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ENFERMEDADES DEL CEREBRO

El cerebro es el centro de control del cuerpo. Controla los pensamientos, la memoria, el habla y los movimientos. Regula la funcin de muchos rganos. Cuando el cerebro est sano, funciona de forma rpida y automtica. Sin embargo, cuando ocurren problemas, los resultados pueden ser devastadores. La inflamacin en el cerebro puede conducir a problemas tales como la prdida de la vista, debilidad y parlisis. La prdida de clulas cerebrales, que ocurre cuando se sufre un derrame cerebral, puede afectar la capacidad de pensar con claridad. Los tumores cerebrales tambin pueden presionar algunos nervios y afectar la funcin cerebral. Algunas enfermedades cerebrales son genticas. Y se desconoce la causa de algunas enfermedades cerebrales, tales como la enfermedad de Alzheimer. Los sntomas de enfermedades cerebrales varan ampliamente dependiendo del problema especfico. En algunos casos, el dao es permanente. En otros, los tratamientos como la ciruga, medicinas o fisioterapia pueden corregir el origen del problema o mejorar los sntomas.

Tipos de enfermedades:
ANEURISMA CEREBRAL:
Qu es un aneurisma cerebral? Un aneurisma cerebral (tambin conocido como aneurisma intracraneal o intracerebral) es un punto dbil o fino en un vaso sanguneo cerebral que sobresale como un baln y se llena de sangre. El aneurisma saliente puede poner presin sobre un nervio o tejido cerebral circundante. Tambin pueden perder o romperse, derramando sangre en el tejido circundante (llamado hemorragia). Algunos aneurismas cerebrales, particularmente los muy pequeos, no sangran o causan otros problemas. Los aneurismas cerebrales pueden producirse en cualquier lugar del cerebro, pero la mayora est ubicada junto al bucle de arterias que pasan entre la parte inferior del cerebro y la base del crneo. Qu causa un aneurisma cerebral? La mayora de los aneurismas cerebrales es congnita, debido a una anormalidad innata de una pared arterial. Los aneurismas cerebrales son ms comunes en las personas con ciertas enfermedades genticas, como trastornos del tejido conjuntivo y enfermedad del rin poliqustico, y ciertos trastornos circulatorios, como malformaciones arteriovenosas.* Otros causas pueden ser trauma o lesin craneana, alta presin arterial, infeccin, tumores, aterosclerosis (una enfermedad de los vasos sanguneos donde las grasas se acumulan dentro de las paredes arteriales) y otras

enfermedades del sistema vascular, fumar cigarrillos y el abuso de drogas. Algunos investigadores han especulado que los anticonceptivos orales pueden aumentar el riesgo de desarrollar aneurismas. Los aneurismas que son consecuencia de una infeccin en la pared arterial se llaman aneurismas micticos. Los aneurismas relacionados con el cncer a menudo se asocian con tumores primarios o metastticos de la cabeza y el cuello. El abuso de drogas, particularmente el consumo habitual de cocana, puede inflamar los vasos sanguneos y llevar al desarrollo de aneurismas cerebrales. *Una malformacin congnita donde una maraa de arterias y venas cerebrales interrumpe el flujo sanguneo.

TUMOR CEREBRAL:

Un tumor cerebral es un crecimiento descontrolado de clulas derivadas de componentes cerebrales (tumores primarios) o de clulas tumorales localizadas en otras reas del organismo (metstasis).1 Los tumores pueden ser benignos o malignos, dependiendo de la rapidez de su crecimiento y de si logran resecarse o curarse mediante el tratamiento neuroquirrgico. A diferencia de los tumores de otros tejidos, la distincin entre manifestaciones benignas y malignas no es tan clara, por ejemplo, algunas lesiones benignas pueden infiltrar regiones enteras con comportamiento clnico maligno. Las neoplasias malignas producen metstasis, lo cual constituye un hecho excepcional. Las metstasis hacia el SNC provienen, en orden de frecuencia, del pulmn, mama, piel (melanoma), rin y gastrointestinal y tienden a crecer entre la unin de la corteza y la sustancia blanca.

