Alumna:

Andrea Nathaly Rivas Snchez

Licenciado:

Trabajo de: Proyecto del aborto

2011-2012

Agradecimiento

Dedicatoria

Hoja de Calificacin

Resumen

La mayora de las adolescentes tienen informacin insuficiente acerca de los mtodos anticonceptivos como el mtodo de barrera (el condn), el mtodo natural (ritmo) y el mtodo hormonal (pldora) asimismo desconocen el uso correcto de los mtodos anticonceptivos. Algunos adolescentes han escuchado hablar o reciben informacin erradas de sus amigos o padres sobre el uso de mtodos anticonceptivos. Esto se da porque no existe una informacin adecuada salud - educacin por los profesores y los profesionales de salud.

El desconocimiento en las adolescentes es preocupante porque no prevn riesgos tales como embarazos no deseados, desercin escolar, abortos, infecciones de transmisin sexual, VIH SIDA.

La investigacin se la realizo en el santo Domingo y sus alrededores en los principales colegios privados y pblicos para conocer el grado de informacin que tienen los estudiantes respecto al aborto, sus causas, sus consecuencias, adems de los mtodos que los practican.

Este es un tema que la actualidad est creciendo en tasas preocupantes y esto debido a que la mayora de los adolescentes estn manteniendo relaciones sexuales sin conocer el grado de complejidad que existe al mantener estas.

ndice

CAPITULO I ....................................................................................................................... 8 ANTECEDENTES .............................................................................................................. 8 1.1 1.2 1.2.1 1.2.2 1.3 1.4 1.5 2 2.1 2.2 2.2.1 2.2.2 TEMA: ..................................................................................................................... 8 OBJETIVOS ............................................................................................................ 8 Objetivo General. ................................................................................................. 8 Objetivo Especfico. ............................................................................................. 8 PREGUNTAS DE INVESTIGACIN ....................................................................... 9 JUSTIFICACIN ..................................................................................................... 9 INTRODUCCIN .................................................................................................. 10 MARCO TERICO ................................................................................................... 10 Antecedentes ........................................................................................................ 10 EL ABORTO ......................................................................................................... 11 . Qu es el aborto? .......................................................................................... 11 Clases de Aborto ............................................................................................... 11

Por envenenamiento salino ...................................................................................... 12 Por Succin: ............................................................................................................. 13 Por Dilatacin y Curetaje .......................................................................................... 13 Por D & X a las 32 semanas................................................................................... 14 Por Operacin Cesrea ............................................................................................ 14 Mediante Prostaglandinas ........................................................................................ 15 RU-486 ..................................................................................................................... 16 1.2.4. EFECTOS FSICOS .......................................................................................... 16

MUERTE: ................................................................................................................. 16 CNCER DE MAMA: ................................................................................................ 16 El riesgo de cncer de mama casi se dobla despus de un aborto e incluso se incrementa an ms con dos o ms abortos. ..................................................................................... 16 CNCER DE OVARIOS, HGADO Y CERVICAL (cuello uterino): ................................. 16 PERFORACIN DE TERO: ........................................................................................ 17 DESGARROS CERVICALES (cuello del tero): ....................................................... 17 PLACENTA PREVIA : ............................................................................................... 17

RECIN NACIDOS DISCAPACITADOS EN POSTERIORES EMBARAZOS: .......... 18 AFECCIN INFLAMATORIA PLVICA .................................................................... 18 ENDOMETRITIS:...................................................................................................... 18 COMPLICACIONES INMEDIATAS: .......................................................................... 18 RIESGOS AADIDOS PARA LAS ADOLESCENTES: ............................................. 19 PEOR ESTADO DE SALUD GENERAL: .................................................................. 19 1.2.5. EFECTOS PSICOLGICOS ............................................................................. 20

NECESIDAD DE TRATAMIENTO PSICOLGICO: .................................................. 20 TRASTORNOS POR ESTRS POST-TRAUMTICO (en ingls PTSD o PAS): ...... 21 DISFUNCIN SEXUAL: ................................................................................................ 24 PLANTEAMIENTOS SUICIDAS E INTENTOS DE SUICIDIO: ....................................... 24 2. Poblacin objeto de estudio ...................................................................................... 25

POBLACION .................................................................................................................... 26 Clculo de la muestra ...................................................................................................... 26 2.2. Diseo de la Entrevista ......................................................................................... 27

CONCLUSIONES ............................................................................................................ 31 RECOMENDACIONES .................................................................................................... 32 GLOSARIO DE TRMINOS ............................................................................................ 33 BIBLIOGRAFA ................................................................................................................ 34

CAPITULO I ANTECEDENTES
1.1 TEMA: EL ABORTO Y SU INCIDENCIA EN LAS ADOLESCENTES DE SANTO DOMINGO Y SUS ALREDEDORES

1.2 OBJETIVOS 1.2.1 Objetivo General.

Determinar el nivel de informacin de las adolescentes sobre las causas y consecuencias del aborto y las acciones para prevenir el embarazo precoz.

