permitira un cierto margen de flexibilidad respecto al incremento en el monto absoluto del salario siempre y cuando el ritmo de crecimiento de la plusvala fuera mayor que el del salario. Dentro de esta tendencia general, empero, parece necesario distinguir las distintas estrategias particulares de extraccin de plusvala que se derivan de la heterogeneidad de procesos laborales que caracteriza a la industria, dado que el peso del salario y la productividad son distintos en cada una de ellas. Esta situacin hace pensar que 1976 efectivamente marca un punto de inflexin en la correlacin de fuerzas entre el capital y el trabajo, pero sugiere adems que la cuestin salarial desempea un papel de suma importancia en el proceso de acumulacin. El cuadro VII muestra una estimacin aproximada de la plusvala generada por trabajador ocupado segn el tipo de proceso laboral. Tal como se puede observar ms de la mitad (el 58%) de los trabajadores involucrados en procesos laborales manuales, esto es, de tipo cooperacin simple o manufactura, generan una cantidad de plusvala muy baja, ya que se encuentra en el intervalo de 1 000 a 24 900 pesos. Solamente un 3.1% de los trabajadores en este tipo de procesos laborales generan una plusvala por encima de los 100 mil pesos. En los procesos laborales de maquinismo simple todava hay una proporcin considerable de trabajadores, el 30.8%, que genera una plusvala baja, pero hay un incremento en el porcentaje en los intervalos de 25 000 a 49 900, el 38.9%; de 50 000 a 74900, el 14.47o; y de 75 000 a 99 900, el 12.5%. En los procesos de banda o cadena, la mitad de los trabajadores genera una plusvala de 50 000 pesos o ms y un 6.9% de 100 000 pesos o ms. Respecto a los procesos automticos discretos la situacin es semejante, aunque el porcentaje de trabajadores en el intervalo ms bajo es ms alto. Esto se explica esencialmente porque en este rubro se incluyen algunos procesos laborales que, aunque pueden ser clasificados como automticos, tienen una tecnologa sencilla y son poco complejos. Los procesos automticos de flujo continuo, finalmente, muestran una situacin distinta, por cuanto el 71.6% de los trabajadores genera una plusvala de 100 mil pesos o ms y el 18.1% de 200 mil pesos o ms. Los datos correspondientes para los procesos automticos de flujo continuo combinado con otro proceso son de 51.8% y 21.2% respectivamente. Estos datos muestran claramente que hay una relacin directa entre el tipo de proceso laboral y el monto de la plusvala generada por los obreros. Es decir, en cada etapa sucesiva del proceso laboral capitalista se logra tendencialmente una mayor plusvala.
CUADRO VII

349

A. -lvarez, E. Sandoval, "Desarrollo industrial y clase obrera en Mxico", Cuadernos Polticos, n. 4, 1975, p. 9.

261

PLUSVALA* EXTRADA POR OCUPADO SEGN NMERO DE TRABAJADORES Y TIPO DE PROCESO LABORAL, MXICO,

1975
200 y ms No. % traba j. Sin datos No. % trabaj . Total** No. trabaj. %

Tipo de proceso laboral Coopera cin simple o manufac tura Maquinis mo simple Banda o cadena Automt ico discreto Automt ico flujo continuo Automt ico flujo continuo + otro Variado

1 24.9 No. % trabaj.

25 49.9 No. % trabaj.

Plusvala por ocupado (miles de pesos) 50 74.9 75 99.9 100 199.9 No. % No. % No. % trabaj. trabaj. trabaj.

138 680 109 198 56 760 117 164 12 268

58. 3 30. 8 14. 8 22. 2 6.2

37 099 137 145 132 736 189 320 6 793

15. 6 38. 9 34. 6 35. 8 3.4 33. 9 41. 4

26 207 50 911 70 671 145 649 36 867 13 146 18 270

11. 0 14. 4 18. 4 27. 6 18. 5

26 267 44 417 96 850 39 572 671

11. 1 12. 5 25. 3 7.5 0.3

7 295 8 832 24 647 29634 10664 7

3.1 2.5 6.4 5.6 53. 5 30. 6 5.0

0 3 095 1 885 6 860 36 069 48 154 0

0.9 0.5 1.3 18. 1 21. 2

2 416

1.0

237 964 353 598 383 549 528 199 199 315 226 873 72 987

10 0 10 0 10 0 10 0 10 0 10 0

525 18 715

0.3 25. 6

76 798 30 250

5.8 25. 0

18 824 2 073

8.3 2.8

69 420 3 679

0.0

* Valor agregado-remuneraciones/ocupado ** Excluye rubro 39. Fuente: X Censo Industrial, 1975, SPP. Informacin ingeniero industrial

Sin embargo, interesa contrastar los datos respecto a la plusvala con los referidos a los salarios, dado que el conocimiento de ambos es lo que nos permite desentraar algunos elementos generales de las estrategias de explotacin empleadas por el capital. El cuadro VIII muestra la distribucin de los trabajadores de los distintos procesos laborales segn intervalos de salario. Como tendencia general se puede observar que el nivel salarial se relaciona directamente con el tipo de proceso laboral. As, en los procesos de cooperacin simple o manufactura, el 77.7% de los trabajadores recibe remuneraciones por debajo del salario medio industrial e, incluso, un 57.5% est por debajo, o apenas alcanza, el salario mnimo, mientras un escaso 0.09% recibe remuneraciones entre 60 y 80 mil pesos.
CUADRO VIII DISTRIBUCIN DEL PERSONAL OCUPADO INDUSTRIAL SEGN NIVEL DE REMUNERACIN Y TIPO DE PROCESO LABORAL, MXICO,

1975 No hay dato No. % Total* No. %

Tipo de proceso laboral Cooperaci n simple o manufactu ra Maquinism o simple Banda o cadena Automtic o discreto Automtic o flujo continuo Automtic

Hasta 20 No. %

20.1 40 No. %

Remuneracin (miles de pesos)** 41 60 60.1 80 80.1 y ms No. % No. % No. %

136 807 9 359 3 129 68709

57. 5 2.6 0.8 13. 0

48 010 197 256 106 541 203 336

20. 2 55. 8 27. 7 38. 5

50 517 120 452 184 772 233 136

21.2 34.1 48.2 44.2

214 23 929 47 833 23 018 131 426 104

0.09 6.8 12.5 4.4

2 602 41 474

0.7 10.8

2 416

1. 0

237 964 353 598 383 549 528 199

100.0 100.0 100.0 100.0

12 268 5 287

6.2 2.3

11 667 14 579

5.9 6.4

25 970 87 793

13.0 38.7

65.9 45.9

17 984 14 985

9.0 6.6

0.

199 315 226 873

100.0 100.0

261

o flujo continuo + otro Variado

223 5 057 6.9 33 974 46. 5 30 277 41.5 3 679 5.0

0 72 987 100.0

Fuente: X Censo Industrial, 1975, SPP. + Informacin ingeniero industrial * Excluye rubro 39.Salario industrial medio = 39.9. ** Salario mnimo = 19.33

En los procesos de maquinismo simple un 58.4% de los ocupados estn por debajo o apenas alcanzan el salario medio industrial, ubicndose un 55.8% en el intervalo entre el salario mnimo y el salario medio industrial. Por el contrario, en los procesos de banda o cadena, es decir, los procesos taylorista-fordista, el 71.5% de los trabajadores reciben remuneraciones por encima del salario medio industrial, y entre ellos un 10.8% reciben el doble del salario medio o ms. En este grupo slo un 0.8% se encuentra en el intervalo. En los procesos automticos discretos el 48.6% de los trabajadores reciben remuneraciones superiores al salario medio industrial, mientras que hay un grupo importante, el 38.5%, en el intervalo entre el salario mnimo y el salario medio industrial. Esta situacin se explica, como ya se haba observado, porque en este rubro estn incluidos algunos procesos de baja complejidad y de tecnologa poco sofisticada. Si se excluye a los trabajadores involucrados en estos procesos la distribucin de los trabajadores en los intervalos salariales sera: 3.0% hasta salario mnimo, 39.6% entre salario mnimo y salario medio industrial y 57.7% arriba del salario industrial medio. En los procesos automticos de flujo continuo el 87.9% de los trabajadores reciben remuneraciones por arriba del salario industrial medio, y entre ellos un 75% est en los intervalos de 1.5 veces el salario medio industrial o ms. Los procesos automticos de flujo continuo combinado con otro, finalmente, muestran una situacin semejante por cuanto el 91.2% de los trabajadores reciben remuneraciones superiores al salario medio industrial. En este grupo, sin embargo, hay una mayor concentracin de trabajadores en el intervalo de 40 100 a 60 000 que en los procesos automticos de flujo continuo puros. Una lectura conjunta de los cuadros VII y VIII muestra que aparentemente hay una variacin concomitante entre cantidad y plusvala generada y remuneraciones pagadas, donde un elemento explicativo parece ser el tipo de proceso laboral. Por ejemplo, tomando los dos extremos, se observa que en los procesos de cooperacin simple o de manufactura la cantidad de plusvala extrada tiende a ser baja y las remuneraciones tienden a concentrarse en los grupos inferiores al salario industrial medio. En los procesos automticos de flujo continuo, por el contrario, la plusvala generada tiende a ser comparativamente alta y las remuneraciones tienden a ser superiores al salario medio industrial. Ciertamente no hay independencia entre el monto de plusvala y el salario, dado que la plusvala es la diferencia entre el valor producido por el obrero y el valor de su fuerza de trabajo expresado en su salario. Tomando en cuenta esta relacin se puede sugerir que detrs de las variaciones observadas en la plusvala y el salario hay dos estrategias distintas de asegurar la plusvala: una basada fundamentalmente en lograr una productividad comparativamente alta del trabajo y otra basada en la depresin salarial, esto es, el pago de salarios por debajo del salario medio industrial.* Los datos empricos del Censo Industrial sustancian claramente esta suposicin, como se puede observar en el cuadro IX. Lo que expresa este cuadro es la importancia y peso que tiene la depresin salarial calculada como la diferencia entre el salario pagado encada grupo de establecimientos y el salario medio industrial para la extraccin de la plusvala. Como se puede observar, aproximadamente la mitad de los trabajadores, el 47.9%, laboran en industrias donde la extraccin de la plusvala no depende de la depresin salarial. La otra mitad, o el 51.3%, sin embargo, est involucrada en procesos productivos en los cuales la extraccin de plusvala se sostiene, por lo menos en parte, sobre la depresin salarial. As, aproximadamente un cuarto de milln de los ocupados industriales, el 14.9%, laboran en establecimientos donde toda la plusvala se deriva de la depresin salarial. Es decir, si en estas industrias se pagara el salario industrial medio, habra cero plusvalas. Otros 120 mil trabajadores, el 7%, se encuentran en industrias donde por lo menos la mitad de la plusvala se explica por la depresin salarial. A stos habra que aadir, finalmente otro medio milln de trabajadores, el 29.4%, que contribuye al sostenimiento de la plusvala de sus patrones cobrando un salario inferior al salario industrial medio.

261

* No se incluyen aqu las variaciones en la duracin de la jornada, porque los datos no permiten analizar este problema.

Esta situacin no se distribuye aleatoriamente en la industria, sino guarda una relacin estrecha con los tipos de procesos labora les, como se puede apreciar en el cuadro X. As, de los trabajadores que laboran en procesos laborales de cooperacin simple o manufactura, el 56.8% se encuentra en talleres donde la depresin salarial da cuenta del 100% de la plusvala, mientras que slo el 16.5% estn en establecimientos donde la plusvala no depende de la depresin salarial. En los procesos laborales de maquinismo simple el 11.1% de los trabajadores laboran en establecimientos donde toda la plusvala se deriva de la depresin salarial y otro 60.5% donde una parte de la misma se explica por el pago de salarios inferiores al salario industrial medio.

CUADRO IX PORCENTAJE DE LA PLUSVALA CORRESPONDIENTE A LA DEPRESIN SALARIAL, SEGN PERSONAL OCUPADO EN LA INDUSTRIA, MXICO, 1975 Porcentaje de la Personal ocupado plusvala correspondiente a la Nmero Porcentaje depresin salarial*1 0 822 972 47.9 0.01 49.9 506 027 29.4 50.0 99.9 119 980 7.0 100 255 944 14.9 12 608 0.8 No hay datos Total** 1 718 277 100.0 * Respecto al salario industrial promedio. ** Excluye rubro 39. FUENTE: X Censo Industrial, 1975, SPP, Mxico, 1979. 1 Forma de clculo: 1 Remuneracin promedio industrial/ocupado remuneracin/ ocupado = diferencia salarial. 2 valor agregado-remuneraciones/ocupado = plusvalor/ocupado. 3 diferencia salarial X 100= porcentaje plusvalor correspondiente plusvalor/ocupado a la depresin salarial.

En los procesos tayloristas-fordistas las proporciones se invierten, ya que ms de la mitad de los trabajadores, el 57.3%, est ocupada en fbricas donde la depresin salarial no desempea ningn papel en la extraccin de la plusvala y slo un 0.6% estn donde la totalidad de la plusvala proviene de la depresin salarial. En los procesos automticos discretos se da una tendencia similar ya que los datos correspondientes son 44.1% y 12.6%, distribucin que tiene que interpretarse a la luz de la heterogeneidad tecnolgica ya sealada.
CUADRO X PORCENTAJE DE LA PLUSVALA CORRESPONDIENTE EN LA DEPRESIN SALARIAL* SEGN PROCESO LABORAL Y PERSONAL OCUPADO EN LA INDUSTRIA, MXICO, 1975 Porcentaje de la plusvala 0 No. Cooperacin simple o manufactura Maquinismo simple Banda o cadena Automtico 39 389 100 238 219 642 233 001 % 16.5 28.3 28.3 57.3 44.1 00.1 49.9 No. % 53 437 157 786 143 577 169 22.5 44.6 35.1 32.0 50 99.9 No. % 7 588 56 480 26 889 59 457 3.2 15.9 7.0 11.3 100 No. 135 134 39 094 2 441 66 666 % 56.8 11.1 0.6 12.6 No hay dato No. % 2 416 1.0 Total** No. 237 964 353 598 383 549 528 199 % 100.0 100.0 100.0 100.0

Tipo de proceso laboral

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discreto 075 Automtico flujo continuo 172 829 86.7 9 554 4.8 4 664 2.3 2 082 1.0 Automtico flujo continuo + otro 153 091 67.5 67 109 29.6 6 142 2.7 525 0.23 Variado 16 680 22.9 32 535 44.6 20 525 28.1 3 247 4.5 Fuente: X Censo Industrial, 1975, SPP. + Informacin ingeniero industrial * Respecto al salario promedio industrial. ** Excluye rubro 39. 1 Forma de clculo: 1] Remuneracin promedio industrial/ocupado remuneracin/ ocupado = diferencia salarial. 2] valor agregado-remuneraciones/ocupado = plusvalor/ocupado. 3] diferencia salarial X 100= porcentaje plusvalor correspondiente a la depresin salarial. plusvalor/ocupado

10 186 6

5.1 0.0

199 315 226 873 72 987

100.0 100.0 100.0

En los procesos automticos de flujo continuo se refuerza todava ms esta tendencia, ya que el 86.7% de los trabajadores estn en establecimientos donde la depresin salarial no juega ningn papel respecto a la plusvala y slo el 8.1% estn sujetos a la depresin salarial. En los procesos automticos de flujo continuo combinados, finalmente, la situacin es semejante dado que el 67.5% de los trabajadores se encuentra en el primer tipo de establecimientos y slo el 0.23% en lugares donde la totalidad de la plusvala corresponde a la depresin salarial. El cuadro XI resume informacin que pretende destacar los elementos fundamentales de las distintas estrategias de extraccin de plusvala. El dato que resulta ms relevante desde el punto de vista del capitalista es la tasa de ganancia,350 ya que le seala cul es la rentabilidad de su inversin. Es por eso significativo que las tasas de ganancia muestren relativamente poca variacin entre un proceso laboral y otro, oscilando alrededor de 25.* Y mientras logre garantizar una tasa de ganancia similar a la media, el industrial no encuentra ninguna razn de retirarse de la produccin aunque la consigue por medio de un proceso laboral atrasado. Dicho de otra manera, la heterogeneidad tecnolgica de la industria mexicana se explica porque es posible valorizar el capital a nivel medio an en los procesos ms atrasados. Resulta necesario, entonces, explorar cul es la mecnica econmica que aparece como tasas de ganancia semejantes de los distintos procesos de produccin y precisar las condiciones polticas, esto es, de relacin de fuerzas entre el capital y el trabajo, que la hace factible. A pesar de que la tasa de ganancia no es funcin directa de la tasa de plusvala,351 hecho que se expresa en que una determinada tasa de ganancia se puede lograr con tasas distintas de plusvala,352 la ganancia, sin embargo, es la forma bajo la cual se manifiesta la plusvala y son numricamente iguales en trminos globales.353 Esto quiere decir que es necesario remitirse de nuevo al anlisis de la plusvala y el capital variable para poder entender las formas concretas de valorizar el capital en los distintos procesos de produccin. Como se puede apreciar en el cuadro XI la plusvala media por trabajador que se logra en los diferentes procesos laborales es muy variable y guarda relacin directa con el grado de avance de la base tcnica. As la plusvala media va desde 20 690 en los procesos de cooperacin simple o manufactura hasta 150 250 en los automticos de flujo continuo, o sea, es siete veces mayor en estos ltimos que en los primeros. Cabe sealar que las variaciones en la plusvala entre los procesos de maquinismo, banda o cadena y automticos discretos son relativamente pequeas mientras hay un salto hacia arriba importante con los procesos automticos de flujo continuo. Revisada ya la masa de la plusvala, resulta necesario analizar el capital variable bajo su forma de salario para
350

Puesto que el capitalista slo puede explotar el trabajo mediante el adelanto del capital constante y como slo puede valorizar el capital constante mediante el adelanto del capital variable, uno y otro coinciden en forma equitativa en su representacin, y ello tanto ms por cuanto el grado verdadero de su ganancia est determinado no por la relacin con el capital variable, sino con el capital global, no por la tasa de pluvalor, sino por la tasa de la ganancia [...]", C. Marx, El Capital, libro tercero, cit., pp. 48-49. * El clculo no se refiere estrictamente hablando a la ganancia del capitalista individual, porque incluye la plusvala transferida bajo la forma de renta, impuestos, etctera.
351 352 353

Ibid., pp. 57-58. Ibid., libro primero, p. 634. Ibid., libro tercero, p. 55.

261

poder llegar a una explicacin de las tasas de plusvala. stas, como es bien sabido, expresan el grado de explotacin del trabajo o, lo que es lo mismo, la relacin entre el trabajo impago y el trabajo pago; entre la plusvala y el capital variable.354 Como se puede apreciar en el cuadro XI, el salario promedio pagado en los distintos procesos laborales muestra, al igual que la plusvala, variaciones aunque de menor amplitud, ya que el salario ms alto es slo cuatro veces superior al ms bajo, mientras que el dato correspondiente de la plusvala es siete y medio. Resulta importante destacar este hecho, dado que muestra que el monto del salario no se define proporcionalmente al monto de la plusvala. Este hecho aparece an ms claramente si excluimos del clculo el salario promedio de los procesos de cooperacin simple o manufactura, ya que as la diferencia entre el salario promedio ms alto 58 700 y el ms bajo 37 290 es slo un 36%. Estos datos parecen confirmar que se pueden distinguir dos situaciones respecto a los salarios. Por un lado, en la mayor parte de la industria oscilan alrededor de lo que se puede estimar como el valor de la fuerza de trabajo, y por el otro, en algunos procesos productivos, sobre todo los de cooperacin simple o manufactura, hay una franca depresin salarial, esto es, se paga la fuerza de trabajo por debajo de su valor.
CUADRO X PROMEDIO DE SALARIO, PLUSVALA Y CAPITAL CONSTANTEPOR OCUPADO Y TASAS DE PLUSVALA Y DE GANANCIA SEGN TIPO DE PROCESO LABORAL, MXICO, 1975 (1) (2) (3) (4) (5) Salario Plusvala Tasa de Capital constante Tasa de promedio por promedio por plusvala promedio ganancia ocupado* (miles ocupado** (miles 2 x 100 ocupado*** 2 x 100 de pesos) de pesos) 1 (miles de pesos) 1+4 13.52 37.29 46.76 40.09 55.81 58.70 20.69 48.25 58.84 68.64 150.25 118.28 153 129 126 171 269 215 82.2 196.0 242.1 317.6 601.8 395.0 25 25 24 22 25 30

(6) Relacin salario : plusvala 0.40 0.60 0.44 0.56 0.44 0.56 0.37 0.63 0.27 0.63 0.33 0.67

Tipo de proceso laboral Cooperacin simple o manufactura Maquinismo simple Banda o cadena Automtico discreto Automtico flujo continuo Automtico flujo continuo + otro

Fuente: X Censo Industrial, 1975, SPP. + Informacin ingeniero industrial * Medido por remuneracin promedio ** Medido por valor agregado ***Medio por capital invertido neto

Evidentemente no es posible fijar ms que como una aproximacin cul es el valor de la fuerza de trabajo en una sociedad concreta. Sin embargo, considerando que corresponde al valor de los medios de subsistencia necesarios para la reproduccin de la fuerza de trabajo en determinadas condiciones histricas, es posible sostener que no puede haber una violacin de este valor sistemticamente y por un tiempo indeterminado respecto al conjunto de los salarios. Es decir, dado que los medios de subsistencia necesarios no se definen slo en funcin de las necesidades fisiolgicas bsicas sino sobre todo como el resultado de un proceso histrico especfico,355 parece posible sostener que los salarios en general oscilan alrededor del valor de la fuerza de trabajo. Esto nos permite estimar, para Mxico, el valor de la fuerza de trabajo aproximadamente equivalente al salario medio industrial, esto es, 40 000 pesos anuales en 1975. Visto comparativamente con otros pases es un valor bajo por ejemplo, constituye aproximadamente una cuarta parte del salario medio norteamericano antes
354 355

Ibid., libro primero, p. 648.

"Por lo dems, hasta el volumen de las llamadas necesidades imprescindibles, as como la ndole de su satisfaccin, es un producto histrico y depende por tanto en gran parte del nivel cultural de un pas, y esencialmente, entre otras cosas, tambin de las condiciones bajo las cuales se ha originado la clase de los trabajadores libres, y por tanto de sus hbitos y aspiraciones vitales. Por oposicin a las dems mercancas, pues, la determinacin del valor de la fuerza de trabajo encierra un elemento histrico moral. Aun as, en un pas determinado y en un periodo determinado, est dado el monto medio de los medios de subsistencia necesaria." Ibid., libro primero, p. 208.

261

de las devaluaciones de 1982, pero esta diferencia se explica por mltiples elementos entre los cuales destacan la productividad del trabajo y su intensidad y el proceso histrico de constitucin de la clase obrera. 356 Bajo determinadas circunstancias los capitales individuales pueden aprovechar el valor nacional distinto de la fuerza de trabajo, tal como hemos visto por ejemplo en la maquila ubicada en Mxico, pero esto no significa que haya una violacin del valor de la fuerza de trabajo. Ahora bien, volviendo a los salarios promedios pagados en los distintos procesos laborales en Mxico, el rango de variacin de stos en el maquinismo simple, en los procesos de banda o cadena, automticos discretos y automticos de flujo continuo es de 37 290 a 58700, o de 17% del salario medio industrial al +47% del mismo. En esta parte de la industria, entonces, el salario efectivamente oscila alrededor del valor de la fuerza de trabajo y no se establece como una proporcin fija respecto a la plusvala generada en cada uno de los procesos laborales, cuestin que se expresa con nitidez en las tasas de explotacin, como veremos ms adelante. El salario promedio en los procesos de cooperacin simple o manufactura, por su parte, no representa ms que una tercera parte del salario medio industrial, lo que nos permite afirmar que en este tipo de industria hay una franca reduccin del salario por debajo del valor de la fuerza de trabajo. Hay que destacar que esta depresin salarial no es fortuita sino que es una condicin de existencia necesaria de esta parte de la industria, tal como se empez a mostrar en los cuadros IX y X.357 La posibilidad de que pueda haber, en esta parte de la industria, una sistemtica depresin salarial se explica por las caractersticas de la organizacin sindical y la existencia del ejrcito industrial de reserva. El anlisis conjunto del comportamiento de la masa de plusvala y los salarios confirma que se pueden distinguir dos estrategias principales distintas para lograr la plusvala en la industria mexicana. Una que se sustenta predominantemente sobre la depresin salarial y otra que se sostiene predominantemente sobre la intensidad y productividad del trabajo. En trminos generales la primera es el mecanismo desarrollado en los procesos laborales de cooperacin simple o de manufactura, y la segunda en los procesos de banda o cadena, automticos discretos y automticos de flujo continuo. El maquinismo simple aparece como un caso mixto donde ambos mecanismos entran en juego. Esta situacin se puede analizar en las tasas de plusvala, que, dado que expresan la relacin entre la plusvala y el capital variable, nos indican el grado de explotacin de la fuerza de trabajo por el capital358 o, lo que es lo mismo, qu proporcin del valor creado le corresponde al obrero como salario y cul al capitalista como ganancia. Como se puede apreciar en el cuadro XI, la tasa de plusvala de los distintos procesos laborales es muy variable y va desde 129% en los procesos de banda o cadena hasta 269% en los automticos de flujo continuo. En el caso de los procesos de cooperacin simple o de manufactura, la tasa de plusvala es 153%, a pesar de que la masa de plusvala es muy baja. Sin embargo, el salario es todava ms bajo y se constituye en el elemento central explicativo de la tasa de plusvala relativamente alta. En los casos de los procesos de maquinismo simple y banda o cadena las tasas de plusvala son las ms bajas de la industria 129% y 126% respectivamente, hecho que se explica por una masa de plusvala relativamente baja y salarios que se acercan al salario medio industrial. Las tasas de plusvala que se logran en los procesos automticos van desde 171% en los discretos hasta 269% en los de flujo continuo. El elemento explicativo principal de estas tasas altas de explotacin es una masa de plusvala mayor que en el resto de los procesos, hecho especialmente sobresaliente en los procesos de flujo continuo. Respecto a estos procesos destaca con nitidez que el salario no se incrementa proporcionalmente al incremento de la productividad, hecho que da por resultado, justamente, unas tasas de explotacin muy altas. Viendo el problema en trminos de la relacin entre trabajo pago e impago se observa, por ejemplo, que en los
356 357

Ibid., libro primero, pp. 683-84.

"En el movimiento prctico del capital, empero, tambin se produce plusvalor mediante la reduccin violenta del salario por debajo del valor de la fuerza de trabajo. De hecho, una parte del fondo para el consumo necesario del obrero se transforma as en fondo para la acumulacin del capital." Ibid., libro primero, p. 741.
358

Ibid., libro primero, p. 262.

261

procesos de banda o cadena es de 0.44 para los salarios y de 0.56 para la plusvala, mientras que en el caso de los procesos de flujo continuo es de 0.27 versus 0.73. Para cerrar el recorrido y volver de nuevo a las tasas de ganancia, es necesario analizar los datos aproximados referidos al capita constante, que junto con el capital variable constituye el denominador en el clculo de la tasa de ganancia. Como era de esperar, el capital constante, esto es, la inversin en medios de produccin, crece en cuanto se avanza en el desarrollo tcnico de los procesos laborales. As el capital constante va desde 82 200 pesos por ocupado en los procesos laborales de cooperacin simple hasta 601 800 pesos en los automticos de flujo continuo. O sea, es cerca de ocho veces mayor en estos ltimos que en los primeros. Es este hecho lo que explica finalmente por qu tasas de plusvala tan variables como las que se observan en la industria mexicana se convierten en tasas de ganancia muy semejantes. El anlisis econmico de la relacin entre el capital variable y la plusvala muestra las distintas estrategias que se emplean para la valorizacin del capital, pero no permite comprender las condiciones polticas y sociales que las hacen posibles. Es decir, no es suficiente conocer la lgica econmica del capital en el proceso de acumulacin, sino resulta indispensable verla tambin como una estrategia poltica de enfrentamiento con el trabajo. Esclarecer este problema en lo que nos concierne involucra por lo menos precisar la accin estatal, las caractersticas de la organizacin obrera y la conformacin particular del ejrcito industrial de reserva. Es evidente que cada uno de estos elementos son suficientemente complejos como para requerir de estudios muy amplios que no se pueden hacer en este trabajo. Solamente intentaremos sealar algunos rasgos que tienen relacin directa con el problema tratado: las formas concretas de explotacin del trabajo por el capital. A nadie le escapa que la poltica econmica del Estado mexicano consiste en una serie de medidas encaminadas a asegurar la acumulacin capitalista, papel que comparte con todo Estado capitalista. No interesa discutir aqu las mltiples acciones estatales de orden econmico; nos restringimos a resear algunos de los mecanismos de la actuacin estatal referida a la relacin capital-trabajo. En primer lugar habra que mencionar la legislacin laboral y las instituciones que la implementan. En trminos generales la le gislacin laboral institucionaliza et conflicto capital-trabajo y legitimiza la intervencin estatal en l. Al reglamentar la organizacin sindical y las condiciones que se tienen que cumplir para ejercer las distintas formas de lucha obrera, la legislacin se convierte en una camisa de fuerza que restringe severamente la resistencia de los trabajadores contra la explotacin tanto en sus expresiones colectivas como individuales; en la sociedad y en la fbrica. El apartado B del articulo 123 constitucional, los trabajos especiales (ttulo VI, LFT), el nmero mnimo de trabajadores para constituir un sindicato (artculo 364, LFT), el registro sindical (artculos 365369, LFT), la calificacin de las huelgas (artculos 459-466, LFT), la requisa (artculo 468, LFT), el estatuto legal especial de la maquila, el derecho exclusivo del patrn de dirigir el trabajo (artculo 133-IX-f, CPEUM), etctera, todos son piezas que van quitando terrenos de lucha a los trabajadores. El carcter restrictivo de la legislacin, adems, se ve fortalecido por el funcionamiento concreto de las instancias encargadas de su cumplimiento e implementacin: las juntas de Conciliacin y Arbitraje y la Secretara del Trabajo y Previsin Social. La estructura tripartita de las primeras expresa con claridad el corporativismo mexicano, que coloca en franca desventaja a las agrupaciones obreras independientes y democrticas, ya que tienen pocas posibilidades de ganar un fallo favorable cuando los jueces son los representantes estatales, patronales y del charrismo sindical. La Secretara del Trabajo, con su pesado burocratismo e indudable corrupcin, cuenta adems con recursos totalmente insuficientes para cumplir con sus funciones. Por ejemplo, el nmero de inspectores del trabajo no permite realizar las inspecciones de los centros de trabajo que deberan de hacerse.359 El testimonio numrico tal vez ms contundente de la inoperancia de la legislacin laboral para los trabajadores se encuentra contenido en los resultados de una encuesta oficial que busca demostrar la "informalidad" de los

359

Laurell, "Proceso de trabajo...", cit., p. 77.

