d b r z e

nagyon nagyon

K L N L E N Y O M A T

n t a l

Az antioxidnsok szerepe a foggybetegsgek megelzsben

www.korstop.hu

Antioxidnsok szerepe a foggybetegsgek megelzsben

Az antioxidnsok szerepe a foggybetegsgek megelzsben

A vitaminok, svnyi anyagok jelentsge a tpllkozsban s annak sztomatolgiai vonatkozsai
A vitamin- s svnyianyag-hiny jelentsge abban rejlik, hogy kvetkeztben lecskken a szervezet antioxidnsszintje, vagyis gyengl a szervezet ellenll kpessge a betegsgekkel szemben. Egyenes kvetkezmny, hogy 50-70 szzalkkal nhet a szvinfarktus eslye, megduplzdik az agyvrzs, jelentsen n a koraszlsek szma, tbbszrsre n a foggysorvads, a cukorbetegsg, a tdgyullads, a magas vrnyoms, az zleti betegsgek, a daganatos krkpek, az allergia s sok egyb betegsg kialakulsnak kockzata, lasstja ezek gygyulst. A lassbb gygyuls kihatssal van a csontosodsi folyamatokra is, gy pldul az implanttumok osszeointegrcijnak is kedveztlenek a felttelei. Ezen tl mg lnyeges tudni, hogy Magyarorszgon a szv- s rrendszeri betegsgek s a rosszindulat daganatok az sszes hallozs mintegy hromnegyed rszrt felelsek, ms szval az sszes hallozs hromnegyed rsze tpllkozssal s letmddal sszefgg betegsgekbl szrmazik. A szervezet vitamin- s svnyianyag-hinya vtizedekkel ezeltt a tavaszi fradtsgnak nevezett, idnknt jelentkez kimerltsgrzst leggyakrabban a szervezet vitamin- s svnyianyag-hinyval hoztk sszefggsbe. Napjainkban inkbb a tlhajszolt letet, a mindennapi stresszt okoljk, illetve szintn a tpllkozs szerept a megfelel mennyisg s sszettel antioxidns hinyt hangslyozzk. S ahogy a hazai s nemzetkzi vizsglatok kimutattk, valban mr nyron sem biztos, hogy fel lehet tlteni vitaminokkal a szksgleteknek megfelelen a szervezetet, s a stressz is igen jelents szerepet jtszik. vszzadok ta kztudott, hogy milyen fontos szerepet jtszanak a vitaminok s svnyi anyagok a szjreg egszsgnek fenntartsban, illetve egyesek hinya vagy alacsony szintje szmos szjregi s fogazati betegsg okaknt szerepel. A vitaminok s az svnyi anyagok ajnlott napi mennyisgnek fogyasztsa mg a legfejlettebb orszgokban sem valsul meg.

1. bra: Az USA-ban vgzett vizsglatok adatai szerint a lakossg napi vitamin- s svnyianyag-bevitele az ajnlott rtkhez kpest (Recommended Dietary Allowance, RDA) sok esetben mg az 50%-os rtket sem ri el. (Forrs: USDA 199496 CSFII.)

Cskkent az lelmiszerek hasznosanyagtartalma Hazai s klfldi felmrsek, valamint klnbz tudomnyos vizsglatok adatai sze-

A vitaminok, svnyi anyagok jelentsge a tpllkozsban s annak sztomatolgiai vonatkozsai

rint az lelmiszerek vitamin-, svnyianyag- s nyomelemtartalma a hatvanas vektl Magyarorszgon is vltoz mrtkben ugyan, de sszessgben jelents mrtkben lecskkent. Emellett az eddig vitamindsnak tartott egyes lelmiszerek szmos vlemny szerint kiresedtek. Sok kutat vitatja a ma forgalomban kaphat iparilag ellltott tej, az egyes mediterrn orszgokbl vagy az szaki llamokbl szrmaz, sokszor iparszeren mestersges krlmnyek kztt ellltott zldsg s gymlcs tpanyagrtkt. A mestersges talajon, szintetikus anyagon, zskokban, veghzakban, tpoldatokban nevelt nvnyek termsnek sem az sszettele, sem az illata, sem a valdi ze nem olyan, mint amilyen a hagyomnyos mdon termeltek volt. A gynyr klsej, mestersgesen rlelt zldsg s gymlcs a htben hetekig elll, mikzben a hagyomnyosan ellltottak napok alatt megfonnyadnak. Tovbbi problma, hogy a kros krnyezeti hatsok, a talaj, a vz, a leveg szennyezse s terhelse az utbbi vtizedekben jelentsen megntt, s ezzel prhuzamosan a gabona-, a zldsgs gymlcsflk vitamin- s mikrotpanyagtartalma a termfld kihasznltsga s sokszor helytelen kezelse miatt jelentsen cskkent.

