EDUCACIN MDICA CONTINUA

Preguntas de Educacin Mdica Continua

AUTOEVALUACIN 04
Dr. Leonardo Snchez-Saldaa
1. En relacin a las caractersticas de la piel del recin nacido, cul de las siguientes afirmaciones no es cierta?
a. La relacin superficie / volumen es mucho mayor b. En el prematuro la absorcin cutnea est aumentada c. La respuesta sudoral en los recin nacidos a trmino comienza a producirse entre los das 3 y 6 d. La respuesta sudoral en los recin nacidos pretrmino recin alcanza la madurez entre los 25 y 33 das e. Todas son ciertas

6. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta en relacin al eritema txico?

a. Las lesiones aparecen entre el segundo y cuarto das, pudiendo verse lesiones en el primer da de vida b. Es una entidad de causa desconocida c. La forma pustulosa hay que diferenciarla del imptigo, candidiasis y melanosis pustulosa d. Para confirmar el diagnstico es imprescindible realizar una biopsia e. Con la coloracin de Wright o Giemsa se observan cmulos de eosinfilos y ausencia de neutrfilos

2. La piel del recin nacido est cubierta por una sustancia denominada vrmix caseosa y est constituida por:
a. b. c. d. e. Productos de la secrecin sebcea El pelo y el lanugo clulas epidrmicas de descamacin Por a, b, y c Solo a y c

7. En la melanosis pustular transitoria neonatal, cul de las siguientes afirmaciones no es cierta?

a. Es una entidad frecuente, de etiologa desconocida, igual que el eritema txico b. Las lesiones estn presentes desde el nacimiento, aunque pueden aparecer hasta en los 2 primeros das de vida c. El diagnstico se basa en la clnica, morfologa de las lesiones, el momento de aparicin y el buen estado general del lactante d. Esta entidad no requiere tratamiento e. Es una entidad trasmitida de forma autosmica recesiva

3. Neonato de 7 das de edad, presenta desde el nacimiento mcula pigmentada de color azul pizarra, bordes irregulares, que afecta la regin lumbosacra.Al examen histopatolgico se observa en la dermis clulas fusiformes elongadas y delgadas que contienen grnulos de melanina, cul es el diagnstico ms probable?
a. b. c. d. e. Nevus melanoctico congnito Mancha salmn Mancha monglica cutis marmorata Manchas caf con leche

8. El tratamiento del eritema txico incluye:

a. b. c. d. e. Baos con sulfato de cobre y aplicacin de pomada de vioformo Dicloxacilina por va oral Cuidados generales Antibiticos tpicos Hidrocortisona al 1%

4. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta en relacin a la mancha salmn?

a. b. c. d Es la lesin vascular ms frecuente de la infancia Aparece meses despus del nacimiento Se presenta debido a la persistencia de la circulacin fetal La lesin se localiza frecuentemente en la zona glabelar, prpados y nuca e. La lesin de la nuca es probable que persista toda la vida

9. Ante un nio de un mes de edad que presenta un hemangioma de 1 cm de dimetro, localizado en la regin torcica, cul es la actitud teraputica que considera ms correcta?
a. b. c. d. e. a. b. c. d. e. a. b. c. d. e. Corticoides orales Criociruga Laserterapia Interfern alfa Abstencin teraputica Aparece frecuentemente en la tercera semana de vida Se asocia a sepsis El estudio microscpico revela eosinfilos abundantes El estudio microscpico revela neutrfilos abundantes El estudio microscpico revela un infiltrado mixto Siempre cursa con lesiones sistmicas La Cndida stelatoidea se asla en el 50% de los casos El fluconazol es el tratamiento de eleccin Ms frecuente en prematuros o en ruptura prematura de membranas Ms frecuente en nios a trmino

10. El eritema txico:

5. Recin nacido presenta a partir del segundo da de nacimiento mculas, ppulas y pstulas de muy variado tamao afectando el tronco. No hay compromiso de las palmas y plantas y del estado general. Se encuentra como hallazgo una eosinofilia del 18% en sangre perifrica, cul es el diagnstico ms probable?
a. b. c. d. e. Eritema txico Acn neonatal Miliaria Sfilis congnita Candidiasis congnita

11. La candidiasis congnita:

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12. La candidiasis neonatal:

a. Las lesiones candidisicas se presentan a partir de la segunda semana de vida b. Se adquiere por el paso de la cndida a travs de la barrera placentaria c. Muy rara vez afecta la boca d. Es sinnimo de candidiasis congnita e. Existe compromiso del estado general

20. Cul de las siguientes afirmaciones es cierta en la dermatitis del paal?

a. b. c. d. e. Es consecuencia del tipo de alimentacin del bebe Es ms frecuente en preescolares Frecuentemente se asocia a la presencia de cndida Requiere cultivo micolgico y bacteriolgico para su diagnstico Se trata con corticoides tpicos

13. El tratamiento de eleccin de la candidiasis congnita con compromiso sistmico se realiza con:
a. b. c. d. e. a. b. c. d. e. Fluconazol 5-fluorocitocina Ketoconazol Anfotericina B Son ciertas b y d El rea de superficie mayor en relacin al peso corporal Capacidad metablica disminuida Susceptibilidad incrementada a la toxicidad Piel inmadura y respuesta inmune disminuida Todas las anteriores son afirmaciones correctas

