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ANATOMA DEL DESARROLLO RECIN NACIDO Examen normal

Comportamiento Este nio de 5 das de edad, est en estado de alerta y tranquilo. l tiene movimientos espontneos, que tienen una calidad que fluye sin problemas a ellos y no son excesivos, espasmdicos o asimtrica. l parece estar atentos al medio ambiente. l hace que los intentos de organizar y consolar a s mismo por la succin de los puos, lo cual es una respuesta conductual favorable.Cuando una luz brillante se dirige hacia los ojos que tiene una respuesta definida, la cual consta de parpadeo y evitando la luz. Con estmulo repetido que es la habituacin, una disminucin de la respuesta al estmulo.l responde a los sonidos con callar, e incluso de giro es la cabeza y los ojos hacia el sonido. Las observaciones anteriores son el beb equivalente al examen del estado mental adulto.

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Nervios craneales El examen de la funcin del nervio craneal beb a menudo se logra mediante la observacin de la actividad espontnea. Durante el llanto, el movimiento facial (nervio craneal 7) se observa en plenitud o asimetra. La calidad y la fuerza del grito es una forma de mirar a nervios craneales 9 y 10 de la funcin. Succin y la deglucin evala nervios craneales 5, 7, 9, 10 y 12 debido a que todos estos nervios craneales estn implicados en este acto complejo. Los movimientos oculares (pares craneales 3, 4 y 6) se puede evaluar mediante el reflejo vestbulo-ocular (maniobra de mueca de los ojos).Cuando se gira la cabeza, no hay movimiento de los ojos conjugado en la direccin opuesta. Prueba de la respuesta de un beb el comportamiento a la luz (nervio craneal 2) y sonido (nervio craneal 8) tambin se suma a la del examen de los pares craneales. Pupilar reflejo de la luz, reflejo corneal, examen del reflejo nauseoso y del fondo de ojo se hacen en la misma manera que el examen de un adulto.

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Tono - La postura en reposo Para un recin nacido a trmino la postura de reposo es la flexin de las extremidades con las extremidades muy aducidas en el tronco. Despus de los primeros das de vida, las extremidades son todava predominantemente en posicin flexionada, pero no son tan bien aduccin, ya que se encuentran en las primeras 48 horas de vida.

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Tono - Tono de la extremidad superior La evaluacin de la funcin motora de las extremidades superiores se inicia con rango de movimiento pasivo.Esto se hace girando cada extremo del hombro, el codo y la mueca y de sentir la resistencia y la amplitud de movimiento. Resistencia demasiado poco o demasiado refleja hipotona o hipertona. La prueba adicional ayuda a definir mejor el tono y el tono de cualquier anormalidad.

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Tono - traccin del brazo La traccin del brazo se hace con el beb en posicin supina. La mueca es agarrada y el brazo se estira hasta que el hombro est un poco fuera de la colchoneta. No debe haber cierta flexin mantenida en el codo. La extensin completa del codo se ve en la hipotona.

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Tono - Retroceso del brazo Retroceso de las pruebas de brazo y la accin del bceps.Los brazos se llevan a cabo en la flexin contra el pecho durante unos segundos, y luego se extendi rpidamente y puesto en libertad. Los brazos deben retorna a la posicin de flexin. El beb tendr hyotonic retroceso lento incompleta. La asimetra a esta respuesta con la falta de retroceso que se observa con Erb o parlisis del plexo braquial.

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Tono - Ingresar a la bufanda El tono de la cintura escapular se valora tomando la mano del beb y tirando de la mano hacia el hombro opuesto, como una bufanda. La mano no debe ir ms all del hombro y el codo no debe cruzar la lnea

media del pecho.

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Tono - Posicin de la mano La mano de un beb recin nacido se mantiene en una posicin de puo con los dedos flexionados sobre el pulgar. La mano debe abrir de forma intermitente y no siempre se mantiene en una posicin puo apretado.Frotar la cara cubital de la mano o tocar el dorso de la mano a menudo causa la extensin de los dedos. Durante los primeros 1 a 2 meses de vida, la mano del beb se vuelve ms abierta. La persistencia de una mano puo es un signo de una lesin de la motoneurona superior en un lactante.

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Tono - Tono de la extremidad inferior La evaluacin de la funcin motora de las extremidades inferiores se inicia con rango de movimiento pasivo. Esto se hace mediante la flexin de las caderas, el secuestro de entonces y aduccin de las caderas. A continuacin, flexione y extienda las caderas, las rodillas y los tobillos.La prueba adicional ayuda a definir mejor el tono y el tono de cualquier anormalidad.

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Tono - Traccin pierna Pierna de traccin se realiza mediante la celebracin de la pierna por el tobillo. La pierna se tira hacia arriba hasta la nalga empieza a levantar de la lona. La rodilla debe mantener un ngulo de flexin. La extensin completa de la rodilla con poca resistencia a la traccin en la pierna es un signo de hipotona.

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Tono - Retroceso pierna Para probar la pierna de retroceso, las piernas estn completamente flexionadas sobre el abdomen durante unos segundos, luego las piernas se extendi rpidamente y puesto en libertad. Las piernas deben retorna a la posicin de flexin. Piernas que se mantienen extendido podra ser debido a la hipotona o tono extensor anormal.

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Tono - ngulo poplteo El ngulo poplteo es una evaluacin del tono de los msculos isquiotibiales. Se realiza una pierna a la vez. El muslo se flexiona en el abdomen con una mano y luego la otra mano se endereza la pierna empujando sobre la parte posterior del tobillo hasta que se firme resistencia al movimiento. El ngulo entre el muslo y la pierna es tpicamente de aproximadamente 90 grados. Extensin de la pierna ms all de 90 a 120 grados se ve en hipotona.

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Tono - taln-oreja Manteniendo el pie del beb en una mano, dibujar la pierna hacia el odo para ver cunta resistencia hay para la maniobra. El pie debe ir a aproximadamente el nivel del pecho o el hombro, pero no todo el camino a la oreja. Si el pie se pueden sacar de la oreja entonces hay hipotona.

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Tono - Tono Cuello El tono del cuello puede ser evaluada por pasiva girar la cabeza hacia el hombro. El mentn debe ser capaz de girar en el hombro, pero no ms all del hombro. Si el mentn va ms all del hombro entonces hay hipotona de los msculos del cuello, que se asocia con control de la cabeza.

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Tono - Lag Jefe A partir de la posicin supina, el beb se tira de los brazos a la posicin sentada. La cabeza y los brazos se observan durante la maniobra. Los brazos deben permanecer parcialmente flexionados en el codo y la cabeza puede quedarse atrs de la cajuela, pero no debe ser totalmente flexionada hacia atrs. Cuando el beb est en la posicin sentada, la cabeza debe ser capaz de llegar a la posicin vertical por lo menos durante unos segundos antes de caer hacia adelante o hacia atrs.

