Вы находитесь на странице: 1из 9

Enfermera Bsica.

Historia de la Enfermera:
El origen de las prcticas de cuidados est ligado a las intervenciones maternales que aseguraban la continuidad de la vida y de la especie. La alimentacin, como necesidad bsica que implica suplencia y ayuda en los primeros estadios evolutivos del hombre es considerada como la prctica de cuidados ms antigua. Febe (60 d. C.) es la nica mujer a la que se cita como diaconisa en el Nuevo Testamento. Atenda a los pobres en sus hogares y con el tiempo se convirti esta labor en parte primordial del trabajo de las diaconisas. No obstante, no se la relaciona con la Enfermera. El cristianismo y su organizacin tuvo vnculos histricos importantes con las prcticas de cuidados de enfermera desde los monasterios a travs de las rdenes Religiosas, as como desde la conquista de Tierra Santa con las cruzadas. Como consecuencia del pensamiento medieval relacionado con la Reconquista de Santos Lugares, surgi un movimiento organizado, que cristaliz con el fenmeno histrico de las cruzadas, las cuales dieron lugar a la aparicin de tres tipos de figuras: el guerrero, el religioso y el enfermero. La demanda de hospitales y sanitarios en las rutas seguidas por los cruzados propici la aparicin de las rdenes Militares dedicadas a la enfermera: los Caballeros Hospitalarios de San Juan de Jerusaln, los Caballeros Teutnicos, y los Caballeros de San Lzaro. En Espaa, la primera institucin destinada a acoger enfermos fue el Hospital del Obispo Masona, en Mrida, en el siglo VI, segn Domnguez Alcn y el Diccionario Eclesistico de Espaa. Las denominaciones de las personas encargadas de proporcionar cuidados de Enfermera han variado a lo largo de la historia en funcin de la poca y el contexto donde stos se desarrollaban (hospitales, leproseras, rdenes militares, rdenes religiosas y mbitos domsticos): macipa, mossa, clavera, donado, donada, hospitaler, hospitalera, enfermero, enfermera.

Florence Nightingale:
Florence logr realizar su sueo de asistir a los enfermos despus de enfrentarse a sus padres y familiares. Su madre Emily y su padre William se oponan a que su hija fuera enfermera ya que estaba mal visto que una mujer perteneciente a una clase alta desempeara una tarea tan "denigrante"; la mujer deba casarse, formar y cuidar su familia. Sin embargo, Florence recibi ayuda de su abuelo materno, quien entendi su inters por esta profesin, aunque no quera eso para ella, y por otro lado ella misma busc el apoyo de un amigo de la familia Nightingale, Samuel, mdico de profesin, quien estaba secretamente enamorado. Dedic su vida al servicio del prjimo y de aquellos que ms lo necesitaban, buscando la forma de mejorar su salud y en otros casos de hacer ms llevaderos sus ltimos das.
Florence Nightingale defina enfermedad como el camino que utiliza la naturaleza para desembarazarse de los efectos o condiciones que han interferido en la salud. Y defina salud diciendo que la salud es no solamente estar bien sino ser capaz de usar bien toda la energa que poseemos. La enfermera, entonces, es tanto ayudar al paciente que sufre una enfermedad a vivir

como poner o mantener el organismo del nio sano o del adulto en un estado tal que no padezca enfermedad.

Su mayor xito fue su participacin en la guerra de Crimea. Un informe suyo acerca de las condiciones de vida de los soldados heridos impuls a Herbert a enviar all a Nightingale. El 21 de octubre de 1854 Florence Nightingale y un batalln formado por 38 enfermeras voluntarias fue enviado a Crimea. En Estambul, Nightingale y sus compaeras de trabajo reformaron y limpiaron el hospital, a pesar de la reaccin de doctores y oficiales, e hicieron caer la tasa de mortalidad desde el 40% al 2%. All, Florence Nightingale contrajo la brucelosis.

Perfil del Auxiliar de Enfermeria.


