ADICCIONES Y ALCOHOLISMO EN ADOLESCENTES.

En la actualidad, una de las preocupaciones ms fuerte e insistente de los padres es el consumo de drogas y de bebidas alcohlicas por parte de sus hijos, que comienza a temprana edad segn serios estudios estadsticos realizados, dato adems confirmado por la experiencia de profesionales de diversas disciplinas que trabajan con adolescentes. En este espacio vamos a plantear algunas consideraciones, haciendo una primera aproximacin al tema diciendo que no es posible confundir el tomar drogas o alcohol con lo que se denomina drogadiccin o alcoholismo propiamente dichos. La diferencia entre ambos no es del orden de cantidades o frecuencias sino que depende de la posicin del sujeto en relacin con la droga o con la bebida alcohlica, punto que se desarrollar en este trabajo. Desde el psicoanlisis, adems, perspectiva desde la cual abordaremos el tema, se sostiene que la droga no es la sustancia y que es el sujeto quien "construye" o da estatuto a la droga como tal. En un libro publicado hace ya unos aos (Drogadiccin. Teora y clnica, de Gabas editorial), invitaba a auscultar en la lengua, que hace de lazo social, en los modismos o expresiones usuales respecto del beber, en intento por definir peculiaridades en y diferencias existentes entre el consumo de bebidas alcohlicas circunstancial o por placer y el alcoholismo propiamente dicho, en consideraciones que aqu relacionaremos con la problemtica de las drogas en general pues es de adicciones en suma de lo que se trata. Las bebidas alcohlicas se encuentran presentes desde tiempos inmemoriales en la historia de la humanidad. En el beber circunstancial en festividades varias o en simples reuniones de amigos el vino o la cerveza suelen oficiar de facilitadores del acercamiento entre quienes circula, al producir rebajamiento de la censura a travs de sus efectos embriagadores. Los adolescentes beben en circunstancias diversas y se refieren a ello afirmando: Tomo para animarme..., o, ...nada mejor que una buena birra para poder hablarle a una mina, me salen solas las palabras..., expresiones que suelen escucharse en algunos jvenes al ser preguntados sobre por qu beben. "...me siendo ms animado si tomo algo antes de entrar al boliche, aparte de que afuera es ms barato, entro ms entonado, ms alegre y hablador...", deca un adolescente en entrevistas iniciales. Este trabajo fue escrito sobre la base de captulos publicados en "Adolescencia - adolescentes". Editorial Tekn y en "Juventud y actual modernidad". EUDEBA - JVE editorial. En muchas de estas frases hay referencias a obstculos a salvar y la expectativa de encontrar fuerzas y facilidad de palabras, pudindose pensar desde el psicoanlisis en la existencia de un esfuerzo identificatorio con aquel que se transformara al beber. Veamos esto ltimo ms detenidamente: No es casual que al referirse a los efectos buscados se utilicen expresiones que estn en el orden del animarse, de levantar el espritu, recordemos que a las bebidas alcohlicas se las llama "espirituosas". Es decir que aquel en quien se transforma al beber "se tratara" de un "ser" que puede hacer lo que el sujeto no podra en condiciones normales, como ser traspasar barreras, incluso la de la muerte misma, sto ltimo slo posible para nimas o espritus. Ahora bien: a qu se denomina espritu?. Consultando un diccionario de lengua castellana encontramos la siguiente acepcin: Ser inmaterial.... Don sobrenatural y gracia especial que suele dar Dios a algunas criaturas... Podramos proponer entonces, como primera aproximacin, que las bebidas espirituosas tendran desde esta perspectiva la "virtud" de dotar a quien bebe de las fuerzas necesarias para triunfar sobre los lmites materiales. Esta operacin supondra, desde lo inconciente, la pretensin de tener xito en el esfuerzo por oponerse a la existencia de una realidad traumatizante o desquiciante, que cuestiona el propio sentimiento de s, con la creacin de un doble con fuerzas sobrenaturales al que por proyeccin se adjudica la victoria sobre la muerte y a cuya imagen se supone poder transformarse al beber. Freud afirma que el doble sera una formacin oriunda de pocas primordiales, que posey un sentido benigno antes de transformarse en figura terrorfica del mismo modo como los dioses, tras la ruina de su religin, se convierten en demonios. E implicara una lgica del sentimiento yoico en que no habra deslinde neto del mundo exterior ni "del Otro", dice textualmente, con mayscula inicial, recurso de la duplicacin para protegerse del aniquilamiento, como "enrgica desmentida del poder de la muerte" que hunde sus races en la concepcin del animismo que se caracteriza por llenar el mundo de espritus humanos, la omnipotencia del pensamiento y la tcnica de la magia basada en ella, "...creaciones todas con las que el narcisismo se protegiera ante el inequvoco veto de la realidad", aclara en "Lo ominoso", y agrega que el alma inmortal podra ser el primer doble del cuerpo, definiendo a aqulla como derivado de la separacin entre percepciones y huellas mnmicas, en un proceso por el cual se empequeece la importancia de lo mundano al resaltarse la existencia fundamental de la esencia, el alma, que lo representa, al