Carrera: MEDICINA Alumno: Jair Antonio Jumbo Alvarado Materia: Anatoma

Facilitador: Ciclo: Fecha:

Dr. Washington Orellana Primero A 31 de Octubre de 2011

EXAMEN FSICO DEL OJO, FONDO DE OJO

El ojo es un rgano sensorial que recoge los estmulos visuales y los conduce al cerebro. El examen fsico del ojo comprende los siguientes aspectos: Exploracin de la parte externa: conjuntiva, crnea y esclertica. Estructuras anexas como los prpados, piel y glndulas lagrimales. Para la exploracin externa del ojo se requiere una fuente de luz, mientras que para realizar el fondo de ojo se necesita un oftalmoscopio; este instrumento pequeo, de fcil manejo y trasporte cuenta con un haz de luz, consta de una cabeza, un cuello y mango. Si no existe contraindicacin mdica, se prefiere la valoracin del fondo de ojo con pupilas dilatadas, para lo cual se usa tropicamida al 1% o ciclopentolato al 1% una gota en cada ojo. Si no existe contraindicacin mdica, se prefiere la valoracin del fondo de ojo con pupilas dilatadas, para lo cual se usa tropicamida al 1% o ciclopentolato al 1% una gota en cada ojo. Una habitacin semioscura con el paciente sentado. El fondo de ojo derecho se observa con el ojo derecho del explorador, quien sostendr el oftalmoscopio con la mano derecha. El izquierdo con el ojo izquierdo y el oftalmoscopio en la mano izquierda.Sentado o de pie frente al paciente con los ojos a la misma altura del examinado se le indica que mire a un punto lejano. Una vez encendido el oftalmoscopio se mantiene con el disco en 0, con luz blanca circular que se dirige hacia el ojo del paciente para visualizar a travs de la ventana del aparato la translucidez normal de los medios oculares puede ser de utilidad colocar la mano en la frente del paciente y elevar suavemente el prpado superior con la yema del pulgar; para esto debe moverse unos 15 grados hacia fuera y acercarse lentamente al examinado sin perder el reflejo de los medios oculares, hasta lograr una distancia de 2,5 cm entre el oftalmoscopio y la crnea del paciente. se observan los vasos retinianos sobre un fondo rojo anaranjado que se pueden enfocar dando vueltas al disco del oftalmoscopio con el dedo ndice ipsilateral. La exploracin debe ser sistemtica y en segundo lugar se debe localizar la papila ptica, esto se logra siguiendo un vaso retiniano hasta encontrar su origen.

Exploracin de la pupila: se debe observar el tamao, la simetra entre ambas, la respuesta a la luz directa e indirecta (en el otro ojo: reflejo fotomotor consensual) y reflejo de acomodacin (contraccin pupilar al enfocar un objeto cercano). El anlisis que debe desarrollarse al fondo de ojo consiste en lo siguiente:

Exploracin del fondo de ojo: es un procedimiento fcil y econmico, permite reconocer enfermedades sistmicas como la diabetes o hipertensin arterial y enfermedades oculares. Para la exploracin externa del ojo se requiere una fuente de luz, mientras que para realizar el fondo de ojo se necesita un oftalmoscopio;

Por ltimo se valora la mcula, que se encuentra a dos o tres dimetros de disco hacia el lado temporal, en el plano horizontal, tiene un color rojo ms oscuro en la retina y en su centro tiene la fvea (mancha oscura central) que produce un reflejo puntiforme brillante, ms fcil de ver si el paciente mira a la luz, sin embargo suele ser molesto ya que esta es la zona de visin ms precisa.

CONCLUCIONES

Comentario: La utilizacin de estos procesos me parece muy buena porque con la deteccin temprana de anormalidades podramos evitar complicaciones ms graves o a su vez tratar la enfermedad para que sea llevadera por la persona que la padece.

La utilizacin de estos procesos me parece muy buena porque con la deteccin temprana de anormalidades podramos evitar complicaciones ms graves o a su vez tratar la enfermedad para que sea llevadera por la persona que la padece.

Bibliografa. http://www.fisterra.com/material/tecnic as/oftalmoscopia/oftalmoscopia.asp