A Histria da Enfermagem em Mato Grosso A Enfermagem no Brasil O primrdio da organizao da Enfermagem no Brasil inicia-se no perodo colonial.

Esta profisso emerge da prestao de cuidados aos enfermos, executada por um grupo composto, na sua maioria, por escravos, que nesta poca trabalhavam nos domiclios. Desde o princpio da colonizao do Brasil a abertura das Casas de Misericrdia foi includa no cenrio brasileiro, iniciativa esta que tiveram origem em Portugal. Registra-se que a primeira Casa de Misericrdia foi fundada na Vila de Santos, em 1543. Em seguida, ainda no sculo XVI, surgiram as do Rio de Janeiro, Vitria, Olinda e Ilhus. Mais tarde Porto Alegre e Curitiba, esta inaugurada em 1880, com a presena de D. Pedro II e Dona Tereza Cristina (ELLU Consultoria e Assessoria em Sade). Segundo posicionamento consolidado por estudiosos, a Enfermagem originouse na antiguidade. Muito embora a terminologia sempre venha a remeter ao entendimento de cuidar, antigamente, a Enfermagem no era considerada como sendo um ofcio, haja vista que, em cada agrupamento familiar, restava implcita a necessidade (em geral, das mulheres) de se prestarem os cuidados com relao a doenas, velhice, nascimentos, enfim, com situaes presentes no cotidiano de todos. Com o passar dos sculos, aps se firmar como profisso, a Enfermagem, em razo da iniciativa de pessoas ligadas igreja, passou a permanecer sob o controle de ordens religiosas, as quais divulgavam o referido ofcio por meio de aes que visavam proliferar o cuidado para com a sade da populao. De suma relevncia destacar que, historicamente, o reconhecimento profissional da Enfermagem se deu em razo das aes daquela que considerada a precursora da Enfermagem Moderna: Florence Nightingale. Diz-se isso porque, ao longo de toda a Guerra da Crimia, a referida personalidade fora a responsvel direta pela notvel reduo da taxa de mortalidade dos soldados britnicos envolvidos no conflito, graas a mobilizao de inmeras mulheres, devidamente treinadas e capacitadas para a recuperao da sade. Desde ento, a Enfermagem passou a ser desenvolvida em todo o mundo, sendo fortalecida ainda por embasamentos cientficos que metodizavam seu ensino e exerccio, enfatizando ainda que, muitas dessas bases foram elaboradas pela prpria Florence.

Conforme mencionado alhures, devido ao fato de por muito tempo pessoas ligadas a religio divulgarem a Enfermagem por meio de aes de caridade, no Brasil, a mesma fora exercida inicialmente por homens, destacando que boa parte eram ndios catequizados pelos jesutas. Oportuno frisar que, segundo entendimento das autoras TONINI & FLEMING (2002), em meados do sculo XVI, mais precisamente por volta do ano de 1543, foram fundadas as primeiras Santa-Casas de Misericrdia, cujo objetivo primordial (igualmente ao que aconteceu quando a Enfermagem se firmou como profisso) se pautava na assistncia de caridade, perdurando desta forma at o incio do sculo XX. Importante frisar que, devido necessidade de se preparar pessoas capacitadas para atuar na rea da Enfermagem, somente em setembro de 1890, por intermdio do ento chefe provisrio do governo, Marechal Deodoro da Fonseca, fora criado o Decreto 791 (em anexo), o qual restou consolidado como responsvel direto pela criao da Escola Profissional de Enfermeiros e Enfermeiras (atualmente conhecida por Escola de Enfermagem Alfredo Pinto da Universidade do Estado do Rio de Janeiro), considerada historicamente como a primeira Escola de Enfermagem do Brasil, bem como, marcando definitivamente a instituio da Enfermagem Moderna em nosso pas. Oportuno esclarecer que, segundo restava disposto pelo Decreto 791, durao do curso para formao dos profissionais da rea de Enfermagem compreendia o lapso de 02 (dois) anos, bem como, definia quais eram as disciplinas passveis de apreciao pelos aprendizes e ainda, exigia que no mnimo, estes soubessem ler, escrever e ter conhecimento sobre aritmtica elementar. Contudo, no obstante tenha sido considerada um veculo importantssimo para formao de profissionais para lidar com a rea da sade, a Escola Profissional de Enfermeiros e Enfermeiras enfrentou inmeras crises, tanto que, somente no ano de 1921, segundo entendimento ventilado pelo eminente Moreira (Moreira & Ramos 2004), fora aprovado o primeiro Regimento da instituio, o qual determinava a diviso da Escola em 03 (trs) sees (mista, feminina e masculina). Vale mencionar que, concomitantemente criao da primeira Escola de Enfermagem oficial do Brasil (mais precisamente entre 1890 e 1916), segundo o COFEn, de forma isolada, foram realizadas inmeras outras experincias visando no s organizar a Enfermagem, como treinar pessoas para lidar com situaes emergenciais e tambm no mbito hospitalar.

