UNIVERSIDAD CATLICA DE LA SANTSIMA CONCEPCIN FACULTAD DE MEDICINA / CARRERA DE NUTRICIN Y DIETTICA Diettica I Unidad 3: Bases de la Alimentacin Racional Nut.

Claudia Troncoso P. rea de Nutricin Clnica Pirmide Alimentaria Chilena Definicin Corresponde a un sistema de intercambios de alimentos que permite aprender la (s) equivalencia (s) de estos, de acuerdo a su composicin qumica. Es la base de la clasificacin de alimentos y pueden ser usadas para realizar educacin, planificacin y evaluacin de dietas. Caractersticas Permite visualizar los nutrientes por medio de memorizacin de cifras, las que corresponden al valor nutricional de una porcin en cada uno de los niveles de la Pirmide. Sistema de Intercambios Se presenta como lista de porciones de alimentos, expresados en medidas caseras o en g/cc. Porcin Es la unidad base de las listas de Intercambio. Corresponde a la cantidad de alimento expresada en medidas caseras, que aporta una cantidad determinada de energa y macronutrientes. Una porcin es intercambiable por cualquier alimento de la misma lista y tiene un contenido similar de energa y macronutrientes. El aporte nutritivo de cada porcin de los niveles de la Pirmide, es un promedio de los alimentos que la conforman. Para definir el tamao de la porcin, se consideran: Las recomendaciones alimentarias de todos los grupos etarios sobre los 2 aos de edad Nutriente crtico Medidas Caseras Cuchara Sopera corriente (10 cc de agua) Cucharadita t corriente (5 cc de agua) Taza de 200 cc en lquido Vaso de 180 cc Ancho, largo y espesor en caso de productos carneos Unidades en aquellos que as lo permitan

Nutrientes Destacados en los Listados de Intercambio Nutriente Crtico Son aquellos nutrientes implicados como factor de riesgo o como factor protector de ECNT Fibra Hierro Colesterol Calcio Sodio Beta-Carotenos cidos Grasos Omega 3 y 6

En cada listado se destacan los nutrientes crticos. Se toma en cuenta la composicin qumica de todos los alimentos del listado y se clasificarn como mayores o medianos aportadores de dichos nutrientes por porcin de alimentos Se denomina el nombre del nutriente, agregando el n 1 si es mediano aportador 2 si es gran aportador. Ej.: hierro 1, fibra 2, colesterol 1, etc.

Pir m ide Alim entaria

N utriente
Fibra (g) Hierro ( m ) g Colesterol (m ) g Sodio ( m ) g Calcio ( m ) g -Caroteno (RE) O ega 6 (g) m O ega 3 (g) m

M ediano Aportador (1)

1 3 1-2 25 70 200 400 100 - 200 300 - 500

G ran A portador
3.1 4 2.1 4 > 100 > 400 201 - 300 800 - 1400 10 14 1 1.7

(2)

Aportes nutricionales de la Pirmide Alimentaria Chilena

Nivel Cereales (1) Verduras en General (2) Verduras libre Consumo (2) Frutas (2) Lcteos (3) Altos en Grasa Medios en Grasa Bajos en Grasa Carnes (3) Altas en Grasa Bajas en Grasa Leguminosas Aceites y Grasas (4) Alimentos ricos en Lpidos (4) Azcar (5)

Caloras (Cal) 140 30 10 65

H. de C. (g) 30 5 2,5 15

Lpidos (g) 1 0 0 0

Protenas (g) 3 2 0 1

110 85 70

9 9 10

6 3 0

5 5 7

120 65 170 180 175 20

1 1 30 0 5 5

8 2 1 20 15 0

11 11 11 0 5 0

R c m n a io e p r N e s e o e d c n s o iv le
N e iv l
1 2 3 3 a 1 p rc n s 0 o io e V rd ra : 2 a 5 p rc n s e u s o io e F ta : 2 a 4 p rc n s ru s o io e

P m e A e ta ir id lim n ria
R c m n a io e ( o c n s e o e d c n s p r io e )

Lc o : 2 a 4 p rc n s te s o io e P s a o , c rn s h e o y le u in s s s c s ec ds a e, uv s g m oa ea: 1 a 3 p rc n s o io e 1 a 3 p r io e oc n s M d re s c n u o oe u osm

4 5

Caractersticas Generales de los Niveles Nivel 1 Cereales, Papas y Leguminosas frescas Aportes Nutritivos: Principalmente H. de C. complejos, fibra dietaria y hierro no hemnico. Se podran incluir las leguminosas secas por su aporte de H. de C. Nivel 2 Verduras (consumo general y libre) Se consideran todas las verduras: fresca, congeladas y enlatadas Aporte Nutricional: Vitamina, Minerales y Agua Nivel 2 Frutas Incluye: Frutas frescas, congeladas, deshidratadas, enteras o en jugo. Aportes Nutritivos: Vitaminas, Minerales, Agua Nivel 3 Lcteos Esta lista se subdividi en tres grupos, segn aporte de grasas (altos, medios y bajos en grasas) Aporte Nutricional: Protenas (AVB) y Calcio Nivel 3

