Gua de primeros auxilios a bebs y nios

Nadie espera tener que hacer un boca a boca o un masaje cardiaco, pero con un nio en casa Sabras actuar en caso de necesidad? Si te da miedo que a tu hijo le pase algo y no saber ayudarle, lee atentamente nuestras recomendaciones. Maniobras bsicas (ABC) A) Vas respiratorias Si el nio pierde el sentido, comprueba que respira (or o sentir su aire en tu mejilla y ver si se mueve el trax). Si no respira hay que abrir las vas respiratorias: - Ponle tumbado en una superficie firme, como el suelo, coloca la mano en su frente y echa suavemente hacia atrs la cabeza; con los dedos, sbele el mentn. De este modo la lengua no queda posicionada hacia atrs y no obstruye el paso del aire. - Insufla aire. En recin nacidos y lactantes, cubre con tu boca la nariz y la boca del beb (a partir del ao, slo la boca). Haz dos insuflaciones lentas de 2 segundos y comprueba si se mueve el trax o hace intentos de respirar o toser. Repite cada 3 segundos hasta lograr 20 insuflaciones por minuto. B) Posicin de seguridad Si respira, pero est inconsciente, ante la posibilidad de que vomite y lo aspire, colcale en la posicin de seguridad. Si en 30 min. no llega ayuda cmbiale de lado. - Ponle el brazo ms cercano a ti en ngulo recto con la palma hacia arriba. El otro brazo llvaselo hacia el mismo lado, dblale la rodilla ms alejada de ti manteniendo la otra pierna estirada. Grale. - Asegrate de que la mano est bajo su mejilla, l de costado y que la pierna le impide estar boca abajo. Cada minuto mira si respira. C) Masaje cardiaco Tras iniciar la ventilacin, comprueba si tiene signos de vida (si se mueve o traga saliva principalmente). Cuando el soporte respiratorio no da resultado (si deja de respirar ms de tres minutos entrar en paro cardiaco) hay que iniciar el masaje: - Menores de 1 ao. Coloca tus manos abrazando su trax, pon tus pulgares debajo de la lnea que une las dos tetillas y comprime con los pulgares. O tambin: Busca la lnea entre las mamillas, deja un dedo de distancia y comprime el esternn con los dedos medio y anular. - De 1 ao a la pubertad. Busca la base del esternn y dos dedos por encima de este punto, comprime con la palma de una sola mano. En estos masajes, la presin debe

servir para hundir un tercio de la profundidad del trax. La frecuencia ha de ser 30 compresiones y 2 ventilaciones a un ritmo de 100 compresiones por minuto. Si ests solo, al minuto de prestar el soporte detente y llama al 112 para pedir ayuda. Cmo actuar en cada tipo de accidente Hasta los 6 aos los peques no son conscientes del peligro y su curiosidad puede llevarles a tener algn que otro accidente. Lo mejor es que estis preparados y sepis reaccionar, para que todo se quede en un susto. A continuacin os contamos cmo hay que actuar en: ahogamiento, atragantamiento, electrocucin, quemaduras, fracturas, heridas con hemorragia y golpes en la cabeza. AHOGAMIENTO: Es prioritario sacar al nio del agua, pero siempre que no exista riesgo para quien presta socorro. Grita, haz que os vean antes de entrar en el agua y si cuentas con algn tipo de flotador, salo. Acta as: - Mira si tiene un cuerpo extrao en la boca y scalo si es fcil de alcanzar, abre las vas respiratorias mientras estis en el agua (boca arriba, frente hacia atrs). - Si no respira, en cuanto hagas pie inicia el boca a boca (5 respiraciones). - Fuera del agua, si el pulso es correcto, sigue insuflando aire (12-20 veces por minuto) hasta que respire. Si no tiene pulso, inicia el masaje cardiaco (30 compresiones, 2 respiraciones). Al minuto, para, llama al telfono de emergencia y contina hasta que lleguen. - Si vuelve a respirar y tiene pulso, ponle en la posicin de seguridad. Tendr fro, scale y ponle una toalla. INTOXICACIONES: La intoxicacin ms habitual en el hogar es por va digestiva. Es vital identificar el txico para pedir ayuda. Si el nio est consciente y en edad de responder, averigua qu ha tomado, cunto y cundo lo ha hecho. Si no responde, inspecciona su entorno (frascos, envases, etc.) y si ha vomitado, mira los restos. - Comprueba sus signos vitales (respiracin y pulso). Si no los tiene, inicia el ABC. Tanto en este caso como si est inconsciente, pero respira, llama a urgencias. - Si hace relativamente poco que ha hecho la faena, llama al Instituto de Toxicologa (91 562 04 20) y ellos te dirn cmo actuar. Probablemente te recomendarn que le hagasvomitar, si el nio est consciente y ha tomado: - Medicamentos

