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SALUD PBLICA II
Med. Javier A. Quiones Chapon
ESPECIALISTA EN SALUD PBLICA
Qu es la epidemiologa?
DEFINICIN
El trmino "Epidemiologa" proviene del griego, donde
DEFINICIN
Ciencia que estudia la distribucin y determinantes
de los estados o fenmenos relacionados con la salud de las poblaciones especficas y a la aplicacin de este estudio al control de los problemas sanitarios
Last, J.M. (1995) A dictionary of epidemiology.
DEFINICIN
Rama de la salud pblica que tiene como propsito
describir y explicar la dinmica de la salud poblacional, identificar los elementos que la componen y comprender las fuerzas que la gobiernan, a fin de intervenir en el curso de su desarrollo natural.
HISTORIA
Papiro de Ebers, fiebres pestilentes malaria? En las
mrgenes del Nilo (+/- ao 2000 a.C.) Aparicin de plagas Biblia, el Corn. Tucdides: plaga de Atenas, durante la Guerra del Peloponeso (430 a.C.) Homero, Herodoto, Lucrecio, Ovidio y Virgilio
HISTORIA
Siglos V y VI d.C.,
terrible plaga que azot al mundo ya recibi el nombre griego de epidemia. Pandemia de peste bubnica o peste negra que azot a Europa durante el siglo XIV: doctrina contagio
HISTORIA
Graunt (1662) describi y analiz nacimientos, muertes y
ocurrencia de enfermedades.
Semmelweiss observ diferencia de mortalidad materna
los mdicos europeos que atendan a las vctimas de la peste se protegan con ropa especial, mscara y un pico que contena hierbas aromticas.
HISTORIA
John Snow (1,848) estudi la epidemia del clera en Golden Square, Londres. Padre de la epidemiologa
HISTORIA
Mtodos de investigacin estudios clsicos de Doll y Hill, que relacionan el hbito de fumar con el cncer de pulmn y el estudio de la enfermedad Cardiovascular Framhigham Massachusetts. La aplicacin del mtodo epidemiolgico sirve para erradicar la viruela del mundo y el poliovirus salvaje de las Amricas.
evento en cierta poblacin, en un lugar y durante un perodo de tiempo determinado; cul es su frecuencia y cules son los determinantes o factores con ella asociados.
analizarlas para confirmarlas o rechazarlas con el uso de diferentes tcnicas estadsticas, que permiten hacer "inferencias" acerca de una asociacin o relacin causal entre variables.
hace de un modo ms "estricto" an. "controla" el proceso de la investigacin e introduce modificaciones necesarias para su realizacin.
USOS DE LA EPIDEMIOLOGA
Establecer el diagnstico de la situacin de salud en una comunidad y regin Medir el efecto de ciertas medidas teraputicas Estudio de las causas de enfermedad Completar el cuadro clnico de la enfermedad Evaluacin de los servicios de salud Capacitacin para lectura crtica de literatura mdica.
TRIADA EPIDEMIOLGICA
Tres son los determinantes principales de los procesos de Salud-Enfermedad:
persona, lugar y tiempo.
Sus atributos o caractersticas pueden ser factores o marcadores de riesgo que "determinan" la aparicin de un evento, enfermedad o el estado de Salud. Por eso cada vez que enfrentamos un hecho de naturaleza desconocida nos preguntamos:
quin, dnde y cundo
TRIADA EPIDEMIOLGICA
"Persona": sexo, edad, raza, estado de nutricin, nivel educacional, ingreso econmico; "Lugar": ubicacin geogrfica, latitud, clima; "Tiempo": estacionalidad, tiempo de evolucin o momento de aparicin de un evento.