1.2.2 Objetivo Especfico.

Analizar los factores que impulsan a las mujeres a llevar a cabo el aborto. Investigar los factores sociales, familiares, econmicos que generan el aborto Investigar los mtodos de realizar el aborto. Identificar el nivel de informacin de las adolescentes sobre los mtodos anticonceptivos. Identificar las acciones de las adolescentes para prevenir el embarazo precoz.

1.3 PREGUNTAS DE INVESTIGACIN

Qu es el aborto? Cmo se lleva a cabo el aborto? Qu causas conlleva el abortar? Qu consecuencias fsicas, psicolgicas y emocionales genera el aborto? Para qu se realizan campaas en contra del aborto?

1.4 JUSTIFICACIN

El aborto es un tema de gran alcance para realizar un trabajo de investigacin porque en la actualidad, gran parte de la sociedad est recurriendo a esta solucin para poder salir de una manera fcil de los problemas que se causan por no tomar las medidas preventivas en su debido tiempo. No todas las mujeres, aunque tienen la capacidad de ser madres, algunas personas siguen negando que lo que se lleva dentro del vientre es un ser humano desde el momento de la concepcin y se justifican de miles de formas para practicar el aborto como si no fuera algo malo o incorrecto. Es muy interesante saber el por qu las mujeres, y a veces presionadas por sus parejas o hasta por su propia familia recurren a este mtodo, siendo que es muy doloroso, traumtico fsica y psicolgicamente para quien decide practicarlo y las consecuencias graves y algunas veces irreversibles que puede ocasionar el llevar a cabo este tipo de prctica. A pesar de que ya hay leyes que impiden realizar este tipo de actividades, y aunque se sancionen a quienes lo realizan (la madre) y a quienes lo llevan a cabo (los mdicos o parteras), hay quienes lo practican de forma ilcita solo a cambio de una suma de dinero.

En Santo Domingo existen estas mal llamadas prcticas medicas de manera ilegal ya que esto es penalizado por la ley y por la sociedad en general. El objetivo de esta investigacin es ayudar a comprender los riesgos que se corren al practicar este mtodo para crear conciencia de lo que puede provocar, o como se realizar esta actividad y que sepan que no es la nica salida a sus problemas. Existen campaas escritas, de audio y visuales para prevenir que se contine practicando este tipo de actividad para no causar muertes innecesarias (algunas veces) ya que todo puede suceder sobre todo si no se tienen las medidas para prevenir cualquier tipo de problemas mientras se realiza el aborto.

1.5 INTRODUCCIN

A nivel mundial las adolescentes no utilizan mtodos anticonceptivos, el 12% de los jvenes entre las edades de 14 - 15 aos han mantenido relaciones sexuales alguna vez. En el 58% de las mujeres adolescentes el embarazo es no deseado.

En Amrica Latina el 71% de los adolescentes de 15 - 19 aos no utilizan mtodos anticonceptivos, debido a ello el 52% es el promedio de embarazos no deseados de los cuales ms de la mitad se transforman en abortos. Lo que es una cifra bastante considerable y preocupante, debido a que los abortos traen consigo consecuencias graves en diferentes aspectos. Adems de ser un acto ilegal puede ser perjudicial para la salud de la madre.

MARCO TERICO

2.1 Antecedentes

El primer paso para ser persona es existir. A partir de la fusin del vulo, clula reproductora femenina, y un espermatozoide, clula reproductora masculina, un nuevo ser humano surge a la vida, Aun cuando este ser, en un momento dado, no posea todas las

capacidades intelectuales y/o motoras de la especie, por el solo hecho de poseer una combinacin gentica se convierte en un ser humano nico, como nunca lo hubo y nunca lo habr.

El ser humano es una unidad bio-psico-social, porque tiene cuerpo, racionalidad y es un ser sociable por naturaleza. Es preciso comprender esta inseparable unin dinmica porque todos estos factores influyen entre s para lograr el desarrollo del nuevo ser. Ser una persona conlleva responsabilidades y obligaciones, las cuales, de la mayor parte depende nuestra vida y la procreacin o la destruccin de la misma.

2.2 EL ABORTO

2.2.1

. Qu es el aborto?

La Medicina entiende por aborto toda expulsin del feto, natural o provocada, en el perodo no viable de su vida intrauterino, es decir, cuando no tiene ninguna posibilidad de sobrevivir. Si esa expulsin del feto se realiza en perodo viable pero antes del trmino del embarazo, se denomina parto prematuro, tanto si el feto sobrevive como si muere. En el lenguaje corriente, aborto es la muerte del feto por su expulsin, natural o provocada, en cualquier momento de su vida intrauterino. 2.2.2 Clases de Aborto

