SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Sedacin corresponde a un sueo superficial y despierta con estmulos pequeos. Un tranquilizante disminuye la actividad neuronal del paciente sin necesidad de dormirlo. Hipnosis corresponde a un sueo profundo. Narcosis es un sueo profundo sumado a analgesia (no presentacin de dolor). Anestesia es la insensibilidad frente a un estimulo doloroso, puede ser local. La anestesia quirrgica se traduce en hipnosis, analgesia, relajacin muscular y abolicin de los reflejos. Siempre conviene usar tambin atropina porque es inotrpico, permite aumentar la presin ya que todos estos frmacos tienen a causar hipotensin, disminuye la produccin de secreciones

TRANQUILIZANTES O NEUROLEPTICOS
Derivados de Fenotiazina: Acepromazina Antagonista dopaminergico, antagonista H1 de histamina y adrenrgico. Por mucha dosis que se le d solo se llegara a sedacin, nunca a anestesia. Se usa como pre anestsico. Tambin es antiemtico debido a que es antidopaminergico funciona como antiemtico. Tiene efecto hipotensor por lo que se le da combinado con un antagonista muscarinico porque tiene efecto como de agonista simptico. Tiene algunos RAM como temblores debido al efecto extra piramidal, baja la temperatura corporal, hipotensin, baja el umbral de la convulsin, fotosensibilizacin en gato, inhibe a la ADH, prolapso del tercer parpado, baja del hematocrito y el bazo estar aumentado de tamao, miosis. El efecto paradojal es raro pero puede darse en gatos que el animal en vez de tranquilizarse se inquiete mas. Derivados de Butirofenona: Droperidol, Azaperona, haloperidol Potentes tranquilizantes. En veterinaria solo se usa azaperona. Se usa en cerdas cuando hay que transportarlas. Son antagonistas dopaminergicos y antagonistas adrenrgico. Son agonistas GABA genera tranquilidad. Inhibe el vomito por ser antagonista dopaminergico. Si se mezclan con analgsicos opiodes se genera una neuroleptoanalgesis, el animal esta dormido y sin dolor. Guaifenesina o gliceril guaiacolato

Potente relajador muscular de los miembros posteriores y no afecta la musculatura intercostal. Se usa para el derribo del caballo, pero seguir respirando normal. Tiene efecto sedante y analgsico. Para el derribo se mezcla con tiopental

ANSIOLTICOS BENZODIAZEPNICOS
Diazepam, zolazepam, midazolam Agoniza los receptores GABA. En Chile solo esta registrado el zolazepam. Se usa en todas las especies incluyendo exticos. Baja la ansiedad, hipntico, anticonvulsivante, relajador muscular. Se metabolizan va heptica y se excretan va renal. Pacientes hapatopatas y nefropatas hay que bajar la dosis. Estn en la lista 4 de sicotrpicos del cdigo sanitario. Este cdigo posee 2 listas, una de estupefaciente y otra de sicotrpicos. La codena y tramadol si se puede usar porque no estn en la lista de estupefacientes. Los veterinarios solo pueden ocupar los de la lista 4. Generan dependencia.

AGONISTAS ALFA 2 ADRENRGICOS

Xilacina Agonista alfa 2 adrenergico. Genera una inhibicin de la adenilciclasa por lo que se inhibe la conduccin entre calcio y potasio, generndose relajacin muscular. En gatos se osupa como emtico. Son potentes analgsicos y relajante muscular. La zona gatillos quimiorreceptora tiene estos receptores y pueden generar vmitos por lo que se debe respetar las horas de ayuno. Genera bradicardia e hipotensin, pero se puede asociar con atropina para contrarestarlo. Inhibe la ADH y la liberacin de insulina. Se usa como un anti depresor respiratorio ya que todo el resto de los frmacos similares lo deprimen.

