MOVIMENTOS E SEUS MSCULOS MOTORES

Os msculos motores primrios e secundrios, aqui relacionados, trabalham em contrao isotnica concntrica; ou seja, eles so os responsveis pelo movimento que vence uma resistncia, pelo menos, o peso do segmento que descolado. Devemos estar atentos, para o fato do mesmo movimento ocorrer a favor da gravidade e, neste caso, os msculos que agem freiando o movimento - em contrao isotnica excntrica - so ou os antagonistas ou os msculos contralaterais.

PESCOO
Flexo ou Flexo Anterior: o movimento no plano sagital, em que o queixo se aproxima da parede anterior do trax. MP: Esternocleidomastide Direito e Esquerdo MS: Escalenos, pr-vertebrais bilateral ( Longo da cabea, longo do pescoo, reto anterior da cabea e reto lateral da cabea )
Extenso : Movimento, no plano sagital, em que a nuca se aproxima do dorso MP: Trapzio ( fibras superiores ), esplnio da cabea, esplnio do pescoo e semiespinhal da cabea - bilateral MS: Extenses cervicais e craniais do eretor da espinha ( iliocostal cervical, longussimo da cabea, longussimo do pescoo, espinhal da cabea, espinhal do pescoo ), reto posterior maior da cabea, reto posterior menor da cabea - bilateral

Flexo lateral: Movimento no plano frontal, em que a cabea e o pescoo se aproximam do ombro direito ou esquerdo.

MP: Esternocleidomastide do lado do movimento MS: Escalenos, esplnio da cabea, esplnio do pescoo, oblquos superior e inferior da cabea.
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Rotao: O pescoo e a cabea giram para a direita ou para a esquerda em torno de um eixo vertical.

MP: Esternocleidomastide, escalenos e esplnios do lado do movimento.

TRONCO
Flexo ou flexo anterior: Movimento anterior, no plano sagital, de aproximao do tronco com a pelve. MP: Reto abdominal direito e esquerdo MS: Oblquo externo do abdome direito e esquerdo, Oblquo interno do abdome direito e esquerdo.

Extenso: Movimento posterior, no plano sagital, em que o dorso se aproxima da pelve. MP: Extenses lombares e torcicas do m. eretor da espinha ( Ileocostais torcico e lombar, longussimo do trax, espinhal do trax ) e quadrado lombar bilateral

Rotao: O tronco gira para a direita e para a esquerda, em torno de uma eixo vertical. MP: Oblquo Interno do abdome do lado do movimento e oblquo externo contralateral MS: Ileocostal lombar, ileocostal torcico e outros msculos rotadores mais profundos - do lado do movimento.

Flexo lateral: Movimento, no plano frontal, em que as ltimas costelas se aproximam da crista liaca direita ou esquerda. MP: Oblquo externo do abdome, oblquo interno do abdome e quadrado lombar do lado do movimento.

RESPIRAO
Inspirao MP: Diafragma ( responsvel por 2/3 da capacidade inspiratria ), intercostais e escalenos ( em algumas pessoas ) Inspirao forada: MS: esternocleidomastides, levantadores da escpula, serrteis anteriores, peitorais menores e grandes dorsais. Expirao: Relaxamento do mm. Inspiratrios e pela retrao passiva dos pulmes
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 Expirao forada: ( Aumento da presso endoabdominal ) MP: Oblquos externos e internos e dos transversos do abdome, exceto dos retos abdominais que pouco ou nada participam. Ocorre contrao tambm dos intercostais internos e serrteis posteriores.

CINTURA ESCAPULAR
Depresso: A escpula desliza inferiormente sobre o trax, afastando-se da orelha. MP: Trapzio ( fibras inferiores ) e peitoral menor MS: Grande dorsal e poro esternoclavicular do peitoral maior

Elevao: A escpula desliza superiormente sobre o trax, aproximando-se da orelha. MP: Levantador da escpula e rombides MS: Trapzio ( fibras superiores )

Protao ( ou abduo ): A escpula desliza sobre o trax lateral e anteriormente, afastando-se da linha mediana MP: Serrtil Anterior MS: Peitoral maior

Retrao ( ou aduo ): A escpula desliza sobre o trax medial e posteriormente, aproximando-se da linha mediana MP: trapzio ( fibras mdias ) MS: Rombides Maior e Menor