no coincidir el anhelo de la presencia del objeto y su percepcin. Sobre la base de considerar la espacialidad como el resultado de la proyeccin del carcter extenso del aparato psquico, la relacin del proceso proyectivo y la identificacin consecuente implica un resto que se manifiesta como falta, siempre algo escapa a la imagen en tanto no todo es imaginarizable, irrumpindose as en la dimensin de la angustia que hace necesaria la ubicacin, all donde nada hay, de una representacin sustitutiva. A travs de la proyeccin se crearan los dobles, configurndose con ciertas formas tranquilizadoras la realidad para el yo, se construye pues una especialidad psquica que luego es conquistada como propia por identificacin. En cuanto a don sobrenatural o divino recordemos, como un dato interesante, que Freud, al investigar sobre la coca refiere que entre los indios de Amrica se atribua a la bondad de Manco Capac, hijo del Sol, el origen de la planta de coca, un regalo de los dioses. Y los indgenas aumentaban la dosis habitual al enfrentarse a situaciones que exigan mayores esfuerzos, tales como tener que recorrer largas distancias, mudar su lugar de vivienda o tomar mujer, situaciones todas de peculiar exigencia para cualquier hombre. Cuando se sostiene, por ejemplo, que el vino anima, o levanta el espritu, la expresin se estara refiriendo al anhelo de lograr nuevas fuerzas all donde el deseo vacila, sosteniendo la representacin de s del sujeto acorde a un nima, a un espritu, a un otro de hablar fludo, de mejor talante, animoso, emprendedor y arriesgado, en una transformacin que el lquido facilitara con sus efectos. En las canciones populares de diferentes pueblos se encuentran referencias a los poderes supuestos en el vino:

Si el vino viene, viene la vida dice una cancin folclrica, que ms adelante contina con la expresin de un deseo: ...que me entierren al alba, regao de vino mi tumba Tengamos presente que en culturas indgenas del norte de nuestro pas, era costumbre en las fiestas derramar la primera chicha, bebida obtenida por fermentacin del maz o del algarrobo, sobre los huesos de sus antepasados, entre llanto, gritos y cantos, para ayudar con esta accin a que en algn momento el difunto pueda volver a la vida. Si enlazamos esta referencia a los fragmentos de la cancin transcriptos anteriormente, podramos deducir que las bebidas alcohlicas estaran relacionadas con el anhelo de "vivificar" o con la pretensin de "volver a la vida" a los muertos,... o al deseo, es posible agregar, si el mismo se encontrara desfalleciente. Por otra parte los brindis son la expresin verbal de deseos compartidos y promesas de futuros venturosos, o en ocasiones simple pretexto para seguir bebiendo: ...brindo por las mujeres que derrochan simpata, y en otras, refirindose a problemas serios en un contexto plagado de bromas y veladas agresiones: ...brindo hasta la cirrosis por la vacuna del SIDA dice la voz de Calamaro en un tema musical que se suele ser utilizado en celebraciones en el momento del brindis. Hasta aqu, podramos decir, es clara la relacin de los jvenes, y de los no tan jvenes, con las bebidas alcohlicas como recurso buscado cuando el valor flaquea,pudindose pensar que en forma circunstancial, o incluso recurrente durante cierto tiempo, pueden ser buscadas como garanta supuesta de sostn identificatorio en el trabajo de procesamiento de duelos adolescentes. Es importante recalcar que en las expresiones de los jvenes, en cuanto al beber, se manifiesta que la bsqueda se orientara al objetivo de lograr mayor facilidad de palabra, poder "hablarle a una mina" deca un adolescente en entrevistas iniciales. Por su parte, en el extremo del alcoholismo se marcara el exceso en la pretensin de encontrar un reaseguro, vaso tras vaso, botella tras botella, ante la inevitabilidad con la que la muerte se presenta como lmite para la propia existencia. La desconexin que sigue al exceso en la borrachera, y luego la depresin y la resaca, mostraran en su secuencia lo fallido del intento y la eficacia del accionar de la pulsin de muerte en la bsqueda de la bebida nuevamente, en forma compulsiva. En el alcoholismo en sus casos ms graves se caera como estado final en la borrachera en un estado estuporoso, con amnesia parcial o total de lo ocurrido, como expresin evidente de una retraccin narcisista tras los intentos fallidos de fundirse amorosamente con los otros, con declaraciones pasionales, abrazos y besos. El mamarse o el ponerse en pedo, como se dice comnmente, tomando expresiones populares, marcara el fracaso del intento desmentidor de la identificacin con un doble supuesto en el beber para darse nimos, y tras la mana muestra al sujeto borracho en un mortfero encierro gozoso y a expensas de accidentes por obra del accionar de la desestimacin, que es defensa a la que se apela para abolir o no dar lugar al reconocimiento de los peligros que pueden poner en riesgo la propia vida. No sera en este caso bsqueda de lograr un sostn all donde el sujeto siente que sus fuerzas estn dbiles, sino intento de borrarse del mundo, desconectarse. En el alcoholismo se busca "nada", no se intenta reforzar sentimiento de s, o identidad, sino la bsqueda es nada, desaparecer. Hasta "ponerse en pedo" el sujeto no se detiene. Buscando en el diccionario, en seria bsqueda por cierto, encontramos que "pedo" se refiere a una "ventosidad expelida por el ano que escapa del cuerpo", con diferente fuerza y urgencia, por lo cual "ponerse en pedo" hablara del intento de escapar enancado en vapores que transportaran fuera de ciertos lmites, hacia esa otra dimensin de completud que supuestamente se abre con la bebida, "para olvidar" o "pa no llorar", como dice el tango, o para ahogar las penas. La borrachera, el "mamarse", la peligrosa prdida del control "cuando los litros te voltean", al decir de un adolescente en entrevista, marca el fracaso del esfuerzo desmentidor de la identificacin con el doble a la que aludamos en espacio anterior. Deca Lacan: "...el amor es algo que viene del estmago, es lo que est de rechupete", y, podramos decir, en el exceso del beber, en la borrachera, el sujeto all se queda, anhelante, con el amor sin-venir de sus entraas, como organismo, en un encierro autoertico, "mamado", atrapado en el goce. Si bien la preocupacin de los padres es justificada en tanto puede haber excesos en el consumo de drogas o de bebidas alcohlicas que pueden provocar riesgos de diversa ndole, la cuestin es que en cada caso se pueda delimitar el problema mantenindolo en su justo lugar, tanto en el terreno del beber como en el tema de lasdrogas, en tanto la escalada, que se supone inevitable, hacia sustancias cada vez ms peligrosas, depende del sujeto y no del poder de la droga. As, como ante unas gotas que caen un paisano puede, observando el cielo, midiendo el viento y oteando el aire, arriesgar si es falsa alarma de lluvia, inicio de breve chaparrn o seal de sostenido aguacero, una y otra actitud referida al consumo de drogas y de bebidas alcohlicas, pasajero o circunstancial resguardo o aterrada respuesta en el exceso, estn diciendo de una posicin del sujeto respecto de la vida y de la muerte, o, como lo diramos desde el psicoanlisis, en cuanto al lmite, a la castracin. Y una u otra se irn expresando en palabras o en actos que podrn ser escuchados o no en la familia o por amigos, lo cual plantear diferencias en la respuesta, no sin consecuencias. En cuanto a la clnica con estas problemticas, desde la perspectiva aqu enunciada, se propone abordarlas como algo ms que una conducta ms o menos peligrosa que se debera intentar cambiar, tal como puede sostenerse desde otra lnea de pensamiento, pues lo que est en cuestin es el ser, el sentimiento de s del sujeto, y un problema para el cual en los casos ms graves no se resuelve ni con ortopedia o recursos mgicos, sino, desde el planteo psicoanaltico, con un sostenido trabajo clnico a travs de la palabra para que en su discurrir el sujeto pueda ir descubriendo su propio deseo. Escribiendo sobre el amor Freud sostiene que algo en la naturaleza misma de la pulsin es desfavorable a la satisfaccin plena, siempre falta un tanto para ser completa, lo cual genera y estimula una constante bsqueda de objeto a objeto en la vida amorosa de los hombres que hasta puede convertirse en "patologa de la vida cotidiana". Pero lo que sucede en el amor, sugiere el creador del psicoanlisis, no ocurrira en el caso del bebedor que mantiene una fidelidad absoluta para con su objeto de amor, la bebida, con la cual construye una relacin armoniosa, un modelo de "casamiento feliz" al decir de Freud, de perpetua y apasionada luna de miel. Slo en los momentos de pasin el enamorado, as como el toxicmano bajo los efectos de la droga, tiene la ilusin de haber reencontrado el objeto perdido; vana pretensin. Luego, la vida diaria de relacin le marca el auto-engao y pueden producirse reacciones patolgicas, y, as como el

don Juan o la alegre casquivana, pasar de un partenaire a otro, de frustracin en frustracin, despus del inicial romance o deslumbramiento, oponindose a reconocer que siempre algo falte para la felicidad total. El bebedor, por lo contrario, es fiel, porque su amor encuentra la respuesta siempre lista y satisfactoria en la bebida. Y es fiel porque supone haber encontrado "la solucin", una solucin intoxicante, un matrimonio feliz, sin desavenencias ni desencuentros, en fin: una respuesta que el txico procura al problema de la castracin. Pero, qu sucede en el caso de los adolescentes?, pues ese es en este espacio el tema propuesto, pueden concretarse, paradjicamente, matrimonios precoces o bien apasionados noviazgos pasajeros en el contacto con las bebidas alcohlicas o con las drogas? Enfrentado a una encrucijada fundamental en la vida del sujeto que supone una fuerte conmocin estructural, el adolescente debe procesar el desasimiento de viejoslazos de amor, procurndose nuevos emblemas identificatorios para "ser", en un punto en el cual el fantasma vacila y la bsqueda de un lugar simblico peculiar y diferente al del nio que ya no es, se convierte en ardua labor. La sensacin de inermidad est presente en no pocos momentos, y los debilitados soportes identificatorios hacen que los duelos sean pesada carga en lo habitual. Entonces, tambin en la adolescencia, el lazo con la droga y/o con las bebidas alcohlicas puede ser noviazgo, uno de tantos, o instalarse como casamiento sin