Competencia en un conjunto de actividades profesionales que requieren el dominio de diversas tcnicas y puede ser ejecutado de forma autnoma. Comporta responsabilidad de coordinacin y supervisin de trabajo tcnico y especializado. Exige la comprensin de los fundamentos tcnicos y cientficos de las actividades y la evaluacin de los factores del proceso y de sus repercusiones econmicas. Una persona que ha recibido formacin para desempear tareas de menor complejidad, sin desconocer que es un elemento fundamental del equipo integral de salud. Mayor reconocimiento

Normas de Bioseguridad
Minimizar el riesgo potencial de accidentes laborales en el manejo de los residuos patognicos. El riesgo biolgico para el equipo de salud existe desde que el primer ser humano ayuda a otro a recuperar su salud. Es importante entonces, identificar los riesgos con anterioridad para determinar el uso de barreras de proteccin adecuadas. El conjunto de medidas, normas y procedimientos destinados a minimizar y/o controlar dicho riesgo biolgico es la Bioseguridad, quedando claro que el riesgo cero NO EXISTE. Pero, qu significa Bioseguridad; Se trata de una traduccin literal de su homnimo en ingls: BIOSECURITY. Seguridad: calidad de seguro, libre y exento de todo peligro, dao o riesgo; ms BIO: Conjunto de todos los seres humanos. Al construir la palabra evocamos inmediatamente el concepto de proteccin a la de la vida, situacin que puede lograrse en parte evitando accidentes. En el GENERADOR: es todo individuo que a travs de cualquier tcnica o procedimiento descarte un elemento. En la MANIPULACION: acciones relacionadas con manejo, separacin, recoleccin, almacenamiento, transporte, tratamiento, recuperacin y disposicin de los residuos patognicos.

Los cuidados a tener en cuenta son sencillos y simples: Autocuidado: es el compromiso de cada individuo o grupo de trabajo de mantener su integridad mediante el uso y cumplimiento de normas de Bioseguridad en el proceso del trabajo. Descontaminacin: Inactivacin de grmenes mediante el uso de agentes fsico y/ qumicos para proteccin del operador. Lavado: es la tcnica ms sencilla y econmica y la que previene gran parte de las infecciones nosocomiales, an las relacionadas con el manejo de los residuos, a travs de la remocin de la muestra orgnica de cualquier superficie mediante la accin mecnica del agua y detergente. Esterilizacin: Destruccin de todo tipo de microorganismos, incluyendo los esporos.

El residuo hospitalario tiene un contenido de microorganismos similares o posiblemente menor que el domiciliario, asegurando que no hay evidencia de transmisin de infecciones para el hombre a menos que se trate de accidentes con objetos cortopunzantes.

Cuidad Humano.
Cuidar implica conocer a cada paciente, interesarse por l. Interesarse implica, paradjicamente, desinteresarse de uno mismo, algo difcil. Interesarse supone entrar dentro del ser, en este caso dentro del paciente, tener un conocimiento propio de cada uno, un darse cuenta de sus actitudes, aptitudes, intereses y motivaciones y adems de sus conocimientos; requiere su manifestacin como persona nica, autntica, capaz de generar confianza, serenidad, seguridad y apoyo efectivo. Esto exige entonces un esfuerzo de atencin, una concentracin que a veces agota ms que el esfuerzo fsico. Pero el que lo consigue se recrea en ese juego de gran belleza, que si se sabe percibir, consiste en ir descubriendo, poco a poco, un ser cuya riqueza de matices, nunca se acaba de conocer del todo. Es precisamente ese misterio del ser, en parte conocido, y en parte desconocido, pero siempre inefable, en su unidad, el que debe arrastrar y entusiasmar cada vez ms al profesional de enfermera. La accin real y concreta de cuidado puede trascender el valor y superarlo y es dentro de esa idea que la nocin de los valores y las acciones de cuidado pueden ser contagiosas en forma individual y en grupo, si se dan suficientes condiciones. El valor del cuidado se fundamenta en la enfermera creativa cuyo ser es trascendente. Las condiciones necesarias y suficientes para que se d el cuidado incluyen:
Conciencia y conocimiento sobre la propia necesidad de cuidado. Una intencin de actuar y acciones basadas en el conocimiento. Un cambio positivo como resultado del cuidado, juzgado solamente con base en el

bienestar de los dems.

