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MS DE 105 SUGERENCIAS PARA QUE LOS MAESTROS TENGAN XITO DE LOS NIOS CON ELTRASTORNO POR DFICIT DE LA ATENCIN

CON HIPERACTIVIDAD
by kerch on November 2, 2009 in For Teachers,School Issues,Spanish Language Existen muchas razones por las que un nio se comporta en forma disruptiva o no presta atencin en el aula. No obstante, muchos nios que presentan este tipo de conducta tienen un Trastorno por Dficit de la Atencin, con o sin Hiperactividad (TDA/TDAH). Con frecuencia tendrn otras discapacidades del aprendizaje y si no se les diagnostica hasta que tengan ms edad, es mayor la probabilidad de que presenten trastornos ms graves de la conducta y dependencia de los estupefacientes (intentos por automedicarse). El TDA/TDAH es difcil de diagnosticar en forma definitiva. Se trata de un problema neurolgico caracterizado por trastornos de la conducta. Es necesaria una combinacin de pruebas neurolgicas, psicolgicas, y educativas, junto con una historia familiar detallada, para poder detectar que el problema es debido al TDAH. Las pruebas o exmenes debieran eliminar la posibilidad de otros problemas mdicos, de la audicin, o de la visin, ansiedad, depresin, maltrato, o negligencia. El TDAH se caracteriza por cualquiera de los siguientes tres componentes principales: mala capacidad para mantener la atencin, control dbil de los impulsos, y/o hiperactividad. Es probable un diagnstico positivo si aparecen por lo menos ocho de las siguientes caractersticas, por un perodo mnimo de seis meses, antes de que el nio llegue a los siete aos de edad: 1. Dificultad para mantener la atencin. 2. Se distrae fcilmente. 3. Juega con objetos que estn a su alcance, se contorsiona, parece inquieto, tiene dificultad para permanecer sentado. 4. Suelta las respuestas en forma abrupta, es muy impulsivo. 5. Tiene dificultad para esperar su turno. 6. Tiene dificultad para la organizacin, pierde cosas con frecuencia. 7. Tiene dificultad para seguir las instrucciones y para respectar las reglas. 8. Salta de una tarea a otra sin concluirlas. 9. Tiene dificultad para jugar en silencio y tranquilo.

10. Habla en exceso. 11. Interrumpe a otras personas o se inmiscuye en asuntos ajenos, carece con frecuencia de destrezas sociales. 12. Parece no escuchar ni concentrarse (a menudo, los nios que sufren del TDA sin hiperactividad parecen estar en babia o estar pensando en las musaraas. 13. Emprende actos peligrosos. 14. Con frecuencia es brillante, pero su rendimiento/desempeo est por debajo del promedio. El tratamiento para un nio que tenga un TDAH es muy eficaz, en especial cuando el diagnstico se hace a una edad temprana. (El tratamiento implica una combinacin de terapia individual y familiar, modificacin de la conducta, y medicamentos.) De modo que si usted tiene nios en sus clases que presenten conductas que puedan indicar la presencia de un TDAH, pero no se les ha diagnosticado un trastorno de dficit de la atencin, por favor aliente a que se le hagan las pruebas/exmenes pertinentes (tanto en la escuela como en el hogar). Por lo general, los nios que tienen un TDAH son brillantes, aun cuando puedan no demostrarlo. Ellos se sienten frustrados por su conducta y si bien los nios de ms edad han aprendido a encubrir esto, con frecuencia lo manifiestan a travs de actitudes y conductas negativas (si no puedo evitarlo, me unir a ello). No obstante, stos no son muchachos malos y tienen un gran deseo de gustarle a los dems y de ser apreciados. Una vez que se establece el diagnstico, muchos de los nios de ms edad se sienten emocionados al descubrir que existe una razn que explica su carencia de control y su incapacidad de concentrarse; que las cosas que ellos mismos consideraban que no estaban bien, tienen una causa. El motivar a estos nios da resultados. Cuando se motiva, se desafa, y se logra captar el inters de un nio con un TDAH, se produce realmente un cambio en los procesos qumicos del cerebro (hablaremos de esto ms adelante). Por lo general, los progenitores de nios con un TDAH se sienten muy frustrados. Existe una actitud muy difundida de que visto que los nios se comportan mal, los progenitores estn dndoles