separacin posible o con divorcio complicado. Noviazgo ocasional: intento de identificacin con un doble en procura de entablar lazo social en el beber "para levantar el espritu", "para "darse nimos", o matrimonio feliz, estable y duradero: artimaa lquida fallida para esquivar la falta en el bebedor empedernido. Este ltimo elegir esta va al no poder soportar no hallar satisfaccin plena, sin resquicios. Muchos, la mayora, coquetearn o se pondrn de novios con la botella, con una o varias copas de ms, para con su ayuda intentar acercarse al otro, porque es el amor lo que se pone en juego, o no, segn venga de o se quede en el estmago, como dijera Lacan. Detengmonos en una frase escrita por alguien que sufriera los estragos del alcohol y que hace referencia, adems, a su adolescencia: "Carecemos de un Dios. Este vaco que se descubre un da en la adolescencia nada puede hacer que jams haya tenido lugar. El alcohol ha sido hecho para soportar el vaco del universo, el mecimiento de los planetas, su rotacin imperturbable. El alcohol nos consuela, no amuebla los espacios psicolgicos del individuo, slo sustituye la carencia de Dios" Transcribo aqu esta cita del libro "El alcohol" de Margarite Duras, pues considero que est en consonancia con lo trabajado hasta aqu, desde el psicoanlisis, respecto de lo que el sujeto en general, y, especficamente para nuestro inters en esta circunstancia, los adolescentes, colocan en el alcohol cuando los soportes identificatorios en determinado momento se muestran poco slidos o no existen, o cuando el vaco de un presente sin futuro cierto enfrentan a la angustia, a la desesperanza o a la depresin. El dolor psquico, intolerable, exigira en ciertos sujetos, o en algunos sujetos en ciertas oportunidades, el intento de su cancelacin, en un movimiento impulsivo que, en muchos casos, revitalizando la lgica de la necesidad, urgira la incorporacin del lquido en grandes cantidades cotidianamente, mientras que en otros slo sustituira la debilidad de un sostn identificatorio en determinado momento de su vida y ante ciertas circunstancias en que se pondran en juego sus fuerzas sentidas como insuficientes. Es especialmente rico en este punto el desarrollo que Freud hace en el anteriormente citado escrito: "Sobre la ms generalizada degradacin de la vida amorosa", cuando, despus de definir la relacin de los alcohlicos con la bebida dice que evocara la armona ms pura, como un modelo de matrimonio feliz o dichoso, preguntndose luego por qu la relacin del amante con su objeto sexual, con supartenaire, sera diferente. Lneas atrs encontramos un intento de respuesta a su interrogante al sostener que el fundamento del alcoholismo estara dado por: "...una inhibicin en la historia del desarrollo de la libido", aclarando en otro punto del citado trabajo que dicha inhibicin estara relacionada con: "...una fijacin incestuosa no superada a la madre o a la hermana" No se dara pues, desde la lectura de Freud, en tales casos, el pasaje de la eleccin de objeto infantil primario a los nuevos objetos sexuales, trabajo especialmente importante, lo sabemos, para el sujeto adolescente en su camino hacia la exogamia. Entonces, podramos agregar, las sustancias intoxicantes vendran al lugar de facilitar una sutura ante dificultades propias del esfuerzo identificatorio en ciertos sujetos y en determinadas situaciones de prdida importantes; en este caso pensamos en la adolescencia: cuando se plantea la exigencia de tener que abandonar la seguridad del mundo endogmico de la infancia y ante el juicio que enuncia la posibilidad de muerte del padre, combinatoria que lo enfrenta a la soledad y a la desproteccin aterradoras. Podemos afirmar a grandes rasgos que lo que subyace a la problemtica del consumo de drogas en su extremo de la adiccin es un pnico para el cual el sujeto no encuentra palabras para procesarlo, una intensa depresin o sensacin de tedio imposible de soportar, o bien ataques de furia incontrolables, afectos distintos puestos en juego ante los cuales el sujeto puede recurrir a drogas. Ntese tambin que preferimos referirnos a drogas, evitando hablar de la droga, en tanto las diferentes sustancias pueden provocar sensaciones diversas: estimulando, tranquilizando o produciendo alucinaciones, inclinndose el sujeto por una u otra de acuerdo a la necesidad de lograr un estado de nimo que no puede conseguir por medios propios. Definidas por Freud como quita-penas, las drogas facilitan al sujeto poder escapar al peso de la realidad, refugindose en un mundo que ofrece mejores condiciones de sensacin, pretendindose, a travs de la intoxicacin que provoca, eludir o aliviar el dolor que el vivir supone. As, en las toxicomanas o en la drogadiccin propiamente dichas la pretensin es enfrentar o cuestionar imperativos categricos que dicen de lmites que la cultura impone a todo aquel que quiera pertenecer a ella, pero, fundamentalmente, supone un intento de desconocer la distancia entre el yo y el ideal y como consecuencia el juicio referido a la necesariedad del morir personal. Estamos hablando, digmoslo con otras palabras, de falta, de castracin, ante lo cual irrumpe la angustia, el terror desbordante, o bien el sujeto se sume en amarga desazn, de lo cual se pretende salir apelndose al consumo de drogas al no poderlo procesar por medio del pensar, psquicamente. El as llamado drogadicto no hace ms que hablar de su cuerpo y de su prctica drogadicta cuando llega a consulta, generalmente llevado por familiares o amigos, no dejando espacio para la duda en tanto sta enfrenta al vaco, al desconocimiento, erigiendo en su lugar la certeza del goce que le provee la sustancia elegida. Este es uno de los problemas que se enfrenta en la clnica, y que durante mucho tiempo hizo que se considerara imposible el tratamiento psicoteraputico al estar en esta problemtica renegado el valor de la palabra. Hoy proponemos desde el psicoanlisis