261

trabajadores industriales en las zonas urbanas del pas. La "informalidad" se define justamente por el no cumplimiento de las disposiciones legales respecto a la relacin laboral como son el pago del salario mnimo legal, derecho a las prestaciones sociales como, por ejemplo, los servicios mdicos, la contratacin laboral regular, etctera. Del cuadro XII se desprende que en 1976 el 34.4% de los ocupados en la industria careca de estos derechos bsicos y legalmente establecidos. En algunas ramas industriales, como el vestido, madera y corcho, muebles no-metlicos y construccin, ms de la mitad de los trabajadores se encuentran en esta situacin. Slo en la industria de los energticos, petrleo y electricidad, es baja la informalidad. Sin embargo, cuando se trata de defender los intereses del capital la fuerza pblica, es decir los cuerpos represivos del Estado, esta detrs de la ley. La represin directa y fsica ejercida contra el movimiento obrero es otra faceta de la intervencin estatal en la relacin capital-trabajo.360 Mientras que los dirigentes sindicales encarcelados, las huelgas rotas por la polica y las requisas de empresas se contabilizan por decenas tan slo en la ltima dcada, no se registran intervenciones policiacas contra los empresarios ni siquiera cuando, como en el caso de Refrescos Pascual,361 son culpables de asesinato de los trabajadores. Ciertamente el uso de la violencia institucional es el ltimo recurso utilizado por el Estado cuando no logra consenso, pero la historia poltica reciente del pas la registra con mucha frecuencia.
CUADRO XII PORCENTAJE DE LA POBLACIN OCUPADA EN LAS ZONAS URBANAS CON CARACTERSTICAS DE "INFORMALIDAD" SEGN RAMA INDUSTRIAL,

MXICO 1976

Rama Industrial Industria del petrleo Industria extractiva Industria de transformacin Fabricacin de alimentos Fabricacin de textiles Fabricacin deprendas de vestir Fabricacin de calzado e industria del cuero Industria de madera y corcho Fabricacin de muebles no-metlicos Imprenta y editoriales Fabricacin de sustancias qumicas Fabricacin y reparacin de productos de hule y plsticos Fabricacin de productos minerales no-metlicos y de alfarera Fabricacin de productos metlicos excepto maquinaria y equipo Otras industrias de Transformacin Construccin Generacin y distribucin de energa elctrica
360

No. de ocupados informales 2 743 4 104 641 896 107 502 31 735 134 781 62 679 21 347 41 062 22 121 24 247 21 997 37 906 603 84 76 105 317 336 1 094

No. total de ocupados

% De informales 5.4 22.8 29.9 37.4 22.0 56.5 46.4 55.7 53.1 21.6 15.5 26.1 34.6 27.1 13.9 59.4 1.7

50 943 17 988 2 143 917 287 275 144 158 238 655 135 099 38 317 77 338 102 339 156 699 84 142 109 743 222 900 547 252 533 872 64 817

Vase por ejemplo D. Molina, "La poltica laboral y el movimiento obrero", Cuadernos Polticos, n. 12, 1977, pp. 69-88; Frente Nacional Contra la Represin: La represin contra el movimiento obrero, mimeo, Mxico, 1981.
361

Punto Crtico, n. 127, 1962.

261

Total:
FUENTE:

1 609 069

2 143 917

32.5

La ocupacin informal en reas urbanas 1976. Encuesta de la Secretara de Programacin y Presupuesto, Secretara del Trabajo y Previsin Social y PNUD/OIT, Mxico, 1979. * Salario menor del mnimo legal y carecen de dos de los siguientes atributos: servicios mdicos, contrato de trabajo regular, afiliacin sindical, otras prestaciones sociales. ** Coeficiente de variacin mayor al 20%.

Otro terreno de actuacin estatal, que resalta por su importancia a partir de mediados de los setentas, es la regulacin del nivel salarial por medio de la fijacin de los incrementos salariales conocidos como "topes salariales". Es este mecanismo, y la disposicin de los dirigentes sindicales charros a aceptarlo, lo que explica la depresin salarial general ocurrida a partir de 1977 (ver cuadro VI). Parece probable que no le hubiera sido posible al capital lograr una compresin salarial general en un enfrentamiento libre con el trabajo. El aval estatal a este flagrante "desequilibrio entre los factores de la produccin" lo hizo, pues, posible, sobre todo porque cont con el sindicalismo oficial en su implementacin. Mucho se ha polemizado respecto al carcter de las organizaciones sindicales llamadas charras, pero tanto por su historia como por su actuacin resulta difcil sostener que son agrupaciones clasistas, independientes y democrticas, cuyo principal problema es su burocratizacin. La articulacin del Congreso del Trabajo en el PRI y la ntima relacin entre los cuadros dirigentes sindicales y los del Estado permiten sealar el carcter corporativo de las organizaciones sindicales charras, en cuanto parte constitutiva del sistema de dominacin estructurado desde el Estado. Evidentemente no se trata del corporativismo clsico fascista que organiza la sociedad en corporaciones multiclasistas, sino de un corporativismo que somete las organizaciones sindicales al control vertical de un Estado cuyo carcter de clase es burgus. Resulta obvio que el ejercicio de este control est cargado de contradicciones profundas y descansa sobre cierto consenso respaldado por la coercin en sus distintas vertientes, desde la amenaza de despido hasta la represin fsica. Cabe resaltar que la coercin est implementada por los dirigentes sindicales, que cuentan con la intervencin estatal, en el terreno legal o represivo, cuando lo requieren. Por estos rasgos corporativos el enfrentamiento de clase resulta mediado y frenado, lo que tiene por resultado logros reivindicativos magros y la desarticulacin poltica sistemtica del movimiento obrero. El inters que reviste la caracterizacin del sindicalismo mexicano no se deriva de inquietudes acadmicas o siquiera de las disputas de las organizaciones polticas de izquierda, sino que se liga a la posibilidad de explicar la realidad. Frente a hechos como el nivel salarial general comparativamente bajo, las violaciones sistemticas a la legislacin laboral, la extraccin de plusvala a expensas del pago del salario medio, la compresin salarial en un periodo de tiempo corto, etctera, sin una respuesta obrera coordinada y generalizada, no nos quedan ms que dos alternativas: o reconocer que el charrismo sindical para fines prcticos no es una forma autntica de organizacin de clase, o sostener que la clase obrera mexicana no es capaz de expresar orgnicamente siquiera una conciencia economicista de clase. O la clase obrera mexicana no tiene la madurez para constituirse como sujeto reivindicativo y poltico, o todos los intentos para hacerlo han sido sistemticamente obstaculizados y reprimidos. El sindicalismo charro no slo frena la lucha obrera a nivel general, sino que en muchas ocasiones tiene una injerencia importante en el escenario cotidiano de la lucha de clase que es el centro de trabajo. Esta presencia diaria del control tiende a desarticular toda resistencia colectiva a la explotacin, dejando como nica posibilidad la resistencia individual ejercida como prcticas secretas que, sin embargo, como tales tienden a ser compartidas. Tal vez una prctica social como "san lunes" no debe interpretarse como el resultado de una vocacin alcohlica especial de los trabajadores, sino como una silenciosa y terca manera de acortar la semana laboral. Poco se sabe del sabotaje industrial en Mxico, pero algunos estudios orientados a describirlo lo han registrado. 362 As, se pueden controlar y reprimir las expresiones abiertas de la lucha de clases, pero no se puede terminar con ella, ya que solamente se transmuta y brota bajo nuevas formas. El panorama de la organizacin obrera en Mxico se complementa con el hecho de que grandes grupos de asalariados carecen de sindicatos. Existen datos contradictorios respecto al porcentaje de sindicalizados, pero
362

M. L. Amaga, M. Mrquez, "El nfora: proceso de trabajo y poder sindical", Cuadernos Polticos, n. M, 1980, pp. 47-50.

261

aparentemente no rebasa el 40% de los asalariados industriales.363 Los contingentes de no-sindicalizados se encuentran trabajando en la mediana y pequea industria y en actividades como la construccin, donde el empleo y las formas de contratacin irregulares dificultan enormemente la organizacin sindical. Es precisamente entre estos trabajadores donde se encuentran aquellos que laboran en las empresas que se sostienen sobre la depresin salarial por debajo del salario medio industrial. Es decir, una de las condiciones poltico-sociales que hace posible esta estrategia de extraccin de plusvala es la desorganizacin obrera, sea por va de la nosindicalizacin o por va de la sindicalizacin fantasma. Sin embargo, parece necesario ligar esta situacin de desorganizacin con las caractersticas particulares del ejrcito industrial de reserva o la sobrepoblacin relativa. Su existencia como tal no es un hecho particular de Mxico sino un fenmeno general del capitalismo, que lo crea y recrea, al tiempo que es condicin de su funcionamiento.364 Las particularidades del proceso de formacin de la fuerza de trabajo365 en Mxico, empero, ofrecen al capital una sobrepoblacin relativa estancada y latente366 de grandes dimensiones. El indicador emprico tal vez ms cercano a la mencionada situacin de desorganizacin puede ser la estimacin de la "informalidad", o sea, una tercera parte de los ocupados industriales (ver cuadro XII). Otro indicador, que resume ambas condiciones de la sobrepoblacin relativa, es el dato de subempleo que llega a estimarse en alrededor del 40% de la poblacin econmicamente activa.367 La magnitud de la sobrepoblacin relativa no slo implica condiciones precarias de vida, trabajo y organizacin de los que la integran, sino que gravita sobre el conjunto de la poblacin trabajadora. Su existencia tiende a agudizar la competencia entre los trabajadores y crea condiciones que permiten al capital utilizarla como una amenaza constante contra los obreros en activo en la negociacin salarial y como arma contra la combatividad obrera. La heterogeneidad tecnolgica de la industria mexicana, que se expresa en la existencia simultnea de procesos laborales correspondientes a las distintas etapas histricas del modo de produccin capitalista, refleja la viabilidad de cada uno de ellos como el medio de formas distintas de valorizar el capital. Sin embargo, la implementacin concreta de cada una de las estrategias de extraccin de plusvala depende no slo de elementos econmicos, sino importantemente del contexto poltico y social en el cual se materializa la lucha obrera. Son stas las condiciones econmicas, polticas y sociales que explican los patrones concretos de desgaste que sufren los obreros al consumirse su fuerza de trabajo.

363

J. F. Leal, J. Woldenberg, "El sindicalismo mexicano, aspectos organizativos", Cuadernos Polticos, n. 7, 1976, p. 139. Vase tambin M. Camacho, La clase obrera en la historia de Mxico: el futuro inmediato, ed. Siglo XXI, Mxico, 1980.
364 365 366

Marx, El Capital, libro primero, cit., pp. 782-90. P. Singer, La economa poltica del trabajo, ed. Siglo XXI, Mxico, 1980, p. 128-39.

"Una parte de la poblacin rural [...] se encuentra siempre en vas de metamorfosearse en poblacin urbana o manufacturera [...] Esta fuente de sobrepoblacin relativa fluye, pues, constantemente. Pero su flujo constante presupone la existencia, en el propio campo, de una sobrepoblacin constantemente latente, cuyo volumen slo se vuelve visible cuando los canales de desage quedan, por excepcin, abiertos en toda su amplitud [...] La sobrepoblacin estancada constituye una parte del ejrcito obrero activo, pero su ocupacin es absolutamente irregular, de tal modo que el capital tiene aqu a su disposicin una masa extraordinaria de fuerza de trabajo latente. Sus condiciones de vida descienden por debajo del nivel medio normal de la clase obrera y es esto, precisamente, lo que convierte a esta categora en base amplia para ciertas ramas de explotacin del capital. El mximo de tiempo de trabajo y el mnimo de salario la caracterizacin." Marx, El Capital, libro primero, cit., pp. 800-01.
367

G. Gonzlez Salazar, Subocupacin y estructura de clases sociales en Mxico, UNAM, Mxico, 1972; C. Hewitt de Alcntara, Ensayo sobre la satisfaccin de necesidades bsicas del pueblo mexicano, 1940 a 1970, ed. El Colegio de Mxico, Mxico, 1977, p. 23.

261

5. Desgaste obrero y condiciones de trabajo En la revisin de la poca informacin existente sobre las condiciones concretas de trabajo en Mxico se hace patente que es una parte casi desconocida de la realidad. El problema se agrava todava ms porque la informacin es fragmentaria y se refiere a universos distintos. Detrs de ella no hay una concepcin coherente del trabajo, lo que bace que los criterios de recoleccin y agrupacin sean muy variables. As, las condiciones de trabajo se convierten en un secreto industrial escondido tras los muros de las fbricas. Por la forma como se han venido analizando los procesos laborales, las estrategias de extraccin de plusvala y sus implicaciones para el desgaste obrero, lo deseable hubiera sido poder ordenar la informacin emprica conforme a estos mismos ejes. Esto, sin embargo, no es posible dadas las dificultades de las fuentes de informacin, Por lo pronto solamente se pueden seguir algunos indicadores relevantes e intentar relacionarlos con los distintos procesos laborales que componen la heterognea industria mexicana. Ms que una descripcin exhaustiva de las condiciones de trabajo y el desgaste obrero que causan, ello nos sirve como una primera ilustracin de la realidad fabril donde transcurre y se agota la vida obrera. Al describir las condiciones de trabajo pretendemos mostrar que stas no slo se presentan como un hecho exterior al obrero, sino que se expresan en l como un proceso biolgico-psquico. As, el proceso de produccin no es nicamente una condicin ambiental riesgosa del trabajador, como pretende la medicina del trabajo, sino que es el componente determinante de su manera especfica de vivir en sociedad. La monotona y descalificacin del trabajo y la falta de control sobre su ejecucin y producto, no se quitan junto con el overol, sino constituyen hechos bsicos de la existencia. La jomada de nueve horas o ms, los acelerados ritmos de trabajo y la rotacin de turnos no son una forma ms de pasar el tiempo, sino horas y formas bajo las cuales se desgasta el obrero al valorizarse el capital. Es as como el trabajo genera un nexo fsico-psquico368 especfico del obrero, entendible slo en funcin de la relacin que se establece entre el objeto de trabajo, la tecnologa y el consumo de la fuerza de trabajo en el proceso de produccin. Aunque tericamente es posible establecer la relacin ntima que existe entre el trabajo y el modo concreto biolgico-psquico de vivir, resulta difcil aprehenderla empricamente. La manera ms explorada, paradjicamente, se refiere a las causas de la muerte y la duracin de la vida, que sintetizan, aunque imperfectamente, el proceso de desgaste. Respecto a Mxico resaltan dos hechos significativos. Por un lado podemos observar que hay un incremento sostenido en la esperanza de vida al nacer, llegando sta a 62 aos para hombres en 1979369 y, por el otro, que hay un cambio significativo en las causas de muerte al disminuir las enfermedades infecciosas e incrementarse las crnico-degenerativas.370 Generalmente se interpretan estos datos como una prueba de que las condiciones de vida y de trabajo de la poblacin han mejorado, Un anlisis ms detallado, sin embargo, revela algunos hechos importantes para la comprensin del proceso de desgaste en el proceso laboral. As, al observar los datos referidos al aumento de la esperanza de vida en el periodo 1922-24 a 1970-72, se comprueba que ste fue de 29 aos al nacer, pero a los 30 aos el incremento slo fue de 8 aos, a los 40 aos de 5 aos y a los 50 de 3 aos.371 Esto significa que el aumento global en la duracin de la vida se da principalmente por el decremento de la mortalidad en los primeros aos de vida y no en la edad productiva, que es cuando el desgaste generado al consumirse la fuerza de trabajo pesa sobre la mortalidad. El incremento general en la esperanza de vida se debe al desarrollo de las fuerzas productivas, que permite un mayor control sobre la naturaleza y que se traduce en la posibilidad de regular la produccin de alimentos y controlar las epidemias. Aunque esto no tiene la misma importancia para todas las edades,
368 369 370

Gramsci, art. cit., pp. 281.317. CONAPO, Mxico demogrfico, breviario 1979, Consejo Nacional de Poblacin, Mxico, 1979, p. 28.

Coordinacin General del Sistema Nacional de Informacin, Manual de estadstica bsica sociodemogrfica III, Secretara de Programacin y Presupuesto, Mxico, 1978.
371

C. Campillo S., J. lvarez T., E. Gonzlez C., La situacin, de la salud en el pas y sus tendencias. Secretara de Salubridad y Asistencia, Mxico, 1975, p. 29.

repercute sobre el conjunto de la poblacin. El escaso aumento en la esperanza de I vida en las edades productivas no se puede atribuir slo al hecho de que el control sobre la naturaleza pesa menos sobre la mortalidad en stas, sino que se explica mejor como el resultado de dos tendencias opuestas: la mencionada, que tiende a disminuir la mortalidad, y otra, derivada de los nuevos patrones de desgaste surgidos en los procesos laborales, que tiende a incrementarla. Esta interpretacin se verifica con el anlisis del desarrollo de la mortalidad por causa. As, se registr en Mxico entre 1955 y 1974 un aumento en la muerte por tumores malignos, enfermedades isqumicas del corazn y accidentes en hombres en edad adulta, mientras que hubo un decremento en la mortalidad por enfermedades infecciosas en ese grupo.372 Existe una estrecha relacin entre los tumores malignos y el desgaste, entendido como el conjunto del deterioro biolgico, patolgico o no, en el proceso de produccin, ya que prcticamente en todos los casos, cuando se conocen las causas del cncer, son elementos qumicos, como el asbesto o las anilinas, o tsicos como la radiactividad.373 Las enfermedades isqumicas del corazn, por su parte, tienen una relacin directa con el stress, ntimamente ligado a la organizacin capitalista del trabajo.374 Datos de pases capitalistas desarrollados corroboran esta interpretacin de la situacin mexicana, ya que despus de un incremento sostenido en la expectativa de vida, sta comenz a decrecer en hombres en edad productiva a partir de la mitad de los aos sesenta debido justamente a un incremento en la mortalidad por las causas mencionadas.375 Otro indicador indirecto del CUADRO XIII desgaste del trabajador lo POBLACIN DESOCUPADA ABIERTA Y ENCUBIERTA EN NMEROS ABSOLUTOS tenemos en los datos referidos al Y COMO PORCENTAJE DE LA POBLACIN ECONMICAMENTE ACTIVA, desempleo por grupo de edad que ZONAS URBANAS,* MXICO, 1978 se presentan en el cuadro xm. Grupo Condicin de actividad Evidentemente este problema se de 1. Econmicamente 2. Desocupada 3. Desocupada relaciona con la demanda de edad activa abierta encubierta No. % del 1 No. % del 1 fuerza de trabajo, pero tambin 460 691 91 474 19.9 49 254 10.7 con las condiciones fsicas en las 12-19 aos 592 356 68 817 11.6 15 181 2.6 20-24 aos cuales se encuentran los 846 650 43 951 5.2 11 672 1.4 25-34 aos trabajadores. 560 679 20 142 3.6 12 908 2.3 35-44 aos 417 571 10 382 2.5 10 258 2.5 Como se puede observar, la 45-54 aos 186 886 3 906 2.1 11 863 6.3 55-64 aos desocupacin abierta va 101 356 1 379 1.4 14 232 14.0 65 o aos descendiendo en cuanto se 7.7 3 166 520 240 051 125 368 4.0 avanza en edad. Sin embargo, la Total desocupacin encubierta llega a * Incluye las zonas metropolitanas de la ciudad de Mxico, Guadalajara, Monterrey y su punto ms bajo entre los 25 y los 42 municipios que tenan 100 mil habitantes o ms en 1970. 34 aos y luego comienza a subir FUENTE: Encuesta continua sobre ocupacin, vol. 6, trimestre 1, 1978, SPP. para llegar al 6.3% entre 55 y 64 aos y hasta 14.0% de 65 en adelante. En el grupo de la poblacin desocupada encubierta se encuentran aquellos que quisieran trabajar pero ya no buscan empleo; los que se resignaron a que no sirven como fuerza de trabajo en el mercado capitalista. La discrepancia entre los datos de la desocupacin abierta y encubierta hace suponer que el problema no es de capacitacin (que, como veremos adelante, es muy relativo), sino de las condiciones fsicas en las cuales se encuentra el trabajador. Esto quiere decir que llegados a los 55 aos de edad 6 de cada 100 trabajadores ya no renen las condiciones fsicas para vender su fuerza de trabajo por el desgaste que han sufrido durante sus aos de actividad laboral. La muerte prematura y el retiro forzado del trabajo no son ms que las expresiones ltimas del desgaste del trabajador. Apenas son un resultado socialmente visible de aquello que se gasta da con da en el
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Laurell, "Proceso de trabajo...", cit., pp. 70-71. J. M. Stellman, S. M. Daum, Work is dangerous to your health, ed. Vintage Books, Nueva York, 1973. Eyer, Sterling, art. cit. Ibid.

movimiento montono de la produccin. La necesidad de tener una idea ms precisa de esta cotidianidad de las masas que son el trabajo y el desgaste se resuelve mejor acercando el anlisis a los elementos que constituyen y se interrelacionan en el proceso laboral: el objeto de trabajo, los instrumentos y el trabajo mismo.376 Y las condiciones de trabajo no son ms que la concrecin de su particular combinacin. En un marco analtico tcnico, como el que utilizan los especialistas en higiene y seguridad industrial, lo nico que tiene relevancia respecto al objeto de trabajo son sus cualidades fsico-qumico-biolgicas. Pero la pregunta que antecede a cualquier examen tcnico del objeto de trabajo se refiere a las razones que subyacen a su conversin de un objeto en objeto de trabajo. Ya hemos demostrado cmo la maduracin del proceso de produccin capitalista conlleva un incremento vertiginoso en el nmero de objetos de trabajo industriales que en su mayora contienen trabajo pretrito. Esto no se debe a alguna exigencia tcnica abstracta, sino que se explica por la lgica de la acumulacin de capital. Y esta lgica no se conecta ni con la satisfaccin de las necesidades bsicas humanas, ni con la necesidad obrera de realizar su trabajo sin exponerse a sustancias dainas. La transformacin radical del tipo de objetos de trabajo se expresa en la salud obrera sobre todo en intoxicaciones agudas y crnicas y en una patologa degenerativa que va desde las llamadas pneumoconiosis hasta los tumores malignos. A esto habra que aadir el incremento en los accidentes como resultado de la interaccin entre los objetos y la maquinaria. La industria mexicana no escapa a estas caractersticas generales y los obreros estn expuestos en uno u otro centro de trabajo a todos los riesgos enumerados en los tratados sobre higiene del trabajo. Plomo, mercurio, arsnico, cromatos, cloruro de vinilo, asbestos, slice, solventes, gases, etctera; la lista es demasiado larga para transcribirla. Dentro de esta normalidad industrial, sin embargo, habra que enfatizar algunos problemas particulares, que asumen gran importancia. En primer lugar resalta la poca socializacin del conocimiento existente respecto a los riesgos involucrados en el manejo de los objetos dainos, que se complementa con una legislacin totalmente inespecfica. En segundo lugar no existe una infraestructura que haga posible un seguimiento sistemtico de los riesgos, y tampoco hay un registro sistemtico de los daos causados, como veremos en las estadsticas referidas a las enfermedades profesionales. En tercer lugar, aun cuando hubiera mediciones de ciertas sustancias, los valores utilizados para fijar la mxima concentracin permisible* estn calculados en funcin de algunas caractersticas generales del ambiente, el trabajador y la jornada que generalmente no se cumplen en Mxico. Finalmente es importante ver el problema a la luz del papel desempeado por Mxico en la divisin internacional del trabajo, ya que le toca recibir a industrias en las cuales se trabaja con sustancias de alta toxicidad o comprobados efectos carcingenos. Es decir, hay en el pas una concentracin selectiva de la produccin ms peligrosa, cuyo destino no es slo el mercado interno sino, tambin, el internacional. Resulta casi imposible seguir todas las sustancias, as es que nicamente analizaremos algunas a modo de ejemplo. El carcingeno tal vez ms conocido es el asbesto, que causa tumores malignos de la pleura aun en concentraciones muy bajas. En 1969 se aprob en Estados Unidos una nueva legislacin respecto a la normalizacin ambiental de esta fibra. Hasta este ao Estados Unidos prcticamente no importaba productos de asbestos, pero a raz de la nueva legislacin se traslad una parte importante de la produccin a otros pases, entre ellos a Mxico.377 Las exportaciones mexicanas de productos de asbestos, as, se incrementaron de 32 toneladas en 1968 a 392 toneladas en 1970, estabilizndose alrededor de 250 toneladas a finales de los setentas.378 Las tres principales empresas de artculos de asbesto Asbestos de
376
377 *

Marx, El Capital, libro primero, cit., cap. V.

* Dato que seala la mxima concentracin de una sustancia en el ambiente sin que haya danos a la salud.

B. I. Castleman, "The export of hazardous factories to developing nations", International Journal Health Services, n. 4 vol. 9, 1979.
378

Anuario Estadstico del Comercio Exterior de los Estados Unidos Mexicanos, Secretara de Programacin y Presupuesto, Mxico, 1968 a 1981.

Mxico, Mexalit y Johns Manville Mexicana tienen participacin de capital norte americano, mientras que las nacionales son relativamente pequeas. Incluso se puede inferir que Johns Manville tiende a monopolizar la produccin, ya que aparte de su propia planta tiene participacin en Asbestos de Mxico379 Otro carcingeno es el cloruro de vinilo, causante de cncer del hgado. Las exportaciones de esta sustancia de Mxico a Estados Unidos se incrementaron de cerca de cero en 1968 a 65 toneladas en 1970, llegando a 1 975 en 1982 con un mximo de 4 069 en 1976. 380 Con excepcin de Plastotcnica, todas las empresas productoras tienen participacin de capital extranjero de origen norteamericano o alemn. Entre las norteamericanas destacan Dow Qumica Mexicana, Policyd, PRIMEX y PLAVICOM, mientras que Polmeros de Mxico (grupo Hoecht) y Qumica Borden son de capital alemn. 381 Asimismo, en Mxico los principales productores de anilinas, causantes de cncer de vejiga, son predominantemente de capital extranjero: ICI de Mxico, Anyl-Mex y Colorquim de capital norteamericano, BASF y Bayer de capital alemn, y Sandez de capital Suizo.382 Otra sustancia carcingena es el arsnico inorgnico, que est involucrado en la fundicin de metales noferrosos, especialmente del cobre. Segn Castleman,383 la principal firma transnacional de este ramo es Asarco, que tiene el 34% de las acciones de la Industria Minera Mxico (IMM). En 1976 el 89% de las importaciones de arsnico que se hicieron a Estados Unidos provenan de la fundidora de la IMM en San Luis Potos. A juicio del autor es muy probable que Asarco est transfiriendo la fundicin del cobre con alto contenido de arsnico a esta planta para evadir la reglamentacin norteamericana de higiene del trabajo y del ambiente. Esta misma transnacional tiene un comportamiento semejante respecto a la produccin que involucra plomo y estao, ambos de alta toxicidad. Esta transferencia de la produccin peligrosa a Mxico ha ocurrido silenciosamente y sin sealamientos pblicos respecto a sus implicaciones. El nico caso que ha llegado a debatirse ampliamente es Cromatos de Mxico, filial de la transnacional Bayer. Result un caso clebre porque a pesar de que los obreros mostraban daos claros por la manipulacin de los cromatos y que la contaminacin ambiental por esta sustancia carcingena era extrema, no se clausur la fbrica definitivamente hasta aos despus de las primeras denuncias. Es ms, durante un lapso largo las brigadas de la SSA avalaban la posicin de la empresa.384 A pesar de que todo indica que las condiciones de trabajo en la industria mexicana son altamente insalubres por el tipo de objetos de trabajo que se manejan, esta situacin no se refleja en la informacin oficial. La revisin de los datos referidos a las llamadas enfermedades profesionales registradas por el IMSS, que son ms completas que las de la Secretara del Trabajo, revela un subregistro muy grande de estos padecimientos, pese a que aumentaron siete veces entre 1960 y 1977, de 240 a 1781.385 El dato de muertes causadas por enfermedades profesionales, doce en 1977, resalta la poca credibilidad de los datos. De las enfermedades registradas, un 50% corresponde a las pneumoconiosis, como la silicosis, un 17% a afecciones de la piel, un 15% a intoxicaciones crnicas o agudas y un 8% a sordera. 386 No se menciona ningn caso de cncer. No es creble que entre los 44 000 mineros, 70 000 trabajadores de fundicin y 12 000 alfareros no haya ms que 375 casos de silicosis, cuando se sabe que esta enfermedad se presenta en un alto porcentaje de
379

Informacin de Industridata 1979-80, ed. Mereamtrica, Mxico, 1981; Anuario Financiero y Burstil, Bolsa de Valores, Mxico, 1978; Expansin, n. 322, vol. 13, 1961.
380 381 382 383 384 385 386

Anuario Estadstico, cit. Industridata, cit.f Ibid. Castleman, art. cit. punto Crtico, n. 66, vol. 5, 1976, p. 24. I.aurell, "Proceso de trabajo...", cit.