Se puede agregar a esto que debe haber un compromiso subyacente de valores y moral para cuidar y un deseo para hacer lo. Dentro de los valores que el profesional de enfermera debe luchar por desarrollar para brindar un excelente cuidado, se encuentran muchos. Sin embargo, es importante resaltar los siguientes:
Calidad considerada tanto desde la vida personal como profesional. Con su desarrollo se pretende que el profesional de enfermera llegue a desarrollar un inters permanente por su crecimiento y esto slo se lograr con una auto exigencia constante que la conduzca a ponerle amor y cuidado a lo grande y a lo pequeo, lo cual la conducir a acabar las cosas bien. La dedicacin al trabajo permitir prestar atencin al mismo cuidando el orden y adquiriendo tenacidad y constancia en los encargos que se le hagan, con lo cual siempre podr vencer la pereza y evitar la improvisacin en su quehacer. Adems desarrollar un gran espritu de cooperacin que no es ms que la actitud permanente de servicio a los dems logrndose en ltimas una labor de equipo con la que se alcanzar una gran repercusin en el bienestar del paciente, la familia y/o el grupo al que se le brinde cuidado, a la vez que se favorece as el desarrollo de caractersticas tales como estimar y valorar a los dems, reconociendo sus capacidades y aportes, con lo cual finalmente se pretende alcanzar el progreso propio y el de los dems. La alegra debe ser caracterstica esencial del profesional de enfermera. sta debe traducirse en el optimismo con el que desarrolle su trabajo, el buen humor que se esfuerce por desarrollar en los momentos en los que no slo el paciente sino tambin sus compaeros de trabajo lo necesiten. Esto le permitir sobrellevar las dificultades de tal forma que se encuentren las soluciones ms acertadas y todos sean beneficiados.

Estas caractersticas se reflejarn en el trabajo bien hecho, lo cual se ver beneficiado por la creacin de un ambiente propicio para el buen uso de la libertad con la que todos contamos para desarrollarnos personal y profesionalmente. Y cmo lograrlo? Siendo profesionales de calidad, poniendo mucho amor y esmero a nuestro trabajo para convertirnos en personas que quieren el trabajo y quieren a su trabajo.

Politicas de Salud en Venezuela.


Son el marco donde los individuos, las organizaciones, las empresas y las asociaciones de una comunidad pueden ejercer su actividad y condicionan adems la forma y el contexto en el que se desenvuelven nuestras vidas. Las polticas tienen que ver con los procesos y el poder para situar los valores(recursos e ideas) en la sociedad. Estas se dan a varios niveles, desde el que se produce a nivel legislativo (macro) como las decisiones que se toman a nivel micro en las instituciones, centros de salud etc. Hacemos polticas de salud cuando decidimos realizar unas cosas y no otras y cuando estas las realizamos de un modo y de no otro. Objetivos: a) Facilitar un contexto ms racional y transparente para la asuncin de las responsabilidades polticas.

b) Identificar problemas y grupos de poblacin que necesitan mayor atencin. c) Proporcionar coherencia a las intervenciones y los programas sanitarios dispersos. d) Estimular el debate sobre lo til y necesario.

Signos Vitales.
Los signos vitales son medidas de varias estadsticas fisiolgicas frecuentemente tomadas por profesionales de salud para as valorar las funciones corporales ms bsicas. Los signos vitales son una parte esencial de la presentacin del caso. Hay cuatro signos vitales que estn estandarizados en la mayora de establecimientos mdicos: *Temperatura Corporal *Pulso (o frecuencia cardaca) *Presin arterial *Frecuencia respiratoria El equipo necesario es un termmetro, un esfigmomanmetro, y un reloj. Aunque el pulso frecuentemente puede ser tomado a mano, se puede requerir un estetoscopio para un paciente con un pulso dbil.

La Tcnica de Inyeccin Intramuscular.


