ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS Medicamento: Sinnimo de Frmaco o Droga.

Sustancia que al introducirse al organismo humano vivo, altera sus funciones mediante interaccin molecular y se utiliza con el propsito de curar o rehabilitar, prevenir, diagnosticar. METABOLISMO DE LOS FARMACOS Para que el frmaco produzca sus efectos caractersticos el debe de estar en concentraciones apropiadas en sus sitios de accin. Absorcin: Es la transferencia del frmaco desde el punto de entrada hasta la circulacin. La absorcin se ve influida por algunos factores como el gradiente de concentracin, el PH, rea de superficie disponible, etc. Lo que da como resultado que la que se utilice define la rapidez de accin y el grado de absorcin. Se le conoce como biodisponibilidad a la velocidad, el grado en que se absorben, y se hacen circular los frmacos. Distribucin: Una vez que el medicamento ha llegado al torrente sanguneo puede ser distribuido a los distintos compartimentos corporales, y los principios mas importantes que determinan como se distribuyen son: La unin a las protenas plasmticas. Flujo sanguneo, la capacidad para atravesar las membranas, solubilidad tisular. Biotransformacin: Consiste en la conversin del frmaco en sustancias mas fciles de eliminar, y por lo general se lleva a cabo en el hgado que el rgano esencial en el metabolismo de frmacos. Los pulmones, riones, la mucosa intestinal y la placenta desempean un cierto papel con determinados compuestos. Eliminacin: Es el proceso por el cual se eliminan los medicamentos del cuerpo. Los riones son la va principal de eliminacin de metabolitos a travs de la orina. Pero hay algunos que se pueden eliminar por las heces, aliento, sudor, saliva y leche materna. La eficiencia con que los riones excretan medicamentos y sus metabolitos desminuye conforme avanza la edad. ORIGEN Y MOBRE DE LOS FARMACOS Origen: Natural: Plantas, minerales o Animales. Sinttico: Hechos en labratorio Nombres de los Medicamentos 1. Nombre de Estructura Qumica 2. Genrico: Refleja la familia qumica a la que pertenece la sustancia. 3. Nombre de Patente: Refleja el nombre con lo que lo registr el laboratorio que lo fabrica. Puede haber varios nombres.

Accin de los Medicamentos.

Se le llama accin a las reacciones fsico qumicas que provoca un medicamento en el cuerpo y el resultado de duchas reacciones se llama efecto y puede ser local general o ambos. Es local cuando se delimita el rea de accin y general cuando se afecta a diferentes sistemas y diversos rganos. Dosificacin de los Medicamentos Se refiere a la cantidad de este que regularmente es relacionada con la frecuencia o numero de dosis en 24 horas. Indicaciones y Contraindicaciones. Indicaciones: Casos en los que el frmaco es utilizado con fin teraputico. Contraindicaciones: Son los casos en los que el frmaco no debe de ser utilizado por que causara mas dao que beneficio. Reacciones Secundarias Tambin llamados Efectos Colaterales son las respuestas negativas del cuerpo a la accin del frmaco. Variables que modifican la accin del frmaco Edad, Sexo, Peso, Susceptibilidad o Idiosincrasia, Tolerancia, Adiccin, estado del individuo, vas de administracin, forma de medicamentos. Presentacin de Frmacos Transformaciones de forma, apariencia y consistencia de los frmacos para facilitar la administracin de los mismos. La sustancia que constituyen el medicamento en si se le denomina Principio Activo. Presentaciones Liquidas Jarabe, Elixir, Suspensin, Emulsin, Espritu, Tintura, Linimento, Locin. Preparaciones Semislidas y Blandas. Crema, pomada, pasta. Preparaciones Slidas: En estos frmacos se utilizan diversos frmacos como vehculos dependiendo de la presentacin. Tabletas, Grageas, pastillas. Contenedores o envasado de medicamentos La presentacin va depender del tipo de frmaco que se trate. Cpsula, Aerosol, Ampolleta, Frasco Ampula, Frasco, Inhaladores, Papel, Tubo.

Frasco Gotero,

PRINCIPIOS GENERALES PARA LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS El conocimiento completo del agente teraputico reduce la posibilidad de cometer errores. En su administracin.