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Tono - Control de la La fuerza y el tono de los extensores del cuello puede ser probado por tener al beb en posicin sentada y el cuello flexionado para el mentn del beb est en el pecho. El beb debe ser capaz de llevar la cabeza a la posicin vertical. Los msculos flexores del cuello puede ser probado por tener la cabeza en extensin, mientras que en la posicin sentada. El beb debe ser capaz de llevar la cabeza a la posicin vertical. Estas pruebas son una extensin de la prueba de retardo de cabeza y se realizan al mismo tiempo.

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Posiciones - Propenso En la posicin prona, el beb deben ser capaces de extender el cuello hasta el punto donde puede ser la cabeza vuelta un lado a otro. Cuando los brazos se extienden por el lado del tronco, el beb debe ser capaz de llevar adelante en una posicin flexionada. El glteo, debe ser algo elevada debido a que las caderas estn flexionadas y la aduccin. Un beb que es plana sobre la colchoneta y no puede girar la cabeza hacia atrs y hacia adelante tiene un tono bajo y debilidad.

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Posiciones - Suspensin ventral El beb se coloca en la posicin prona, suspendido en el aire por la mano bajo el pecho. El beb de posicin de la cabeza, la espalda y las extremidades se observan. La cabeza debe permanecer en el mismo plano que la parte de atrs. La espalda debe mostrar algo de resistencia a la gravedad y no ser simplemente cubierto sobre la mano sobre el pecho. Las extremidades deben mantener un cierto tono de flexin y en extensin, no colgando.Suspensin ventral es una muy buena manera de evaluar el cuello de un beb y el tono del tronco.

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Posiciones y suspensin vertical El examinador sostiene al beb en posicin vertical con los pies de la tierra mediante la colocacin de las manos en las axilas y alrededor del pecho. El beb debe ser suspendido en esta posicin sin deslizarse

a travs de las manos del examinador. Si hay una debilidad de la cintura escapular de los brazos se extienden hacia arriba y el examinador tendr que reposicionar su comprensin de que el beb para evitar que el beb les escapaba de las manos. Se siente como tratando de aferrarse a un pez resbaladizo.

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Reflejos - Reflejos tendinosos profundos Prueba de reflejos tendinosos profundos es una parte importante del examen neurolgico del recin nacido. Se puede ser tcnicamente difcil de hacer. Lo primero es utilizar un martillo de reflejos, no un dedo o un estetoscopio. Lo ideal sera que el beb est en un estado de alerta tranquila con la cabeza en la lnea media.La cabeza girada hacia un lado puede reforzar el tono y los reflejos de ese lado. Por lo general comienza con el reflejo rotuliano, porque es el ms fcil de obtener. Toma el control de la pierna con la mano debajo de la rodilla y la pierna en un ngulo de 90 grados en la rodilla. Golpear el tendn rotuliano con el martillo de reflejos con una accin pendular ms bien una accin de corte. Vuelva a colocar la pierna y lo intentan varias veces si tiene problemas para conseguir un tirn de rodilla. A continuacin, voy a la sacudida del tobillo. Si no puedo conseguir un tirn de tobillo en la forma convencional, pongo mis manos en la cara plantar del pie, flexionar el pie un poco ms, entonces la huelga la parte posterior de los dedos. Para el tirn del bceps, tiene el brazo flexionado en el codo, el pulgar sobre el tendn del bceps, luego golpear el pulgar con una accin pendular.Debido a la predominante tono flexor del recin nacido, es poco comn para obtener un tirn trceps. La ausencia de reflejos tendinosos profundos es un hallazgo mucho ms importante que la hiperreflexia en el recin nacido. Un recin nacido normal puede tener hiperreflexia y siguen siendo normales, si el tono es normal, pero ausencia de reflejos asociados con tono bajo y la debilidad es consistente con un trastorno de la neurona motora inferior. Reflejos en conserva o exagerados asociados con tono bajo es el sello de lo que se llama hipotona central o

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cerebral y la causa es una lesin de la motoneurona superior. Reflejos - Plantar Reflex La respuesta normal a acariciar la cara lateral de la superficie plantar del pie es la extensin del dedo gordo y el abanico de los otros dedos del pie. Si el estmulo es llevado a travs de la bola del pie y luego una reflejo de prensin se recabarn y los dedos del pie se flexionan plantar. Los dedos de los pies que van o "signo de Babinski bilateral" es normal en el recin nacido y puede estar presente durante el primer ao de vida a causa de la mielinizacin incompleta de las vas corticoespinal. Los reflejos primitivos, Suck, la raz El beb debe tener un fuerte reflejo coordinado de mamar con la accin buena extraccin de la lengua. No debe haber resistencia a sacar el chupete. Un reflejo de la raz se obtiene por acariciar con suavidad la mejilla hacia los labios. El beb debe abrir la boca hacia el estmulo y gire la cabeza para agarrar el objeto. Los reflejos primitivos, como Moro El reflejo de Moro se obtiene mediante la celebracin de la cabeza del beb y los hombros de la colchoneta con los brazos en flexin en el pecho. El examinador de repente permite que la cabeza y los hombros caer de nuevo a unos cuantos centmetros, mientras que la liberacin de los brazos. Los brazos completamente deben secuestrar y extender, a continuacin, volver hacia la lnea media con la mano abierta y el pulgar y el dedo ndice formando una "C". Un Moro ausente o incompleta se observa en las lesiones de la neurona motora superior. Un Moro asimtrico se observa con mayor frecuencia con una lesin del plexo braquial. La parlisis del plexo braquial est en el lado del brazo mal secuestrado. Los reflejos primitivos, Galant El reflejo de Galant (incurvacin tronco) se obtiene mediante la colocacin del beb en suspensin ventral, a continuacin, acariciando la piel en un lado de la espalda.El tronco del beb y las caderas deben girar hacia el lado del estmulo.

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Los reflejos primitivos, como Stepping El reflejo de la marcha o al caminar se obtiene mediante la que sostiene al beb en posicin vertical sobre el tapete con la planta del pie tocando el tapete. Esto inicia una flexin de la reciprocidad y la extensin de las piernas y parece que el beb est caminando. Los reflejos primitivos - Agarre La colocacin de los dedos del examinador en la palma de la mano o en la planta del pie har que la flexin y agarre de los dedos de los pies. Uno debe evitar el contacto con el dorso de la mano mientras provocar el reflejo de agarre debido a la estimulacin de la parte posterior de la mano hace que una mano abriendo reflejo de ocurrir. Con los dos reflejos de la competencia, la respuesta alcance ser incompleta o inconsistente. Usted puede ver que esto suceda con el beb que se est examinando. El reflejo de prensin puede ser reforzada mediante la aplicacin de la traccin sobre el brazo. Forma de la cabeza y suturas La cabeza debe ser inspeccionado de cerca, como parte del examen neurolgico. No puede ser moldeado de la cabeza, que es un hallazgo esperado en un recin nacido.Palpar las suturas y fontanelas delinear los anteriores y posteriores. Circunferencia de la cabeza Es muy importante para medir la circunferencia de la cabeza, que a veces se conoce como la corteza orbitofrontal (circunferencia occipital-frontal), ya que la medicin se obtiene mediante la colocacin de la cinta mtrica alrededor de la parte ms prominente de los huesos frontal y occipital. Las mediciones ms precisas se obtienen con una medida de cinta de plstico en lugar de una medida de cinta de papel debido a que el papel se puede estirar. La medicin de circunferencia de la cabeza debera ser en una grfica de crecimiento de la cabeza normalizado para el sexo correspondiente.

