COOSALUD EPS-S

MUNICIPIO DE CIUDAD BOLVAR - ANTIOQUIA

Perfil Epidemiolgico.
CIUDAD BOLIVAR ANTIOQUIA.

2011

Perfil Epidemiolgico. CIUDAD BOLIVAR - ANTIOQUIA

1. CARACTERSTICAS GENERALES DE LA UNIDAD TERRITORIAL 2. ASPECTOS DEMOGRFICOS 2.1. GRUPOS QUINQUENALES POR SEXO 2.2. GRUPOS DE RIESGO POR EDAD 2.3. INDICADORES DEMOGRFICOS 3. ANLISIS DE MORBILIDAD Y FRECUENCIA DE USO REGISTRADA. 3.1. CONSULTAS 3.1.1.DEMANDA DE SERVICIOS POR GRUPO DE EDAD 3.1.2. DISTRIBUCIN POR TIPO DE SERVICIO 3.1.3. EXTERNA POR MEDICINA GENERAL 3.1.3.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO 3.1.3.2. FINALIDAD DE LAS CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL 3.1.3.3. MORBILIDAD 3.1.3.3.1. GENERAL 3.1.3.3.2. POR GRUPOS DE EDAD 3.1.3.3.3. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) 3.1.4. EXTERNA POR MEDICINA ESPECIALIZADA 3.1.4.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS DE MEDICINA ESPECIALIZADA POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO 3.1.4.2. MORBILIDAD 3.1.4.2.1. POR GRUPOS DE EDAD 3.1.4.2.2. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) 3.1.5. MEDICINA EN SERVICIO DE URGENCIAS 3.1.5.1. FRECUENCIA DE USO DE DE CONSULTAS DE URGENCIAS POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO 3.1.5.2. MORBILIDAD 3.1.5.2.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). ESTADOS MRBIDOS 3.1.5.2.2. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). ESTADOS NO MRBIDOS 3.1.6. CONSULTA ODONTOLGICA 3.1.6.1. FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS PROGRAMADAS Y URGENTES POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO. 3.1.6.2. MORBILIDAD 3.1.6.2.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). 3.1.7. CONSULTA ATENDIDA POR OTROS PROFESIONALES 3.1.7.1. MORBILIDAD

3.1.7.1.1. GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). 3.2. HOSPITALIZACIN 3.2.1. DEMANDA DE SERVICIOS POR GRUPO DE EDAD 3.2.2. FRECUENCIA DE USO DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACIN. 3.2.2.1. POR EDAD Y SEXO. 3.2.3.MORBILIDAD 3.2.3.1. ESTANCIA HOSPITALARIA SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) 3.2.4. PROCEDIMIENTOS 3.2.4.1. FRECUENCIA DE USO POR GRUPOS DE EDAD 3.2.4.2. DISTRIBUCIN POR MBITO DE REALIZACIN 4. MORTALIDAD REGISTRADA.

Perf il Epidemiolgico. CIUDAD BOLIVAR - ANTIOQUIA 1. CARACTARSTICAS GENERALES DE LA UNIDAD TERRITORIAL

Ciudad Bolvar se constituye como uno de los municipios de mayor importancia a nivel del suroeste antioqueo, al ser uno de los ms comerciales, y paso obligado hacia el departamento del Choc, su arquitectura incorpora conceptos tanto coloniales como urbanos modernos, cuenta adems con uno de los parques principales ms grandes del departamento cuyo centro es recorrido por la va principal hacia que se dirige al departamento del Choc, El municipio de Ciudad Bolvar se encuentra localizado entre las vertientes de la Cordillera Central y Occidental, conformada por el can del Ro Cauca y la cuenca del Ro San Juan.

CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS.-

Se encuentra geogrficamente ubicado a 109 km del rea metropolitana del departamento de Antioquia, con un rea de 282 km2, limitando por el Norte con el municipio de Salgar, por toda la cordillera de Vallecitos hasta el nacimiento de la Hondura y siguiendo ste hasta donde desemboca el Ro San Juan. Por el Este con el municipio de Pueblo Rico, desde la desembocadura de la Hondura en el Ro San Juan hasta el punto denominado las Maras, frente a la terminacin de la cuchilla de la Corneta a la cordillera del Citar y por la cima de sta, hasta la Cordillera de Vallecitos, punto de partida. Al Sur con los municipios de Betania e Hispania, y por el Oeste con el Departamento del Choc. Dentro de su distribucin geogrfica cuenta con tres corregimientos; Alfonso Lpez, La Linda y San Bernardo de los Farallones y alrededor de 30 veredas y centros poblados ANTECEDENTES HISTORICOS Y CULTURALES. En 1820, un Seor de apellido Uribe de Titirib contrata al guaquero ngel Diosa para explorar las tierras de Bolvar. A su regreso a Titirib muchos de los habitantes se entusiasmaron con los hallazgos y tomaron rumbo al sitio conocido hoy como Farallones. Antonio Uribe, Jos Mara Restrepo y Jos Vicente Uribe emprendieron la fundacin del casero. En 1847 se construye la Plaza Principal de Bolvar en tierras del Seor Luis Uribe. El plano lo dise Tyrrel Moore, comenzando entonces, la fundacin del centro poblado. En 1862 Bolvar se reduce a Aldea. En 1863 es creado nuevamente el Corregimiento de Bolvar que en 1864 se convierte en Distrito. En 1867 muchos pobladores abandonan el pueblo y vuelve a ser corregimiento de Andes y Concordia.1 Posteriormente en el ao de 1969 fue constituido como municipio.
1 2

http://www.ciudadbolivar-antioquia.gov.co

PERFIL POLITICO Y JURIDICO.El municipio fue fundado por Antonio de Jess Uribe, Jos Mara Restrepo Jaramillo, Teodomiro Restrepo, Jos Teodomiro Restrepo, y Jos Vicente Uribe. Como antecedente Histrico en 1869 por Ley 154 del 22 de septiembre, se erige Municipio, y en 1961 el nombre de Bolvar cambia por el de Ciudad Bolvar por Ordenanza de la Asamblea Departamental de Antioquia.

ACTIVIDAD ECONMICA.El cultivo del Caf, la Ganadera, el Turismo y el Ecoturismo se constituyen como las mayores actividades econmicas de la regin. Se pueden destacar algunas de sus caractersticas medioambientales y ecolgicas: se puede decir que las principales especies maderables son el nogal, la guadua, el cedro, el guayacn, predominado el Bosque muy hmedo premontano que incluye la mayor rea del territorio equivalente a un 54%, y el Bosque muy hmedo montano bajo que Comprende aproximadamente el 34% del territorio el Bosque hmedo tropical comprende aproximadamente el 12% del territorio.2

2.