3. bra: A WADA adatai szerint klnsen szembetn a zldsg-gymlcs kalcium-, folsav- s magnziumtartalmnak cskkense. (Forrs: www.wada.com)

ts meggyz bizonytkokkal altmasztott kockzatcskkent tnyez a szv- s rrendszeri, s valszn kockzatcskkent tnyez a daganatos betegsgek megelzst tekintve. Az egszsges tpllkozsban > 400 g/nap a minimlisan ajnlott mennyisg, a daganatos betegsgek megelzsre 600-800 g/nap menynyisg javasolt. A magyarorszgi zldsg- s gymlcsvsrls 2000-ben a jelenlegi EU-tagorszgok sorban a 8. legnagyobb volt, de kisebb, mint az EU-tlag (239 kg/f/v).

2. bra: A WADA (Nemzetkzi Doppingellenes gynksg) laboratriuma ltal vgzett sszehasonlt elemzs szerint a zldsgek s gymlcsk vitamin- s svnyianyag-tartalma cskken tendencit mutat. (Forrs: www.wada.com)

4. bra: Zldsg- s gymlcsfogyaszts az eurpai orszgokban, 2001

Zajks Gbor Magyarorszg nemzeti tpllkozspolitikja (2004) cm mvben rszletesen taglalja, miszerint a rendszeres s bsges zldsg-, fzelk-, valamint gymlcsfogyasz-

A Hztarts-statisztika adataibl idzve: 2001ben a legkisebb jvedelmek kztt az egy fre jut zldsg-gymlcs mennyisg fele volt a legnagyobb jvedelmek kztti mennyisgnek, 69,7 kg/f/v, azaz 190 g/f/nap. Ez a klnbsg teht nyilvnvalan arra utal, hogy a lakossg egy

Antioxidnsok szerepe a foggybetegsgek megelzsben

rsze elgtelenl fogyaszt zldsg-, fzelkflt, gymlcst, s rintett az elgtelen fogyaszts miatt kvetkez fokozott kockzattal. Kedveztlen, hogy a tej vsrlsa a nyolcvanas vek kzeptl jelentsen, mintegy 40 l/f/v mennyisggel cskkent, 2001-ben az egy fre jut napi mennyisg 395 g volt, azaz nem egszen 400 ml. A magyarorszgi tejvsrls mintegy 80 l/f/v mennyisggel kisebb volt az EU-tlagnl, s a harmadik legkisebb egy fre jut tejmennyisg volt 2000-ben, ez a tny is mutatja az egy fre jut rtk elgtelensgt. A tej s a tejtermkek a naponta fogyasztand lelmiszerek kz tartoznak. A tejbl ltalban napi fl liter javasolt, ez a mennyisg tartalmazza a napi kalciumszksglet ktharmadt, ezenkvl a tej jelents D-, A- s B2-vitamin-, tovbb fehrjeforrs. A tpllkozsi vizsglatok eredmnyei arra is felhvjk a figyelmet, hogy a lakossg egy rsznl fennll a mikrotpanyagok elgtelen bevitelnek veszlye, pldul mindkt nemben az tlagos E-vitamin-bevitel, a 35 vesnl idsebb frfiak esetben B2-vitamin-, a 60 vesnl idsebbek kztt a B1-, B6-vitamin-bevitel tlagos rtke is elgtelen volt. A nk tlagos B1-, B6-vitaminbevitele kisebb volt az ajnlott rtknl. (Zajks G. s mtsai: Tpllkozsi vizsglat Magyarorszgon [20032004]: Mikrotpanyagok: vitaminok, Orvosi Hetilap 148.34.1593-1600. 2007). Fzssel a hasznosanyag-tartalom tovbb cskken Ha nem nyersen fogyasztjuk el a vsrolt termkeket, akkor mg azzal is szmolnunk kell, hogy a trols, feldolgozs vagy a konyhai felhasznls sorn az lelmiszerek vitamintartalma jelentsen krosodhat, fzsnl az amgy is kevs vitamin tovbbi mintegy tven szzalka elvsz. Az egybknt is cskkent vitamin- s svnyianyag-tartalm teleket nagyrszt nyersen kellene fogyasztani. Ez szinte megoldhatatlan. Ha mr fzni kell, akkor az telkszts sorn a prolst, gzlst, grillezst s a fliban stst kellene alkalmazni. Ezt sem tlsgosan knny megoldani a mindennapok rohansban. Tbbsgnknek csak a htvgn van ideje arra, hogy odafigyeljen nmagra, az tkezsre. Htkznap marad az iskolai vagy vllalati tkezde, a gyorsttermek knlata, ahol az rtkes tpanyagok jelents hnyada garantltan nem jut el a tnyrunkig. A nvekv stressz miatt fokozott vitaminhinyos llapot Mikzben a tpllkunkban jval kevesebb az rtkes tartalom, a nvekv stressz miatt a szervezetnk szksglete jelentsen megntt. Ez a magyarzata annak, hogy a legtbb szakrt vlemnye szerint kisebb-nagyobb mrtkben szinte mindnyjan vitaminhinyos llapotban vagyunk, s termszetes tpllkbevitellel ezt ma mr nehz termszetes ton ptolni. Vitaminok megfelel bevitele nagyobb figyelmet ignyel ptls szksges gy mind sajt magunk, mind a gyermekeink normlis letmkdst csak gy tudjuk biztostani, fenntartani, a betegsgeket megelzni, ha vagy naponta t alkalommal bsgesen esznk friss zldsget, gymlcst, vagy kiegsztkkel, mestersges vitaminokkal ptoljuk a vesztesget. A harmadik hazai orszgos tpllkozsi vizsglat az Orszgos Lakossgi Egszsgfelmrs (OLEF) keretben valsult meg, ennek megfelelen az adatfelvtel 2003. novemberdecemberben trtnt. A vizsglat 19 ven felliekre terjedt ki, 1179 f tpllkozsi adatfelvtele volt rtkelhet, az energia- s makrotpanyag-beviteli eredmnyek 2005-ben, az svnyianyag-beviteli adatok 2007ben az Orvosi Hetilapban kerltek kzlsre, majd a vitaminbevitel bemutatsra kerlt sor (Zajks s munkatrsai, Orvosi Hetilap, 2007). Az eredmnyek rtkelshez a szerzk felhasznltk a kt korbbi hazai s hasonl klfldi vizsglatok adatait, valamint a magyar s nemzetkzi tpanyag-beviteli ajnlsokat. Megllaptottk, hogy kedveznek tlhet az ajnlsoknak mindkt nemben megfelel retinolekvivalens-, a B1-, B6-, B12-vitamin- s niacin-, biotin-, va-