una crianza muy mala. Se critica a los progenitores por no imponer una disciplina suficiente. Dentro del propio ncleo familiar puede haber parientes, incluidos los cnyuges, que los critiquen por ser demasiado estrictos. Con frecuencia hay choques y diferencias entre los cnyuges sobre cmo manejar al nio. Adems, existe a menudo un sentimiento (en especial por parte de los padres) de que lo que el nio necesita simplemente es madurar. Lo que con frecuencia se pasa por alto, tanto en el hogar como en la escuela, es que el nio NO PUEDE simplemente madurar. Estos nios tienen un verdadero problema neurolgico y necesitan ayuda para alcanzar el xito. Visto que las tcnicas para ayudar a un nio con un TDAH son similares a las utilizadas para ayudar a cualquier nio con problemas de la conducta, a continuacin presentamos algunas sugerencias para un manejo eficaz en el aula:

MS DE 100 SUGERENCIAS PARA QUE LOS MAESTROS TENGAN XITO CON ESTOS NIOS:

1. Cree un grupo de apoyo informal en el que usted pueda apoyarse. El tener nios con un TDAH en el aula puede ser agotador. Solicite ayuda de los especialistas (del aprendizaje, psiclogos, mdicos). Haga que los padres participen (cmo manejan ellos ciertas situaciones en el hogar?; qu pueden hacer ellos en el hogar para facilitar el trabajo de usted como maestro?). Haga que otros maestros participen en la bsqueda de soluciones a problemas especficos: el buscar ayuda no es un signo de debilidad. 2. Sepa cules son sus propios lmites, y acptelos. Ser ms fcil para usted mantener su cordura general si acepta que no hay nada de malo en sentirse airado, cansado, frustrado, o hasta un poco enloquecido, que si usted piensa que tiene que ser perfecto. 3. Evite las expectativas injustas. La mayora de los nios con un TDAH son listos, y debido a que su conducta, desempeo y rendimiento son incongruentes/inconstantes, con frecuencia los maestros creen que los problemas del nio son debidos al no cumplimiento o a la haraganera, expresando esta idea con la siguiente frase estndar: Sabamos que si hacas un mayor esfuerzo podas lograrlo. Pero esto no siempre es as. A veces el nio que saca 98 puntos en un da dado no puede, en otro da, pasar de 65 puntos. No puede, NO ES QUE no quiera. El mismo nio que responde a preguntas difciles puede trabarse con las preguntas fciles. Y ellos se sienten tan frustrados como usted! 4. Asegrese de captar la atencin del nio. El nio no podr aprender a menos de que preste atencin. De modo que, antes de comenzar una leccin o una tarea, establezca contacto visual con el nio para que as pueda usted tener la seguridad de que est concentrado. Con frecuencia, los nios con un TDAH tienen dificultad en diferenciar el elemento fundamental (el maestro) del fondo (los otros nios que estn en el aula, ruidos en los pasillos). Utilice con frecuencia el contacto visual y toque ocasionalmente al nio en el hombro para mantener o reorientar su atencin. 5. Siente al nio cerca de su escritorio y alejado de las puertas, ventanas, calefaccin, y aire acondicionado. 6. Mantenga cerrada la puerta del aula, en especial durante las pruebas/exmenes. 7. Minimice las distracciones en el aula misma. 8. Siente al nio cerca de otro nio que constituya un buen ejemplo a seguir, tanto por lo que se refiere a las destrezas relativas a la conducta como a las relativas a la organizacin. 9. Ayude al nio a mantener su pupitre despejado. Asegrese de que tenga disponibles todos los artculos necesarios (lpices con buena punta, papel, etc.). Si la leccin comienza y el nio sigue buscando su libro, no podr nunca ponerse a la par del resto de la clase. 10. Prepare al nio para que alcance el xito y no el fracaso. Subdivida las instrucciones en pasos pequeos y asgnele una tarea por vez. Escoja una meta por vez. 11. Explique todo en forma directa y en detalle, sea preciso en sus instrucciones. No diga: Preprense, sino subdivida esa instruccin en diferentes pasos, tales como: Ahora, sintense en el pupitre con los pies en el suelo; miren hacia el frente de la clase; tengan listos sobre su pupitre el libro de ejercicios y el bolgrafo. Haga una pausa entre cada instruccin para darle tiempo al nio a seguir el paso indicado.

