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APARATO EXCRETOR El aparato excretor tiene una importantsima misin metablica en el organismo.

Es el encargado de eliminar todos los productos sobrantes de dicho metabolismo y contribuir activamente al mantenimiento del equilibrio hidroelectroltico. Este aparato se aloja en el abdomen, tanto en su parte ms alta (riones y suprarrenales), como en la inferior. Los elementos que lo constituyen son: los riones, los urteres, la vejiga y la uretra. El aparato urinario es el encargado de recoger de todo nuestro organismo los productos de desecho resultantes de los procesos metablicos corporales y eliminarlos merced a la formacin y expulsin de orina. Para ello, en el rin, en los llamados glomrulos, se produce una filtracin de lquido que, procedente de los capilares sanguneos, se dirige hacia los tbulos renales para ser excretado. Durante este trayecto se va modificando la composicin de este lquido hasta, finalmente, adquirir la de la orina, la cual est formada por agua en la que hay disueltos iones y numerosos metabolitos resultantes de todas las reacciones qumicas del organismo. La secrecin urinaria ya formado es recogida en la llamada pelvis renal y transportada por los urteres hasta la vejiga urinaria, lugar en que se almacena hasta haber la suficiente cantidad para ser expulsada en el acto de la miccin, a travs del organismo. En el varn, la porcin terminal de aparato unitario, la uretra, est compartida con el aparato reproductor ya que, durante el acto sexual, el semen debe circular por ella. No ocurre as en la hembra, en la que hay una separacin total de ambos aparatos. Resumiendo pues, podremos decir que el aparato excretor est formado por:

rgano formador de la orina: el rin. Sistema de conduccin de la orina: los urteres. Reservorio de orina: la vejiga. Conducto de excrecin: la uretra.

Son los rganos fundamentales del aparato excretor, donde se forma la orina. Aparte de la funcin de eliminacin de productos de desecho, tienen una accin importante de control de la tensin arterial. Se hallan situados en la regin lumbar, a ambos lados u por delante de la columna lumbar. Son de color pardo rojizo y de un tamao aproximado de 11 x 5 x 3 cm. Su peso oscila entre 110 y 180 gr. El rin izquierdo se halla algo ms alto que el derecho (1,5 cm). Pueden movilizarse con los cambios de postura y con movimientos respiratorios. Habitualmente se hallan a la altura de las vrtebras 12 dorsal - 3 lumbar. LA NEFRONA La nefrona empieza en el llamado corpsculo renal, que es una estructura redondeada de 0,2 mm de dimetro, formada por: Un apelotonamiento de capilares, el llamado glomrulo. Una envoltura que recubre al glomrulo, la cpsula de Bowman. En el interior de la cpsula, la arteriola aferente se divide en mltiples capilares que se juntan en forma de ovillo, para luego reunirse y desembocar todos en la arteriola eferente, la cual sale del glomrulo para seguir luego un trayecto intrarrenal. Una vez efectuado su recorrido, el tbulo proximal adopta forma recta y se dirige hacia el centro del rin para girar posteriormente 180 y dirigirse de nuevo hacia la corteza; es el tubo conocido con el nombre de (asa de henle). Llegado a la corteza, se ensancha de calibre y vuelve a hacerse tortuoso, llamndose a esta altura (tbulo contorneado distal). En este tbulo distal prosiguen los cambios de composicin del filtrado glomerular hasta llegar al tubo colector; los tubos colectores se van uniendo entre s hasta desembocar en la papila renal. De un modo esquemtico, podremos pues decir que en la corteza renal se hallan bsicamente los glomrulos y tubos encontramos los tubos colectores y asas de Henle. FISIOLOGA DE LA NEFRONA Podemos estudiarla en varios apartados o funciones especficas de la nefrona. FILTRADO GLOMERULAR Es el lquido que estn filtrando continuamente los glomrulos. La cantidad aproximada que forman es de 125 cc por minuto. Esta enorme cantidad no ser expulsada en forma de orina, sino que antes se reabsorber en gran parte. Est formada por lquido parecido al plasma, pero sin presencia de protenas.

