Sa Sistema nico de Sade SUS

Prof. Carlos Augusto Martins

Antecedentes do SUS
1. Produto da Reforma Sanitria Brasileira.
pol Movimento poltico que mobilizou a sociedade brasileira pol para propor novas polticas e novos modelos de organiza servi pr sa organizao do sistema, servios e prticas de sade.

Carlos Augusto

Questo de Concurso
O movimento sanitrio brasileiro, como movimento social, constituiu fator fundamental nas articulaes necessrias para o processo de construo do SUS.

CERTO

Carlos Augusto

Antecedentes do SUS
2. Modelo Flexneriano.
Valorizao excessiva das cincias biolgicas; Pouca nfase nos aspectos de preveno e promoo da sade; Hospitalocentrismo; Tecnicismo; Crescente especializao da assistncia mdica.

Carlos Augusto

Sa Sade fatores determinantes e condicionantes

Alimentao Moradia Saneamento bsico Meio ambiente Trabalho Renda Educao Transporte Lazer Acesso aos bens e servios essenciais

Carlos Augusto

Questo de Concurso
De acordo com a Lei n. 8.080/1990, o trabalho e o transporte esto excludos do grupo de fatores determinantes e condicionantes da sade.

ERRADO

Carlos Augusto

Questo de Concurso
As condies de sade de uma populao so determinadas por fatores de diferentes naturezas, como os biolgicos, ambientais e socioeconmicos. Considerando os fatores determinantes e condicionantes da sade da populao brasileira, julgue o item seguinte. 19. O processo rpido e intenso de urbanizao da populao brasileira, nos ltimos quarenta anos, trouxe novos riscos ambientais sade, entre eles o de doenas infecciosas como a dengue.

CERTO
Carlos Augusto 7

1. Constituio Federal (1988), art. 196:

A sade direito de todos e dever do Estado Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que vise a reduo do risco de doena e de outros igualit agravos e ao acesso universal e igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao.

Bases Legais

Carlos Augusto

2. Constituio Federal (1988), art. 197:

So de relevncia pblica as aes e servios de p a servi sade, sade cabendo ao Poder Pblico dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentao, execu fiscalizao e controle, devendo sua execuo ser atrav feita diretamente ou atravs de terceiros e, tambm, por pessoa fsica ou jurdica de direito f jur privado. privado
Carlos Augusto 9

Bases Legais

3. Constituio Federal (1988), art. 198:

As aes e servios pblicos de sade integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema nico organizado de acordo com as seguintes diretrizes: Descentralizao, I Descentralizao com direo nica em cada esfera de governo; II Atendimento integral com prioridade para as atividades integral, preventivas, sem prejuzo dos servios assistenciais; III Participao da comunidade Participa comunidade

Bases Legais

Carlos Augusto

10

Bases Legais
4. Constituio Federal (1988), art. 199:
A assistncia sade livre iniciativa privada.

5. Constituio Federal (1988), art. 200: atribuies e competncias do SUS.

Carlos Augusto

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Questo de Concurso
Conforme o texto constitucional, as aes e os servios pblicos de sade integram uma rede regionalizada e hierarquizada que constitui um sistema nico, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: atendimento integral, priorizando-se as atividades assistenciais; descentralizao, com dupla direo na esfera municipal, a partir de parcerias estabelecidas entre estados e municpios; participao da comunidade.

ERRADO
Carlos Augusto 12

Questo de Concurso
vedado s instituies privadas, incluindo-se as filantrpicas e as entidades sem fins lucrativos, o estabelecimento de convnios ou de contratos de direito pblico para participarem do SUS.

ERRADO CERTO

vedada a destinao de recursos pblicos para auxlios ou subvenes s instituies privadas com fins lucrativos.

Carlos Augusto

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Questo de Concurso
permitida a participao direta de capitais estrangeiros na assistncia sade no Brasil.

ERRADO

Carlos Augusto

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6. Leis Federais: regulamentam o SUS.

Lei n 8.080/90
Dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos Servios.
Carlos Augusto

Bases Legais

Lei n 8.142/90
Dispe sobre a participao da comunidade e sobre as transferncias intergovernamentais.