Em meados dos anos 20, considerada como sendo a vlvula de crescimento de nosso pas, a prtica do comrcio internacional passou a ser constantemente ameaada. Isso porque o pas, na poca, passou a enfrentar graves endemias (como por exemplo, varola e febre amarela), as quais comprometiam a sade dos trabalhadores porturios que, por sua vez, a fim de tratar das enfermidades, eram compelidos a ficar de quarentena. Por conseguinte, restava diretamente comprometida a acelerao do crescimento de nosso pas. Visando sanar esse entrave, as aes e atividades governamentais ligadas sade passaram a ser direcionadas para a sade pblica, as quais culminaram com a constatao da necessria reformulao dos Servios de Sade Pblica, bem como, da exigncia de um novo profissional para ajudar a lidar com a rea da Enfermagem. Devido s constataes supra, o departamento responsvel pela sade pblica passou a ter prestgio para com a sociedade. Graas a esse prestgio, o Departamento Nacional de Sade Pblica solicitou auxlio para o Servio Internacional de Sade da respeitada Fundao Rockfeller, a fim de trazer para o pas enfermeiras americanas, com o intuito de organizar o servio da Enfermagem ligada sade pblica. Aps lograr xito em trazer as enfermeiras americanas, fora criada uma escola que, a partir de 1926, passou a ser conhecida como Escola de Enfermeiras Dona Anna Nery. Importante salientar que, para se candidatar ao curso da Escola acima mencionada, bastava que as candidatas possussem o diploma de escola normal ou ainda, apenas uma instruo secundria. O programa oferecido pela Escola consistia em enfatizar o modelo de sade contemporneo, visando capacitar as alunas para lidar no s com as endemias que assolavam a regio, como tambm cuidar do isolamento daqueles que eram dotados de enfermidade e ainda, fazer o devido acompanhamento dos contatos. Desta feita, restou evidenciado a necessidade de um pessoal de apoio, ou seja, de profissionais auxiliares. Conseqentemente, coube s enfermeiras Anna Nery a tarefa de prepar-los. Portanto, de uma maneira a princpio informal (haja vista, conforme outrora mencionado, a necessidade de pessoal de apoio), nasceu o profissional conhecido como auxiliar de Enfermagem.

A formao de auxiliares de enfermagem em Mato Grosso

Em Mato Grosso so escassos os registros sobre os servios de sade na perspectiva de seu desenvolvimento histrico, segundo Moreira & Ramos (2004) as