21. Cul de las siguientes enfermedades es la causa ms frecuente de eritrodermia neonatal?

a. b. c. d. e. Dermatitis atpica Dermatitis seborreica Psoriasis Ictiosis congnita Mastocitosis cutnea difusa

14. La piel de un infante tiene:

22. Cul de los siguientes anticuerpos se encuentra ms frecuentemente en el lupus neonatal?

a. b. c. d. e. Anti SM Anti Ro-SSA Anti DNAss Anti RNP Anti centrmero

15. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta en relacin a la piel inmadura de un infante prematuro?
a. b. c. d. e. a. b. c. d. e. a. b. c. d. e. La prdida insensible de agua est incrementada Riesgo de infeccin percutnea aumentada Existe deterioro de la termorregulacin La prdida insensible de agua est disminuida Disminucin de la susceptibilidad de la piel a la injuria No se asocia al Propionibacterium acnes No deja cicatrices residuales Frecuentemente se asocia a la pubertad en miniatura Se asocia al tipo de alimentacin de la madre La minociclina oral es el tratamiento de eleccin Se asocia frecuentemente a atopia Es ms frecuente en escolares Se recomienda la aplicacin de vaselina Las lesiones presentan escaso infiltrado inflamatorio Presenta eritema y pstulas spticas

23. Cul de las siguientes enfermedades se caracteriza por un defecto en la absorcin de zinc?
a. b. c. d. e. Dermatitis herpetiforme Porfiria aguda intermitente Glucagonoma Amiloidosis sistmica primaria Acrodermatitis enteroptica

16. El acne neonatal:

24. Un recin nacido con lesiones ampollares superficiales alrededor del ombligo, de una semana de evolucin, qu diagnstico le sugiere?
a. b. c. d. e. a. b. c. d. e. Celulitis Periporitis Imptigo estafiloccico Tricomicosis Hidrosadenitis Es un tumor muy frecuente en el recin nacido En el 90% de los casos aparece en la primera semana de vida Tiene tendencia a persistir indefinidamente Es ms frecuente la lesin nica y en el polo ceflico Ninguna de las anteriores es cierta

17. La miliaria cristalina:

25. Qu afirmacin es falsa respecto a un hemangioma?

18. La miliaria rubra:

a. Presenta eritema, ppulas y pstulas aspticas b. Se acompaa frecuentemente de dermatitis atpica c. El examen microscpico de las pstulas presenta abundantes neutrfilos d. El examen microscpico de las pstulas presenta abundantes eosinfilos e. Presenta eritema, ppulas y pstulas spticas

26. El sndrome de Sturge Weber asocia angiomatosis leptomenngea y:

a. Hemangioma en hemicara b. Angioma plano unilateral en el rea inervada por la primera y segunda ramas del trigmino c. Angioma plano bilateral en el territorio del nervio facial d. Angioma plano unilateral en el rea inervada por la segunda y tercera ramas del trigmino e. Angioma plano unilateral en el rea del facial

19. Cul de las siguientes afirmaciones es cierta en la dermatitis seborreica?

a. b. c. d. e. Las lesiones de la cara son infrecuentes La forma eritrodrmica se asocia a dermatitis atpica Responden a la aplicacin de ketoconazol al 2% No se presentan nunca en el rea del paal En la piel cabelluda dejan alopecia cicatricial

27. Cul de las siguientes lesiones vasculares tiene mejor pronstico?

a. Sndrome de von Hippel-Lindau b. Sndrome de Phace

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c. Sndrome de Sturge-Weber d. Nevus flameus neonatal e. Sndrome de Klippel-Trenaunay-Weber

35. Cul de los siguientes signos de pronstico desfavorable de la enfermedad de Lettere-Siwe no es cierta?
a. b. c. d. e. Hepatomegalia Esplenomegalia Linfadenopata Anemia, trombopenia Lesiones osteolticas

28. El fenmeno de Kasabach-Merrit, es una complicacin rara de un tipo de hemangioma y se caracteriza por:
a. b. c. d. e. Epilepsia Coagulopata Afeccin de las vas respiratorias superiores Ulceracin Sepsis

36. La mayor parte de casos clnicos de la enfermedad de Lettere-Siwe empiezan:

a. b. c. d. e. Dentro de los primeros das de vida Dentro de las primeras semanas de vida Dentro de los primeros meses de vida Dentro de los dos primeros aos de vida Entre los 9 meses y 2 aos de edad

29. Cul de las siguientes afirmaciones es cierta en relacin con la hiperplasia sebcea del neonato?
a. Aparecen desde el nacimiento y desaparecen en pocos das b. Son ppulas pequeas de color amarillento ubicadas en las aberturas de los folculos pilosos c. Son quistes de retencin de material sebceo d. Es ms comn en los recin nacidos de alto peso e. Son ciertas a, b y d

37. El signo ms temprano de xeroderma pigmentoso en un infante o nio joven es:

a. Usualmente severa sensibilidad al sol con formacin de ampollas b. Desarrollo de queratosis actnicas premalignas c. Retardo mental d. Retardo del crecimiento e. Prdida de la audicin sensorial.

