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Ministre de lenseignement suprieur

et de la recherche scientifique
Universit de Monastir

Facult de Pharmacie de Monastir

CARNET DE STAGE EN OFFICINE


6me ANNEE PHARMACIE

Nom & Prnom : .

Anne Universitaire 2010-2011

PREAMBULE
1- Prsentation du stage
Le stage de pratique officinale a lieu au cours de la sixime anne des tudes
pharmaceutiques durant le premier ou le second semestre. Il dure trois mois dans une officine de
jour choisie par ltudiant parmi une liste agre par la Facult de Pharmacie.
Ce stage a pour objectif de parfaire les connaissances pharmaceutiques thoriques acquises,
de les appliquer dans la pratique courante et de se familiariser avec lactivit lofficine.
Ce carnet a pour but de guider ltudiant dans son apprentissage tout au long du stage. Il doit
tre dment rempli par ltudiant, vis et not par le matre de stage.
Une partie de lvaluation de ltudiant se fera en continu par son matre de stage. Il
trouvera dans ce guide les modalits de son droulement.
Ce livret est donc un document de travail prcieux. Il constitue aussi le support de
lvaluation de ltudiant. Il est impratif de le conserver en bon tat.

2- Rgles observer au cours du stage

Avoir une tenue vestimentaire correcte, compatible avec lexercice de la profession.

Avoir un comportement et une attitude exemplaires dans le travail, notamment vis--vis des
collgues, des professionnels et des patients.

Respecter les horaires de travail et assurer toutes les heures douverture de lofficine y
compris les gardes. Ltudiant peut bnficier de 7 jours de repos en accord avec le matre
de stage.

Respecter les rgles de dontologie de la profession, notamment la confidentialit des


renseignements recueillis.

Tenir jour son carnet de stage.

3- Prsentation du carnet de stage :


Le prsent carnet est un guide de travail pour ltudiant et un support pdagogique. Il est
recommand que ltudiant et les matres de stage puissent prendre connaissance de ce carnet au
dbut du stage et dfinissent ensemble un plan de travail qui permettra datteindre les objectifs
dfinis au niveau du carnet. Il sagit dun Compte rendu de lactivit hebdomadaire de ltudiant
vis par le matre de stage. Par ailleurs, ltudiant doit galement procder :

La description et la validation pharmaceutique dau moins trois ordonnances


slectionnes par le matre de stage.

Les ordonnances doivent tre photocopies tout en veillant au respect du secret


professionnel

La ralisation dau moins trois prparations officinales

1a ralisation dau moins une prparation magistrale


Le carnet de stage dment rempli, doit tre remis la facult la fin du stage, il sera

valu par un jury dsign par la facult


A la fine du stage, ltudiant doit remettre au service de la scolarit :

Son carnet dment rempli et vis par le matre de stage

La fiche dvaluation remplie et vise par le matre de stage, sous pli confidentiel, qui
contribuera la validation du stage

Objectifs Gnraux

Agencement de lofficine et classification des mdicaments (par classe thrapeutique,


par tableau, forme galnique, ordre alphabtique)

Validation et dispensation des prescriptions

Gestion du stock, ralisation et rception des commandes

Conseils pharmaceutiques : ducation pour la sant du citoyen et dispensation de


produits conseil

Application de la lgislation relative aux produits appartenant aux diffrents tableaux,


stupfiants et certains psychotropes

Validation et ralisation de prparations officinales et magistrales

Gestion des ressources humaines et financires

Communication avec le citoyen et le corps mdical

Matrise des diffrents systmes de couverture sociale (CNAM, mutuelle)

1/ Gestion du stock :

1-1/ Commande des Mdicaments ou autres produits :


Savoir prparer une commande :
En fonction du mouvement des produits (Informatique, fiches de stock)
En fonction des besoins : situation saisonnire, pidmique
Commande destine un patient particulier (exemple commande ferme)

Savoir passer une commande :


Par Tlphone : commandes journalires.
Cas particulier des produits ncessitant un bon de commande spcial :
- Commande des produits chimiques dangereux.
- Commande des stupfiants.
- Documents ncessaires pour la commande des stupfiants.

1-2/ Rception de la commande :


-

Vrifier le bon de livraison : date, nom du pharmacien

Vrifier la commande

Conformit du nom de la spcialit ou du produit : forme galnique, dosage,


prsentation

Intgrit du contenant et du contenu

Respect des conditions de conservation et de la chane du froid

Relever les dates de premption de chaque boite

Vrifier la conformit de la quantit commande par rapport celle reue et


par rapport celle facture

Vrifier sil y a des produits manquants

Vrifier sil y a un changement ventuel de prix

Noter les rclamations ventuelles faire au fournisseur

En cas de rception dun nouveau produit ou si changement de prix : calculer


la TVA, calculer le prix de vente selon le prix dachat, la marge bnficiaire,
la TVA et, pour les spcialits appartenant aux diffrents tableaux,
indemnits ajouter.

les

1-3/ Saisie informatique de la commande :

Nom du fournisseur, numro et date du bon de livraison.