no retroceder ante las drogadependencias y trabajar con el paciente en procura de la construccin delsntoma, es decir, algo que desde el discurso del sujeto suponga el reconocimiento de cierto sufrimiento y el propsito de interrogarse acerca de ello. Ahora bien, como plantebamos respecto del beber, unos porros o unas lneas no hacen a alguien drogadicto. Las drogas despiertan sensaciones diversas: placenteras o no, inquietantes, o pueden producir alucinaciones, y alguien puede acercarse a ellas y decidir slo probar o seguir consumiento, sin que la cantidad o la frecuencia sea lo definitorio para pensar en la existencia de una adiccin, si el sujeto puede ser libre de hacerlo y de dejar de hacerlo en tanto la droga no sostenga su ser. Freud deca con toda claridad, en "El malestar en la cultura", que el hombre necesitaba de lenitivos para aliviar el dolor que el vivir supone. Se considera drogadependencia o drogadiccin vera cuando el consumo est al servicio de reforzar la desmentida o la oposicin a la ley en todas sus expresiones, que, decamos tramos atrs, nos habla de una posicin ultra-desafiante del sujeto ante la falta. Podramos decir, desde consideraciones que propone Lacan, que en la problemtica de las patologas del acto, drogadiccin y alcoholismo includos en ellas, habra un dficit importante en la funcin paterna, en el significante del Nombre del Padre, de dimensin o categora diferente a su ausencia en las psicosis. Y la debilidad de dicha funcin traera aparejada el debilitamiento de lo que podramos denominar funcin del deseo materno. Debilitadas ambas funciones, en tal caso el sujeto no posee sostn identificatorio suficientemente fuerte como para "bancarse" la angustia o la depresin. As pues, en las patologas del acto, incluyndose entre las mismas: intentos de suicidio, anorexia y bulimia veras, drogadependencias propiamente dichas, etc., la impulsin o la tendencia a pasar al acto es el recurso utilizado en forma prioritaria, en tanto si bien el sujeto en estas problemticas habita el lenguaje no puede apelar al mismo en ciertas circunstancias en las cuales un pnico sin nombre, sin palabras o una intensa depresin, desvastadora, hacen imposible todo procesamiento psquico con riesgo consiguiente de quedar a merced del goce del Otro, como objeto. En cuanto a las adicciones, y especficamente refirindose al caso del fumador, a quien "hace humo", Lacan, en el Seminario 20 "Aun", plantea que se porta y soporta el fumar, la adiccin, como signo. El sujeto intenta a travs del acto, en este caso a travs del fumar, que los dems construyan los atributos respecto de su ser o de por qu lo hace, y en el ubicarse el sujeto como signo se desdibuja el sujeto como tal; podramos decir que "se hace humo", se borra. Y dice Lacan textualmente: "El signo no es pues signo de algo, es signo de un efecto que es lo que se supone como tal partir del funcionamiento del significante" El sujeto pierde su condicin, hay destitucin subjetiva, a travs del acto, siendo significado por Otro, de quien queda a expensas. No como significante para otro significante sino como signo. En cuanto al tema del qu hacer con estas problemticas desde la clnica ser abordado en otro espacio, si bien es necesario remarcar o subrayar, que la clnica psicoanaltica, por supuesto includa en ella la de las adicciones, toma en cuenta a cada sujeto, evitando generalizaciones empobrecedoras, siendo los conceptos que desarrollamos slo intrumentos que nos permitirn entender cmo un consumo (inclusoexcesivo) puede presentarse ante situaciones denominadas de crisis y mantenerse o desaparecer en algunos, segn el caso, pasado cierto tiempo, sin consolidarse como alcoholismo o como drogadependencia, o bien constituirse como patologa del acto propiamente dicha en otros. Es entendible entonces que en caso de los adolescentes el apego a drogas se presente en relacin con las dificultades inherentes a la tramitacin de los duelos a los que diversos autores hicieran referencia repetidamente. Desde el psicoanlisis se jerarquiza el discurso del sujeto que consulta, estando el profesional tratante, o el que recibe una consulta, atento al decir del paciente. Y desde mi perspectiva, como psicoanalista, considero que en cuanto a sta y a otras problemticas es importante el intercambio entre profesionales de diversas disciplinas. En muchas ocasiones el trabajo del psiclogo con profesionales de servicio social, nutricionistas, mdicos toxiclogos, u otros, es imprescindible. Lo importante en el trabajo interdisciplinario