A vitaminok, svnyi anyagok jelentsge a tpllkozsban s annak sztomatolgiai vonatkozsai

lamint a frfiak esetben elegend az E-vitamin-bevitel. Kedveztlennek minsl a jelenlegi vizsglatban mindkt nemben elgtelen B2-, C- s D-vitamin-, valamint pantotnsav-bevitel, tovbb a foltok ajnlott mennyisgnl kisebb tlagos bevitele, valamint a nk elgtelen E-vitamin-bevitele. Magyarorszgon elszr ebben a tpllkozsi vizsglatban kerlt sor a D-vitamin, biotin, pantotnsav s foltok bevitelnek meghatrozsra. A szerzk nyomatkosan hangslyozzk a kellen vltozatos s egszsges tpllkozs jelentsgt a lakossg megfelel vitaminelltottsga rdekben. Az a tny, hogy e betegsgek a tpllkozssal s letmddal jelentsen sszefggenek, azt is jelenti, hogy megfelel tpllkozssal s letmddal jelents rszben megelzhetk.

6. bra: Tejvsrls az eurpai orszgokban (Zajks G. [szerk.]: Magyarorszg nemzeti tpllkozspolitikja. Nemzeti Npegszsggyi Program. Budapest, 2004)

A frfiak tlagos kalciumbevitele tbb mint 40%kal, a nk kzel 30%-kal volt kisebb az ajnlottnl, emellett a nk tlagos cinkbevitele sem rte el a kvnt mennyisget. Mindez azt jelenti, hogy Magyarorszgon a kiegyenslyozatlan tpllkozs mikrotpanyagmalnutrcit eredmnyez hatsval is szmolni kell a nemzeti tpllkozspolitika kidolgozsakor. ltalnos iskols 1213, illetve 1415 ves gyermekeken vgzett tpllkozsi vizsglatok adatai egyarnt arra utalnak, hogy elgtelen a mikro-

5. bra: A magyarorszgi hallozsi okok 76,3%-t a tpllkozs ltal befolysolt betegsgek teszik ki.

A helyzet slyossgt mutatja, hogy Magyarorszgon a daganatos betegsg okozta hallozs s a vastagbl rosszindulat daganatos betegsgeibl ered hallozs tendencija nvekv. A szv- s rrendszeri betegsgek okozta hallozs tendencija 1993 ta cskken, de mg mindig a 12 legnagyobb mortalits kz tartozik Eurpban. Az sszehasonlt elemzsben szerepl 24 eurpai orszg keringsi betegsgek okozta hallozst tekintve a magyar rtkek voltak a legrosszabbak 1988-ban. A szv- s koszorrelmeszesedsbl szrmaz hallozsban is a magyar adatok voltak a legkedveztlenebbek, valamint az agyi erek betegsg okozta hallozsban, a vastagbl rosszindulat daganatos betegsgei ltal okozott hallozsban a msodik legrosszabb helyen voltak a magyar adatok.