- Insecticidas, raticidas o pesticidas - Perfumes, alcoholes, maquillaje o cremas de belleza. OJO! No le hagas vomitar si sufre prdida de conocimiento, tiene convulsiones, quemaduras en la boca, ha tomado custicos o derivados del petrleo: - Detergente, lavavajillas, suavizante - Leja y limpiadores del bao - Quitamanchas, antigrasa, amoniaco - Gasolina, aguarrs, vaselina, aceite mineral, o cualquier producto que contenga cidos (mira en la etiqueta). Estos productos queman las mucosas y al vomitar lesionan otra vez. Si en toxicologa te lo indican, dale agua o leche a sorbitos para diluir el producto. Despus ve al hospital (lleva el envase del txico). ATRAGANTAMIENTO En los nios menores de un ao: - Ponle boca abajo sobre tu antebrazo (cabeza ms baja que el tronco), sujtale la mandbula, abrindole la boca, golpea con moderacin, 5 veces, con el taln de la mano en la zona media de la espalda. - Gira al nio boca arriba, sigue con su cabeza ms baja que el tronco, haz 5 compresiones torcicas con dos dedos (un poco ms bruscas que el masaje cardiaco). - Mira su boca. Si no ha salido nada, repite los dos pasos otra vez. Si pierde el conocimiento inicia el ABC. De 1 ao a la pubertad - Sienta al nio o tmbale sobre tus rodillas con la cabeza ms baja, golpale la espalda 5 veces, como en el caso anterior. - Ponle boca arriba, presiona 5 veces el pecho con el taln de la mano. - Mira si tiene un cuerpo extrao en la boca y si no da resultado, inicia el golpe abdominal (no indicado para lactantes): - Sentado sobre tu regazo con la cabeza inclinada hacia adelante, rodale la cintura con tus brazos, pon contra su cuerpo el puo con el pulgar metido entre los dedos y cubre el puo con la otra mano. - Coloca ambos, puo y mano, en la parte alta de la tripa y empuja con el nudillo del pulgar hacia adentro y hacia arriba. Hazlo de un modo seco y contundente. Si no sale el