Rotao Superior: A cavidade glenide volta-se para cima e o ngulo inferior da escpula desliza lateral e anteriormente sobre o trax. A rotao superior, geralmente, est associada com a flexo e ou abduo da articulao escpuloumeral. MP: serrtil anterior MS: Trapzio

Rotao Inferior: A cavidade glenide volta-se para baixo e ngulo inferior da escpula desliza medial e posteriormente sobre o trax. A amplitude mxima de rotao inferior ( 60 ) ocorre quando a palma da mo apoiada na parte mais baixa do dorso. MP: Rombide Maior MS: Rombide Menor, levantador da escpula e grande dorsal.

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 ESCPULO-UMERAL

Flexo do Ombro: Movimento, no plano sagital, em que o brao se desloca anterior e superiormente. ADM 0 - 180

MP: Peitoral maior ( poro clavicular ), Deltide ( fibras anteriores ) e cracobraquial MS: Bceps braquial ( poro curta )

Extenso do Ombro: Movimento, no plano sagital, em que o brao se desloca posteriormente. ADM 0 - 45 MP: Deltide ( Fibras posteriores ) e grande dorsal MS: Trceps Braquial ( poro longa )

Abduo do Ombro : Movimento, no planto frontal, em que o brao se afasta da linha mediana. ADM 0 - 180 MP: Deltide ( fibras mdias ) e supraespinhal MS: Infraespinhal e redondo menor ( rotadores laterais ) ; Serrtil anterior e fibras superiores do trpezio ( rotao superior da escpula ) OBS: A abduo ao nvel da escpulo-umeral ocorre at 90 - 100 . O movimento continua at 180 pela rotao superior da escpula. A poro longa do bceps pode substituir o deltide e o supraespinhal paralisados, quando age na escpulo-umeral em rotao lateral completa.

Aduo do Ombro: Movimento, no plano frontal, em que o brao se aproxima da linha mediana. ADM 0 - 45 MP: Peitoral Maior, grande dorsal, redondo maior MS: Craco-braquial, poro longa do trceps

Abduo do Ombro no plano horizontal: o brao fletido a 90 afasta da linha mediana at 90 MP: grande dorsal, redondo maior e fibras posteriores do deltide

Aduo do Ombro no plano horizontal: o brao fletido a 90 aproxima da linha mediana MP: Peitoral maior e fibras anteriores do deltide

Rotao Medial ( interna ): O brao movimenta em torno de um eixo vertical, de forma que sua face anterior volta para a linha mediana. ADM 0 - 55 MP: Peitoral Maior, subescapular, redondo maior e grande dorsal MS: Deltide ( Fibras anteriores )

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Rotao Lateral ( externa ): O brao movimenta em torno de um eixo vertical, de forma que sua face anterior volta lateralmente. MP: Infraespinhal, redondo menor MS: Deltide ( Fibras posteriores )

COTOVELO
Flexo: Movimento em que as faces anteriores do antebrao e do brao se aproximam - independente da posio da articulao no espao. ADM 0 - 145 MP: Bceps Braquial e braquial MS: Braquioradial

Extenso: Movimento em que as faces anteriores do antebrao e do brao se afastam - independente da posio da articulao no espao. ADM: Por definio no existe; exceto em certas pessoas com grande elasticidade ligamentar, como as mulheres e as crianas, que podem efetuar 5 a 10 de hiperextenso do cotovelo. Contrariamente, a extenso relativa sempre possvel a partir de qualquer grau de flexo do cotovelo. MP: Trceps Braquial MS: Ancneo

RDIO-ULNARES
Pronao: Movimento de rotao medial do antebrao ou de rotao medial do rdio em torno da ulna, realizado com o cotovelo fletido a 90 e justaposto ao tronco. A palma da mo "olha" para baixa e o polegar para dentro. ADM 0 - 85 MP: Pronador quadrado e pronador redondo

Supinao: Movimento de rotao lateral do antebrao ou de rotao lateral do rdio em torno da ulna, realizado com o cotovelo fletido a 90 e justaposto ao trono. A palma da mo " olha" para cima e o polegar para fora. ADM 0 - 90 MP: Supinador e bceps braquial MS: Braquioradial ( a partir da pronao completa )

RDIO-CRPICA

Flexo: Movimento em que a palma da mo e a face anterior do antebrao se aproximam. ADM 0 - 85

MP: Flexor radial do carpo, flexor ulnar do carpo MS: Palmar Longo
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Extenso: Movimento em que o dorso da mo e a face posterior do antebrao se aproximam. ADM 0 - 85 MP: Extensor radial do carpo, extensor radial curto do carpo e extensor ulnar do carpo MS: Extensor dos dedos, extensor do indicador e extensor do dedo mnimo.