Pescados, carnes, huevos y leguminosas secas Se subdivide en tres grupos (carnes segn aportes de grasas y leguminosas secas) Aportes Nutritivos: Protenas de AVB; Hierro hemnico y Grasa (saturadas y poliinsaturadas) Nivel 4 Aceites y Grasas Se subdivide en: aceites y grasas y alimentos ricos en lpidos (palta y semillas oleaginosas) Aporte Nutritivo: Lpidos Los alimentos ricos en grasas aportan, adems, Protenas e H. de C. Nivel 5 Azcar y Otros Aportes Nutritivos: H. de C. de absorcin rpida (monosacridos y disacridos) Este nivel incluye las bebidas alcohlicas

Nutrientes Crticos por nivel Nivel 1: Fibra, Hierro, Sodio. Nivel 2: Fibra, Caroteno, Hierro Nivel 3: Calcio, Colesterol, Hierro, Sodio Nivel 4: cidos grasos Omega 3 y 6, Colesterol, Sodio Alimentos Procesados Los productos procesados, cuya composicin se iguala a los alimentos de listado base, se homologan a estos: Cereales del desayuno y galletas: Nivel 1 Salsa de tomates, Ketchup: Nivel 2 Ricota, yogurt batido y mousse: Nivel 3 Cecinas, pescados enlatados: Nivel 3 Pat: Nivel 4 Bebidas gaseosas, jalea: Nivel 5 Conclusiones La Pirmide Alimentaria y sus listados de Intercambio constituyen una metodologa de trabajo que agrega rapidez a la atencin profesional.

 Orienta para ser llevada a la prctica los mensajes de la Gua Educativa para una Vida Saludable Permite prevenir y/o enfrentar las enfermedades nutricionales prevalentes en la actualidad Es un apoyo para los profesionales del rea de nutricin y educacin en salud Es una herramienta de aproximacin ms que de precisin. No se utiliza en pacientes con patologas especficas, que requieran exactitud de clculos nutricionales. Ej.: IRC (etapa 3 4), DHC

Aplicacin de la Pirmide Alimentaria Chilena La Pirmide alimentaria chilena puede ser utilizada para las siguientes funciones: I. Determinacin de Aportes Nutritivos de macro y micronutrientes por racin o minutas II. Recomendaciones nutricionales por grupo etario III. Educacin IV. Metas Nutricionales V. Aplicacin de Guas de Vida saludable VI. Adecuacin de aportes nutritivos a requerimientos nutricionales segn grupo etario. 1.- Aportes Nutritivos Ej.: 1 taza de t con leche 1 pan con queso y margarina Ingredientes: Leche, Pan, T, Queso, Azcar, Margarina

I. A portes N utritivos
A ento lim Leche T Az car Pan Queso M argarina Total M edida C asera 1 taza 1 bolsa 2 cdtas 1 unid. R . eb 2 cdtas . g/cc 20 2 10 100 25 12 N ivel 3 5 1 3 4 Porci n 1 2 2 1 C al (C al) 110 40 280 110 90 630 H de C . . (g) 9 10 60 9 0 88 Lip (g) 6 2 6 10 24 Prot (g) 5 6 5 0 16

Segn tipo de leche utilizada:

A ento lim Leche Entera Leche Sem idescremada Leche D escremada

I. A portes N utritivos
Calor as (Cal) 630 611 590 H de C . . (g) 88 88 89 Lpidos (g) 24 21 18 Prote nas (g) 16 16 18

II. R m n ac n p r G p E eco e d io es o ru o t
N el iv
1 8
V erdu s:4 ra Fruta 3 s:
Lcte s: 2 o

ario
P rcio es o n

A dulto (H bre om )

2 3 4 5

P sca os, ca e e : 3 e d rn s, tc

2 M d re su co su o oe n m

N ivel

P orcion es
7
V erduras:4 Frutas: 3
Lcte os: 3 P scados, ca e rne e 2 s, tc:

A dulto (M ujer)

1 2 3 4 5

2 M odere su consum o

III. R ealizar Educaci

Pir m Alim ide entaria

IV F . ijar M etas
N utriente

D ietarias
K cal

p ara la P laci ob
O bservaciones

Ingesta p 1000 or

E nerg a

S n recom eg endaciones espec ficas para sexo y edad (FA /O S Y U U A E E ) O M N /C V D S

D ensidad E nerg tica: 1 a 5 a os : 0.6 a 0.8 K cal /cc alim ento l quido 1.0 a 1.5 K l /g die ca ta total O tras edades : 1 a 1.5 K cal /g d ieta total

V. A plicaci

n de Gu as de Vida Saludable

2. Come al m enos 2 platos de verduras y 3 frutas de distintos colores cada d a

Fuente: INTA

VI. A decuaci n de aportes nutritivos a requerim ientos nutricionales seg n grupo et ario.