7. bra: Az RDA 70%-t el nem rk arnya a 8. osztlyosok kztt. (Zajks G. [szerk.]: Magyarorszg nemzeti tpllkozspolitikja. Nemzeti Npegszsggyi Program. Budapest, 2004)

Antioxidnsok szerepe a foggybetegsgek megelzsben

tpanyagbevitel arnya: fknt a klium, a kalcium, valamint a vas s a cink hinya jellemezte e korosztlyok, elssorban a lnyok tpllkozst. A vitaminok kzl a B1-, B2- s B6-vitamin elgtelen bevitelnek gyakorisga volt igen jelents.

9. bra: Antioxidns szint 107 felntt parodontitisben szenved vagy implantcis szemly brn keresztl trtnt karotinoidszintjnek mrse alapjn.

nagyon kevs, 12%-uknl kevs, s mindssze 5%-nl elgsges, 2%-nl pedig j az eredmny. Mrsek Biophotonicus szkennerrel, Ecto Derma Polyklinika 2009. Body Defense Scores (BDS) a szervezet vdekezsi szintjt reprezentl, a bevitt vitamin- s svnyianyag-mennyisggel arnyos antioxidns-mrsi eredmnyek jellemz megoszlsa a mrtek szzalkban. rtkelsi paramterek: 19 000 alatt: egszsgtelen letmd, nincs/nem hatkony trend-kiegsztk, rossz genetika; 20 00029 000: tlagos letmd; 30 00039 000: jobb letmd s/vagy trendkiegsztk; 40 00049 000: megfelel letmd, megfelel trend-kiegsztk; 50 000 felett egszsges letmd, kitn trend-kiegszt, j genetikai adottsgok. Jellemz teht, hogy az emberek 80%-a (az alacsony svnyianyag- s vitaminbevitel miatt) nem rendelkezik megfelel ellenll kpessggel, s rszkre a mrst kveten a megfelel, az erre a clra kidolgozott multivitaminkomplexek (tpllkkiegsztk) jelenthetnek megfelel megoldst. A hats mr egy hnap mlva rzkelhet, a betegek ltalnos ernlte kifejezetten javul, kzrzetk sokkal jobb. Sokaknl vtizedes, addig nem kezelhetnek tlt panaszok mlnak el 1-2 havi kontrolllt specilis vitaminadagols, vitaminfogyaszts utn. Kvetkeztetsek Megllapthat, hogy a felnttek, a gyermekek s az idsek tpllkozsban jelen vannak a kr-

8. bra: Az RDA 70%-t el nem rk arnya a 8. osztlyosok kztt. (Zajks G. [szerk.]: Magyarorszg nemzeti tpllkozspolitikja. Nemzeti Npegszsggyi Program. Budapest, 2004)

A msodik hazai tpllkozsi vizsglatban szerepl 60, illetve 55 vesnl idsebb frfiak s nk energia- s tpanyag-beviteli adatai betekintst engednek az idsek tpllkozsba. Az energiabevitel tlagos tbblete 20-30% kztt volt, elgtelen volt a kalcium-, az E-vitamin-bevitel, valamint kisebb mrtkben a B1-, B2-vitamin bevitele is. Az antioxidnsszint mrse s annak eredmnyei A hihetetlen mrtk vitamin- s svnyianyag-hinyt a szervezet antioxidnsszintje objektven mutatja. Az j technikai megoldsok rvn ma mr komputervezrelt lzerszkenner segtsgvel a brn keresztl mrhet ez az rtk. Az amerikaiak BDS-rtknek (Body Defense Score-nak) nevezik a szervezet ltalnos vdekezsi szintjt reprezentl rtket. A mrs 2-3 percig tart, a brfelletre helyezett leolvasval trtnik (mint a vonalkd-leolvas), s az adatok 95%-os pontossgak (a Harvard s a Stanford Egyetem vizsglatai szerint). A mrsi eredmnyek azt mutatjk, hogy a magyar lakossg 35%-a slyos hinyllapotban van, 46%-uknl az antioxidnsok mennyisge

A vitaminok, svnyi anyagok jelentsge a tpllkozsban s annak sztomatolgiai vonatkozsai

