DR.

Pedro Cortines Hernndez Psicoterapeuta

Entrevista cerrada o estructurada
cuestionario 1.- Ficha de identificacin: Nombre, edad, fecha de nacimiento, estado civil, ocupacin, grado de estudios, telfono, correo, nmero de hijos, Lugar de nacimiento , lugar donde vive actualmente Mahler Campos Medina 31 aos. 10/octubre/1980. Soltero. Licenciado Microbiologa 83-40-23-80. mahlercampos_medina@hotmail.com No tiene hijos. Santa Caterina , Nuevo Len. Nadie me cree, estoy a punto de morir! Por que nadie toma en cuenta mis sntomas, estos lunares me brotan como margaritas, pero los dermatlogos no quieren decirme la triste verdad, padezco cncer. Mahler siempre haba sido una persona exageradamente ordenada, llevaba su listas del que hacer marcando sus actividades de cada 15 minutos, para que no se le pasara ninguna actividad, pero si algn da llegaba a haber un imprevisto que lo retrasara se pona histrico paraba de hacer sus actividades hasta el siguiente da para que todo pudiera seguir su orden natural. Esto le a costado varios despidos, pero a el no parece importarle, no es su culpa que las dems personas sean tan deficientes y desorganizadas. Desde nio sus padres le inculcaron el valor del orden plaendo todas las actividades del dia, incluyendo ordenar sus jugetes por tamao y color en su cuarto. Raras eran las veces cuando recibia la visita de un compaero pero cuando pasaba no dejaba a nadie jugar con sus juguetes por que no quera que lo echaran todo a perder movindolos de lugar. Su padre Federico era un hombre estricto que trabajaba como velador en un Walmart. Le gustaba tomar y andar de parranda los fines de semana, llegaba ebrio hasta el siguiente da golpeando a su esposa y tumbando los muebles y objetos de la casa, Malher se enceraba en su cuarto llorando y recogiendo todo lo que su

2.- Motivo de consulta: motivo principal y quien lo envi

3.-Historia de su enfermedad Inicio Antecedentes Factores precipitantes o desencadenantes Periodos de remisin y exacerbacin * Tratamientos Anteriores

4.- Historia familiar Padre Madre Antecedentes hermanos

padre haba arruinado despus de que este se desmayara. Su madre Sofa era una mujer sumisa ante su marido pero de carcter fuerte con su hijo, le gritaba cuando este no la obedeca, mientras su esposo no estuviera en casa, desquitndose siempre con el pequeo. 5.-Historia de enfermedades fsicas Niez Adolescencia Adulta Cirugas Mahler era una persona que rara vez se enfermaba, usaba tapabocas en invierno, no saludaba a la gente de beso ni abraso y contaba siempre con un desinfectante para esas veces que tenia contacto con otras personas u objetos. Se lavaba las manos por 10 minutos para evitar contraer una enfermedad debido a una bacteria. Casi no le quedaban uas de tanto que se las limaba.

6.- historia de relaciones objetales Noviazgo Matrimonio Unin libre Divorciado Separado 7.-relaciones sociales: familiares, amistades, grupos, religin 8.- historia de su vida sexual 9.- descripcin de su carcter 10.- impresin diagnstica y diagnstico diferencial, segn el DSM IV

Eje I Hipocondriaco, trastorno de deseo sexual hipoactivo Eje II Trastorno Obsesivo Compulsivo de la personalidad. Eje III Sin diagnstico. Eje IV 02/Marzo/2012 Samantha M. Aguilar Prez. Evelyn Aguilar Alvarado. Brenda Aguirre Montalvo. Rubi Martinez

11.-Criterios de tratamiento recomendado 12.-pronstico Fecha de elaboracin Nombre del psicologo