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Ley Nacional de Salud Reproductiva

La Ley Nacional N 25673 propone garantizar el acceso de varones y mujeres a la informacin y a los mtodos anticonceptivos; a la atencin ginecolgica y del pre parto,parto y pos-parto; a la informacin y tratamiento en lo referido a ETS y a la informacin y tratamiento del cancer gnito mamario. A partir de esta ley los mdicos pueden prescribir mtodos anticonceptivos reversibles, transitorios y no abortivos. Garantiza el derecho a la toma de decisiones autnomas; presentando una opcin y no una obligacin.

Texto de la Ley 25673: CREACION DEL PROGRAMA NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y PROCREACION RESPONSABLE TEMA: Salud Publica-Programa Nacional De Salud Sexual Y Procreacin Responsable Educacin Sexual - Salud Reproductiva Y Sexualidad Anticonceptivos - Programa Medico Obligatorio OBSERVACIONES GENERALES CANTIDAD DE ARTICULOS QUE COMPONEN LA NORMA: 14 ARTICULO 1 - Crase el Programa Nacional de Salud Sexual y Procreacin Responsable en el mbito del Ministerio de Salud. ARTICULO 2 - Sern objetivos de este programa: a) Alcanzar para la poblacin el nivel ms elevado de salud sexual y procreacin responsable con el fin de que pueda adoptar decisiones libres de discriminacin, coacciones o violencia; b) Disminuir la morbimortalidad materno-infantil; c) Prevenir embarazos no deseados; d) Promover la salud sexual de los adolescentes; e) Contribuir a la prevencin y deteccin precoz de enfermedades de transmisin sexual, de vih/sida y patologas genital y mamarias; f) Garantizar a toda la poblacin el acceso a la informacin, orientacin, mtodos y prestaciones de servicios referidos a la salud sexual y procreacin responsable; g) Potenciar la participacin femenina en la toma de decisiones relativas a su salud sexual y procreacin responsable. ARTICULO 3 -El programa est destinado a la poblacin en general, sin discriminacin alguna. ARTICULO 4 - La presente ley se inscribe en el marco del ejercicio de los derechos y obligaciones que hacen a la patria potestad. En todos los casos se considerar primordial la satisfaccin del inters superior del nio en el pleno goce de sus derechos y garantas consagrados en la Convencin Internacional de los Derechos del Nio (Ley 23.849). ARTICULO 5 - El Ministerio de Salud en coordinacin con los Ministerios de Educacin y de Desarrollo Social y Medio Ambiente tendrn a su cargo la capacitacin de educadores, trabajadores sociales y dems operadores comunitarios a fin de formar agentes aptos para: a) Mejorar la satisfaccin de la demanda por parte de los efectores y agentes de salud; b) Contribuir a la capacitacin, perfeccionamiento y actualizacin de conocimientos bsicos, vinculados a la salud sexual y a la procreacin responsable en la comunidad educativa; c) Promover en la comunidad espacios de reflexin y accin para la aprehensin de conocimientos bsicos vinculados a este programa; d) Detectar adecuadamente las conductas de riesgo y brindar contencin a los grupos de riesgo, para lo cual se buscar fortalecer y mejorar los recursos barriales y comunitarios a fin de educar, asesorar y cubrir todos los niveles de prevencin de enfermedades de transmisin sexual, vih/ sida y cncer genital y mamario. ARTICULO 6 - La transformacin del modelo de atencin se implementar reforzando la calidad y cobertura de los servicios de salud para dar respuestas eficaces sobre salud sexual y procreacin responsable. A dichos fines se deber: a) Establecer un adecuado sistema de control de salud para la deteccin temprana de las enfermedades de transmisin sexual, vih/sida y cncer genital y mamario. Realizar diagnstico, tratamiento y rehabilitacin;