primeiras instituies de sade fundadas em Cuiab foram o Hospital So Joo dos Lzaros, em 1816, posteriormente, a Santa Casa de Misericrdia de Cuiab e, ainda, o Hospital Militar, havendo controvrsias sobre o pioneirismo entre estas instituies. Apesar destas controvrsias, a Santa Casa a nica instituio que permaneceu em funcionamento at hoje e desenvolveu um papel muito importante para a cidade desde sua fundao em 1817, sendo o nico hospital a tratar o surto de varola, trazido pelos combatentes da Guerra do Paraguai (MOREIRA & RAMOS, 2004). Nesta poca, a assistncia de Enfermagem era exercida por escravos e leigos, que inicialmente desenvolviam servios de limpeza e outras atribuies sem contato direto com os doentes. As pessoas que desenvolviam prticas de Enfermagem eram motivadas algumas por abnegao; outras por necessidade, quando eram acolhidas pela instituio; e outras ainda, por apadrinhamento (MOREIRA & RAMOS, 2004). Os mesmos autores apontam que por muitas dcadas no houve registros que comprovassem a presena de enfermeiros graduados nas instituies de sade que foram fundadas posteriormente a Santa Casa, como a Maternidade e Hospital Geral de Cuiab (1942) e o Hospital Psiquitrico Adauto Botelho (1957), embora na dcada de 50 (cinqenta) a Associao Brasileira de Enfermagem (ABEN) j funcionasse no Estado, na Escola Estadual de Auxiliar de Enfermagem Dr. Mrio Corra da Costa, situada na capital. Frente ao relatrio ao Exmo. Sr. Dr. Virglio Alves Corra Neto Diretor Geral do Departamento de Sade de Mato Grosso, apresentada ao Interventor Jlio Mller de 1938, este no teve em seus registros de diplomas de Enfermeiras, infere to somente as seguintes descries de diplomas registrados: 12 mdicos, 5 farmacuticos e 4 dentistas, totalizando 21 diplomas (pgina 23). Registrou-se ainda neste relatrio a presena de uma enfermeira-visitadora, porm sem registro de diploma de graduao. Seguiu-se ainda no relatrio do perodo de 1939-1940, do Interventor Federal em Mato Grosso, o Dr. Jlio Strbing Mller (pgina 35) sobre a fiscalizao do exerccio profissional os seguintes dados de diplomas no Estado: 119 mdicos, 86 farmacuticos e 49 dentistas, no Estado todo. Anteriormente a Escola de Auxiliares de Enfermagem Dr. Mrio Corra da Costa, registra-se a primeira escola de Enfermagem fundada em 07 (sete) de Novembro de 1938, ao qual inoportunamente temos escassos materiais que vinculem sua origem, funcionamento e extino com mtodos criteriosos detalhados dos mesmos.

Aponta-se em relatrios de 1938 a 1940, a emergente necessidade de mo-deobra especifica com formao na rea da enfermagem e com este intuito que fundamentou-se a inaugurao de uma escola de Enfermagem em Mato Grosso. A Escola de Enfermagem fundada em 1938, funcionou no prdio do Palcio da Instruo e at agosto de 1940 freqentavam 13 candidatas, aos quais, em acordo com o Departamento de Sade e com a Diretoria da Santa Casa desta capital, desde maro de 1939, o estgio era efetivado na Santa Casa de Misericrdia de Cuiab-MT. O Curso estava sob a direo da enfermeira do Departamento Nacional de Sade, D. Berila Pinto de Carvalho, segundo o relatrio do Interventor Federal Dr. Jlio Strbing Mller, em que fora computada as informaes supracitadas. Inferem-se neste mesmo registro oficial, que estas alunas intituladas enfermeiras davam plantes diurnos e noturnos na enfermaria de isolamento, nos leitos do Servio de Obstetrcia da Santa Casa, acompanhando o movimento do Ambulatrio.

(Foto 1 Recorte do Relatrio do Interventor Dr. Jlio Strbing Mller de 1939-1940, pgina 50.)

Enquanto questo pblica, o funcionamento da pioneira na institucionalizao da enfermagem em Mato Grosso, esta foi pauta do relatrio do Exmo. Sr. Dr. Virglio

Alves Corra Neto Diretor Geral do Departamento de Sade em Mato Grosso, encaminhada ao Interventor Federal em Mato Grosso, o Dr. Jlio Strbing Mller em 31 de Dezembro de 1938. Relatrio este, que registrou a seguinte mensagem: Em funcionamento se acham o curso estgio dos escriturrios-microscopistas sob a competente direo do Dr. Harvey Ribeiro de Souza e o de enfermagem que inaugurado em 7 de novembro finco, vem contando com a colaborao preciosa dos Drs. Marcelo Silva Junior, Eneas da Silva Pereira; Luiz da Costa Ribeiro Neto, Harvey Ribeiro de Souza, Ataide de Lima Bastos, Agrcola Paes de Barros e da Enfermeira D. Berila Pinto de Carvalho. Esse curso cujas aulas prticas esto sendo realizadas na Santa Casa de Misericrdia, graas a um entendimento prvio com o Diretor Clnico Dr. Slvio Curvo, se destina ao preparo de moas que desempenharo a ttulo precrio os cargos de enfermeiras. A efetividade destas est subordinada como reza o regulamento sanitrio no seu artigo 30 apresentao do diploma de enfermeira da Escola Ana Nari, ou outra do mesmo padro indicada pela Diretora Geral do Departamento Nacional de Sade. (1938)