12. Repita las instrucciones. Escrbalas. Dgalas en voz alta. Reptalas. Entonces, haga que el nio le repita a usted las instrucciones, manteniendo en todo momento el contacto visual. 13. Mantenga al nio concentrado en la tarea y reoriente su atencin cada vez que sea necesario, lo cual implica supervisar al nio con una frecuencia superior a la normal. 14. LOS NIOS CON UNA CONDUCTA DISRUPTIVA Y QUE NO PRESTEN ATENCIN NECESITAN DE ESTRUCTURACIN. Estos nios necesitan que el entorno donde se encuentran estructure para ellos externamente lo que ellos no puedan estructurar a nivel interno. Los nios con un TDAH funcionan mejor en un aula muy estructurada, con reglas y patrones establecidos con toda claridad. 15. Haga listas con las reglas a seguir y colquelas donde sean visibles. El nio debe entender con toda claridad qu es lo que se espera. Al establecer y definir los rituales que se deban seguir en el aula, los muchachos se sienten entonces ms cmodos y dispuestos a correr riesgos a partir de una base segura. 16. Tenga un horario que sea lo ms predecible posible. Colquelo en un sitio visible y refirase al mismo con frecuencia. Si usted va a variar el horario, como lo hacen la mayora de los maestros que despiertan el inters de los alumnos, haga muchas advertencias al respecto. Las transiciones y cambios no anunciados son difciles para este tipo de nios. 17. Haga que los nios elaboren sus propios horarios para despus de la escuela, tanto para ayudarles a aprender el concepto de manejo del tiempo, como para evitar una de las principales caractersticas del TDAH: el posponerlo todo. 18. Establezca lmites y restricciones. Tiene que haber un sistema definido de las conductas aceptables e inaceptables, junto con las recompensas y las consecuencias (incentivos, refuerzos). Esto debe ser un elemento para contener y calmar, NO DEBE SER PUNITIVO. Sea congruente y predecible. (Ms adelante se analizan en detalle los sistemas de recompensas.) 19. Asuma el mando. Aplique las consecuencias (positivas o negativas) en forma inmediata. Evite los sermones tipo abogado sobre lo que es justo o no. Los muchachos con un TDAH son notorios por su capacidad para negociar. 20. Su meta es ayudar a MOLDEAR la conducta. Usted no puede ser responsable de cambiar la conducta. El nio que golpea no dejar simplemente de golpear, ya que se es un acto de reaccin e impulsivo. Trate de alcanzar efectos graduales. 21. Disciplinar significa ensear, NO castigar. Los nios con un TDAH son impulsivos, por lo que con frecuencia hacen cosas que los meten en problemas aun cuando estn tratando de comportarse bien. Ellos necesitan de su apoyo. 22. NUNCA CULPE AL NIO: CRITIQUE LA CONDUCTA! A pesar de que por lo general, no lo expresan ni demuestran, los nios con un TDAH ya se sienten suficientemente mal con su conducta y su carencia de control. A menudo hacen cosas, debido a su impulsividad, que no tenan pensado o no deseaban hacer. Ellos saben que algo anda mal y tratan de encubrir esto con falsos alardes. Desde muy temprana edad ellos comienzan a pensar que no valen nada. Para cuando llegan a la secundaria, con frecuencia han crecido y se han adaptado al papel que se les asign como creadores de problemas.

Ellos necesitan de su apoyo. 23. En la medida de lo posible, regae al nio en privado. 24. Dle al nio la posibilidad de escoger entre comportarse en la forma correcta o, de continuar comportndose en forma indebida, enfrentar las consecuencias preestablecidas: no un castigo, sino consecuencias que se relacionen en forma lgica con la conducta y que se le hayan explicado con claridad al nio por adelantado. Ejemplos: si el nio inclina la silla continuamente, se le quitar la silla (Eres t quien decide si prefieres estar de pie durante toda la leccin). Si maltrata un juguete favorito, se le quitar el mismo al nio de inmediato (colocndolo en el estante): Obviamente, t has decidido no jugar hoy con este juguete, de lo contrario, no lo habras maltratado, por lo que eres t quien decide guardarlo. 25. Cuando tenga a un nio que sea testarudo o que tenga dificultades en decidirse, dle dos opciones que sean ambas aceptables para usted. Prefieres guardar primero los bloques de madera o los rompecabezas?. El nio llega a sentirse orgulloso de ser l quien tome la decisin, en vez de que se le diga qu hacer, pero al mismo tiempo, usted ha dejado claramente sentado qu es lo que tiene que hacerse. 26. Explique la consecuencia de una opcin dada, para que as la conducta final sea una decisin del nio: Tus empujones nos estn molestando tanto a m como a los dems nios. Puedes o bien jugar con delicadeza o sino salirte del juego. ERES T QUIEN DEBE DECIDIR. Esto evita que el maestro sea siempre quien determine las tareas a realizar y quien imponga la disciplina, colocando la responsabilidad de una conducta aceptable en las manos del nio. 27. Presente las alternativas en una forma positiva. En vez de decir: Si no te tranquilizas tendrs que ir a la oficina del director, intente lo siguiente: Si te tranquilizas tendremos tiempo para . 28. Acte con rapidez al aplicar una consecuencia, en especial con los nios de menor edad, para que as el castigo quede vinculado con una actividad especfica. 29. Trate de ser especfico al definir la conducta. NO DIGA: Prtate bien, sino diga: No empujes; Deja de dar golpes con el libro; etc. 30. Relacione la crtica con la accin, NO CON EL NIO. En vez de decir: T ests creando verdaderos problemas en la clase, diga ms bien: Tu conducta (siendo especfico de ser posible) est molestando a los otros nios y hace difcil que yo pueda dictar las clases. Se trata de una diferencia sutil, pero en el primer caso, usted est condenando al nio; en el segundo caso, est condenando a la actividad. Esto deja al nio en libertad de mejorar, mientras que en la otra forma, se le hace sentir que no vale nada. 31. Nunca le diga al nio que es bueno o malo, sino refirase a la conducta (no aceptable). Evite las acusaciones que hagan que el nio sienta que no es bueno, que no vale nada como persona, y que hagan que levante sus defensas: Yo me siento mal cuando t no comienzas a trabajar para responder las preguntas, en vez de T no ests haciendo un esfuerzo. 32. Concntrese en las acciones y no en las motivaciones. Diga: Es hora de empezar tu trabajo. NO: Deja de ser tan perezoso.