objeto, insflale aire 5 veces y repite todo el proceso con el golpe abdominal hasta 5 veces. ELECTROCUCIN: El paso de la electricidad por el cuerpo del nio puede haberle causado desde una sacudida, una quemadura (en la zona de entrada o salida de la corriente) a un paro cardiaco. Por eso, toda exposicin a la electricidad, por mnima que parezca, debe consultarse con el mdico (los rganos internos del nio pueden verse afectados). Ante una electrocucin, es importante la autoproteccin de quien presta la ayuda. - Antes de tocar al nio, desconecta la electricidad de la casa. - Si hay agua alrededor del herido, aslate con una caja, con revistas, con una alfombrilla de goma, etc. - Aparta el objeto que ha producido el accidente con un palo, un peridico enrollado o un zapato de goma. Si no puedes acercarte tanto, utiliza unos guantes de goma y una cuerda para tirar de los pies del herido. - Si la ropa est ardiendo, OJO! no eches agua, apgala por sofocacin con una manta. Una vez que has apartado al nio de la fuente de electricidad y estis en ambiente seco, comprueba que respira. Si lo hace, pero est inconsciente, ponle en la posicin de seguridad y pide ayuda. Si est en parada respiratoria, inicia el ABC hasta que lleguen los servicios de urgencia y acta como te hayan dicho. QUEMADURAS: En ellas hay que conocer: qu ha causado la lesin (un lquido caliente, un lquido inflamable -no echar agua en este caso- una superficie calorfica, la electricidad, etc...), la edad del afectado, la localizacin (cara, boca, nariz, cuello, genitales), el grado y la extensin. Cuando pidas ayuda, ten presentes estos datos, porque te los pedirn en el servicio de urgencia. - Si hay llamas, apgalas por sofocacin: con una manta o un pao no sinttico, con arena o haciendo rodar al nio. - Enfra la lesin con agua (mnimo 15 minutos). El chorro no debe caer en la herida, hazlo mejor por inmersin en el lavabo o en la baera. Y si no es posible, aplica paos mojados. No presiones ni restriegues la zona lesionada. - Si hay ropa quemada retrala, salvo que est pegada a la piel. - Envuelve la herida en un pao limpio y ve al hospital. FRACTURAS EN EXTREMIDADES:

Ante una cada o accidente, si sospechas una fractura en una extremidad, observa: falta de movimiento, prdida de fuerza, hinchazn, dolor intenso, alta sensibilidad al tacto... Es posible que la haya. Hasta conseguir ayuda mdica, acta as: - Aplica hielo (envuelto) para reducir el dolor y la inflamacin. - Inmoviliza la extremidad tal y como se encuentre, sin intentar ponerla en su posicin original. Si se trata de una fractura abierta no introduzcas el hueso, djalo como est e inmoviliza. Para ello: - Utiliza un palo de escoba, una tabla o revistas enrolladas. - Ata con pauelos o trozos de sbana por encima y por debajo de donde crees que est la fractura e incluye las articulaciones de arriba y abajo. Srvete del cuerpo como soporte. - Si es un dedito, entablllalo con una lima metlica de uas o talo a los otros dedos con gasa. Ve a urgencias. Golpes en una articulacin (con movilidad): - Aplica hielo (envuelto en un pao). - Si hay herida: limpia, aplica un antisptico y cubre con un pauelo. - Id a urgencias. HERIDAS SANGRANTES Un nio que pierde mucha sangre tendr la cara y los labios plidos, la piel fra y sudorosa, el pulso rpido, la respiracin jadeante y sentir sed. Si est inconsciente, comprueba que respira; si no lo hace, inicia el ABC. Si respira, ponle en la posicin de seguridad y despus cntrate en la lesin. La actuacin va destinada a detener la hemorragia mediante dos mecanismos: la compresin directa y la compresin arterial. Para la compresin directa: - Utiliza un pauelo, una gasa, un trapo o los dedos y presiona sobre la herida durante 15 o 20 minutos, tiempo necesario para que se forme un cogulo. NO levantes el pauelo para ver cmo va. Si sigue sangrando y desborda el pauelo, pon otro encima y sigue presionando. - Si hay algo clavado profundamente en la herida, no lo quites, podra estar cerrando un vaso sanguneo grande. Acerca los bordes de la herida y presiona directamente en ellos, pon una venda formando un ocho alrededor del objeto, nunca por encima.