REABSORCIN TUBULAR Es la capacidad que tienen los tbulos (proximal, asa de Henle y distal) de volver a reabsorber y reintroducir en el torrente circulatorio gran cantidad de los productos que forman el filtrado glomerular. SECRECIN TUBULAR Las clulas de las paredes de los tbulos tienen tambin la capacidad de secretar por su cuenta: los iones de hidrgeno, el potasio y el bicarbonato. Las principales acciones del rin son: plasmtica Mantenimiento del equilibrio de cido base LOS URTERES Los urteres son los rganos en forma de largos conductos, que unen los riones con la vejiga urinaria, transportando hasta sta la orina fabricada por aquellos. La pared est formada en gran parte de su grosor por una capa muscular que est recubierta, internamente, por una capa mucosa y, externamente, por la adventicia. Poseen movimiento propio (pequeas ondas) con la finalidad de impulsar la corriente de orina a su travs. Su extremo inferior desemboca en la vejiga urinaria, que posee a esta altura un mecanismo valvular que impide que, impide que, al estar llena, se produzca un reflujo de orina hacia arriba, con los trastornos que esto puede ocasionar. La principal patologa que ocasiona el urter es la de tipo obstructivo, como ya se ha comentado al hablar de la uropata de la uropata obstructiva. Es frecuente hallar en su interior piedras o clculos que, sin llegar a producir una obstruccin total, s pueden ocasionar sintomatologa. Nos estamos refiriendo al clico nefrtico. VEJIGA URINARIA Es un rgano en forma de saco ovoide que tiene la misin de servir como depsito de la orina fabricada en los riones. Se halla situada en la pelvis menor, por detrs del pubis y por delante del recto, en el hombre, y del tero en la mujer. Tiene una gran capacidad de distensin. La sensacin de necesidad de orinar no se produce hasta que contiene aproximadamente 350 cc de volumen lquido en su interior se abren dos orificios que son la desembocadura de los urteres. En su parte inferior se halla el orificio uretral, donde se inicia el conducto uretral y por el que sale la orina durante la miccin. La pared vesical est formada por la capa mucosa (que tapiza la vejiga interiormente), la capa muscular (bastante gruesa) y la capa serosa, ms externa. En el inicio de la uretra aumenta el nmero de fibras musculares: es el llamado esfnter interno de la vejiga, que con su contraccin y relajacin tiene un papel importante en el momento de la miccin. LA URETRA La uretra es el conducto terminal del aparato excretor, que recoge la orina de la vejiga y la transporta hasta expulsarla al estertor. En la mujer tiene un trayecto muy corto que termina en el testculo de la vagina. En el hombre su trayecto es mucho ms largo; la primera porcin se denomina uretra prosttica por estar contenida dentro de esta glndula. Puesto que su funcin es en parte perteneciente al aparato reproductor y en parte al aparato excretor, se comenta en aquel apartado tanto en su anatoma como en su fisio-patologa. Regulacin de sustancias en el medio interno Nuestras clulas son las que realizan todas las funciones de los organismos y las que crean todas sus estructuras. Viven rodeadas de un lquido; el medio interno, que ha de mantenerse en las condiciones adecuadas para el buen funcionamiento celular. Los niveles de nutrientes son regulados por el intestino, el hgado y el tejido adiposo principalmente. Los niveles de oxgeno por el sistema respiratorio. Los niveles de desechos y sustancias txicas son regulados por el sistema excretor. Los productos de desecho celular, sustancias txicas que hayan penetrado en el organismo, exceso de nutrientes, sales o agua y otros restos que hayan de abandonar el medio interno son eliminados por el sistema excretor. En este sentido son rganos o sistemas excretores:

Los riones Eliminan gran cantidad de sustancias Los pulmones Eliminan CO2 La piel Elimina agua, algunas sales y sustancias orgnicas El hgado Elimina algunas toxinas y lpidos

De todos ellos el principal sistema excretor en mamfero y humanos es el sistema renal denominado sistema urinario

El sistema renal o urinario El sistema urinario tiene la misin de limpiar la sangre del organismo tomando las sustancias txicas, intiles o concentradas en exceso y eliminndolas al exterior. Anatoma general del sistema urinario En el aparato urinario humano intervienen los siguientes elementos: Orina Lquido excretado. Se expulsan unos 2 l/da aunque esta cantidad vara mucho con la cantidad de agua en la dieta y la sudoracin Uretra Conducto que vierte la orina al exterior Vejiga urinaria rgano de almacenaje temporal de la orina Es un rgano dilatable Urteres Conductos que trasportan la orina desde los riones a la vejiga urinaria Riones rganos encargados de la filtracin de la sangre. Hay dos riones situados en la parte dorsal de la cavidad abdominal En cada uno de ellos ingresa una arteria renal procedente de la aorta descendente y sale una vena renal que conecta inmediatamente con la cava inferior. De cada rin parte un ureter Nefronas Son tubos cerrados formados por un epitelio Tienen diferentes zonas con funciones especficas: Glomrulo: Agregacin de capilares, rodeados por una capa delgada de revestimiento endotelial, denominada cpsula de Bowman. La cpsula de Bowman es el extremo ciego de los tbulos renales. Tbulos renales Tubos de grosor variable que recorren la corteza renal. Tienen un recorrido inicial divagante: Tbulo contorneado proximal luego se orientan en direccin a la mdula dan un giro y vuelven a la zona ms cortical: Asa de Henle Por fin vuelven a realizar recorridos sin direccin fija en las proximidades del glomrulo: Tbulo contorneado distal Los tbulos de las nefronas conectan con un tubo colector que va hacindose cada vez de mayor tamao. Estos tbulos desembocan en las papilas renales. Durante todo su recorrido los tbulos renales son acompaados por capilares sanguneos Mecanismo de la excrecin La formacin de la orina se produce de la siguiente manera:

Los vasos sanguneos que se introducen en el glomrulo ceden gran parte del plasma sangneo al interior del tbulo renal. En esta etapa del filtrado la composicin del lquido interno de los tbulos renales es igual al plasma snguneo pero sin las protenas de la sangre que no atraviesan el epitelio de los capilares El lquido filtrado recorre el tbulo renal. En este tbulo se recogen las sustancias utiles para el organismos: Nutrientes Sales que necesitemos Agua El lquido con los restos no absorbidos y concentrados se vierte al tbulo colector

Este mecanismo permite eliminar todas las sustancias txicas solubles en la sangre; pues todo el plasma pasa al glomrulo y luego slo se reabsorban las sustancias tiles. Balance del filtrado Los riones filtran unos 200 litros de plasma al da. Esto es unas 20 veces en volumen total de sangre. La reabsorcin del agua hace que la orina solo sea de unos 2 litros diarios. Urteres Comunican la pelvis renal con la vejiga urinaria. Poseen una longitud de 21 a 30 centmetros y un dimetro de 3 milmetros aproximadamente. Tiene tres capas de tejido:

Capa mucosa: Epitelio estratificado urinario.

Capa muscular: Fibras musculares longitudinales, circulares y espirales. Permiten el peristaltismo del urter desde los riones hasta la vejiga. Capa adventicia: Formada por tejido conjuntivo que recubre al urter y la asla del resto de tejidos.

Vejiga urinaria rgano hueco msculo-membranoso que recibe la orina de los urteres y la expulsa a travs de la uretra al exterior del cuerpo durante la miccin. La vejiga urinaria cuando est llena tiene una forma esfrica, y cuando est vaca se asemeja a un tetraedro La capacidad fisiolgica de la vejiga urinaria o hasta que aparece el deseo de orinar oscila entre los 300 y 350 centmetros cbicos. Y puede aumentar de 2 a 3 litros en caso de retencin aguda de orina. Esta capacidad se reduce en casos de cistitis hasta los 50 centmetros cbicos. La pared de la vejiga est formada por tres capas:

Capa mucosa: Epitelio estratificado de hasta ocho capas de clulas, impermeable, en contacto con la orina. Lmina propia que es de tejido conjuntivo. Capa muscular: Las tres capas de la muscular forman el msculo detrusor que cuando se contrae expulsa la orina y tiene como antagonistas los esfnteres de la uretra. Est formada por msculo liso con tres capas: Capa externa o superficial: Formada por fibras musculares longitudinales. Capa media: Formada por fibras musculares circulares. Capa interna o profunda: Formada tambin por fibras longitudinales Capa serosa: El peritoneo parietal recubre la vejiga es su cara superior y parte posterior y laterales cuando est llena.

Uretra

La uretra es el conducto por el que pasa la orina desde la vejiga urinaria hasta el exterior del cuerpo durante la miccin. La funcin de la uretra es excretora en ambos sexos y tambin cumple una funcin reproductiva en el hombre al permitir el paso del semen desde las vesculas seminales que abocan a la prstata hasta el exterior. En el hombre la uretra tiene una longitud de unos 20 centmetros y se abre al exterior en el meatus uretral del glande En la mujer la uretra tiene una longitud entre 2,5 y 4 centmetros y desemboca en la vulva entre el cltoris y el introito vaginal Composicin de la orina La orina es un lquido acuoso transparente y amarillento, de olor caracterstico, secretado por los riones y eliminado al exterior por el aparato urinario. Se eliminan aproximadamente 1,5 a 2 litros de orina al da. La orina normal contiene un

Agua : 96% Solutos: 4% Urea Soluto mayoritario. Un 50% de los solutos. Unos 20 g/l. Producto de degradacin de aminocidos Cloruros, Sodio, Potasio, Calcio, Fosfato, Amonio. Unos 15 g/l Creatina cido rico Unos 0,5 g/l

La orina puede ayudar al diagnstico de varias enfermedades mediante el anlisis de orina o el urocultivo Control del sistema renal Las nefronas renales filtran y reabsorben los componentes del plasma de manera autnoma. La regulacin se hace mediante hormonas que:

Regulan la absorcin de agua Regulan la absorcin de sales. Sobre todo Na K y Ca Las hormonas reguladoras de los riones se segregan en la corteza de las glndulas suprarrenales.