es valorizar otras pticas o lecturas del problema a resolver, reconociendo que la propia es slo una de ellas. Para concluir, como sntesis posible, planteemos las diferencias hasta aqu Enunciadas * Hay casos en los cuales el consumo se inicia probando drogas, incitado muchas veces por el grupo de amigos, o bien recurriendo al txico en situaciones puntuales inmanejables circunstancialmente, o incluso consumiendo slo por placer. No podramos sostener que por el hecho de que haya consumo de drogas nos hallamos ante un caso de drogadependencia. Aqu la droga puede presentarse como refuerzo del sostn identificatorio durante un tiempo y luego es abandonada u ocupa un lugar accesorio segn la elaboracin en cada quien realizada. Remarcbamos, recurriendo a expresiones de jvenes, que se buscan palabras all donde no hay o bien se las considera insuficientes o no valiosas para la circunstancia que se debe enfrentar. * El problema se plantea cuando el ser drogadicto se instala como carta de presentacin con la que supone el otro debe poder construir los atributos relativos a su persona, y es la solucin que se construye para, supuestamente, responder a los enigmas de la vida. Estamos en este caso en presencia de lo que denominbamos patologas del acto. Ese sujeto no soporta las diferencias, que la droga borra pues iguala a todos: drogadictos, del palo, y se muestra poseedor de certeza, sin preguntas, porque las dudas, los interrogantes, angustian en tanto dicen de la falta, de la castracin, de la muerte. Y a travs del acto, del actuar, en alcoholismo o en drogadiccin, as como en otras patologas del acto, se intenta eludir o borrar angustia o depresin. Se instala la creencia de ser dueo de un saber sin fisuras para el cual no son necesarias las palabras, perdiendo stas valor de intercambio, aunque muchos piensan que existe dilogo en los grupos de drogadictos. En realidad, los drogadependientes les atribuyen a la palabras una cualidad especial: que permitira la transmisin de pensamiento, suponiendo que, mgicamente, con una palabra se puede decir todo, conformndose de esta forma la jerga de los drogones con palabras-frases, algunas de cuyas expresiones son adoptadas por los jvenes y luego se extienden en el uso popular.Freud deca, en una carta a un colega, que los toxicmanos no podan abandonarse al juego de la palabra, en expresiones que podramos enlazar a su definicin de las drogas como quita-penas que permitiran construir un mundo optativo, desde la ilusin, en el cual refugiarse evitando la angustia. En la actualidad el problema de la drogadiccin adquiere dimensin diferente a las de otros momentos histrico-socioculturales, y el drogadicto se presenta como el mejor adaptado a las reglas del consumo. Es el mejor alumno,

obediente, y por ello dependiente aunque suponga ser abanderado de la rebelda. Y es dependiente no slo ya de la droga, sino, fundamentalmente de un Otro social que le vende la posibilidad de logro de la inmediatez del goce, xito individual y solitario, casi sin mayores esfuerzos, slo con lograr y consumir una mercadera llamada droga que lo define y lo aloja en ese otro mundo de ser drogadicto.

USO DE LAS DROGAS EN ADOLESCENTES INTRODUCCION Los seres humanos necesitan comer. Necesitan igualmente dormir y reproducirse. Pero al mismo tiempo sienten tambin que deben desarrollar la racionalidad, es decir, el pensamiento, la responsabilidad y el amor. Cuando se armonizan todos estos aspectos se logra el equilibrio de la vida y la coherencia entre la salud mental y la fsica; entre la estabilidad emocional y el ritmo vertiginoso del trabajo en las ciudades; entre los impulsos e iniciativas creadoras y la planificacin necesaria. No puede existir salud mental y armona espiritual si existen desajustes o desadaptaciones. El ambiente que nos rodea est lleno de provocaciones que estimulan al consumo excesivo de ciertas sustancias como el caf, alcohol, drogas y cigarrillos. Las propagandas ejercidas por las revistas, el cine y la televisin es tambin decisiva. Conocer todo lo referente a estas sustancias, respetar nuestras propias leyes y controlar los instinto que suelen ser nocivos, son metas de la educacin. La persona que a su debido tiempo ha sido educada, conoce los verdaderos peligros y sabe cual es la actitud que debe adoptar ante determinada situacin y especialmente los jvenes pueden llegar a ser dueos de si mismos. EL ALCOHOL Es una sustancia que se encuentra presente en bebidas alcohlica tales como: cerveza, ron, whisky, etc; su ingestin produce alteraciones negativas en la funcin mental y la salud en general. Es una sustancia psicoactiva y tiene un efecto negativo sobre la persona que ha bebido. El efecto inmediato es una euforia que conlleva al individuo a cometer actos sin medir las consecuencias que estas pueden traer. Otro efecto es la disminucin de la capacidad para reaccionar y por sta razn no se debe manejar vehculos bajo el efecto del alcohol. El consumo habitual y creciente de bebidas alcohlicas trae como consecuencia el alcoholismo que es la dependencia que presenta una persona al alcohol. Los efectos del alcoholismo recaen directamente sobre el que abusa del alcohol pero estos efectos repercuten negativamente sobre su familia y sobre la sociedad. Efectos del alcoholismo sobre los diferentes rganos y sistemas del cuerpo humano -Disminuye la atencin y concentracin, provoca dificultad para la memorizacin -Ven y oyen cosas que no son -Produce cambios emocionales y de conductas -Disminuye el apetito, produce intoxicaciones gstricas que pueden producir ulceras, alteraciones en la estructura del hgado hasta llegar a la cirrosis heptica -Produce gripes frecuentes y ocasiona riesgos de infecciones en las vas respiratorias -Produce obstrucciones de los vasos sanguneos, disminuye el aporte de oxgeno

