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INTRODUO

Curso: Tcnico em Segurana do Trabalho Disciplina: Riscos Biolgicos Professor: Rosiel Sousa do Nascimento

A preocupao com riscos biolgicos surgiu a partir da constatao dos agravos sade dos profissionais que exerciam atividades em laboratrios onde se dava a manipulao com microrganismos e material clnico desde o incio dos anos 40. Os riscos biolgicos, no mbito das Normas

Regulamentadoras de Segurana e Sade no Trabalho - NR incluem-se no conjunto dos riscos ambientais, junto aos riscos fsicos e qumicos, conforme pode ser observado pela transcrio do item 9.1.5 da Norma Regulamentadora n. 9 Programa de Preveno de Riscos Ambientais - PPRA: 9.1.5 Para efeito desta NR, consideram-se riscos ambientais os agentes fsicos, qumicos e biolgicos existentes nos ambientes de trabalho que, em funo de sua natureza, concentrao ou intensidade e tempo de exposio, so capazes de causar danos sade do trabalhador. OLHO DGUA DAS CUNHS MA 2012 Os riscos biolgicos surgem do contato de certos microrganismos e animais peonhentos com o homem em

RISCOS BIOLGICOS

seu local de trabalho. Para fins de aplicao desta NR, considera-se Risco Biolgico a probabilidade da exposio ocupacional a agentes biolgicos. Agentes biolgicos so denidos como sendo todo aquele que contenha informao gentica e seja capaz de autorreproduo ou de se reproduzir em um sistema biolgico. Incluem bactrias, fungos, clamdias, riqutsias, micoplasmas, prons, parasitos, linhagens celulares, os bacilos, protozorios, parasitas, vrus, entre outros. Esses agentes so capazes de provocar dano sade humana, podendo causar infeces, efeitos txicos, efeitos alergnicos, doenas auto-imunes e a formao de

Podem ser assim subdivididos: a) Microrganismos, formas de vida de dimenses microscpicas, visveis individualmente apenas ao microscpio - entre aqueles que causam dano sade humana, incluem-se bactrias, fungos, alguns

parasitas (protozorios) e vrus; b) Microrganismos geneticamente modificados, que tiveram seu material gentico alterado por meio de tcnicas de biologia molecular; c) Culturas de clulas de organismos multicelulares, o crescimento in vitro de clulas derivadas de tecidos ou rgos de organismos multicelulares em meio nutriente e em condies de esterilidade - podem causar danos sade humana quando contiverem agentes biolgicos patognicos; d) Parasitas, desenvolvem organismos s que sobrevivem de um e se

neoplasias e malformaes.

expensas

hospedeiro,

unicelulares ou multicelulares - as parasitoses so causadas por protozorios, helmintos (vermes) e artrpodes (piolhos e pulgas); e) Toxinas, substncias secretadas (exotoxinas) ou liberadas (endotoxinas) por alguns microrganismos e

que causam danos sade humana, podendo at provocar a morte - como exemplo de exotoxina, temos a secretada pelo Clostridium tetani, responsvel pelo ttano e, de endotoxinas, as liberadas por

Os agentes biolgicos patognicos para o homem, animais e plantas so distribudos em classes de risco biolgico em funo de diversos critrios tais como:

Meningococcus ou Salmonella; f) Prons, estruturas proticas alteradas relacionadas como agentes etiolgicos das diversas formas de encefalite espongiforme - exemplo: a forma bovina, vulgarmente conhecida por mal da vaca louca, que, atualmente, no considerada de risco relevante para os trabalhadores dos servios de sade.

a) A gravidade da infeco, b) Do nvel de sua capacidade de se disseminar no meio ambiente, c) Estabilidade, d) Endemicidade, e) Modo de transmisso, f) Da existncia ou no de medidas profilticas, como

OBERSAVAO: No foram includos como agentes biolgicos os organismos multicelulares, exceo de parasitas e fungos.

vacinas e g) Da existncia ou no de tratamentos eficazes;

CLASSIFICAO DOS AGENTES BIOLGICOS Diversos animais e plantas produzem ainda substncias alergnicas, irritativas e txicas com as quais os trabalhadores entram em contato, como plos e plen, ou por picadas e mordeduras. As classificaes existentes (OMS Organizao Mundial da Sade, CEE Conselho Estadual de Educao, CDCNIH
Centro de Controle de Doenas e Instituto Nacional da Sade)

so bastantes similares, dividindo os agentes em quatros classes:

4 Classe de Risco Risco individual Risco de propagao coletividade baixo baixo moderado elevado Profilaxia ou tratamento eficaz existem nem sempre existem atualmente no existem

tuberculosis; vrus - hepatites B e C, HTLV 1 e 2, HIV, febre amarela, dengue; fungos Blastomyces dermatiolis, Leishmania,

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baixo moderado elevado elevado

Histoplasma;

parasitos

Echinococcus,

Toxoplasma gondii, Trypanosoma cruzi). Classe 4 - os agentes desta classe apresentam risco grave para o manipulador e para a comunidade, no existem tratamentos e os riscos so graves (ex: vrus de febres hemorrgicas). RISCOS SADE Podes causar as seguintes doenas: Tuberculose,

Classe 1 onde se classificam os agentes que no apresentam riscos para o manipulador, nem para a comunidade (ex.: E. coli, B. subtilis agentes no patognicos). Classe 2 apresentam risco moderado para o manipulador e frasco para a comunidade e h sempre um tratamento preventivo, (ex.: bactrias - Clostridium tetani, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus; vrus - EBV, herpes; fungos Candida albicans; parasitas Plasmodium,

intoxicao alimentar, fungos (microrganismos causadores infeces), brucelose, malria, febre amarela. As formas de preveno para esses grupos de agentes biolgicos so: vacinao, esterilizao, higiene pessoal, uso de EPI, ventilao, controle mdico e controle de pragas.

Schistosoma). Classe 3 - so os agentes que apresentam risco grave para o manipulador e moderado para a comunidade, sendo que as leses ou sinais clnicos so graves (ex.: bactrias - Bacillus anthracis, Brucella, Chlamydia psittaci, Mycobacterium As fontes de exposio incluem pessoas, animais, objetos ou substncias que abrigam agentes biolgicos, a partir dos FONTES DE EXPOSIO E RESERVATRIOS

quais torna-se possvel a transmisso a um hospedeiro ou a um reservatrio. VIAS DE TRANSMISSO E DE ENTRADA A transmisso pode ocorrer das seguintes formas: 1. Direta - transmisso do agente biolgico sem a intermediao de veculos ou vetores. Exemplos:

As vias de entrada so os tecidos ou rgos por onde um agente penetra em um organismo, podendo ocasionar uma doena. Pode ser por via cutnea, parenteral, intramuscular, subcutnea, por contato direto com as mucosas, por via respiratria e por via oral. Os riscos biolgicos podem estar relacionados com a manipulao de: Agentes patognicos selvagens; Agentes patognicos atenuados; Amostras biolgicas; Agentes patognicos que sofreram processo de recombinao; Culturas infeco) Animais e manipulaes celulares (transfeco,

transmisso area por bioaerossis, transmisso por gotculas e contato com a mucosa dos olhos; 2. Indireta - transmisso do agente biolgico por meio de veculos ou vetores. Exemplos: transmisso por meio de mos, perfurocortantes, luvas, roupas, instrumentos, vetores, gua, alimentos e superfcies.

Riscos Biolgicos so decorrentes da exposio agentes potencialmente patognicos que podem causar Fonte: Google infeces graves

FORMAS DE VEICULAO DE AGENTES PATOGNICOS:

o objeto principal do trabalho. conhecida tambm como exposio com inteno deliberada. 2. Exposio que decorre da atividade laboral sem que essa implique na manipulao direta deliberada do agente biolgico como objeto principal do trabalho. Nesses casos a exposio considerada no-deliberada.

Aerssois; Poeiras; Alimentos; Instrumentos laboratoriais; gua; Culturas; Amostras biolgicas (sangue, urina, escarros, secrees, etc). Alguns exemplos de atividades: atendimento em sade, laboratrios microbiologia), clnicos (com exceo mdicos e do setor de

consultrios

odontolgicos,

limpeza e lavanderia em servios de sade.

A exposio ocupacional a agentes biolgicos decorre da presena desses agentes no ambiente de trabalho, exposio: 1. Exposio derivada da atividade laboral que implique a utilizao ou manipulao do agente biolgico, que constitui podendo-se distinguir duas categorias de

CADEIA EPIDEMIOLGICA

composta dos seguintes elos:

c) normas e procedimentos de higiene;

BIO AGENTE PATOGNICO

d) utilizao de equipamentos de proteo coletiva,

RSERVATRIO

NOVO HOSPEDEIRO

individual e vestimentas de trabalho; e) medidas para a preveno de acidentes e incidentes; f) medidas a serem adotadas pelos trabalhadores no

VIA DE PENETRAO

VIA DE ELIMINAO

caso de ocorrncia de incidentes e acidentes.