E. Gutirrez Romo, "Los riesgos del trabajo y su problemtica", en Medicina del trabajo en Mxico, ed. del Instituto Syntex, Mxico, 1979, p. 23.

estos trabajadores.387 El tiempo para que se desarrolle la enfermedad es variable, de unos meses hasta 25 aos, pero todos tendrn algn grado de afectacin si han estado expuestos durante este lapso. Con la creciente utilizacin de sustancias qumicas en la industria, que potencialmente causan problemas de alergias y otras afecciones de la piel, se hace flagrante la subestimacin de esta problemtica cuando se reportan 281 casos. 197 casos de intoxicacin con plomo y 56 intoxicados de gases disolventes y plaguicidas aparecen como datos igualmente irreales. Por ejemplo, el nico estudio epidemiolgico realizado respecto al riesgo de intoxicacin con plaguicida mostr que en la zona lagunera en 1974 la frecuencia de intoxicacin con estas sustancias fue de 1.4 por 100 hombres en edad productiva.388 Los 131 casos de sordera, enfermedad que se presenta como el resultado de la exposicin habitual a ruido con una intensidad de 90-100 decibeles, no pueden representar ms que una fraccin mnima de los obreros que la padecen, ya que la mayor parte de la industria donde se utilizan mquinas este nivel se rebasa, a veces, con 20 a 40 dB. La ausencia de casos registrados de cncer de origen ocupacional, a pesar de que se manejan sustancias carcingenas como, por ejemplo, el asbesto, el cloruro de vinilo, cromatos y derivados del petrleo, es igualmente elocuente. No nos muestra que estos padecimientos no existen, sino que sus vctimas en Mxico se entierran sin que quede ninguna constancia de la causa de su enfermedad. As, pese a que la Ley Federal del Trabajo reconoce unas 170 condiciones patolgicas como causadas por el trabajo, la mayora de ellas son ignoradas en la realidad. Dado que se puede rechazar la hiptesis de que los obreros mexicanos tienen una extraordinaria resistencia a las enfermedades ocupacionales, no nos queda ms que inferir que en Mxico existe toda una estructura que permite encubrir la problemtica de las enfermedades ocupacionales. La estructura sindical corporativa, la inoperancia de las Comisiones de Higiene y Seguridad, la inactividad de la Secretara del Trabajo y el IMSS, junto con una elaborada estrategia patronal, son los obstculos que prohben que la clase obrera reclame sus intereses en este campo. Se puede suponer que existe un gran desconocimiento entre los obreros respecto a los riesgos a los que estn expuestos, pero las direcciones sindicales y los expertos de la STPS y el IMSS no pueden presumir de ignorancia, ya que el problema de los riesgos ocupacionales es ampliamente documentado en la prensa mdica y por la Organizacin Internacional del Trabajo. En este abandonado campo de reivindicaciones, el capital acta con facilidad manipulando impunemente la medicina y despidiendo a los enfermos. Tan slo dos ejemplos. En 1979, a raz de la muerte de un obrero de la Ford, sus compaeros se hicieron radiografa de trax. Se descubri, como era de suponer, que un nmero alto de los trabajadores de fundicin padecan de silicosis. Comenzaron a organizarse para reclamar el pago por incapacidad, al cual tienen derecho. Antes de que hubiera tiempo de explicar el problema entre la base obrera, los de mayor antigedad fueron despedidos. La velocidad de actuacin de la empresa muestra que reconoca que se enfrentaba a un caso perdido. En las minas de Pachuca se toma una placa de trax de los obreros que entran a trabajar. Curiosamente se registra que hombres jvenes, que nunca han trabajado en actividades con riesgo de silicosis, estn afectados por esta enfermedad. Al pedir su indemnizacin aos despus, se les descuenta el porcentaje de incapacidad que supuestamente tuvieron al entrar. stas son las actividades preventivas del capital: la prevencin contra el pago de indemnizaciones. El estudio de la patogenicidad de los objetos de trabajo necesariamente tiene que ubicarse en relacin con los instrumentos de trabajo, ya que es en la interaccin entre ambas que se produce el dao sobre el trabajador. Por ejemplo, aunque el contenido de slice de la roca est dado, son las distintas formas de trabajarla lo que determina la exposicin a polvos. Es decir, no significa el mismo riesgo tumbarla con pico, pala y dinamita que con perforadora neumtica, De la misma manera, aunque el asbesto es potencialmente carcingeno, es cuando se le trabaja que se liberan las fibras que causan el dao. El segundo elemento por analizar respecto a la relacin de trabajo-desgaste obrero es entonces el instrumento de trabajo.

387 388

L. Friberg, H. E. Ronge, Hygien, Svenska Bokfoilaget, Estocolmo, 1960. Laurell, "Proceso de trabajo...", cit.

Tal como hemos visto, las transformaciones de los instrumentos de trabajo, o la base tcnica, es una caracterstica fundamental del proceso de maduracin de la produccin capitalista. La posibilidad de distinguir diferentes procesos laborales se basa justamente en su conformacin tecnolgica y el modo especfico de dividir y organizar el trabajo. Un resultado directo del uso de instrumentos cada vez ms complejos sobre los cuales el obrero ejerce un control limitado es el incremento de la probabilidad de accidentarse. La concrecin de esta regla general en el caso mexicano se puede analizar en el cuadro XIV. Lo que muestra el cuadro es el riesgo diferencial de accidentarse que tienen los trabajadores en cada uno de los procesos laborales, ya que el establecimiento de las clases de riesgo se basa precisamente en el anlisis de la probabilidad de que ocurra un accidente en determinada industria. En este sentido la clase I expresa la probabilidad ms baja y la clase V la ms alta. Ahora bien, como se puede apreciar, la mayora, el 58.6%, de los trabajadores de los procesos laborales de cooperacin simple o manufactura se encuentran en las clases de riesgo II y III y slo un 5.6% en la V. En los procesos de maquinismo, por el contrario, la mayora, el 61.1%, se ubican en las clases IV y V. En los procesos de banda y cadena hay una concentracin altsima, el 95.2%, en las clases III y IV y en los automticos discretos el 75.3% se encuentra en la clase III y con un 24.5% en la IV y la V. Los procesos donde la probabilidad de accidentarse es ms alta es en los automticos de flujo continuo, ya que el 84.6% de los trabajadores estn ubicados en las clases IV y V. Finalmente, lo que caracteriza a los procesos mixtos es que un 26.0% de los trabajadores estn en la clase V. As, como tendencia general hay una mayor probabilidad de accidentarse en cuanto la tecnologa se hace ms compleja. Esta tendencia es menos clara en los procesos de banda-cadena y automticos discretos, pero ambos tipos se caracterizan por tener prcticamente todos los trabajadores concentrados en las clases III a V.

CUADRO XIV CLASE DE RIESGOS DE TRABAJO OFICIAL SEGN TIPO DE PROCESO LABORAL Y PERSONAL OCUPADO INDUSTRIAL, MXICO,

1975

Tipo de proceso laboral No. Cooperacin simple o manufactura Maquinismo simple Banda o cadena Automtico discreto Automtico flujo continuo Automtico flujo continuo + otro Variado

Clase de riesgo I % No. 14 877 77 276 1 884 II % 6.2 21.7 0.5 No. 124 868 60 114 203 313 397 524 30 793 III % 52.4 16.9 52.8 75.3 15.5 No. 85 151 142 955 163 354 78 999 145 098 IV % 35.8 40.2 42.4 15.0 72.8 No. 13 201 75 142 16 802 51 676 23 424 V % 5.6 21.1 4.4 9.9 11.8 No. 238 097 355 487 385 353 528 199 199 315 Total % 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

10 728 1810

4.7 2.4

121 584 41 894

53.6 54.6

35 588 32 962

15.7 43.0

658 973

26.0

226 873 76 666

100.0 100.0

Fuentes: X Censo Industrial, 1975, SPP, Mxico, 1979, + Informacin ingeniero industrial Reglamento para la clasificacin de empresas y determinacin del grado de riesgo del trabajo, Diario Oficial, Mxico, 29 junio de 1981.

Otra manera de analizar el mismo problema es a partir del anlisis del desarrollo de los accidentes sobre el tiempo. De nuevo esto slo se puede hacer en base a los datos registrados por el IMSS, dado que los de la STPS, que deberan de cubrir a toda la poblacin trabajadora, muestran un subregistro muy grande. Al usar los datos del IMSS, sin embargo, hay que tomar en cuenta que slo se refieren a sus asegurados. Esto significa, por un lado, que registran no slo los accidentes de trabajo industriales sino tambin

minoritariamente los de otros sectores de la economa, y, por el otro, que excluyen a los de los trabajadores no asegurados: el 50% de los obreros de la industria de transformacin, el 35% de los de la industria extractiva y el 95% de los de la construccin.389 Es decir, por impresionantes que puedan ser los datos del IMSS no reflejan ms que una parte de la realidad y no necesariamente la ms dramtica. En el cuadro XV salta a la vista el gran incremento en los accidentes que se dio en el periodo 1960 a 1979: de 100 762 accidentes a 547 121, de 2 148 accidentes con invalidez a 11 578 y de 138 accidentes mortales a 1 233. Podra pensarse que esto se debe solamente al hecho de que un mayor nmero de personas se ha incorporado a las actividades industriales. Sin embargo, el incremento en las tasas demuestra que tambin hay un incremento relativo. En 1960 se accidentaban 8 de cada 100 trabajadores y en 1979, 11 de cada 100; 1.7 de cada 1 000 quedaron con invalidez en 1960 y 2.5 en 1979; 11 de cada 100 mil se murieron en 1960 y 28 en 1979.

CUADRO XV DESARROLLO DE LOS ACCIDENTES DE TRABAJO, INVALIDEZ Y MUERTE EN LOS ASEGURADOS DEL MEXICO,

IMSS, Accidentes mortales Casos Taza2 Razn3 138 10.8 1.4 471 17.1 1.9 936 25.6 2.6 1 077 28.9 2.7 1 269 32.8 2.8 ---1 371 28.1 2.5 1 233 17.3 1.1

1960-1979

Ao 1960 1970 1975 1976 1977 1978 1979 Aumento de 1960 a 1979

Accidentes Casos Taza1 100 762 79.0 245 723 89.1 361 154 98.9 401 303 107.8 449 508 116.2 --547 883 112.3 447 121 33.3

Accidentes con invalidez Casos Taza1 Razn3 2 148 1.7 21.3 4 381 1.6 17.8 7 185 2.1 19.9 8 940 2.4 22.3 9 640 2.5 21.4 ---11 578 2.4 21.1 9 430 0.7 -0.2

Fuente: Jefatura de Medicina del Trabajo, Servicio de Anlisis e Informacin Estadstica, IMSS.
1 2 3

Pr 1 000 asegurados permanentes Por 100 000 asegurados permanentes. Por 1 000 accidentes.

Como punto de referencia se puede mencionar que la tasa de mortalidad por accidentes de trabajo, 25.6 por 100 mil se ubicara como sptima causa de muerte en la escala de mortalidad general en1975 y como segunda causa de muerte en el grupo de 15 a 34 aos. El riesgo de accidentarse asume perspectivas an ms asombrosas si lo calculamos no para un ao sino para una vida laboral. Su poniendo que sta sea de 25 aos y la probabilidad de accidentarse sea la de 1979, se puede predecir que cada trabajador sufrir 2.9 accidentes durante su vida laboral, 6 de cada 100 tendrn accidentes con invalidez y 7 de 1 000 morirn de un accidente de trabajo. El desarrollo de la accidentabilidad deja, as, constancia incontrovertible del deterioro de las condiciones de trabajo que ha ocurrido en este periodo y que debe analizarse a la luz de las transformaciones en los procesos laborales ocurridos, que tienden a concentrar cada vez ms trabajadores en aquellos procesos donde se emplea una tecnologa avanzada y donde las formas de organizar el trabajo propician los accidentes. A pesar de la gran importancia que reviste el anlisis de los instrumentos de trabajo en su relacin con los accidentes industriales, su mxima relevancia para el desgaste obrero, sin embargo, radica en que determina el modo concreto de trabajar y por tanto la forma especfica de consumirse la fuerza de trabajo. Para poder explorar esta problemtica es necesario romper con los estrechos marcos establecidos por la
389

A. C. Laurell, E. A. Enrquez, La poltica de salud en la crisis econmica: 1976 a 1978, Territorios, n. 2, vol. I, 1980, p. 3.

medicina del trabajo y la legislacin laboral a fin de interpretar la relacin entre el trabajo y la salud. Su manera restringida de concebir esta relacin descansa sobre el modelo monocausal, que slo reconoce el vnculo causal, cuando existe un agente patgeno aislable para cada enfermedad o accidente. Cabe sealar que este modo de concebir la causalidad ha sido abandonado por sus insuficiencias incluso por la ciencia mdica ms tradicional, pero sigue rigiendo el proceso legal respecte al establecimiento de cules son las enfermedades profesionales.390 Evidentemente esta situacin es muy favorable al capital, ya que lo deja exento de responsabilidad respecto al resto de la problemtica referida al desgaste y a la enfermedad. De nuevo la nica forma emprica que tenemos para abordar el problema en la realidad industrial mexicana, es a travs del establecimiento de algunos indicadores relevantes que nos permitan hacer algunas inferencias respecto a las condiciones de trabajo en su relacin con el desgaste obrero. Exploraremos entonces, primero, el stress laboral por el papel que desempea respecto al desgaste, y luego algunos elementos del proceso laboral que expresan las caractersticas de la divisin y organizacin del trabajo. Un elemento importante para entender el desgaste o la lenta destruccin del obrero en el proceso de produccin es el stress, o tensin nerviosa. ste, que se expresa biolgicamente como una reaccin neurohormonal, est causalmente relacionado con una serie de enfermedades como la hipertensin, el infarto al miocardio, la lcera, la diabetes y la neurosis, y adems disminuye la resistencia a las infecciones.391 Los efectos del stress sobre el trabajador se demostraron ntidamente en un estudio realizado por el Sindicato Mexicano de Electricistas.392 En la investigacin se compar la situacin de salud de un grupo en condiciones de trabajo con un alto grado de stress, objetivamente comprobado con pruebas de laboratorio, y la de otro en condiciones menos estresantes. Aparte de que la accidentabilidad fue ms alta en el grupo con stress, el 17.8%, que en el grupo de comparacin, el 2.8%, mostraban condiciones de salud muy distintas. As en el grupo expuesto al stress haba 4 veces ms hipertensin, 6 veces ms enfermedades isqumicas del corazn, 11 veces ms lcera pptica, 4 veces ms diabetes y 5 veces ms alteraciones del sueo, que en el otro grupo. En cuanto a la esperanza de vida se comprob que a diez aos de haberse jubilado sobreviva 71.2% de los trabajadores estresados y el 93.6% de sus compaeros en otras labores. Aunque el stress es especialmente intenso en algunas actividades, se puede afirmar que es omnipresente en el proceso de produccin ya que se genera en mltiples situaciones inherentes a la organizacin capitalista del trabajo. As, por ejemplo, los trabajos peligrosos generan stress, ya que el trabajador se sabe amenazado por accidentes graves. Tal fue el caso de los electricistas antes mencionados y, tambin, un elemento que apareci reiteradamente en las entrevistas con los trabajadores petroleros en ciertos puestos393 y con los mineros del carbn.394 Otro factor causante de stress es un alto ritmo de trabajo, hecho que ha sido demostrado, por ejemplo, en las operadoras de telfonos,395 llegando a extremos tales que la neurosis est reconocida como enfermedad ocupacional en estos trabajadores.396 Otro ejemplo lo tenemos en un estudio realizado en obreros durante el trabajo en una cadena de produccin, donde el ritmo est dado por la velocidad de la banda, y otro trabajo semejante respecto al esfuerzo fsico pero que en su realizacin deja mayor flexibilidad en cuanto al ritmo. Las pruebas qumicas de stress se mostraron casi 5 veces ms altas en los obreros de la cadena que en los que podan regular su ritmo de trabajo.397 La forma salarial pago a destajo, que se utiliza para incrementar la productividad a travs del autocontrol

390 391 392 393

Laurell, "Proceso de trabajo...", cit. Eyer, Steriing, art. cit.

C. Rodrguez Ajenjo, et al., art. cit., A. Briseno, F. Mercado, H. Salazar, L. A. Hernndez, La salud de los trabajadores de PEMEX, UAMX, 1978 (mimeo). 394 A. Crdova, "El mundo humano del trabajo", art. cit. 395 Punto Critico, n. 92, vol. 7, 1978. 396 Ley Federal del Trabajo, Mxico, 1971, p. 178. 397 Timio, et al., art. cit.,

del obrero, tambin tiende a profundizar el stress. Un estudio italiano398 demostr que el stress, objetivamente medido, era significativamente ms alto en los destajistas que en los obreros con salario fijo aun cuando realizaban el mismo esfuerzo fsico. Respecto al trabajo rotativo no hay estudios que investiguen especficamente el problema del stress, pero el tipo de padecimientos que sufren los obreros sometidos a esta forma de trabajo, principalmente disturbios gastrointestinales e insomnio, indican que tienen un componente de stress.399 Finalmente, habra que recordar que la exposicin al ruido tambin se traduce en stress con todas sus consecuencias.400 El peso especfico del stress en el proceso de desgaste biolgico del obrero es difcil de estimar, pero algunos datos nos pueden servir de indicadores. En un estudio realizado entre obreros automotrices en Mxico,401 se observ que un 12.2% de los padecimientos registrados tena como causa probable el stress, y adems se mostr que esta patologa ascenda al aumentar la productividad. Estudios poblacionales de otros pases, que han vivido el proceso de cambios tecnolgicos y de reorganizacin del trabajo por el cual est transitando hoy Mxico, revelan hechos importantes. Acaban con el mito de que las enfermedades isqumicas del corazn como el infarto son padecimientos de la burguesa y sus cuadros, como ocurra antes, al demostrar que ahora son ms frecuentes entre los obreros. En Francia durante el periodo 1966-71, por ejemplo, los obreros no calificados mostraban una sobremortalidad por enfermedades cardiovasculares respecto al grupo de profesionistas liberales y cuadros directivos de 91% entre 35 y 44 aos, de 39% entre 45 y 54 aos y de 22% entre 55 y 64 aos.402 Un estudio italiano llega a conclusiones semejantes al registrar que el infarto al miocardio es aproximadamente 35% ms frecuente entre obreros industriales que entre profesionistas.403 La reaccin de stress puede verse como un elemento particular del proceso de desgaste vinculado especialmente a la organizacin del trabajo en la fase de subsuncin real del trabajo al capital. Es, as, uno de los efectos de lo que se ha llamado la subcarga cualitativa-sobrecarga cuantitativa, 404 tpica de los procesos laborales taylorista-fordista y automticos, y que origina una forma especfica de consumir la fuerza de trabajo y desgastar al productor. Los elementos del proceso laboral que nos permiten aprehender esta caracterstica son el fraccionamiento del proceso laboral, la descalificacin obrera, la prdida de control del obrero sobre su trabajo y los ritmos de trabajo. El conocimiento de la estructura tecnolgica de la industria mexicana nos permite inferir que la gran mayora de los obreros estn involucrados en procesos laborales caracterizados por una avanzada divisin del trabajo dentro de la fbrica. sta se expresa en procesos tayloristas-fordistas (donde se encuentra un 19% de los ocupados industriales) como el fraccionamiento del trabajo, de tal modo que las tareas se presentan como una sucesin de operaciones simples. La finalidad de esta extrema divisin del trabajo es combinar las tareas de manera que resulta en un aprovechamiento mximo del tiempo; para que no haya tiempo muerto para el capital, o de descanso para el trabajador. Esta economa de tiempos deviene en un trabajo montono y repetitivo. En los procesos automticos, donde labora el 37.7% de los trabajadores industriales, las tareas son igualmente restringidas. La funcin del trabajador es vigilar el funcionamiento de la mquina o seguir el proceso a travs de instrumentos de medicin. Es un trabajo igualmente montono con una inmovilidad en el puesto de trabajo, aunque no hay directamente una repetitividad del movimiento fsico. Dadas estas caractersticas de la industria, uno de los problemas fundamentales de las condiciones de trabajo se refiere a la calificacin/descalificacin del obrero. Generalmente la calificacin de la mano de
398 399 400 401 402 403 404

Ibid. Baker, art. cit. Friberg, op. cit. Echeverra et al., art. cit., pp. 84-89. Vallin, op. cit., M. Timio, Clases sociales y enfermedad, ed. Nueva Imagen, Mxico, 1979, p. 64. B. Gardell, art. cit., pp. 31-41.

obra se presenta en el discurso oficial como uno de los cuellos de botella en el desarrollo industrial, pero visto desde el puesto de trabajo resalta la monotona y la descalificacin del trabajo, que sustancian la subcarga cualitativa. Al hablar de la descalificacin resulta necesario distinguir entre lo que son los requisitos formales de capacitacin para desempear un trabajo y el saberhacer real desarrollado al realizarlo.405 Por ejemplo, en casi todos los empleos industriales se pide como requisito mnimo certificado de primaria, pero esto no quiere decir que lo aprendido en la escuela se utilice en el desempeo de la tarea concreta. En un intento de acercarse a esta problemtica se analiz el tiempo de adiestramiento necesario para realizar el trabajo en los distintos procesos laborales en la industria. 406 Aunque no es un dato muy preciso, se puede estimar que un 12% de los obreros necesitan adiestramiento hasta de un mes para poder hacer su trabajo, otro 75% lo aprende en un lapso de uno a tres meses, otro 5% requieren hasta seis meses, mientras que slo el 1% se tarda un ao o ms. Por la heterogeneidad de las tareas analizadas en algunas industrias, no fue posible clasificar el ltimo 7%. Otro estudio, realizado por el Centro Nacional de Productividad407 en 1 200 establecimientos industriales del sector ms avanzado, presenta datos que apuntan a la descalificacin obrera. As, de los directamente involucrados en el proceso de produccin un 8.7% eran tcnicos o supervisores y el otro 92.3% obreros. De stos un 42% necesitaban un mes o menos para capacitarse para el trabajo, otro 48% aprendan en menos de 6 meses las operaciones necesarias, un 1.5% tardaban entre 6 y 12 meses en aprender el oficio y slo el 0.5% requeran ms de un ao. Cabe sealar que la escuela de todos suele ser la fbrica misma, en la realizacin del trabajo. La proporcin ms alta de tcnicos y personal de supervisin se encuentra en la industria petroqumica con el 20.7%, del hule con el 13.0%, de minerales no-metlicos con el 12.2%, qumica con el 10.4% y aparatos elctricos con el 10.4%. La proporcin ms baja de tcnicos y supervisores se presenta en textiles con el 6.0%, maquinaria con el 6.6%, madera con el 7.1% y alimenticia con el 7.2%. Resulta interesante constatar que en la industria con un porcentaje alto de tcnicos y personal de supervisin el tiempo de adiestramiento de los obreros es de uno a tres meses, mientras que en la industria con un porcentaje bajo de tcnicos y supervisores una parte de los obreros requiere de un grado alto de calificacin aunque la otra parte tiene poca calificacin. Esta situacin expresa ntidamente el proceso de descalificacin-recalificacin que se deriva de la creciente divisin del trabajo en el taller y que separa cada vez ms el conceptuar el trabajo y ejecutarlo. Mientras la gran masa de obreros son despojados de su saber-hacer, ste se deposita en la mquina o se concentra en los planifcadores y directores del proceso laboral. Sin embargo, de acuerdo a algunos estudios, hay, asimismo, una descalificacin relativa del personal tcnico medio, ya que emplea en su trabajo concreto una parte cada vez menor de sus conocimientos.408 Los datos anteriores los corroboran, finalmente, los que se desprenden de una encuesta representativa de la poblacin urbana realizada por la SPP.409 En sta se encontr que el 79% de la poblacin ocupada careca de capacitacin para el trabajo en 1976. Del 21 % restante un 16% eran tcnicos, profesionistas y personal directivo, de modo que el 5% de la poblacin trabajadora, excluyendo aquellas categoras, cuenta con capacitacin para el trabajo. Y sin embargo funciona la produccin. Puede ser cierto que el capital necesita de una cantidad mayor de fuerza de trabajo calificada, pero no cabe duda que al mismo tiempo hay un proceso intenso de descalificacin en la industria conforme avanzan los procesos maquinizados y automatizados. As la rutina y la monotona, es decir la subcarga
405 406 407

M. Freyssenet, op. cit. Basado en el anlisis del Censo Industrial y una clasificacin de los procesoslaborales.

N. Grabinsky Asz, Informacin estadstica preparada por el programa de investigaciones econmicas y sociales del CENAPRO, Centro Nacional de Productividad, Mxico, 1977 (mimeo).
408

A. Gorz, "Tcnicos, especialistas y lucha de clases". La divisin capitalista del trabajo, ed. Cuadernos de Pasado y Presente, n. 32, Crdoba, 1972, pp. 162-82.
409

Encuesta continua sobre ocupacin. Serie 1, n. 1, vol. 6, Secretara de Programacin y Presupuesto, Mxico, 1978.

cualitativa, se convierten en una condicin de trabajo casi universal en la industria. Sin embargo, pese a esta tendencia general en el proceso industrial es necesario apuntar que una parte de los obreros se salva del proceso de descalificacin y logra mantener y utilizar oficios completos, ya que se ocupa de tareas de mantenimiento. Por ejemplo, en uno de los complejos petroqumicos y de refinacin de PEMEX, que trabaja exclusivamente con proceso continuo automatizado, la gran mayora de los obreros no laboran en el proceso mismo sino en los talleres generales, donde las tareas requieren que estn en posesin de distintos oficios. El fraccionamiento del proceso laboral y la descalificacin obrera forman parte de la estrategia de control del capital sobre el proceso de produccin, que, como hemos visto, tiene por finalidad transformar al obrero, sujeto de la produccin, en objeto de la misma. El empleo de maquinaria que obliga a trabajar de un modo especfico, junto con la avanzada divisin del trabajo, no slo significa que cada obrero realiza unas cuantas operaciones rigurosamente preestablecidas, sino que despoja a la masa obrera del conocimiento respecto al conjunto del proceso de produccin que slo se puede concebir desde las oficinas de planeacin. As, en los procesos automatizados y en los tayloristas-fordistas, los obreros tienen nula influencia sobre cmo realizar el proceso de produccin en su conjunto, al tiempo que sus tareas concretas estn predeterminadas por el movimiento de la mquina y los tiempos establecidos por los ingenieros. El cuadro XVI pretende resumir el grado CUADRO XVI de control relativo que ejercen los GRADO DE CONTROL SOBRE EL PROCESO LABORAL obreros sobre su trabajo en la industria SEGN NMERO DE OCUPADOS, MXICO, 1975 mexicana. Como se puede apreciar, No. de % ms de la mitad, el 55.8%, de los Ubicacin del control 311 310 18.1 trabajadores se encuentran en procesos Obrero 371 020 21.6 donde la mquina marca cmo trabajar, Obrero - mquina Mquina 959 502 55.8 esto es, donde hay un control No se sabe 76 445 4.4 tecnolgico sobre el proceso de Total 1 718 277 100.0 produccin. Otro 21.6% puede ejercer un control parcial sobre cmo trabajar FUENTE: X Censo Industrial, 1975, SPP, Mxico, 1979, + informacin ingeniero aun cuando la mquina impone ciertas industrial. restricciones. Slo un 18.1% ejerce el control sobre sus instrumentos de trabajo y su tarea. As, el proceso de transformacin del obrero en objeto de la produccin se encuentra en Mxico en una etapa avanzada. Pese a la cuidadosa elaboracin del capital para asumir el control sobre el proceso de produccin, los obreros han desarrollado una serie de estrategias para minarlo o reconquistarlo. Duraffourg,410 en ntima colaboracin con los sindicatos franceses, ha demostrado que por regulados que sean los procesos laborales a travs de la tecnologa y el sistema de supervisin, los obreros siempre encuentran modos de desarrollar su creatividad y, es ms, sin sta se generan graves trastornos en la produccin. Las formas ms evolucionadas de cuestionar el control absoluto del capital sobre el proceso laboral son las luchas que se han dado por la recomposicin de las tareas de trabajo, que aparte de ser demandas reivindicativas tienen un alto contenido poltico, ya que ponen en el centro uno de los problemas bsicos del modo de produccin capitalista: el control sobre el proceso de produccin. Habra que aadir que los sistemas de control tecnolgico tampoco estn exentos de contradicciones. Esto es as porque al mismo tiempo que efectivamente disminuyen a un mnimo el control obrero, su vulnerabilidad se incrementa,411 dado que basta con pararlo en un punto para que se inmovilice el conjunto del proceso. Por ejemplo, si bien es cierto que la cadena de produccin marca el cmo y a qu ritmo trabajar, su inmovilizacin en cualquier parte del proceso significa que la produccin en su conjunto cesa. El fraccionamiento del proceso laboral, la descalificacin del obrero y la prdida de control sobre el trabajo
410 411

J. Duraffourg, F. Gurerin, "La cadena de explotacin". Nexos, n. 34, vol. 3. Edwards, art. cit., pp. 109-25.

son los elementos que sustancian la subcarga cualitativa, que se complementa con la sobrecarga cuantitativa. sta guarda relacin estrecha con los ritmos de trabajo que, dada una determinada maquinaria, determinan el volumen de produccin. Los mecanismos concretos para incrementarlos varan de un proceso a otro. En el caso de los procesos de flujo continuo, en los cuales los tiempos estn determinados por factores fsico-qumicos, el incremento en el ritmo de trabajo no se puede lograr a travs de la aceleracin de las tareas sino encargando al obrero ms tareas. Una situacin semejante se presenta en las industrias automatizadas de tipo discreto. Por ejemplo, en la industria textil un obrero sola cuidar 6 a 8 mquinas, mientras que hoy es responsable de unas 30. En los procesos industriales de cadena o banda el ritmo de trabajo est dado por el ritmo de la cadena. Existe una serie de evidencias y testimonios de obreros que permiten suponer que los aumentos en la productividad que se han dado en la industria automotriz en los ltimos aos se deben principalmente al incremento en el ritmo de trabajo.412 Aunque no existe documentacin al respecto, parece razonable suponer que se est dando una tendencia semejante en el resto de la industria de cadena o banda. Esto resulta de suma importancia dado que se ha demostrado413 que altos ritmos de trabajo en cadena generan un alto grado de stress en el trabajador, con serias consecuencias en su proceso de desgaste. En los procesos de trabajo donde el obrero ejerce un mayor grado de control sobre su tarea, los mecanismos para incrementar el ritmo de trabajo se implementan por la va de la supervisin y/o los "incentivos". Dado que la supervisin y la presin directa tienden a generar una constante conflictividad, los sistemas de "incentivos" pueden ser ms eficaces. De stos los ms utilizados son el pago a destajo o la combinacin entre salario fijo y premios de produccin, que resultan especialmente incentivadores para incrementar el ritmo de trabajo por el nivel salarial general bajo. A pesar de que el pago a destajo aparece como una forma voluntaria de acelerar el trabajo asumido por el obrero, es en realidad una forma de coercin econmica, que expone al obrero a una carga de stress mayor que el trabajo con pago fijo.414 La extensin de la forma pago a destajo en Mxico es poco conocida, pero la Encuesta continua de ocupacin415 revela que 389 mil asalariados urbanos son destajistas. Este nmero coincide aproximadamente con el estimado en base al anlisis hecho del Censo Industrial y los distintos procesos laborales, que fij los destajistas en unos 419 mil (vase cuadro XVII). A estos trabajadores habra que aadir aquellos que tienen formas salariales mixtas, es decir, salario fijo ms un premio de produccin, y aquellos que tienen que adaptar su ritmo de trabajo al de los destajistas.