33. No alabe con una mano y critique con la otra. Aun cuando su intencin sea buena, no es positivo decirle al nio: Hoy no has hecho nada malo. Diga ms bien: Me sent muy contento por la forma en la que levantaste la mano en vez de interrumpir la clase. 34. Aproveche un perodo de enfriamiento. Cuando usted vea que el nio ha perdido el control, no confronte el problema, sino acrquese a l en forma calmada y dgale que se tome un tiempo para tranquilizarse y que cuando est listo, se vuelva a unir al grupo. Usted tiene que vigilar al nio con el fin de ayudar a evitar las conductas negativas por medio de una intervencin temprana, para aclarar las reglas, y para asegurarse que el nio experimente consecuencias predeterminadas y claramente definidas. 35. Seleccione los problemas. Evite una confrontacin ante todos y cada uno de los errores. Haga caso omiso de las conductas disruptivas de menor importancia y refuerce los esfuerzos que hagan los otros nios por no prestarle atencin a la mala conducta del nio con un TDAH (lo cual es un refuerzo, an cuando negativo, para el nio en cuestin). 36. Nunca se enfrente al nio ni exija una respuesta cuando l est fuera de control o su lenguaje corporal est diciendo NO. Dle 10 minutos de tiempo para tranquilizarse y ver que se producirn CAMBIOS FSICOS. Entonces, usted podr conversar sobre lo sucedido desde la perspectiva de sentirse preocupado y de desear trabajar con el nio para evitar que se repita la conducta en cuestin. Haga que el nio se sienta bien respecto a s mismo; hgale saber que usted est seguro que l lo puede lograr, pero que adems usted comprende que para l es sumamente difcil y que por lo tanto, ser un logro muy importante. 37. Cuando la conducta del nio sea realmente disruptiva, la pausa para tranquilizarse no funcione, y la conducta del nio est afectando a toda la clase, podra ser aconsejable llamar a una figura de autoridad. NUNCA deje al nio solo, pero a veces puede ser necesario sacarlo de la clase. En vez de hacer que el nio se siente sin hacer nada, usted o un administrador pueden ofrecerle papel y lpiz, y darle una oportunidad para que resuelva y dilucide sus sentimientos. (De esta forma, no est simplemente sentado y aburrido, pero al mismo tiempo, no se le est dando una recompensa.) En el caso de nios de menor edad, si el administrador escribe el nombre del nio en un libro que tenga apariencia de ser algo oficial, el nio se preocupar lo suficiente como para poner fin a la conducta problemtica. 38. Cada persona tiene un estilo diferente, pero cuando el nio est excitado o angustiado, es necesaria la calma y la predictibilidad por parte del maestro: una estructura de la que el nio pueda depender cuando pierda el control, un ejemplo o modelo que pueda tratar de imitar. 39. Los nios tratarn de someter a prueba los lmites del maestro. Trate de ser congruente, evite la ira o el rechazo (la ira puede ser vista como un refuerzo negativo para una conducta inaceptable). 40. Reconozca y aprecie las luchas por las que tenga que pasar el nio. Todo es el doble de difcil para un nio con un TDAH. Demustrele respeto y aprecio por sus esfuerzos. NUNCA lo ridiculice. 41. Trate a los nios como individuos, no como un tpico esto o lo otro. Convirtase en un detective. Descubra cules son las cosas que funcionan para el nio y

ante las cuales responde, a diferencia de aqullas que lo alteran. 42. Tenga expectativas altas, pero exprselas en una forma delicada, para que as el nio se sienta elevado y no empujado. 43. Asegrese que el nio comprenda sus expectativas. NO D NADA POR SENTADO. Pdale al nio que le repita lo que usted le haya dicho. Vulvaselo a preguntar al da siguiente y a la semana. 44. Asegrese de que el nio sepa cmo cumplir con las expectativas que usted tenga. NO D POR SENTADO que un estudiante que haga ruido continuamente cuando se para, lo hace para molestarle a usted o para llamar la atencin. Es posible que simplemente no sepa cmo ponerse de pie sin arrastrar la silla sobre el suelo. Haga una demostracin prctica de cmo hacerlo correctamente, haga que el nio practique la accin, y despus, albelo. 45. Ayude al nio a comenzar una tarea. Es posible que el nio lo est intentando, pero no sepa cmo comenzar. No se trata de que el nio no cumpla. En vez de criticarlo por quedarse rezagado, trate de establecer el apoyo y la participacin: Qu podemos hacer para que te sea ms fcil comenzar? Quieres que repase la tarea?. 46. Concntrese en el aprendizaje, no en las reglas. Dle un tiempo mayor a estos nios para que concluyan los proyectos. Permita que utilicen ayudas, de ser necesarias, tales como grabadores o computadoras porttiles. 47. Aproveche los puntos fuertes, en vez de contribuir a incrementar las frustraciones del nio al concentrarse en sus puntos dbiles. Ejemplo: si un nio tiene dificultad para escribir, usted podra pedirle que responda a una pregunta en forma verbal, sin que tenga que escribir la respuesta en el pizarrn. 