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Dispe sobre as condies para a promoo, proteo e condi promo prote recupera sa organiza recuperao da sade, a organizao e o funcionamento servi dos servios correspondentes. Abrangncia da lei: Esta Lei regula em todo o territrio nacional as aes e territ servi sa conjuntamente, servios de sade, executados isolada ou conjuntamente em carter permanente ou eventual, por pessoas naturais jur p privado. ou jurdicas de direito pblico ou privado
Carlos Augusto 16

n Lei n 8.080/90

A Lei 8.080/90 instituiu o Sistema nico de Sade, constitu a Sade constitudo pelo conjunto de aes e servi sa servios de sade, prestados por rgos e institui p instituies pblicas federais, estaduais e administra municipais, da administrao direta e indireta e funda pblico. das fundaes mantidas pelo poder pblico A iniciativa privada participa do Sistema nico de Sa car complementar. Sade em carter complementar

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n A Lei n 8.080/90 trata:

a) da organizao, da direo e da gesto do SUS; b) das competncias e atribuies das trs esferas de governo; c) do funcionamento e da participao complementar dos servios privados de assistncia a sade; d) da poltica de recursos humanos; e) dos recursos financeiros, da gesto financeira, do planejamento e do oramento.

Carlos Augusto

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Princ Princpios e Diretrizes do SUS

Princ Doutrin Princpios Doutrinrios Universalidade, de acesso. Integralidade, de assistncia. Equidade.
Carlos Augusto 19

Questo de Concurso
Um dos conceitos defendidos pelo SUS a universalidade, que corresponde garantia de ateno sade, por parte do sistema, a todo e qualquer cidado, desde que este no tenha plano de sade.

ERRADO

Carlos Augusto

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Em junho de 2005 foi inaugurado, no Rio de Janeiro, o Servio de Atendimento Mvel de Urgncia ( SAMU ), parte integrante da poltica nacional de atendimento s urgncias. Considerando a necessidade de classificao de risco para organizao deste atendimento, estamos respeitando o princpio do SUS de: (A) universalidade; (B) descentralizao; (C) equidade; (D) integralidade; (E) hierarquizao.

Questo de Concurso

Carlos Augusto

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Questo de Concurso
O impacto da violncia urbana na sade da populao temtica obrigatria entre gestores de sade, que devem buscar iniciativas para minimizar estes ndices. Em So Paulo, o Programa Escola da Famlia, que abre as escolas nos finais de semana para atividades da comunidade, resultou em queda no ndice de homicdios em 57%, no porte de drogas em 81% e no de furtos em 45,5%. Esta iniciativa agrega dois princpios das aes do SUS a saber: (A) equidade e regionalizao; (B) integralidade e intersetorialidade; (C) universalidade e hierarquizao; (D) controle social e equidade; (E) hierarquizao e gratuidade.

Carlos Augusto

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Princ Princpios e Diretrizes do SUS

Princ Princpios Organizativos Descentralizao, com comando nico em cada esfera de Regionalizao, organizao racionalizada dos servios de Hierarquizao, ordenando o sistema de sade por nveis
de ateno e estabelecer fluxos assistenciais entre os servios.
Carlos Augusto 23

gesto.

sade, com base na distribuio da populao, promovendo a integrao das aes e redes assistenciais.

Princ Princpios e Diretrizes do SUS

Hierarquizao, ordenando o sistema de sade por nveis
de ateno e estabelecer fluxos assistenciais entre os servios.

Princ Princpios Organizativos

Ateno Bsica

Ateno Especializada Mdia Complexidade

Carlos Augusto

Alta Complexidade
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Princ Princpios e Diretrizes do SUS

Princ Princpios Organizativos

Participao da comunidade, mediante a

participao de segmentos sociais organizados nas conferncias e nos conselhos de sade e atravs da participao de colegiados de gesto nos servios de sade.

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Questo de Concurso
1. Integralidade

( ) Igualdade da ateno sade, sem privilgios ou preconceitos, devendo disponibilizar recursos e servios de forma justa, de acordo com as necessidades de cada um. ( ) garantido ao usurio aes de promoo, preveno, tratamento e reabilitao, com garantia de acesso a todos os nveis de complexidade do sistema. ( ) O Sistema de Sade deve atender a todos, sem distines ou restries, oferecendo toda ateno necessria, sem qualquer custo.

2. Universalidade

3. Equidade

Resposta: 3, 1, 2.
Carlos Augusto 26

princ Outros princpios do SUS

Integrao das aes de sade; Conjuno de recursos financeiros, tecnolgicos, materiais e humanos; Capacidade de resoluo dos servios em todos os nveis de ateno; Organizao dos servios pblicos de modo a evitar duplicidade de meios; Preservao da autonomia das pessoas; Igualdade da assistncia sade; Direito informao sobre a sua sade; Divulgao das informaes quanto ao potencial dos servios e seu uso; Utilizao da epidemiologia para seu planejamento.