TRANSMISSO

Os principais focos de ateno devem ser o surgimento ou identificao de novos problemas de sade e novos agentes infecciosos e a mudana no comportamento epidemiolgico de doenas j conhecidas, incluindo a introduo de agentes j conhecidos em novas populaes de hospedeiros suscetveis, como, por exemplo,

MEDIDAS PARA O CONTROLE DE RISCOS NA FONTE, QUE ELIMINEM OU REDUZAM A PRESENA DOS AGENTES BIOLGICOS

Reduo do contato dos trabalhadores do servio de sade, bem como daqueles que exercem

atividades de promoo e assistncia sade com pacientes-fonte agentes (potencialmente evitando-se portadores de

trabalhadores imunodeprimidos.

biolgicos),

procedimentos

desnecessrios; a) os dados disponveis sobre riscos potenciais para a sade; b) medidas de controle que minimizem a exposio aos agentes; Afastamento temporrio dos trabalhadores do servio de sade, bem como daqueles que exercem atividades de promoo e assistncia sade com possibilidade de transmitir agentes biolgicos;

MEDIDAS DE CONTROLE Eliminao de plantas presentes nos ambientes de trabalho; Os trabalhadores devem comunicar imediatamente Eliminao de outras fontes e reservatrios, no permitindo o acmulo de resduos e higienizao, substituio ou descarte de equipamentos, todo acidente ou

incidente, com possvel exposio a agentes biolgicos, ao responsvel pelo local de trabalho e, quando houver, ao servio de segurana e sade do trabalho e CIPA. So medidas necessrias para a eliminao e a minimizao dos riscos ocupacionais.

instrumentos, ferramentas e materiais contaminados;

Restrio do acesso de visitantes e terceiros que possam representar fonte de exposio;

Quando comprovado pelo empregador ou instituio a inviabilidade tcnica da adoo de medidas de proteo coletiva, ou quando estas no forem suficientes ou

Manuteno

do

agente

restrito

fonte

de

encontrarem-se em fase de estudo, planejamento ou implantao, emergencial, ou ainda em ser carter adotados complementar outras ou

exposio ou ao seu ambiente imediato, por meio do uso de sistemas fechados e recipientes fechados, enclausuramento, ventilao local exautora, cabines de segurana biolgica, segregao de materiais e resduos, dispositivos e de segurana adequados em para

devero

medidas,

obedecendo-se a seguinte hierarquia: a) medidas de carter administrativo ou de organizao do trabalho; b) utilizao de equipamento de proteo coletiva EPC e individual - EPI.

perfurocortantes

recipientes

descarte destes perfurocortantes.

Todo EPI dever apresentar, em caracteres indelveis e bem visveis o nome comercial da empresa fabricante ou importador, e o nmero do CA Certificado de Aprovao. BRASIL. Ministrio da Sade. Diretrizes Gerais para o Trabalho em Conteno com Material Biolgico. Srie A. Normas e Manuais Tcnicos. Brasilia: Editora MS, 2004, 60 p. In: http://www.saude.gov.br/editora DISPONVEL:<http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/lab_virtual/r iscos_biologicos.html >. Acesso em 04/01/12. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:

Equipamentos de Proteo: Os Equipamentos de Proteo devem ser fornecidos gratuitamente pela a empresa e devem ser de uso individual. Alm disso, eles devem estar em boas condies de uso, possuir o certificado de aprovao do Ministrio do Trabalho e ser adequado situao a que se destina. A falta ou insuficincia de equipamentos de proteo torna obrigatrio o pagamento do adicional de insalubridade.
Insalubridade que em termos laborais significa "o ambiente de trabalho hostil sade, pela presena de agente agressiva ao organismo do trabalhador, acima dos limites de tolerncia permitidos pelas normas tcnicas.

GARCIA, J.M.R; CREMONESI,K. C.P; Programas Prevencionistas: subsdios para anlise de riscos. V:7; AB Edtora; Goinia-GO.2006 HIRATA, M.H. Manual de biossegurana. So Paulo: Editora ManoleLtda, 2002, 496p.