CLASIFICACION DE TUMORES: Determinacin de la malignidad segn las caractersticas histolgicas del tumor.2 Tumores de evolucin lenta (Bajo grado) Tumores de grado I benignos, de crecimiento lento y circunscriptos. Tumores de grado II De crecimiento lento, pero con lmites imprecisos, o de extensin. Tumores de evolucin rpida (alto grado)

ALZHEIMER:
Una forma de demencia La Enfermedad de Alzheimer, la causa ms frecuente de demencia en los ancianos, es un trastorno grave, degenerativo, producido por la prdida gradual de neuronas cerebrales, cuya causa no es del todo conocida. Se trata de una enfermedad muy rara en los pacientes jvenes, ocasional en los de mediana edad y ms frecuente a medida que se cumplen aos. La enfermedad afecta a las partes del cerebro que controlan el pensamiento, la memoria y el lenguaje. Aunque cada da se sabe ms sobre la enfermedad, todava se desconoce la causa exacta de la misma y hoy por hoy no se dispone de un tratamiento eficaz. La demencia es un trastorno cerebral que afecta seriamente a la habilidad de una persona para llevar a cabo sus actividades diarias. Es una deficiencia en la memoria de corto plazo -se olvidan las cosas que acaban de suceder- y a largo -se eliminan los recuerdos-, asociada con problemas del pensamiento, del juicio y otros trastornos de la funcin cerebral y cambios en la personalidad. Los sntomas de la demencia incluyen la incapacidad para aprender nueva informacin y para recordar cosas que se saban en el pasado; problemas para hablar y expresarse con claridad, o para llevar a cabo actividades motoras o para reconocer objetos. Los pacientes, adems, pueden sufrir un cambio en su personalidad y pueden tener dificultades para trabajar o llevar a cabo las actividades habituales. En ocasiones pueden presentar sntomas similares a la depresin (como tristeza o problemas de adaptacin) o a la ansiedad. Entre un 25% y un 50% de las personas con ms de 65 aos tiene problemas subjetivos de prdida de memoria, sin embargo sto no tiene por qu significar que vayan a desarrollar una demencia en el futuro y los expertos suelen considerar esta disminucin de las capacidades algo normal que se asocia con la edad. Existen causas reversibles de demencia como la fiebre alta, la deshidratacin, los dficits vitamnicos, la mala nutricin, reacciones adversas a frmacos, problemas con la glndula tiroidea o traumatismos cerebrales leves. El reconocimiento de estas causas y su tratamiento puede mejorar la situacin del enfermo, pudiendo retornar a su situacin previa tras curar el proceso que ha provocado las alteraciones. Sin embargo, en la mayora de los casos la demencia no es reversible. Las causas ms frecuentes de demencia irreversible son el mal de Alzheimer y otras enfermedades como la enfermedad de Parkinson o la demencia por cuerpos de Lewy, que forman el grupo de demencias degenerativas. Las demencias de causa vascular son las segundas en importancia en los pases occidentales, y las primeras en algunos pases orientales como Japn. Este

tipo de demencia se produce por lesiones en los vasos que irrigan el cerebro, bien por infartos cerebrales mltiples, o por hemorragias, o por disminucin de la sangre que llega al cerebro. Con frecuencia los pacientes tiene una demencia 'mixta', es decir que tienen una enfermedad degenerativa y una afectacin cerebrovascular. La demencia se est convirtiendo en uno de los problemas sanitarios ms importantes de nuestra sociedad, cada vez mas anciana. La frecuencia de la demencia se duplica cada cinco aos, a partir de los 65 aos, y se estima que ms del 30% de los pacientes mayores de 85 aos tienen demencia. Muchos de estos pacientes tienen una demencia tipo Alzheimer. Histricamente el trmino enfermedad de Alzheimer se aplic a la demencia progresiva que se desarrollaba en la edad media de la vida, antes de la etapa senil. Por el contrario, se denominaba demencia senil a la que apareca en las etapas avanzadas de la vida. Con el tiempo se fue demostrando que ambos procesos eran el mismo, independientemente de la edad de aparicin.