CUADRO XVII DISTRIBUCIN DE LOS OCUPADOS EN LA INDUSTRIA, SEGN LA FORMA SALARIAL, MXICO,

1975 % 33.5 24.4 37.7 4.5 100.0

Forma salarial Fijo por jornada Destajo Mixto No hay datos Total
FUENTE:

Nmero de ocupados 575 181 419 039 647 610 76447 1 718 272

X Censo Industrial, 1975, SPP, Mxico, 1975 + informacin ingeniero industrial.

As, se puede suponer que los ritmos de trabajo son acelerados en la industria, sea por va del control tecnolgico o por va del destajo. Esto resulta de suma importancia dado que implica un esfuerzo fsico intenso, aun cuando no sea pesado, y un grado alto de tensin psquica que, combinado con la subcarga cualitativa, repercute profundamente en el desgaste obrero. Estos rasgos del consumo de la fuerza de trabajo, adems, seguramente se van a profundizar a raz del proceso de reestructuracin de la industria que est ocurriendo al calor de la crisis. La insistencia del gobierno y las organizaciones patronales, respaldada por los dirigentes de los sindicatos charros, en incrementar la productividad, en la prctica slo
412

J. O. Quiroz, "Proceso de trabajo en la industria automotriz", Cuadernos Polticos, n. 26, Mxico, 1980; M. Echeverra et al, Salud y ciase obrera en la industria automotriz, mimeo, UAM-X, Mxico, 1978.
413 414 415

Timio, et al., op. cit., pp. 471.74. Ibid. Encuesta continua..., cit.

se consigue acelerando los ritmos de trabajo o realizando un cambio tecnolgico. Hasta ahora este problema ha tenido poca presencia en las luchas sindicales, pero en tanto que la actual tendencia siga, es de esperarse que se convertir en una problemtica muy sentida por la base obrera de los sindicatos. Un ltimo elemento de las condiciones de trabajo que es necesario analizar en su relacin con el desgaste obrero es la jornada laboral y su organizacin. El uso capitalista del tiempo se distingue radicalmente del precapitalista. Cuando la base de la produccin era la tierra, la utilizacin del tiempo estaba dictada por el ciclo agrcola y las exigencias de trabajo estaban determinadas por l. La produccin capitalista rompe con este ciclo natural y establece el ciclo de 24 horas como base de toda actividad social. De all en adelante la divisin de estas 24 horas entre el tiempo de trabajo y el tiempo de no-trabajo se convierte en uno de los problemas centrales de lucha entre el trabajo y el capital, ya que guarda relacin directa con el monto de plusvala generada. La duracin de la jornada laboral se encuentra en Mxico regulada por la legislacin laboral, que la fija en ocho horas para la jornada diurna, siete y media horas para la jornada mixta y siete horas para la jornada nocturna. El tiempo de trabajo extra se restringe a tres horas diarias durante tres das, o sea a un mximo de nueve horas semanales. Sin embargo, se permiten ms al pagarse ciento por ciento ms sobre el salario.416 Pese a la legislacin, es muy comn que la jornada se prolongue ms all de las horas establecidas. El cuadro XVIII presenta los datos respecto a la jornada laboral en la industria mexicana tal como fueron recogidos por la Encuesta continua sobre ocupacin en 1978.417 Resalta el hecho que un 22.2% de los trabajadores industriales trabajan 49 o ms horas, destacando las industrias extractivas con 26.6% y de la construccin con 30.4% de los trabajadores en estas condiciones. Los datos referidos exclusivamente a la poblacin trabajadora masculina demuestran una situacin an ms precaria, ya que un 25.1% trabaja 49 horas o ms en el conjunto de la industria; un 30.7% en la extractiva, un 23.4% en la de transformacin y un 30.1% en la de la construccin. Tambin se dan diferencias regionales importantes. As en Guadalajara el 29.7% de los trabajadores industriales masculinos trabajan ms de las 48 horas y en la industria de la construccin de la misma ciudad un 42.3%.
CUADRO XVIII DISTRIBUCIN DE LOS OCUPADOS INDUSTRIALES SEGN LA DURACIN DE LA JORNADA EN LAS ZONAS URBANAS,

Horas trabajadas Hasta 39 40 a 48 49 y ms Insuf. Especific.

Petrleo No. 5 418 23 807 6 191

% 15.3 67.2 17.5

Extractiva No. 2 175 7 743 3 618

% 16.1 57.2 26.7

MXICO, 1978 Tipo de industria Transformacin Construccin No. % No. 287 932 1 139 424 367 467 16.0 63.5 20.5 75 817 205 849 123 037

% 18.7 50.9 30.4

Total No. 371 342 1 376 823 500 313

% 16.5 61.2 22.2

--

--

--

--

180

0.01 100.0

-404 703

-100.0

180 2 248 660

0.01 100.0

Total 35 416 100.0 13 537 100.0 1 795 004 Fuente: Encuesta continua sobre ocupacin, vol. 6, SPP, 1978.

Estos datos concuerdan con las constantes denuncias respecto a jornadas de hasta 12 horas, que durante los ltimos aos han sido la causa de un nmero considerable de huelgas. Tan slo en el mes de septiembre de 1980 se publicaron en un diario capitalino418 siete denuncias de conflictos a causa de la ilegal prolongacin de la jornada laboral. Adems, resulta casi imposible cuantificar a aquellos que laboran ms horas de las legalmente establecidas en los turnos mixtos y nocturnos, o sea 45 y 42 horas semanales
416 417 418

Ley Federal del Trabajo, cit., captulo II. Encuesta continua..., cit Uno ms uno, septiembre de 1980.

respectivamente. Sin embargo, se sabe que estas disposiciones se violan casi universalmente obligando a los obreros a cubrir ocho horas de trabajo independientemente del turno. Asimismo, en una parte importante de la industria los obreros doblan turno, a veces forzadamente, con tanta regularidad, que casi se puede considerar como un rgimen de trabajo normal. A las horas trabajadas, finalmente, habra que aadir el tiempo gastado en transportarse de ida y de regreso del trabajo, tiempo que, sobre todo en las grandes urbes, llega a ser de varias horas. La prolongacin de la jornada de trabajo evidentemente significa un mayor desgaste fsico-psquico del obrero, que al combinarse con un tiempo insuficiente de reposo da origen a una fatiga patolgica junto con otros trastornos fisiolgicos como el incremento en las reacciones de stress.419 A este problema se aade el hecho de que el tiempo de exposicin a sustancias dainas presentes en la industria se incrementa y con ello sus efectos nocivos. Por ejemplo, un minero que dobla turno dos veces a la semana tarda un 30% menos de tiempo para enfermarse de silicosis, que otro que trabaja las 48 horas legales a la semana. Esto resulta an ms importante cuando se trata de sustancias que tienen un umbral a partir del cual se establece el efecto nocivo, dado que es mucho ms probable sobrepasarlo en una jornada prolongada. Otro hecho inherente al uso capitalista del tiempo es el trabajo por turnos. Mantener el proceso productivo 24 horas al da puede ser una exigencia tcnica en algunas industrias de proceso continuo como por ejemplo en la siderurgia, y algunos procesos de petroqumica y qumica. Sin embargo, en la mayor parte de la industria no obedece a problemas tcnicos sino a las necesidades del proceso de valorizacin del capital. Una primera razn que explica el rgimen de trabajo por turnos, con o sin rotacin, es que el ritmo de innovacin tecnolgica vuelve obsoleta la maquinaria en un lapso relativamente corto. Para optimizar su inversin el empresario intenta utilizar la maquinaria al mximo, y lo consigue trabajndola en varios turnos. Dado que hay generacin de plusvala en cada uno de los turnos, su masa por cada 24 horas se triplica y permite una circulacin del capital ms rpida. Visto desde otro ngulo el trabajo en varios turnos significa bajar la composicin orgnica del capital, ya que la proporcin entre capital constante y capital variable disminuye, lo que hace incrementarse la tasa de ganancia. Estas necesidades del capital son contrarias a las del trabajo, ya que est ampliamente comprobado que el trabajo-por turnos, y especialmente cuando hay rotacin, tiene efectos negativos sobre la salud del trabajador. stos se muestran principalmente en problemas gastrointestinales, problemas de insomnio, la agudizacin de problemas nerviosos y una incidencia mayor de accidentes graves y problemas que se relacionan con la perturbacin del ciclo circadiano. Estos problemas son tan graves que en un estudio se calcul que un 20% de los obreros tuvieron que abandonar el trabajo rotativo por sus efectos sobre la salud.420 El trabajo por turno y rotativo, adems, tiene efectos familiares y sociales disruptivos, dado que prohibe el desarrollo regular de cualquier actividad que no sea el trabajo. Los horarios y su cambio constante convierten al obrero en una especie de desviado social, incapaz de involucrarse en actividades que requieran una asistencia regular. Aunque se desconoce la amplitud del trabajo por turno y rotativo en la industria mexicana, los datos de la encuesta de CENAPRO421 permiten hacer algunas estimaciones. En sta se encontr que el 15.5% de los obreros laboraban en el tercer turno, o sea, de noche. Como generalmente se utiliza el rgimen de rotacin, cuando hay trabajo nocturno se puede suponer que aproximadamente el 45% de los obreros participan en trabajo rotativo. Este dato sobrepasa en mucho lo registrado en otros pases, ya que en Francia se calcul en 22% en 1974, en Estados Unidos en 27% en 1975 y en Japn en 13% en 1971.422 Habra que considerar, sin embargo, que la mencionada encuesta se refiere a la parte ms avanzada de la industria, donde el rgimen rotativo es ms comn que en el resto de la industria. En el anlisis de los tipos de proceso industriales en los cuales se dio el trabajo por turno, se pudo constatar que los requerimientos tcnicos lo dictaban slo en el caso del 22% de los obreros involucrados en este tipo de trabajo. El restante 78% de los obreros lo realizaban no por razones tcnicas sino para satisfacer las necesidades del capital.
419 420 421 422

Timio, Clases sociales y enfermedad, op. cit., p. 89. Baker, art. cit., pp. 405-20. Grabinsky, op. cit. Baker, art. cit., p. 408.

A pesar de que los problemas del desgaste obrero han estado prcticamente ausentes de la lucha sindical en Mxico, resulta claro que son de primera importancia y, adems, tienden a agravarse. La poca atencin que se ha dado a este aspecto central de la vida y muerte obrera, no slo se explica porque las cuestiones del salario y el empleo aparecen como ms urgentes y ms tangibles, sino indudablemente se conecta con la gran dificultad, impuesta por el sistema de dominacin, de lograr una organizacin y accin autntica de clase. Resulta significativo que los pocos movimientos que se han planteado la lucha por la salud en contra de la desintegracin fsica y psquica del obrero, son aquellos que han roto mo-mentneamente el control charro. Los obreros de Nacozari, los trabajadores del SME, los textileros de Cuernavaca, los metalrgicos de Monterrey, son algunos de los contingentes precursores que han enarbolado el combate no slo por el salario sino por la vida obrera misma. La crisis agrava los problemas de salud de la clase obrera no slo porque intensifica la explotacin, sino porque implica un proceso de empobrecimiento absoluto. Deteriora tanto las condiciones de trabajo como las condiciones de vida. Tales son las consecuencias directas del uso capitalista de la crisis. Pero la esencia de los periodos de transicin es que abren coyunturas polticas de profundas redefiniciones tanto en la relacin de fuerzas entre las clases como en las estrategias de cada una. En un primer momento la clase obrera se pone a la defensiva frente a la disyuntiva del capital: empleo contra salario. Pero en un segundo momento de reagrupamiento y de redefinicin de las luchas, la crisis funciona como un gran catalizador, porque pone al descubierto la incapacidad de la organizacin social vigente para garantizar los elementos bsicos de la reproduccin social. Frente a la gravedad de la situacin las alternativas obreras, como expresin de un nuevo proyecto histrico, no pueden sino reflejar los problemas bsicos del cuerpo social, de la colectividad. Es en este contexto donde la lucha por la salud asume su verdadera dimensin porque no es una lucha cuantitativa que fracciona la clase en un sinnmero de estratos como la salarial, sino una lucha cualitativa que unifica a todos. En rigor hay salud para todos o no hay salud para nadie, porque el desgaste obrero puede asumir expresiones distintas pero su forma especfica capitalista est indisolublemente ligada a la organizacin capitalista del trabajo.

TEMA: SOCIEDADES MODERNAS, SOCIEDADES PREMODERNAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES (tercera sesin)

OBJETIVO ESPECFICO: Analizar las vas sper estructurales del sistema productivo para validarse e incrementar su capacidad de explotacin de la poblacin, con la enajenacin como un aspecto clave del control y condicionante de los problemas cardiovasculares. Gua de anlisis: 1. Antes de leer el documento correspondiente, lee las canciones de Jos Mara Napolen y contesta Cul es el mensaje que entiendes se quiere trasmitir? 2. Pide a tres personas que consideres ejemplo de persona exitosa en nuestra sociedad y pdeles lean o escuchen las canciones y pdeles te contesten Qu entienden? Qu piensan? Qu consideran lo ms importante de lograr en la vida? 3. Lee el texto, contesta las preguntas de gua y despus contesta Qu quiere decir cada prrafo? Qu relacin encuentras con el anlisis del autor? 4. Cules son las bases contextuales del humanismo contemporneo? Gua de lectura: DE LA FILOSOFA DEL DAR-DAR A LA EXIGENCIA DE CADA DA MS
1.

Segn el autor Cmo se transforma el sistema impositivo en un sistema managinario?

2. Por la narrativa de Rank Xerox Cules son las caractersticas de la postura dardar? 3. En qu se basan las caractersticas de la administracin del ganar-ganar? 4. Cules son los aspectos histricamente transformados del concepto de excelencia? 5. Para el mercado Cmo favorece el narcisismo a la excelencia en la produccin? 6. Cul es el pensamiento conductivo en las leyes de la filosofa de la excelencia?

Ttulo: Vive Autor: Jos Mara Napolen Gnero: Balada Nada te llevaras cuando te marches Cuando se acerque el da de tu final Vive feliz ahora mientras puedes Tal vez maana no tengas tiempo Para sentirte despertar Siente correr la sangre por tus venas Siembra tu tierra y ponte a trabajar Deja volar libre tu pensamiento Deja el rencor para otro tiempo Y hecha tu barca a navegar Coro: Abre tus brazos fuertes a la vida No dejes nada a la deriva Del cielo nada te caer Trata de ser feliz con lo que tienes Vive la vida intensamente Luchando lo conseguirs Y cuando llegue al fin tu despedida Seguro es que feliz sonreirs Por haber conseguido lo que amabas Por encontrar lo que buscabas Porque viviste hasta el final

Ttulo: Hombre Autor: Jos Mara Napolen Gnero: Balada Hombre de fachada triste Dale al tiempo buena cara No seas casi mar, ni casi ro O se mar, o ro, o nada. Hombre de mediana estampa Dale vida a tu esperanza No es mejor el que va aprisa Para caminar distancias Para caminar distancias. Coro: Hombre si te dices hombre No interrumpas tu jornada O hars de esta vida tumba Y de la tumba morada. Si has de tener una rosa Tienes que mirar la espina Si no sabes del dolor No sabrs de la alegra. No le pidas al seor Hombre que te de una casa Agradcele mejor Que tienes vida y trabaja De que te sirve la voz Para que quieres palabras Si te espantas al menor Movimiento de aguas bravas Coro No es ms hombre el que parece Ni el que grita mas y espanta Sino el que tiene en su voz La verdad de su palabra. Ni el que tiene ms mujeres Ni el que bebe ms y aguanta Sino el que tiene una sola Y una sed para calmarla Coro

DE LA FILOSOFA DE DAR-DAR A LA EXIGENCIA DE CADA DA MS*

Nicole Aubert y Vincent de Gaulejac
Aubert Nicole y De Gaulejac Vincent. El coste de la excelencia. Ediciones Paidos, Espaa, 1993.

Tras un esbozo de las bases sobre las que se apoya la filosofa de la empresa managerial 423, en este captulo describiremos de forma ms concisa los cambios que se producen en la gestin y que tienen como causa la mutacin en el entorno externo e interno de la empresa. Expondremos las implicaciones que a nivel humano, y en trminos de desgaste psicolgico, tienen estos cambios y como hemos pasado de una filosofa que podramos llamar de dar-dar a una de ganar-ganar, acompaada de una exigencia de cada da ms. LA EMPRESA EN TRANSFORMACIN Los cambios en la estructura de la empresa han ido acompaados de una transformacin en la forma de gestionarla. Como seala Jean-Christian Fauvet,424 gestionar una empresa supone recanalizar las energas individuales hacia una fuerza ptima, tanto en el plano econmico como en el plano social; supone el paso de la multiplicidad a la unicidad, de la heterogeneidad a lo homogneo, de los disperso a lo concreto. Para conseguir ese proceso la empresa ha utilizado estrategias sucesivas. La primera es la de la imposicin, que acta de forma exgena, presionando sobre lo mltiple para intentar conseguir un orden colectivo dinmico que se planifica desde fuera de los agentes implicados. Supone una jerarqua frrea, vigilancia directa, estandarizacin de las tareas y un sinfn de reglamentaciones y controles. Est ntimamente ligada a la empresa de tipo piramidal que ha prevalecido desde la revolucin industrial del siglo XIX hasta la Segunda Guerra Mundial. En opinin de Fauvet, permita satisfacer de una forma ms o menos satisfactoria la necesidad de recibir: recibir un salari, una promocin, seguridad, condiciones de trabajo aceptables, etc. La segunda es la del intercambio, y responde a una evolucin en la sociedad en los ltimos treinta aos, que ha hecho indispensable un avance en las formas del intercambio en aras de lograr una cierta igualdad entre los actores. Se consigue el orden colectivo mediante un sutil juego de equilibrios de poder entre los agentes implicados que consiste en compromisos, concertaciones, ajustes, arbitrajes, etc. Esta estrategia, en vigor tras el fin de la guerra, acta no por presin sino por equilibrio, y responde a la necesidad de los asalariados de intercambiar en el sentido de poder ser partes libres -compradora o vendedora- que se comprometen a dar lo que se les arrebataba cuando dominaba la imposicin. La tercera es la de la animacin, que est comenzando a aplicarse (a travs de los crculos de calidad y los grupos de expresin, por ejemplo) y que permitir la expresin y la estimulacin de los sentimientos latentes en los individuos. Segn Fauvet, ser la respuesta privilegiada a la necesidad de los asalariados de dar (dar su tiempo, ideas, trabajo...) y de darse, entregarse a una comunidad que triunfa. El hombre pasa de un estar-pasivo (en palabras de Heidegger) a una existencia activa, que supone el compromiso y la participacin en la aventura social. Esta nueva forma de observar el comportamiento humano se apoya en el desarrollo una cultura de empresa a base de mitos, smbolos, una escala de valores comn a todos y la puesta en prctica de proyectos comunes en la empresa, aglutinantes de la energa de todos bajo la bandera de un desafo o de la aventura. En el paso de la imposicin (empresa piramidal) a la animacin (empresa reticular) se deja de forzar unas normas, unos ritos, unas tareas prefijadas desde fuera del individuo, encaminadas a someter su cuerpo a un estadio en el que se busca la adhesin despertando en el individuo el deseo de participar en un proyecto colectivo. Se pasa de someter el cuerpo a estimular la mente y la imaginacin para lograr la
423

* Una primera versin de este captulo apareci en la revista Connexions, n. 54, diciembre 1989. d J.-Ch. Fauvet, La culture et le projet d'entreprise, Mutation du management, op. cit., G. Biolley y el equipo del CRC.

El trmino se traducira como gestora, pero en realidad trata de referir la gestin imaginativa o creativa.
424

adhesin. Estaramos ante el nacimiento de un nuevo sistema que llamaremos sistema managinario, ya que la imaginacin es hoy para la empresa el elemento y el objeto de la gestin; a travs de ella se conseguir una mayor productividad. Analizaremos a continuacin el impacto que supone pasar de una filosofa de dar-dar a una de ganarganar425 (caracterizada esta ltima por un mayor sometimiento del individuo). Hemos elegido la empresa Rank Xerox como ejemplo para estudiar la primera de estas dos filosofas; estudiaremos el cambio a partir de la puesta en prctica de programas de calidad que nos permiten analizar el paso de lo simple a lo complejo, de una gestin autoritaria a una participativa o de animacin, de la cantidad a la calidad. Para analizar la segunda estudiaremos empresas como Hewlett-Packard, IBM o American Express, todas ellas fieles seguidoras de la gestin para la excelencia. EL MUNDO DE DAR-DAR De una cultura simple a una cultura compleja Rank Xerox es el ejemplo tpico de una empresa que se ve ante la necesidad de cambiar su organizacin interna acomodndola a un entorno distinto y a la aparicin de competidores en el sector en el que ha sido lder durante mucho tiempo. Tras un perodo de crecimiento muy importante, Rank Xerox ha visto disminuir sus resultados (crecimiento de un 17% en 1982 contra un 8% en 1987), lo que influye en el clima de la empresa: La gente tiene la impresin de que es diez veces ms difcil obtener un 8% hoy que un 17% hace quince aos. Rank Xerox tena que cambiar su filosofa de comercializacin de un slo producto por otra ms amplia basada en la ofimtica si quera mantener sus resultados. Para conseguirlo, la direccin bas su estrategia en dos puntos. El primero, diversificar actividades, supona pasar de una cultura de empresa simple, de fotocopiadora, a una cultura ms compleja, ofimtica. El segundo, llevar a cabo un programa de formacin para la calidad en el que participara todo el personal. El objetivo era adaptar la organizacin a un mercado en el que la competencia se haba intensificado y en el que el nivel de exigencia de los clientes haba aumentado. Rank Xerox es una empresa que en sus comienzos y durante su desarrollo ms importante estaba totalmente acomodada a la filosofa comercial: Lo esencial, es vender. Se ha llegado a hablar de ella como de una escuela de vendedores exigente y de prestigio y, de hecho, ste era el principal atractivo para todo joven que quera hacer carrera en el terreno comercial. Los empleados entrevistados hablan de esta poca como de un pasado todava muy presente aunque, segn dicen, las cosas han cambiado. La relacin entre el individuo y la empresa estaba fundada sobre el intercambio en condiciones de igualdad: Hace 15 aos se ganaba mucho dinero. El que quera poda ascender, eso s, trabajando muchsimo. Te expriman como a un limn. Se poda contratar vendedores y despedirlos en cuanto no hiciesen el negocio que se esperaba, pero tambin es verdad que haba unas inmensas ganas de trabajar; intuamos el xito. Ahora ya no existe esta ansia, este afn; las posibilidades de ascender han disminuido. En este entorno no exista ambigedad en los contratos; las condiciones eran claras; se aceptaba la presin y la dedicacin total a la empresa a cambio de un buen salario y la posibilidad de hacer carrera. A los que no aceptaban o no conseguan los resultados esperados se les apartaba. La estructura de la empresa se acomodaba a la direccin por objetivos y stos se fijaban en funcin de los dividendos que la direccin general hubiese prometido a los accionistas. A partir de este sencillo clculo, los objetivos se iban estableciendo en cascada en cada nivel de la organizacin, dejando un margen muy pequeo a la negociacin. Siguiendo este mismo esquema, los objetivos anuales se dividan mes a mes y se comparaban con las ventas mensuales, se comprobaba si se cumplan las previsiones y se calculaba el salario de los vendedores. Medir la efectividad de un vendedor, de un departamento o de todo
425

Los americanos hablan del sistema win-win.

un pas era bien fcil; el mejor vendedor es el que consigue los mejores resultados en funcin de los objetivos previstos. El mximo reconocimiento posible era la invitacin a formar parte del PARCLUB, del que slo los mejores vendedores llegaban a ser miembros. Los low performers (perdedores) eran eliminados. En resumen, tenemos por una parte, una empresa cuyo objetivo es lograr un mayor volumen de negocio y que para ello, despliega una serie de dispositivos que le permiten evaluar la productividad en las ventas, y por otra, individuos con ganas de hacer dinero y subir rpidamente en el escalafn. Sistema simple, lineal, coherente, en el que ambos actan movidos por consideraciones materialistas. De los efecto negativos de una filosofa binaria Los efectos negativos de esta filosofa se detectan incluso dentro de la empresa: "Un mal vendedor puede ser un tipo con la cabeza bien hecha. El funcionamiento de toda la organizacin queda sometido al mandato de las ventas. Se canalizan todos los esfuerzos para lograr cumplir con los objetivos que siempre son a corto plazo, y como consecuencia: - los vendedores estn ms preocupados por su imagen en la empresa que por la satisfaccin del cliente; - se comportan de acuerdo con los parmetros con los que se les evala (resultados, cifras) en detrimento de la calidad, intentando hacer puntos en vez de resolver problemas; - lo importante es la apariencia, ser visto, ser el mejor; - se perciben los puestos de tipo funcional como un gasto a menudo intil y costoso, sin mucho valor, mientras que se ensalzan los puestos de tipo operativo; - la formacin es una prdida de tiempo. En esta cultura maniquea, al perdedor (el low performer) se le desprecia, se le pone en cuarentena: Cuando ests abajo en el escalafn no osas hablar, nadie te escucha. Esto crea una presin muy fuerte sobre aquellos comerciales que no consiguen cumplir con los objetivos: "Un jefe de ventas que no cumpla con las previsiones se volva insomne acababa totalmente estresado. Una caracterstica tpica de este modelo empresarial es el estrs a fin de mes, ya que es entonces cuando los comerciales se mueven para conseguir las ventas que les permitan cumplir con sus cuotas. No cabe trabajar, pensar a largo plazo y en equipo en una empresa que potencia el xito a corto plazo y que se basa, para lograrlo, en la comparacin entre los vendedores: Cuando llegu a Rank Xerox tena la cabeza llena de cosas frescas y me pusieron a llamar puertas. No se piensa ms. La filosofa binaria y cuantitativa exige a los individuos un comportamiento maniqueo, centrado en motivaciones individualistas. La falta de reflexin est tambin provocada por la imposibilidad de reconocer que no se sabe algo: En la cultura Xerox no caben los dbiles, los que no tienen soluciones rpidas para todo. La ilusin de que todo Va bien impide que se hagan preguntas sobre las causas de los problemas; as, una cada en los resultados supone un fracaso y una sancin, mientras un aumento es un xito, sin importar a que precio. Cuando se planteaba un problema lo importante era buscar la forma de deshacerse de l, sea delegndolo en un experto <sabemos que siempre habr alguien competente que podr resolvrnoslo,) o en el tiempo; el origen y las causas no se analizaban. El sndrome de desplazamiento, que consiste en creer que un problema est solucionado en cuanto a empresa consigue delegarlo en alguien extremo a ella, es consecuencia directa del individualismo y el estancamiento: Como estamos tan compartimentados, cuando hay un problema siempre puedes pensar que la culpa es de otro... Yo hago y los otros no hacen nada. Uno no se cuestiona a s mismo. En lo referente a la formacin, reina el mismo espritu. De ella se espera que d soluciones sencillas, que apoyndose en razonamientos simples y binarios, resuelva problemas complejos. Todos estos elementos contribuyen a crear una gran uniformidad en la empresa. No es necesario que los rankxerosistas lleven uniforme para reconocerlos: Todos tenemos el mismo perfil, las mismas pasiones, practicamos los mismos deportes, pertenecemos a las mismas family groups, los clientes que nos ven se dicen: ste es un Rank Xerox, aunque no nos conozcan. Hablamos el lenguaje Xerox, tenemos los mismos hbitos Xerox, nos gusta Skyrock, el squash, el windsurf: estamos todos en el mismo puchero y eso nos gusta.