b) A demanda de los beneficiarios y sobre la base de estudios previos, prescribir y suministrar los mtodos y elementos anticonceptivos que debern ser de carcter reversible, no abortivos y transitorios, respetando los criterios o convicciones de los destinatarios, salvo contraindicacin mdica especfica y previa informacin brindada sobre las ventajas y desventajas de los mtodos naturales y aquellos aprobados por la ANMAT; c) Efectuar controles peridicos posteriores a la utilizacin del mtodo elegido. ARTICULO 7 - Las prestaciones mencionadas en el artculo anterior sern incluidas en el Programa Mdico Obligatorio (PMO), en el nomenclador nacional de prcticas mdicas y en el nomenclador farmacolgico. Los servicios de salud del sistema pblico, de la seguridad social de salud y de los sistemas privados las incorporarn a sus coberturas, en igualdad de condiciones con sus otras prestaciones. ARTICULO 8 - Se deber realizar la difusin peridica del presente programa. ARTICULO 9 - Las instituciones educativas pblicas de gestin privada confesionales o no, darn cumplimiento a la presente norma en el marco de sus convicciones. ARTICULO 10. - Las instituciones privadas de carcter confesional que brinden por s o por terceros servicios de salud, podrn con fundamento en sus convicciones, exceptuarse del cumplimiento de lo dispuesto en el artculo 6, inciso b), de la presente ley. ARTICULO 11. - La autoridad de aplicacin deber: a) Realizar la implementacin, seguimiento y evaluacin del programa; b) Suscribir convenios con las provincias y con la Ciudad Autnoma de Buenos Aires, para que cada una organice el programa en sus respectivas jurisdicciones para lo cual percibirn las partidas del Tesoro nacional previstas en el presupuesto. El no cumplimiento del mismo cancelar las transferencias acordadas. En el marco del Consejo Federal de Salud, se establecern las alcuotas que correspondan a cada provincia y a la Ciudad Autnoma de Buenos Aires. ARTICULO 12. - El gasto que demande el cumplimiento del programa para el sector pblico se imputar a la jurisdiccin 80 - Ministerio de Salud, Programa Nacional de Salud Sexual y Procreacin Responsable, del Presupuesto General de la Administracin Nacional. ARTICULO 13. - Se invita a las provincias y a la Ciudad Autnoma de Buenos Aires a adherir a las disposiciones de la presente ley. ARTICULO 14. - Comunquese al Poder Ejecutivo. FIRMANTES CAMAO-MAQUEDA-Rollano-Oyarzn. Decreto 1282/2003 Reglamntase la Ley N 25.673. Bs. As., 23/5/2003 VISTO el Expediente N 2002-4994/03-7 del registro del MINISTERIO DE SALUD y la Ley N 25.673 sobre Salud Sexual y Procreacin Responsable, y CONSIDERANDO: Que dicha norma legal crea el PROGRAMA NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y PROCREACION RESPONSABLE en el mbito del MINISTERIO DE SALUD. Que la Ley N 25673 importa el cumplimiento de los derechos consagrados en Tratados Internacionales, con rango constitucional, reconocido por la reforma de la Carta Magna de 1994, como la Declaracin Universal de Derechos Humanos; el Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales; la Convencin sobre la Eliminacin de todas las Formas de Discriminacin Contra la Mujer; y la Convencin Internacional sobre los Derechos del Nio, entre otros. Que el artculo 75, inc. 23) de nuestra CONSTITUCION NACIONAL, seala la necesidad de promover e implementar medidas de accin positiva a fin de garantizar el pleno goce y ejercicio de los derechos y libertades fundamentales reconocidos por la misma y los Tratados Internacionales de Derechos Humanos, antes mencionados.