ASPECTOS DEMOGRFICOS 2.1 GRUPOS QUINQUENALES POR SEXO Tabla 3. Grupos quinquenales de edad. Afiliados a Coosalud. Ciudad Bolvar Antioquia. 2011. (Fuente: Afiliaciones Coosalud Septiembre 2011)

Sexo Total Femenino Masculino

menor 5 a 8,9% 4,2% 4,7%

5a9 8,9% 4,5% 4,4%

10 a 14 10,7% 5,2% 5,5%

15 a 19 12,0% 6,0% 6,0%

20 a 24 8,4% 4,3% 4,0%

25 a 29 5,8% 2,8% 2,9%

30 a 34 6,3% 3,0% 3,3%

35 a 39 5,9% 2,9% 3,0%

40 a 44 6,0% 3,0% 3,0%

45 a 49 6,1% 2,5% 3,7%

50 a 54 5,1% 2,5% 2,6%

55 a 59 4,4% 1,9% 2,5%

60 a 64 3,4% 1,6% 1,8%

65 a 69 2,1% 0,8% 1,3%

70 a 74 2,6% 1,3% 1,3%

75 a 79 1,5% 0,9% 0,6%

80 y mas 1,9% 0,9% 1,0%

total 100,0% 48,3% 51,7%

Pirmide Poblacional de Afiliados a Coosalud. Municipio. Ciudad Bolivar Antioquia. 2011.

La estructura de la pirmide poblacional de Ciudad Bolvar, muestra una diferencia marcada en la proporcin de hombres y mujeres, siendo estas ltimas la poblacin con mayor proporcin, a excepcin de los hombres con edades de 41 a 45 aos y la poblacin de 6 a 15 aos, sin embargo en estos casos las diferencias poblacionales oscilan alrededor de tres a doce puntos porcentuales lo cual es muy bajo. Este comportamiento puede ser explicado teniendo en cuenta que la poblacin masculina es la ms expuesta a la accin de la violencia, accidentalidad entre otros peligros.

En proporcin a toda la pirmide el grupo poblacional que cuenta con mayor cantidad de personas se encuentra en las mujeres entre 16 y 20 aos, el engrosamiento de la pirmide corresponde a hombres y mujeres de 1 a 30 aos, con mayor predominio de las mujeres como antes se menciona. Siendo la poblacin joven y adolescente la de mayor proporcin es muy importante dirigir los esfuerzos a nivel educativo en salud, y para la promocin y prevencin, a dicha poblacin. 2.2 GRUPOS DE RIESGO POR EDAD Tabla 4. Grupos de Riesgo segn Edad por Sexo y Zona de Procedencia. Afiliados a Coosalud. Ciudad Bolivar - Antioquia. 2011. (Fuente: Afiliaciones Coosalud Septiembre 2011)
Tabla de Valores Absolutos 5a menor 1 a 1a4 14 54 26 Rural Urbano 15 11 28 Rural Urbano 13 15 220 104 40 64 116 56 60 605 298 156 142 307 151 156

Sexo total poblacin total Femenino Femenino Femenino total Masculino Masculino Masculino

Zona

15 a 44 1374 683 312 371 691 342 349

45 a 59 482 212 91 121 270 138 132

mas de 60 356 170 63 107 186 83 103

total 3091 1493 677 816 1598 783 815

Tabla de Frecuencias Relativas por Grupos de Riesgo Segn Edad Sexo total poblacin total Femenino Femenino Femenino total Masculino Masculino Masculino Rural Urbano Rural Urbano Zona menor 1 a 1,7% 1,7% 2,2% 1,3% 1,8% 1,7% 1,8% 1a4 7,1% 7,0% 5,9% 7,8% 7,3% 7,2% 7,4% 5 a 14 19,6% 20,0% 23,0% 17,4% 19,2% 19,3% 19,1% 15 a 44 44,5% 45,7% 46,1% 45,5% 43,2% 43,7% 42,8% 45 a 59 15,6% 14,2% 13,4% 14,8% 16,9% 17,6% 16,2% mas de 60 11,5% 11,4% 9,3% 13,1% 11,6% 10,6% 12,6% total 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%

Tabla de Frecuencias Relativas por Sexo y Zona de Procedencia Sexo total poblacin total Femenino Femenino Femenino total Masculino Masculino Masculino Rural Urbano Rural Urbano Zona menor 1 a 100,0% 48,1% 27,8% 20,4% 51,9% 24,1% 27,8% 1a4 100,0% 47,3% 18,2% 29,1% 52,7% 25,5% 27,3% 5 a 14 100,0% 49,3% 25,8% 23,5% 50,7% 25,0% 25,8% 15 a 44 100,0% 49,7% 22,7% 27,0% 50,3% 24,9% 25,4% 45 a 59 100,0% 44,0% 18,9% 25,1% 56,0% 28,6% 27,4% mas de 60 100,0% 47,8% 17,7% 30,1% 52,2% 23,3% 28,9% total 100,0% 48,3% 21,9% 26,4% 51,7% 25,3% 26,4%

En la tabla de frecuencias por grupos de riesgo por edad se evidencia predominio en el grupo de hombres y mujeres en edad frtil (15 a 44 aos), esta poblacin presenta inumerables riesgos algunos de ellos relacionados con practicas desfavorables en torno a la salud sexual y reproductiva, salud mental, algunos relacionados adems con los ambientes laborales, e incluso aspectos sociales como la violencia, el desplazamiento forzoso entre otros, el grupo poblacional que le sigue es el de (5 a 14 aos) cuyos factores de riesgo se relacionan con los ya mencionados pero en menor proporcin adicional a las condiciones de alimentacin y educacin que en muchos casos no son favorables para el desarrollo de dicha poblacin. En la tabla de frecuencias relativas de sexos y zonas de procedencia no se evidencian diferencias significativas entre ambos grupos, al igual que frente a la zona de procedencia donde hay un equilibrio de la poblacin urbana y rural, con un leve aumento de la poblacin en la zona urbana, para ambos sexos 26,4% para ambos, es decir un 52,8% de la poblacin reside en la zona urbana. 2.3 INDICADORES DEMOGRFICOS Tabla 5. Indicadores Demogrficos. Afiliados a Coosalud. Ciudad Bolvar Antioquia.
(Fuente: Afiliaciones Coosalud Septiembre 2011)

ndice de masculinidad Unidad territorial Total Masculino Total Femenino Resultado 0 a 14 15 a 64

ndice de dependencia 65 y mas Resultado Global Resultado Dep. Juvenil Resultado Dep. Senil