Para la compresin arterial: Se realiza en brazos y piernas. Busca la arteria de la zona (en el brazo, por debajo del bceps en la cara interna del brazo; en la pierna, en la cara interna del muslo). Para comprimir hay que levantar el miembro lesionado y presionar la arteria. Salvo que haya algo clavado o que se trate de una fractura abierta en la que sobresale un hueso (el movimiento podra empeorar las cosas), por norma ante una hemorragia, levanta el miembro sangrante por encima del corazn para reducir la prdida. Si sangra de la nariz, no le inclines la cabeza hacia atrs. Aprieta la parte blanda de la nariz durante 10 o 15 minutos para formar un cogulo. Suelen ser hemorragias sin importancia, pero si tras 20 minutos no se ha cortado, debes llevarle al mdico. GOLPES EN LA CABEZA Lo habitual es que sean golpes sin importancia y que tras el impacto aparezca un chichn. No obstante, conviene observar al nio en las 24 horas siguientes. - Pon hielo en una bolsa de plstico, envulvelo en un pao y aplcaselo sobre el golpe para disminuir la inflamacin y el dolor. - A la media hora, si el nio est bien puede dormir. Pasada una hora, intenta despertarlo. No hace falta que se levante. Comprueba que se mueve, que te reconoce y que contesta. Si al sufrir el impacto o un rato despus aparece alguno de estos sntomas, debes llevarlo al hospital para su estudio y tratamiento: - Herida abierta - Hundimiento del hueso - Dolor de cabeza intenso - Hemorragia o lquido claro por odos o nariz (sin haber recibido el golpe en ellos) - Hematoma en los ojos - Prdida de consciencia - Amnesia de lo sucedido - Dilatacin de pupilas o un tamao diferente en una de ellas - Vmitos (cuando ya ha dejado de llorar) - Cambio en el ritmo de la respiracin - Confusin, somnolencia fuera de horas de sueo y dificultad para despertarle

- Prdida de equilibrio. Si el golpe es consecuencia de un accidente de trfico o sospechas fractura craneal, OJO! no le muevas. Hblale para que se mantenga despierto y vigila sus constantes (pulso y respiracin) mientras llega la asistencia mdica.

...Y que duermas bien

Conseguir que el nio duerma de un tirn es el sueo de muchos padres. El vuestro tambin? Entonces os vendrn muy bien estas pautas para que todos en casa pasis buenas noches Cmo solucionar sus problemas de sueo El beb es capaz de dormirse solo, no hay que ensearle a hacerlo; prueba de ello es que en el tero materno pasaba mucho tiempo dormido y nadie le ayudaba a dormirse. Entonces, por qu hay tantos problemas relacionados con el sueo infantil? El quid radica en que el pequeo sabe dormirse solo, pero no estar solo. Y, adems, influyen otros factores: la edad, el temperamento, si le duele algo, si tiene fro o calor, si lo hemos acostumbrado a rutinas inadecuadas... A continuacin os contamos cmo solucionar las dificultades de sueo ms habituales en los nios. Quiere comer de madrugada Laura, de 3 meses, se despierta como un reloj todas las noches a las 2 y a las 5 de la madrugada. Est hambrienta! Durante su vida intrauterina, el beb recibe alimento continuamente. Al nacer tiene que aprender a comer con intervalos. Por primera vez sentir hambre, una sensacin desoladora y desconcertante, muy desagradable para l. Al principio pedir las tomas con mucha frecuencia, cada 2 o 3 horas, pero poco a poco el tiempo entre ellas se ir alargando. Si tu hijo se despierta por hambre a horas intempestivas de la noche, retrasa su ltima toma del da todo lo posible. Prueba a drsela un poco antes de acostarte t, por ejemplo, a las 11. Es probable que as aguante hasta las 4 o las 5 de la maana y que luego ya no se despierte hasta las 10. Aunque no es seguro. El motivo es que la capacidad para dormir de un tirn depende ms de la madurez cerebral del beb que de la sensacin de saciedad. Hay pequeos que con 7 semanas ya duermen desde las 11 de la noche hasta las 6 de la maana y otros que con 12 meses todava piden una pequea toma por la noche. En su primer medio ao de vida, muchos nios se despiertan buscando el calor y la intimidad de los padres, adems del alimento.