(Foto 2 Recorte da Pgina 06 do relatrio do Diretor Geral do Departamento de Sade de MT - Dr. Virgilio Alves Corra Neto Arquivo Pblico de Mato Grosso)

De acordo com registros de relatrios observou-se a respeito da sade em Mato Grosso que a Escola de Enfermagem funcionou at 1940, na qual fora o ltimo registro de funcionamento da mesma no relatrio do Interventor Federal em Mato Grosso, o Dr. Jlio Strbing Mller (pgina 36). A partir deste recorte temporal indaga-se a respeito da formao de auxiliares de enfermagem, embora no sendo especificada a classe de enfermagem ao qual esta se tratando o referido relatrio, porm infere-se que a primeira instituio formadora de Enfermeiros de nvel superior deu-se na dcada de 70, na ento Universidade Federal de Mato Grosso. A instalao da Escola de Enfermagem em 1938, fora motivo de comemorao e notcia em meios de comunicao grfica, como por exemplo, no Jornal A Cruz em 13 de novembro de 1938 e na Revista A Violeta. Segue trecho do Jornal A Cruz: Como fora previamente anunciada, realizou-se, a 7 do corrente, na Casa baro de Melgao, a inaugurao do Curso de Enfermagem do Departamento da Sade do Estado. Abriu-se a sesso o Snr. Interventor Federal , usando, ento da palavra a Exma. Sra. Maria Ponce de Arruda Mller, dd esposa de S. Exa. O Snr. Interventor Jlio Mller, como patrona do Curso e o Exmo Snr. Dr. Marcelo Silva Junior, Delegado do Governo Federal junto ao Departamento da Sade do Estado. Aps estes discursos, que arracncaram applausos da numeroasa assistncia, S. Excia. O Snr. Interventor encerrou a sesso. Com os nossos mais calorosos applausos a to til instituio, fazemos votos para o mais risonho xito da mesma.

.
(Foto 3 : Jornal A Cruz (13/11/1938) Arquivo Pblico)

Seguiu-se a partir de ento a falta de informao a respeito da institucionalizao da enfermagem at o surgimento da Escola Estadual de Auxiliar de Enfermagem Dr. Mrio Correia da Costa (E.E.A.E.M.C.C.), fundada em 20 de agosto de 1952 atravs do decreto Lei n.417 de 17 de setembro de 1951 teve por objetivo a formao de auxiliares de enfermagem, existindo at meados dos anos 70. A Escola Estadual de Auxiliar de Enfermagem Dr. Mrio Correia da Costa (E.E.A.E.M.C.C.), fora citada como sendo a primeira escola de enfermagem a se instalar e funcionar no Estado de Mato Grosso atravs da mensagem do Governador Fernando Correa da Costa em 1953 Assemblia Legislativa de Mato Grosso. Instituio esta enobrecida pelo ttulo de menina dos olhos, do governador supracitado, em mensagem encaminhada Assemblia Legislativa do Estado em 1954.

(Foto 4 Recorte da Pgina 73 da Mensagem do Governador de MT - Dr. Fernando Corra da Costa Arquivo Pblico de Mato Grosso)

Referencias

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Mensagem do Governador de Mato Grosso Dr. Arnaldo Estevo de Figueiredo encaminhada Assemblia Legislativa de Mato Grosso 1949. Fonte: Arquivo Pblico de Mato Grosso. Mensagem do Governador de Mato Grosso Dr. Fernando Corra da Costa encaminhada Assemblia Legislativa de Mato Grosso 1951 a 1955. Fonte: Arquivo Pblico de Mato Grosso. Relatrio do Departamento de Sade do Estado Dr. Virglio Alves Corra Neto 1938. Fonte: Arquivo Pblico de Mato Grosso. Relatrio do Interventor Federal de Mato Grosso Dr. Jlio Strbing Mller em 1939 a 1940 ao Presidente Getlio Vargas. Fonte: Arquivo Pblico de Mato Grosso.

