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EN ENFERMERIA DOCENTE: LUIS ALEXANDER AYALA INFORMATICA GABRIELA DINORA BENAVIDEZ ARIAS CICLO III
La esterilizacin consiste en la destruccin o eliminacin de cualquier tipo de vida microbiana de los objetos inanimados, incluyendo las formas esporuladas de hongos y bacterias. Significa el nivel ms alto de seguridad y, por tanto, de letalidad (o eficacia biocida). Se considera como el agente esterilizante ideal aquel que consigue: una accin bactericida, esporicida, tuberculicida, fungicida y viricida; acta en el menor tiempo posible y posee alto poder de penetracin tanto en el interior de los paquetes como en los dispositivos mdicos. No debe presentar riesgos para el trabajador, el paciente o el medio ambiente. El material que va a ser sometido a esterilizacin debe estar limpio, seco y empaquetado en funcin del mtodo de esterilizacin a seguir por sus caractersticas. El proceso de esterilizacin no debe producir cambios ni en la apariencia, ni en el funcionamiento de los materiales, aun despus de ciclos repetidos. Deben ser estriles todos los objetos que han de entrar en contacto con el torrente sanguneo o territorio orgnico estril, es decir aqullos que penetran en: - el cuerpo a travs de una efraccin o solucin de continuidad de la piel - cavidades estriles - objetos que deben ser manipulados dentro de un campo estril En este contexto se enmarca el papel de la central de esterilizacin del hospital, que es una unidad que presta servicio al resto de unidades y/o servicios del hospital. Misin y objetivos de la central La misin de la central de esterilizacin del hospital es la de proporcionar a todos los servicios y unidades el material o equipamientos en las condiciones idneas de esterilidad en tiempo y coste adecuados, as como su correcta proteccin, para la realizacin de los diferentes procedimientos diagnsticos y teraputicos, consiguiendo tanto la satisfaccin de las personas que trabajan en la central como de los usuarios del servicio. Los objetivos son: - Aplicar el procedimiento de esterilizacin adecuado a cada tipo de material, garantizando la efectividad y la eficiencia. - Aplicarlo con seguridad, disminuyendo los riesgos inherentes a los procedimientos de esterilizacin y escogiendo los ms seguros para todos.
Previamente a ser sometido a un proceso de esterilizacin, el material ha de ser clasificado segn dos parmetros, el grado de descontaminacin requerido y el sistema de esterilizacin indicado. En primer lugar clasificaremos los materiales en funcin del nivel de descontaminacin que requieren como crtico, semicrtico o no crtico (Tabla 1) segn la zona corporal con la que el material vaya a entrar en contacto, posibilidad que vara desde la piel ntegra hasta el torrente sanguneo, que es lo que determina el grado de descontaminacin necesario (desinfeccin de nivel bajo, intermedio, alto o esterilizacin). Se esterilizan los materiales crticos. La segunda clasificacin viene condicionada por el mtodo de esterilizacin que los distintos materiales son capaces de soportar (Tabla 2). En unos casos, algunos materiales se deterioran con el vapor a altas temperaturas (ej. caucho, goma, motores, etc.), en otros, son los sistemas de esterilizacin los que no soportan ciertos materiales (ej. el perxido de hidrgeno no funciona en presencia de celulosa)