Tenlo en cuenta, s muy comprensiva con tu pequeo y cuando te despierte de madrugada, consulate pensando que al ao de edad muchos bebs duermen 12 horas seguidas por la noche!, adems de dos o tres siestas cortitas durante el da. Le asusta dormir solo en su habitacin Adrin, de 6 meses, no quiere quedarse solo en su dormitorio. La nica manera de calmarle y lograr que se duerma es trasladar su cuna al cuarto de sus padres. Para el nio no es malo dormir en el dormitorio de sus padres: as se beneficia de la seguridad y de la tranquilidad que le transmite sentir su cercana y escuchar sus voces. Y esto, al contrario de lo que se suele pensar, le hace ms independiente. Tampoco hay riesgo de que no quiera dejar el cuarto paterno: todos los nios tienen ganas de crecer y ser autnomos. Hacia los 3 aos el nio empieza a depender menos de sus padres y est preparado para pasar la noche en su cuarto. Muchos nios dan este paso antes y dormir en la habitacin paterna slo es algo temporal. Segn el estudio del Hospital Quirn, del que hablbamos antes, el 80% de los bebs duermen en la habitacin de sus padres durante su primer ao. Llora cuando me voy de su cuarto Eric, de 7 meses, se dorma sin problemas en su cuarto, pero lleva unos das que rompe a llorar desconsolado en cuanto ve que su madre sale de su habitacin. Es un problema muy frecuente que empieza a darse a partir de los 6 meses y que puede prolongarse hasta los 2 o incluso los 3 aos. Es el miedo a la separacin. El nio piensa que las personas slo existen en la medida en que l las percibe, as que en cuanto su madre sale de su campo de visin, piensa que se ha esfumado para siempre. Es el mismo miedo que le hace llorar al despertarse en mitad de la noche. Para ayudar a tu hijo a superar este temor: deja una luz piloto encendida (al ser tan suave, no interferir en su sueo) y mantn la puerta de su cuarto entreabierta, para que oiga el ruido que haces mientras preparas la cena, recoges la ropa, hablas por telfono, etc. Sentirte le reconfortar. Si llora, acude a su lado, tranquilzale y dile que volvers al cabo de unos minutos. Cumple siempre tu palabra. Si te reclama antes, regresa al cuarto, dale otro beso y repite la accin hasta que est tranquilo o dormido.

As entender que puede contar contigo y que no desapareces aunque no te vea. Tambin puedes optar por quedarte con l hasta que se duerma. Si llora en mitad de la noche, ve con l y clmale. Se despierta muy a menudo Jorge, de 13 meses, se queda dormido tranquilo, pero se despierta varias veces a lo largo de la noche. Los despertares nocturnos son muy frecuentes entre los 9 meses y los 3 aos. Las causas son numerosas: al nio le cuesta asimilar las impresiones vividas a lo largo del da y por eso su sueo se vuelve intranquilo. Adems, la fase en la que el cerebro procesa estas experiencias, la del sueo REM (rpidos movimientos oculares), ocupa en los nios una parte mayor del total del sueo. Es la fase del sueo ligero, de la que es ms fcil despertarse. Entre una fase REM y otra hay una fase No-REM, de sueo profundo, ms corta en el nio que en el adulto. Estos despertares casi continuos son el motivo principal por el que los padres deciden poner un colchn o la cuna del pequeo al lado de su cama. Otras parejas optan por dormir en el cuarto del nio, alternando las noches. Muchas veces ayuda que los hermanos compartan la habitacin (es comprensible, al tener compaa los miedos disminuyen). En todos los casos, los despertares nocturnos son un problema temporal. Para dormir bien, el nio necesita tener sensacin de seguridad, no slo por la noche, sino tambin por el da. Por eso, si durante la vigilia pones a tu hijo los lmites necesarios, las noches sern mejores. Mantente firme con las normas. Tu autoridad le protege, hace que se sienta seguro y esto le ayuda a dormir ms tranquila y profundamente. Slo se duerme en brazos Ana, de 4 meses, se duerme con el vaivn de los brazos de su mam, pero en cuanto sta la deja en la cuna, la pequea se despierta y pide de nuevo el acunamiento. Segn un estudio realizado por la Unidad del Sueo del Hospital Quirn, de Valencia, sobre una muestra de 3.000 bebs con edades comprendidas entre 6 y 12 meses, un 45% se duermen solos. En los pases nrdicos, el 98%. Por qu esta diferencia? Es una cuestin cultural: en estos pases no existe la costumbre de mecer al nio para dormir, se le acuesta siempre despierto.