 Si se pierden de vista los medicamentos se pueden contaminar o revolver, lo que ocasiona riesgos para el usuario. Los objetos sucios son capaces de trasmitir microorganismos patgenos.. La va de administracin del medicamento afecta su dosis ptima. La buena identificacin del medicamento asegura la administracin correcta. Todo usuario reacciona de acuerdo a sus experiencias y al medio ambiente que lo rodea. La preparacin individual de los medicamentos asegura la precisin en su administracin. La observacin sistemtica del usuario permite identificar en forma inmediata la reaccin del medicamento. ORDEN DE MEDICAMENTOS a) b) c) d) Orden de urgencia o inmediata Orden nica Orden Vigente Permanente PRN (por razn necesaria)

Partes de la orden Nombre completo del usuario, fecha, nombre del medicamento, dosis, va de administracin, Nombre y firma del mdico. Tarjeta de Medicamentos Son hechas con el fin de evitar al mximo cualquier error. Cinco Correctos 1. 2. 3. 4. 5. Usuario Correcto Medicamento Correcto Dosis Correcta Hora Correcta Va Correcta.

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VA ORAL La administracin por va oral consiste en el paso de los medicamentos desde la cavidad bucal al estmago o la porcin proximal del intestino delgado para su posterior absorcin. Para llegar a la circulacin general, el frmaco debe primero atravesar la pared intestinal y luego el hgado. Esto altera qumicamente muchos frmacos, disminuyendo la cantidad absorbida. En el estmago, se somete a las caractersticas de los jugos del mismo, que por su acidez favorece mucho la ionizacin del frmaco, lo que hace que la absorcin sea difcil. Algunos frmacos administrados por va oral irritan el tracto gastrointestinal y pueden daar el revestimiento del estmago y del intestino delgado, favoreciendo el desarrollo de lceras. Tiene sin embargo sus limitaciones, debido a varios factores que afectan el modo de absorcin

del frmaco administrado por va oral, incluyendo otros frmacos y alimentos. Por eso, algunos frmacos deben ingerirse en ayunas, mientras que otros deben tomarse con los alimentos, y en cambio hay algunos que estn contraindicados por va oral. La va oral de administracin de medicamentos es la va de administracin ms cmoda, segura y econmica, de eleccin siempre que sea posible. Sin embargo, para obtener la mxima seguridad y eficacia del uso de los medicamentos hay que tener en cuenta aspectos como la biodisponibilidad, la tolerancia gastrointestinal, las interacciones, tanto entre frmacos administrados simultneamente o no, como entre frmaco y alimento, as como los efectos adversos ms fcilmente reconocibles. Los frmacos orales estn disponibles en varias formas slidas y lquidas, cada una de las cuales requiere de consideraciones especiales cuando se administra a un paciente. Indicaciones: Siempre que el usuario pueda retener el frmaco en el estomago Contraindicaciones: Presencia de vmito, usuarios sometidos a aspiracin gstrica o intestinal, estado de inconciencia, dificultades de deglucin. Ventajas: Procedimiento simple y cmodo, el usuario puede hacerlo por si mismo, econmico y no requiere equipo especial, es seguro y en caso de sobredosificacin se puede recurrir al lavado gstrico o a inducir el vmito. Desventajas: Absorcin relativamente lenta, eficacia del frmaco impredecible, algunos frmacos pueden irritar el tracto gastrointestinal, sabor desagradable, alteraciones en la coloracin de los dientes.

PRINCIPIOS Los lquidos disuelven el frmaco lo que hace ms rpida su absorcin. Las papilas gustativas son ms abundantes en la parte anterior y lateral de la lengua. La presencia de olor y sabor son factores que influyen en la aceptacin o rechazo del frmaco. El fro bloquea los rganos gustativos. NORMAS (ACCIONES) EN LA PREPARACIN DE MEDICAMENTOS. Al preparar los medicamentos hay que leer la tarjeta de medicamento con los 5 correctos. Durante la preparacin el enfermero debe de estar solo para evitar distracciones Leer tres veces la etiqueta 1. Cuando lo toma

2. En el momento de verter o cargar el medicamento 3. Al regresar el medicamento a su lugar. Al verter lquidos hacerlo por el lado contrario de la etiqueta para evitar que se manche. Al vaciar el medicamento en el vaso graduado colocarlo a la altura de los ojos y sealar con el pulgar para confirmar que es la dosis correcta a administrar. Nunca se deben de administrar medicamentos que estn sin etiqueta o que no sea legible su letra. No regresar el medicamento que ya ha sido sacado del recipiente que lo contiene. El profesional que prepare el medicamento debe de ser el que lo administre. Preparar los medicamentos con anticipacin para as tenerlos listos a la hora de su administracin pero no debe de ser excesivos para evitar riesgos.