ndice de envejecimiento 65 y mas Total Resultado

101 ANTIOQUIA NACIONAL

1598 119337 488905

1493 124369 521334

1,07 0,96 0,94

879 81766 301196

1960 144554 632209

252 17386 76834

0,58 0,69 0,6

0,45 0,57 0,48

0,13 0,12 0,12

252 17386 76834

3091 243706 1010239

8,15 7,13 7,61 ndice de Fritz

ndice de Burgdfer 5 a 14 45 a 64 Resultado 0 a 14

ndice de Sundbarg 15 a 49 50 y mas 648 44022 188292 Resultado 60 y mas

ndice de Sauvy menos de 20 1251 110496 420975 Resultado 0 a 20

30 a 49

Resultado

101 ANTIOQUIA NACIONAL

605 59289 223993

586 39272 165554

1,03 1,51 1,35

879 81766 301196

1564 117918 520751

1,36 1,86 1,6

356 24421 1050936

0,28 0,22 0,25

1251 110496 168289

754 52266 168289

165,9 211,4 250,2

El ndice de masculinidad de de la unidad territorial es de 1,07, un poco mayor del departamental y el nacional, no amerita dirigir esfuerzos especiales para control de riesgos especficos del sexo masculino. Sobre el ndice de dependencia (0,13) es proporcional al departamental y nacional (0,12) evidenciando que el grupo econmicamente activo en el municipio similar a la misma proporcin en el departamento y el pas, se puede decir que la mayor proporcin del ndice de dependencia se encuentra en el rango juvenil (0,45) un poco menor que el departamental y el nacional. El ndice de envejecimiento es mayor que el del departamento y el pas, de hecho la diferencia entre estos ndices de envejecimiento se le atribuye a que porcentualmente hay

ms personas adultas mayores en Ciudad Bolvar que entre los afiliados en el Departamento y el pas. Este indicador muestra que el perfil de riesgos probablemente se oriente hacia los que se presentan entre los adultos mayores. El ndice de Burgdfer se utiliza para comparar el grupo de 5 a 14 aos con el 45 a 64 aos con el propsito de establecer si la poblacin es estacionaria (1), progresiva o joven (mayor que 1) o regresiva o anciana (menor que 1), el resultado de este indicador en Ciudad Bolvar es 1,3 mostrando el carcter progresivo de la poblacin, al igual que el dato departamental 1,51, resultado tambin progresivo en relacin al nacional de 1,35. El ndice de Sundbarg se interpreta igual que el anterior aunque tiene ms sensibilidad, en el caso de Ciudad Bolvar es de 1,36 coincidiendo con la interpretacin del anterior indicador mostrando una poblacin progresiva al igual que Antioquia 1,86 y el nivel nacional de 1,60 considerados los tres casos con poblaciones progresivas o jvenes El ndice de Sauvy compara el grupo de mayores de 60 aos con el de menores de 20, tiene la misma valoracin que los dos anteriores pero los resultados se ubican entre 0 y 1, si el resultado es por debajo de 1/3 (0,33) se considera que la poblacin es joven, si el resultado est entre 1/3 (0,33) y 2/3 (0,67) se considera estacionaria y los que estn por encima de 0,67 se consideran poblaciones regresivas. En el caso de Ciudad Bolvar el resultado fue 0,26 Poblacin joven, coincidiendo con los dos indicadores previos y correlacionado con el resultado de Antioquia (0,22) correspondiente a una poblacin progresiva, al igual que el resultado nacional (0,25) que es tambin progresiva o joven. El ndice de Fritz compara el grupo de menores de 20 aos con el de 30 a 49 aos. Si el resultado es mayor de 160 se considera que la poblacin es joven, si el resultado est entre 60 y 160 la poblacin es estacionaria y si es menor de 60, la poblacin es regresiva. En el caso de Ciudad Bolvar el resultado muestra la un resultado que es equiparable a los ndices anteriores determinando que la poblacin es progresiva o joven en un total de 165,9, resultado que es tambin se relaciona con el comportamiento de dicho ndice a nivel departamental y nacional.

ANLISIS DE MORBILIDAD Y FRECUENCIA DE USO REGISTRADA. 3.1 CONSULTAS 3.1.1 DEMANDA DE SERVICIOS POR GRUPO DE EDAD Tabla 6.

Consulta externa.
Demanda real de servicios de afiliados a COOSALUD EPS-S Antioquia por grupos de edad. [2011] (Fuente: Aplisalud)

Grupo de edad Menores de 1 aos Entre 1 y 4 aos Entre 5 y 14 aos Entre 15 y 44 aos Entre 45 y 59 aos Mayores de 60 aos Total

Poblacion activa 24 225 597 1400 483 362 3091

Demanda real 22 366 703 1239 385 774 3489

% 91,7% 162,7% 117,8% 88,5% 79,7% 213,8% 112,9%

Los grupos etareos ms importantes con relacin a la frecuencia de uso son el de menores el de mayores de 60 aos y seguido del de 1 a 4 aos, comportamiento esperable teniendo en cuenta que estos grupos de edad son los considerados ms vulnerables a nivel de presencia ya sea de enfermedades prevalentes de la infancia, o de enfermedades crnicas no transmisibles. 3.1.2 DISTRIBUCIN POR TIPO DE SERVICIO Tabla 7.
Atenciones realizadas en afiliados de COOSALUD Atendid Consul o Por tas Totales MD. general 703 MD. especialista 1300 Consulta urgente 202 2205 OD. general 22 OD. especialista 0 Consulta urgente 63 85 Deman Frecuen % da Atendida cia de uso 31,88% 249 2,82 58,96% 9,16% 30,61% 25,88% 0,00% 74,12% 1,18% 395 779 2,61 9,25 198 45 10 0 42 6,57 4,49 2,2 0 1,5

Tipo de Servicio

Consultas mdicas Total consultas mdicas

Consultas odontolgicas Total consultas odontolgicas Total consultas OTRO profesional Total atenciones

1032 14,33% 3322 100%

Segn la tabla 7 el promedio de servicios por cantidad de pacientes atendidos fue mayor para las consultas mdicas especializadas en un 6,57 comparndolas con los otros tipos de servicios, esto relacionado con el nivel de atencin dado que la ESE la Merced de de II nivel y ofrece consulta con diferentes especialidades. Las consultas mdicas de

especialistas representan el 58,96% del total de servicios, seguido por la consulta mdica general en un 31,88% para un total del porcentaje general en comparacin con los otros servicios sumada la consulta medicina general y especializada de 30,6%.. 3.1.3 EXTERNA POR MEDICINA GENERAL 3.1.3.1 FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO Tabla 8.
Consulta mdica general Demanda de afiliados de COOSALUD EPS-S

Grupo Edad

Entre 1 y 4 aos

Gne ro Masculino Femenino Total Femenino Masculino Total Femenino Masculino Total Femenino Masculino Total Femenino Masculino Total

Afiliados atendidos 7 7 14 54 29 83 133 10 143 10 3 13 8 5 13 266

Atenciones brindadas 9 10 19 82 46 128 433 17 450 46 3 49 41 16 57 703

Frecuencia de uso 1,29 1,43 1,36 1,52 1,59 1,54 3,26 1,7 3,15 4,6 1 3,77 5,13 3,2 4,38 2,65