Estamos ante una cultura de empresa monoltica adaptada al desafo comercial y al dinamismo de una juventud que desea enriquecerse rpido para mostrar as su xito social. Aunque desde el punto de vista financiero y comercial esta cultura era eficiente, es demasiado superficial para amoldarse a la complejidad que requiere la ofimtica y los sistemas expertos. Hoy por hoy no basta. EL PASO A LA COMPLEJIDAD La necesidad de cambiar de cultura La filosofa del dar-dar era coherente con un sistema basado en la, venta de un producto sencillo que no requera servicio posterior a los clientes. Con la aparicin de la ofimtica el cliente pasa de comprar una mquina cuyo manejo no requiere ninguna cualificacin a necesitar un conjunto de aparatos adaptados a sus necesidades, y, adems, unos servicios y consejos que se extendern a lo largo de toda la vida de dichos aparatos. La relacin con el cliente y la duracin del acto de venta cambian completamente. Ahora hay que conseguir la fidelidad del cliente y no su firma- hay que aconsejarle, hay que ofrecerle la mejor solucin a sus necesidades, dejando de ofrecer productos para pasar a ofrecer servicios o aplicaciones. Desaparece la correlacin directa que exista entre tiempo dedicado a un cliente y beneficio obtenido. La direccin por objetivos mensuales, las comisiones por ventas, el reparto de trabajo entre comerciales y tcnicos, etc. se muestran obsoletos para hacer frente a las nuevas necesidades comerciales. La venta de productos complejos requiere unos departamentos comerciales con mayores competencias adems de un contacto interactivo con el cliente, confianza reciproca y unas estrategias a largo plazo. Para vender una fotocopiadora no es necesario formar al vendedor sobre la tcnica del producto, sino que basta con que conozca la utilidad que reportar al cliente; lo importante es formarle para que aprenda a vender un vendedor de coches no necesita saber qu hay bajo el cap, en caso de necesidad no tiene ms que recurrir a un tcnico experto. Una vez que se ha conseguido la firma, lo que ocurra con el producto es cosa del cliente porque la relacin con l ya ha concluido. Ofrecer soluciones a nuestros clientes supone subordinar las ventas al asesoramiento, adaptamos a sus necesidades ofrecindoles una respuesta hecha a medida. La relacin con el cliente no se limita, pues, a venderle una mquina (acto comercial) e instalrsela (acto tcnico): la estructura una mquina/un vendedor/un cliente deja paso a un sistema ms complejo en el que participan muchos departamentos de la empresa. La funcin comercial pierde su primaca y las otras reas (administracin, finanzas, personal, tcnica) que antes estaban al servicio de sta colaboran ahora de forma menos jerarquizada. Estos cambios afectan a la gestin y pronto queda claro que las prcticas de gestin jerrquicas) centradas en la produccin y el control de resultados cuantificables mensualmente, son obsoletas. Medir el valor del trabajo de los vendedores en funcin del nmero de productos vendidos no indica ni la calidad del servicio ofrecido ni el grado de satisfaccin del cliente; el sistema de evaluacin para determinar a los winners (ganadores) y a los loosers (perdedores) ya no es vlido. Pasar mucho tiempo con el cliente deja de ser garanta de un determinado volumen de negocio con l. El gestor ya no se puede comportar como el que sabe, el que dice a cada uno lo que debe hacer, el que decide, porque para ofrecer soluciones adaptadas al cliente es necesario trabajar en equipo: Antes bastaba con el poder de la jerarqua, ahora hay que negociar". Se procura que las relaciones con los clientes tengan mayor estabilidad y para ello no hay nada peor que una empresa con una filosofa exprimidora ya que sta potencia la movilidad en la empresa: Quedarse ms de dos aos en el mismo puesto era una tara, no ser successful (tener xito). La ausencia de movilidad se utilizaba a menudo como argumento para oponerse a una promocin. La movilidad ha tendido a atenuarse paulatinamente (en 1985 y sobre 120 jefes de producto haba un 60% de desplazamientos, en 1986 un 40% y en 1987 un 20%).

En este nuevo entorno las relaciones entre el individuo y la empresa cambian. La filosofa de dar-dar, basada en motivaciones financieras e individualistas, qued desfasada. Se decidi poner en prctica un programa de calidad que tena tambin como objetivo desplazar la cultura que existia en la empresa cambiando las motivaciones de los rankxerosistas. Esto implicaba pasar de metas como la ganancia, la posibilidad de ascender o pertenecer a la escuela Xerox y un modus operandi concreto, el puerta a puerta, a otras totalmente distintas y desconocidas hasta entonces: la satisfaccin del cliente a largo plazo, la comunicacin entre departamentos, una nueva cultura de empresa, etc. Avalares del camino hacia la calidad. El cambio de una filosofa, de una cultura a otra, es muy dificultoso por lo que no es raro que haya quien critique abiertamente las contradicciones entre la teora de la calidad y la praxis del da a da sobre el terreno. Por un lado estn las declaraciones de principios y buenas intenciones y, por otro, las reglas, las pegas, y las exigencias fundadas sobre otros valores: Por la maana se habla de la calidad y por la tarde se trabaja. Los cuadros intermedios son los transmisores de esta contradiccin cuando llaman la atencin a los que se apartan u olvidan las exigencias del terreno: Nos dicen: ya te puedes olvidar de todo eso (refirindose al programa de calidad y sus necesidades); aqu estamos para hacer negocio, para conseguir resultados. Nos dicen: debis salir fuera y luego te reprochan: nunca estis aqu cuando se os necesita. Nos dicen: la calidad supone dar al cliente facilidades para el pago, permitir aplazamientos, y luego resulta que hay una directiva segn la cual permitir que los clientes aplacen el pago es un error profesional. Esta paradoja crea incertidumbre, inseguridad y ansiedad; uno no sabe cmo actuar. Uno se siente pillado porque haga lo que haga est cometiendo una falta de algn tipo; por eso, lo que acaba pasando es que en el individuo se produce un desdoblamiento de la personalidad inconsciente como forma de adaptacin a un mundo de dobles lenguajes; por un lado, la calidad, por otro, el terreno; por una parte, la teora, por otra, la prctica; por un lado, el yo en la empresa sumiso y conformista, por otra, el yo real fuera de ella. La sensacin de que el lenguaje de la calidad es, a menudo, contrario al que se mantiene sobre el terreno queda patente cuando vemos la separacin que existe entre el ideal del consenso que propone a teora de la calidad y la realidad de un sistema que hace que los individuos compitan entre s. Se anima al trabajo en equipo pero la evaluacin se hace de forma individual. Se propone como ideal el servicio al cliente en una empresa dominada por la idea de la rentabilidad financiera y los resultados cuantitativos. Se busca que cada uno d lo mximo en su puesto en un sistema donde la guerra de puestos es una de las motivaciones de los empleados. Adems, ahora los directivos, en sus relaciones con los clientes, se ven obligados a tener en consideracin variables nuevas; el punto de vista del usuario, la subjetividad del cliente (que puede ser distinta de la suya), las motivaciones de los clientes muy expertos que pueden dar mas importancia a las prestaciones y a la calidad de servicio que al precio, etc. Ello complica considerablemente el panorama y les obliga a gestionar esta complejidad. Su forma de trabajar les lleva a intentar simplificar esta complejidad aplicando soluciones a corto plazo a problemas que slo pueden resolverse a largo plazo o a aplicar esquemas lineales a problemas multidimensionales. Los comerciales y los directivos siempre tienen prisa, subordinan la reflexin a las urgencias de la accin y esperan que sean los asesores expertos los que pierdan su tiempo razonando. La calidad, como la formacin, es tiempo perdido a menos que aporten recetas, soluciones prefabricadas y estandarizadas. El individuo dedica toda su energa a amoldar sus actuaciones a los parmetros por los que va a ser juzgado; los objetivos, los resultados. La capacidad para gestionar lo complejo (en el sentido de comprenderlo y asumirlo), depende de la capacidad para dejar de lado los objetivos de accin y, reflexionar, algo obviamente difcil; y por ello se acude a las recetas o a los expertos para que nos resuelvan los problemas. Pese a la dificultad que representa integrar la calidad en una empresa con cultura monolticas es necesario hacerlo si se pretende satisfacer al mercado y ser competitivo. Algunas empresas, conscientes de esta exigencia, la incorporaron en los primeros estadios de su proceso hacia la bsqueda de la calidad total, y hoy est tan presente en la empresa que forma parte angular de su filosofa, la filosofa de ganar-ganar, contrapuesta a la de dar-dar; es el caso, por ejemplo, de Hewlett Packard, IBM, Procter and Gamble y American Express.

LA FILOSOFA DE GANAR-GANAR Y EL SISTEMA MANAGINARIO La caracterstica principal de este nuevo modo de gestin, introducido por empresas como las que acabamos de citar, consiste en disear toda una serie de sistemas perfectamente coordinados, canalizadores de la energa individual, en el marco de una filosofa de ganar-ganar en la que el xito -de la persona y de la empresa- es el nico objetivo a alcanzar. La interiorizacin de los valores, los objetivos y la filosofa de la empresa por parte de cada uno de sus empleados provoca la adhesin de stos a la empresa. Como escribi Philippe Messine426, consiste en hacer desaparecer la distancia entre trabajador y empresa, exacerbada por el taylorismo. Una revolucin casi copernicana; para que el trabajador no est contra la empresa, ha de dejar de estar frente a ella, y no basta que est con ella, sino que es necesario que se funda con ella. Tiene que volverse empresa427, participar de su sustancia, ser una parte del todo. Llamamos sistema managinario a esta canalizacin, a esta simbiosis entre individuo y empresa. A continuacin estudiaremos el contexto en el que ha aparecido y sus principales elementos. De lo cuantitativo a lo cualitativo Este cambio en el caso de Rank Xerox es muy claro. La filosofa cuantitativa es la de la productividad dura (hard productivity) basada en el hombre-mquina mientras que la filosofa cualitativa es la de la productividad blanda (soft productivity) fundada sobre la materia gris (soft, en el sentido de inmaterial y por analoga con el software informtico). En un entorno de productividad dura lo que cuenta, en palabras de Hubert Landier,428 es conseguir sacar adelante la produccin. El material, las instalaciones y, en general, todos los sistemas tcnicos tienen primaca sobre el trabajador: El hombre ha de adaptarse a la mquina, fruto de la razn... el funcionamiento de la empresa, como gran mecanismo, puede describirse matemticamente, todo lo que es imprevisto, todo lo no calculable, produce imperfecciones que hay que combatir. Hay que confiar antes en las soluciones racionales y cuantificables que en el hombre mismo, puesto que su comportamiento no es predecible.429 La productividad blanda y la filosofa cualitativa que le acompaa proceden de un sistema organizativo ms inteligente, donde la informacin est mejor repartida y en el que existe una voluntad de eliminar los imponderables humanos. Para ello, busca la simbiosis entre empresa e individuo desplazando la idea de estimular, propia del taylorismo, mediante un sistema en que se intenta la adhesin del trabajador. De la estimulacin a la adhesin Tanto el neotaylorismo actual como su precursor, el taylorismo, descansan sobre un sistema simple de estmulo-respuesta. Mediante estmulos externos, que han ido cambiando con los aos (desde el sueldo a destajo de Taylor hasta las primas, medallas y recompensas), la empresa logra obtener del individuo las conductas que le interesan siguiendo una filosofa que Hertzberg calific irnicamente como la zanahoria del burro. La adhesin busca la simbiosis entre individuo y organizacin en dos campos; en el financiero, la empresa pone a disposicin de sus trabajadores acciones a precios preferenciales u otorgndolas como recompensa; se pretende as que el individuo se sienta unido al futuro de la empresa. Por ejemplo, Hewlett Packard informa diariamente a sus empleados de la cotizacin de sus acciones para reforzar as la unin entre los objetivos colectivos y los individuales. El otro campo sera el espiritual o anmico, en el cual la adhesin se logra a travs de proyectos comunes, de declaraciones de principios y de actividades
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Ph. Messine, Les Satumiens, Pars, La Dcouverte, 1987. Nosotros hacemos este especial hincapi. H. Landier, L'Entreprise polycellulaire, op. cit op. cit.

destinadas a potenciar unos mismos valores, objetivos y la sensacin de grupo. Proyectos y trabajos consiguen mayor efectividad gracias al trasfondo tico que los impregna, siempre acorde con la moral imperante en la empresa (esto se ve con mayor claridad en las empresas norteamericanas, claramente marcadas por la tica protestante, que en las nuestras) El trabajo es un deber para con el grupo y para con uno mismo; formando parte de los proyectos de la empresa el individuo da sentido a su vida, encuentra una razn para existir cuando los sistemas tradicionales ya no sirven. Ms an, esta incorporacin de los valores morales individuales a un proyecto comn sienta las bases para el autocontrol que este sistema necesita y sin el cual no podra funcionar. Del control externo al control interno La filosofa taylorista descansa sobre el control extremo de tipo represivo, una dictadura, en palabras de Philippe Messine.430 Los cambios tecnolgicos, como la informtica, no slo no han modificado este planteamiento sino que lo han llevado al extremo en las empresas neotayloristas que describe Messine. En ATT las operadoras estn obsesionadas con mantener su AWT (Average Wbrking Time), o sea su tiempo medio de trabajo por llamada: Debe rondar los treinta segundos. En otro tiempo, el supervisor deba estar atento, darse una vuelta de vez en cuando, vigilar, asegurarse de que las chicas, con sus charladuras, no ponan en peligro el AWT general. El progreso tecnolgico ha permitido mejorar el control. El supervisor ya no tiene necesidad de pasearse... los ordenadores estn ah todo el tiempo y no se despistan.431 Cada cuarto de hora, y durante todo el da, se conoce el nmero de llamadas atendidas, el tiempo de trabajo medio por llamada, el nmero de respuestas que han excedido el tiempo previsto y la velocidad de las mismas, la productividad de cada empleado queda registrada para que quien lo desee lo pueda consultar. La filosofa que baa el sistema managinario se podra calificar ms bien como de dictadura soft (una dictablanda, segn Messine) ya que piensa ms en el autocontrol que en el control externo, y en condicionar ms que en coartar: Se trata de "hacer querer" ms que de "hacer hacer", no se trata de humanizar las normas sino de normalizar al hombre segn la frmula de Robert Howard.432 El individuo que hace suyos los intereses y objetivos de la empresa es la mejor garanta para la consecucin de los fines del grupo y de la comunidad entera. La filosofa de ganar-ganar y la exigencia de cada da ms. El sistema managinario acaba con la lgica del dar-dar que hemos visto hace un momento y que se podra sintetizar as: un mundo formado por ganadores y perdedores <en el que cada cual recibe de su empresa en funcin del tiempo> el esfuerzo y el trabajo que haya aportado. La interiorizacin de los valores y objetivos de la empresa fuerza al individuo a buscar el xito y luchar por evitar un fracaso que le aparte, que le haga descolgarse del grupo. Un cuadro de Hewlett Packard nos explica la situacin: Los directivos han hecho todo lo posible para crear un ambiente gratificante, agradable y positivo para cada empleado, y precisamente por eso, ste sabe que slo tiene derecho a triunfar, a ganar-ganar. Est condenado al xito. Las prcticas internas de las empresas potencian an ms esta necesidad de xito. En un sistema en el que lograr la excelencia es el objetivo principal, se pide al individuo que haga cada da mas y que se supere sobrepasando lo que se le exige. La excelencia no se alcanza nunca, no hay lmite, y por eso el superarse a s mismo que no tiene fin es uno de los principios de este sistema. La consecuencia inmediata de ello es una modificacin en el coste psicolgico que ha de pagar la persona, puesto que pasamos de una reaccin simple -el estrs- a una reaccin mucho ms compleja -la angustia-, provocada por esa interiorizacin que realiza el individuo. Del estrs a la angustia
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Ph. Messine, op. cit. Ph. Messine, op. cit, pg. 64. Citado por Ph. Messine, op. cit.

El estrs por trabajo es el resultado, segn los defensores de la teora del ajuste,433 de una discordancia entre la capacidad de una persona y lo que se le exige en su trabajo, y se traduce en intentos de adaptarse a las nuevas exigencias del puesto. Esquematizando un poco podra decirse que el estrs es una patologa provocada por un tipo de sistemas simples y claros que slo exigen que el individuo se adapte al entorno laboral. As, en un sistema de dardar los trabajadores tienen un, criterio seguro: saben lo que se espera de ellos y si con los resultados logrados sern sancionados o premiados. Slo a fin de mes aparece el estrs como desgaste psquico, provocado por la necesidad, de conseguir las firmas suficientes para cumplir con la cuota prevista. La exigencia de la calidad y la filosofa de ganar-ganar cambian totalmente los parmetros de la relacin entre el individuo y la empresa. La calidad no permite que se pueda definir a priori lo que se ha de hacer y esto sume al trabajador en una incertidumbre constante, pues no conoce de antemano las consecuencias de sus actos; puede muy bien fracasar creyendo que est haciendo lo correcto o triunfar abstenindose de actuar. En un entorno as, queda claro que el fracaso no supone necesariamente un error ni el xito un mayor y mejor rendimiento. No hay elementos objetivos que permitan medir cmo realiza cada cual su trabajo; no se puede cuantificar el trabajo. Las motivaciones de los empleados pasan de ser materiales (dinero) y concretas (promocin) a ser psicolgicas; lograr participar de un sistema de valores nuevo en el que ser bueno en su trabajo supone buscar la calidad total, tener cero defectos y tender hacia la perfeccin. Este sistema que empuja al hombre a superarse cada da y a descartar la posibilidad de fracasar provoca una tensin constante entre el Yo y el Ideal del yo al intentar el primero amoldarse a las exigencias del segundo. Entramos de lleno en el terreno de la angustia resultado de una lucha intrapsquica, es decir, como nos recuerda Christophe Dejours,434 de una contradiccin entre dos conceptos irreconciliables, dos deseos, dos planos; el consciente y el inconsciente (Yo/superyo o Yo/Ideal de yo). La angustia es, a la vez, el coste psquico de esta nueva forma de gestin y su motor ya que de la tensin entre el Yo y el Ideal de un yo integrado en la organizacin idealizada, nace la energa necesaria para la realizacin de los objetivos de la empresa. En la tercera parte describimos los dispositivos, tanto psquicos como organizacionales, sobre los que descansa el sistema managerial, pero antes profundizaremos en el principio de la excelencia que fundamenta esta forma de gestin. Avatares de una filosofa de dar-dar El 9 de enero de 1990, Daniel V., el mejor jefe de ventas de Rank Xerox, tom como rehn a su director general. Tras la intervencin policial este ltimo result gravemente herido. Michel Henry relata lo sucedido en el peridico francs Libration, fechado el 10 de enero de 1990, mircoles: Tenia una fijacin contra la empresa -dice su sustituto Requin-. Todo lo que le pasaba, divorcio, deudas era por culpa de Rank Xerox. Una cada enorme dentro de la empresa, si tenemos en cuenta que a principios de los ochenta Daniel Vielle estaba en plena ascensin. Consagrado como el mejor jefe de ventas tras 10 aos en Rank Xerox, acababa de ganar un super premio; una vuelta al mundo. No lo quiso utilizar. No tena tiempo: haba que hacer negocio. A partir de ese momento todo empez a ir mal, dice su abogado. Daniel Vielle negoci una compensacin econmica, un crdito, a cambio del viaje. Hubo un malentendido sobre el montante de esa compensacin -dice Mme. Chergui-. Tras utilizar el crdito y al pedir que le reembolsasen, Rank Xerox le dijo que eso no eran gastos profesionales, y que era necesaria su justificacin. Daniel Vielle ya haba firmado cheques por cantidades que oscilaban entre 30 a 50.000 francos dice el abogado, aadiendo a continuacin- se le perseguir por firmar cheques sin fondos.

French, Rogers y Cobb, Adjustment as a Person-Environment Fit, Coping and Adaptation, Interdisciplinary perspective, Coelho, Hamburg and Adams(Comp.) Nueva ) York, Basic Books, 1974.
434

433

Vase Dejours, Tavail, usure mentle. Pars, Le Centurin, 1980.

No fue ste el motivo que adujo Rank Xerox para despedirlo. La "prdida de confianza" es el eufemismo que se usa cuando una empresa no quiere desvelar las razones que tiene para despedir a un empleado -dice Mme. Chergui-. Lo que pasaba -aade- es que su manera de vender ya no interesaba. Daniel Vielle era, en palabras de un colega, un triunfador nato que no dudaba en pegar portazos. Quiz demasiados. Este drama ilustra claramente la situacin en la que se puede encontrar un triunfador que pierde el apoyo de su empresa. En un primer momento, la empresa potencia y canaliza la agresividad, incita a los vendedores a ser luchadores, a desarrollar su capacidad de abrir puertas. Se emplea un vocabulario guerrero (ganar a la competencia, tomar mercados, xito en la guerra econmica...), se habla de conquista, de poder y de gloria. La evaluacin del trabajo realizado es un medio de suscitar la competencia interna en la empresa; hay que ser el mejor. Daniel V. se identific con este sistema; logr ser el mejor hasta tal extremo que rechaz las recompensas por miedo a no seguir cumpliendo. Como dice Poiyecto, el deseo aumenta cuando no se alcanza el objetivo (Comeille); el hecho de ser reconocido por todos como el mejor mata el deseo, y a partir de ese momento todo toma el rumbo inverso. Si no se logra canalizar la agresividad hacia mayores ventas, aqulla se vuelve contra el individuo o contra su entorno, la empresa. Esto es lo que le ocurri a Daniel V., que se percat de que la empresa no haba sido consecuente con su filosofa de dar-dar y fue a pedirle lo que l crea justo, acorde con los sacrificios que l haba sufrido para llegar a ser el mejor, seguramente enormes, quizs inconmensurables. Daniel V. no entiende nada; sus cualidades, las mismas que le haban hecho triunfar en la empresa, son la causa de su rechazo. Tras haber sido puesto como ejemplo y admirado como luchador incansable y triunfador indiscutible, se encuentra de la noche a la maana arrinconado. Lo que antes era positivo hoy es malo. Se le tira en cara ser lo que se le pidi que fuera. No es de extraar que en esas condiciones perdiera totalmente el rumbo. La filosofa de la excelencia Hay una pasin tan devastadora que no puede describirse con palabras. Destruye a quien la contempla. Quien aprueba sucumbe. Su solo nombre provoca estremecimientos: es el gusto por lo absoluto. Se dir que es una pasin rara, poco frecuente, y, por ello, los amantes acrrimos de la grandeza humana se lamentan. No hay que equivocarse. Est ms extendida que la gripe y, pese a ser fcilmente reconocible cuando toca corazones nobles, adopta formas srdidas y ruines entre las gentes de espritu seco y temperamento pobre. brete la puerta y entrar para quedarse. Poco le importa la sencillez de tu morada. Es la ausencia de la resignacin. Si se quiere, se puede felicitar uno por lo que ella ha podido hacer a los seres humanos, por lo que esa insatisfaccin que genera pueda lograr de sublime. Eso supone mirar slo a la excepcin, una flor monstruosa, y, aun entonces, si miras en el fondo de aqullos a los que ha arrastrado a la genialidad, encontrars los estigmas de la devastacin, lo nico que deja a su paso en individuos menos privilegiados. El gusto por lo absoluto... las formas clnicas de este mal son innombrables o demasiado numerosas para darles nombre. Nos gustara poder ceimos a la descripcin de un caso, y podemos hacerla si no perdemos de vista su parentesco con miles de otros ms, de formas tan dispares que bien pueden parecer sin vinculacin alguna con el caso estudiado, y esto porque no existe microscopio para examinar este microbio ni hay forma de aislar el virus. Yo me conformo con, a falta de nombre mejor; llamarle el gusto por lo absoluto... Por diversas que sean las formas que adopta este mal, hay un sntoma que les es comn a todas ellas: la incapacidad del sujeto afectado de ser feliz. Aquel que tiene ese gusto por lo absoluto puede saberlo o ignorarlo, ser arrastrado por l al liderato de los pueblos o al frente de los ejrcitos, o puede estar paralizado en su vida ordinaria y sometido a un negativsmo de barrio; el que tiene el gusto por lo absoluto puede ser un inocente, un loco, un ambicioso o un pedante, pero no puede ser feliz. A aquello que podra darle la felicidad siempre le pide ms. Est desprovisto de lo mnimo para

disfrutar; se complace exclusivamente en aquello que le consume. Confunde su desgracia con ideas errneas de dignidad, grandeza, moral acordes con su espritu, su educacin o su entorno. En pocas palabras, el gusto por lo absoluto arrastra al vrtigo de lo absoluto. LOUIS ARAGN, Aurlien (Pars, Gallimard, 1944) LA BSQUEDA DE LA EXCELENCIA O EL REINO DE DIOS EN LA EMPRESA

EL VALOR EXCELENCIA
Con la publicacin en 1981 y 1985 de dos best sellers americanos. El precio de la excelencia y La pasin de la excelencia, el mundo empresarial hizo suyo un concepto hasta entonces ligado a las calificaciones escolares (sobresaliente o excelente). La excelencia, lo ptimo, es el valor supremo que nos sirve de referencia para calibrar tanto a personas como a cosas. La publicacin de estas obras y su inmejorable acogida entre los directivos de las empresas son prueba palpable de esa mutacin en el significado del trmino. Ms importante todava, el barniz econmico con que ha sido revestido el concepto de la excelencia, que le ha hecho ganar fuerza y difusin. La excelencia ha llegado a ser en la empresa la llave maestra de todos sus proyectos, la meta a alcanzar, el non plus ultra de una empresa fuera de serie. La excelencia no existe plano puramente empresarial sino que es tambin un fenmeno social, prueba clara de ello es el nmero especial de la revista Autrement en el que se analizan distintas situaciones en las que se ha aplicado este trmino435 fuera del mundo de la empresa: as, por ejemplo. La generacin de la excelencia436 dedicada a la categora profesional de los cuellos dorados, o bien la bsqueda de la excelencia en Francia,437 o La excelencia es de todos,438 en la que el mejor director de un instituto escolar de Francia (Louis le Grand!) propone reintegrar esta nocin, largo tiempo olvidada, en la escuela. Ahora bien, el extraordinario xito alcanzado por este concepto pone bien claro de manifiesto una modificacin en el sentido de esta palabra. Si antes la excelencia designaba una calidad intrnseca a la persona (una persona excelente, un excelente alumno), ahora pasa a calificar una manera de hacer las cosas siempre mejor que los dems al lograr un xito en algn campo, ya sea deportivo, artstico televisivo o profesional. Desde conseguir sobrevivir un mes en el Polo Norte, o ganar el Roland-Garros, pasando por los scares de cine o los molieres de teatro, la excelencia se asocia al hecho de destacar, de ser capaz de hacer cada da ms, cada da mejor y cada da ms rpido que el resto. La empresa ocupa hoy el puesto que la escuela y la iglesia detentaran en el pasado como transmisoras de unos determinados valores a la sociedad. De ella dimana un modelo de comportamiento y una manera de ser y de vivir articuladas sobre valores de accin, xito, conquista y excelencia. Por eso, este concepto, de cuyo lanzamiento es responsable la empresa, ha adoptado, tambin gracias a ella, ese significado nuevo del que antes hablbamos. En palabras de A. Ehrenberg,439 nos hemos convertido en empresarios de nuestras propias vidas, con las mismas necesidades de triunfo (no slo profesional sino tambin amatorio o deportivo) y las mismas obligaciones en busca de la excelencia en todos los terrenos. Si la excelencia ha llegado a ser una palabra clave en el lenguaje actual, es, como dice E. Van da Meersch 440 "porque representa y sintetiza las claves de funcionamiento de nuestra civilizacin actual o sea conciencia de precariedad, cambios cada da ms rpidos primaca del xito y un lenguaje copiado del que utilizan los medios de difusin.
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L'excellence: une valeur pervertie? Autrement, n. 86, enero de 1987.

R. Kelley, La Gnration de 1'excellence, Pars, Businessman/Albin Michel, 1986 J. Pages, D. Turcq, M. Ballly, G. Foldes, La Recherche de l'excellence en Franco, Pars, Dunod, 1987. P. Deheuveis, L'excellence est a tout le monde: libres propos sur 1'ducaton, Pars, Robert Laffont, 1988.

