PROCEDIMIENTO TRASLADO INTRAINSTITUCIONAL DE PACIENTE GESTIN ENFERMERIA (UF)

GENF.PR.007

Versin: 1

1. OBJETIVOS Brindar seguridad al usuario y tener acceso continuo a su estado clnico, adems, poder intervenir complicaciones de manera oportuna durante el transporte intrainstitucional. 2. ALCANCE Usuario que requiere traslado para la realizacin de ayuda diagnstica, procedimientos especializados o intervencin mdica y/o quirrgica a nivel intrainstitucional. 3. DEFINICIN Y GENERALIDADES
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Versin: 1

TRANSPORTE DE PACIENTE: Es el procedimiento por el cual el usuario es trasladado desde un Servicio hacia exmenes diagnsticos, intervenciones teraputicas a nivel intrainstitucional, con las medidas de seguridad y control respectivas, a su vez, acompaados de equipo humano calificado, equipos, insumos y soporte farmacolgico bsico, si se requiere. Debe haber una buena comunicacin entre el personal que transporta y el Equipo de Salud que entrega y recibe al paciente. El transporte debe prepararse, de acuerdo a cada caso en particular y teniendo en cuenta algunos cuidados: VIA AEREA Y OXIGENACION: En paciente crtico, siempre, prever la posibilidad de requerir intubacin en el lugar de destino o durante el transporte, sea por deterioro clnico o por contingencia al extubarse accidentalmente, adems de disponer de oxgeno suficiente. ASPECTOS HEMODINAMICOS: Observacin continua de su estado hemodinmico realizando los registros respectivos. Llevar los medicamentos, segn orden mdica, para atender cualquier tipo de emergencia. Adems, continuar infusiones con medicamentos inotrpicos o vasoactivos que estuviese recibiendo o aquellos que, por su caso clnico en particular, los requiera; por consiguiente, se debe garantizar el buen funcionamiento de bombas de infusin y bateras para el suministro de energa de equipos porttiles. TRANSPORTE INTERNO: Es el procedimiento por el cual el usuario es trasladado desde un servicio hacia otro dentro de la institucin, con las medidas de seguridad y control respectivas, a su vez, acompaados de equipo humano calificado,equipos, insumos y soporte farmacolgico bsico, si se requiere. EQUIPOS Camilla Dispositivo BVM (Bolsa, vlvula, mscara). Oxgeno Flujmetro Monitor de transporte con batera Ventilador de transporte Bomba de infusin con batera Tubo orotraqueal Laringoscopio con valva Fijacin y cinta adhesiva tipo sedasiva Sonda nelatn Guantes Jeringas Lquidos isotnicos Equipo macrogotero Medicamentos segn orden mdica. Electrodos Fonendoscopio Ambulancia

4. POLITICAS Y NORMAS GENERALES Poltica de seguridad del paciente 5. ACTIVIDADES

No Actividad Descripcin Responsable Registros

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Determinar traslado

Una vez se determina el trasladado a otro servicio, realizar orden mdica. Se informa a la familia la decisin tomada. Una vez se determina el trasladado a otro servicio de la institucin, se procede a la solicitud de cama por el servicio de referencia y Contrarreferencia, informando los requerimientos para continuar con su terapia y recuperacin. Se debe conocer sobre las condiciones que ofrece el lugar de destino para la atencin durante su permanencia en l, como tomas de oxgeno, succin, capacidad instalada para atender una emergencia, as como el recurso humano disponible.

Mdico tratante

Historia clnica (rdenes mdicas) Historia clnica (Evolucin mdica)

Hablar con el paciente y/o acompaantes Gestionar la remisin

Medico tratante

Jefe de Enfermera del servicio de referencia y Contrarreferencia

Pedir autorizaciones

Coordinar con la Secretaria del Secretaria del servicio y/o Servicio, las respectivas autorizaciones Jefe de Enfermera por parte de las entidades prestadoras de servicios de salud para realizar el traslado a otro servicio y/o realizacin de procedimientos o exmenes, antes del transporte del paciente. Se verifica el plan de cuidados de Jefe de Enfermera y/o enfermera que continuar recibiendo y Medico tratante se prepara para el transporte, una vez la Enfermera encargada del Servicio de referencia y Contrarreferencia haya asignado la unidad y con todos los registros debidamente diligenciados, se procede a su traslado. Antes de transportar al usuario debe Jefe de Enfermera y /o verificarse que se lleva todo lo necesario Auxiliar de Enfermera para el mismo. Historia clnica (Formato de actividades de enfermera).

Verificar plan de cuidados

Verificar requisitos para el traslado del paciente

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Monitorizar el paciente

El personal de Enfermera, debe proporcionar una va area permeable con una adecuada higiene bronquial, evaluar sitios de insercin de catteres, fijaciones, drenes, entre otros. En caso de requerir sedacin durante el transporte, el usuario debe ser evaluado previamente por el Mdico, con el fin de evaluar su comportamiento hemodinmico y ventilatorio. Una vez todo est listo, se procede a monitorizar al usuario, si es requerido con monitoreo cardiaco, pulso oximetra, presin arterial invasiva o no invasiva y frecuencia respiratoria, estableciendo unos parmetros de alarma en el equipo porttil, de acuerdo a cada caso en particular.

Medico, Jefe de Enfermera y Auxiliar de Enfermera

Historia clnica (Formato de actividades de enfermera)

Realizar el traslado

Organizar equipo completo, realizar lavado de manos (ver protocolo de asepsia, antisepsia y bioseguridad), calzarse los guantes. Se ubica en la camilla de transporte. En caso de trasladar el paciente a UCI es necesario que lo realice el Jefe de Enfermera, el mdico y la auxiliar de enfermera. El traslado de los usuarios a la unidad renal es responsabilidad del auxiliar de enfermera y el camillero.

Medico Jefe de Enfermera y/o Auxiliar de Enfermera y camillero.

Historia clnica (Formato de actividades de enfermera)

Evaluar al paciente continuamente

Durante el transporte de un paciente crtico, se evala constantemente su estado clnico, se llevan los registros respectivos tanto observacin de enfermera como el registro de actividades.

Medico, Jefe de Enfermera y/o Auxiliar de Enfermera

Historia clnica (Formato de actividades de enfermera)

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Entregar el paciente

Al entregar al paciente, se informa sobre Medico, Jefe de su estado clnico, evolucin y plan de Enfermera y/o Auxiliar de manejo a seguir. Enfermera Organizar el equipo (ver Manual de residuos hospitalarios), descalzarse los guantes y realizar lavado de manos (ver protocolo de asepsia, antisepsia y bioseguridad).

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Realizar aseo a la camilla

Luego del transporte, la Auxiliar de Enfermera asignada al usuario transportado, realiza aseo a la camilla, la ubica en la zona asignada, clasifica la ropa y la deposita en el respectivo compresero. Realizar las respectivas anotaciones en la historia clnica.

Auxiliar de Enfermera

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Realizar registros

Jefe y/o Auxiliar de Enfermera.

Historia clnica electrnica (Formato de actividades de enfermera)

6. REGISTROS (INSTRUCTIVOS Y FORMATOS)

Cdigo 1 2 Remisin de pacientes Historia clnica Titulo

7. ANEXOS (GUIAS, PROTOCOLOS Y MANUALES)

Tipo Protocolo Procedimiento Manual Protocolo de asepsia, antisepsia y bioseguridad Traslado intrainstitucional Manual de residuos hospitalarios. Descripcin

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