El aborto puede ser espontneo o provocado. El espontneo se produce o bien porque surge la muerte intrauterinamente, o bien porque causas diversas motivan la expulsin del nuevo ser al exterior, donde fallece dada su falta de capacidad para vivir fuera del vientre de su madre. Si el aborto es provocado, se realiza o bien matando al hijo en el seno materno o bien forzando artificialmente su expulsin para que muera en el exterior. En ocasiones se acta sobre embarazos de hijos viables, matndolos en el interior de la madre o procurando su muerte despus de nacer vivos. Esto no es, mdicamente hablando, un aborto, y de hecho muchas legislaciones que se consideran permisivas en la tolerancia del aborto lo prohben expresamente, porque lo incluyen en la figura del infanticidio. Pero no ocurre as en otros casos, como por ejemplo en Espaa, donde el Cdigo Penal no tiene en cuenta la viabilidad del feto para que se d el delito de aborto, y, en contrapartida, se puede matar en algunos casos a fetos viables sin recibir ningn castigo penal, al amparo de la legislacin vigente precisamente en materia de aborto. Por eso utilizaremos en estas pginas la definicin de aborto segn el lenguaje corriente, de modo que la muerte provocada de un feto viable tambin ser considerada como aborto. El asesinato de un beb no nacido se produce, adems de algunos mtodos domsticos, a travs de los siguientes mtodos: Por envenenamiento salino

Se extrae el lquido amnitico dentro de la bolsa que proteje al beb. Se introduce una larga aguja a travs del abdmen de la madre, hasta la bolsa amnitica y se inyecta en su lugar una solucin salina concentrada. El beb ingiere esta solucin que le producir la muerte 12 horas ms tarde por envenenamiento, deshidratacin, hemorragia del cerebro y de otros rganos. Esta solucin salina produce quemaduras graves en la piel del beb. Unas horas ms tarde, la madre comienza el parto y da a luz un beb muerto o moribundo, muchas veces en movimiento.Este mtodo se utiliza despus de las 16 semanas de embarazo.

Por Succin:

Se inserta en el tero un tubo hueco que tiene un borde afilado. Una fuerte succin (28 veces ms fuerte que la de una aspiradora casera) despedaza el cuerpo del beb que se est desarrollando, as como la placenta y absorbe el producto del embarazo (osea, el beb), depositndolo despus en un balde. El abortista introduce luego una pinza para extraer el crneo, que suele no salir por el tubo de succin. Algunas veces las partes ms pequeas del cuerpo del beb pueden identificarse. Casi el 95% de los abortos en los pases desarrollados se realizan de esta forma. Por Dilatacin y Curetaje

En este mtodo se utiliza una cureta o cuchillo provisto de una cucharilla filosa en la punta con la cual se va cortando al beb en pedazos con el fin de facilitar su extraccin por el cuello de la matriz. Durante el segundo y el tercer trimestre del embarazo el beb es ya demasiado grande para extraerlo por succin; entonces se utiliza el mtodo llamado por dilatacin y curetaje. La cureta se emplea para desmembrar al beb, sacndose luego en pedazos con ayuda de los forceps. Este mtodo est convirtindose en el ms usual. Por D & X a las 32 semanas

Este es el mtodo ms espantoso de todos, tambin es conocido como nacimiento parcial. Suele hacerse cuando el beb se encuentra muy prximo de su nacimiento Despus de haber dilatado el cuello uterino durante tres das y guindose por la ecografa, el abortista introduce unas pinzas y agarra con ellas una piernecita, despus la otra, seguida del cuerpo, hasta llegar a los hombros y brazos del beb. as extrae parcialmente el cuerpo del beb, como si ste fuera nacer, salvo que deja la cabeza dentro del tero. Como la cabeza es demasiado grande para ser extrada intacta; el abortista, entierra unas tijeras en la base del crneo del beb que est vivo, y las abre para ampliar el orificio. Entonces inserta un catter y extrae el cerebro mediante succin. Este procedimiento hace que el beb muera y que su cabeza se desplome. A continuacin extrae a la criatura y le corta la placenta. Por Operacin Cesrea

Este mtodo es exactamente igual que una operacin cesrea hasta que se corta el cordn umbilical, salvo que en vez de cuidar al nio extrado se le deja morir. La cesrea no tiene el objeto de salvar al beb sino de matarlo. Mediante Prostaglandinas

Este frmaco provoca un parto prematuro durante cualquier etapa del embarazo. Se usa para llevar a cabo el aborto a la mitad del embarazo y en las ltimas etapas de ste. Su principal complicacin es que el beb a veces sale vivo. Tambin puede causarle graves daos a la madre. Recientemente las prostaglandinas se han usado con la RU-486 para aumentar la efectividad de stas.