A. Ehrenberg, Hroisme, une valeur socialement transmissible, Autrement, mativizad n. 86, op. cit. Vase tambin Vincent de, Gaulejac, Modes de production et management familial-, Sexe du pouvotre, Pars, Epi, 1986.
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Ed. Van der Meersch, Rsistance au temps ou vitesse de notorit, Autrement, n. 86, enero de 1987. 8. J. Rol

LA MXIMA EXPRESIN DEL INDIVIDUALISMO Mirando la etimologa del trmino excelencia vemos que viene del latn excellentia (del verbo excellere), que significa destacar. Ah queda bien claro que esta nocin no se refiere a una cualidad particular, sino al grado en que se presente. Su primer sentido descansa, pues, en una comparacin con los otros; es excelente el que se sale de lo comn, el que destaca. Sin embargo, con el tiempo el sentido de este trmino ha cambiado y de ser atributo de las cosas que resistan al envite de los aos, que duraban y duraban, hoy la tecnologa moderna y la produccin en masa le han dado un tinte bien diferente. Son xitos instantneos, siempre precarios. La excelencia se refiere ms a un logro concreto en un momento dado, a un triunfo puntual), que a un valor duradero... Es la traduccin casi literal del trmino mitad francs, mitad ingls top niveau, el equivalente a nuestro magnfico" (Van der Meersch). Mientras el significado profundo del trmino (destacar) permanece inalterable, con el paso de los aos los matices han evolucionado De la primera acepcin, en que la excelencia acababa siendo muy prxima a la perfeccin (cualidad de aquello que es tan bueno, tan perfecto, que resiste a erosin de los aos, inclume), hemos pasado a otra mas prxima a su sentido etimolgico, en la que la excelencia no es ms que el ttulo que detenta el ocupante del ltimo peldao de la escalera, siempre de forma pasajera, provisional, hasta que otro, con un xito mas espectacular, lo desbanca. "Buscar la excelencia supone querer superarse, acercarse a la perfeccin, vencerse a s mismo como lo hara el alpinista que intenta la cima ms arriesgada, o el atleta que intenta batir su propio rcord"441 Esta bsqueda de la excelencia que se traduce en una conquista personal est en perfecta armona con la sociedad individualista en la que vivimos. La excelencia, entendida as, es la expresin mxima del individualismo.442 La excelencia pasa a ser -como dice J. Romn- un fin en s misma; no se trata ya de triunfar, siguiendo las reglas establecidas, en tal o cual actividad, sino de emplear cualquier pretexto para lucirse, para reafirmar la excelencia individual. Romn nos invita a comprobar cmo en las sociedades arcaicas la excelencia estaba muy bien definida y normativizada; para acceder a la cspide de la jerarqua social era necesario destacar en una de las actividades que la fundamentaban ya fuera la guerra, la religin o la economa. En la sociedad actual, el aumento del individualismo corre paralelo a la dispersin de las colectividades y de sus jerarquas estables. Aparecen actividades nuevas con criterios propios sobre lo excelso (la ciencia, las artes, el deporte) que no encajan en las escalas tradicionales. Al perder su fundamento, las jerarquas sociales se fueron debilitando y se necesario buscar otras formas de legitimacin. sa ha sido, segn Romn, la funcin que asumi la educacin escolar el siglo pasado; gestionar la movilidad social y legitimar sus criterios. As, la excelencia escolar fue durante un tiempo la pauta, el contraste contra el cual se medan todas las dems formas de excelencia.443 LO MXIMO DE UNO MISMO El equilibrio se ha roto. A la destruccin de los valores tradicionales y al rechazo de las pautas de conducta heredadas, hay que aadir la bsqueda de la propia identidad basada en la consecucin de la mxima autonoma individual y la realizacin del individuo. Ser el mejor pasa a ser un imperativo categrico de nuestros das... alcanzar la excelencia supone la realizacin del individuo, fin ltimo de cada uno de nosotros.444 Presenciamos la aparicin de un fenmeno nuevo: la bsqueda de la excelencia individual, en el que desaparecen las metas concretas y puntuales, y la vida como un todo pasa a ser la meta a
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Ph. Perrenoud, "Sociologie de l'excellence ordinaire, Autrement, n. 86; op. cit. J. Romn, Excellence, individualisme et lgitimit, Autrement, n, 86, op. cit. J. Romn, op. Cit. 13. Ibid.

alcanzar. Cada cual es el empresario de su propia vida, que deber hacer fructificar como si se tratase del capital social, y la excelencia es la forma suprema del xito empresarial. El concepto excelencia guarda matices de los distintos sentidos que se le han atribuido a lo largo del tiempo. No designa nicamente a aquel que esta en lo alto del escalafn, sino que simboliza una cierta superioridad, trascendencia.445 En este sentido tiene que ver con lo absoluto, con una perfeccin que no es en este mundo. El xito que la excelencia est teniendo actualmente pudiera explicarse por la carencia de la perfeccin, la carencia de esa referencia ltima que sera Dios y la forma e satisfacer esta falta consistira en una a superacin constante de uno mismo para acercarse a esa perfeccin, a ese absoluto que se nos escapa. Sin embargo, lo que hace que la bsqueda de la excelencia tenga efecto tan destructivos es que, precisamente, la perfeccin que se busca es la de uno mismo. Peligrosa, porque est muy prxima a lo que Louis Aragn llamaba el gusto por lo absoluto y que describa en el Aurlien como una enfermedad, una pasin tan devoradora que absorba al que la miraba y que posea totalmente a los que se acercaban a ella.446 Mortfera porque el culto de uno mismo, su entronizacin, condena a quien lo sufre a no amar, como Narciso, ms que a su imagen: Es el error mortal del narcisismo... a la hora de elegir entre l o su imagen prefiere su imagen. El narcisista sufre porque no puede amarse a s mismo, slo ama su imagen.447 Quiz por ello deca Georges Dumzil, en una entrevista realizada, pocos meses antes de su muerte, que para l, en el fondo, el ideal de hombre era lo contrario al hombre excelente, era aquel que senta su provisionalidad, sus limitaciones y que saba que no es posible ser perfecto.448 Ya hemos analizado la historia y los sentidos que ha adoptado el trmino excelencia a lo largo de ella; ahora nos queda ver cules son sus peculiaridades cuando se aplica a las empresas. Por qu se busca la excelencia en el terreno econmico y cmo se articula el principio de la excelencia en el seno de la empresa? A LA BSQUEDA DE LA EXCELENCIA EN LA EMPRESA Si la empresa ha incluido en su acervo el concepto de excelencia no es por pura casualidad. Su empleo no es totalmente nuevo ya que algunas empresas, sobre todo norteamericanas, ya lo incluan hace aos entre sus principios fundamentales. La que s es nueva es su acogida en multitud de empresas con el mismo fervor con que se recibieron las nociones del crculo de calidad o bsqueda de la calidad total. La excelencia funde en su seno dos corrientes de orgenes y fundamentos muy distintos, al menos en su inicio: la moral protestante y la bsqueda de la calidad. La moral protestante La primera de estas comentes sera la moral protestante, entendida la salvacin tal y como la describi Max Weber en su libro La moral protestante y el espritu del capitalismo.449 Esta comente se impone en algunas empresas norteamericanas como IBM, Procter and Gamble, Digital Equipo, American Express, fuertemente marcadas por los principios de la tica protestante. Max Weber, sorprendido de que en la Alemania de principios de siglo, compuesta a partes iguales por protestantes y catlicos, fueran slo la falta de los primeros los poseedores del capital y del personal con mayor cualifcacin tcnica y comercial, emprendi la tarea de explicar este fenmeno con el estudio de la proximidad entre la tica protestante y el espritu del capitalismo. Lo que caracterizaba al espritu capitalista era, de una parte, el deseo de acumular
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M. Guillaume, L'excellence sacrificielle", Autrement, n. 86, op. cit. 14. L. Amgon, Aurlien, Pars, Gallimard, 1944.

Cl. Rosset, Le Rel et son Double, Pans, Gallimard, 1976. Citado por Marc Guillaume, L'excellence sacrificielle, Autrement, n. 86, op. cit.
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Entrevista con G. Dumzil, Autrement, n. 86 op. cit

M. Weber, thique protestante et L'Esprit du capitalismo (trad. cast: La tica protestante y el espritu del capitalismo, Barcelona, Orbis, 1985).

ms (lo que supona la intencin, segn Weber, de producir el mximo posible indefinidamente) y, por otra, una austeridad propia de ascetas. El empresario capitalista se vea atrapado en la paradoja del deseo de acumular sin lmite. Sin descanso, y un cierto ascetismo que odiaba el gasto intil la ostentacin. En vez de aprovechar el dinero y disfrutarlo viviendo opulentamente, el empresario capitalista pareca actuar movido exclusivamente por la vocacin del trabajo bien hecho. Basndose en este ltimo hecho, Weber consult los fundamentos de la teologa y la moral calvinistas tal y como se encuentran en el texto fundacional de esta doctrina. La confesin de Westminster (1047). Segn Calvino, Dios, absoluto y trascendente, crea y gobierna el mundo sin que los hombres puedan comprender sus designios. Este Dios todopoderoso predestina a cada uno de nosotros a la salvacin o a la condenacin eterna sin que el hombre pueda hacer nada para evitar su sino. Independientemente de que se salve o no, el ser humano est obligado a exaltar la gloria de Dios en la tierra y a construir su reinado en ella. A modo de resumen, la moral calvinista considera todo lo terrenal, la naturaleza del hombre y su carne, pecaminoso, y por eso la nica salvacin posible viene de la gracia divina. Qu puede hacer el hombre que no sabe si est llamado a la salvacin o a la condenacin eterna? Cmo se plantear su vida? Weber nos muestra cmo los calvinistas intentaban despejar esa incertidumbre buscando en el mundo seales que aclarasen su destino, y as, por ejemplo, el xito en los negocios era prueba de que Dios haba elegido la salvacin. El trabajo de sol a sol garantizaba al hombre el xito y atenuaba la angustia de la incertidumbre de su destino. Los predicadores calvinistas, que conocan el continuo tormento en el que vivan las almas de sus feligreses, basaban sus sermones en dos consejos. Primero, era un deber considerarse elegido, salvado, puesto que no hacerlo supona una falta de confianza en uno mismo, provocada por una fe insuficiente. La gracia de Dios no poda ser ineficaz, luego la falta de fe deba verse como una tentacin del demonio a evitar. Segundo, la mejor manera de lograr esa confianza en uno mismo era el trabajo sin descanso, que quedaba expresamente recomendado para disipar la duda religiosa. El trabajo era la solucin idnea para alcanzar la certidumbre de la salvacin y apartar la angustia de la duda. Weber resalta, adems, las similitudes entre algunas de las exigencias del calvinismo y del capitalismo. La moral protestante le dice al hombre que no se deje tentar por los bienes terrenales y que lleve una vida austera. Buscar la ganancia sin gastarla, hace que todo el beneficio generado se reinvierta, contribuyendo as al desarrollo y la expansin del capitalismo, que necesita este ahorro para ampliar y desarrollar los medios de produccin. La moral protestante nos proporciona la explicacin y la justificacin de esta conducta extraa y desconocida hasta entonces, que buscaba el beneficio, no para disfrutarlo, sino como medio para reproducir ms y ms. La excelencia sera la expresin, en forma de concepto, de una espiral ascendente, de una bsqueda perpetua del ms mejor, tanto en la personal como en la profesional. Y es esto precisamente lo que caracteriza a las empresas norteamericanas a las que nos referimos anteriormente y en cuyos fundamentos ideolgicos profundizaremos ms tarde. La parbola de los talentos Encontramos en la parbola de los talentos (Evangelio segn San Mateo XXV 14-30) uno de los pilares de la filosofa calvinista: el que no haga fructiferar su capital ser condenado. El que, por el contrario, lo logre estar en gracia de Dios. Porque es como el caso de un hombre que, al emprender un viaje, llam a sus siervos y les entreg su hacienda, dando a uno cinco talentos, a otro dos y a otro uno, a cada cual segn su capacidad, y se fue; luego el que haba recibido cinco talentos se fue y negoci con ellos y gan otros cinco; asimismo, el de los dos gan otros dos, pero el que haba recibido uno se fue, hizo un hoyo en la tierra y escondi el dinero de su amo. Pasado mucho tiempo volvi el amo de aquellos siervos y les tom cuenta, y llegando el que haba recibido los cinco talentos present otros cinco diciendo; Seor, t me has dado cinco talentos mira pues otros cinco que he ganado, y su amo le dice: Muy bien, siervo bueno y fiel, has sido fiel en lo poco, te constituir sobre lo mucho: entra en el gozo de tu seor. Lleg el de los dos talentos y dijo: Seor, dos talentos me has dado, mira otros dos que he ganado dijole su amo: Muy bien, siervo bueno y fiel, has sido fiel en lo poco, te constituir sobre lo mucho: entra en el gozo de tu seor. Se acerc tambin el que haba recibido un solo talento y

dijo: Seor, tuve cuenta que eres hombre duro, que quieres cosechar donde no sembraste y recoger donde no esparciste y, temiendo, me fui y escond tu talento en la tierra; aqu lo tienes; respondi su amo: Siervo malo y haragn, con que sabas que yo quiero cosechar donde no sembr y recoger donde no esparc; debas, pues, haber entregado mi dinero a los banqueros para que a mi vuelta recibiese lo mo con los intereses. Quitadle el talento y ddselo al que tiene diez porque al que tiene se le dar y abundar pero a quien no tiene siquiera, lo que tiene se le quitar, y a ese siervo intil echadle a las tinieblas exteriores: all habr llanto y crujir de dientes. Consejos indispensables para ser rico Para ilustrar la mentalidad capitalista, Max Weber cita el texto de Benjamn Franklin Consejos indispensables para ser rico, en el que dicho autor recomienda a tal fin llevar una vida austera, trabajando duro y evitando el despilfarro. Recuerda que el tiempo es dinero. El que pudiendo ganar diez chelines al da trabajando prefiere pasar media jomada pasendose o descansando en su casa debe tener en cuenta que, aunque estos placeres slo le cuesten seis peniques, no debe pensar que gast simplemente ese dinero sino que deber aadir a esos seis peniques cinco chelines ms. Recuerda que el crdito es dinero. Si alguien me deja su dinero, me regala los intereses que ste le generara o el rendimiento que yo le podra sacar durante el tiempo que est en mis manos. Puede suponer mucho dinero si tengo mucho crdito y hago buen uso de l. No te olvides de que el dinero es, por su naturaleza, fructfero y prolijo. El dinero hace dinero, cinco chelines invertidos dan seis y seis pueden darnos siete, y as hasta cientos de libras esterlinas. A ms chelines, mayor es el beneficio final. El que tira cinco chelines destruye toda la riqueza que hubiera podido producir con ellos: montones de libras esterlinas. Recuerda el refrn: el buen pagador es el seor de la hacienda de su prjimo. El que tiene fama de pagar puntualmente siempre puede recurrir a los ahorros de sus amigos, que le prestarn gozosos, y eso es de gran utilidad. Tras el trabajo constante y la frugalidad, nada contribuye tanto a la ascensin de un joven como la puntualidad y claridad de sus negocios. Por tanto, no conviene retener el dinero prestado ni una hora ms de lo convenido; no olvides que al mnimo fallo la bolsa de tu amigo se cerrar para siempre. Hay que ser consciente de que los actos ms insignificantes pueden influir en el crdito de una persona. Si llega a odos de tu acreedor que a las cinco de la maana ya ests trabajando, no tendr problema alguno en prorrogarte el pago seis meses ms pero si, por contra, te ve jugar al billar u oye tu voz en una taberna cuando deberas estar trabajando, te pedir de la noche a la maana que le devuelvas su dinero. Recuerda que de tu conducta se deducir si te acuerdas o no de tus deudas. Debes parecer escrupuloso y honrado para conseguir ms crdito. Benjamin Franklin: Adviced to a Young Tradesman (escrito en 1748). Sparks II, pg. 87 (las palabras en itlica aparecen en el texto de Franklin citado por M. Weber, op. cit. pgs. 40-48).

De la calidad a la excelencia
La segunda corriente es puramente econmica, resultado de la necesidad que tienen las empresas hoy en da de emplear todos los medios a su alcance para enfrentarse a una competencia muy intensa. Tanto en el mbito externo como interno, la empresa contempornea ha de hacer frente a una serie de cambios bruscos, unos shocks,450 el primero de ellos provocado por la globalizacin de la economa en el plano de los consumidores y de los competidores. Herv Serieyx resalta el increment de los posibles consumidores de un mismo producto debido a la uniformidad de sus gustos. En lo referente a la fabricacin ocurre lo mismo; si antes los productores europeos de un determinado producto slo tenan en cuenta a sus vecinos, hoy compiten con sus homnimos asiticos o sudamericanos. As, por ejemplo, los mayores los fabricantes de whisky escocs son japoneses. Los coreanos, con producciones menos costosas y de calidad, amenazan no slo a los fabricantes de automviles japoneses sino tambin a los occidentales. Otro de los shocks significativos viene de la inversin que se produjo en los aos setenta entre la oferta y la
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H. Serieyx, "Les identits du troisieme type", conferencia pronunciada en el seminario Cultura e identidad de empresa, Colegio internacional de filosofa, 1988.

demanda. Con la entrada en el mercado de los NIC (New Industrialised Countries: Taiwan, Hong Kong, Singapur, Corea del Sur, etc.) la oferta aument vertiginosamente. Los consumidores, que vieron cmo se ampliaba su elenco de posibilidades, se volvieron ms exigentes. Ya no se peda nicamente calidad a nivel tcnico sino calidad total, y para poder ofrecerla las empresas adoptaron todos los mecanismos posibles, desde los crculos de calidad hasta el TQCS (Total Quality Control System), pasando por la mxima de los cinco ceros de Archier y Serieyx (cero desperfectos, cero retrasos, cero defectos, cero stock, cero burocracia). Merece la pena resaltar la alteracin que se produjo al traducir los ideogramas japoneses de calidad juntos", en el sentido de "calidad todos juntos,451 por calidad total significando calidad sin defectos. As se explica la diferencia que puede haber a la hora de la puesta en prctica del TQCS en una empresa japonesa y en una occidental. En cualquier caso est claro que a ambos lados del ocano la necesidad es la misma: la supervivencia econmica de las empresas pasa por lograr la calidad absoluta, y para ello todos han de movilizarse. No basta con mover el cuerpo, como pretenda el taylorismo ni tampoco se trata de ganarse el corazn, lo que se intenta es obtener la movilizacin total del individuo. No slo se intenta captar su energa fsica emocional sino tambin se energa psquica. La empresa se convierte as en un centro canalizador de energa: La organizacin debe intentar explotar toda la energa disponible, controlndola e integrndola en los sistemas para lograr sus objetivos. Cuanta ms energa consigue y mejor la controla y dirige, mayor es la productividad y la fuerza de la organizacin, escriben Harmon y Jacobs en su libro al reflexionar sobre las mejores empresas americanas.452 Para canalizar estas energas son necesarios sistemas muy sofisticados que han de estar coordinados entre s e integrados en la organizacin. Esta, a modo de lente, logra la convergencia de la energa hacia un objetivo prioritario: asumir unos principios, llevar adelante una misin y alcanzar la meta fijada. Estos sistemas son perfectos cuando logran una amalgama entre individuo y empresa. En un pasaje del libro de Harmon y Jacobs queda bien claro ese deseo de fusin psquica: El comportamiento de cada persona est predeterminado por su escala de valores, sus objetivos y motivaciones, lo que los psiclogos llaman el "yo" o la psique. Este mismo esquema se reproduce en las empresas que tienen un centro psquico integrado por las convicciones, los principios y los objetivos, ya sean a corto o largo plazo. La estructura y la jerarquizacin son, como en la persona, el carcter y la voluntad, los canales por los que discurre la energa. Todos estos elementos: valores, misiones, convicciones, objetivos, estructuras y sistemas de competencias, son los componentes de la personalidad de la empresa453 lo que cuenta adems con un soporte fsico, o sea, los edificios, la maquinaria y dems bienes materiales.454 Las empresas, que sienten la necesidad de captar la energa psquica de sus trabajadores, se encuentran con el fenmeno sociolgico del que hablbamos antes: la destruccin de las estructuras tradicionales y la desaparicin de sus valores. La familia y la Iglesia se haban ocupado de canalizar la vida de los individuos. La sociedad actual rechaza que lo trascendente sea inalcanzable por el hombre, es decir, sobrehumano. Como nos dice Yves Barel,455 el problema de la trascendencia abandona su morada entre "las ideas sublimes de Nacin, Humanidad y Mundo y pasa al terreno de lo cotidiano. Hemos dejado atrs una especie de supra trascendencia para movemos, como dice Barel, entre las pequeas trascendencias del ser. Las filosofas de empresa, que intentan trascender el dato individual de cada empleado, son una manifestacin clara de este fenmeno. As se produce la conjuncin entre la excelencia tica y la calidad total: la moral protestante lleva a la bsqueda de la excelencia a travs del trabajo, puesto que el xito temporal es la prueba (el medio) de la salvacin eterna. Sin embargo, esta bsqueda est limitada a la vida del individuo, y por eso es necesario ser agresivo y competitivo para triunfar en los negocios. La salvacin eterna y el ms all han dejado de
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Vase sobre este punto H. Landier, Management: la nouvelle langue debois, Notes de conjecture sociale, marzo de 1988. Fr. Harmon y G. Jacobs, Le Secret des meilleures entreprises amricaines. Pars, Businessman/Albin Michel, 1987 Nosotros hacemos especial hincapi. F. Harmon y G. Jacobs, op. ctt., 52; P 984. Y. Barel, La Socit du vide. Pars, Ed. du Seuil.

ser las referencias para el comportamiento del hombre. Lo nico seguro es una vida limitada a en la que el xito es el norte, el sentido de la existencia, la nica forma de realizacin posible. La concepcin de una vida estrictamente inscrita en la temporalidad de la existencia humana queda fielmente reflejada en la frase de Ins, personaje de Sartr Husclos: No eres nada ms que tu vida. Esta frase puramente existencialista la empresa le aade un apndice: No eres nada ms que tu vida profesional. La excelencia, entendida como calidad total y como meta a una vida limitada temporalmente, ha sido adoptada por las empresas que la han integrado en su filosofa y la han convertido en su fin ltimo. Es el equivalente, como dice Landier456, del reino de Dios del cristianismo, de la sociedad sin clases del comunismo. Las empresas la utilizan para absorber la energa de cada individuo lanzndolo a una bsqueda sin fin, canalizada a travs de innumerables proyectos en la empresa. La aceptacin mayoritaria de la excelencia como filosofa empresarial se debe a que la excelencia ha sido adoptada tambin como eje de la existencia, tanto individual como colectiva, y porque da al individuo una va, un sentido, para continuar la bsqueda. A modo de ejemplo cabe sealar el lema que figura en los documentos destinados al personal de Procter and Gamble y que recoge las grandes lneas ideolgicas de la sociedad: lo que queremos ser: la perfeccin gracias al compromiso total y la innovacin.457 La gestin para la excelencia necesita, para su puesta en prctica, instrumentos tales como la motivacin, la movilidad, la participacin que, combinados con la calidad, la excelencia y el proyecto de empresa, acaban por crear lo que Landier llama con toda justicia una biblia, un nuevo cdigo de la gestin lleno de conceptos difusos que la mayora de los equipos directivos empresariales incluyen en sus discursos. En este nuevo planteamiento vital quedara pendiente la cuestin del sentido. Como dice Jacqueline Palmade, si los autores de esta novedosa teora de gestin proclaman que aqul se encontrara en la identificacin del individuo con la combatividad y la eficacia que persiguen las empresas, cabe preguntarse de qu sentido hablamos: Progreso, desarrollo econmico y tecnolgico, nuevas tcnicas...?458 Estaramos inmersos, se pregunta J. Palmade, en una gigantesca tecnocracia negada repetidamente como tal y disfrazada de convivencia empresarial armnica y ganadora? Quizs ha sido ste el camino para lograr una adhesin capaz de neutralizar la ansiedad que la crisis econmica y la identidataria, tpicamente posmodemas, provocan en el hombre de hoy. 459 De hecho, sera ms justo hablar de un excesivo sentido antes que de una falta de l en la sociedad actual. La religin y la poltica han dejado de dar el sentido eje a una cultura o una sociedad determinada. Cada uno de nosotros se enfrenta hoy a un sinfn de productores de sentido: Rika Zaral, el abad Fierre, Bemard Tapie, Juan Pablo II, Mitterrand, Renaud, Harlem Dsir, Amnista Internacional, el profesor Schwartzenberg, lie Wiesel, la Iglesia, la ciencia, la empresa, etc. Es la motivacin que consigue sustituir la obligatoriedad del trabajo, por el amor a la empresa. El hay que trabajar dictado por el superyo desaparece: Se busca transmitir la pasin por la empresa ya que sta es la que produce la energa para la lucha diaria. Toda la libido del individuo entra en juego. La pasin se convierte en una obligacin y ahora el individuo se ve exhortado a ser ms pasional: He de amar apasionadamente mi trabajo. El lazo con la empresa se concibe como un vnculo amoroso; el amor va a cambiar al trabajador hacindolo activo, infatigable e inteligente. El directivo es el impulsor y transmisor de estos sentimientos. Tras un perodo de direccin participativa hoy se vuelve a una recuperacin de la autoridad, apoyada en la creencia de que el individuo se supera slo cuando se le estimula desde fuera, por ejemplo, cuando le anima un hombre al que l admira. Segn el CRECI y refirindose a los mariscales de Napolen Bonaparte: Eran invulnerables cuando se identificaban con el proyecto napolenico y se volvan mortales en cuanto entraban en desacuerdo con l. La autoridad, sin embargo, no se ejercita siguiendo el modelo jerrquico porque el directivo ha de ser,
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H. Landier, op. cit. Vase ms adelante, capitulo V.

J. Palmade, Le management postmodeme ou la technocratisaton des sciences de l'homme., Organisation et Management en question, colectivo de ciencias humanas, Pars IX Dauphine, Pars, L'Harmattan, 1988.
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J. Palmade, op. cit.

sobre todo, un animador, un lder que crea anexiones a su proyecto, un jefe que sabe cohesionar a su tropa para juntos alcanzar la victoria. Ley de la motivacin El rendimiento, tanto individual como colectivo, depende de la capacidad que tenga el directivo para sublimar y transmitir su pasin. El placer del juego debe estar presente en la produccin porque slo l da la energa que nos hace activos, infatigables, inteligentes y eficaces". El directivo tiene que saber transmitir su pasin por la empresa, por sus productos y objetivos, a sus colaboradores. Debe motivarles e infundirles un espritu combativo, comprometindoles con la vida de la empresa." Ley de la presin ajustada No hay que exigir a los individuos ms de lo que pueden dar. Objetivos inalcanzables slo generan angustia y miedo al fracaso. Un grado de exigencia" demasiado alto es el punto de partida para la espiral de la desmotivacin". Esta ley encierra una crtica a la direccin por objetivos, que no toma en consideracin las aptitudes de las personas. No se trata de conseguir a toda costa cumplir con unos objetivos preestablecidos, sino de motivar a la persona para que entre en una espiral que a la larga le har producir muy por encima de los objetivos fijados a priori. El trabajo se organiza en funcin de las capacidades de cada cual, y se construye un sistema destinado a potenciar de forma constante y progresiva estas aptitudes para que el individuo sea cada da un poco ms eficiente. Ley de la recompensa eficiente Se trata de evaluar positivamente los esfuerzos realizados por los trabajadores para lograr al aumentar la motivacin: Cuanto ms se le dice a un trabajador que es muy bueno en los puntos en que lo es, ms bueno se convierte en los puntos y en los que le son adyacentes. Por, contra, si le decimos a un trabajador que es malo, ms malo se vuelve, incluso sobre los puntos en que era bueno La motivacin en la empresa combina tres leyes de la psicologa social. El efecto Hawthome, que muestra que el hecho de prestar atencin al resultado de cualquier trabajo mejora la productividad de los agentes implicados; las expectativas creadoras, que nos ensean cmo lo que se cree produce efectos en la realidad: el hecho de hacer creer a alguien que puede conseguir un objetivo difcil crea ya las condiciones para que pueda hacerlo; y, finalmente, el efecto de los impactos positivos: el hecho de que la empresa valore positivamente los esfuerzos de sus trabajadores lleva a stos a aumentarlos. La motivacin en este ltimo caso se consigue a partir de una necesidad narcisista. Si damos estmulos positivos de forma continuada creamos una situacin de tensin ya que una cada en el rendimiento acarreara una disminucin del placer y un sentimiento negativo de cara a uno mismo. El individuo busca mejorar sus actividades para obtener el placer de la recompensa y su autoestima, que se transforma en el motor del proceso motivacional, y est, en cierto modo, condenado a triunfar. Ley de la sancin a los que no siguen las reglas del juego En los contratos que firma cada trabajador se establecen las reglas del juego y de acuerdo con ellas se juzgan los actos y los resultados de cada uno: por ejemplo, si un comercial no consigue cumplir con los objetivos y pide ayuda a su superior, diremos que juega limpio; por contra, si intenta eludir su responsabilidad achacando sus resultados a la mala coyuntura econmica, diremos que juega sucio. En el primer caso, no ser sancionado, en el segundo s y de forma ejemplar: La sancin habr de ser rpida y bien dirigida, pero a la vez habr de permitir al trabajador volver a entrar en el juego de forma positiva. La idea de juego es esencial. Se puede hacer todo siempre y cuando se acepten las reglas del juego. Jugar, a la vez que te permite ganar, te obliga a participar y a respetar las reglas. A partir de ese momento el hombre entra en la competicin, entra en el juego y es responsable de los xitos y los fracasos del equipo; est atrapado por el juego. Los castigos ms graves se reservan para los que se niegan a jugar o para los que juegan sucio. La negativa a entrar en el juego se considera una disidencia a castigar de forma

automtica y sin posibilidad de recurso. El CRECI es un claro ejemplo de la teora y la prctica de la gestin apoyada en el principio de la excelencia. Pone al servicio de la causa managerial toda una serie de principios de la psicologa que estudia los comportamientos: crear a los individuos necesidades narcisistas; canalizar la energa que as se obtenga hacia fines productivos; potenciar la adhesin individual y eliminar a los disidentes; multiplicar las crticas positivas.