nikus betegsgek kockzati tnyezi, illetve az elgtelen tpanyag-bevitel, a malnutrci veszlye. Ezek kztt a parodontitis, a foggysorvads jelents szerepet jtszik, valamint a malnutrci mindennapos problmt jelent a fogszati implantcis elltsban is. Tovbbi problma forrsa, hogy a lakossg jelents rsznl szlelhet, a krnikus gyullads jeleit mutat parodontlis tasakok tovbbi, a szervezet egszt veszlyeztet slyos megbetegedsek (szvinfarktus, koraszls, relmeszeseds, agyvrzs stb.) forrst jelentik. Az esetek tbbsgben megfelelen altmasztott bizonytkok llnak rendelkezsre az sszefggsek ktsgtelen igazolsra, ms esetekben pedig tbbszrsen ellenrztt megfigyelsek eredmnyei szlnak mindezek mellett. Tovbbi bizonytkokra vrni, amikor mr most elegend adat ll a rendelkezsnkre a tpllkozs egszsget befolysol s alapveten meghatroz hatsrl, illetve az egszsget megtart kpessgrl, hallgatni errl, s nem elmondani a felels szakembereknek, valamint a lakossgnak, nem tenni meg a szksges lpseket a prevenci rdekben: szzezrek letnek megmentsrt, feleltlensg lenne. Mivel magyarzhat a kockzati tnyezk jelenlte a tpllkozsban? 1. A lakossg nem ismeri elgg az egszsges tpllkozs irnyelveit, s sok esetben azok a szakemberek sem, akiknek feladatai kz tartozik a lakossg egszsgnevelse, lelmezse, lelmiszerekkel val elltsa. Ebbe a sorba beletartozik a fogorvos, a szjsebsz, az implantolgus, a szjhiginikus, a fogszati szakasszisztens s a fogorvosi rendel minden dolgozja. Kvetkezmny a nem megfelel lelmiszer- s telvlaszts, az egszsgre rtalmas tpllkozsi szoksok s hagyomnyok fel nem ismerse (pl. bsges mennyisg llati eredet zsiradk s s, illetve elgtelen mennyisg zldsg- s fzelkfle fogyasztsa vagy felhasznlsa telksztshez). A lakossg jelents rsze gyakran nem hiteles forrsokbl szerez (tves) informcikat, szakemberek ltal nem ellenrztt kiadvnyok, tisztzatlan eredet szervezetek ajnlsai alapjn. Elengedhetetlen ma mr a lakossg korrekt, szakmailag kifogstalan, permanens tjkoztatsa minden lehetsges mdszerrel, a tpllkozsban rejl kockzati tnyezkrl, illetve ezek elkerlhetsgnek mdjrl, vagyis: a lakossgot minden lehetsges mdon motivlni kell az egszsges tpllkozsra. Klnsen nagy slyt kell helyezni a gyermekek szakszer oktatsra az vodskortl kezdden. Idetartozik a tpllkozstudomnyi ismeretek magas sznvonal oktatsa a szakemberkpzsben s a tovbbkpzsben egyarnt. 2. A msik ok: az lelmiszerrak s a jvedelmek kzti arnytalansg, amely arra knyszerti a kisjvedelmeket, hogy kizrlag az anyagi lehetsgek hatrozzk meg tpllkozsukat s tpllkaikat. (Ez rendszerint ppen a zsrban, koleszterinben, cukorban, sban gazdag lelmiszereket tartalmazza, illetve a zldsg-, fzelkflk, gymlcsk, valamint a tej- s tejtermkek, a teljes rls gabonaflk elgtelen fogyasztst, esetenknt teljes mellzst jelenti.) 3. Az eddigiekkel azonos fontossg szerepe van az lelmiszerek sszettelnek s vlasztknak. A rendszeresen fogyasztott, kedvelt lelmiszerek jelents rsze zsrban, teltett zsrban, koleszterinben, cukorban, sban gazdag, de nem tartalmaz, illetve nem kielgt mennyisgben lelmi rostokat, tbbszrsen s egyszer teltetlen, valamint n-3 zsrsavakat, tovbb a tpllkozssal sszefgg betegsgek megelzsben szerepet jtsz mikrotpanyagokat (vitaminokat s svnyi anyagokat), flavonoidokat, fitoszterineket, fitosztrogneket.