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Recin Nacido> Anormal


Comportamiento Este beb es de 3 semanas de edad. Cuando comience el examen, l tiene los ojos cerrados y parece estar en un estado de somnolencia. A los pocos segundos hace la transicin a un estado de vigilia y mantiene apertura de los ojos, pero sus movimientos no son vigorosas. l responde a la luz y el sonido y tiene un periodo de acomodacin. Uno tiene que decidir si esto es slo un beb cuando tiene sueo o si el estado mental de este beb es anormal. Su falta de movimiento espontneo facial y las extremidades no es normal a pesar de que ha muecas a la luz por lo que tiene movimientos reflejos. Nervios craneales El beb tiene completos los movimientos oculares conjugados. La cara tiene una apariencia suave, pero las cosquillas a los pies produce una mueca llena y los msculos faciales son normales. El llanto del beb no es agudo, pero es ms suave y no tan sostenido como uno esperara. (El beb tiene un instinto de succin, que se muestra en la seccin primitiva reflejos del examen.) Tono - La postura en reposo Aunque la postura de descanso a este beb muestra un poco de flexibilidad de las extremidades inferiores, las extremidades superiores e inferiores se encuentran en mayor extensin que la flexin. Las caderas estn en abduccin completa y hay poco movimiento espontneo.Hay cierta gravedad oponerse a los movimientos, pero son poco frecuentes. Este beb tiene una "plana en el tapete" la apariencia que refleja el tono bajo y de las posibles deficiencias. Tono - Tono de la extremidad superior En rango de movimiento pasivo de las extremidades superiores hay algo de tono, pero el tono es significativamente menor que lo esperado. Estrechar la mano de ida y vuelta demuestra la disminucin del tono en la mano.

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Tono - traccin del brazo Con la maniobra de traccin brazo hay menos resistencia y el brazo es ms prolongado que lo normal. Debera haber ms flexin en el codo. yo yo

Tono - Retroceso del brazo Cuando el retroceso del brazo se ha probado que hay muy poco de retroceso. Esto indica una disminucin del tono en los msculos del bceps. yo yo

Tono - Ingresar a la bufanda La maniobra de la bufanda demuestra voz baja cintura escapular. La mano en realidad puede extraerse ms all del hombro opuesto y el codo va ms all de la lnea media. yo yo

Tono - Posicin de la mano La mano del beb no est en la tpica posicin cerrada o puo. Est abierto con ms extensin de los dedos y el pulgar, lo que normalmente se ve en esta edad. Esto es consistente con hipotona. yo yo

Tono - Tono de la extremidad inferior Hay un mayor alcance y menos resistencia en el rango de movimiento pasivo en las caderas, las rodillas y los tobillos. Las caderas pueden ser secuestrado casi a la lona. La pierna puede extenderse demasiado en la cadera y la rodilla. Tono tobillo est disminuida, lo que puede ser demostrada por la flexin y extensin del tobillo y agitando el pie.

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Tono - Traccin pierna Aunque hay algo de tono en la traccin pierna es menor de lo normal. La pierna no debe ser enderezado en la medida en que lo es. Debera haber ms flexin de la rodilla. yo yo

Tono - Retroceso pierna Hay algo de retroceso de la pierna para este beb, pero no es tan fuerte como debera ser por el tono bajo. yo yo

Tono - ngulo poplteo El ngulo poplteo es de unos 160 grados y debe ser aproximadamente 90 grados. Esto indica que el tono baja en los msculos isquiotibiales. yo yo

Tono - taln-oreja Este tono beb es suficientemente baja para que el taln se pueden extraer casi hasta el nivel de la oreja. El taln de un beb normal slo vendra a mediados del pecho. yo yo

Tono - Tono Cuello En la rotacin pasiva de la cabeza de hombro a hombro, la barbilla va ms all del hombro de cada lado. Esto confirma el tono bajo en los msculos del cuello. yo yo

Tono - Lag Jefe Tirando de la beb de la posicin supina a la posicin de sentado la cabeza demuestra retraso significativo.Tambin los brazos estn totalmente extendida de manera que no hay traccin o

resistencia con traccin. El beb no para llevar la cabeza a la posicin vertical una vez que est en la posicin sentada. Tono - Control de la El beb tiene un problema importante con el control de la cabeza. Con el cuello flexionado, el beb no puede levantar la cabeza, lo que indica la debilidad de los extensores del cuello. Con el cuello extendido, el beb no puede levantar la cabeza, lo que indica la debilidad de los msculos flexores del cuello.

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Posiciones - Propenso Cuando se coloca en la posicin prona con la cara en la alfombra, que es capaz de girar la cabeza hacia un lado, pero no girar la cabeza de lado a lado que debe ser capaz de hacer. Sus caderas estn demasiado secuestrada por lo que su pelvis es plana sobre la colchoneta y no llevar a sus brazos hacia delante. En general tiene un menor nmero de movimientos espontneos de lo que debera tener.

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Posiciones - Suspensin ventral En suspensin ventral del beb se cubren ms de la mano de apoyo. Su cabeza est en el pecho y no se mantengan en el mismo plano que el tronco. El tronco es demasiado redondeada y las extremidades estn extendidos. El beb hace un esfuerzo para enderezar la espalda por lo que no es algo de fuerza, pero el esfuerzo es menor de lo que debera ser.

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Posiciones y suspensin vertical En vertical de la suspensin no es la sensacin de que el beb se est deslizando a travs de las manos del examinador, debido a la baja el tono en los msculos de la cintura escapular. yo yo

Reflejos - Reflejos tendinosos profundos Prueba de reflejos tendinosos profundos de este beb demuestra que estn presentes. Esto es importante para tratar de resolver si el beb tiene bajo tono de una lesin de la motoneurona superior o

si tiene una neurona motora inferior o trastorno muscular. En nios mayores y adultos, una lesin superior del motor hace que la espasticidad, pero en los bebs una lesin de la motoneurona superior puede causar hipotona. Una enfermedad de la neurona motora inferior es poco probable con los reflejos tendinosos profundos y estar presente. El beb podra tener un problema muscular, pero la inspeccin de los msculos no se muestra la masa y la disminucin de la conducta del beb y el resto del examen neurolgico indica un problema de neurona motora superior. Reflejos - Plantar Reflex En acariciando la cara lateral de la superficie plantar del pie de los dedos de los pies estn yendo que es un hallazgo normal para el beb.