48. Refuerce el hecho de que el nio slo est compitiendo contra s mismo, NO contra otros. 49. Elimine o reduzca la frecuencia de las pruebas/exmenes con lmite de tiempo. Ensee destrezas para tomar exmenes/pruebas. 50. Dle ms importancia a la calidad que a la cantidad de las tareas o deberes escolares. 51. Separe la creatividad y la limpieza/orden en actividades diferentes. Haga que el estudiante escriba un cuento para el desarrollo creativo; despus, haga que vuelva a escribirlo en forma limpia y ordenada. Permita que el nio dicte un ensayo en un grabador de casete, y que despus lo escriba/mecanografe. 52. Utilice programas de computadoras para ayudar al nio con la organizacin, el bosquejo, y la visualizacin de los proyectos por escrito. 53. Subdivida las tareas grandes en tareas pequeas. Esto ayuda a evitar las rabietas debidas a la frustracin, real o prevista. Adems, esto ayuda al nio a absorber lo que usted est tratando de ensearle. Un ejemplo de esto consiste en establecer varios tiempos lmites (cada 3 a 15 minutos) dentro de una tarea dada (por ejemplo, resolver dos problemas de matemticas, pausa/descanso, cuatro problemas ms, pausa/descanso, o escribir una composicin, pausa/descanso, y despus otra). Esto ayuda a aqullos que tengan dificultad para comenzar y a aqullos que tiendan a distraerse o desinteresarse

cuando van por la mitad y que tengan dificultad para concluir lo iniciado. 54. Establezca metas realistas para la conclusin del trabajo. Esto se hace aplicando las consecuencias, dando indicaciones especficas respecto a cundo debe concluirse el trabajo, de no hacerse durante la clase (recreo, despus de la escuela). Fije metas apropiadas que el nio pueda cumplir (no aqullas que debiera cumplir). Comience con metas fciles. El xito es el mejor elemento para la motivacin, tanto para usted como para el nio. Reconozca cada xito. Aliente al nio. 55. Establezca lmites de tiempo. Esto es de ayuda para los que se distraen y alejan del objetivo, pero tambin para los estudiantes impulsivos, quienes tienen entonces que tomar el tiempo adicional necesario para repasar su trabajo inicial que pueda haber sido hecho en forma descuidada, en vez de simplemente apurarse para salir del paso. Si un nio con un TDAH es el primero en entregar un examen/prueba (cosa que sucede con frecuencia), devulvaselo y pdale que revise sus respuestas. 56. Trate de asignar proyectos apropiados segn la hora del da. Una hora buena para los proyectos que requieran de concentracin es en la maana cuando los nios estn frescos (y para aquellos nios que estn recibiendo medicamentos, sta es la hora en que los frmacos estn actuando). Alrededor de la hora del almuerzo, las actividades de juego o las tranquilizantes y de baja intensidad son las ms adecuadas. Tome conciencia de que, dependiendo del tipo de medicamento y de la dosis, el medicamento va desgastndose, siendo posible que durante este perodo del da, el nio experimente las mayores dificultades. No haga exigencias cuando los nios estn ms dbiles. Trabaje a partir de los puntos fuertes. 57. Permita que el nio disponga de tiempo para estar solo o alejado de las actividades en el aula. A veces, cuando las distracciones se hacen excesivas, un nio con un TDAH necesita un espacio tranquilo y callado para reunir de nuevo sus recursos internos y reorganizarse. Si otros muchachos preguntan por qu ese nio puede hacer cosas que a ellos no les estn permitidas, explqueles que todos los que estn en esta aula son especiales, y eso es algo que ese nio necesita, an cuando sea diferente de lo que ustedes puedan necesitar. 58. Permita que el nio se mueva. Permtale que deje el aula por unos cinco minutos, o que camine alrededor del aula entre tareas o entre las diferentes partes de un proyecto. 59. Los nios aprenden mejor cuando pueden tocar, adems de ver o escuchar. Trate de darle al nio oportunidades para el aprendizaje tctil. Permtale que tenga en sus manos un objeto pequeo mientras est tratando de concentrarse. Con frecuencia, estos nios logran concentrarse mejor al hacer que sus cuerpos participen. 60. Permtale que tenga tiempo para hacer ejercicios. (Todos los nios, y no slo los que sufran de un TDAH, pueden beneficiarse con algunos ejercicios, como rotar el cuello o los hombros.) 61. Est alerta para detectar la fatiga. Con frecuencia, los nios con un TDAH se cansan en el aula. Esto no es debido a carencia de sueo sino al esfuerzo que les requiere enfocar la atencin y concentrarse. A menudo se necesita de una actividad fsica para que el nio se mantenga mentalmente alerta. De lo contrario, mientras ms largo sea el perodo de tiempo, mayor ser la ineficiencia y la desorganizacin. Usted ver que el nio comenzar a bostezar y a estirarse. No es hora para descansar. Es hora para moverse!