Que la ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD (OMS) define el derecho a la planificacin familiar como "un modo de pensar y vivir adoptado voluntariamente por individuos y parejas, que se basa en conocimientos, actitudes y decisiones tomadas con sentido de responsabilidad, con el objeto de promover la salud y el bienestar de la familia y contribuir as en forma eficaz al desarrollo del pas." Que lo expuesto precedentemente implica el derecho de todas las personas a tener fcil acceso a la informacin, educacin y servicios vinculados a su salud y comportamiento reproductivo. Que la salud reproductiva es un estado general de bienestar fsico, mental y social, y no de mera ausencia de enfermedades o dolencias, en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo, sus funciones y procesos. Que estadsticamente se ha demostrado que, entre otros, en los estratos ms vulnerables de la sociedad, ciertos grupos de mujeres y varones, ignoran la forma de utilizacin de los mtodos anticonceptivos ms eficaces y adecuados, mientras que otros se encuentran imposibilitados econmicamente de acceder a ellos. Que en consecuencia, es necesario ofrecer a toda la poblacin el acceso a: la informacin y consejera en materia de sexualidad y el uso de mtodos anticonceptivos, la prevencin, diagnstico y tratamiento de las infecciones de transmisin sexual incluyendo el HIV/SIDA y patologa genital y mamaria; as como tambin la prevencin del aborto. Que la ley que por el presente se reglamenta no importa sustituir a los padres en el asesoramiento y en la educacin sexual de sus hijos menores de edad sino todo lo contrario, el propsito es el de orientar y sugerir acompaando a los progenitores en el ejercicio de la patria potestad, procurando respetar y crear un ambiente de confianza y empata en las consultas mdicas cuando ello fuera posible. Que nuestro ordenamiento jurdico, principalmente a partir de la reforma Constitucional del ao 1994, incorpor a travs del art. 75, inc.) 22 la CONVENCION INTERNACIONAL SOBRE LOS DERECHOS DEL NIO, y con esa orientacin, sta ley persigue brindar a la poblacin el nivel ms elevado de salud sexual y procreacin responsable, siendo aspectos sobre los que, de ninguna manera, nuestros adolescentes pueden desconocer y/ o permanecer ajenos. Que, concretamente, la presente ley reconoce a los padres, justamente, la importantsima misin paterna de orientar, sugerir y acompaar a sus hijos en el conocimiento de aspectos, enfermedades de transmisin sexual, como ser el SIDA y/o patologas genitales y mamarias, entre otros, para que en un marco de responsabilidad y autonoma, valorando al menor como sujeto de derecho, mujeres y hombres estn en condiciones de elegir su Plan de Vida. Que la Ley N 25.673 y la presente reglamentacin se encuentran en un todo de acuerdo con lo prescripto por el artculo 921 del CODIGO CIVIL, que otorga discernimiento a los menores de CATORCE (14) aos y esta es la regla utilizada por los mdicos pediatras y generalistas en la atencin mdica. Que en concordancia con la CONVENCION INTERNACIONAL SOBRE LOS DERECHOS DEL NIO, se entiende por inters superior del mismo, el ser beneficiarios, sin excepcin ni discriminacin alguna, del ms alto nivel de salud y dentro de ella de las polticas de prevencin y atencin en la salud sexual y reproductiva en consonancia con la evaluacin de sus facultades. Que el temperamento propiciado guarda coherencia con el adoptado por prestigiosos profesionales y servicios especializados con amplia experiencia en la materia, que en la prctica asisten a los adolescentes, sin perjuicio de favorecer fomentar la participacin de la familia, privilegiando el no desatenderlos. Que en ese orden de ideas, las polticas sanitarias nacionales, estn orientadas a fortalecer la estrategia de atencin primaria de la salud, y a garantizar a la poblacin el acceso a la informacin sobre los mtodos de anticoncepcin autorizados, as como el conocimiento de su uso eficaz, a efectos de su libre eleccin, sin sufrir discriminacin, coacciones ni violencia, de conformidad con lo establecido en los documentos de Derechos Humanos y en ese contexto a facilitar el acceso a dichos mtodos e insumos. Que, en el marco de la formulacin participativa de normas, la presente reglamentacin ha sido consensuada con amplios sectores de la poblacin de los mbitos acadmicos y cientficos, as como de las organizaciones de la sociedad civil comprometidas con la temtica, las jurisdicciones locales y acordado por el COMITE DE CRISIS DEL SECTOR SALUD y su continuador, el CONSEJO CONSULTIVO DEL SECTOR SALUD. Que la DIRECCION GENERAL DE ASUNTOS JURIDICOS del MINISTERIO DE SALUD ha tomado la intervencin de su competencia. Que la presente medida se dicta de conformidad con las facultades emergentes del artculo 99, inciso 2) de la CONSTITUCION NACIONAL. Por ello, EL PRESIDENTE DE LA NACION ARGENTINA DECRETA: Artculo 1 - Aprubase la Reglamentacin de la Ley N 25.673 que como anexo I forma parte integrante del presente Decreto.