Anexo I

Senado Federal Subsecretaria de Informaes Este texto no substitui o original publicado no Dirio Oficial. DECRETO-LEI N. 4.725 DE 22 DE SETEMBRO DE 1942 Reorganiza a Escola Profissional de Enfermeiros criada pelo decreto n. 791, de 27 de setembro de 1890, e d outras providncias O Presidente da Repblica, usando da atribuio que lhe confere o artigo 180 da Constituio, decretA: Art. 1 A Escola Profissional de Enfermeiros, criada pelo decreto nmero 791, de 27 de setembro de 1890, anexa aos estabelecimentos hospitalares do Servio Nacional de Doenas Mentais (S.N.D.M.), no Distrito Federal, passa a ter, sob a denominao de Escola de Enfermeiros Alfredo pinto (E.E.A.P.), a organizao constante do presente decreto e da legislao complementar que for expedida. Art. 2 A E.E.A.P. ter por finalidade preparar enfermeiros auxiliares para os servios sanitrios e assistenciais e promover a especializao, em servios psiquitricos, de enfermeiros diplomados. Pargrafo nico. Para preencher suas finalidades, a E.E.A.P. manter: a) Curso de enfermeiros-auxiliares; b) Curso de especializao em servios psiquitricos para enfermeiros diplomados. Art. 3 Ficam criadas, no Quadro Permanente do Ministrio da Educao e Saude, as funes gratificadas de diretor e de secretrio da E. E. A. P., Com as gratificaes anuais de 6:000$0 e de 3:600$0, respectivamente. 1 O diretor da E. E. A. P. ser designado pelo Presidente da Repblica, mediante proposta do diretor geral do Departamento Nacional de Saude, ficar diretamente subordinado ao diretor do S.N.D.M. 2 O secretrio ser designado peIo diretor do S.N.D.M, mediante proposta do diretor da E.E.A.P. 3 Os servios administrativos sero executados, sob a superviso do diretor, pelo secretrio e por funcionrios lotados na E.E.A.P. e extranumerrios admitidos na forma da lei.

Art. 4 O ensino ser ministrado por professores e monitores, designados pelo Ministro de Estado, mediante proposta do diretor do S.N.D.M., Entre mdicos ou enfermeiros, nacionais ou estrangeiros, servidores do Estado ou no. 1 Os professores tambm podero ser admitidos como extranumerrio, na forma da lei. 2 Os funcionrios designados na forma deste artigo podero, em casos especiais e mediante expressa autorizao do Presidente da Repblica, ser dispensados dos trabalhos da repartio ou servio em que estiverem lotados, mas ficaro obrigados, nesta hiptese, a dezoito horas semanais de aulas ou trabalhos escolares, sem direito aos honorrios previstos no pargrafo seguinte. 3 Os professores no compreendidos no 1 deste artigo percebero, nos termos da legislao vigente, honorrios de 40$0 por hora de aula dada ou de trabalho executado, at o mximo de nove horas por semana. 4 Os monitores sero encarregados, sob a superviso do respectivo professor, de dirigir os estgios e trabalhos prticos hospitalares dos alunos, percebendo honorrios de 5$0 por hora de trabalho, os quais no podero exceder a importncia de 100$0 mensais. Art. 5 O curso de enfermeiros auxiliares e os de especializao tero, respectivamente, at 40 e 15 alunos internos, que, alem de hospedagem, alimentao e vesturio de servio, concedidos pelo estabelecimento hospitalar onde praticarem, recebero o auxlio mensal de 100$0 para sua manuteno. Pargrafo nico. Tero preferncia para aceitao como alunos internos os que tenham alcanado melhores mdias nos exames de admisso ou nos perodos anteriores de ensino. Art. 6 Sempre que solicitadas, as instituies hospitalares e outras dependncias do Ministrio da Educao e Saude e da Prefeitura do Distrito Federal cooperaro com a E.E.A.P., no s fornecendo os elementos de que dispuserem para a eficincia do ensino, mas ainda facilitando aos alunos a realizao de trabalhos prticos. Art. 7 Aos alunos que terminarem o curso de enfermeiro-auxiliar conferir-se- diploma, com direitos e deveres que sero determinados em lei. Pargrafo nico. Os enfermeiros que completarem o curso de especializao tero direito a certificado correspondente. Art. 8 A organizao dos cursos, sua durao, o regime escolar, as condies de matrcula e demais disposies referentes organizao da E.E.A,P, sero fixados em regulamento. Art. 9 O presente decreto-lei entrar em vigor em 1 de janeiro de 1943, revogadas as disposies em contrrio. Rio de Janeiro, 22 de setembro de 1942, 121 da Independncia e 54 da Repblica.

Getulio Vargas. Gustavo Capanema.