RU-486

Se trata de una frmaco abortivo empleado conjuntamente con una prostaglandina, que es eficiente si se la emplea entre la primera y la tercera semana despus de faltarle la primera menstruacin a la madre. Acta matando de hambre al diminuto beb, al privarlo de un elemento vital, la hormona progesterona. El aborto se produce luego de varios das de dolorosas contracciones 1.2.4. EFECTOS FSICOS

MUERTE:

Las primeras causas de muerte en relacin con el aborto son hemorragia, infeccin, embolia, anestesia, y embarazos ectpicos sin diagnosticar. El aborto legal constituye la quinta causa de muerte de gestantes en los EE. UU, aunque de hecho se sabe que la mayora de muertes relacionadas con el aborto no son registradas oficialmente como tales. CNCER DE MAMA:

El riesgo de cncer de mama casi se dobla despus de un aborto e incluso se incrementa an ms con dos o ms abortos. CNCER DE OVARIOS, HGADO Y CERVICAL (cuello uterino): Las mujeres con un aborto se enfrentan a un riesgo relativo de 2.3 de cncer cervical, en comparacin con las mujeres que no han abortado, y las mujeres con dos o ms abortos encaran un riesgo relativo de 4.92. Riesgos igualmente elevados de cncer de ovario e hgado se ligan con el aborto nico o mltiple. Estos porcentajes incrementados de cncer para el caso de mujeres que han abortado se vinculan aparentemente a la interrupcin no

natural de los cambios hormonales que acompaan al embarazo, as como a la lesin cervical no tratada. PERFORACIN DE TERO: Entre un 2 y un 3 % de las pacientes de aborto pueden sufrir perforacin del tero; es ms, la mayora de estas lesiones quedarn sin ser diagnosticadas ni tratadas a no ser que realice una visualizacin mediante laparoscopia. Esta clase de examen puede resultar til cuando se inicia un proceso judicial por negligencia en la prctica del aborto. El riesgo de perforacin uterina se incrementa para las mujeres que ya han tenido hijos y para las que reciben anestesia general durante la realizacin del aborto. El dao en el tero puede complicarse en ulteriores embarazos y eventualmente puede acarrear problemas que requieran una histerectoma, lo que de por s puede conllevar diversas complicaciones adicionales y lesiones que incluyen la osteoporosis. DESGARROS CERVICALES (cuello del tero):

En al menos un uno por ciento de abortos realizados en el primer trimestre se producen importantes desgarros cervicales que requieren sutura. Las laceraciones de menor envergadura o las micro-fracturas, que normalmente no son tratadas, pueden tambin a la larga perjudicar la funcin reproductiva. La lesin latente post-aborto puede abocar a una posterior incompetencia cervical [ subsequent cervical incompetence ], parto prematuro y complicaciones durante el parto. El riesgo de lesin cervical es mayor en adolescentes, para abortos realizados en el segundo trimestre, y cuando los facultativos no usan laminaria (sic) para dilatar el cuello uterino. PLACENTA PREVIA :

El aborto incrementa el riesgo de placenta previa en ulteriores embarazos (una circunstancia que pone en peligro tanto la vida de la madre como su embarazo deseado), en una escala de entre siete y quince. El desarrollo anormal de la placenta debido a lesin uterina aumenta el riesgo de malformacin fetal, muerte perinatal y efusin excesiva de sangre durante el parto.

RECIN NACIDOS DISCAPACITADOS EN POSTERIORES EMBARAZOS:

El aborto se asocia con lesiones cervicales y uterinas que pueden incrementar el riesgo de parto prematuro, complicaciones en el parto y desarrollo anormal de la placenta en posteriores embarazos. Estas complicaciones reproductivas constituyen las causas principales de las minusvalas en recin nacidos. EMBARAZO ECTPICO:

El aborto est relacionado de forma importante con un riesgo aadido de embarazos ectpicos posteriores. Los embarazos ectpicos, a su vez, amenazan la vida y pueden llevar a un descenso en la fertilidad. AFECCIN INFLAMATORIA PLVICA

Se trata de una enfermedad que puede poner en peligro la vida y conllevar un riesgo aadido de embarazo ectpico y reduccin de fertilidad. De entre las pacientes que tienen una infeccin por clamidia en el momento del aborto, un 23 % desarrollar PID en cuatro semanas. Algunos estudios han arrojado que entre un 20 y un 27 % de pacientes que abortan sufren una infeccin por clamidia. Aproximadamente un 5 % de pacientes que no han sido infectados por clamidia desarollan PID dentro de las 4 semanas posteriores a un aborto realizado durante el primer trimestre. Es por tanto razonable suponer que cuantos practican abortos previenen y tratan tales infecciones antes del aborto. ENDOMETRITIS:

La endometritis representa un riesgo post-aborto para todas las mujeres, pero en especial para las adolescentes, las cuales tienen una probabilidad 2.5 veces mayor de contraer endometritis despus de un aborto que las mujeres con edades entre 20 y 29 aos. COMPLICACIONES INMEDIATAS:

Alrededor de un 10 % de mujeres que se someten a un aborto provocado sufrirn complicaciones inmediatas, de las cuales aproximadamente un quinto (2 %) tienen la consideracin de riesgo mortal. Las nueve grandes complicaciones ms comunes que

pueden darse durante la prctica del aborto son: infeccin, efusin excesiva de sangre, embolia, desgarro o perforacin del tero, complicaciones de la anestesia, convulsiones, hemorragia, lesin cervical y "shock" endotxico. Las complicaciones 'menores' ms comunes incluyen: infeccion, efusin de sangre, fiebre, quemaduras de segundo grado dolor abdominal crnico, vmitos, problemas gastro-intestinales, y sensibilizacin del Rh RIESGOS AADIDOS PARA LAS MUJERES CON MLTIPLES ABORTOS:

En general, la mayora de los estudios arriba citados reflejan factores de riesgo para mujeres que se han sometido a un solo aborto. Estos mismos estudios muestran que las mujeres que tienen abortos mltiples encaran un riesgo mucho mayor de sufrir tales complicaciones. Este punto es especialmente digno de ser mencionado desde el punto y hora en que alrededor de un 45 % de todos los abortos se practican en mujeres que ya haban abortado antes. RIESGOS AADIDOS PARA LAS ADOLESCENTES:

Las adolescentes, que suponen aproximadamente un 30 por ciento de las mujeres que abortan, se exponen a un riesgo mucho ms alto de sufrir numerosas complicaciones relacionadas con el aborto. Esto reza tanto para las complicaciones inmediatas como para los perjuicios reproductivos a largo plazo. PEOR ESTADO DE SALUD GENERAL:

En un estudio realizado sobre 1.428 mujeres, los investigadores descubrieron que los embarazos malogrados y en particular los debidos a aborto provocado se asociaban de manera significativa a una salud general ms deficiente. Los abortos mltiples correspondan a una valoracin todava peor de la salud presente. Mientras que la interrupcin del embarazo por causas naturales iba en detrimento de la salud, el aborto provocado result estar ms estrechamente relacionado con una salud deficiente. Tales hallazgos confirman investigaciones anteriores que arrojaban que durante el ao siguiente a un aborto las mujeres visitaban a su mdico de cabecera un 80 % ms por toda clase de razones y un 180 % ms por razones psico-sociales. Los autores tambin se encontraron con que si hay un compaero presente y que no presta apoyo [not supportive], el porcentaje de aborto natural se eleva a ms del doble y el de aborto

provocado es cuatro veces mayor que si l est presente y apoyando. Si el compaero est ausente, el porcentaje de aborto provocado es seis veces mayor. RIESGO AADIDO POR FACTORES QUE HACEN PELIGRAR LA SALUD:

El aborto est en buena medida ligado a cambios de conducta tales como promiscuidad, tabaquismo, abuso de las drogas y desrdenes alimenticios que en conjunto contribuyen a incrementar los riesgos de padecer problemas de salud. Por ejemplo, la promiscuidad y el aborto estn ambos relacionados con un aumento de las tasas de PID y embarazos ectpicos. Cul de los dos contribuye ms es algo todava incierto, pero deslindarlo puede ser irrelevante si la promiscuidad es de por s una reaccin al trauma post-aborto o a la prdida de autoestima. 1.2.5. EFECTOS PSICOLGICOS

NECESIDAD DE TRATAMIENTO PSICOLGICO:

En un estudio realizado sobre pacientes post-aborto a slo 8 semanas de haber abortado, los investigadores hallaron que el 44 % se quejaba de trastornos nerviosos, el 36 % haba sufrido alteraciones del sueo, el 31 % tena arrepentimientos por la decisin tomada y al 11 % le haban sido prescritos frmacos psicotrpicos por su mdico de cabecera. Un estudio retrospectivo que abarcaba un perodo de cinco aos en dos provincias canadienses detect que el recurso a los servicios mdicos y psiquitricos era sensiblemente mayor entre mujeres que haban abortado. Lo ms revelador fue la conclusin a la que se lleg, segn la cual el 25 % de mujeres que haban abortado visitaban a los psiquiatras frente al 3 % del grupo de control. Las mujeres que han abortado tienen bastantes ms probabilidades que otras de requerir el ingreso posterior en un hospital psiquitrico. Adolescentes, mujeres separadas o divorciadas, y aqullas en cuya historia clnica figura ms de un aborto encaran un riesgo especialmente alto. Puesto que muchas mujeres tras un aborto recurren a la represin como mecanismo de defensa puede darse un largo perodo de negacin antes de que una mujer requiera tratamiento psiquitrico. Estos sentimientos reprimidos son susceptibles de causar afecciones psicosomticas y psiquitricas o de conducta en otras facetas de la vida de la mujer. En consecuencia, algunos asesores; al parecer, se refiere a ciertos peritos de los

procesos judiciales norteamericanos] informan del hecho de que la angustia por un aborto que no se quiere reconocer es lo que en realidad subyace en muchas de sus pacientes, incluso aunque se hayan dirigido a ellos en demanda de terapias para problemas que aparentemente nada tienen que ver con ello.