Art. 2 - La Reglamentacin que se aprueba por el artculo precedente entrar en vigencia a partir del da siguiente de su publicacin en el Boletn Oficial. Art. 3 - Facltese al MINISTERIO DE SALUD para dictar las normas complementarias interpretativas y aclaratorias que fueren menester para la aplicacin de la Reglamentacin que se aprueba por el presente Decreto. Art. 4 - Comunquese, publquese, dse a la Direccin Nacional de Registro Oficial y archvese. DUHALDE. - Alfredo N. Atanasof. - Gins M. Gonzlez Garca. ANEXO I REGLAMENTACION DE LA LEY N 25.673 ARTICULO 1- El MINISTERIO DE SALUD ser la autoridad de aplicacin de la Ley N 25.673 y de la presente reglamentacin. ARTICULO 2.- A los fines de alcanzar los objetivos descriptos en la Ley que se reglamenta el MINISTERIO DE SALUD deber orientar y asesorar tcnicamente a los Programas Provinciales que adhieran al Programa Nacional, quienes sern los principales responsables de las actividades a desarrollar en cada jurisdiccin. Dicho acompaamiento y asesora tcnica debern centrarse en actividades de informacin, orientacin sobre mtodos y elementos anticonceptivos y la entrega de stos, as como el monitoreo y la evaluacin. Asimismo, se debern implementar acciones que tendientes a ampliar y perfeccionar la red asistencial a fin de mejorar la satisfaccin de la demanda. La ejecucin de las actividades deber realizarse con un enfoque preventivo y de riesgo, a fin de disminuir las complicaciones que alteren el bienestar de los destinatarios del Programa, en coordinacin con otras acciones de salud orientadas a tutelar a sus beneficiarios y familias. Las acciones debern ser ejecutadas desde una visin tanto individual como comunitaria. ARTICULO 3.- SIN REGLAMENTAR. ARTICULO 4.- A los efectos de la satisfaccin del inters superior del nio, considreselo al mismo beneficiario, sin excepcin ni discriminacin alguna, del ms alto nivel de salud y dentro de ella de las polticas de prevencin y atencin en la salud sexual y reproductiva en consonancia con la evolucin de sus facultades. En las consultas se propiciar un clima de confianza y empata, procurando la asistencia de un adulto de referencia, en particular en los casos de los adolescentes menores de CATORCE (14) aos. Las personas menores de edad tendrn derecho a recibir, a su pedido y de acuerdo a su desarrollo, informacin clara, completa y oportuna; manteniendo confidencialidad sobre la misma y respetando su privacidad. En todos los casos y cuando corresponda, por indicacin del profesional interviniente, se prescribirn preferentemente mtodos de barrera, en particular el uso de preservativo, a los fines de prevenir infecciones de transmisin sexual y VIH/ SIDA. En casos excepcionales, y cuando el profesional as lo considere, podr prescribir, adems, otros mtodos de los autorizados por la ADMINISTRACION NACIONAL DE MEDICAMENTOS, ALIMENTOS Y TECNOLOGIA MEDICA (ANMAT) debiendo asistir las personas menores de CATORCE (14) aos, con sus padres o un adulto responsable. ARTICULO 5.- Los organismos involucrados debern proyectar un plan de accin conjunta para el desarrollo de las actividades previstas en la ley, el que deber ser aprobado por las mximas autoridades de cada organismo. ARTICULO 6.- En todos los casos, el mtodo y/o elemento anticonceptivo prescripto, una vez que la persona ha sido suficientemente informada sobre sus caractersticas, riesgos y eventuales consecuencias, ser el elegido con el consentimiento del interesado, en un todo de acuerdo con sus convicciones y creencias y en ejercicio de su derecho personalsimo vinculado a la disposicin del propio cuerpo en las relaciones clnicas, derecho que es innato, vitalicio, privado e intransferible, sin perjuicio de lo establecido en el artculo 4 del presente, sobre las personas menores de edad. Entindase por mtodos naturales, los vinculados a la abstinencia peridica, los cuales debern ser especialmente informados. La ADMINISTRACION NACIONAL DE MEDICAMENTOS, ALIMENTOS Y TECNOLOGIA (ANMAT) deber comunicar al MINISTERIO DE SALUD cada SEIS (6) meses la aprobacin y baja de los mtodos y productos anticonceptivos que renan el carcter de reversibles, no abortivos y transitorios.

ARTICULO 7.- La SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD, en el plazo de DIEZ (10) das contados a partir de la publicacin del presente Decreto, deber elevar para aprobacin por Resolucin del MINISTERIO DE SALUD, una propuesta de modificacin de la Resolucin Ministerial N 201/02 que incorpore las previsiones de la Ley N 25.673 y de esta Reglamentacin. ARTICULO 8.- Los Ministerios de SALUD, de EDUCACION, CIENCIA Y TECNOLOGIA y de DESARROLLO SOCIAL debern realizar campaas de comunicacin masivas al menos UNA (1) vez al ao, para la difusin peridica del Programa. ARTICULO 9.- El MINISTERIO DE EDUCACION, CIENCIA Y TECNOLOGIA adoptar los recaudos necesarios a fin de dar cumplimiento a lo previsto en el artculo 9 de la Ley N 25.673. ARTICULO 10.- Se respetar el derecho de los objetores de conciencia a ser exceptuados de su participacin en el PROGRAMA NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y PROCREACION RESPONSABLE previa fundamentacin, y lo que se enmarcar en la reglamentacin del ejercicio profesional de cada jurisdiccin. Los objetores de conciencia lo sern tanto en la actividad pblica institucional como en la privada. Los centros de salud privados debern garantizar la atencin y la implementacin del Programa, pudiendo derivar a la poblacin a otros Centros asistenciales, cuando por razones confesionales, en base a sus fines institucionales y/o convicciones de sus titulares, optaren por ser exceptuados del cumplimiento del artculo 6, inciso b) de la ley que se reglamenta, a cuyo fin debern efectuar la presentacin pertinente por ante las autoridades sanitarias locales, de conformidad a lo indicado en el primer prrafo de este artculo cuando corresponda. ARTICULO 11.- SIN REGLAMENTAR. ARTICULO 12.- SIN REGLAMENTAR. ARTICULO 13.- SIN REGLAMENTAR. ARTICULO 14.- SIN REGLAMENTAR.

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