30. Neonato de dos semanas de vida, es trado por su madre por presentar pequeas ppulas blanquecinas de 1 a 2 mm, distribuidas en las mejillas, nariz, mentn y frente, que aparecieron entre el segundo y el tercer das despus del nacimiento, cul es el probable diagnstico?
a. b. c. d. e. Quistes de millium Hiperplasia sebcea Acn neonatal Quistes de inclusin Eritema txico

38. La melanosis neurocutnea es un desorden:

a. b. c. d. e. Autosmico dominante Autosmico recesivo Dominante ligado a X Multifactorial no mendeliano No hereditario

31. La facomatosis pigmento vascular se caracteriza por la siguiente asociacin:

a. Mancha en vino de Oporto con anomalas pigmentarias b. Hemangioma con nevus melanoctico congnito c. Nevus spilus, lentiginosis zosteriforme y/o melanocitosis dermal con mancha en vino de Oporto d. Son ciertos a y c e. Son ciertos a y b

39. Las siguientes entidades son generalmente heredadas como rasgo dominante ligado a X, excepto:
a. b. c. d. e. Incontinentia pigmenti Hipoplasia focal drmica Sndrome de Conrado-Hmermann Hipomelanosis de Ito Sndrome de Child

32. En la facomatosis pigmento querattica existe asociacin de:

a. b. c. d. e. a. b. c. d. e. Nevus epidermal con nevus lentiginoso moteado Mancha en vino de Oporto con nevus spilus Nevus epidermal con melanocitosis epidermal Nevus lentiginoso zosteriforme con hemangioma Nevus epidermal con nevus flameus Ictiosis vulgar Ictiosis lamelar Ictiosis ligada a X Eritrodermia ictiosiforme congnita no ampollar En b y d

40. Cul de las siguientes anormalidades son reportadas en la hipomelanosis de Ito?

a. b. c. d. e. a. b. c. d. e. Mosaicos diploide/triploide Mosaicos trisoma 18 Mosaicos trisoma 14 Tetrasoma 12p (sndrome Pollister-Killiam) Todas las anteriores Incontinentia pigmenti Hipoplasia focal drmica Sndrome ua rtula Sndrome Conrado-Hmermann Sndrome tricorinofalangial

33. El beb colodin puede ser el inicio de:

41. La osteopata estriata es un marcador radiolgico de:

34. La complicacin fatal que se pueden observar en el beb colodin y feto en arlequn es:
a. b. c. d. e. Neumona infecciosa Septicemia Deshidratacin - hiponatremia Intoxicacin trascutnea Todas las anteriores

42. Cul de las siguientes caractersticas de la incontinentia pigmenti no es cierta?

a. b. c. d. e. Lesiones vesicoampollares Hiperpigmentacin Telangiectasias Lesiones verrucosas Hipopigmentacin.

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43. Durante cul estadio de la incontinentia pigmenti la biopsia cutnea es de mayor utilidad?
a. b. c. d. e. Estadio vesicular estadio verrucoso Estadio pigmentario estadio atrfico En ninguna de las anteriores

47. Si una mujer tiene un hermano con displasia ectodrmica anhidrtica (ligada a X), y consulta sobre su riesgo de tener hijos con la enfermedad, qu le dira usted?
a. Si no tiene la enfermedad no la trasmite b. Algunos de sus hijos y/o hijas podr sufrirla c. Slo los varones podrn sufrirla d. Slo las mujeres podrn sufrirla e. Ninguna es correcta

44. Cul de las siguientes afirmaciones es caracterstica de la acrodermatitis papular de la infancia (sndrome de GianottiCrosti)?
a. b. c. d. e. Prurito Sntomas sistmicos Coalescencia de lesiones cutneas Linfadenopata Lesiones en las mucosas

48. Qu alteracin cromosmica causa el sndrome de von Recklinghausen?

a. b. c. d. e. a. b. c. d. e. Trisoma del cromosoma 21 Delecin del brazo corto del cromosoma 5 Un cromosoma Y de ms Un cromosoma X de ms Ninguna de las anteriores Fotosensibilidad Afectacin cerebral Afectacin pulmonar Trastornos de la conduccin cardiaca Afectacin renal

45. Las manifestaciones cutneas de la enfermedad de Hartnup son semejantes a:

a. b. c. d. e. Hipervitaminosis A Deficiencia de biotina Pelagra Beriberi Deficiencia de piridoxina

49. Cul es la complicacin ms grave del lupus neonatal?

46. La ausencia congnita de piel de los pies y piernas es caracterstico de qu sndrome?

a. b. c. d. e. Dowling-Meara Bart Hallopeau-Siemens Herlitz Ogna

50. Cul de las siguientes lesiones es caracterstica de esclerosis tuberosa?

a. b. c. d. e. Ndulos de Lisch Tumor de Kebner Ppulas de Gottron Neurofibroma plexiforme Neurinoma del acstico

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