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yo Los reflejos primitivos, Suck, la raz Hay algo de succin, pero no es tan vigoroso o sostenida como debera ser. El chupete puede ser fcilmente retirado de la boca. No hay reflejo de raz, que es una anomala definida, y este beb ha tenido problemas con la alimentacin. Los reflejos primitivos, como Moro El beb tiene el reflejo de Moro con los brazos en abduccin completa y extendida, pero no trae los brazos hacia atrs de la lnea media. As, el Moro est presente, pero no tan completa como debera ser. Los reflejos primitivos, Galant El beb tiene una normal o reflejo de Galant incurvacin del tronco. El tronco y las caderas se mueven hacia el lado del estmulo. yo

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Los reflejos primitivos, como Stepping Con el beb en suspensin vertical y los pies tocando el tapete, que no tiene la flexin de la esperada reciprocidad y extensin de las piernas. El reflejo de la marcha o al caminar no se da en este beb. Los reflejos primitivos - Agarre El beb ha reflejo de prensin, tanto de la mano y el pie, pero ambas son ms dbiles y no tan pronunciado como debe ser.

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yo Forma de la cabeza y suturas La forma de la cabeza del beb se observa y palpa los puntos de sutura. La nica anormalidad en cuenta es que el dimetro bifrontal es menor que el dimetro biparietal.En el nio normal que suelen ser los mismos. Circunferencia de la cabeza La circunferencia de la cabeza del beb es de 34,6 cm, el cual es el percentil 25. La medicin de la circunferencia de la cabeza de este nio es muy importante porque de sus resultados de central o cerebral, hipotona, lo que refleja que la hipotona es a partir de un problema de la neurona motora superior. Si el beb tena microcefalia, entonces eso podra indicar un proceso que ha afectado el crecimiento del cerebro en el tero. Las principales consideraciones para el diagnstico de este beb son una malformacin cerebral congnita, una anomala cromosmica o de un error innato del metabolismo.

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3 Meses
Comportamiento Este beb es casi 3 meses de edad. l est alerta y atento con el medio ambiente y el examinador. El seguimiento visual. Tiene una sonrisa social y es capaz de fruncir el ceo. Hay una conciencia clara y la interaccin social.

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Nervios craneales El reflejo vestbulo-ocular evoca una gama completa de movimientos oculares conjugados. El beb tambin debe ser capaz de seguir visualmente 180 grados en el plano horizontal. La expresin facial es pleno y simtrico.

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Motor - Tono de la extremidad superior En el recin nacido, el tono flexor es predominante.Despus de las primeras semanas, el tono flexor es menor. Rango de movimiento pasivo se sigue topando con la resistencia, pero con la cantidad apropiada. La mano tira a travs del cuerpo hacia el hombro opuesto todava no se extiende ms all del hombro.

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Motor - Movimientos de la mano La mano est ahora mantiene en una posicin ms abierta. El beb se aferrar a un objeto cuando se coloca en su mano, pero no alcanza todava para el objeto. A esta edad, el beb puede empezar a golpear los objetos.Tambin mira las manos.

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Motor - Bajo tono de las extremidades Tono en las extremidades inferiores est presente con la resistencia adecuada a rango de movimiento pasivo. El tono de los flexores apretados de los recin nacidos ya no est presente.

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Motor - Cabeza y control del tronco Cuando se tira a una posicin sentada, un beb de esta edad debe ser capaz de tener retraso leve y slo la cabeza, cuando est sentado, la cabeza debe estar erguida, pero todava puede haber alguna oscilacin de la cabeza. La parte trasera sigue siendo redondo, por lo que las depresiones del beb hacia adelante.

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Posiciones - en decbito supino En la posicin supina, las extremidades del beb se llevan a cabo fuera de la lona y no hay movimiento espontneo de todas las extremidades. Durante los primeros 3 meses de vida, los bebs a menudo se acuesta con la cabeza volteada hacia un lado u otro. Esto puede estar asociado con la extensin del brazo que se gira la cabeza hacia. Esto es parte del reflejo tnico del cuello asimtrico, que es ms importante durante este tiempo, pero disminuye en un 3 a 4 meses de edad y se ha ido a los 6 meses de edad.

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Posiciones - Propenso En la posicin prona, el beb es ahora capaz de llevar la cabeza y mirar hacia adelante con la cabeza es de 45 a 90 grados fuera de la lona. El peso es soportado en los antebrazos. Cuando la cabeza y el pecho estn bien fuera de la lona, el beb est listo para comenzar a rodar a partir de la tendencia a la posicin supina. Balanceo de adelante hacia atrs por lo general se produce en 3 a 5 meses de edad. Rodar sobre demasiado pronto puede ser debido a un tono extensor excesivo.

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Posiciones - Suspensin ventral En suspensin ventral, la postura del beb es muy similar a la posicin prona. El tronco y las piernas estn en el mismo plano y la espalda se mantiene recta. La cabeza est por encima del cuerpo mirando hacia adelante. El beb es capaz de mantener una posicin orientada hacia el futuro.

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Posiciones y suspensin vertical En la suspensin vertical con los pies tocando el tapete, el beb debe comenzar a apoyar a un poco de peso con las piernas. Carga de peso en las piernas es el primer reflejo de la postura a aparecer y por lo general est presente en 3 a 4 meses de edad. El cinturn de hombro del beb es fuerte y no hay deslizarse a travs de las manos del examinador.

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Reflejos - Reflejos tendinosos profundos Uno de los principales obstculos para la obtencin de los reflejos tendinosos profundos a esta edad es la captura de la extremidad en reposo. Posicionamiento de la extremidad es tambin importante. Como se ha demostrado en este beb, un aductor cruzado se puede ver a esta edad y seguir siendo normal, pero no debe persistir ms all de los 7 meses de edad. Un par de compases de clonus del tobillo puede ser normal en las primeras semanas de vida, pero clonus del tobillo sostenidos a cualquier edad es anormal.

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Reflejos - Plantar Reflex Acariciar la cara lateral de la superficie plantar del pie todava provoca una gran "signo de Babinski", que es un dedo del pie que sube mucho y abanicndose de los otros dedos del pie.

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Los reflejos primitivos, como la raz El beb tiene un reflejo de la raz y la boca se vuelve hacia el estmulo. El reflejo de bsqueda desaparece en alrededor de 4 meses de edad.