Entre 5 y 14 aos

Entre 15 y 44 aos

Entre 45 y 59 aos

Mayores de 60 aos Total General

A manera general la frecuencia de uso para el sexo femenino es mayor en todos los grupos de edad revisados, el grupo etareo que presenta una mayor afluencia por lo tanto mayor frecuencia a la consulta mdica es el de 15 a 44 aos. 3.1.3.2 FINALIDAD DE LAS CONSULTAS DE MEDICINA GENERAL Tabla 9.
Tabla 11. Finalidad de las atenciones mdicas generales en afiliados a COOSALUD

Finalidad de la consulta NO APLICA DETECCION DE ALTERACIONES DEL ADULTO DETECCION DE ALTERACIONES DEL EMBARAZO DETECCION DEL DESARROLLON JOVEN DETECCION DE ALTERACIONES C Y D < 10 AOS

Atenciones 148 24 211 124 56

% 20,06% 3,41% 30,01% 17,64% 7,97%

ATENCION EN PLANIFICACION FAMILIAR ATENCION DEL RECIEN NACIDO ATENCION DEL PARTO (PUERPERIO) Total

78 25 37 703

11,10% 3,56% 5,26% 100%

Con relacin a la finalidad de las consultas prestadas a los afiliados de COOSALUD en el municipio de Ciudad bolvar se observa que la gran mayora (30%) corresponde a seguimiento de las gestantes en el control prenatal, seguido de un 20% que no aplican es decir que corresponden a consulta mdica general. 3.1.3.3 MORBILIDAD 3.1.3.3.1 GENERAL Tabla 10.
Morbilidad agrupada de los afiliados de COOSALUD EPS-S atendida por mdico general

Diagnsticos a 298 causas Artropatas (M00M25) Dorsopatas (M40M54) Otras enfermedades del sistema urinario (N30N39) Trastornos de la conjuntiva (H10H13) Trastornos del cristalino (H25H28) Trastornos de los msculos oculares, del movimiento binocular, de la acomodacin y de la refraccin (H49H52) Sntomas y signos generales (R50R69) Trastornos no inflamatorios de los rganos genitales femeninos (N80N98) Enfermedades cerebrovasculares (I60I69) Enfermedades de las venas y de los vasos y ganglios linfticos, no clasificadas en otra parte (I80I89) Enfermedades del esfago, del estmago y del duodeno (K20K31) Enfermedades inflamatorias de los rganos plvicos femeninos (N70N77) Trastornos episdicos y paroxsticos (G40G47) Sntomas y signos que involucran el sistema digestivo y el abdomen (R10R19) Resto Total

Consultas 7 6 5 4 4 3 3 2 2 2 2 2 1 1 659 703

% 1,00% 0,85% 0,71% 0,57% 0,57% 0,43% 0,43% 0,28% 0,28% 0,28% 0,28% 0,28% 0,14% 0,14% 93,74% 100%

La anterior tabla que se basa en 298 grupos de eventos clasificados de la CIE 10 muestra que la patologa ms frecuente registrada en Ciudad Bolvar son problemas del sistema osteo-muscular Artropatias (1%) y Dorsopatas en (0,85) seguidos de problemas de infeccin en vas urinarias en (0,71%) entre otros. . 3.1.3.3.2 POR GRUPOS DE EDAD Tabla 11.
Morbilidad en afiliados a COOSALUD EPS-S [Ciudad Bilvar_Antioquia] atendida por mdico general segn grupos de edad. [2011l]. (Fuente: Aplisalud)

Grupo de edad Entre 1 y 4 aos

Diagnsticos a 298 causas Personas en contacto con los servicios de salud para investigacin y exmenes (Z00Z13) Resto

N 19 0 19

% 100,00% 0,00% 100%

Total

En el grupo de menores de 1 ao no se describen patologas en funcin de este informe, en relacin a la poblacin de 1 a cuatro aos lo que identifica el estudio corresponde a atenciones relacionadas a lectura de exmenes de laboratorio. Tabla 12.
Personas en contacto con los servicios de salud para investigacin y exmenes (Z00Z13) Personas en contacto con los servicios de salud en circunstancias relacionadas con la reproduccin (Z30Z39) Trastornos de los msculos oculares, del movimiento binocular, de la acomodacin y de la refraccin (H49H52) Otras enfermedades del sistema urinario (N30N39) Trastornos del cristalino (H25H28) Resto 107 15 3 2 1 0 128 83,59% 11,72% 2,34% 1,56% 0,78% 0,00% 100%

Entre 5 y 14 aos Total

En el grupo de 5 a 14 aos repiten las lecturas de exmentes como primera causa de atencin individual, le siguen atenciones correspondientes a circunstancias relacionadas con la reproduccin. Tabla 13.
Personas en contacto con los servicios de salud en circunstancias relacionadas con la reproduccin (Z30Z39) Personas en contacto con los servicios de salud para investigacin y exmenes (Z00Z13) Dorsopatas (M40M54) HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) Trastornos del cristalino (H25H28) Enfermedades inflamatorias de los rganos plvicos femeninos (N70N77) Enfermedades del esfago, del estmago y del duodeno (K20K31) Sntomas y signos generales (R50R69) Enfermedades de las venas y de los vasos y ganglios linfticos, no clasificadas en otra parte (I80I89) CEFALEA Resto Total 337 85 4 4 3 2 2 2 2 2 7 450 74,89% 18,89% 0,89% 0,89% 0,67% 0,44% 0,44% 0,44% 0,44% 0,44% 1,56% 100%

Entre 15 y 44 aos

En el grupo entre 15 y 44 aos la mayor frecuencia corresponde a atenciones relacionadas con la salud sexual y reproductiva, seguido de la lectura de exmenes de laboratorio, en menor proporcin se encuentran otro tipo de atenciones como dorsalgias, trastornos hipertensin, trastornos del cristalino, entre otros. Tabla 14.
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) Personas en contacto con los servicios de salud para investigacin y exmenes (Z00Z13) Trastornos de la conjuntiva (H10H13) Dorsopatas (M40M54) Otras enfermedades del sistema urinario (N30N39) Personas en contacto con los servicios de salud en circunstancias relacionadas con la reproduccin (Z30Z39) Artropatas (M00M25) Resto 31 7 4 2 2 2 1 0 63,27% 14,29% 8,16% 4,08% 4,08% 4,08% 2,04% 0,00%

Entre 45 y 59 aos

Total

49

100%

En este grupo de 45 a 59 aos el evento que provoca ms consultas generales es la Hipertensin Esencial (63,27%) esta situacin muestra la necesidad de atender este tipo de patologas en este grupo de edad orientando el volumen de la contratacin de la siguiente vigencia. Tabla 15.
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) Personas en contacto con los servicios de salud para investigacin y exmenes (Z00Z13) Artropatas (M00M25) Enfermedades cerebrovasculares (I60I69) Sntomas y signos generales (R50R69) Resto 34 14 6 2 1 0 57 59,65% 24,56% 10,53% 3,51% 1,75% 0,00% 100%