Dsignation du produit

Date de premption

Changement ventuel de prix

Vrifier si la somme payer est conforme au bon de livraison

Vrifier le stock pour chaque article lors du rangement des produits livrs

Rangement des produits en tenant compte des dates de premption.

Savoir crer une nouvelle fiche pour un nouveau produit


1-4/ Pointage des factures mensuelles :
* Pointer les bons de livraison
* Vrifier le total des commandes (y compris les bons de retours)
* Savoir tablir un chque
* Prciser les diffrents modes de payement avec les avantages et les inconvnients de
chacun.

1-5/ Inventaire
* Prciser la priodicit et les diffrents types dinventaire.
* Gestion des produits prims

1-6/ Gestion des produits stupfiants et psychotropes

Rglementation au niveau des commandes

Stockage

Dispensation

Documents

Inventaire et gestion des produits prims

Liste minimale obligatoire des stupfiants dtenus lofficine

2/ Le Pharmacien face ses patients :

2-1/ Validation et dispensation des ordonnances :

Lire lordonnance et la valider : validation rglementaire et pharmaceutique


(annexes 1 et 2)

Vrifier les posologies, les ventuelles interactions mdicamenteuses, si


automdication ou autre traitement

Vrifier si le patient bnficie dune couverture sociale : caisse nationale


dassurance maladie (CNAM) ou autre.

Si oui :
Identifier le type de remboursement
Vrifier la validit du carnet de soins et sa conformit avec
lordonnance
savoir retrouver sa fiche informatique ou lui en crer une. Prciser en
dtail comment crer la fiche Informatique du patient
vrifier la dure du traitement et sa classification selon le systme de
remboursement (vital, essentiel, confort, accord de prise en charge
intgrale (APCI), mdicaments soumis laccord pralable)

Saisir la prescription sur ordinateur le logiciel informatique

Dterminer le nombre de boites dlivrer

Transcrire ventuellement sur lordonnancier

Dispenser les mdicaments en vrifiant les quantits, le dosage et la date de


premption

Substituer ventuellement par un mdicament gnrique en respectant

la

rglementation en vigueur

Prciser la posologie, le mode dadministration et proposer un plan de prise du


traitement

Donner des conseils hygino-dittiques

2-2/ Dispensation dun produit conseil :

Sentretenir avec le patient (interrogatoire, valuation de la situation)

Apprendre communiquer avec le patient

Vrifier sil ny a pas une interfrence avec un autre traitement

Respecter la rglementation relative aux substances vnneuses


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Savoir orienter vers le praticien

Prodiguer des conseils en prsence du matre de stage.


2-3/ Pharmacien en tant quducateur pour la sant :

Prvenir les maladies


* Lutte contre le tabagisme
*Lutte contre les infections sexuellement transmissibles (IST)
*La vaccination
*Hygine de vie

Sensibiliser les patients aux dangers de lautomdication et labus des


mdicaments

2-3/ Autres activits lofficine :

Phytothrapie et aromathrapie

Dermopharmacie

Dittique

Dispositifs mdicaux

Homopathie

Pharmacie vtrinaire

2-4/ Cas des produits chimiques dangereux :


(Ne pas confondre ces produits avec les spcialits du tableau C)

Citer les produits chimiques appartenant cette catgorie

Prciser la rglementation concernant ces produits (approvisionnement,


stockage, traabilit et dispensation)

3/ Prparations
3-1/ Prparations officinales

Matriser les commandes et la rception des matires premires. (qualit des


matires premires : produits CODEX)

Sassurer des conditions de stockage des matires premires.

Raliser des prparations officinales

Liste des prparations (annexe 3)


Documents qualit utiliss lors de la prparation.
Etiquetage (annexe 4), conservation et date de premption.
Tarification.

3-2/ Prparations magistrales

Validation pharmaceutique de lordonnance

Identification de la forme galnique et des matires premires

Etude de la faisabilit de la prparation

Vrification des incompatibilits physico-chimiques des composants

Documents relatifs la qualit utiliss lors de la prparation.

Etiquetage (annexe 4), conservation et date de premption.

Tarification.