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Los reflejos primitivos, como Moro El beb ya no tiene un reflejo de Moro. Por lo general, el reflejo de Moro est ausente de 4 a 5 meses de edad. La persistencia del reflejo de Moro ms all de este momento se puede ver con los trastornos de las neuronas motoras superiores.

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Los reflejos primitivos, Galant El reflejo de Galant est todava presente, pero debe disminuir y desaparecer a los 4 meses de edad.

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Los reflejos primitivos - Agarre El reflejo de prensin palmar est presente para este beb. El reflejo de prensin lo general, desaparece por 4 a 6 meses de edad para las manos y los 6 meses a 12 para los dedos de los pies. El reflejo de agarrar Palmer es reemplazado gradualmente por la actividad voluntaria de alcanzar y agarrar con la mano.

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Los reflejos primitivos, como tnico del cuello asimtrico El reflejo tnico del cuello asimtrico est presente en los primeros 3 a 4 meses de vida. Cuando se gira la cabeza hacia un lado, el brazo y la pierna ipsilateral se extender mientras que las extremidades contralaterales estar en flexin. El beb debe ser capaz de superar este reflejo y salir de esta postura. Si el reflejo de la asimetra es obligada (el nio no puede salir de o superar el reflejo) o si el reflejo persiste por ms de 6 meses de edad, entonces es anormal y se puede ver en los trastornos de las neuronas motoras superiores.

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6 Meses

Comportamiento El beb est sentado cmodamente en el regazo de su madre. l es conciencia social, inquisitiva y responde con prontitud a los objetos visuales y sonidos. l sonre, se re, y farfulla. A esta edad el beb comienza a hacer sonidos repetitivos del habla que no son especficos, como pa, ma, o ba. Nervios craneales El beb es capaz de realizar un seguimiento visual de un objeto a travs de los planos horizontal y vertical. Un objeto interesante o colorido es muy til. Para probar los campos visuales, tener el foco beb en un objeto delante de l y luego traer un segundo objeto detrs de l hasta que ve el objeto en su visin perifrica. l debe volverse hacia el nuevo objeto. Los movimientos sacdicos de los ojos se ponen a prueba mediante el uso de juguetes y sonidos interesantes y viendo los ojos saltan de objeto a objeto. Para evaluar la audicin, producen un sonido fuera de la vista del beb y luego ver la vuelta beb y la localizacin del sonido. Los movimientos faciales se observan como las sonrisas del beb o los gritos. Motor - Sentado Sentarse de forma independiente se lleva a cabo de 6 a 8 meses. Este beb tiene una buena postura sentada (la cabeza erguida y recta la columna vertebral) y tiene una estabilidad suficiente para alcanzar objetos con las dos manos. Incluso se extiende hasta obtener un objeto sin perder el equilibrio.

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Motor - Mano El beb es capaz de extender la mano y coger un objeto y llevarlo a la lnea media, por lo general a la boca. l llega igual de bien con las dos manos. Preferencia de la mano antes de un ao de edad es siempre anormal e indica un dficit motor en la mano no preferida. A esta edad, el beb es capaz de transferir un objeto de mano en mano. A los 5 a 6 meses, un beb agarra objetos que son del tamao de un cubo. Un cubital o comprensin Palmer es un movimiento de rastrillo con los dedos de captura del objeto contra la

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palma. La siguiente etapa de desarrollo mano es utilizar el pulgar en concierto con los dedos para agarrar un objeto. Esto se llama un agarre de la mano entera. El beb est empezando a usar el pulgar por lo que ha desarrollado un agarre de la mano entera. Un agarre de pinza pulgar-dedo se desarrolla en 7 a 9 meses.

Motor - Tono Tono es evaluado por las extremidades superiores e inferiores de rango de movimiento pasivo cuando el beb es una cooperativa. Distraccin es una gran manera de conseguir que la cooperacin. Los bebs de esta edad han encontrado sus pies y puede chuparse los dedos de los pies. El rango de movimiento pasivo, la extremidad inferior debe ser lo suficientemente flexible como para llevar el pie a la boca del beb. No debe haber ningn clonus del tobillo.

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Motor - Traccin En la traccin, que est tirando a una posicin sentada, el beb tiene la cabeza bien y el control del tronco. La cabeza y los hombros se flexionan hacia delante y los brazos flexionados. El beb ayuda activamente a s mismo para llegar a la posicin de sentado, tirando con los brazos. Tambin note que las piernas estn flexionadas en las caderas y estn fuera de la colchoneta y cuando el beb empuja a s mismo sentado. Cuando se le puso de nuevo a la posicin supina, el beb no volver flop, pero es capaz de controlar el descenso de la cabeza y el tronco a la lona.

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Posicin - Propenso En la posicin prona, el beb trae el pecho hasta el final de la colchoneta y apoya su peso sobre sus manos, no con sus antebrazos. l trabaja para los juguetes fuera de su alcance. l est cerca de rastreo. l puede darse la vuelta desde el frente hacia atrs y de atrs hacia adelante.

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Reflejos - Reflejos tendinosos profundos Es difcil conseguir que el beb relajado y cooperacin suficiente para que el miembro en la posicin ptima para la obtencin de los reflejos tendinosos profundos. A esta edad, todos los reflejos tendinosos profundos a prueba en un examen de los adultos debe ser asequible.

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Reflejos - Plantar Reflex Todava hay un montn de agarre plantar a esta edad, as como la retirada, lo que hace que las pruebas para la respuesta plantar difcil a esta edad. Los dedos de los pies todava estn yendo hasta un ao de edad. El hallazgo ms til en esta edad es si hay asimetra en los resultados del dedo del pie.

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Los reflejos primitivos A los seis meses de edad, este nio ha perdido el reflejo de Moro y el reflejo tnico del cuello asimtrico. La persistencia de uno de estos reflejos primitivos sera anormal. yo yo

Los reflejos posturales - Reflejo de Apoyo Positivo Algunos consideran que el apoyo positivo reflejo como un reflejo primitivo, pero otros lo consideran un reflejo de la postura. Creo que es un reflejo postural, ya que es necesario para la postura erguida y se adapta a pie volitiva. Los nios con enfermedad del tracto corticoespinal prenatal o perinatal a menudo se niegan a apoyar su peso sobre sus pies. El reflejo de apoyo positivo es el primer reflejo postural para desarrollar y est presente por 3 a 4 meses de edad. Cuando el beb se coloca en suspensin vertical con los pies tocando el tapete, el beb va a extender las piernas y los intentos para mantener a su peso, mientras que se equilibra con el examinador. A los 5 a 6 meses de edad del beb es totalmente compatible con su peso mientras est de

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pie y por 7 meses disfruta de rebote.