Mayores de 60 aos Total

La situacin de este grupo de mayores de 60 aos en cuanto a frecuencia mantiene a la hipertensin como primera patologa que provoca consultas generales con el 59,65% de ellas. 3.1.3.3.3 GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) Tabla 16.
Tabla 13. Morbilidad agrupada de los afiliados de COOSALUD EPS-S [Ciudad Bolvar_Antioquia] contactaron los servicios de salud con medico general.[2011]. (Fuente: Aplisalud)

Diagnsticos a 298 causas Personas en contacto con los servicios de salud en circunstancias relacionadas con la reproduccin (Z30 Z39) Personas en contacto con los servicios de salud para investigacin y exmenes (Z00Z13) Otras enfermedades del sistema urinario (N30N39) Sntomas y signos generales (R50R69) Sntomas y signos que involucran el sistema digestivo y el abdomen (R10R19) Efectos de cuerpos extraos que penetran por orificios naturales (T15T19) Enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores (J40J47) Artropatas (M00M25) Dorsopatas (M40M54) Atencin materna relacionada con el feto y la cavidad amnitica y con posibles problemas del parto (O30 O48) Trastornos episdicos y paroxsticos (G40G47) Traumatismos del abdomen, de la regin lumbosacra,

Consultas

358 232 27 15 14 10 8 7 6

45,72% 29,63% 3,45% 1,92% 1,79% 1,28% 1,02% 0,89% 0,77%

6 6 6

0,77% 0,77% 0,77%

de la columna lumbar y de la pelvis (S30S39) Embarazo terminado en aborto (O00O08) Parto (O80O84) Trastornos del cristalino (H25H28) Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (L00L08) Traumatismos de la rodilla y de la pierna (S80S89) Infecciones con modo de transmisin predominantemente sexual (A50A64) Otros trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo (O20O29) Enfermedades cerebrovasculares (I60I69) Total

6 5 4 4 4 4 4 4 730

0,77% 0,64% 0,51% 0,51% 0,51% 0,51% 0,51% 0,51% 100%

La anterior tabla que se basa en 298 grupos de eventos clasificados de la CIE 10 muestra que la situaciones que ms frecuentemente provocaron contactar a mdicos generales para prestacin de servicios, son las circunstancias relacionadas con la salud sexual y reproductiva (45,72%),la lectura de exmenes continua teniendo altos porcentajes y en este caso corresponde a la segunda causa de consulta. 3.1.4 EXTERNA POR MEDICINA ESPECIALIZADA 3.1.4.1 FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS DE MEDICINA ESPECIALIZADA POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO Tabla 17.

Demanda de afiliados a COOSALUD EPS-S [Ciudad Bolvar _Antioquia] atendidos por mdico especialista. [2011]. (Fuente: Aplisalud)

Gner Grupo Edad o Masculino Femenino Total Femenino Masculino Entre 1 y 4 aos Total Femenino Masculino Total Femenino Entre 15 y 44 aos Masculino Total Femenino Masculino Total Masculino Mayores de 60 aos Total General Femenino Total

Afiliados atendidos 7 1 8 10 12 22 21 21 42 45 14 59 21 10 31 23 36 59 221

Atenciones brindadas 8 3 11 25 59 84 58 107 165 249 113 362 159 52 211 134 333 467 1300

Frecuencia de uso 1,14 3 1,38 2,5 4,92 3,82 2,76 5,1 3,93 5,53 8,07 6,14 7,57 5,2 6,81 5,83 9,25 7,92 5,88

Menores de 1 ao

Entre 5 y 14 aos

Entre 45 y 59 aos

La cantidad de afiliados atendidos fue 221 siendo los ms frecuentes los mayores de 60 aos con 467 servicios prestados, seguido por los de 15 a 44 aos con un total de 59 usuarios para 362 servicios prestados. Con relacin a las frecuencias de uso para la consulta existe un predominio en la mayora de los casos del sexo femenino. 3.1.4.2 MORBILIDAD 3.1.4.2.1 POR GRUPOS DE EDAD Tabla 18.
Morbilidad en afiliados a COOSALUD EPS-S [C.Bolvar _Antioquia] atendida por mdico especialista segn grupos de edad. [2011] [fuente Aplisalud)

N Grupo de edad Diagnsticos a 298 causas Malformaciones congnitas del sistema circulatorio (Q20Q28) Trastornos del prpado, aparato lagrimal y rbita (H00H06) Glaucoma (H40H42) Enfermedades del esfago, del estmago y del duodeno (K20K31) Otras enfermedades de los intestinos (K55K63) Trastornos episdicos y paroxsticos (G40G47) Otras formas de enfermedad del corazn (I30I52) Menores de 1 ao Total Enteritis y colitis no infecciosas (K50K52) Enfermedades de los rganos genitales masculinos (N40N51) Resto 2 2 1 1 1 1 1 1 1 0 11 % 18,18% 18,18% 9,09% 9,09% 9,09% 9,09% 9,09% 9,09% 9,09% 0,00% 100%

En el grupo de menores de 1 ao el total de consultas fue de 9 servicios de los que se presentaron 2 (18,18%) debidos a malformaciones congnitas, tambin 2 (18,18%) para alteraciones oculares, otros diagnsticos valorables son los relacionados con problemas tumores, problemas gastrointestinales y circulatorios.. Tabla 19.
Malformaciones y deformidades congnitas del sistema osteomuscular (Q65Q79) Otras Dermatitis y eczema (L20L30) Otras enfermedades de las vas respiratorias superiores (J30J39) Otras enfermedades del sistema urinario (N30N39) Otras enfermedades de los intestinos (K55K63) Trastornos de los msculos oculares, del movimiento binocular, de la acomodacin y de la refraccin (H49H52) Traumatismos del hombro y del brazo (S40S49) Malformaciones congnitas del sistema circulatorio (Q20Q28) Traumatismos de la cadera y del muslo (S70S79) Resto 22 7 6 4 4 4 4 4 4 4 21 84 26,19% 8,33% 7,14% 4,76% 4,76% 4,76% 4,76% 4,76% 4,76% 4,76% 25,00% 100%

Entre 1 y 4 aos Total

En el grupo de 1 a 4 aos la primera causa de consulta se relaciona con malformaciones del sistema osteomuscular, seguido de diagnsticos inespecficos, y continua con otros diagnsticos relacionados con los sistemas respiratorio, urinario, gastrointestinal, entre

otros, se presenta la dificultad que hay diagnsticos mal definidos lo que dificulta sensiblemente el anlisis de la serie de datos. Tabla 20.
Trastornos episdicos y paroxsticos (G40G47) Trastornos emocionales y del comportamiento que aparecen habitualmente en la niez y en la adolescencia (F90F98) Tumores [neoplasias] benignos (D10D36) Otras Trastornos de los tejidos blandos (M60M79) Otras enfermedades de las vas respiratorias superiores (J30J39) Otras formas de enfermedad del corazn (I30I52) Tumores [neoplasias] malignos (C00C97) Traumatismos del antebrazo y del codo (S50S59) Desnutricin (E40E46) Resto 19 17 13 13 12 9 9 9 8 5 51 165 11,52% 10,30% 7,88% 7,88% 7,27% 5,45% 5,45% 5,45% 4,85% 3,03% 30,91% 100%