Antioxidnsok szerepe a foggybetegsgek megelzsben

A tpllkozspolitika bevezetsnek clkitzsei (Zajks G. [szerk.]: Magyarorszg nemzeti tpllkozspolitikja. Nemzeti Npegszsggyi Program. Budapest, 2004) 1. Az idlt, nem fertz, tpllkozssal sszefgg betegsgek kockzatnak cskkentse, a lakossg egszsgi llapotnak javtsa. 2. A tpllkozssal sszefgg betegsgek okozta mortalits cskkentse s a vrhat lettartam megnvelse. 3. A szakemberek tpllkozstudomnyi ismereteinek jelents nvelse az elkvetkez 5 v sorn, s ezzel egy idben a lakossgi tpllkozsi ismeretek intenzv elterjesztse, kiemelten a gyermekek oktatsban. A Magyarorszg nemzeti tpllkozspolitikja cm kiadvnyban az ajnlsok rvid zenetek formjban kerlnek bemutatsra: 1. Egynk naponta tbbszr teljes rtk, azaz a teljes gabonamagot tartalmaz ksztmnyeket, korpt is tartalmaz, barna lisztbl kszlt kenyeret, pkstemnyt, egyb gabonatermkeket, gabonapelyheket! 2. Fogyasszunk naponta legalbb hromszor zldsg- s fzelkflt, gymlcst! Ha csak 150 g-mal tbb zldsgflt, gymlcst (1 db kzepes alma, 1 db nagyobb paradicsom slya) fogyasztunk naponta, akkor a keringsi betegsgek kockzata 22%-kal, a koszorrbetegsg kockzata 40%-kal, a szlts 25%kal cskken! 3. Igyunk naponta legalbb fl liter (sovny) tejet, fogyasszunk rendszeresen (sovny) tejtermkeket! 4. Egynk rendszeresen sovny hsokat s hetente legalbb 1-2-szer tengeri halat! 5. Hasznljunk telksztshez, kenyrkenshez nvnyi olajat, margarint! 6. Kevesebbet szzunk, kerljk a sban gazdag termkek fogyasztst! 7. Aki nem iszik alkoholt, ne kezdje el, aki iszik, mrtkkel tegye! A mrtk: nk szmra 1 dl bor/nap, vagy 2 dl sr/nap, vagy 2 cent tmny/nap, frfiak szmra ennek ktszerese. Gyermek s vrands anya egyltaln nem ihat alkoholos italt! 8. Csak keveset s csak ritkn fogyasszunk cukorban gazdag ksztmnyekbl, dessgekbl, cukros italokbl! 9. A szomjsg oltsra legjobb a vz, a szervezetnek vzre van szksge, fogyasszunk naponta tbb pohrral! 10. Tpllkozzunk vltozatosan! 11. vjuk meg lelmiszereinket, teleinket a szennyezdstl, romlstl! 12. gyeljnk az egszsges testtmeg megtartsra, ne hzzunk el! 13. Tltsnk naponta mozgssal, sporttal legalbb fl, de inkbb egy rt! Nem maradhat ki a tpllkozspolitikbl a mikrotpanyag-hiny megelzsnek krdse. A mikrotpanyag-hinyos (vitaminok, svnyi anyagok) tpllkozs oka elssorban a szegnysg, de csaknem ilyen mrtkben felels, dnten a tehetsebb trsadalmi rtegekben a tjkozatlansg, illetve a kell figyelem hinya. Ezrt a megelzsben meghatrozan fontos szerepe van az oktatsnak, az intenzv ismeretterjesztsnek, valamint az lelmiszeripar, a kztkeztets s a civil szervezetek egyttmkdsnek. A mikrotpanyag-hinyok kztt elssorban a jd elgtelen bevitelt kell emlteni. Eurpban a vashinyllapot s a vashinyos anmia gyakorisga jelents, a vashiny mind gyermekkorban, mind felnttkorban a mentlis koncentrcis, valamint a kognitv kpessg krosodsval jr. A megfelel folsavbevitel elrshez alapfelttel a zldsg-, fzelkflkben, gymlcskben gazdag tpllkozs, de felmerlhet a folsav mestersges bevitele is. Az egszsges fogazat megtartsa, illetve a rendszeres fogszati ellenrzs s kezels a megfelel tpllkozs rdekben elengedhetetlen. A cl rdekben kidolgozott tpllkozsi ajnlsok ismertek: kerlni kell a cukorban gazdag tpllkok rendszeres fogyasztst, klnsen a nassols formjban trtn fogyasztst,

A vitaminok, svnyi anyagok jelentsge a tpllkozsban s annak sztomatolgiai vonatkozsai