Transcription sur lordonnancier

4/ Gestion des ressources humaines :

Connatre les formalits de recrutement du personnel, contrat de travail,


diffrents types de contrats : stage dinitiation la vie professionnelle (SIVP),
contrat demploi formation (CEF) et avantages octroys

Savoir tablir une fiche de paye et une attestation de travail

Savoir remplir le registre des congs pays

Savoir tablir un emploi du temps des employs en conformit avec la


convention collective

Savoir tablir la dclaration trimestrielle pour la caisse nationale de la scurit


sociale CNSS (travailleur indpendant et employs)

5/ Gestion financire : Fiscalit au niveau de lofficine :

5-1/ Dclaration mensuelle :

La retenue la source
-

Sur les salaires des employs

Sur le loyer ventuel de lofficine

Sur les autres produits

La taxe la formation professionnelle (TFP)

Le fonds de promotion des logements sociaux (FOPROLOS)

La taxe destine aux communauts locales (TCL)

La taxe sur la valeur ajoute (TVA)

5-2/ Dclaration trimestrielle : acomptes provisionnels


5-3/ Dclaration annuelle
5-4/ Dclaration de lemployeur
5-5/ Dclaration de limpt sur le revenu

ANNEXES
ANNEXE 1 : Ordonnance type
MALADE

PRESCRIPTEUR
Coordonnes Qualit

Nom

Sexe

Prnom/Nom

Age
Date

Docteur X
Qualit
Adresse complte
Code CNAM
Tl.

Le 01/09/2009

Patient ( sexe, ge)


Tableau A :
Posologie en
lettres
Tableau C :
Posologie en
chiffres

1/ Mdicament X
un comprim le matin pendant huit jours
2/ Mdicament Y
1Cp matin, midi, soir, 3 mois renouveler
3/ Mdicament Z
2 applications par jour qsp 15 jours

Signature et
cachet du
mdecin
prescripteur

Dr. X

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Posologie
et mode
demploi

ANNEXE 2 : Validation dune ordonnance


LA VALIDATION DUNE ORDONNANCE
-1SINTERESSER
AU PATIENT

AGE DU PATIENT

Consquences pharmacocintiques et
posologiques (selon le poids, la taille et
la surface corporelle)

* NOURRISSON
* ENFANT
* ADULTE
* PERSONNES AGEES

ANTECEDENTS DU PATIENT
Surveillance des traitements antrieurs :
- sur le plan biologique
- sur le plan clinique
- sur le plan radiologique

Observation pharmaceutique :
- Historique mdicamenteux, Automdication
- Allergie, alcoolisme, tabagisme,
- Observance
- Habitudes alimentaires et mode de vie du patient

ETAT PHYSIO-PATHOLOGIQUE
DU PATIENT

Diagnostic principal et antcdents


physiopathologiques (diabte, HTA,
grossesse et allaitement..)
-2SINTERESSER AUX
MEDICAMENTS

Consquences
pharmacocintiques et
posologiques
Vrifier le respect des
contre-indications

SITUER LOBJECTIF THERAPEUTIQUE PRINCIPAL


Dterminer les ventuels objectifs thrapeutiques secondaires et hirarchiser
limportance des mdicaments de lordonnance et situer les voies
dadministration

Dtecter les mdicaments marge thrapeutique troite

Vrifier les interactions mdicamenteuses

Etablir un plan de prise et prciser le mode dadministration et de conservation

Conseiller le patient :
Conseils hygino-dittiques.
Conseils pour prvenir certains effets indsirables.
Conseils pour lobservance du traitement.
Surveillance des traitements sur le plan biologique, clinique et
radiologique

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ANNEXE 3 : Tableaux des doses dexonration

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ANNEXE 4 : Exemples de prparations officinales

Alcool iod
Crat cosmtique (cold cream)
Eau de Dalibour
Eau oxygne diffrentes concentrations (en volumes)
Solut de Dakin
Alcool diffrentes concentrations
Eosine aqueuse
Fluorescine aqueuse
Vaseline salicyle diffrentes concentrations

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SEMAINE 1

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SEMAINE 2

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SEMAINE 3

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SEMAINE 4

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SEMAINE 5

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SEMAINE 6

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SEMAINE 7

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SEMAINE 8

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SEMAINE 9

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SEMAINE 10

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SEMAINE 11

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SEMAINE 12

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52

ORDONNANCE N1

date

superviseur

53

signature

ORDONNANCE N2

date

superviseur

54

signature

ORDONNANCE N3

date

superviseur

55

signature

PREPARATION OFFICINALE N1

date

superviseur

56

signature

PREPARATION OFFICINALE N2

date

superviseur

57

signature

PREPARATION OFFICINALE N3

date

superviseur

58

signature

PREPARATION MAGISTRALE

date

superviseur

59

signature

STAGE DE 6me ANNEE EN OFFICINE

Fiche dvaluation
Nom et Prnom du responsable du stage :
.....
Nom et Prnom du stagiaire : ..
Priode : du .....au..
Lieu du stage : .Tl. ..Fax
Cochez la case approprie
Bien
Moyen
Insuffisant

Trs Bien
Ponctualit et assiduit
Allure et tenue vestimentaire
Assimilation des donnes
thoriques et pratiques.
Intrt pour le travail,
curiosit scientifique et
capacit apprendre
Sens de lorganisation et
qualit du travail
Sens de la responsabilit et
de linitiative
Esprit dquipe et relations
professionnelles.
Acceptation des critiques et
suggestions

Apprciation gnrale ...

Conclusion :
Date
Signature et cachet

Stage valid

60

Stage non valid

Trs
insuffisant

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