-Se observa un color rojizo a nivel de la nariz y mejillas esto es reflejo del dao heptico Efectos sobre la descendencia La mujer alcohlica es propensa a presentar abortos y partos prematuros. Su condicin le impide hacerse cargo responsable de sus hijos, brindarles seguridad fsica y el apoyo afectivo Efectos psicolgicos y sociales Adems de todos los efectos negativos el alcoholismo es el gran enemigo de la familia y la sociedad. Produce gastos improductivos, enfermedades y muertes. El alcohlico suele faltar a los estudios, desatiende la alimentacin, vestido, educacin y recreacin familiar y provoca accidentes de transito. Es alarmante el nmero de vctimas principalmente en das feriados. Causas del alcoholismo -El bajo precio del aguardiente de caa -La multiplicidad de negocios que venden licor -La adulteracin de las bebidas alcohlicas -La ignorancia hacia los efectos nocivos del alcohol Prevencin del alcoholismo -Medidas educativas que informen a todos los niveles sobre los peligros del abuso del alcohol -Organizar campaas antialcohlicas -Disminuir las propagandas de las bebidas alcohlicas por prensas, cines, vallas, etc. -Fomentar el deporte, creando mas canchas deportivas, teatros, parques donde las personas puedan divertirse sanamente. -Aplicando multas severas al conductor que maneje en estado de embriaguez, de esta manera se evitaran tantos accidentes y muertes en carreteras El caf Es una bebida que se obtiene por infusin o cocimiento de las semillas tostadas y molidas del cafeto (coffea arabiga). Aunque carece de valor nutritivo, tiene alguna utilidad medicinal tomado con moderacin El caf es un estimulante. Una taza corriente de caf contiene 60 mg de cafena de all sus principales efectos fisiolgicos ya que esta es un alcaloide con propiedades suavemente estimulantes para algunos rganos como el cerebro y rin. Una taza de caf despus de la comida ejerce buen efecto sobre la digestin. Efectos sobre los diferentes rganos y sistemas Desde hace algunos aos se debate si el caf podra resultar mas nocivo de lo que normalmente se acepta para quienes deben tomar pocos estimulantes y si la cafena es peligrosa para el feto. Sin embargo, estos estudios no han arrojados resultados definitivos. El exceso puede producir efectos txicos como: pulso rpido, nerviosismos, perdida del sueo, etc. Efectos psicolgicos y sociales

La cantidad de caf que puede tomarse, varia segn las personas; hay algunos que pueden tomar hasta 15 tazas diarias, en cambio para otros esa cantidad seria excesiva. Cada cual deber hallar por si mismo la cantidad que le conviene tomar o suprimir su consumo. Medidas para disminuir el consumo de caf: Informar a la poblacin sobre los efectos dainos del consumo excesivo del caf sobre el sistema nervioso, aparato digestivo, etc. Limitar el consumo de caf a lo estrictamente necesario en aquellas personas sensibles a los efectos perjudiciales. EL TABACO Es una planta de la cual se utiliza la hoja seca, curada y preparada para masticarla o fumarla en forma de cigarrillos o tabacos. La costumbre de fumar se ha extendido a pesar de los trastornos y enfermedades de vas respiratorias provocados por dos sustancias txicas inherentes: nicotina y alquitrn. La nicotina es una droga adictiva que en grandes cantidades acta como veneno. El alquitrn por su parte se va depositando en forma de sustancia oscura gomosa en los pulmones. Efectos txicos del cigarrillo sobre los rganos y sistemas del fumador Sistema nervioso: Ocasiona una disminucin de la capacidad de concentracin y fuertes dolores de cabeza. Aparato respiratorio: El habito de fumar de acuerdo a pruebas hechas, esta seriamente relacionado con el cncer de pulmn. Para disminuir el riesgo se estn aplicando filtros a los cigarrillos sin embargo esto no es suficiente. Corren riesgo tanto el fumador como las personas que no fuman pero que tienen que inhalar el humo que votan los fumadores Aparato circulatorio: Aumento de la frecuencia cardiaca, propensin al infarto del miocardio por endurecimiento de las paredes de los vasos sanguneos. Aparato digestivo: Altera el sentido del gusto. Irritacin de garganta, lengua y laringe susceptible o presentar cncer. Piel: Coloracin amarillenta en los dedos de las manos y dientes Efectos sobre la descendencia Se ha demostrado que las madres fumadoras dan a luz a nios prematuros o con poco peso, debido a la menor afluencia de la sangre en la placenta. Tres estudios apuntan que en las parejas en las cuales uno de conyugue es fumador pasivo, ste sufre mayor riego de cncer de pulmn y otros estudios revelan que el ndice es mayor en hijos y padres fumadores.