Los reflejos posturales - Landau El Landau es un reflejo postural importante y debe desarrollar de 4 a 5 meses de edad. Cuando el beb est suspendido por la mano del examinador en la posicin prona, la cabeza se extender por encima del plano del tronco. El tronco es recto y las piernas estn extendidas para que el beb se opone a la gravedad. Cuando el examinador empuja la cabeza hacia la flexin, las piernas caer en la flexin. Cuando la cabeza se libera, la cabeza y las piernas volver a la posicin extendida. El desarrollo de los reflejos posturales es esencial para que se sienta independiente y caminar.

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Los reflejos posturales - Sostener Lateral Apuntalamiento lateral o la extensin de proteccin es esencial para que el beb sea capaz de sentarse de forma independiente. Este reflejo postural se desarrolla en 5 a 7 meses de edad. Anterior apuntalamiento de que se desarrolle primero, y luego apuntalar lateral. Para apuntalar anterior, el beb va a extender los brazos hacia delante para ponerse a s mismo y evitar que caiga hacia adelante. Lateral apuntalar ocurre cuando el beb se est cayendo a un lado o el otro y que se extiende lateralmente el brazo que agarrarse. Asimtrica apuntalar lateral puede ser un signo temprano de hemiparesia. El beb va a sostener, por un lado, pero en el lado partico que no extender el brazo para coger.

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Los reflejos posturales - Parachute El reflejo de paracadas, es el ltimo de los reflejos posturales para el desarrollo. Por lo general, aparece en 8 a 9 meses de edad. Cuando el beb se ponga boca abajo hacia la colchoneta, los brazos se extienden como si el beb est tratando de ponerse a s mismo. Antes de desarrollar este reflejo, el beb realmente llevar los brazos hacia atrs con respecto al plano del cuerpo y lejos de la estera.

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Jefe examen La circunferencia de la cabeza debe ser medido y trazado. Esto se hace generalmente al final del examen, pues los bebs generalmente resienten la restriccin de movimiento de la cabeza necesaria para obtener una medicin precisa. Forma de la cabeza hay que sealar y palpacin de las suturas. La craneosinostosis (cierre prematuro de la sutura) puede causar una cabeza deformada. El crecimiento seo se produce perpendicular a la sutura. Si una sutura est cerrado, el crecimiento compensatorio ocurrir en las suturas abiertas restantes. La sinostosis de la sutura sagital (el tipo ms comn de sinostosis) se traduce en una escafocefalia (cabeza alargada delgada). Sinostosis de las suturas coronal resultados en braquicefalia (cabeza ancha y plana). La sinostosis de la sutura metpica en trigonocefalia (una cabeza de forma triangular). La causa ms comn de una cabeza deforme es el aplanamiento de la occipucio por un lado y no es de sinostosis lambdoidea, pero es posicional en la naturaleza (causada por el beb en decbito supino con la cabeza girada hacia un lado como una posicin de preferencia). Es importante no slo para palpar las suturas, sino tambin las fontanelas. La fontanela posterior no puede ser palpado despus de seis semanas. La fontanela anterior es a menudo pequea de seis meses. El cierre de la fontanela anterior se produce entre 10 y 20 meses.La fontanela anterior se palpa, mientras que el nio est sentado y tranquilo y debe ser plana o ligeramente cncava. Un completo, un poco abombamiento de la fontanela se puede ver con un nio que est en posicin supina o llorando.

12 Meses
Comportamiento - Shy Los bebs de 12 meses de edad a menudo son tmidos y tienen ansiedad ante los extraos. La mayor parte del examen neurolgico se puede realizar con el nio en el regazo de sus padres. El padre ayuda a tranquilizar al nio y facilita el examen. Este nio es tmido y con frecuencia se ve a

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su padre para el reaseguro. El examinador utiliza los juguetes para tratar de involucrar al nio en el juego y superar la timidez.

Comportamiento - Social y Lenguaje Los bebs a esta edad imitar las actividades, bye bye, y jugar a las palmaditas. Pueden seguir instrucciones sencillas, especialmente si la accin deseada se demuestra. Ellos se alimentan los alimentos del dedo. Por lo general, tienen una o dos palabras significativas, por lo general mam y pap.

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Nervios craneales Un ttere de colores se utiliza para atraer la atencin del nio y la prueba de ocular extra de movimiento. Para las pruebas de campo visual, una marioneta de dedo se vuelve a utilizar para obtener el nio a fijar la vista visual, y luego una cinta mtrica que cuelga se utiliza para probar la visin perifrica.

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Motor - Tono Rango de movimiento pasivo, tanto para la extremidades superiores e inferiores se ensaya. La transformacin de los movimientos en un juego que hace el examen menos amenazante para el nio. yo yo

Motor / Reflejos - Reflejos tendinosos profundos Un martillo de reflejos puede ser un objeto amenazador para el nio. Al girar el martillo de reflejos en un caballo imaginario y la adicin de efectos de sonido, el nio no se vea amenazada y coopera para el examen. Debido a que utiliza un martillo de reflejos puede ser una amenaza para el nio, los reflejos tendinosos profundos se hacen generalmente al final del examen, y cuando el nio est en el regazo de los padres.

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Motor / Reflejos - reflejo plantar A los 12 meses de edad, los dedos de los pies puede ir hacia arriba o hacia abajo. En general, se va abajo. En este grupo de edad es difcil no conseguir la retirada de los pies. Una anomala del reflejo plantar es ms de diagnstico si no se puede reproducir la asimetra.

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Motor / postural Reflejos - Parachute El paracadas es el ltimo de los reflejos posturales para el desarrollo. Por lo general, aparece en 8 a 9 meses y sin duda est presente en 12 meses de edad. El reflejo se produce al convertir al nio boca abajo. Los brazos deben pasar al frente y las manos hacia fuera para coger el otoo. La asimetra del reflejo es anormal y puede indicar la paresia en la extremidad no extendida.

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Motor / Coordinacin - agarre de tenazas La coordinacin de la motricidad fina de la mano progresa en un patrn definido. En 6-7 meses de la mano se utiliza como un rastrillo y los objetos tienen una comisin en la palma de la mano con los dedos. En 8-9 meses el pulgar y los dedos radiales se utilizan para agarrar un objeto y los objetos ms pequeos son recogidos. A los 10-12 meses, el agarre de pinza fina se desarrolla. Esto permite a un nio para recoger un objeto pequeo entre el dedo pulgar y el dedo ndice distal. Tanto los nios en este examen han desarrollado un agarre de pinza. El primer beb utiliza el agarre de pinza de alimentarse por s mismo un Cheerio. El segundo nio demuestra un agarre de pinza por el acaparamiento de la punta de una cinta mtrica y tirando de la cinta. El agarre de pinza debe ser igual en cada mano. La lateralidad manual no se desarrolla hasta despus de 12 meses de edad. Habilidades finas primeros imparcialidad y asimtrica de motor se ven con una hemiparesia.

