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Enseignement de psychiatrie lgale

Introduction la psychopathologie
Ph. Delacrausaz
13.11.2003

Introduction la psychopathologie Dfinitions:


Psych = me, esprit Pathos = maladie, passion, souffrance, vice Logos = mot, parole, discours, doctrine

=>

Discipline qui traite de la maladie psychique

13.11.2003

Introduction la psychopathologie E. Kraepelin (1856-1926): La pathologie rsiste lobservation parce quon a trop tendance interprter ce qui est voir, au lieu de la dcrire tout simplement. Cette tendance est un motif derreur.

13.11.2003

Introduction la psychopathologie
Dfinitions:
Nosographie: description et classification des maladies daprs leurs caractres descriptifs logique et systmatique de la classification des maladies (implique une thorie de ltiologie, i.e. des causes des maladies)
13.11.2003

Nosologie:

Introduction la psychopathologie
Dfinitions:
Symptme: production spontane ou provoque du patient perue par les sens de lobservateur phnomne apparent ou symptme par le moyen duquel on parvient la connaissance deffets plus cachs, drobs au tmoignage direct des sens. Renvoie au jugement de lobservateur

Signe:

13.11.2003

Introduction la psychopathologie Dfinitions:


Syndrome: ensemble de signes et de symptmes dont lassociation est caractristique dune manifestation maladive particulire

13.11.2003

Introduction la psychopathologie Fait clinique:


=> Recueil dinformations par: Anamnse: Status: action de se ressouvenir en remontant dans le temps valuation clinique durant lentretien

13.11.2003

Introduction la psychopathologie 1. Comportement


A. Prsentation:
Dsordres de la tenue Troubles de la mimique Toubles du langage: barrages, fuite des ides, incohrence, logorrhe, mutisme, nologismes, rponses ct, troubles smantiques Troubles psychomoteurs: agitation psychomotrice, compulsion, chopathie, tat catatonique, impulsions, inhibition, ngativisme, ralentissement psychomoteur, strotypies, stupeur

13.11.2003

Introduction la psychopathologie 1. Comportement


B. Contact:
contact forc, opposition, indiffrence, manipulation Troubles du sommeil: insomnie, hypersomnie Troubles de lalimentation: anorexie mentale, boulimie, refus des aliments, dipsomanie Troubles du comportement sexuel

C. Comportement quotidien et instinctuel:



13.11.2003

Introduction la psychopathologie 1. Comportement


D. Comportement social:
Vie familiale perturbe Troubles de la sociabilit Inadquation sociale

13.11.2003

Introduction la psychopathologie 2. Etat mental actuel


A. Troubles de la vigilance:
Baisse de la vigilance Etat crpusculaire Confusion mentale

B. Troubles de lorientation:
Dsorientation dans le temps, lespace, la situation, quant la personne

13.11.2003

Introduction la psychopathologie 2. Etat mental actuel


C. Troubles de lattention et de la mmoire:
Focus dattention mal partag Troubles de la concentration Amnsies Confabulations

13.11.2003

Introduction la psychopathologie 2. Etat mental actuel


D. Troubles de laffectivit et de lhumeur:
Ambivalence, anxit, angoisse, dpression, euphorie, hypermotivit, impression de vide affectif, labilit affective, monotonie affective, perplexit, sentiment de culpabilit, sentiment dinsuffisance Abstraction, comprhension, jugement, raisonnement, connaissances scolaires

E. Fond mental:

13.11.2003

Introduction la psychopathologie 2. Etat mental actuel


F. Troubles de la perception:
Fausses reconnaissances Illusions Hallucinations: auditives, cnesthsiques, olfactives et gustatives, tactiles et visuelles, psychiques Troubles du schma corporel Hypocondrie Sentiments de dpersonnalisation et dtranget

G. Troubles de la conscience de soi:



13.11.2003

Introduction la psychopathologie 2. Etat mental actuel


H. Troubles de la pense:
Troubles du cours: pense acclre, barre, digressive, ralentie Incohrence ido-verbale Ides dlirantes: de perscution, dinfluence, mgalomaniaques, rotomaniaques, mystiques, de revendication, de ruine, dauto-accusation, hypocondriaques

13.11.2003

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