TEMA: Reconocimiento de las alternativas autogestionarias de las comunidades en problemas de salud cardiovascular (primera sesin) OBJETIVO ESPECFICO: Analizar las vas sper estructurales del sistema productivo para validarse e incrementar su capacidad de explotacin de la poblacin, con la enajenacin como un aspecto clave del control y condicionante de los problemas cardiovasculares.

Gua de lectura: MORTALIDAD RELACIONADA CON EL STRESS Y LA ORGANIZACIN SOCIAL

1.

Segn el autor como se transforma el sistema impositivo en un sistema managinario?

2. Por la narrativa de Rank Xerox Cules son las caractersticas de la postura dardar?
3. 4.

En qu se basan las caractersticas de la administracin del ganar-ganar? Cules son los aspectos histricamente transformados del concepto de excelencia? Para el mercado Cmo favorece el narcisismo a la excelencia en la produccin? Cul es el pensamiento conductivo en las leyes de la filosofa de la excelencia?

5.

6.

MORTALIDAD RELACIONADA CON EL STRESS Y LA ORGANIZACIN SOCIAL

EYER, J., STERLING, D. Eyer, J., Sterling, D.: 1977 Mortalidad relacionada con el stress y la organizacin social, s/e. xerocop.

La organizacin social capitalista moderna, a travs del trabajo intensificado y conflictivo, y de la destruccin de las formas cooperativas y de apoyo de la comunidad social, produce una mortalidad excesiva entre adultos en los pases desarrollados. Este exceso de mortalidad se hace mucho ms evidente al comparar las tasas vitales de las sociedades capitalistas avanzadas con las de los cazadores recolectores que todava no han sido afectados en su organizacin. En los Estados Unidos del presente siglo, este exceso de mortalidad ha variado marcadamente segn el destino social de las generaciones sucesivas que entran en el mercado del trabajo; fue alto para la gran cohorte de trabajadores que entr en el mercado antes de la depresin, baj para la pequea que entr en los aos de 1930 y con el auge de 1940 a 55, y ahora es alto otra vez para los hijos de esa poca de auge que estn en el mercado de trabajo desde 1960. Las tasas de muerte por enfermedad cardiaca y otras enfermedades relacionadas con la atencin estn declinando conforme la pequea cohorte de trabajadores se mueve hacia una edad mayor, pero se estn elevando para estos nios que ahora tienen edades entre 15 y 30. S la experiencia pasada con la primera gran cohorte sufrir un marcado aumento en sus tasas de muerte por cirrosis heptica, cncer y enfermedades cardacas, conforme se mueve hacia las edades de mayor riesgo en los aos de 1990. La medicina contempornea transforma un problema social de gran escala, en un problema de la motivacin de los individuos, para quienes las comunidades comerciales incluyen programas de terapia, ciruga y drogas son soluciones tpicas. Por lo tanto mistifica y neutraliza la posibilidad de conciencia y organizacin autnomas necesarias para lograr una clase diferente de sociedad, an cuando la reintegracin de la comunidad cooperativa, con su consecuente reduccin de la intensidad del trabajo y desalineacin, est asociada con una marcada reduccin de la tensin. La afirmacin corporativa de la comunidad cooperativa en escala masiva puede, por lo tanto ser la terapia ms efectiva para las enfermedades del capitalismo moderno. INTRODUCCIN Desde los ltimos aos de la dcada de los cincuenta ha habido un dramtico aumento en las tasas de mortalidad de los adultos de ciertas edades, particularmente hombres. A las edades de 20-24, las tasas de mortalidad han aumentado en un 20% para blancos y 26% para negros, y del 15% y 30% respectivamente para las edades de 35 a 39 aos en el perodo de 1961-68. El problema no es realmente nuevo porque a pesar de la continua expansin del cuidado mdico y de la reciente disponibilidad del mismo para los pobres urbanos, desde el siglo XIX ha habido muy poca mejora en la expectativa de vida para varones de edades mayores. Este record descontrolador (los EE.UU. ocupan el 23avo lugar en expectativa de vida masculina) indudablemente refleja faltas en el sistema de atencin mdica, su naturaleza fragmentaria, su prioridad en curacin ms que en prevencin y su frecuente fracaso para instituir medidas de salud pblica simple. Por ejemplo, parece ser que el alto ndice de mortalidad infantil en los Estados Unidos (ocupa un dcimo quinto lugar) est estrechamente relacionada con una mala nutricin y falta de cuidado perinatal, especialmente entre los pobres. Con mejor comida y atencin, la mortalidad infantil podra ser reducida de sus presentes tasas del 35 por mil, al 10 mil, como existe en los suburbios blancos. En realidad, est ha sido la tendencia desde que se introdujo el Medicaid460.

460 Por ejemplo, en el norte de Filadelfia, la seccin con los ingresos ms bajos, la tasa de mortalidad infantil en 1972 fue 35 por 1000 nacidos vivos, en la seccin ms rica, el noreste de Filadelfia; la tasa fue de 9.2 por 1000 nacidos vivos. En el sur de Filadelfia, elegido para el programa de cuidado prenatal, financiado por el Gobierno Federal en 1964, simplemente por hacer visitas prenatales regulares a la poblacin pobre en estas reas, la tasa de mortalidad materna cay de la ms alta de la ciudad a cero por ms de dos aos. Estos distritos solan tener tasas de mortalidad infantil tan altas como el norte de Filadelfia, pero las tasas para 1972 son moderadas en 19,4 y 20.0. Datos citados del informe estadstico anual de la Departamento de Salud Pblica de Filadelfia, 1957-1972.

Por otro lado, las altas tasas de muerte y en algunos casos crecientes,461 a edades ms all de la adolescencia estn menos directamente relacionadas con defectos en nuestro sistema de atencin mdica que con la organizacin de toda nuestra sociedad. En este artculo argumentamos que se hacen contribuciones extremadamente importantes para las tasas de muerte en adultos, debidas a las tensiones crnicas que son el resultado de las formas de relaciones humanas fundamentados para la organizacin social bajo el capitalismo.462 Comenzamos resumiendo lo que quiere decirse por estrs y revisamos algunos de los mecanismos que pueden conducir a patologa. Despus describiremos algunas relaciones existentes entre estrs y organizacin social. Finalmente, examinamos las causas para grupos etreos diferentes y las variaciones histricas de tasas de muerte por edad especfica, indicando como todo esto seala claramente el papel que juega la tensin en las muertes de adultos bajo el capitalismo. Una conclusin del anlisis es que las tasas de muerte que se han elevado para los grupos de 15 a 25 aos de edad tienen toda la posibilidad de seguir siendo altas por algn tiempo y que, conforme este grupo envejece, su tasa de muerte permanecer elevada, contribuyendo a una crisis de salud que hoy por hoy es de caractersticas insospechadas. Una conclusin ms general es que un gran componente de la patologa fsica del adulto y de su muerte debe ser considerada no como un acto de Dios o de nuestros gnes, sino como una medida de la miseria causada por nuestra organizacin social y econmica actual. EFECTOS SOMTICOS DEL ESTRS La tensin se origina en situaciones en las cuales se supone que un individuo debe responder con alguna clase de conducta de afrontamiento, pero en las cuales no es capaz de hacerlo o se siente inseguro. Estas condiciones conducen a una excitacin psicolgica y fisiolgica. La excitacin consiste en una serie de cambios internos que preparan al cuerpo para luchar o huir en alguna otra forma. Entre los cambios agudos (en segundos o minutos) tenemos: un aumento en la velocidad del corazn y en la presin sangunea, cambios en la distribucin de la sangre, es decir, ms sangre para el cerebro y el msculo y menos para la piel y el estmago; una descarga dentro de la sangre de compuestos que producen energa, tales como glucosa y cidos grasos. Algunos cambios, por ejemplo, un aumento en la tasa metablica, ocurren ms lentamente y duran por horas, das o semanas, durante las cuales hay una restauracin gradual de las condiciones corporales antes de la tensin. Tanto los cambios agudos como los restaurados, son iniciados y coordinados por el cerebro a travs de sus sistemas de control autnomo y endocrino. Por ejemplo, durante la respuesta aguda, los cambios en la presin arterial, en el flujo sanguneo y en la velocidad cardiaca, son mediados por la activacin de muchas partes del sistema nervioso simptico central y la correspondiente supresin de actividad en muchas partes del sistema parasimptico. Durante este perodo hay tambin un aumento en la descarga de hormonas tales como cortis-epinefrina, norepinefrina, hormonas del crecimiento, tiroxina, etc. Al mismo tiempo la descarga de otras hormonas, como la insulina o las hormonas sexuales, son suprimidas. El efecto de estos cambios hormonales es una oxidacin acelerada de los carbohidratos de las grasas y protenas para dar energa (catabolismo) y una disminucin de los procesos sintticos corporales (anabolismo). Resulta exacto afirmar que no hay una sola clula del cuerpo que pase sin sufrir el efecto de estas alteraciones de la actividad nerviosa y endocrina.463 Las fuentes de tensin pueden ser fsicas o psicolgicas. Selye464, por ejemplo, fue capaz de producir en
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Waldron, I. y Eyer, J. "Causas socioeconmicas del reciente aumento en las tasas de muerte entre los 15-24 aos de edad." Soc. Sci. Med. 9, 383-396 (1975).
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Muchos de nuestros argumentos estn basados en los patrones de mortalidad de los pases capitalistas. Patrones similares existen en los pases "socialistas" del este de Europa. No encontramos esto sorprendente ya que el empuje dominante en ambos casos es la acumulacin eficiente del capital. Esperamos una disminucin de las tasas de mortalidad adultas slo donde una sociedad conscientemente cambi su nfasis de acumulacin hacia una reorganizacin de las relaciones humanas. De hecho, tal cada en la tasa de mortalidad puede ser til como una medida objetiva de la magnitud en que una revolucin social se aproxima a la visin de los revolucionarios, de Marx a Guevara.
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Mason, J.W.: "Organizacin de mecanismos endocrinos." Psychosom. Med. 30; 565-808 (1968) Selve, H.: El estrs de la vida. McGraw-Hill (1956).

ratas un sndrome caracterstico de estrs (hipertrofia de las suprarrenales, reduccin del timo y lceras del estmago, etc.) exponindolas a una variedad de estmulos nocivos, fsicos o emocionales. Aun cuando se ha puesto mucho nfasis en las investigaciones de estrs con respecto al fsico, se reconoce en la actualidad que existe la respuesta emocional al cambio fsico que fisiolgicamente causa el sndrome de estrs.465 Ms an, en los humanos las seales de tensin pueden ser tan completamente internas, que la respuesta total puede ocurrir espontneamente o en respuesta a estmulos externos objetivamente inocuos.466 PATOFISIOLOGIA DEL ESTRS Muchos de los cambios pequeos y grandes que ocurren durante el estrs interactan de manera compleja para producir patologa. La enfermedad coronaria que en la actualidad presentan 720,000 norteamericanos por ao (39% de todas las muertes) es un buen ejemplo de esto.467 Es sabido que durante la tensin aguda hay un aumento de la viscosidad sangunea468. En la gente joven, este aumento en la viscosidad puede ser compensado dilatndose las arteriolas coronarias; pero, si las coronarias estn endurecidas o sustancialmente ocludas por placas arteroesclerticas, las arteriolas pueden estar ya dilatadas al mximo. En este caso, un aumento en la viscosidad produce un flujo sanguneo reducido al msculo cardiaco; esta falta de oxgeno, se vuelve hiperexcitable y fibrila (late sin coordinacin) dejando de funcionar como una bomba efectiva, con lo cual la muerte sigue rpidamente.469 Existe evidencia de que el proceso artereoesclertico es estimulado por el estrs. Los cambios violentos frecuentes en la presin sangunea, que resultan de la activacin aguda del sistema nervioso simptico, conducen a dao vascular a travs del estiramiento y ruptura de las paredes vasculares. La presin arterial alta, crnica, conducen a la produccin de puntos fibrosos en lugares de tensin mecnica en los vasos sanguneos; estas zonas de dao y desgaste son consideradas como los focos de formacin de depsitos de colesterol de las placas ateroesclerticas.470 Existen evidencias de que la hipertensin arterial se relaciona con el estrs. Por ejemplo, la presin arterial se relaciona en alto grado con las concentraciones de norepinefrina en el plasma de pacientes con hipertensin esencial y los niveles de presin sangunea parecen estar relacionados con la actividad simptica.471 Tambin hay evidencia epidemiolgica de la relacin entre estrs e hipertensin. En sociedades urbanas, la presin arterial promedio es mucho ms alta que en las sociedades agrcolas; ms an, en las sociedades urbanas la presin arterial generalmente aumenta con la edad, una vez se alcanza la edad
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Mason, J. W.: "una reevaluacin del concepto "inespecificidad" en la teora del estrs." J. Psychiat. Res. 8: 323 - 333 (1971). McGrath, J.E., (ed.): Factores sociales y psicolgicos en el stress, Holt, Rinehart y Winston. Inc. (1970).

Las tasas ajustadas de mortalidad por edad de la enfermedad cardaca coronaria han aumentado por varias veces en los Estados Unidos desde 1902 (Stamler, J.: conferencias de Cardiologa preventiva, Grune y Stratton, Nueva York, (1968)) y sustancialmente en la poblacin masculina entre 1940-1960 (Moriyama. I. M., Krueger. D.F. y Stamler, J.: enfermedades cardiovasculares en los Estados Unidos. Harvard University Press, Cambridge (1971)), vase tambin: Dodge, S. y Martin, W.: Estrs social y la enfermedad crnica. Patrones de mortalidad en la sociedad industrial. University of Notre Dame Press, Londres (1970).
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Dintenfass, _: Microtheology de sangre: viscosidad factores en el flujo sanguneo. Isquemia y trombosis. Appleton-Century Crofts, N. Y. (1971).
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Latidos ventriculares prematuros que pueden verse como el resultado de hiperexcitabilidad intermitente, el msculo cardaco puede ser estimulado por un mecanismo similar. En cualquier caso est claro que su comienzo est altamente relacionado al estrs. El estrs psicolgico disminuye el umbral para la fibrilacin ventricular y genera ritmos prematuros mientras aumenta la activacin simptica (Lown, B., Verrier, R., Corbalan, R.: " Estrs psicolgico y umbral para respuesta ventricular repetitiva," en Science 182: 834-36 (1973). Somos conscientes de que an no se ha aclarado el mecanismo exacto de ataques coronarios, incluso puede haber varios tipos diferentes de enfermedad isqumica del corazn. Lo que hemos presentado, es un esbozo aceptable para muchos investigadores en el campo.
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Friedman. M.: Patognesis de la enfermedad de la arteria coronaria. McGraw-Hill, Nueva York (1969). Stamler, op. cit.

Luis, W.J.; Doyle, A.E.; y Anavekar, S.: "Niveles de plasma y norepinefrina en hipertensin esencial" N. Engl. J. Med. 288: 599 601 (1973). Shamberg, S.M.; Stone, R.A.; Kirshner, N.; Gunnells, J.C.; Robinson, R.R.: "Dopamina B-hidroxilasa en plasma: una ayuda posible en el estudio y la evolucin de la hipertensin." Science 183: 523 - 523 (1974).

adulta. En las sociedades agrcolas y pastorales este aumento es mucho ms marcado y no existe en absoluto en algunas de esas sociedades que estn menos afectadas por el desarrollo moderno. Entre las presiones arteriales medias ms altas del mundo, la mayor incidencia de hipertensin arterial esencial se encuentran en los negros de los Estados Unidos, particularmente en el sur rural;472 esto no puede ser atribuido de manera simple a la predisposicin gentica, porque los orgenes tribales de los negros norteamericanos no son hipertensos.473 Tampoco puede ser la nutricin un gran factor en el efecto sobre la poblacin, porque no hay una gran correlacin entre la dieta (consumo de sal por ejemplo) y los niveles promedio de presin arterial.474 Es de conocimiento comn que los niveles altos de colesterol provocan arteroesclerosis y tambin lo es que parecen estar ralacionados con el stress. Se han demostrado, por ejemplo, que entre los contadores que trabajan bajo presin en las fechas en las que deben presentar informes de impuestos sobre la renta de sus clientes, hay grandes aumentos del colesterol sanguneo475; stos no son resultantes de cambios dietticos, sino ms bien parecen estar relacionados con cambios metablicos inducidos por el estrs, tales como aumento de cidos grasos libres en la circulacin. Finalmente, se ha observado a travs del control de la dieta, la presin arterial, fumar y los ejercicios practicados, que existe un cierto tipo de estilo de conducta que se asocia con un aumento del riesgo de enfermedad coronaria de 2 a 6 veces. Unas de las caractersticas del patrn de conducta del sujeto tendiente a padecer enfermedad coronaria son: extrema competitividad, lucha por logros, agresividad (a veces sumamente reprimidas) hasto, inquietud, impaciencia, desasosiego, hipervigilancia, explosividad en el habla, tensin de la musculatura facial y sentimientos de estar bajo la presin del tiempo y de la responsabilidad476. Por supuesto que estas caractersticas son signos de excitacin crnica, de manera que todos los mecanismos mencionados trabajan a tiempo completo. Ms an, el patrn de conducta propensa a enfermedades coronarias, est muy frecuentemente asociado a muchas de las otras caractersticas que fueron controladas en este estudio, como por ejemplo, consumo de cigarrillos, poco tiempo para hacer ejercicio477. En este sentido, es importante hacer ver que las mujeres con patrones de
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Epstein. F.H.; y Eckoff, R.D.: "La epidemiologa de la presin sangunea alta - distribucin geogrfica y factores etiolgicos." en Stamler, J, Stamler, R. y T. Pullman; (eds.) "La epidemiologa de la hipertensin. Grune y Stratton. N.Y. (1967). Vase tambin Harburg et al, citado en la nota 31.
473

Abrahams, D.G.; Alele, C.A.; y Bernard, B.G.; "La presin arterial sistmica en una comunidad rural de frica occidental." W. Afr. Med. J. 9: 45 (1960). Moser, M. Harris, Pugatch. O., Ferber. R.; y Gordon, D.: "epidemiologa de la hipertensin. II. estudios de la presin arterial en Liberia". Am. J. Cardio. 10: 424 - 431 (1962).
474

Epstein y Eckoff, op. cit. Elizabeth Marshall Thomas Casa al azar, (demografa inofensiva) de Nueva York (1959). Anota que los bosquimanos Kung del desierto del Kalahari Africano salan fuertemente sus alimentos. Sin embargo, estas personas tienen entre la menor presin de la sangre en el mundo; Kaminer, B. y Lutz, W.P.W.: "Presin de la sangre en los bosquimanos del desierto del Kalahari." Circulation, 22: 289 - 295 (1960). Stamler (op. cit.) tambin observa una falta de correlacin entre el sodio en la dieta y la presin arterial.
475

Friedman, M., Rosenman, R.H. y Carrel, V.: "Cambios en el colesterol srico y sangre influidos por el tiempo en hombres sometido a variacin cclica del estrs laboral". Circulation, 17:825 - 861 (1958).
476

Jenkins, C. D.: " Precursores psicolgicos y sociales de la enfermedad coronaria." New England Journal of Medicine. 284 244-255 y 307-317 (1971). Para una recuento poblacional vea comportamiento de tipo A y su Salud por Meyer Friedman y Ray H. Rosenman publicado por Alfred A. Knopf, Nueva York (1974).
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Jenkins, ibd. Los otros factores principales perseguidos en la literatura para explicar el aumento de las tasas de mortalidad de la enfermedad cardaca coronaria son el aumento del consumo de grasas saturadas en el siglo XX, aumento de la contaminacin y el aumento masivo de fumar cigarrillos. La relacin entre la dieta de grasas saturadas y colesterol con los niveles de colesterol en sangre no es consistente en diferentes informes; las campaas preventivas que funcionan mediante la reduccin drstica en la ingesta diettica de estas dos sustancias han tenido ms bien pequea mejora en los riesgos de ataque al corazn. Vase, por ejemplo, los estudios que se revisan en Stamler, cardiologa preventiva. La contaminacin presumiblemente podra operar a travs del efecto de monxido de carbono en la capacidad de transporte de oxgeno de la sangre, aunque algunos trabajadores han implicado el dixido de azufre, as como sealamos en nuestra seccin sobre epidemiologa histrica, la contaminacin ambiental en general no concuerda con el modelo real de movimiento de las tasas de mortalidad especficas por edad, por lo tanto, esto es tambin probable que sea un factor menor. El mecanismo fisiolgico de fumar puede ser que influya en la enfermedad del corazn de manera directa -a travs de monxido de carbn, que se produce en alta concentracin en el humo del cigarrillo o indirecta a travs de los efectos de la nicotina como una fuente de excitacin simptica-. Los estudios que han favorecido el hbito de fumar como el principal factor de riesgo de ataques cardacos le atribuyen ms de la mitad de la elevacin (por ejemplo, la diferencia urbana-rural) a fumar. A diferencia de la contaminacin en general, las prcticas de fumar pueden contar para el movimiento de las tasas de mortalidad especficas por edad, las edades especialmente la elevacin marcada de los riesgos de muerte, empezando por la entrada en el mercado laboral, cuando se comparan los machos y hembras, urbano y rural o un pas con el tiempo es debido al hecho de que la

conducta propensa a la enfermedad coronaria, tienen una tasa de mortalidad cercana a la de los hombres propensos a dichos cuadros,478 a pesar de la muy conocida diferencia sexual en la enfermedad coronaria.479 Las lceras son otros cuadros patolgicos en los cuales el estrs tienen una clara relacin casual. Las lceras son el resultado de una clase de combinacin de secrecin aumentada de cido y pepsingeno, cambios en el flujo sanguneo, y cambios en la cualidad y cantidad del moco protector secretado por la mucosa del sistema digestivo. Todos estos cambios son controlados por el sistema nervioso autnomo. De hecho, un tratamiento de ltimo recurso sobre la lcera es cortar la inervacin del nervio vago, que es el punto de unin entre el estrs y la secrecin de cido. 480 Hasta ms o menos 1950, cundo mejor el tratamiento mdico de las lceras, cada aumento en el desempleo era seguido en algunos casos por un aumento de las tasas de mortalidad masculina por lceras gstricas. Hay otras enfermedades cuya patognesis es menos comprensible, pero en las cuales el estrs crnico puede jugar un papel muy importante. Por ejemplo las hormonas secretadas durante la excitacin (epinefrina, hormona del crecimiento, corticoesteroides), favorecen el aumento de la glucosa sangunea, lo que a su vez requiere un incremento en la descarga de insulina. La secrecin de insulina es aparentemente suprimida en las primeras fases del estrs, pero se eleva posteriormente y permanece alta por varios das.481 La demanda crnica y grande de las clulas insulnicas del pncreas que tienen que secretar dicha hormona, pueden agotarlas y favorecer el desarrollo de la diabetes, lo cual es una causa importante del aumento de las tasas de mortalidad desde los 25 aos en adelante. En los animales el sistema inmune corporal es poderosamente suprimido por los corticoesteroides durante el estrs.482 En los humanos, semejante efecto, conducira a una susceptibilidad aumentada a infecciones como neumona o influenza, que todava son causa importante de muerte. 483 A travs del mismo
mayora de personas comienzan a fumar como adolescentes y volverse adictas en ese momento. Sin embargo, fumar bien no puede ser una variable independiente. Los estudios del hbito de fumar sealan que se superpone con otras posibles respuestas de estrs por ejemplo, casi todos los bebedores tambin son fumadores. Fumar es ms prevalente en las ciudades, especialmente de historicidad; y una persona con ese estilo de comportamiento es mucho ms propenso de ser un fumador y tiene mucho ms probabilidad de dao coronario. Consulte las referencias citadas en la nota 27.
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Friedman, M., op. cit. Moriyama, et al., op.cit.

Para un examen de la patognesis y epidemiologa de la lcera vea: Principios de medicina interna de Harrison. Wintrobe, M.M.; Lorn, G.W.; Adams, R.D.; Bennett, L.L. Jr.; Braunwald. E., Isselbacher, K.J. y Petersdorf, R. G. (eds.) McGraw-Hill. N.Y. (l970), Avances en la lcera de duodeno y de medicina psicosomtica (1971). Para el papel de los factores psicolgicos en la produccin experimental de lceras en los animales, ver Weiss, J.M.: " Factores psicolgicos de estrs y enfermedades". Sci. de junio (1972) pgs. 104-113. Weiss produce lceras en ratas, dndoles un inevitable choque en la cola. Cuando las ratas pueden controlar la situacin por presionar una barra para evitar el choque, se reducen las lceras. Las lceras se redujeron an ms si una luz se enciende diciendo a la rata que ha de impedir el choque. Independientemente, si la tasa a la que deben responder las ratas es muy alta ni la capacidad para responder, ni los comentarios impedir que las lceras continen.
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Mason, op. cit. Selye, op. cit.; Mason, op. cit.