ezek helyett a rgst ignyl tpllkok (nyers gymlcsk, zldsgflk) fogyasztsra van szksg. Kiemelt gondot kell fordtani az ids emberek tpllkozsra, akiknl nemcsak a mikrotpanyagok, hanem a makrotpanyagok elgtelen bevitele is gondot okozhat. A szervezet svnyianyag- s vitaminbevitele az utbbi vtizedekben egyre inkbb az rdeklds elterbe kerlt. Az antioxidnsok vd, valamint a szabad gykk rombol hatsnak egyre pontosabb ismerete rmutat ezek alapvet fogszati jelentsgre. A helyes tpllkozs npegszsggyi krdsben a rgszerv gygytsval foglalkoz szakemberek felelssge messze tlmutat a tmsek, a fogptlsok vagy az implanttumos munkk elksztsn. A fogorvos, a szjsebsz, az implantolgus, a szjhiginikus, a fogszati szakasszisztens sokat tehet a pciensek szles kr kezelsi lehetsgnek biztostsval nemcsak a szken vett sztomatolgiai elltsrt, hanem az ltalnos egszsgrt, st a beteg letkiltsainak javtsrt is. Irodalom 1. A. Robertson, C. Tirado, T. Lobstein, M. Jermini, C. Knai, J.H. Jensen, A. Ferro-Luzzi, W.P.T James: Food and Health in Europe: a new basis for action. WHO Regional Publications, European Series, No. 96, 2004., 1011. 2. P. Puska: Nutrition and mortality: the Finnish experience. ActaCardiol, 2000, 55., 213220. 3. WHO Regional Office for Europe: The First Action Plan for Food and Nutrition Policy. WHO European Region 20002005. WHO, 2001 4. Joint WHO/FAO Expert Consultation: Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases .WHO, Geneva, 2003, 5558., 8891., 96101. 5. World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research: Food, Nutrition and the Prevention of Cancer: a Global Perspective. Washington, WCRF/AICR, 1997 6. KSH: lelmiszermrlegek s tpanyagfogyaszts, 19702001. KSH, Budapest, 2003 7. KSH: Hztarts-statisztikai vknyv, 2001. Budapest, 2002 8. F.M. Hu et al.: A prospective study of egg consumption and risk of cardiovascular diseases in men and women. JAMA, 1999, 281., 138794. 9. Br Gy. (ed.): Az Els Magyarorszgi Reprezentatv Tpllkozsi Vizsglat Eredmnyei I., 19851988. OTH, Budapest, 1993 10. Br Gy., Antal M., Zajks G.: A magyarorszgi lakossg egy csoportjnak tpllkozsi vizsglata 19921994 kztt. Npegszsggy, 1996, 77 (4), 313. 11. Zajks G., Br G.: Some data on the prevalence of obesity in Hungarian adult population between 198588 and 199294. Z Ernhrungswiss, 1998, 37 (Suppl 1), 134 135. 12. Br G., Lindner K.: Tpanyagtblzat. Medicina, Budapest, 1988 13. Palmer S., Zajks G., Morgenstern, W., Jzan P.: Compendium on Diet and Health in Europe, 1990. Budapest 14. Zajks G.: lelmezs- s tpllkozspolitika Magyarorszgon. Magyar Tudomny, 1993, 38, 13041311. 15. Zajks G.: lelmezs- s tpllkozspolitika Magyarorszgon a Magyar Tudomnyos Akadmia Munkabizottsgnak llsfoglalsa. Konzervjsg, 1993, 23. sz., 7176. 16. Zajks G. (szerk.): A hossztv egszsgfejlesztsi politika alapelveirl szl program (A npegszsggy prioritsai az ezredfordulig). Npegszsggyi Kzlny, 1994 17. Zajks G. s mtsai: Tpllkozsi vizsglat Magyarorszgon, 20032004., mikrotpanyagok: vitaminok. Orvosi Hetilap 148.34. 15931600. 2007 18. Zajks G. (szerk.). Magyarorszg nemzeti tpllkozspolitikja. Nemzeti Npegszsggyi Program. Budapest, 2004 19. Recommended Dietary Allowance, RDA: USDA 199496 CSFII. adatai alapjn. 20. Gymlcsk s zldsgek tegnap s ma: www.wada.com adatai alapjn. 21 Barna M.: Tpllkozs-dita, Medicina, Budapest, 1996, 185195.

Antioxidnsok szerepe a foggybetegsgek megelzsben

Fggelk (A tblzatok forrsa: Dr. Barna Mria: Tpllkozs-dita, Medicina, Budapest, 1996, 185195.)
Hamutartalom % 1,1 0,9 0,7 0,9 1,1 0,8 1,9 0,9 0,9 1,1 Klium % 340 260 216 261 344 321 526 229 623 165 Ntrium % 5 98 23 16 53 30 24 1 7 3 Kalcium mg/100 g 12 35 33 28 43 29 133 32 37 12 Magnzium mg/100 g 28 87 24 24 32 53 53 29 64 16 Foszfor mg/100 g 100 30 80 40 80 60 160 30 130 55

Megnevezs burgonya ckla fejes kposzta fejes salta karalb karfiol paraj zldbab zldbors zldpaprika

1. tblzat: Hazai zldsg- s fzelkflk svnyianyag-tartalma. Gymlcs megnevezse alma birsalma srgadinnye grgdinnye cseresznye kajszibarack krte mlna meggy szibarack vrs ribiszke fldieper szilva szl Hamutartalom % 0,4 0,6 0,8 0,5 0,5 0,7 0,4 0,6 0,6 0,6 0,7 0,7 0,5 0,5 Klium mg/100 g 112 189 210 147 174 226 100 172 186 183 316 145 240 195 Ntrium mg/100 g 4 9 8 5 8 6 2 4 5 4 3 5 4 2 Kalcium mg/100 g 11 66 13 19 16 14 16 27 31 9 57 28 16 28 Magnzium mg/100 g 11 10 20 15 16 14 10 24 15 14 10 18 16 14 Foszfor mg/100 g 10 25 10 2 20 20 20 45 50 30 35 35 30 75

2. tblzat: Hazai gymlcsk svnyianyag-tartalma

A vitaminok, svnyi anyagok jelentsge a tpllkozsban s annak sztomatolgiai vonatkozsai