Estudios mdicos sobre el tabaquismo han determinado que el ndice total de mortalidad es 2 veces mas alto en fumadores hombres de mediana edad que los que no fuman y mas alto an en los que fuman mas cigarrillos al da o han fumado por ms tiempo. El tabaquismo quintuplica el riego de muerte por bronquitis y enfisema y lo duplica por enfermedades coronarias. El consumo diario de 1 paquete de cigarrillos acorta 6 aos la expectativa de vida, multiplica por tres los bajos laborales y en 15% la duracin de bajas por enfermedades. Medidas para disminuir el consumo de tabaco: -educacin ciudadana sealando el derecho que tenemos a no ser contaminados -NO contraer el habito de fumar -continuar con las campaas de no fumar -el estado ha formulado la ley de impuesto sobre el cigarrillo, con la finalidad de informar lo daino del habito de fumar. Es obligatorio que en cada cajetilla se coloque la leyenda Advertencia: Se ha determinado que el fumar cigarrillo es nocivo para la salud Abandono del tabaquismo Los estudios sobre personas que han dejado de fumar revelan que el riesgo de muerte por enfermedades relacionadas por el tabaco disminuye con cada ao abstinencia Los datos muestran que las mujeres mayores y aquellas que presentan problemas de salud son los que mas dejan de fumar Hay proyectos en marcha para ayudar a la gente a dejar de fumar mediante grupos de apoyo o asesoramiento como: Las Campaas del Da mundial del no fumador Otras drogas Las drogas son sustancias qumicas que al ser consumidas alteran el comportamiento, el humor, la percepcin o las funciones mentales. Por causas de las drogas se pone en peligro las vidas de las personas que las consumen en forma indiscriminada. Por causa de las drogas se cometen robos, crmenes se atenta contra gobiernos y se crean grupos subversivos. Sin embargo en medicinas se utilizan para aliviar el dolor y curar enfermedades. De acuerdo con el efecto que produce en el organismo se clasifican en: Estimulantes: actan sobre el sistema nervioso tales como la cocana. Cocana: producto de las hojas del rbol llamado coca. La venden ilegalmente en forma de polvo blanco. No tiene uso medico. Los consumidores experimentan euforia, estimulancia; aumento del ritmo cardiaco, dilatacin de las pupilas, puede producir perforacin en el tabique nasal y entre los efectos mentales nocivos se puede presentar psicosis paranoide. Anfetaminas: al ser consumidas se pasa muy pronto a un estado feliz y uno depresivo. El individuo puede atentar contra su vida. Sustancias voltiles: son sustancias qumicas que se transforman con mucha facilidad. Cuando la persona aspira estos vapores comienza a padecer los efectos: dificultad para expresarse, visin doble, etc.

 Cafena: es un ingrediente en muchos remedios analgsicos para el resfriado puede ocasionar ansiedad, depresin e insomnio y dolores estomacales. Depresivos: son sustancias qumicas que disminuyen la actividad del sistema nervioso. Estn incluidos en este grupo: los sedantes y pldoras para dormir. El uso frecuente y sin mdicos de estas sustancias puede conducir a una dependencia fsica y psquica de alta peligrosidad. Narcticos: son drogas que producen sueo y aliviaron al dolor. Su uso en medicinas es limitado porque forman habito hacia su consumo. Alucingenos: es un grupo de sustancias cuyo nombre proviene de las alucinaciones que originan cuando consumen. Los sentidos dan seales falsas bajo el efecto de la droga. Se puede or, tocar y oler cosas que no existen. A causa de la droga, las personas sufren de alteraciones de la afectividad, confusiones. Entre estas drogas se encuentran la marihuana, el lsd, la mescalina, etc. Estas drogas no tienen hoy ningn uso medico Otras sustancias: las pegas txicas que se adquieren a bajos precios y se venden libremente porque no estn tipificadas como drogas y estn al alcance de todos. Producen efectos irreversibles porque son inhaladas por las vas respiratorias. Efectos de las drogas Uno de los efectos mas nocivos del consumo de drogas, es que crea dependencia es decir, al individuo le resulta muy difcil dejar de consumir. Por lo tanto el consumo de drogas resulta un problema individual, pero tambin social, pues repercute en la paz y tranquilidad de la sociedad ya que se cometen muchos crmenes y delitos bajo los efectos de las drogas. Medidas para disminuir el consumo de drogas -programas del estado que lleguen al caudal de nios abandonados y vctimas -conciencia ciudadana. Sociedad y estado en conjunto pueden atacar el problema -educacin de hogar y escolar a las clases bajas, medias y altas -organismos que trabajan en prevencin, educacin y represin como: la guardia nacional, alianza para una Venezuela sin drogas, colegio medico, etc. Conclusiones Se ha demostrado que toda persona que consume drogas comenz por tener algn conflicto emocional: poca comunicacin con sus padres, inseguridad, miedo, etc. Por eso es bueno tener personas a quien uno ama y puede contarles sus problemas. Ninguna droga ayuda a resolver angustias ni preocupaciones, lo nico que ayuda es el amor y la comprensin y no hagas caso de quien te diga que consumir drogas no hace dao y es divertido La droga significa enfermedad, dolor, hasta la muerte.

Debemos estar alerta sobre todo fuera de nuestro hogar y estar conscientes de que toda droga es siempre peligrosa.