Entre 5 y 14 aos

Total

En este grupo de 5 a 14 aos se observa aumento de las patologas que demanda de servicios de atencin neurolgica por episodios paroxsticos (11,52%) seguidos por trastornos emocionales y del comportamiento, posteriormente se encuentran diagnsticos que no son definidos en una alta proporcin. Tabla 21.
Personas en contacto con los servicios de salud en circunstancias relacionadas con la reproduccin (Z30Z39) Otros trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo (O20O29) Trastornos de los tejidos blandos (M60M79) Dorsopatas (M40M54) Trastornos de los nervios, de las races y de los plexos nerviosos (G50G59) Tumores [neoplasias] malignos (C00C97) Traumatismos del antebrazo y del codo (S50S59) Otras enfermedades del sistema urinario (N30N39) Artropatas (M00M25) Sntomas y signos que involucran los sistemas circulatorio y respiratorio (R00R09) Resto 67 58 49 27 22 15 14 12 12 10 76 362 18,51% 16,02% 13,54% 7,46% 6,08% 4,14% 3,87% 3,31% 3,31% 2,76% 20,99% 100%

Entre 15 y 44 aos Total

Este grupo muestra en el primer puesto, circunstancias relacionadas con la reproduccin con 18,51% de servicios demandados, presentndose en la serie diagnsticos relacionados con el embarazo y trastornos de los tejidos blandos, de resto algunos diagnosticos relacionados con otros sistemas. Tabla 22.
Otras Artropatas (M00M25) Tumores [neoplasias] malignos (C00C97) Dorsopatas (M40M54) Otros trastornos de la regulacin de la glucosa y de la secrecin interna del pncreas (E15E16) 51 31 27 26 22 24,17% 14,69% 12,80% 12,32% 10,43%

Entre 45 y 59 aos

Trastornos de los tejidos blandos (M60M79) Trastornos de los nervios, de las races y de los plexos nerviosos (G50G59) Trastornos del cristalino (H25H28) Traumatismos de la rodilla y de la pierna (S80S89) Traumatismos del abdomen, de la regin lumbosacra, de la columna lumbar y de la pelvis (S30S39) Resto Total

10 9 5 4 4 22 211

4,74% 4,27% 2,37% 1,90% 1,90% 10,43% 100%

Para el grupo entre 45 y 59 aos inician los diagnsticos indefinidos con un alto porcentaje lo cual dificulta el anlisis adecuado de los datos, le siguen artropatas, tumores y dorsopatas, seguidos de otros diagnsticos relacionados con otros sistemas. Tabla 23.
Otras Artropatas (M00M25) Dorsopatas (M40M54) Trastornos del cristalino (H25H28) Otros trastornos de la regulacin de la glucosa y de la secrecin interna del pncreas (E15E16) Tumores [neoplasias] malignos (C00C97) Enfermedades cerebrovasculares (I60I69) Trastornos de la conjuntiva (H10H13) Trastornos de la esclertica, crnea, iris y cuerpo ciliar (H15H22) Osteopatas y condropatas (M80M94) Resto 148 109 40 21 21 19 16 14 11 7 61 467 31,69% 23,34% 8,57% 4,50% 4,50% 4,07% 3,43% 3,00% 2,36% 1,50% 13,06% 100%

Mayores de 60 aos Total

Entre los afiliados mayores de 60 aos se encuentran inicialmente diagnsticos que nos son definidos y por lo tanto no son aportantes para este anlisis, le siguen las dorsopatas y artropatas, y continan otros diagnsticos asociados a otros sistemas fisiolgicos. 3.1.4.2.2 GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) Tabla 24.
Tabla 16. Motivos por los que afiliados a COOSALUD EPS-S [Ciudad Bolvar_Antioquia] requirieron consulta con mdico especialista. [2011l]. (Fuente: Aplisalud)

Diagnsticos a 298 causas Artropatas (M00M25) Dorsopatas (M40M54) Trastornos de los tejidos blandos (M60M79) Tumores [neoplasias] malignos (C00C97) Personas en contacto con los servicios de salud en circunstancias relacionadas con la reproduccin (Z30Z39) Otros trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo (O20O29) Otros trastornos de la regulacin de la glucosa y de la secrecin interna del pncreas (E15E16) Trastornos de los nervios, de las races y de los plexos nerviosos (G50G59) Otras formas de enfermedad del corazn (I30I52) Traumatismos del antebrazo y del codo (S50S59) Trastornos del cristalino (H25H28)

Consultas 156 97 77 70

% 12 7,46 5,92 5,38

67 58 43 31 29 28 27

5,15 4,46 3,31 2,38 2,23 2,15 2,08

Malformaciones y deformidades congnitas del sistema osteomuscular (Q65Q79) Trastornos episdicos y paroxsticos (G40G47) Traumatismos de la rodilla y de la pierna (S80 S89) Trastornos de la conjuntiva (H10H13) Otras enfermedades del sistema urinario (N30 N39) Trastornos emocionales y del comportamiento que aparecen habitualmente en la niez y en la adolescencia (F90F98) Enfermedades cerebrovasculares (I60I69) Traumatismos del hombro y del brazo (S40S49) Otras enfermedades de las vas respiratorias superiores (J30J39) Resto Total

27 23 18 17 17

2,08 1,77 1,38 1,31 1,31

17 16 15 13 454 1300

1,31 1,23 1,15 1 34,92 100%

Como es de esperarse el primer grupo de patologas con diagnsticos precisos que demandan los servicios de especialistas son las artropatas seguido de las dorsopatas, y trastornos de tejidos blandos como diagnosticos principales, lo que indica que los trastornos relacionados con el sistema musculo esqueltico comprende la mayor afluencia de pacientes para servicios por especialista. 3.1.5 MEDICINA EN SERVICIO DE URGENCIAS 3.1.5.1 FRECUENCIA DE USO DE DE CONSULTAS DE URGENCIAS POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO Tabla 25.

Consulta mdica urgente [Ciudad Bolvar_Antioquia] por urgencias. [2011]. (Fuente: Aplisalud) Afiliados atendidos 2 2 1 2 3 6 1 7 7 11 18 4 5 9 5 7 12 51 Atenciones brindadas 2 2 2 4 6 24 4 28 38 48 86 14 25 39 16 25 41 202 Frecuencia de uso 1 1 2 2 2 4 4 4 5,43 4,36 4,78 3,5 5 4,33 3,2 3,57 3,42 3,96

Grupo Edad Menores de 1 ao

Gnero Masculino Total Femenino Masculino Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino Total

Entre 1 y 4 aos

Entre 5 y 14 aos

Entre 15 y 44 aos

Entre 45 y 59 aos

Mayores de 60 aos Total General

En el cuadro anterior no se observa predominio del sexo masculino de 0 a 14 aos, posteriormente el predominio es femenino en los grupos de edad de 15 aos en adelante.