Tumores de grado III Tumores anaplsicos, su evolucin es ms rpida. Tumores de grado IV Tumores malignos, muestran signos histolgicos de crecimiento muy rpido en todas las regiones examinadas.

PARKINSON: Enfermedad de Parkinson La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa del sistema nervioso central cuya principal caracterstica es la muerte progresiva de neuronas en una parte del cerebro denominada sustancia negra pars compacta. La consecuencia ms importante de esta prdida neuronal es una marcada disminucin en la disponibilidad cerebral de dopamina, principal sustancia sintetizada por estas neuronas, originndose una disfuncin en la regulacin de las principales estructuras cerebrales implicadas en el control del movimiento. Cules son sus causas? No se conoce la causa de esta enfermedad. Recientemente se ha descubierto la existencia de anomalas genticas en algunas familias en las que la mayora de sus miembros estaban afectados y en casos familiares de enfermedad de Parkinson de presentacin precoz (edad de inicio inferior a 40 aos). Sin embargo, la mayora de los pacientes con enfermedad de Parkinson tienen una

presentacin espordica, es decir sin factores genticos claramente identificados. Determinados agentes txicos son capaces de provocar cuadros clnicos similares a la enfermedad de Parkinson, pero se trata de casos puntuales que no permiten esgrimir una hiptesis txica como principal causa de la enfermedad. Existen indicios para pensar que errores del metabolismo energtico celular podran predisponer a determinadas personas a padecer enfermedad de Parkinson, convirtiendo a las neuronas dopaminrgicas en vulnerables a determinados txicos ambientales (exgenos) o del propio organismo (endgenos). En la actualidad se puede resumir que la EP no tiene una causa nica, existiendo casos familiares con anomalas genticas conocidas y otros casos en los que una conjuncin de factores genticos y ambientales seran los responsables de la muerte neuronal. Cules son sus sntomas? La EP se caracteriza por ser un trastorno motor progresivo cuyos principales sntomas son la torpeza generaliza con lentitud en la realizacin de movimientos, escasez de motilidad espontnea, temblor de reposo y rigidez. Manifestaciones tpicas son la inexpresividad facial (cara de pker), la escasez de movimientos automticos como el parpadeo o el braceo al caminar, la inclinacin de tronco hacia delante durante la marcha, etc. Conforme aumenta la duracin de la enfermedad pueden aparecer otros sntomas, como un deterioro de la marcha con dificultad fundamentalmente al inicio de sta y en los giros, en los que el paciente se queda como pegado al suelo, fenmeno que se denomina imantacin. Tambin se puede producir una alteracin de los reflejos de reequilibracin dando lugar a cadas. No es infrecuente la asociacin de sntomas no motores como cierto grado de depresin o de disfuncin autonmica (urgencia e incontinencia miccional) y en algunos casos, tras muchos de aos evolucin, la aparicin de cierto deterioro cognitivo. En cualquier caso, debe hacerse nfasis en la enorme variabilidad en la evolucin de la enfermedad de Parkinson, de forma que en algunos pacientes el proceso neurodegenerativo progresa muy lentamente mientras que en otros puede ser ms rpido. Quin puede padecerlo?

La edad de mxima presentacin es a partir de los 60 aos aumentando progresivamente hasta los 80 aos. La incidencia entre estas edades es de un 1-2/1.000 de la poblacin. Sin embargo, existen casos de presentacin a edades ms tempranas, pudiendo ocurrir a cualquier edad a partir de la segunda dcada. Afecta prcticamente por igual a ambos sexos.