La administracin de medicamentos puede realizarse por diferentes vas y fundamentalmente estas pueden dividirse en: a) oral, cuando se hace por la boca y se deglute, bien sea en forma de jarabe, suspensin, solucin, pastillas, tabletas o cpsulas, b) sublingual, cuando se coloca bajo la lengua para su absorcin local, aunque parte del medicamento pueda tambin deglutirse y c) parenteral, cuando se utiliza cualquier otra va diferente a la oral: intravenosa, intramuscular o subcutnea. Para administrar medicamentos por va intramuscular, se requiere que el mismo est formulado para ese uso y debe utilizarse (para adultos) una jeringa o inyectadora con aguja de ms de una pulgada, con un calibre que permita que el lquido pase a travs de ella y con un largo suficiente para llegar al interior de la masa muscular; entre las agujas ms frecuentemente utilizadas estn las de 21G (calibre) x 1 1 (largo en pulgadas), que vienen en las inyectadoras de 3 y 5 cc. Se recomienda que el volmen administrado por esta va sea menor o igual a 3 cc, as como tambin, que el nmero de dosis del medicamento a inyectar no sean numerosas, en virtud del dolor e incomodidad que se le causar al paciente. Si se requiere de un gran nmero de dosis, quizs se pudiera, de acuerdo a la patologa, propiedades del medicamento a utilizar y la indicacin del mdico tratante, iniciar el tratamiento por va intramuscular y pasar luego a la va oral o usar la va endovenosa.

La regin gltea es el sitio ms comn de aplicacin de inyecciones intramusculares.

Tecnica de Colocacion de Via Periferica.


La cateterizacin venosa es una tcnica invasiva que permite disponer de una va permanente de acceso al rbol vascular del paciente. Gracias a ella podemos realizar tratamientos por va venosa de larga duracin adems de mltiples exploraciones y tcnicas de diagnstico y tratamiento. La cateterizacin perifrica se realiza con cnulas cortas semirrgidas de diferentes dimetros.Suelen estar hechas en teflon, lo que les permite ser muy bien toleradas por los tejidos. Su inconveniente principal es que vierten a venas con relativo poco flujo, lo que facilita la aparicin de tromboflebitis al inyectarse por ellas soluciones concentradas o irritantes. Dnde se suele colocar? -Dorso de la mano: Tiene la ventaja de que daa mnimamente el rbol vascular; pero permite dimetros menores de catter, limita el movimiento y puede variar el flujo segn la posicin de la mano. -Antebrazo: Muy cmoda para el paciente y garantiza un flujo constante; sin embargo, causa un mayor dao al mapa venoso del miembro superior. -Flexura del codo: Admite mayores dimetros de catter y su canalizacin es fcil. Presenta el inconveniente de que el dao que causa al rbol vascular es importante y ,adems, puede variar el flujo segn la posicin del brazo. Colocacin: Hay una serie de pautas comunes: -Limpiar la zona y rasurarla si es preciso -Pintarla con yodo -Aislar con campos estriles -Colocar intravascularmente el catter (variar segn la vena y tcnica elegida) -Comprobar el reflujo de sangre -Fijar adecuadamente -Cubrir con apsito Cuidados: Van dirigidos a mantener unas estrictas condiciones de asepsia en su manipulacin, y a la

deteccin precoz de complicaciones. Para ello tendremos presente: -Curar el punto de puncin diariamente o cada vez que lo precise por estar manchado, despegado,etc. -Cambiar los sistemas de perfusin cada 48-72 horas o cada vez que se manchen o se sospeche contaminacin -Reducir la manipulacin al mnimo y realizarla con tcnica asptica -Vigilar la aparicin de enrojecimiento o supuracin en el punto de puncin. En este caso est indicada la retirada inmediata del catter. -Vigilar la aparicin de enrojecimiento, dolor o endurecimiento del trayecto ascendente de la vena. Est indicada la retirada inmediata del catter y la aplicacin de tratamiento local , y a veces general, con antiinflamatorios y anticoagulantes. -Controlar peridicamente que el catter sigue suficientemente introducido, para evitar la extravasacin. Ante la duda se debe retirar y canalizar otro.