Dosificacin de Medicamentos. Dosis inicial: Primera dosis que se administra Dosis de Mantenimiento: Dosis que mantiene el efecto del frmaco producido por la dosis inicial. Dosis mxima: La mayor cantidad de medicamento que se puede administrar sin producir efectos txicos. Dosis Teraputica: Cantidad que es eficaz si producir efectos txicos. Dosis Txica: Cantidad de medicamento que produce efectos indeseables. Dosis Letal: Cantidad de frmaco que causa muerte Va Sublingual El frmaco se deposita debajo de la lengua hasta su disolucin. Su absorcin es a travs de los capilares que estn debajo de la lengua y una vez pasa el frmaco a sangre se incorpora va arteria cartida directamente a la circulacin general, evitando el efecto de primer paso. Las condiciones del pH de la boca facilita la difusin pasiva de numerosos frmacos Otra ventaja es que evita la destruccin de algunos frmacos debido al pH gstrico. Uno de los principales inconvenientes es el gusto desagradable de muchos frmacos. Algunos de los frmacos utilizados por va sublingual son la nifedipina, la nitroglicerina. Procedimiento: Lavarse las manos y mantener la tcnica asptica durante todo el procedimiento. Rena el material necesario, por ejemplo, si piensa triturar una pastilla sin cubierta, partir una pastilla ranurada, necesitar un partidor...etc, la mayora necesitar el frasco de la medicacin, una vaso pequeo de plstico y agua. Descartar posibles alergias. Comprobar la fecha de caducidad de los medicamentos.

Deposite en la tapa el nmero indicado de pastillas o cpsulas. Si caen demasiadas, devulvalas al frasco, ya que las contaminara. Por la misma razn, no devuelva al frasco al porcin no utilizada de una pastilla dividida. Si dispone de un cuentagotas calibrado, introduzca la medicacin en el hueco que hay entre la mejilla y la enca. De esta forma evitara que un nio escupa el liquido de aspiracin. Si el cuentagotas entra en contacto con la zona interna de la boca del lactante se considera contaminado. Lvelo cuidadosamente con agua y jabn, enjuguelo y squelo. Y si no se contamina el cuentagotas acta como tapn del frasco, simplemente vuelva a enroscarlo y ajstelo hermticamente; si es independiente, enjuguelo con agua templada, colquelo en una bolsa de plstico limpia y gurdelo junto al frasco del medicamento anotando el procedimiento. No utilice nunca el mismo cuentagotas para pacientes distintos. Gurdelos por separado y con la referencia del enfermo. Deseche el cuentagotas cuando se haya terminado el medicamento. Hay que tener precaucin en enfermos con el reflejo de deglucin disminuido y nios pequeos , por el riesgo de aspiracin Tener precaucin al administrar jarabes.(soluciones): Personas diabticas, pues algunos contienen azcar. Personas con intolerancia a la lactosa, pues algunos la contienen. Personas con fenilcetonuria, pues algunos contienen un edulcorante prohibido (aspartamo). Algunos frmacos tien los dientes y / o confieren el color de la orina y heces, por lo cual es importante advertirlo al enfermo. Agitar bien todas las suspensiones antes de su administracin, y anotar su fecha y hora de apertura. En caso de vmito, valorar la necesidad de administrar nuevamente. Valorar el nivel de conciencia y de voluntad para colaborar. Si la persona se negase a tomar un frmaco registrarlo y comunicarlo al personal encargado del paciente Valorar los conocimientos respecto a la medicacin. Realizar las valoraciones oportunas de constantes vitales antes de la administracin, por ejemplo, medir frecuencia respiratoria antes de administrar narcticos, presin sangunea antes de administrar hipotensores o frecuencia cardiaca antes de la administracin digital. Registros del da y hora de administracin, posibles problemas detectados y la respuesta del paciente. Volver a la media hora despus para comprobar los efectos y posibles reacciones alrgicas.