62. Con frecuencia la memoria es un problema en estos nios. Enseles pequeos trucos, como las reglas nemotcnicas. 63. Utilice esbozos. Ensele cmo hacer los esbozos. Ensele a subrayar. 64. Busque pequeas estrategias que ayuden al nio a sentirse exitoso. 65. Alintelo a que lea en voz alta en su hogar. Haga que el nio lea en voz alta en el aula tanto cuanto sea posible. Utilice el contar cuentos. Ayude al nio a adquirir y ampliar su destreza de mantenerse en un mismo tema. 66. Repita, repita, repita. 67. Ensee, no sermonee. 68. Utilice la comunicacin no verbal. A veces es necesario demostrarle fsicamente al nio lo que usted desee, ya que las ordenes verbales, y muy especialmente los regaos verbales, son a menudo ineficaces. 69. Ayude al nio a que escuche mejor. Alintelo a que escriba notas para s mismo cuando tenga preguntas, para que as pueda escuchar sin la distraccin de tener una pregunta por hacer ocupando su mente. 70. Halague con frecuencia al estudiante por mantener conductas apropiadas mientras se realiza una tarea (y recuerde llamar a los progenitores para contarles tambin las cosas buenas). El refuerzo positivo es esencial para ayudar a desarrollar la autoestimacin en el nio. Estos nios viven con tanto fracaso, que necesitan todo el manejo positivo que se les pueda dar. 71. Dle retroalimentacin frecuente al nio sobre su trabajo. Sea honesto pero positivo en su enfoque: Hiciste un excelente trabajo al escribir en forma muy clara. La prxima vez, vamos a hacer un esfuerzo especial por mantenernos dentro de los mrgenes. Vigile y verifique con frecuencia el progreso; resalte toda mejora, aun la ms pequea, como por ejemplo en la frecuencia y duracin del contacto visual. Estos nios quieren hacer las cosas bien, pero no creen que puedan hacerlo. La retroalimentacin debiera ayudar al nio a desarrollar una conducta de autoobservacin y ayudarlo a estar en capacidad de criticar su propia conducta. 72. Considere la posibilidad de un informe diario sobre el progreso. Tenga un breve intercambio, en privado, al final de la clase. 73. Asgnele de nuevo responsabilidades al nio, siempre que sea posible (por ejemplo: regar las plantas que haya en el aula, cambiarse de ropa a tiempo en el gimnasio). 74. Haga que el nio participe. El nio necesita sentirse conectado con usted, con su trabajo, y con sus compaeros. Con frecuencia, los nios son muy intuitivos y pueden indicarle a usted cul es la mejor forma para ellos aprender, si usted se los pregunta. Adems, a menudo se sienten muy avergonzados como para ofrecer esa informacin de manera voluntaria. Y lo que si es seguro, es que ellos nunca darn esa informacin voluntariamente cuando hayan otros nios alrededor. 75. Haga que el nio participe en una conducta de automotivacin. Considere la posibilidad de usar un sistema de puntuacin, con recompensas (predeterminadas) para las conductas deseables. Los programas para la motivacin, utilizando materiales

que sean de gran inters para el nio, son muy exitosos. Estos ayudan al nio a mantener la atencin centrada en una meta, a filtrar esa meta (conducta aceptable), y separarla de otras. Los nios de menor edad podran beneficiarse con el uso de premios que se coloquen en sitios visibles, como por ejemplo estrellas o puntos de verificacin en una esquina del pizarrn para premiar la buena conducta, el comportarse como un buen amigo. 76. Aliente y recompense la conducta responsable con cosas sencillas, como permitir que el nio sea el primero en la fila, enviando a su casa un Certificado de Conducta Responsable (o quizs una calificacin de BUEN TRABAJO con exclamaciones positivas como INCREBLE, FABULOSO), asignndole al nio una responsabilidad como el distribuir papeles o limpiar el pizarrn. Nota: quizs sea oportuno que usted incluya a todos los nios en este proceso, dndole por ejemplo una papeleta con un nmero a cualquier nio cuya conducta o trabajo lo merezca (con el fin de evitar dejar de lado o ignorar al nio que, por lo general, se comporta bien), y celebrando una rifa con un premio, al final de la semana, entre todos los que hayan ganado una papeleta. 77. Cuando ofrezca una recompensa por cierta conducta, establezca la recompensa por adelantado, para que as el nio luche por alcanzarla. Haga que la recompensa sea deseable y apropiada para la edad del nio. Puede tratarse de un objeto (un bolgrafo o pluma de fieltro de colores para los nios de menor edad, un libro o un disco compacto de bajo costo para los nios de ms edad). Si se trata de un objeto, quizs sea oportuno que usted lo tenga como en exhibicin. Es posible que las recompensas pequeas a lo largo del camino sean ms exitosas para motivar a un estudiante que la promesa de una recompensa muy grande por concluir un trabajo muy largo. (Una meta por vez) 78. Tenga cuidado al determinar las penalizaciones o sanciones por mala conducta. Conocemos una escuela que como castigo enviaba al nio a su casa. Haba un muchacho al que le encantaba esto y por lo tanto, el castigo era un refuerzo positivo para la mala conducta! 