Una pieza de evidencia a lo largo de estas lneas es ofrecida por Meyer. L.J. y Hageerty, R.L.: "Infecciones por estreptococos en familias." Peds. 29: 539 - 49 (1962). Encontraron una frecuencia ms alta de infeccin estreptoccica en familias bajo estrs crnico que en los controles, y esa enfermedad sigui a mayor estrs (divorcio, muerte, prdida de empleo) por tiempo a menudo este fue el precedente. Las conexiones entre el estrs, alteraciones fisiolgicas y respuesta reducida de inmunidad a la enfermedad de las infecciones han sido esbozadas. Setigman (ver referencias a continuacin) ha demostrado que los animales y los seres humanos enfrentados a situaciones que someten a una continua frustracin, porque no pueden escapar, primero pasan por una fase de hiperactividad, entonces participan en comportamiento compulsivo, estereotipada y finalmente terminan en una especie de depresin retirada, llamada "aprender a minimizar". Schmale y Engel han descrito a este estado final como un renunciar a renunciar" complejo y muestran de forma confiable que precede a la aparicin de muchos tipos diferentes de la enfermedad, particularmente infecciones de las vas respiratorias superiores (TB, resfriados) Jacobs describe esta situacin como una falla de papel y una vez ms demuestra que lo precede a infecciones de las vas respiratorias superiores. Weiss ha demostrado que una situacin similar a la de Seligman es ptima para la generacin de las lceras; y puede ser la situacin clave precipitante en los ataques de corazn (ver nota 10). Mason ha demostrado que el nivel de cortisol en el cuerpo, en personas que enfrentan situaciones estresantes, es directamente proporcional al grado en que han desarrollado un estado de psicolgico muy similar al "minimizado aprendido". Este trabajo asemeja a la obra con pacientes psiquitricos que demostr que los niveles de cortisol estn elevados enormemente en depresin, en algunos casos los niveles igualan los que alcanzados en el sndrome de Cushing. El sndrome depresivo es el principal precursor psquico de suicidio, y el suicidio es covariante con el desempleo en el ciclo de negocios. As, la enfermedad mental de Depresin vara fuertemente con

mecanismo, el stress puede tener un papel en el cncer; aunque no se comprende bien el proceso por el cul las clulas normales se vuelven malignas, se sabe que el sistema inmunolgico durante el stress, por ejemplo por elevacin del cortisol, puede ser parcialmente responsable del aumento de las tasas de mortalidad por cncer. . Tanto la cirrosis heptica como el cncer de pulmn han aumentado dramticamente en los Estados Unidos modernos. Las tasas de mortalidad por cirrosis son ms altas entre la poblacin de las clases bajas; en muchos hospitales pblicos, la cirrosis es, hoy por hoy, la principal causa de muerte. La cirrosis heptica es el resultado final del alcoholismo crnico que, a su vez, es una forma de adaptacin al stress de 9 millones de norteamericanos.(26). Entre los fumadores, el consumo del tabaco aumenta considerablemente con el stress; el consumo pr-capital del tabaco aumentado en un cien por ciento durante el siglo XX y ha sido la causa subyacente ms importante del aumento de las tasas de muerte por cncer del pulmn. (27). Con frecuencia se dice que las altas tasas de mortalidad en los EE.UU. por causa de enfermedades crnicas no son consecuencia del stress , sino de una expectativa de vida ms larga producida por nuestra excelente atencin mdica. Si fuera as, se podra esperar que las tasas ms altas de mortalidad de enfermedad crnica se encuentran en aquella parte de la poblacin que tiene la expectativa ms larga de vida y la mejor atencin mdica. Las tasas de mortalidad por enfermedad crnica entre los negros, son, en casi todos los casos, ms altas que las de los blancos, a pesar del hecho de que los negros tienen una atencin mdica muy alta y que sus tasas son ms altas para todas las edades y para causas agudas y crnicas.(28). Recapitularemos este punto despus de discutir algunas de las fuentes de stress. FUENTES DE STRESS Y SU RELACION CON LAS TASAS DE MORTALIDAD. Cundo durante las encuestas se pide que se clasifiquen los hechos que causan stress, el punto nmero 1 es generalmente dado a desintegracin de la familia, muerte de pacientes, inseguridad en el trabajo, cambios de trabajo y migracin. Todas estas tensiones que la gente siente que son importantes estn asociadas con el aumento de la mortalidad (29). Divorcio Las tasas de mortalidad demuestran que entre hombres divorciados es cuatro veces mayor que entre los casados; estas diferencias son casi vlidas para casi todas las causas de muerte, por ejemplo las enfermedades coronarias, cncer (30) y suicidio. Existe una diferencia similar en las tasas de muerte especficas entre mujeres casadas y divorciadas, pero la diferencia es algo menor. Esto sugiere que el efecto protector del matrimonio en contra del stress es menor para las mujeres que para los hombres. Duelo Existe mayor mortalidad entre los viudos. En un estudio (32) en el cul se compararon los esposos sobrevivientes tenan diez veces ms muertes que los controles. Como en el caso del divorcio, los hombres tenan un riesgo de muerte aumentada el doble por duelo que las mujeres. En otro estudio (33), las tasas de mortalidad para viudos fueron 40%, mayores de lo esperado despus de los seis meses de la muerte
desempleo. Teniendo en cuenta todos estos hechos, no es sorprendente que la enfermedad infecciosa de vas respiratorias superiores, particularmente la gripe y la neumona, vare de forma regular con el ciclo de negocios. Ver: Seligman. M.F.P.; Mayer, S.F.; y Salomn. Re: "Eventos adversos impredecibles e incontrolable" en Brush, R.F. ed. Condicionamiento aversivo y aprendizaje. Acad. Press. N.Y (1971); Schmale, A-H.: "Renuncia como una va final comn a los cambios en la salud" en Avances de Medicina Psicosomtica 8: 20-40 (1972): Jacobs, M.A.; Spilken, r.; y Norman, M.: "Relacin de cambio de vida, inadaptables de agresin e infecciones respiratorias superiores en estudiantes universitarios hombres". 31:31 en Medicina Psicosomtica - 43 _____ (1969). Estrs de vida y enfermedades respiratorias. Psychosom. Med. 32: 233 - 242 (1970): _____: Psychosom J. "Patrones de inadaptacin y enfermedades respiratorias". Investigation 66: 63-72 (1971); Wolff, C.T.; Friedman, S.; Hofer. M.; y Mason, J: "La relacin entre la defensa psicolgica y tarifas promedio de excrecin urinaria de 17-hidroxicorticosteroides" Psychosamatic medicina vol. 27, nm. 5, pgs. 576-609 (1964). Ed. Himwich de F. bioqumica de Harold, Esquizofrenia y enfermedad afectiva. Williams y Wlikins, Baltimore (1970). Davies, B. Carroll, B.; y Mowbray, R.: Enfermedad depresiva. Charles Thomas, Springfield IlIinois (1972). Niveles de adrenalina y noradrenalina tambin son elevadas en gente deprimida con asma. Wyatt. R.J.; Portnoy, B., Kupfer, O.J.; Snyder, p.; y Engelman, k.: "Incremento de las concentraciones de catecolaminas en plasma en pacientes con depresin y angustia". Arch. Gen. Psychiatry 24: 65 - 70. (1971): Charlotte Silverman: la epidemiologa de la depresin (1968). M. Harvey Brenner: salud mental y la economa. University Press. Harvard, Cambridge (1973) y referencia 92.

del otro miembro de la pareja. Casi la mitad de estas muertes se debieron a enfermedad coronaria, con una incidencia de 67% por encima de lo esperado. Migracin Las tasas de mortalidad entre quienes emigran tambin tienden a ser ms altas que los que permanecen en comunidades estables. La figura 5, por ejemplo, muestra que las tasas de mortalidad entre los nacidos en el extranjero, son casi dos veces ms altas para todas las edades que las de los nativos. Esta diferencia entre las tasas es debido, por lo menos en parte, a la migracin y no a simples diferencias en el status econmico entre nativos y extranjeros, porque la diferencia existe para muchas enfermedades, para las cules las tasas de muerte entre gente de clase baja son solo ligeramente ms altas que las de las clases altas (34). Tambin se conocen efectos similares en el caso de la migracin interna. Por ejemplo Goldsmith ha observado que el cncer pulmonar es ms frecuente entre los emigrantes del campo a la ciudad que entre los residentes fijos de esta (35). Cassel ha demostrado que la enfermedad es ms frecuente entre los trabajadores industriales que han emigrado de las reas rurales, que entre la segunda generacin de obreros. (36). Desempleo El indicador ms dramtico de la relacin entre inseguridad laboral y stress es la tasa de suicidio. La figura 6 compara las tasas de suicidio especficas por cada alza en el desempleo para los hombres de todas las edades en el mercado laboral. Las fluctuaciones de la tasa de suicidio para mujeres durante este siglo no son tan grandes como para los hombres, presumiblemente, porque las mujeres no han sido expuestas al desempleo. Las tasas de mortalidad por lcera tambin demuestran claras fluctuaciones que coinciden con el ciclo de los negocios. Existe una alza en la tasas de muerte por lcera por cada alza en el desempleo, entre los hombres de edad laboral; segn una interpretacin, es posible relacionar cada alza en las muertes por lcera con una alza de desempleo previo, con un retraso de 1 a 3 aos. Por otro lado, se pueden enfatizar las tensiones que, como el trabajo excesivo , se originan en la fase de xito del ciclo de negocios. Las alzas de la taza de muerte por lcera, que generalmente aparecen en el periodo de xito, pueden producirse, entonces sin retraso. Con la introduccin de los antibiticos, el manejo mdico de las complicaciones de las lceras que producan muerte mejoraron despus de los finales de la dcada de 1930; con el resultado de una tendencia generalmente decreciente de las tasas de muerte por lcera en muchas edades. Sin embargo, a pesar del progreso mdico, la tasa de muerte por lcera para las edades de 15 a 24 aos dej de disminuir a finales de los aos de 1950 y mostr un ligero aumento a principios de la dcada de 1960, permaneciendo estabilizada desde entonces, mientras que las tasas para los otros grupos etrios han continuado cayendo. ( Fig.3). Podra parecer sorprendente que la medicina moderna tenga menos xito en prevenir las muertes por lcera en los grupos de menor edad; pero, este puede comprenderse si se reconoce que las tensiones han estado aumentando en ese grupo. Las tasas de muerte entre la gente joven se han elevado significativamente por varias causas: suicidio, homicidio, accidentes (Cuad. No. 1). Volveremos a esto despus. Distribucin de stress vitales, importantes por edad ingresos Si los stressos sociales ms importantes descritos son causa importante de mortalidad, debemos esperar que los grupos etarios y por ingresos en la poblacin, en los cuales estas tensiones son ms intensas, muestran elevaciones ms pronunciadas de la mortalidad. Las tensiones principales se concentran particularmente en el grupo de 15 a 30 aos de edad. Este es el perodo en el ciclo de vida en el cul la gente busca trabajo, migra y se casa. La figura 7 demuestra que la migracin, el desempleo, los cambios de trabajo y el matrimonio, alcanzan su mximo durante cada perodo. Tambin el divorcio alcanza el mximo entre las edades de 20 y 30 aos ( la duracin promedio de un matrimonio que termina en divorcio

es de 7 aos ). El otro grupo etario que est particularmente sujeto al stress es el de los 35 a los 65 aos; el desempleo aumenta en este extremo de la escala y tambin existe el cambio drstico debido al retiro. La perdida de amigos y parientes por muerte se vuelve un stress significativamente creciente. El efecto de estas tensiones en la mortalidad puede ser visto en la forma de las curvas de tasas de mortalidad especificas para las edades en las sociedades industrializadas. Ntese, por ejemplo, en la fig.14, la gran giba en la tasa de mortalidad para hombres y mujeres de 15 a 30 aos de edad. Finalmente, la distribucin de tensiones vitales tambin se relacionan con los ingresos. La figura 8 muestra que el desempleo, los cambios de trabajo, la migracin, el divorcio y la separacin, son, todas ms altas entre los pobres. Estas son tensiones sociales concretas que probablemente explican la mayor parte de diferencia en tasas de muerte por ingresos. (37). Dada la combinacin de diferenciales en stress, por sexo, edad, ingresos, deberamos encontrar que los jvenes varones de las clases bajas mostraran los efectos ms severos del stress. Esto puede verse fcilmente al comparar las tasas de muerte de los varones negros con las tasas de la poblacin total de los EE.UU. Variaciones culturales del stress Se argumenta con frecuencia que el hombre es naturalmente agresivo y territorial y que por estas tendencias innatas el stress generado socialmente es inevitable. Este es el argumento de Lorenz, Ardrey y muchos otros escritores populares. Su atractivo es popular. Si las fuentes de stress social han existido siempre y realmente estn en nuestros genes, el problema seria irremediable y no tendramos ninguna responsabilidad. En las pginas siguientes ofrecemos un esquema de la relacin entre la organizacin social y el stress en varios tipos de sociedad y presentamos pruebas en contra del punto de vista de Lorenz-Ardrey. Cazadores-Recolectores Al pensar en las presiones de seleccin bajo las cuales ha sucedido la evolucin humana, es esencial tomar en cuenta las sociedades de cazadores- recolectores porque todos los humanos vivieron de la caza y la recoleccin por 2 millones de aos, es decir, el 99% del tiempo de existencia humana. El noventa por ciento de humanos que han vivido, han sido cazadores- recolectores; el 6% agricultores ( 10,000 aos ) y solo el 4% industriales ( unos cuantos cientos de aos ). Aunque la vida del hombre primitivo ha sido considerada, desde Hobbes, como fea brutal y nata, emerge un cuadro muy diferente de los estudios antropolgicos recientes ( 38 ). La mayora de las sociedades cazadores- recolectores que existen en la actualidad sobreviven en ambientes extremadamente duros que no tienen atractivo para las sociedades ms avanzadas. A pesar de las duras condiciones ambientales, los cazadores- recolectores no viven marginalmente en la mayora de las reas. La desnutricin y el hambre son razn an durante las sequas, cuando el hambre se generaliza en las vecinas sociedades agrcolas. Ms an las gentes de esos grupos no trabajan duro: por ejemplo, los hombres de la selva del Kung en el desierto de Kalahari en noroeste del frica ( 39 ) y en Hasda ( 40 ), una regin seca y rocosa del este africano, trabajan slo cerca de 12 a 20 horas por semana, mientras que en un ao racionalmente suave en los EE.UU. ( incluyendo un mes entero de verano ), los trabajadores trabajan cerca de 21 das. La cantidad equiparable de trabajo en los Kung sera de 121 das. Hasta la corta semana de trabajo que tiene os suficiente para mantener, no solo a los trabajadores , sino tambin al 40% no productivo de la poblacin. Los jvenes Kung no trabajan regularmente hasta que se casan ( entre los 15 y 20 aos para las mujeres y los 20 y 25 para los hombres ) y los ancianos, los ciegos y los invlidos, no solo son mantenidos, sino son respetados por sus capacidades tcnicas y rituales. La infancia, la adolescencia y la vejez no tienen problemas, por lo menos econmicamente. El xito econmico de los cazadores- recolectores, se origina, aparentemente, de su estilo de vida flexible y de la limitacin del tamao de la poblacin. Al vivir en grupos pequeos, con pocas posesiones, pueden moverse fcilmente hacia los lugares donde hay comida y agua en abundancia. Excepto en el rtico, del 60 al 80% de su dieta se deriva de la recoleccin y no de la caza y, aunque conocen mercados para

almacenar alimentos, acumulan muy poco; no necesitan hacerlo porque la poblacin vive muy por debajo de los lmites de lo que el ambiente inmediato puede darles. Probablemente por la misma razn, no se preocupan de que los recursos ambientales sean posedos por otros grupos; como consecuencia, los territorios de diferentes grupos pueden traslaparse y no existe la defensa territorial. Como el movimiento es fcil, tanto geogrfico como entre los grupos, los conflictos que se producen son resultado por fisin , es decir, la gente se va a otro grupo cuando se encoleriza. Al haber poca propiedad y poco divisin del trabajo ( excepto entre los sexos ) existen pocas diferencias sociales y no hay jerarquas. La mayor parte del tiempo que no se emplea trabajando o en tareas domsticas se utiliza para visitar o entretenerse bailando (kung), apostando (hasde) y en otras actividades sociales. Aun cuando no falta espacio, los kung prefieren vivir muy cerca unos de los otros y sin privacidad; sus cabaas, pequeas y arrejuntadas, solo sirven para almacenar y vivir. Estas personas, an los hombres pasan una gran parte del tiempo en gran contacto fsico abrazndose, cruzando las piernas con las de los otros, apoyndose unos en otros (41 ). Una observacin al azar mostr que las nias ( de 14 aos para abajo ) tenan contacto fsico con otra persona por lo menos en un 57% de las observaciones; el porcentaje entre los muchachos de la misma edad fue de 35%. Estas son densidades locales muy altas, comparadas con las de la poblacin de barriada citadina ms baja. El hecho de que los ndicos de stress sean muy bajos en esas poblaciones, constituyen un fuerte argumento en el sentido de que la densidad, por se, no es un factor en la mortalidad por stress. Es evidente, que las fuentes de stress, importantes en las sociedades modernas difcilmente existen entre los cazadores- recolectores, en donde hay muy poca competencia econmica y los conflictos que no pueden ser solucionados dentro del grupo, se resuelven por fisin . Las palabras desempleo o inseguridad laboral no significan nada. La migracin en el sentido de dejar el rea familiar y el grupo social no ocurre. Aunque, por supuesto, si ocurren muertes y rupturas familiares, no parece que una relacin individual singular, sea tan importante como lo es en nuestra sociedad, en donde la familia se ha vuelto, en las palabras de Margaret Mead, desesperadamente autnoma ( 42 ). Las estadsticas mdicas de los accidentes cazadores-recolectores son escasas y es particularmente difcil evaluar la prevalencia de enfermedades crnicas, porque la estructura etrea de las poblaciones es difcil de determinar. Sin embargo, se puede decir que las enfermedades degenerativas, como la enfermedad coronaria, la hipertensin y el cncer, son muy raras. Las presiones sanguneas no slo son bajas, sino varan poco con la edad (43). Sociedades Agrcolas El desarrollo de la Agricultura produjo muchos cambios en la organizacin social .Probablemente en ese momento sobrevino el establecimiento de territorios determinados que tenan que ser defendidos peridicamente. Con la capacidad de mantener poblaciones ms grandes y con la acumulacin de excesos, nacieron las sociedades de clase y despus , los poblados y las ciudades (44). Estos y otros cambios que ocurrieron en un perodo de mas 10,000 aos, son muy dramticos; sin embargo, en la escala de tiempo de la vida humana, el cambio ha sido muy lento. En muchas circunstancias, la fuente de stress social que hemos mencionado sigui siendo pequea. La estructura familiar y el parentesco entre los aldeanos campesinos fueron muy desarrollados y estables; la red familiar constituyo la base del proceso de produccin tanto en la artesana como en la agricultura. La familia campesina controlaba los medios bsicos de produccin mucho mas que los trabajadores actuales ( 45 ). La semana de trabajo no aument mucho con la agricultura; se estima que la agricultura de chapeo y roza requiere alrededor de diez a treinta horas por semana, y que la agricultura del arado, como era en la

Europa de la Edad Media, necesitaba de 30 a 35 horas semanales. Esta cifra es similar a las de las ocupaciones no agrcolas de la Edad Media; se ha estimado, por ejemplo, que la semana promedio de trabajo de los mineros del siglo XV era de 35 horas. Mucho del tiempo se dedicaba al descanso y rituales; haba prohibicin de trabajar por la noche y durante las festividades religiosas, que, en Bavaria, durante el siglo XVI, eran de 99 a 190 das al ao. La situacin fue dramticamente cambiada con el desarrollo del capitalismo y as, el nmero de semanas al ao que los hombres britnicos que tenan que trabajar para su subsistencia, se quintuplic en poco mas de dos siglos, a estar diez semanas en 1495, veinte semanas en 1564, 48 semanas en 1698 y 52 semanas en 1726 (47). Comparada con la situacin actual la divisin del trabajo era pequea y el cambio tcnico ocurrido en una generacin tambin lo era; en consecuencia, los jvenes seguan en las ocupaciones de sus padres y eran incorporados a la economa si mayor esfuerzo. Adems, por el ritmo de trabajo y la lentitud de los cambios de trabajo la gente de edad poda continuar teniendo sabidura y siendo til. El desempleo y la inseguridad laboral todava eran conceptos sin significado; un seor feudal no poda, echar a sus siervos. La migracin no era frecuente; en realidad, haban prohibiciones especficas en contra de ella en la Europa de la Edad Media ( 48 ). Esto no pinta un paraso agrcola universal. Por ejemplo, el trabajo por semana estimado para la agricultura de irrigacin era de 50 a 70 horas y adems estaba asociada intensa explotacin de clase como era el caso de China, Egipto y la civilizacin incaica (49). En general, cuando era posible acumular grandes excesos, estos eran distribuidos desigualmente, sin duda despus de dura lucha; existen muchas evidencias histricas de conflictos peridicos: guerras, hambre, plagas durante los cuales los niveles de stress deben haber estado elevados; sin embargo, los periodos de conflictos eran breves episodios dentro de largos periodos de formas sociales estables en esos imperios agrcolas. En la vida diaria de las sociedades agrcolas, todas las actividades estaban regidas por la tradicin y el ritual; todos los miembros de la sociedad estaban ligados por reglas. Las relaciones esenciales se establecan entre personas y no entre personas y cosas; las reglas no cambiaban sbitamente y haban pocas dudas sobre de como conducirse en situaciones dadas. En general el stress era bajo. Como veremos, existen muchas pruebas de su rpido ascenso con el desarrollo industrial bajo el capitalismo. FUENTES DE STRSS BAJO EL CAPITALISMO Las relaciones sociales que unan a las personas en las sociedades agrcolas fueron destrozadas por el desarrollo de la produccin de consumo bajo el capitalismo competitivo. La competencia requiere mejoras continuas en eficiencias y productividad, las cuales son logradas por medio de una fuerza de trabajo flexible, un ritmo rpido y un cambio tecnolgico sin descanso (50). La Fuerza de Trabajo: Controles Externos La fuerza de trabajo flexible requerida por el capitalismo es algo que es tratado, no de acuerdo con reglas dadas por la tradicin, sino que es manipulado segn lo requieran las oportunidades de inversin y ganancia. Hay varias caractersticas de esta flexibilidad, cada una de las cuales contribuyo al stress. Quizs el perodo que produce ms stress ocurre durante la creacin de la fuerza de trabajo. El desplazamiento del sistema familiar y de parentesco de su posicin central de control sobre el proceso de produccin, es el primer paso en el desarrollo capitalista. Esto se ha logrado en todos los casos, aprovechndose de toda oportunidad legal y econmica para forzar la salida de las personas de sus casas y moverse a la ciudad, y quitando las herramientas de manos del artesano y regulando la produccin del

taller artesanal. El resultado es una fuerza laboral libre, que no tiene otra manera de vivir que vender su capacidad de trabajo. Este proceso se llev a cabo en Europa durante los siglos del XVII al XIX y fue la fuente de trabajo para la industrializacin no solo Europea, sino tambin norteamericana, el proceso se ha repetido en los EE.UU. en este siglo, en la zona conocida por la Tolvanera, durante los aos 1930, en el sur rural desde los aos 1940, en Puerto Rico, etc. Los trabajadores llegan a la ciudad limpios, despojados de todos los lazos, menos los de la familia nuclear, listos para trabajar dando sea en cualquier tarea y salario (51). La movilidad y el cambio es la marca de la fuerza de trabajo flexible. Una reciente investigacin hecha por el departamento de trabajo de los EE.UU. estima que los cambios de trabajo ocurren en una proporcin del 20 al 40 % al ao, sin incluir cambios dentro de las compaas (52). Con frecuencia, un cambio de trabajo implica migracin; ms o menos el 20% de los norteamericanos cambian cada ao y tres cuartos de ellos lo hacen primordialmente por razones econmicas (53). Inevitablemente, esa movilidad es acompaada por una continua desintegracin de los esfuerzos que hace el trabajador para reestablecer sus relaciones comunitarias perdidas despus de la migracin. Otro aspecto de la flexibilidad, es la infinita divisin del trabajo requerida para la produccin capitalista eficiente. El trabajador debe someterse a esta divisin, aunque ella despoje a la mayora de sus labores de cualquier placer intrnseco. El rpido ritmo de este tipo de produccin es, en s mismo, un stress crnico y adems, quita al trabajador la satisfaccin de socializar que, hasta cierto punto mitiga el aburrimiento producido por el trabajo. Deformados por estos requerimientos, la mayora de los trabajadores se queman rpidamente; por ejemplo, los trabajadores de la industria automotriz, estn exigiendo 30 y fuera es decir, quieren dejar de trabajar despus de treinta aos, aunque no existen en la actualidad mecanismos que permitan su reingreso en la economa, en alguna otra parte. Las consecuencias son de lo mas daino, porque en la sociedad urbana el trabajo es la principal forma de participacin social. El desempleo es un fenmeno de la sociedad moderna. Cundo los economistas estudian a las personas sub-desarrolladas, deben estudiar tambin el desempleo no como un fenmeno obvio de falta de trabajo o ingresos, que conduce a la desvalorizacin individual, sino como desempleo oculto. Las relaciones de parentesco y amistad de las sociedades campesinas dan apoyo a quienes no estn trabajando, hasta los limites de su capacidad, en consecuencia, en esas sociedades la productividad individual constituye el criterio para crear una estadstica de desempleo. Es obvio que esto no es como el desempleo que conocemos, principalmente en el rea de impacto social que produce stress. Dadas las caractersticas negativas que se han detallado, del trabajo moderno, el desempleo y la amenaza de que ocurre, juegan un papel importante en la manipulacin de la fuerza de trabajo para mantener su flexibilidad y eficiencia. Los efectos altamente tensionantes de la falta de trabajo o de la inseguridad laboral son motivadores que ocupan un lugar igual al salario en el grado de conciencia de los trabajadores. Por ello, el desempleo no es simplemente un subproducto desafortunado de la organizacin econmica ms eficiente, flexible y progresiva; es esencial para su funcionamiento como sistema social. Otra caracterstica de la organizacin capitalista que desorganiza la comunidad y las posibilidades de su formacin, son los ciclos econmicos: el ciclo de negocios de tres a cuatro aos y las variaciones largas (quince a treinta aos). Asociado con cada uno de ellos est, invariablemente, un aumento del hecho que mas causa stress, la migracin (en busca de trabajo) la ruptura familiar y la lentitud de la nueva formacin de la familia (55). Controles internos de la fuerza de trabajo El moldeamiento de una fuerza de trabajo flexible y de ritmo rpido slo comienza despus de haber

separado al trabajador de sus lazos comunales y haberlo sometido a las fuerzas del mercado. Confrontando con su imposibilidad de satisfacer sus impulsos de afiliacin, el trabajador sedimenta llevando su tensin o su frustracin al trabajo. La naturaleza comparativa de la produccin refuerza el ciclo. Mientras ms duro y eficientemente trabajo, ms se aleja de sus compaeros de trabajo (56) y encuentran menos cosas que les satisfaga, excepto el trabajo mismo. Enfrentando con esta adaptacin, la cultura a travs de la religin, la escuela, las prcticas de educacin del nio, etc., lo han transformado en un ideal (57). Los mejores hombres estn libres de los lazos comunitarios, de las necesidades de afiliacin y en perfecto control de sus propios impulsos, a los cuales ellos manejan espontneamente y de una manera simplista dentro de canales productivos las desviaciones de este ideal son consideradas manifestaciones de debilidad, moral, feminidad, infantilismo, etc., por los cuales debe responsabilizarse personalmente al individuo. Por ejemplo, los trabajadores automotrices, al sentirse atrapados y humillados en su trabajo, culpan por su fracaso en ascender dentro de la jerarqua a su propia falta de iniciativa, visin o inteligencia, a pesar del hecho objetivo de que hay tan pocos puestos de supervisor, que slo una minora puede alcanzarlos.(56). El moldeamiento de la fuerza de trabajo se completa cuando los deseos y fantasas que persisten despus de la supresin de los impulsos de afiliacin y sensuales, son utilizados para estimular el consumo (59). Esto ayuda a la economa y favorece la conservacin del nivel de esfuerzo; en efecto, trabajar, esforzarse y competir, lo que en sociedades anteriores eran medios para lograr algo, han sido internalizados en nuestra cultura y se han transformado en fines en s mismo. Los bienes, el poder, la seguridad, etc., que se acumula en la lucha, son raras veces satisfactorios (60). No es sorprendente que los profesores no se relajen cuando no logran su posicin, ni que los funcionarios federales ms altos no puedan sacar las manos de la gaveta. Esta lucha competitiva crnica, que es la adaptacin bsica para el xito del capitalismo es sinnimo del stress crnico, porque requieren y generan una situacin fisiolgica constante. Esta adaptacin primaria puede ser vista en su forma extrema en el patrn de conducta de individuos con tendencia coronaria descrita antes. Por supuesto, existen quienes no pueden adaptarse o aquellos para quienes el costo de la adaptacin es muy alto. Este costo toma innumerables formas: Alcoholismo( 8 millones de norteamericanos), refugio en enfermedades crnicas como la lcera (61), enfermedad mental (62), y suicidio (63). En resumen sostenemos que las fuerza culturales y econmicas de la sociedad capitalista producen stress crnico (1) impidiendo los esfuerzos para reestablecer los lazos comunes, (2) formando gene competitiva y esforzada para quienes es difcil construir esos lazos an cuando se quiten esas fuerzas que lo impiden. En la siguiente parte describiremos los cambios en los patrones de mortalidad que acompaan al desarrollo capitalista y que dan una evidencia cuantitativa de la relacin existente entre stress-mortalidad y capitalismo. CAPITALISMO Y MORTALIDAD RELACIONADA CON STRESS Diferencias rurales y urbanas en las tasas de mortalidad. La continua desintegracin social que impone la organizacin capitalista, genera factores o causas de stress, que se demuestran muy claramente a travs de las estadsticas sobre las tasas de mortalidad para edades especficas: las tasas de muerte urbanas para la mayora de las edades es sustancialmente ms alta que las rurales. La figura 9 demuestra las tasas de muertes especficas para distintas edades, en Filadelfia y en Iowa durante los aos de 1959 a 1969. Las tasas de muerte (distribuidas en escalas logartmicas) son para todos los grupos de edades, mucho ms altas en Filadelfia que en Iowa, siendo para muchas edades casi el doble de alta. Las tasas ms altas de Filadelfia no se limitan slo a una categora de enfermedad, sino que se dan tanto en relacin a enfermedades infecciosas ( fiebre reumtica y cardiopatas reumticas ) como a enfermedades crnicas,

como enfermedades de coronarias, hipertensos, cirrosis heptica, lceras de estomago, duodeno y diabetes, as como tambin respecto a suicidio y homicidio. Se encuentran patrones similares cuando se realizan comparaciones entre reas urbanas y rurales, como en el rea Atlntica Media versus el Centro Norte de los Estados Unidos (64). Existe diferencia entre las reas urbana y rural, en sus tasas de mortalidad no es nueva, sino que se puede demostrar a travs de las estadsticas disponibles en los Estados Unidos, que est presenta desde los aos 1830 a 1900 (figura 10 y 11). An cuando las tasas de mortalidad globales han descendido desde 1900, la diferencia sealada entre lo urbano y lo rural es proporcionalmente casi la misma. Finalmente se puede observar la misma diferencia al comparar los Estados Unidos puramente urbano con pases meramente rurales en los cuales se ha introducido la Salud Pblica. La figura 12 por ejemplo, muestra que Chipre tiene tasas de mortalidad meramente inferiores a los Estado Unidos, para todas las edades despus de los 35 aos. Puerto Rico tambin tiene tasas ms bajas que los EEUU para todas las edades despus de los 25 aos ( figura 17 ). Tomando en cuenta que la atencin mdica moderna se concentra en las unidades y pases urbanos, estas cifras son particularmente dramticas. Slo una pequea parte de la diferencia urbana-rural puede ser atribuida al ambiente fsico deteriorado de nuestras ciudades, por ejemplo, a la presencia de contaminantes respiratorios, carcingenos, etc. El deterioro ambiental se origina, por supuesto en las mismas causas del deterioro social, es decir en el desarrollo capitalista. Sin embargo en la mayora de las enfermedades mencionadas, la contaminacin ambiental no constituye probablemente un factor serio (65). Las diferencias urbanas-rurales en las tasas de muerte, para edades especificas, no pueden ser simplemente atribuidas a diferencias en cuanto a ejercicio fsico puesto que las tasas de mortalidad urbanas son ms altas en las partes ms pobres de la poblacin entre las que el tipo de trabajo predominantes es en trabajo manual (66). Tampoco se puede atribuir la diferencia a la alta densidad de poblacin, porque se ha visto que la densidad per. se tienen muy poca influencia sobre las tasas de muerte y porque dichas tasas se estn elevando rpidamente en ciudades cuya poblacin est decreciendo (67). Otra observacin que contradice las interpretaciones que explican esa diferencia en trminos de ejercicio, contaminacin, etc, es que las diferencia urbano-rurales aparecen por primera vez entre los 20 y 25 aos de edad y despus contina siendo aproximadamente la misma en todas las edades. Parece poco probable que el efecto de la contaminacin y el ejercicio, diferencias que estn siempre presentes, deben aparecer de golpe a los 20 aos. Cmo dijo antes el stress no se distribuye en forma pareja, pero se encontrara en el grupo tareo de los 15-30 aos.