TRASTORNOS POR ESTRS POST-TRAUMTICO (en ingls PTSD o PAS):

Un importante muestreo concluy que al menos un 19 % de mujeres que han abortado padecen trastornos por estrs post-traumtico (PTSD). Aproximadamente la mitad presentaba muchos de los sntomas de PTSD, aunque no todos, y entre un 20 y un 40 por ciento mostraban niveles de estrs que fluctuaban entre moderados y altos, as como conducta evasiva respecto a sus experiencias abortivas. Puesto que nos hallamos ante una alteracin grave que puede estar presente en muchas demandantes, y que no es fcilmente comprendida fuera de la profesin de asesor, el siguiente resumen ser ms completo que otros apartados de esta seccin. El PTSD es una disfuncin psicolgica producto de una experiencia traumtica que anula los mecanismos normales de defensa de una persona, derivando en miedo intenso, sensacin de desvalimiento o de estar atrapado, o en prdida del control. El riesgo de que una experiencia resulte traumtica se incrementa cuando el hecho traumatizante es percibido como susceptible de conllevar amenazas de lesin fsica, violacin sexual o presencia personal o participacin en una muerte violenta. Se da el PTSD cuando el hecho traumtico produce la de los mecanismos de defensa de vuelo o lucha. Tal hiperexcitacin provoca que estos mecanismos de defensa se desorganicen, desconectados de las circunstancias presentes, y empiecen a funciona por su cuenta, dando lugar a una conducta anormal y a graves transtornos de la personalidad. A guisa de ejemplo de esta deconexin de funciones mentales, puede ocurrir que alguna vctima de PTSD experimente una intensa emocin, pero sin clara memoria del hecho; otros pueden recordar cada detalle pero sin emocin; otros incluso pueden revivir tanto el hecho como las emociones en furtivas y abrumadoras experiencias de flashback. Las mujeres pueden interiorizar el aborto como una experiencia traumtica por varias razones. En muchos casos llegan a l forzadas por maridos, novios, padres u otros. Si la mujer ha sido victima en repetidas ocasiones de abuso de posicin dominante, el aborto

forzado puede ser percibido como la violacin definitiva en el curso de una vida marcada por el abuso. Otras mujeres -sin importar cunto de imperioso tuviesen las razones por las que recurrieron al aborto- pueden incluso percibir el final de su embarazo como la muerte violenta causada a su propio hijo. El miedo, la ansiedad, el dolor y la culpa asociada al procedimiento aparecen entreverados en esta percepcin de muerte violenta y grotesca. Algunas mujeres aun dan cuenta de que el dolor del aborto, desatado sobre ellas por un extrao enmascarado que asalta su cuerpo, se siente como idntico al de una violacin. En efecto, los investigadores han concluido que las mujeres en cuya historia clnica constan agresiones sexuales pueden sentir mayor angustia durante y despus de la prctica del aborto a causa de estas asociaciones entre ambas experiencias. Cuando el factor de estrs que conduce al PTSD es el aborto, algunos clnicos lo denominan Sndrome Post-aborto (PAS). Los sntomas ms importantes del "PTSD" son clasificados generalmente en tres categoras: hiperexcitacin, intrusin y constriccin. El primero consiste en una intervencin inapropiada y crnica de los mecanismos de defensa fight or flight. La persona se halla por lo visto en permanente alerta frente a amenazas de peligro. Los sntomas de hiperexcitacin incluyen: respuestas

exageradamente sobresaltadas, ataques de ansiedad, irritabilidad, explosiones de ira o rabia, conducta agresiva, dificultad para concentrarse, hipervigilancia, dificultad para conciliar el sueo o mantenerse despierto, o reacciones fisiolgicas ante situaciones que simbolicen o se asemejen a algn aspecto de la experiencia traumtica (por ejemplo, aceleracin del pulso o sudoracin durante un examen plvico, o al tiempo de or el sonido de una bomba neumtica). La intrusin consiste en revivir el hecho traumtico involuntaria e inesperadamente. Los sntomas de intrusin en los casos de PAS incluyen: pensamientos recurrentes e intrusivos sobre el aborto o el nio abortado,flashbacks en los que las mujeres vuelven a vivir momentneamente un aspecto de la experiencia abortiva, pesadillas sobre el aborto o el nio, o reacciones de intenso pesar o depresin en la fecha del aniversario del embarazo abortado o del aborto. La constriccin consiste en paralizar los recursos emocionales o en desarrollar patrones de conducta, de forma se que eviten los estmulos asociados con el trauma. Se trata de la