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Motor / Coordinacin - Perlas en la Copa Esta prueba es una combinacin de instrucciones comprensin, como demostraron, y utilizando un agarre de pinza para colocar la pequea gota en un recipiente. yo yo

Motor / Coordinacin - Play Ball El beb juega el simple juego de lanzar la pelota. Su tiro no es un tiro encima de la cabeza que se ve en una de 18 meses de edad, sino ms bien un tipo alejando y la cada de tiro que es tpico para esta edad.

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Motor - Transicin dentro y fuera de Sentado En cuanto a las habilidades motoras gruesas, el nio es capaz de entrar y salir de la posicin de sentado con facilidad y se arrastra tambin. yo yo

Motor - Creeping El gateo es un tipo de comando de rastreo que es un brazo por encima de la propulsin hacia delante el brazo con el tronco en el suelo y las piernas de arrastre. El gateo se ve con frecuencia de 7 a 9 meses. Creeping est gateando sobre sus manos y rodillas con el tronco fuera de la tierra. Creeping se considera generalmente de 8 a 12 meses.

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Motor - Stoop y recuperacin En un ao, este nio ha desarrollado la capacidad de caminar sin apoyo. Aunque todava es inestable, puede agacharse para recoger un objeto y un paso atrs para arriba sin caerse. Se puede mantener el equilibrio mientras se inspecciona y manipula el juguete. Un beb usualmente se desarrolla la capacidad de inclinarse y recuperar los 11 y los 14 meses de edad.

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Motor / Marcha - Stand, Camina con apoyo El primer beb demuestra la capacidad de tirarse a un soporte, mientras que agarrarse. El segundo beb puede pararse, sacar a un soporte y de crucero (no se ha demostrado ya que el beb se siente mal). Crucero est caminando a lo largo de un mueble mientras se mantiene encendido. Generalmente se desarrolla entre el 10 y 12 meses. Junto con el crucero, el beb puede tomar medidas mientras se mantiene encendida pero no est listo para caminar sin apoyo. yo yo

Motor / marcha - la marcha del Nio Caminar por s solo se logra entre 11 y 15 meses de edad. Un nio se retrasa, si no se corta a los 16 meses.Este nio de 12 meses no tiene un movimiento tpico de un nio que acaba de aprender a caminar. l tiene una base ancha, es inestable, y toddles. Sus brazos se llevan a cabo a nivel del hombro cercano en una posicin de guardia alta. Esta es una posicin de proteccin y, probablemente, ayuda en el equilibrio. A medida que madura, sus brazos se reducir a un puesto de guardia baja, y luego en los movimientos de los brazos que generalmente se asocian con el visto caminar maduro.

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Circunferencia de la cabeza El primer intento de medir la circunferencia de la cabeza es fcil, pero el examinador lee la medicin en 50,6 cm, lo que est por encima del percentil 98. Segundo intento es mucho ms difcil porque el nio no quiere que la cinta mtrica alrededor de su cabeza. La medicin sin embargo, se lee como 47,7 cm, que se encuentra en el percentil 50. Un tercer intento verifica que la medicin cm 47,7 es correcta. Siempre tome al menos dos mediciones y guardar la circunferencia de la cabeza hasta el final.

18 Meses
omportamiento / Estado Mental - Quiere A esta edad, el nio indica sus deseos sealando, gestos y vocalizaciones con otros que llorar. A los 18 meses, l debe tener un vocabulario de 10 o ms palabras y usar una sola palabra para indicar lo que quiere. La interaccin social en esta edad es muy rico y aumentando en complejidad como se ve en este nio.

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Comportamiento / Estado Mental - Entendimiento El nio entiende el uso de objetos y sabe cmo funcionan las cosas. l est tratando de conseguir la pluma a trabajar. l sigue instrucciones simples, pero todava necesita refuerzo y en la demostracin de los tiempos.

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Comportamiento / Estado Mental - seala las imgenes El nio se le pide que apuntar a las imgenes de un gato, un caballo, un pjaro y un perro. Estas imgenes son parte de la herramienta de evaluacin de Denver II. Un 18 meses de edad debe ser capaz de sealar al menos dos de las imgenes. Este nio identifica 4 fotografas y se repite el nombre de 3.

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Comportamiento / Mental Status - Seala partes del cuerpo Cuando se le pregunt para apuntar a partes del cuerpo de la marioneta de dedo, el nio identifica ojos y la boca correctamente. El nombramiento de 2 partes de su cuerpo es normal que uno de 18 meses de edad. Entre 18 y 30 meses, el nio debe aprender a identificar las 6 de las 8 partes del cuerpo.

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Nervios craneales Conjugar los movimientos del ojo y el reflejo de cerca se puede probar con un objeto interesante, como una marioneta de dedo. El movimiento facial se observa como las sonrisas de nio.

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Motricidad Fina / Coordinacin - Bloques en la Copa El nio muestra una buena coordinacin ya que se bloquea y los pone en la taza. Es capaz de controlar la copa, as como alcanzar los bloques. yo yo

Motricidad Fina / Coordinacin - Perlas en la Copa l es capaz de recoger granos pequeos y colquelos en un recipiente pequeo con un buen control de la motricidad fina. Mediante el uso de ambos bloques y los granos, uno est poniendo a prueba los niveles crecientes de dificultad del control de la motricidad fina y la coordinacin.

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Motricidad Fina / Coordinacin - Los bloques de apilamiento An ms exigente que la colocacin de los bloques o los granos en un recipiente es la tarea de apilar bloques. El nmero de bloques que un nio puede apilar se correlaciona con su nivel de desarrollo motor. Un mes ms de 15 aos puede apilar bloques 2, mientras que un 18 meses de edad debe ser capaz de apilar al menos 4 bloques. Este nio es capaz de apilar bloques 5.

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Motricidad Fina / Coordinacin - agarre de tenazas y la lateralidad El nio tiene un agarre de pinza bueno como l agarra el extremo de una cinta mtrica y tira de l. l usa las dos manos bien, pero ahora los padres a identificar que est empezando a usar la mano derecha ms de la mano izquierda. La lateralidad manual se desarrolla en el 2 ao de vida.

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Motricidad Fina / Coordinacin - Dibujo / garabatos Un nio de 18 meses de edad puede tener un lpiz y hacer garabatos imita o pueden garabatear espontneamente. A esta edad es la celebracin de la pluma entre los dedos pulgar y los primeros 3 y est desarrollando una posicin de trpode de la mano para el dibujo.

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Motor - Tono Rango de movimiento pasivo se prueba tanto para la extremidades superiores e inferiores. Los nios pequeos pueden ser aprensivos acerca de tener el examinador mueve los brazos y las piernas, pero tranquilidad y la distraccin por lo general trabajan para obtener un examen adecuado.