DEMENCIA SENIL:

Hasta hace pocos aos se crea que la senilidad (prdida progresiva de facultades mentales, confusin, prdida de la capacidad de atender las propias necesidades y comportamiento irracional era la consecuencia natural e inevitable de la edad. Sin embargo, desde 1.977, los mdicos, a travs de trabajos realizados, han visto que el 10% de las personas mayores de 65 aos sufren lesiones cerebrales orgnicas, que se relacionan con la senilidad. De estas lesiones el 75% se diagnostican como la enfermedad Alzheimer y el 25% restante se corresponde con alteraciones cerebrales producidas por infartos mltiples. La enfermedad de Alzheimer es un tipo de lesin cerebral orgnica frecuente a partir de los 65 aos y no debe considerarse como un deterioro intelectual propio de la llamada 3a edad. Esta enfermedad o demencia tipo Alzheimer, origina cambios en la conducta y en la personalidad, con una progresiva prdida de la memoria, de la capacidad verbal, etc. La causa ms comn de la demencia es la enfermedad de Alzheimer, demencia presenil y demencia senil. Algunos neurlogos consideran la enfermedad de Alzheimer como una entidad independiente y otros afirman que forma parte del cuadro general de la demencia senil idioptica o de causa no conocida. Ambos procesos son patolgicamente anlogos, pero la enfermedad de Alzheimer comienza antes y tiene un curso clnico ms rpido y grave. Su manifestacin clnica es una prdida lenta y progresiva de la capacidad de pensamiento abstracto, de la posibilidad de asimilar nuevos conocimientos y de la habilidad de expresarse con claridad. Con el paso del tiempo, se aaden otros signos de deterioro, como la incapacidad de vestirse sin ayuda, que hacen ms difciles las tareas cotidianas que realizaba el enfermo. El deterioro intelectual suele reflejarse en las alteraciones de la comunicacin social y en la prdida de los hbitos de la higiene personal.

EPILEPSIA:

Qu es?

Es una enfermedad crnica del sistema nervioso central que se caracteriza por dos o ms crisis paroxsticas espontneas de diferentes caractersticas, originadas por una descarga excesiva de un grupo de clulas de la corteza cerebral. Por qu se produce? Las epilepsias se denominan idiopticas cuando no se conoce la causa que las produce, demostrndose en muchos casos un factor gentico. En las epilepsias sintomticas, se puede demostrar la causa de la epilepsia que puede ser debida a mltiples factores de tipo malformativo, infeccioso, hemorrgico, tumoral, traumtico, etc que puede haberse producido en cualquier poca de la vida. Cules son los sntomas? Existen varios tipos de crisis epilpticas. En primer lugar debemos saber que una sola crisis, lo que se conoce como crisis epilptica aislada o nica no es una epilepsia que, por definicin, consiste en 2 o ms crisis de caractersticas claramente epilpticas. Las crisis son muy variadas tanto en sus caractersticas como en su duracin. Las ausencias consisten en una parada brusca de la actividad motora y prdida de la conciencia asociada a mirada fija e inexpresiva que termina en 5-20 segundos y que pueden pasar desapercibidas mientras que las crisis generalizadas tnico-clnicas son episodios de prdida de conciencia con rigidez de tronco y extremidades, seguida de convulsiones y movimientos sin control que pueden ser de gran violencia, asociados a emisin de orina, mordedura de lengua y salida de espuma por la boca). La duracin de las ausencias son de 5- 20 segundos mientras que las convulsiones tnico-clnicas pueden durar varios minutos y seguirse de sueo profundo tanto ms duradero cuanto ms prolongada y violenta haya sido la convulsin. Entre uno y otro existen diversos tipos de crisis con diferentes caractersticas.
CATALEPSIA:

Los tibetanos le llaman muerte fingida, el ser humano pierde todo signo vital y clinicamente es declarado muerto. Pero en realidad la persona solo esta desmayada fisicamente porque mentalmente sigue despierto y vivo. Puede escuchar, oler, y sentir todo pero sin poder hablar. Se desconocen sus causas y solo una en un millon de personas la pueden padecer, tambien se cree es hereditaria.

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