DIPHYLLOBOTHRIOSIS

Juan Lpez Esparza

Caractersticas Generales
Diphyllobothrium latum

Gusano mas largo que afecta al ser humano

15m de longitud, Gusanos de Peces, Gusanos

Anchos, o tenias anchas Dis =doble, phyllon=hoja, bothros = ventosa Descrito desde la antigedad por los mdicos griegos y romanos Papiro de Ebers, el Corpus hippocratorum y trabajos como los de Celso y Avicena Linneo la clasifico como la Tenia lata

Caractersticas Generales
Enfermedad de regiones lacustres o de personas que comen

pescado Crudo o Poco cocido (pescado husped intermediario) Tiene una baja frecuencia en el mundo, se le atribuye principalmente a mujeres judas o escandinavas Durante la infeccin se produce anemia grave relacionados con al deficiencia de vitamina B12 Tratamiento aparte de antiparasitario de eleccin se restablece los niveles de la vitamina B12

Caractersticas Generales
Diphyllobothrium latum no es la nica especie que

parasita al hombre: D. pacificum, D. cordatum, D. ursi, D. denditricum, D. lanceolatum, D. dalliae, y D. yonagoensis . La Esparganosis es otra enfermedad producida por Diphyllobothrium latum. Esta infeccin es producida por el plerocisticercoide que es una fase intermediaria del parsito Infeccin muy poco comn que se da cuando se comen coppodos o por la carne mal cocida de quienes la contienen (anfibios, reptiles, pjaros y cerdos)

Caractersticas Generales
Los progltidos de este parasito tienen

movimiento y pueden migrar provocando colecistitis o colangitis Los progltidos de este parasito liberan alrededor de 1 milln de huevos al da sin la necesidad de desprenderse de la cadena estrbilo

Caractersticas Generales
Diphyllobothriosis
Esta

infeccin de larga duracin y generalmente asintomtica Distencin abdominal, calambres abdominales intermitentes, flatulencia, diarrea, vomito y perdida de peso apareciendo 10 das despus de la infeccin Enfermedad relacionada con la vitamina B12 y la presencia anemia perniciosa o megaloblstica En infecciones masivas el parsito adquiere toda la vitamina del husped y es cuando vienen las manifestaciones mas graves de la anemia megaloblstica

Ciclo de vida
Huevo 6-44 m, ovoides, anchos, operculados y son expulsados en las heces
Estos necesitan madurar en el medio ambiente (15 das

a 25C) para que emerja la siguente fase de su ciclo de vida

Coracidio
Estos son ciliados y nadan libremente hasta que los

coppodos se los coman (Diaptomus vulgaris, D.gracilis, D. graciloides, D. denticornis, Cyclops strenuus)

Ciclo de vida
Los coracidios dentro de los coppodos en el intestino

medio liberan las larvas que estn en su interior Las larvas con la ayuda de tres pares de ganchos migran hasta la cavidad hemal de los crustceos y hay se convierten en procercoides(600m) Estos coppodos que estn infectados con los procercoides son ingeridos por peces pequeos Dentro de los peces pequeos los procercoides migran a los musculos de los peces y se transforman en plerocercoides o esparganos

Ciclo de Vida
Estos peces pequeos que ahora estn infectados

con plerocercoides son ingeridos por peces mas grandes como la trucha, y dentro de ellos las larvas migran otra vez a musculo del pez mas grande. La enfermedad de la difilobotrosis se da cuando el ser humano ingiere accidentalmente los peces con los plerocercoides, los cuales dentro del intestino del ser humano se fijan al epitelio intestinal por sus ventosas y comienza el desarrollo estrobilar

Ciclo de Vida

Manifestaciones Clnicas
Difilobotriosis Durante la infeccin se produce anemia grave relacionados con al deficiencia de vitamina B Esta infeccin de larga duracin y generalmente asintomtica Distencin abdominal, calambres abdominales intermitentes, flatulencia, diarrea, vomito y perdida de peso apareciendo 10 das despus de la infeccin
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Esparganosis Enfermedad en el hombre (tejido conjuntivo-Subcutaneo y Musculo) Lesin nodular Migratoria Urticaria Lesin ocular

Diagnostico
Estudios CPS por el hallazgo de huevos de este

parsito en heces O por la aparicin de secciones de progltidos largos y anchos con numerosos aparatos reproductores y un tero en forma de roseta No son necesarios estudios de concentracin ya que este parasito desecha miles de huevos al da

Tratamiento
Pracicuantel
5-10mg/kg en una sola dosis,

Niclosamida
5-10mg/kg en una sola dosis

As como el restablecimiento de la vitamina B12

para suplir las bajas concentraciones por la competencia del parasito

Prevencin
Coccin completa de todos los peces de agua dulce
Mantener los peces congelados a -12C Las aguas negras que se vierten en los ros o lagos

se deben tratar previamente con cloro En las practicas de pesca hay que tener precaucin ya que peces que estn infectados por coracidios o esparganos pueden ser introducidos a otros lugares por errores humanos No comer Sushi