conducta evasiva; un intento de negar y de evitar las sensaciones negativas de gente, lugares, o cosas que agraven las sentimientos negativos asociados con el trauma. En los casos de trauma post-aborto, la constriccin puede incluir: incapacidad para recordar la experiencia abortiva o partes importantes de ella; esfuerzos por evitar actividades o situaciones que puedan excitar los recuerdos del aborto; abandono de relaciones, en especial, alejamiento de aqullas que tuvieron que ver con la decisin de abortar; evitacin de hijos; intentos de evitar o negar pensamientos o sensaciones relacionadas con el aborto; escasa presencia de sentimientos relacionados con el amor o la ternura; visin del futuro como en escorzo (p. ej. no esperar tener una carrera, casarse, criar hijos o una vivir una vida larga); inters reducido por actividades con las que antes se disfrutaba; abuso de drogas o alcohol; pensamientos o actos suicidas y otras tendencias autodestructivas. Como ya se mencion, el estudio de Barnard identific un porcentaje del 19 % de PTSD entre mujeres a las que les fueron practicados abortos entre tres y cinco aos antes. Pero en realidad el porcentaje efectivo es mayor con toda probabidad. Como la mayoria de los estudios post-aborto, el de Barnard estaba lastrado por un porcentaje de omisiones del 15%. La experiencia clnica ha demostrado que las mujeres que menos suelen cooperar en una investigacin post-aborto son aqullas a las que el aborto ha causado mayor angustia psicolgica. La investigacin ha confirmado esta intuicin, demostrando que las caractersticas demogrficas de las mujeres que rechazan la evaluacin posterior, coinciden en su mayora con las de las mujeres que padecen la angustia post-aborto ms acentuada. La extraordinariamente alta tasa de negativas a participar en estudios postaborto puede ser interpretada como evidencia de constriccin o de conducta de evitacin (no querer pensar en el aborto) que es un destacado sntoma de PTSD. Para muchas mujeres, el comienzo o la identificacin inequvoca de los sntomas del PTSD puede demorarse durante varios aos. Hasta que una persona aquejada de PTSD ha recibido consejo y logrado un adecuado restablecimiento, el PTSD puede dar lugar a una incapacidad psicolgica que impedira a una paciente de aborto afectada interponer una demanda judicial dentro del perodo normal establecido por la ley. Esta incapacidad puede, sin embargo, proveer de base legal para obtener una prrroga de dicho plazo.

 DISFUNCIN SEXUAL:

Se llama disfuncin sexual a la dificultad durante cualquier etapa del acto sexual (que incluye deseo, excitacin, orgasmo y resolucin) que evita al individuo o pareja el disfrute de la actividad sexual.

Entre un treinta y un cincuenta por ciento de mujeres que han abortado declaran sufrir disfunciones sexuales, tanto de breve como de larga duracin, que comienza inmediatamente despus de sus respectivos abortos. En concreto pueden incluir uno o varios problemas de los que se detallan a continuacin: ausencia de placer en las relaciones, dolor aadido, aversin al sexo o a los hombres en general, o desarrollo de una forma de vida de tipo promiscuo.

PLANTEAMIENTOS SUICIDAS E INTENTOS DE SUICIDIO:

Aproximadamente un 60% de mujeres que experimentan secuelas post-aborto declaran albergar ideas suicidas, con un 28% que intenta realmente suicidarse, de las cuales la mitad lo ha hecho en dos o ms ocasiones. Investigadores finlandeses han identificado una estrecha relacin estadstica entre el aborto y el suicidio en un estudio basado en registros. Los 73 suicidios identificados se asociaban en el espacio de un ao a embarazos que acababan ya de forma natural, ya por aborto provocado. La tasa media anual de suicidio femenino en general era de 11.3 por cada 100.000. La tasa de suicidios asociados con nacimientos era significativamente ms baja (5.9). Las tasas para interrupcin del embarazo eran sensiblemente ms altas. Para el aborto natural, la tasa era de 18.1 por cada 100.000 y para el aborto provocado de 34.7 por cada 100.000. La tasa de suicidio dentro del ao posterior a la prctica del aborto era tres veces ms alta que la tasa general femenina, siete veces ms elevada que para

las mujeres que llevan a trmino su embarazo, y casi el doble de alta que la de las mujeres que haban sufrido un aborto por causas naturales.

CAPITULO II Poblacin y Muestra

2.

Poblacin objeto de estudio Con la finalidad de conocer si los estudiantes conocen las causas y consecuencias del aborto adems de los mtodos para evitar los embarazos se determin una base donde se incluyen a los estudiantes que cursan los sextos cursos de los colegios pblicos y privados de la ciudad de Santo Domingo y a los estudiantes de colegios representativos de El Carmen, La Concordia y Quinind.

En el siguiente cuadro se muestra el nmero de alumnos de los sextos cursos de los colegios fiscales y particulares. Estos datos se obtuvieron de la Direccin Cantonal de Educacin de la provincia durante el ao lectivo 2009-2010 en donde se puede observar que existen un mayor nmero de Instituciones educativas privadas.

POBLACION

Clculo de la muestra El procedimiento para la determinacin del tamao de la muestra est dado de acuerdo a entrevistas realizadas a los estudiantes de los Colegios Particulares y Fiscales de Santo Domingo y sus zonas aledaas. Entre los Colegios Particulares ms representativos de la ciudad a los cules se realizaron las encuestas fueron Antonio Neumane, Latino, Marista Po XII, Ral Gonzlez Astudillo, Federico Gonzlez Surez y los Colegios Fiscales Julio Moreno Espinoza, Nacional Santo Domingo, Carlomagno Andrade, Alfredo Pareja Diezcanseco y Colegios ms representativos de El Carmen, La Concordia y Quinind.