Carlos Augusto

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atua Campo de atuao do SUS

1. Execuo de aes de vigilncia sanitria, sanitria epidemiol sa epidemiolgica, de sade do trabalhador e de assistncia integral, integral inclusive farmacutica; 2. Participao na formulao da poltica e na execuo de aes de saneamento bsico; 3. Ordenao na formao de recursos humanos na rea de sade; 4. Vigilncia nutricional e orientao alimentar; 5. Colaborao na proteo ao meio ambiente, nele compreendido o do trabalho

Carlos Augusto

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atua Campo de atuao do SUS

6. A formulao da poltica de medicamentos, equipamentos, imunobiolgicos e outros insumos de interesse para a sade e a participao na sua produo; 7. Controle e fiscalizao de servios, produtos e substncias de interesse para a sade; 8. Fiscalizao e inspeo de alimentos, gua e bebidas para consumo humano; 9. Participao no controle e na fiscalizao da produo, transporte, guarda e utilizao de substncias e produtos psicoativos, txicos e radioativos;

Carlos Augusto

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atua Campo de atuao do SUS

10. incremento, em sua rea de atuao, do desenvolvimento cientfico e tecnolgico; 11. Formulao e execuo da poltica de sangue e seus derivados.

Carlos Augusto

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Questo de Concurso
No campo de atuao do Sistema nico de Sade (SUS), est prevista a execuo de apenas trs aes: de vigilncia sanitria, de vigilncia epidemiolgica e de sade do trabalhador.

ERRADO
De acordo com a Lei n. 8.080/1990 e a Constituio Federal de 1988 (CF), a direo do SUS nica, sendo exercida pelo Ministrio da Sade no mbito dos estados, do Distrito Federal (DF) e dos municpios.

ERRADO
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dire A direo do SUS...

Unio

nica em cada esfera de governo.

Estados e Distrito Federal Municpios

Ministrio da Sade Secretaria Estadual de Sade ou equivalente.

Secretaria Municipal de Sade ou equivalente

h subordina No h hierarquia ou subordinao entre os entes da federa federao.

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Atribuies comuns aos 3 gestores...

Planejamento (Plano Implementao de de Sade); polticas especficas (sangue, por ex.); Coordenao das aes (articulao); Formao e execuo da poltica Financiamento e de RH; controle administrativo; Polticas de saneamento e meio Organizao e ambiente. coordenao dos sistemas de informao em sade; Carlos Augusto 33

Munic O que os Municpios fazem (competncias)?

1. Planejar, organizar, controlar e avaliar as aes e os servios de sade e gerir e executar os servios pblicos de sade; 2. Participar do planejamento, programao e organizao da rede regionalizada e hierarquizada do SUS, em articulao com sua direo estadual; 3. Participar da execuo, controle e avaliao das aes referentes s condies e aos ambientes de trabalho;

Carlos Augusto

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Munic O que os Municpios fazem (competncias)?

4. Executar servios de vigilncia, sanitria, sanit epidemiol alimenta nutri epidemiolgica, de alimentao e nutrio, de b sa trabalhador; saneamento bsico e de sade do trabalhador 5. Dar execuo, no mbito municipal, poltica de insumos e equipamentos para sade; 6. Colaborar na fiscalizao das agresses ao meio ambiente que tenham repercusso sobre a sade humana e atuar, junto aos rgos municipais, estaduais e federais competentes, para control-las;

Carlos Augusto

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Munic O que os Municpios fazem (competncias)?

7. Formar consrcios administrativos intermunicipais; 8. Gerir laboratrios pblicos de sade e hemocentros; 9. Colaborar com a Unio e os Estados na execuo da vigilncia sanitria de portos, aeroportos e fronteiras;

Carlos Augusto

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Munic O que os Municpios fazem (competncias)?

10. Celebrar contratos e convnios com entidades prestadoras de servios privados de sade,bem como controlar e avaliar sua execuo; 11. Controlar e fiscalizar os procedimentos dos servios privados de sade; 12. Normatizar complementarmente as aes e servios pblicos de sade no seu mbito de atuao.

Carlos Augusto

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O que os Estados fazem (competncias)?

1. Promover a descentralizao para os municpios dos servios de sade; 2. Acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do SUS; 3. Presta apoio tcnico e financeiro aos municpios e executar supletivamente aes e servios de sade;

Carlos Augusto

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O que os Estados fazem (competncias)?