Abduo ( Desvio ulnar ) : movimento em que a borda medial da mo se aproxima da borda medial do antebrao. A mo se aproxima da linha mediana do carpo, quando em posio anatmica. ADM 0 - 45 MP: Extensor ulnar do carpo e flexor ulnar do carpo

Aduo ( Desvio radial ): Movimento em que a borda lateral da mo se aproxima da borda lateral do antebrao. A mo se afasta da linha mediana do carpo, quando em posio anatmica. ADM 0 - 15 MP: Extensor radial longo do carpo, extensor radial curto do carpo, flexor radial do carpo

CARPO-METACRPICAS

Quatro dedos mediais: Estas articulaes possuem uma cpsula articular comum e so planas. A articulao do hamato com o 5 metacrpico em sela bastante aplanada e por isso, o m. oponente do dedo mnimo pode rodar o 5 metacrpico em direo ao centro da palma. Polegar:
Flexo: movimento no plano da palma, que leva-o da borda radial ulnar da mo. ADM 0 - 45 MP: Flexor curto do polegar e flexor longo do polegar MS: Oponente do polegar Extenso: Movimento no plano da palma, que leva-o da borda ulnar radial da mo. ADM 0 - 45 MP: Extensor longo do polegar, extensor curto do polegar e abdutor longo do polegar Abduo: Movimento em que o polegar se afasta do dedo indicador perpendicularmente ao plano da mo. ADM 0 - 90 MP: abdutor longo do polegar e abdutor curto do polegar Aduo: Movimento em que o polegar se aproxima do indicador perpendicularmente ao plano da palma. AADDM 0 - 90
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MP: Adutor do polegar MS: Extensor longo do polegar e flexor longo do polegar Oposio: Movimento caracterstico do ser humano uma combinao de abduo, rotao medial e flexo, em que a polpa digital do polegar entra em contato com as polpas digitais dos dedos mediais. MP: Msculos da eminncia tenar, abdutor curto do polegar, flexor curto do polegar e oponente do polegar.

METACARPOFALNGICAS

Quatro dedos mediais:

Flexo: Movimento em que as falanges proximais se aproximam da palma ADM 0 - 90 MP: intersseo dorsais , intersseo palmares, Lumbricais e flexor curto do dedo mnimo MS: Flexor profundo dos dedos e flexor superficial dos dedos Extenso: movimento em que as falanges proximais se afastam da palma. ADM 0 - 50 MP: Extensor dos dedos, extensor do dedo mnimo e extensor do indicador Aduo: Movimento em que os dedos se aproximam do eixo da mo, materializado pelo dedo mdio. ADM 0 - 30 MP: Intersseos palmares Abduo: Movimento em que os dedos se afastam do eixo da mo, materializado pelo dedo mdio. ADM 0 - 30 MP: intersseo dorsais e abdutor do dedo mnimo

Polegar
Flexo: Movimento em que a falange proximal se aproxima da eminncia tenar MP: flexor longo do polegar, flexor curto do polegar MS: Abdutor curto do polegar Extenso: Movimento em que a falange proximal se afasta da eminncia tenar MP: Extensor longo do polegar e extensor curto do polegar
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 Abduo: Movimento de pequena amplitude em relao aquele que ocorre entre o trapzio e a base do 1 metacrpico, devido incongruncia das superfcies articulares j citada. MP: Abdutor curto do polegar MS: Abdutor longo do polegar Aduo: Movimento de pequena amplitude, devido tambm mesma causa. MP: Adutor do polegar

INTERFALNGICAS

Quatro dedos mediais

Flexo: ADM 0 - 90 Interfalngicas Proximais: MP: Flexor superficial dos dedos e flexor profundo dos dedos Interfalngicas distais: MP: flexor profundo dos dedos Extenso: ADM 0 - 90 MP: Extensor dos dedos, extensor do dedo mnimo, extensor do indicador, intersseos dorsais, intersseos palmares e lumbricais