DESCRIPCIN Colegios Pblicos Colegios Privados TOTAL

ALUMNOS 556 2714 3270

% 17% 83% 100%

2.2.

Diseo de la Entrevista

1. Sabe que es el Aborto? o o o o o o o o o o o o o SI NO

2. Cul cree ud que son las principales causas del Aborto? Sociales Econmicas Familiares

3. Conoce las consecuencias del Aborto? Si No Conoce acciones sobre la prevencin de embarazos precoces? Si No Considera importante la realizacin de una campaa sobre el aborto? Si No

Resultados 1. Sabe que es el Aborto?

Detalle SI NO Total

Valor 15 1 16

Porcentaje 93,75% 6,25% 100,00%

NO 6%

Conoce que es el Aborto?

SI 94%

2. Cul cree ud que son las principales causas del Aborto?

Detalle Sociales Econmicas Familiares Total

Valor 5 1 10 16

Porcentaje

100,00%

Cul cree ud que son las principales causas del Aborto?

Sociales 31% Familiares 63% Econmicas 6%

3. Conoce las consecuencias del Aborto?

Detalle SI NO Total

Valor 11 5 16

Porcentaje 68,75% 31,25% 100,00%

3. Conoce las consecuencias del Aborto?

NO 31%

SI 69%

4. Conoce acciones sobre la prevencin de embarazos precoces?

Detalle SI NO Total

Valor 5 11 16

Porcentaje 31,25% 68,75% 100,00%

Conoce acciones sobre la prevencin de embarazos precoces?

SI 31%

NO 69%

5. Considera importante la realizacin de una campaa sobre el aborto?

Detalle SI NO Total

Valor 15 1 16

Porcentaje 93,75% 6,25% 100,00%

Considera importante la realizacin de una campaa sobre el aborto?

SI NO

CONCLUSIONES

Segn la entrevista realizadas los factores los factores que impulsan a las mujeres a llevar a cabo el aborto son los aspectos familiares debido a que las familias estn en desacuerdo con un embarazo no deseado. Otra parte tambin dijeron que es por la influencia de los amigos. La mayora sabe sobre lo que es un aborto y sus implicaciones; es decir que conocen que es un acto que no se debe realizar. Existen varios mtodos por los cuales se pueden realizar el aborto y como se los hace clandestinamente, una mala prctica sera peligroso para la salud de la que se lo hace. La mayora de los adolescentes hoy en da mantienen relaciones sexuales sin ninguna proteccin y a ms de tener un embarazo precoz podra contraer una enfermedad venrea. Las consecuencias del aborto es conocido por la mayora de los entrevistados aunque hay un porcentaje considerable que no conoce que consecuencias a nivel fsico mental y psicolgico trae consigo un aborto

La mayora de los adolescentes piensan adems que es necesario la realizacin de una campaa sobre el aborto ya que es muy importante para el bienestar de los adolescentes.

RECOMENDACIONES

Crear conciencia a nivel de las autoridades del sector educativo y del sector salud, en la sensibilizacin y capacitacin a los profesores y padres de familia sobre la prevencin de embarazos tempranos.

Lograr cambios actitudinales positivas en la poblacin estudiantil, a travs de talleres educativos sobre salud sexual y salud reproductiva involucrando fundamentalmente los componentes afectivos y comportamentales.

Promover las actitudes positivas hacia la sexualidad, mediante informacin y adquisicin de conocimientos cientficos sobre los factores de riesgos, peligros y agresiones que puede sufrir el beb y la madre interrumpiendo su desarrollo

Crear conciencia en los agentes educativos con respecto al aborto y sus consecuencias.

Fomentar campaas de salud sexual a nivel de la comunidad en general sobre el conocimiento respecto a los factores de riesgo en el proceso del parto, para favorecer actitudes positivas hacia la sexualidad.

GLOSARIO DE TRMINOS

Aborto.- Es la interrupcin del embarazo antes de que el producto de la concepcin haya alcanzado un punto de desarrollo que garantice su supervivencia dentro del tero. Muerte.un proceso terminal que consiste en la extincin del proceso

homeosttico de un ser vivo y, por ende, concluye con el fin de la vida. Feto.- es un vertebrado vivparo en desarrollo, el cual transcurre desde el momento en que se ha completado la etapa embrionaria hasta antes de que se produzca el nacimiento. tero.- es el rgano de la gestacin y el mayor de los rganos del aparato reproductor femenino de la mayora de los mamferos, incluyendo los humanos. Placenta.- es un rgano efmero presente en la mayora de los mamferos. Embarazo.- Se denomina gestacin, embarazo o gravidez (del latn gravitas) al perodo que transcurre entre la implantacin en el tero del vulo fecundado y el momento del parto.

BIBLIOGRAFA es.wikipedia.org/wiki/Embarazo
www.bebesymas.com/embarazo/que-es-la-placenta - Espa www.sexoconseil.com/es/sexualidad-preguntas/Utero.html www.el-feto.com/