79. Las alternativas mejores son: quitarle tiempo de recreo, el aislamiento temporal de las actividades de grupo (no necesariamente del grupo en s), o hacer que el nio llame o le escriba a sus progenitores explicndoles l mismo los detalles. 80. Evite dar recompensas exclusivamente por el desempeo acadmico. Mantenga esto como algo no competitivo, ya que de lo contrario, el nio con un TDAH se dar por vencido con gran frustracin. Muchos nios con un TDAH son perfeccionistas, y sabiendo que no pueden ser los mejores, prefieren ni siquiera intentarlo. Usted puede recompensarlo por hacer las tareas o deberes escolares a tiempo, por leer el libro, etc., siempre que lo que se est recompensando sea el esfuerzo, y no el conocimiento ni la pericia. 81. Considere en ciertos casos la posibilidad de utilizar cuadros que se enven de la escuela al hogar, incluso combinando en un mismo cuaderno dichos cuadros y la asignacin de las tareas o deberes escolares (los nios con un TDAH son famosos por perder cosas, incluidas las tareas o deberes escolares). Los cuadros a los que nos referimos aqu deben indicar la conducta y el desempeo escolar, y estar vinculados con conductas y consecuencias, predeterminadas y acordadas mutuamente (por el estudiante, el maestro, y el progenitor). La consecuencia, buena o mala, deber aplicarse en la escuela, ya que as ser inmediata y relacionada con la conducta. Algunos ejemplos son: la oportunidad de ser el lder o el dirigente de la clase, el mensajero, o cualquier otra

funcin que le d al nio un sentimiento de logro y de orgullo (motivacin). Si el nio no se comporta muy bien, las consecuencias podran ser quedarse sin recreo, no poder utilizar un artculo especfico para jugar (esto para nios de menor edad), etc. Nota: Es posible que un nio de mayor edad se sienta avergonzado al demostrar orgullo por un logro o una recompensa. No permita que esto lo frene a usted! 82. Mantenga al nio estimulado utilizando materiales para el aprendizaje que sean desafiantes e interesantes, y que estn al mismo nivel de la capacidad de aprendizaje del nio, cambiando de enfoque apenas el nio comience a perder inters. 83. Module su voz. Cambie el tono, la velocidad, incluso utilice el susurro. Esto capta la atencin del nio, evitando que su voz se convierta en un simple ruido ms de fondo. 84. Convierta las cosas en juegos. La motivacin mejora el TDAH. La emocin respecto a un tema dado cambia los procesos qumicos del cerebro. Esa es una de las razones por las que un nio que parezca no poder concentrarse en clase por ms de cinco minutos, puede pasar una hora construyendo cosas con un LEGO o construyendo un modelo de aeronave. 85. Sea juguetn y divirtase! A los nios no les gusta sentirse aburridos. En especial cuando gran parte de su tratamiento tiene que ver con estructura, horarios, y predictibilidad. Ellos realmente disfrutan cuando hay un poco de tonteras en el ambiente. 86. Hay signos de advertencia tempranos que aparecen antes de que se produzca la conducta. Un nio que est a punto de perder el control le dar a usted indicaciones de ello si usted es un observador cuidadoso. Es mucho ms fcil detener una conducta indeseable antes de que desarrolle por completo. Haga que el nio tome un receso para que se recargue. Seprelo de los otros nios por un tiempo corto, asignndole una tarea especial. Vulvalo a traer a la dinmica de grupo captando su atencin. Establezca una seal privada entre usted (el maestro) y el nio, a utilizarse cuando el nio est desintonizndose o actuando en forma impulsiva. Podra ser una seal con la mano o ponerle una mano sobre el hombro (a veces el contacto fsico aceptable calma al nio, en especial a los nios de menor edad). 87. Anuncie lo que usted est a punto de decir antes de decirlo. Dgalo. Entonces repita lo dicho. Despus, haga que el nio le repita lo que usted acabe de decir. 88. Simplifique todas las cosas! 89. No le d demasiadas opciones al nio. Usted es la autoridad. 90. Planifique con anticipacin. Prevea los problemas (momentos cuando ya el efecto del medicamento haya desaparecido, momentos de actividades no estructuradas, momentos en que a usted se le acabe la paciencia, etc.). Tenga a disposicin recursos especiales para ayudarle a superar estas situaciones. 91. Haga que los perodos de transicin, sin un enfoque especfico de la atencin, sean cortos, y mantenga bajo vigilancia al nio con un TDAH. Siempre explique por adelantado la prxima actividad. 92. Prepare al nio para los tiempos no estructurados. Advirtaselo, aydele a pensar qu hacer con el tiempo, y a que planifiquen por anticipado.