BARBITRICOS
Tiopental, Fenobarbital, Pentobarbital Son agentes anticonvulsivantes y se usan para tratar epilepsia. Estn en la lista de estupefacientes por lo que solo hay acceso al tiopental porque tiene accin corta. El tiopental ayuda a inducir la anestesia. Llega rpidamente del plano 1 al 3, para mantener el plano 3 se usa anestsicos inhalatorios. Tiene RAM de bradicardia e hipotensin por lo que se le debe dar atropina. Puede generar apnea por ser depresor respiratorio. Si deja respirar se le puede dar analptico respiratorio

para estimular la respiracin como el doxapram. Se aumenta el goteo para que elimine por diuresis pronto el tiopental en exceso. No debe darse en gestacin porque es transparentara Se vende con receta mdico veterinario retenida. En muy a fin a la grasa por lo que es complicado con pacientes obesos.

ANTICONVULSIVANTES/ANTIEPILPTICOS
Frmacos que se usan en forma rutinaria para los tratamientos epilpticos a largo plazo. Inhibidores de Canales Ionicos Difenilhidantona, carbamazepina, Ac. Valproico Estimulan la liberacin se sodio ya que si no hay sodio en el intracelular el impulso nervioso no se transmite. Estimuladores del GABA Agonizan los receptores GABA generando un descanso neuronal. Se usan algunos barbitricos como el fenobarbital o primidona. La primidona es el precursor del fenobarbital. Benzodiazepnicos Diazepam, Lorazepam Agonistan GABA.

Bromuro de K Es una droga mas suave que las anteriores, es decir, con menor efecto convulsivante. Debido a que todas estas drogas son hepatotoxica se intenta usar un frmaco poco potente para evitar el uso de mas agresivos.

ANESTSICOS
Planos de anestecia: Plano 1: El animal esta en hipnosis, pero responde a estmulos, no hay analgesia Plano 2: Hay hipnosis sin abolicin de los reflejos, si hay analgesia, hay contraccin de msculos.

Plano 3: Estado de anestesia quirrgica. Relajacin muscular, analgesia, hipnosis, abolicin de los reflejos. Plano 4: Depresin bulbar, apnea y puede dejar de respirar. Tiopental Buen inductor de anestesia Ketaminas y Tiletamina Inhibe los receptores de glutamato y agoniza receptores GABA. El glutamato es el neurotransmisor estimulador del sistema nerviosos central. Solo llega hasta el plano 2 ya que no hay abolicin de los reflejos, ni relajacin muscular . Para relajar msculos se usa con xilacina o con diazepam. La ketamina es un agente disociador, separa el sistema lmbico del cortical. El animal siente dolor, pero no lo expresa. En respuesta hay taquicardia. Causa catalepsia (msculos contrados), amnesia, presencia de reflejos, se estimula las secreciones, baja el umbral de convulsin por lo que se da con diazepam como anticonvulsionante. Venta bajo receta medico veterinario retenida con control de saldos. Propofol Estimulador GABA, se usa como inductor de anestesia igual que el tiopental que llega al plano 3. No atraviesa en grandes cantidades la barrera transplacentara, el tiopental si.

ANESTESICOS INHALATORIOS
Actan todos a nivel GABA y depresores respiratorios. xido Nitroso Por si solo no tiene efecto anestsico, solo hace analgesis. Halotano Enfluorano Isofluorano Sevofluorano

ANESTESICOS LOCALES

Son muy txicos si pasan a circulacin sangunea. Disminuyen el umbral de convulsin, cardito y hepatotoxico, bloquean la conduccin del sodio. Deben administrarse con vasoconstrictores. Lidocana, Bupivacana, Tetracana, Mepivacana, Benzocana

EUTANSICOS
Solucion T61 Mezcla de embutramida, tetracaina y mebezonio. Embutramida es un potente anestsico que genera colapso respiratorio rpido. Mebezonio genera un colapso circulatorio. Tetracaina es para que la inyeccin no duela. Tiopental sdico y propofol Pasa rpidamente del plano 1 al 3. Y luego se le da una sobredosis para lograr una depresin bulbar. Solamente endovenoso.