K-vit. (ug) 150 200 50 350 22 karotin (mg) 0,8 0,8 4,2 7,3 4,0 0,02 0,4 0,4 E-vit. (mg) 0,4 0,5 2,5 1,,8 2,6 3,0 B1-vit. (ug) 70 40 60 100 80 190 50 50 200 50 B2-vit. (ug) 40 60 100 60 200 300 40 90 150 30 B6-vit. (mg) 0,53 0,31 0,04 0,07 0,25 0,29 0,08 0,37 0,06 0,24 biotin (ug) 0,2 2,2 22,0 2,4 7,0 8,2 1,1 6,6 8,2 1,0 folsav (ug) 5,6 25 37 66 25 4,4 13 13 C-vit. (mg) 10 48 20 25 40 160 25 8 25 150 niacim (mg) 1,0 1,0 0,5 0,5 1,0 1,3 1,0 0,3 1,0 0,2

Megnevezs burgonya fejes kposzta fejes salta paradicsom paraj petrezselyem zld sttk zeller zldbors zldpaprika

3. tblzat: Hazai zldsg- s fzelkflk vitamintartalma (mg, illetve mg vitamin/100 g) Megnevezs alma csipkebogy di kajszibarack mlna meggy mogyor szibarack vrs ribizke fekete ribizke szl szilva K-vit. karotin (ug) (mg) 2,5 90 0,05 0,05 1,8 0,08 0,3 0,03 0,4 0,04 0,1 0,3 0,2 E-vit. (mg) 0,6 24,7 0,5 1,4 28 0,6 0,2 1,0 0,8 B1-vit. B2-vit. B6-vit. (ug) (ug) (mg) 50 100 400 20 20 50 400 20 40 60 50 50 50 100 30 30 20 500 20 30 10 50 20 0,07 0,34 0,06 0,05 0,05 0,19 0,07 0,02 0,02 1,4 0,04 biotin (ug) 1,0 6,3 1,7 2,3 0,8 34 1,8 4,2 2,4 5,2 0,1 folsav (ug) 6 33 33 30 2,5 0,9 C-vit. (mg) 5 400 25 10 30 10 6 7 30 160 5 6 niacim (mg) 0,5 0,1 0,7 0,4 0,3 1,0 0,9 0,2 0,3 0,4 0,5

4. tblzat: Hazai gymlcsk vitamintartalma (mg, illetve mg vitamin/100 g) K-vit. (ug) 65 A-vit. (mg) 0,8 E-vit. (mg) 12 B1-vit. (ug) 1,3 B2-vit. (ug) 15 B6-vit. (mg) 2 biotin (ug) 60 folsav (ug) 200 C-vit. (mg) 60 niacim (mg) 1,7

5. tblzat: A felntt lakossg napi vitaminszksglete

Antioxidnsok szerepe a foggybetegsgek megelzsben

Megnevezs burgonya ckla fejes kposzta fejes salta karalb karfiol paradicsom paraj petek srgarpa zldbab zldbors zldpaprika szraz bab szraz lencse szraz srgabors vas mg/100 g 0,4 0,6 0,2 0,2 0,8 0,3 0,2 0,4 0,5 0,3 0,7 1,0 0,4 7,0 5,0 2,4 rz mg/100 g 0,06 0,09 0,02 0,03 0,02 0,02 0,03 0,16 0,10 0,04 0,04 0,18 0,04 0,63 0,77 0,24 cink mg/100 g 0,20 0,34 0,14 0,16 0,17 0,24 0,08 0,36 0,17 0,16 0,22 0,77 0,13 2,0 2,55 0,46 mangn mg/100 g 0,08 0,54 0,12 0,18 0,09 0,09 0,05 0,62 0,07 0,10 0,18 0,21 0,07 1,12 0,00 0,26

6. tblzat: Zldsg- s fzelkflk, valamint hvelyes magvak vas-, rz-, cink- s a mangntartalma. Megnevezs alma birsalma srgadinnye grgdinnye cseresznye kajszibarack krte mlna meggy szibarack vrs ribizke fldieper szilva szl di mandula mogyor vas mg/100 g 0,3 1,1 0,2 0,2 0,3 0,3 0,2 0,4 0,6 0,3 4,5 0,3 0,2 0,7 3,8 4,1 4,0 rz mg/100 g 0,03 0,01 0,02 0,02 0,04 0,03 0,05 0,10 0,06 0,04 0,02 0,03 0,03 0,04 0,86 0,81 0,10 cink mg/100 g 0,05 0,01 0,15 0,09 0,11 0,16 0,07 0,21 0,14 0,13 0,03 0,06 0,07 0,14 4,20 3,52 2,80 mangn mg/100 g 0,13 0,01 0,03 0,02 0,06 0,09 0,03 0,08 0,05 0,10 0,06 0,24 0,06 0,04 1,89 1,24 3,29

7. tblzat: Gymlcsk s diflk vas-, rz-, cink- s mangntartalma

Dr. Gspr Lajos Ecto Derma Polyklinika

www.korstop.hu (jn!)
KorStop a Tpllkozs s a fogszat szakrtje