Con relacin a la frecuencia de uso de los grupos de edad se observa el mximo pico entre los afiliados de 15 a 44 aos (4,78), seguidos de el grupo de 45 a 59 (4,33) y del grupo entre 5 y 14 aos (4). 3.1.5.2 MORBILIDAD 3.1.5.2.1 GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). ESTADOS MRBIDOS Tabla 26.
Morbilidad de afiliados a COOSALUD EPS-S [Ciudad Bolvar_Antioquia] atendida por el servicio de urgencias. [2011]. (Fuente: Aplisalud)

Diagnsticos a 298 causas Otras enfermedades del sistema urinario (N30 N39) Sntomas y signos que involucran el sistema digestivo y el abdomen (R10R19) Sntomas y signos generales (R50R69) Efectos de cuerpos extraos que penetran por orificios naturales (T15T19) Atencin materna relacionada con el feto y la cavidad amnitica y con posibles problemas del parto (O30O48)

Consultas 31 13 12 10

% 15,35 6,44 5,94 4,95

10

4,95

Enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores (J40J47) Embarazo terminado en aborto (O00O08) Traumatismos del abdomen, de la regin lumbosacra, de la columna lumbar y de la pelvis (S30S39) Otros trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo (O20O29) Parto (O80O84) Trastornos episdicos y paroxsticos (G40G47) Infecciones con modo de transmisin predominantemente sexual (A50A64) Trastornos metablicos (E70E90) Enfermedades del apndice (K35K38) Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (L00L08) Infecciones virales caracterizadas por lesiones de la piel y de las membranas mucosas (B00B09) Litiasis urinaria (N20N23) Traumatismos de la rodilla y de la pierna (S80 S89) Otras enfermedades bacterianas (A30A49) Traumatismos de parte no especificada del tronco, miembro o regin del cuerpo (T08T14) Resto Total

8 6

3,96 2,97

6 6 5 5 4 4 4 4 4 4 4 3 3 56 202

2,97 2,97 2,48 2,48 1,98 1,98 1,98 1,98 1,98 1,98 1,98 1,49 1,49 27,72 100%

La carga de la enfermedad que genera la demanda del servicio de urgencias muestra entre los primeros en frecuencia enfermedades crnicas infecciones urinarias, infecciones del tracto gastrointestinal y otros diagnsticos mas inespecficos. 3.1.5.2.2 GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). ESTADOS NO MRBIDOS Tabla 27.
Morbilidad de afiliados a COOSALUD EPS-S [Ciudad Bolvar_Antioquia] requirieron consulta urgente por estados no morbidos. [2011]. (Fuente: Aplisalud)

Diagnsticos a 298 causas Personas en contacto con los servicios de salud en circunstancias relacionadas con la reproduccin (Z30 Z39) Total

Consultas

8 8

100 100%

Como se observa en 8 ocasiones se mostraron eventos no mrbidos como provocadores de consultas de urgencias, todos relacionados con salud sexual y reproductiva. 3.1.6 CONSULTA ODONTOLGICA 3.1.6.1 FRECUENCIA DE USO DE CONSULTAS PROGRAMADAS Y URGENTES POR GRUPOS DE EDAD Y GNERO. Tabla 28.
[Ciudad Bolvar_Antioquia] atendidos por odontlogo general por grupos de edad y sexo. [ao_actual]. (Fuente: Aplisalud) Odontologia Programada Grupo de Edad Entre 5 y 14 aos Entre 15 y 44 aos Total General Genero Mujeres Mujeres Ptes Consulta Fcia 1 9 10 2 20 22 2 2,22 2,2 Ptes 3 14 17

Odontologia Urgente Consulta Fcia 14 49 63 4.67 3.50 3.71

Las consultas odontolgicas tienen una mayor demanda adems de mayor frecuencia entre mujeres, el grupo de edad que demanda mayor cantidad de servicios es el de 15 a 44 aos, en los datos aportados para este informe no hay evidencia de consulta odontolgica en hombres 3.1.6.2 MORBILIDAD 3.1.6.2.1 GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS).

Tabla 29.
Tabla22. Morbilidad de afiliados a COOSALUD EPS-S [Ciudad Bolvar_Antioquia] atendida por el odontologo. [2011]. (Fuente: Aplisalud)

Diagnsticos a 298 causas PULPITIS SUPERVISION DE PRIMER EMBARAZO NORMAL FRACTURA DE LOS DIENTES CELULITIS DE LA CARA Resto Total

Consultas 63 18 3 1 0 85

% 74,12 21,18 3,53 1,18 0 100%

Las patologas observadas son la pulpitis la consulta odontolgica de la gestante y los traumas bucales. 3.1.7 CONSULTA ATENDIDA POR OTROS PROFESIONALES 3.1.7.1 MORBILIDAD 3.1.7.1.1 GENERAL SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS). Tabla 30.
Tabla 23. Morbilidad de afiliados a COOSALUD EPS-S [Ciudad Bolvar_Antioquia] atendida por otros profesionales. [2011]. (Fuente: Aplisalud) Diagnsticos a 298 causas Personas en contacto con los servicios de salud para investigacin y exmenes (Z00Z13) Trastornos de los msculos oculares, del movimiento binocular, de la acomodacin y de la refraccin (H49 H52) Personas en contacto con los servicios de salud en circunstancias relacionadas con la reproduccin (Z30Z39) Desnutricin (E40E46) Obesidad y otros tipos de hiperalimentacin (E65E68) Trastornos de la conjuntiva (H10H13) Otros trastornos de la regulacin de la glucosa y de la secrecin interna del pncreas (E15E16) Insuficiencia renal (N17N19) Trastornos del cristalino (H25H28) Trastornos de la coroides y de la retina (H30H36) Otros trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo (O20O29) Trastornos emocionales y del comportamiento que aparecen habitualmente en la niez y en la adolescencia (F90F98) Otras enfermedades del sistema urinario (N30N39) Trastornos del prpado, aparato lagrimal y rbita (H00H06) Tumores [neoplasias] benignos (D10D36) Glaucoma (H40H42) Alteraciones de la visin y ceguera (H53H54) Personas con riesgos potenciales para su salud, relacionados con su historia familiar y personal, y algunas condiciones que influyen sobre suestado de salud (Z80Z99) Artropatas (M00M25) Otros Consultas 337 284 184 24 22 20 16 10 9 9 9 8 8 6 6 6 5 5 4 60 % 32,66 27,52 17,83 2,33 2,13 1,94 1,55 0,97 0,87 0,87 0,87 0,78 0,78 0,58 0,58 0,58 0,48 0,48 0,39 3,39