QUADRIL

Flexo: Movimento no plano sagital, de aproximao da face anterior da coxa com a parede anterior do abdmen. MP: Ileopsoas MS: Tenso da fscia lata, pectneo, sartrio e reto femoral. Extenso: Movimento no plano sagital, em que a face anterior da coxa se afasta da parede anterior do abdmen. MP: Glteo mximo, isquiosurais ( semitendinoso, semimembranoso e cabea longa do bceps da coxa ) MS: Poro extensora do adutor magno. OBS: Na extenso do quadril com o joelho fletido participam o glteo mximo e o adutor magno. Os msculos isquiosurais esto agindo no joelho. Abduo: Movimento no plano frontal, em que a coxa se afasta do plano mediano. MP: Glteo mdio. MS: Glteo mnimo, tensor da fscia lata, sartrio.
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Aduo: Movimento no plano frontal, em que a coxa se aproxima do plano mediano. MP: Msculos da regio medial da coxa: Adutores ( longo, curto e magno) e grcil. O pectneo somente participa da aduo, quando o quadril est fletido. Rotao Lateral (Externa) : Movimento em torno de um eixo vertical - que do centro da cabea do fmur passa ao centro do seu cndilo medial. MP: Msculos curtos da regio gltea ( piriforme, obturatrio interno, gmeo superior, gmeo inferior, quadrado da coxa e obturatrio externo). Rotao Medial ( Interna): a face anterior da coxa volta para o plano mediano. No existem motores primrios. A rotao interna funo secundria dos msculos: semitendinoso, semimembranoso, poro extensora do adutor magno, grcil, glteo mdio e glteo mnimo.

JOELHO

Flexo: Movimento no plano sagital, de aproximao das faces posteriores da perna e da coxa. MP: Isquiosurais ( semitendinoso , semimembranoso e bceps da coxa). MS: Grcil, sartrio, gastrocnmios, e poplteo. Extenso: Movimento no plano sagital, em que as faces posteriores da perna e da coxa se afastam. MP: Quadrceps ( reto femural, vasto lateral, vasto intermdio, vasto medial) Rotao Lateral ( Externa) MP: Bceps da coxa. Rotao Medial ( Interna). MP: Polplteo semimembranoso, semitendinoso. MS: Grcil, sartrio.

TORNOZELO

Flexo plantar: Movimento de afastamento do dorso do p da face anterior da perna. MP: Trceps sural ( Gatrocnmio medial, gastrocmnio lateral e sleo). MS: Plantar, flexor longo do hlux, flexor longo dos dedos, tibial posterior e fibular longo e curto.

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Dorsiflexo: Movimento de aproximao do dorso do p da face anterior da perna. MP: Tibial anterior e extensor longo dos dedos. MS: Extensor longo do hlux e fibular terceiro.

INTERTRSICAS

Inverso ( Supinao): Movimento em que a borda medial do p se eleva e a planta volta-se medialmente. MP: Tibial anterior e tibial posterior. Everso ( pronao): Movimento em que a borda lateral do p se eleva e a planta volta-se lateralmente. MP: Fibular longo e fibular curto. MS: Fibular terceiro. OBS: Inverso e everso no so movimentos puros. Na inverso ocorre aduo do p e certo grau de flexo plantar e na everso abduo do p e dorsiflexo.

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
KAPANDJI, I. Esquemas Comentados de Mecnica humana - Vol. 01 - 5 ed. , Manole, So Paulo. MOORE, K.L. 1990 . Anatomia Orientada para clnica, 2 ed. Guanabara Koogan S/A, Rio de Janeiro DANGELO, J.G. e FATTINI, C. A . 1993. Anatomia Bsica dos Sistemas Orgnicos, livraria Atheneu, Rio de Janeiro OLIVEIRA, J. V. 1996. Anatomia aplicada Educao Fsica - Apostila UFMG HOPPENFELD, S. e HUTTON, R. 1987. Propedutica ortopdica - Coluna e extremidades, Livraria Atheneu, Rio de Janeiro LEHMKUHL, L. D. e SMITH, L. K. 1989 . Cinesiologia Clnica de Brunnstrom. 4 Edio.Editora Manole, So Paulo

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