4. Coordenar, em carter complementar, aes e servios de vigilncia, sanitria, epidemiolgica, de sanit epidemiol alimenta nutri b alimentao e nutrio, de saneamento bsico e de sa trabalhador; sade do trabalhador 5. Participar, junto com os rgos afins, do controle dos agravos do meio ambiente que tenham repercusso na sade humana; 6. Participar da formulao da poltica e da execuo de aes de saneamento bsico;

Carlos Augusto

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O que os Estados fazem (competncias)?

7. Participar das aes de controle das condies e dos ambientes de trabalho; 8. Em carter suplementar, formular, executar, acompanhar e avaliar a poltica de insumos e equipamentos para a sade; 9. Identificar estabelecimentos hospitalares de referncia e gerir sistemas pblicos de alta complexidade, de referncia estadual e regional;

Carlos Augusto

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O que os Estados fazem (competncias)?

10. Coordenar a rede estadual de laboratrios de sade pblica e hemocentros e gerir as unidades que permaneam em sua organizao administrativa; 11. Estabelecer normas, em carter suplementar, para o controle e avaliao das aes e servios de sade; 12. Formular normas e estabelecer padres, em carter suplementar, de procedimentos de controle de qualidade para produtos e substncias de consumo humano.

Carlos Augusto

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O que os Estados fazem (competncias)?

13. Colaborar com a Unio na execuo da vigilncia sanitria de portos, aeroportos e fronteiras; 14. Acompanhamento, avaliao e divulgao dos indicadores de morbidade e mortalidade no mbito da unidade federada.

Carlos Augusto

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O que a Unio faz (competncias)?

1. Formular, avaliar e apoiar polticas de alimentao e nutrio; 2. Participar na formulao e na implementao das polticas de controle das agresses no meio ambiente, de saneamento bsico, relativas s condies e aos ambientes de trabalho.

Carlos Augusto

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O que a Unio faz (competncias)?

3. Definir e coordenar os sistemas de redes integradas de assistncia de alta complexidade, de rede de laboratrios de sade pblica, de vigilncia epidemiolgica e sanitria; 4. Participar da definio de normas e mecanismos de controle, com rgos afins, de agravo sobre o meio ambiente ou dele decorrente, que tenham repercusso na sade humana;

Carlos Augusto

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O que a Unio faz (competncias)?

5. Participar da definio de normas, critrios e padres para o controle das condies e dos ambientes de trabalho e coordenar a poltica de sade do trabalhador; 6. Coordenar e participar na execuo das aes de vigilncia epidemiolgica;

Carlos Augusto

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O que a Unio faz (competncias)?

7. Estabelecer normas e executar a vigilncia sanitria de portos, aeroportos e fronteiras, podendo a execuo ser complementada pelos Estados, Distrito Federal e Municpios; 8. Estabelecer critrios, parmetros e mtodos para o controle da qualidade sanitria de produtos, substncias e servios de consumo e uso humano;

Carlos Augusto

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O que a Unio faz (competncias)?

9. Promover articulao com rgos educacionais e de fiscalizao do exerccio profissional, bem como com entidades representativas de formao de recursos humanos na rea de sade; 10. Formular, avaliar, elaborar e participar na execuo da poltica nacional para o estabelecimento de insumos e equipamentos para a sade, em articulao com os demais rgos governamentais;
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O que a Unio faz (competncias)?

11. Identificar os servios estaduais e municipais de referncia nacional para o estabelecimento de padres tcnicos de assistncia sade; 12.Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substncias de interesse para a sade;

Carlos Augusto

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O que a Unio faz (competncias)?

13. Prestar cooperao tcnica e financeira aos Estados, Distrito Federal e Municpios para o aperfeioamento da sua atuao institucional; 14.Elaborar normas para regular as relaes entre o SUS e os servios privados contratados de assistncia sade;
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O que a Unio faz (competncias)?

15. Promover a descentralizao para as Unidades Federadas e para os Municpios, dos servios e aes de sade, respectivamente, de abrangncia estadual e municipal; 16.Normatizar e coordenar nacionalmente o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados;
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O que a Unio faz (competncias)?

17. Acompanhar, controlar e avaliar as aes e os servios de sade, respeitadas as competncias estaduais e municipais; 18.Elaborar o Planejamento Estratgico Nacional no mbito do SUS, em cooperao tcnica com os Estados, Municpios e Distrito Federal;

Carlos Augusto

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O que a Unio faz (competncias)?

19. Estabelecer o Sistema Nacional de Auditoria e coordenar a avaliao tcnica e financeira do SUS em todo territrio nacional em cooperao tcnica com Estados, Municpios e Distrito Federal.

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