Mecanica Corporal
La mecnica corporal estudia el equilibrio y movimiento de los cuerpos aplicado a los seres humanos y se conceptualiza como la disciplina que trata del funcionamiento correcto y armnico del aparato musculoesqueltico en coordinacin con el sistema nervioso. Algunos de sus objetivos son: *Disminuir el gasto de energa muscular. *Mantener una actitud funcional y nerviosa. *Prevenir complicaciones musculoesquelticas. *Estos objetivos se basan en los efectos que la mecnica corporal tienen en: *La Piel (liberacin de desechos, secrecin sebcea y sudorpara, excitacin nerviosa, estimulacin del mecanismo vasomotriz cutneo). *Aparato respiratorio (intercambio gaseoso, ventilacin y rendimiento pulmonar) *Circulacin sangunea (transporte de oxgeno y bixido de carbono, hormonas, enzimas, vitaminas y productos de desecho). *Generacin de calor y nutricin celular, sistema musculoesqueltico (crecimiento, volmen, fuerza muscular y sea, recuperacin de elasticidad y contractibilidad, evitar la formacin de adherencias y falsos tejidos en caso de lesiones o fracturas). *Tejido Nervioso (efectos vigorizante y sedante) y tejido adiposo (reeabsorcin de grasas). *Aumentar o restablecer la capacidad corporal de un individuo o de cualquier parte de su cuerpo para realizar actividades funcionales, mejorar su aspecto fsico, evitar o disminuir desequilibrios fisiopsiccosociales y favorecer su independencia hasta donde sea posible, precisa de un trabajo en equipo para coordinar y dirigir no solo la alineacin corporal, sino tambin para lograr una estimulacin neuromusculoesqueltica mediante masaje. *Ejercicios con fines deportivos, de diagnstico o teraputicos. *Movilizacin para lograr descanso y efectos biolgicos o psicolgicos progresivos. *Transferencia o desplazamiento de un lugar a otro. *Uso de elementos o dispositivos de apoyo y seguridad.

El Proceso de Enfermera o Proceso de Atencin de Enfermera (PAE)


Es un mtodo sistemtico de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyndose en un modelo cientfico realizado por un profesional de enfermera. Es un mtodo sistemtico y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque bsico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteracin real o potencial de la salud. Originalmente fue una forma adaptada de resolucin de problemas, y est clasificado como una teora deductiva en s misma. El uso del proceso de enfermera permite crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas. El proceso de enfermera trata a la persona como un todo; el paciente es un individuo nico, que necesita atenciones de enfermera enfocadas especficamente a l y no slo a su enfermedad. El proceso de enfermera es la aplicacin del mtodo cientfico en la prctica asistencial de la disciplina, de modo que se pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos cuidados sistematizados, lgicos y racionales. El proceso de enfermera le da a la profesin la categora de ciencia.

Etapas:
Consta de diferentes apartados:

Recogida de datos, valoracin organizacin y registro de dichos datos. Diagnstico de enfermera: que puede ser de autonoma (diagnstico de autonoma) o de independencia (diagnstico de independencia). No se incluyen en este apartado los problemas de colaboracin, ya que stos se derivan de un anlisis de datos desde la perspectiva de un modelo mdico.

Planificacin: fijacin de objetivos y prioridades. Intervencin y actividades. Evaluacin.

El proceso de enfermera es un proceso cclico y continuo que puede terminar en cualquier etapa si se resuelve el problema. Existe un solo proceso para todos los problemas de los pacientes y para todos los elementos su cuidado. La evaluacin de los cuidados de enfermera llevar posiblemente a cambios en la realizacin de los mismos; es probable que las necesidades del paciente cambien durante su estancia en el hospital ya sea por mejora o deterioro de su estado de salud. El proceso de enfermera est enfocado, adems de en las necesidades fisiolgicas del paciente, en las de seguridad y proteccin, amor y pertenencia, autoestima y autorrealizacin. Caractersticas:

Cclico y dinmico. Metas dirigidas y centradas en el cliente. Interpersonal y colaborativo. Universalmente aplicable. Sistemtico.