Se presentan varios diagnsticos, el tem con mayor frecuencia es la lectura de exmenes de laboratorio, seguido de trastornos oculares y trastornos a nivel reproductivo, se

evidencian adems otros diagnsticos relacionados con nutricin, tumores, alteraciones de la visin, entre otros. 3.2 HOSPITALIZACIN 3.2.1 DEMANDA DE SERVICIOS POR GRUPO DE EDAD Tabla 31.
Servicio de hospitalizacin. Proporcin de hospitalizados a COOSALUD EPS-S [Ciudad Bilvar_antioquia] por grupos de edad. [2011]

Grupo de edad Menores de 1 ao Entre 1 y 4 aos Entre 5 y 14 aos Entre 15 y 44 aos Entre 45 y 59 aos Mayores de 60 aos Total

Hospitalizaciones 4 9 33 119 43 53 261

Total poblacin 24 225 597 1400 483 362 3091

% de Hospitalizaciones en la poblacion total 16,7% 4,0% 5,5% 8,5% 8,9% 14,6% 8,4%

El grupo que ms frecuentemente demanda el servicio de hospitalizacin es el menores de un ao (16,7%) seguido por el de 60 aos y ms (14,6%). 3.2.2 FRECUENCIA DE USO DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACIN. 3.2.2.1 POR EDAD Y SEXO. Tabla 32.

Tabla 25. Frecuencias de uso de la hospitalizacion de afiliados a COOSALUD EPS-S [ciudad Bolvar_Antioquia] por grupos de edad. [2011](Fuente: Aplisalud)

Grupo Edad Menores de 1 ao

Gnero Masculino Total Femenino Masculino Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino Total Femenino Masculino Total

Afiliados atendidos 2 2 2 4 6 9 5 14 12 37 49 6 7 13 10 8 18 102

Hospitalizaciones 4 4 2 7 9 22 11 33 19 100 119 12 31 43 35 18 53 261

Frecuencia de uso 2 2 1 1,75 1,5 2,44 2,2 2,36 1,58 2,7 2,43 2 4,43 3,31 3,5 2,25 2,94 2,56

Entre 1 y 4 aos

Entre 5 y 14 aos

Entre 15 y 44 aos

Entre 45 y 59 aos

Mayores de 60 aos Total General

Con relacin al sexo se tiene que, revisando los datos absolutos, los hombres demandan con mayor frecuencia los servicios de hospitalizacin en el rango de 0 a 14 aos, las mujeres demandan ms frecuentemente hospitalizaciones, en los gupos incluidos de 15 aos en adelante, en lo relacionado con la frecuencia de uso del servicio de hospitalizacin el grupo etareo con la mayor cantidad de hospitalizaciones corresponde al de 45 a 59 aos. 3.2.3 MORBILIDAD 3.2.3.1 ESTANCIA HOSPITALARIA SEGN DIAGNSTICOS AGRUPADOS (298 GRUPOS) Tabla 33.
Estancia hospitalaria de los afiliados a COOSALUD EPS-S [Ciudad Bolvar_Antioquia] por diagnstico atendido. [2011]

Das estancia Diagnstico por 298 causas Atencin materna relacionada con el feto y la cavidad amnitica y con posibles problemas del parto (O30O48) Tumores [neoplasias] malignos (C00C97) Sntomas y signos generales (R50R69) Embarazo terminado en aborto (O00O08) Otras enfermedades del sistema urinario (N30N39) Enfermedades del apndice (K35K38) Otros trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo (O20O29) Influenza [gripe] y neumona (J10J18) Trastornos episdicos y paroxsticos (G40G47) Personas en contacto con los servicios de salud en circunstancias relacionadas con la reproduccin (Z30Z39) Enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores (J40J47) Enfermedades de las venas y de los vasos y ganglios linfticos, no clasificadas en otra parte (I80I89) Traumatismos de la cadera y del muslo (S70S79) Sntomas y signos que involucran el sistema digestivo y el abdomen (R10R19) Edema, proteinuria y trastornos hipertensivos en el embarazo, el parto y el puerperio (O10 O16) Parto (O80O84) Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (L00L08) Tumores [neoplasias] benignos (D10D36) Personas con riesgos potenciales para su salud, relacionados con su historia familiar y personal, y algunas condiciones que influyen sobre suestado de salud (Z80Z99) Otros Resto Total Ev entos 18 18 15 10 10 9 9 8 8 7 7 6 6 6 6 6 5 5 5 34 63 261 M in. 1 2 1 1 4 1 1 2 3 1 3 1 4 1 5 1 3 1 3 1 ax. 4 30 30 3 18 11 4 8 26 2 16 30 16 2 8 2 6 2 3 6 M rom. 1,83 13 7,33 1,4 10,8 2,22 2,33 5,5 14,5 1,29 9,43 20,67 8 1,67 6,5 1,33 4,8 1,8 3 1,74 0 0 P

Los eventos que mas demandaron el servicio de hospitalizacin fueron la atencin de complicaciones del parto, los tumores malignos, signos y sntomas generales (inespecficos) las atenciones obsttricas, entre otros. 3.2.4 PROCEDIMIENTOS 3.2.4.1 FRECUENCIA DE USO POR GRUPOS DE EDAD

Tabla 34
Frecuencia de los procedimientos realizados en afiliados a COOSALUD EPS-S [Ciudad Bolvar_Antioquia] por grupos de edad. [2011] Fuente: Aplisalud) Total procedimientos 1101 2059 3870 3697 3765 14492 Poblacion atendida 193 358 516 163 164 1394 Frecuencia de uso 5,7 5,75 7,5 22,68 22,96 10,4

Grupo Edad Entre 0 y 4 aos Entre 5 y 14 aos Entre 15 y 44 aos Entre 45 y 59 aos Mayores de 60 aos Total General

Sobre los procedimientos se observa que la frecuencia de uso tiene dos picos, el mayor en el grupo de mayores de 60 aos y el segundo el de 45 a 59 aos. La cantidad de individuos que recibieron mayor cantidad de procedimientos fueron los mayores de 60 aos.

3.2.4.2 DISTRIBUCIN POR MBITO DE REALIZACIN Tabla 35.

mbito de realizacin de los procedimientos efectuados en afiliados a COOSALUD EPS-S [Ciudad Bolvar_Antioquia]. [2011] Procedimient Clase Ambulatorio En urgencias Hospitalario Total os 7772 1336 5384 14492 100% %

Esta tabla muestra el predominio de los procedimientos ambulatorios, seguido de las hospitalizaciones y finalizando el servicio de urgencias.

4 Tabla 36.

MORTALIDAD REGISTRADA.

Causas de mortalidad de afiliados a COOSALUD EPS-S [Ciudad Bolvar_Antioquia] reportadas en certificados de defuncin. [2011] (Fuente: Informacin y Estadstica

Causa Otras enfermedades del sistema digestivo (K90K93) Otras enfermedades bacterianas (A30 A49) Total

Casos 2 1 3

100%

La tabla de mortalidad muestra como primera causa a la Enfermedades del tracto digestivo seguido de infecciones bacterianas, no se evidencian mas causalidades de muerte para efectos de este informe.