93. Aliente la participacin de grupo. Si se establece un subgrupo de nios que incurren o caen en conductas negativas, separe a esos nios para evitar que se alimenten de los aspectos negativos (por ejemplo, la impulsividad). 94. Trabaje con el nio para transformar una actitud mandona en liderazgo. 95. Aydelo a comprender los indicios o seales sociales. 96. Aliente al nio a que tenga un compaero de estudios (del cual conozca el nmero telefnico) para cada tema o materia. 97. Renase frecuentemente con los progenitores. Evite establecer un patrn de reuniones que slo giren alrededor de los problemas o crisis. Considere a los progenitores como socios suyos en la educacin del nio. Trate de no asustar ni deprimir a los progenitores; ellos han pasado por mucho. Recalque los aspectos positivos y lo que sea posible lograr. No trate de esconder los puntos negativos que deban hacerse del conocimiento de los progenitores. 98. Coopere con los mdicos del nio, lo cual es especialmente necesario para determinar la dosificacin del medicamento cuando ello constituya un asunto de importancia. No discuta ni hable NUNCA sobre los medicamentos del nio delante de los dems muchachos. 99. Est atento para captar los momentos de efervescencia. Subraye aquellos momentos en que los talentos y las aptitudes del nio salgan a la superficie. Los mismos son bloqueados con demasiada frecuencia. Estos nios son mucho ms dotados y talentosos de lo que a menudo aparentan. 100. MANTENGA UNA ACTITUD POSITIVA. Alabe, apruebe, aliente, d palmaditas, alimente. Concntrese en lo que usted quiera que el nio haga, y no simplemente en lo que usted quiera que el nio DEJE DE HACER. 101. Sea honesto. Los nios saben cundo no somos honestos; haga alabanzas siempre respecto a logros reales (por muy pequeos que puedan ser). 102. No se d por vencido. Su compromiso servir de inspiracin al nio. 103. Recuerde, los nios son buenos nios. Los nios con un TDAH no desean tener una conducta disruptiva ni ser rechazados por los otros nios. Ellos necesitan gustarle a usted y que usted comprenda que ellos no siempre tienen la intencin de comportarse en la forma en que lo hacen. Aydelos a que se sientan maravillosos por el hecho de asistir y formar parte del grupo, para que as quieran hacer cada vez ms. La motivacin y el respeto dan resultados increbles. Utilice los espacios en blanco que vienen a continuacin para que anote sus propias ideas y comprtalas con un colega y con nosotros. 104. 105. Escrito por Harold Meyer y Susan Lasky, con un agradecimiento especial a Edward Hallowell, M.D. y a Lesley Gordon. Reviso 1992

* NOTA DEL TRADUCTOR: En la traduccin al espaol se utiliz el trmino los progenitores para referirse en forma conjunta al padre y a la madre. No se utiliz el trmino los padres ya que habra podido crear confusin debido a que en algunas ocasiones, el texto se refiere especficamente al padre y/o a la madre. Debido a que en el espaol el gnero masculino incluye a ambos gneros (masculino y femenino), se ha utilizado el masculino para referirse a los mdicos, psiclogos, terapeutas, preceptores/tutores, defensores, maestros, etc. Por esa misma razn se ha usado el masculino para referirse al nio (a pesar de que pueda ser una nia) o cuando se menciona algo relativo a uno de los dos progenitores (padre o madre). En el caso de la niera se ha utilizado el gnero femenino simplemente porque es ms comn que sean personas del sexo femenino quienes desempeen ese tipo de trabajo, pero podra tratarse de alguien del sexo masculino. Al reproducir el material, se debe reconocer: Harold Meyer y Susan Lasky http://addrc.org y http://chadd.org CHADD of New York City, P.O. Box 133, New York, N.Y. 10024-0133 sin aadirle ni eliminarle nada al mismo a menos de que obtenga un consentimiento por escrito, y reviso 1992.