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Motor / Reflejos - Reflejos tendinosos profundos o reflejo plantar Al hacer que el martillo de reflejos en un objeto de juego y aadir efectos de sonido, el nio generalmente coopera lo suficiente como para obtener de manera adecuada los reflejos tendinosos profundos. Las pruebas para los programas de plantar reflejo de que los dedos de los pies se van definitivamente abajo.

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Motor - para lanzar pelotas El nio es capaz de lanzar la pelota a lo alto y muestra el placer de jugar el juego de lanzar y correr tras el baln. yo yo

Motor / Marcha - Ruta El de 18 meses de edad tiene un andar mucho ms estable y seguro que el nio que est aprendiendo a caminar. l todava tiene una marcha amplia, pero no se tambalea. Sus brazos se mantienen en una posicin de guardia baja-en el nivel de su cintura. l se pone en cuclillas, sin caer, y es capaz de levantarse en el centro de la pista sin tener que tirar

a s mismo. Observe cmo se levanta de la posicin supina. La primera vez que rueda en el estmago, a continuacin, estabiliza a s mismo con sus manos en el suelo para levantarse. A medida que crezca se va a hacer una sentadilla en lugar de rodar y l ser capaz de levantarse sin usar las manos. Es importante destacar que no hay evidencia de debilidad proximal cintura plvica mientras se levanta desde el suelo o paseos.

2 aos y medio
Comportamiento / Estado Mental - El establecimiento de relaciones Esta edad es 2,5 aos aprensiva respecto a ser examinado y no es del todo seguro de que quiere estar all.Los tteres se utilizan en un intento de establecer una buena relacin y que el nio participe en el juego. Las interacciones sociales del nio y las habilidades motoras se observan durante este tiempo. El nio tambin se examina en el regazo de la madre.

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Comportamiento / Estado Mental - Sigue rdenes A esta edad las instrucciones verbales que no se entiende la demostracin. El nio puede seguir dos pasos comandos. yo yo

Comportamiento / Estado Mental - seala las imgenes La muchacha se pregunt por primera vez para nombrar las fotos, pero no coopera lo suficiente como para determinar si ella sabe sus nombres. As que el examinador cambia la estrategia y le pide que apunte a la imagen que los nombres. Ella es capaz de hacer esto para todos los cinco cuadros. Ella afirma su autonoma mediante el uso de su pie en lugar de su dedo. Estas fotos son de el Denver II.

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Comportamiento / Mental Status - Fotos Nombres Ms tarde, en el examen que coopera lo suficiente como para demostrar que ella es capaz de nombrar a los cinco imgenes que se muestran a ella, que es el siguiente nivel de desarrollo superior apuntando hacia ellos. El siguiente nivel despus de la denominacin sera la identificacin por la accin de la imagen, como por ejemplo pedir que uno vuela. Sealando a 4 fotografas deben llevarse a cabo de 2,5 aos, nombrando a los 3 aos y la identificacin mediante la actuacin de 4 aos.

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Comportamiento / Estado Mental - Respuesta a las preguntas La chica se muestra una imagen en un intento de hacerla hablar. Ella es tmida y no habla mucho, pero responde a las preguntas con un s y no. Ella est poniendo dos palabras en una oracin simple. Primeras frases de un nio por lo general contienen importantes palabras de contenido y carecen de palabras gramaticales. Un nio de 3 aos constituye una condena de la palabra 3 a 4 y usa pronombres y plurales.

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Comportamiento / Estado Mental - sealar y nombrar las partes del cuerpo La nia es capaz de sealar a 8 de 9 partes del cuerpo. Se puede identificar en s misma, as como los dems. Un ao de edad 2,5 debe ser capaz de sealar a 6 de 8 partes del cuerpo.

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Motricidad Fina / Coordinacin - Uso de Tteres Uso de tteres para los dedos facilita la prueba de coordinacin. En primer lugar la chica se le pide que coloque los tteres en su dedo, lo que demuestra que con precisin alcanza un objetivo, sin ataxia. La chica entonces se ense a hacer dedo a la nariz por tener su toque la nariz del mueco luego la nariz.

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Motricidad Fina / Coordinacin - Con cinta mtrica Una cinta de medicin tambin puede ser utilizado para probar la coordinacin. A medida que la nia llega a la punta de la cinta para tirar de l hacia fuera y tiene que extender el brazo para alcanzar el objetivo, que est siendo probado para dismetra. Despus de haberla manipular la cinta de medir y trabajar en el botn de control est poniendo a prueba la coordinacin mano. El examinador intenta hacer que se haga clic en el botn, pero ella no lo hace. Este fue un intento de poner a prueba los movimientos repetitivos.

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Motricidad Fina / Coordinacin - torre de bloques La nia es capaz de construir una torre con bloques 5 y casi llega a 6 cuadras. Ella no est sentado en la mejor posicin ni tiene la plataforma ms estable para construir una torre. Un ao ms 2,5 de edad deben ser capaces de construir una torre de 6-8 bloques de alto. A los 3 aos, el nio es capaz de construir un puente de tres cuadras. La evaluacin de si un nio es el desarrollo apropiado para la edad no se basa en una prueba en particular, sino ms bien cmo lo hacen en varias pruebas diferentes, as como su rendimiento general.

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Motricidad Fina / Coordinacin - Dibujo La nia imita a trazar una lnea horizontal, as como la creacin de formas circulares. A los 3 aos de edad un nio debe ser capaz de dibujar un crculo y en 4 aos de edad puede copiar una cruz. yo yo

Motor - Tono El tono de la extremidad superior e inferior se prueba usando el rango de movimiento pasivo. La nia est preocupado sobre esto, pero ayuda a utilizar el ttere como parte del examen. yo yo

Motor / Reflejos - Reflejos tendinosos profundos Este segmento del examen ilustra los problemas asociados con la obtencin de los reflejos tendinosos profundos. El martillo de reflejos se convierte en un caballo y en un principio que permite al examinador para poner a prueba la extremidad superior derecha. Tenga en cuenta que despus de las pruebas para el reflejo braquiorradial se convierte en falta de cooperacin. Una de las maneras de reducir el temor en el nio es colocar el dedo pulgar o el dedo ndice sobre el tendn para ser examinado y pinche en l en lugar de directamente tocando en el tendn del nio. Es menos amenazante.

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Motor - Patear y lanzar una pelota A esta edad, el nio es capaz de patear la pelota y lanza la pelota a las manos del examinador. Una pelota es una buena herramienta a utilizar durante el examen neurolgico debido a que el nio disfruta jugando con l y que permite al examinador para ver las habilidades motoras finas y gruesas, tanto que el nio ha desarrollado.

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Motor / Marcha - Caminar, correr A esta edad, el paso es constante, bien coordinadas y ya no de base ancha. Los brazos estn a los lados y no son normales los movimientos asociados. Las manos ya no se usan cuando se levanta del suelo o sentado en el suelo. El nio es capaz de ejecutar.

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