Si no logra dormirse, sus padres le ayudan yendo a verle, por ejemplo, pero no lo hacen de antemano. En otras palabras: no se anticipan a lo que el beb puede necesitar ni le acostumbran a dormir con ayuda. El nio tiene recursos para dormirse solo, como chuparse el dedo o 'cantarse' hasta que le entra el sueo. Este sistema tiene muchas ventajas: el pequeo va desarrollando sus propios mtodos, cada vez ms sofisticados, y no adquiere malos hbitos, en ocasiones muy difciles de erradicar (mecerle, darle la mano, dormirle con el sonido de la tele, pasear, etc.). Un estudio americano demostr que a los nios les cuesta ms dormirse solos que a las nias y que ellas, a los 12 meses, duermen ms que ellos. Se desconocen las causas de estas diferencias. Tenemos que acostarlo en nuestra cama ngel, de 5 meses, es incapaz de dormirse solo en su cuna. Sin embargo, concilia el sueo enseguida cuando sus padres lo meten en la cama grande con ellos. Para algunos padres, dormir con el nio es lo ms natural, mientras que otros no lo ven bien o prefieren preservar su intimidad de pareja. Y entre los expertos en el sueo infantil tambin hay opiniones contrarias: unos lo recomiendan, ya que el contacto fsico con los padres da seguridad al pequeo (lo que ms adelante favorece su independencia), mientras que otros lo consideran una temeridad debido al riesgo de muerte sbita. Por este motivo la Academia Americana de Pediatra lo desaconseja durante los cuatro primeros meses. Ante estas posiciones antagnicas, cada familia debe encontrar la situacin que le resulte ms adecuada, de acuerdo con sus convicciones. En cuanto a las pautas para reducir el riesgo de muerte en la cuna, son stas: acostar al beb boca arriba o de lado; no abrigarle demasiado; evitar las almohadas; utilizar pijamamanta o saco-manta para que el pequeo no pueda taparse la cabeza con las sbanas y mantas y, en caso de dormir en la cama con l, no tomar alcohol, somnferos o drogas. Tiene el sueo invertido Pablo, de 3 meses y medio, duerme mucho durante el da y muy poco por la noche (tiene el sueo invertido). En el tero no hay das ni noches, as que los bebs no distinguen entre ellos. Para ayudar al tuyo a diferenciarlos procura que las tomas nocturnas sean ms cortas y menos 'divertidas' que las diurnas y dselas en penumbra. As entender que la noche es para dormir. Tambin es recomendable que introduzcas un ritual para cuando le acuestes por la noche: el bao, una cancin, cerrar las cortinas de su cuarto delante de l...

As empezar a asociar estos actos con el sueo nocturno. Durante el da puede dormir en el saln, con claridad y expuesto a los ruidos habituales de la casa, pero por la noche acustale en un lugar tranquilo y oscuro. A las 6 semanas el beb ya tiene un ritmo relacionado con el ciclo luz-oscuridad. Segn una reciente investigacin holandesa, el beb, a las 3 semanas, duerme 6 horas y media por el da y 8 horas y media por la noche. A los 3 meses la proporcin es de 5 horas por el da y 10 por la noche. Y entre los 6 y los 12 meses, 3 horas por el da y 11 por la noche. Como puedes comprobar... sus noches van siendo cada vez ms largas!