Actividade cardaca e a sua Variabilidade

Pedro Rodrigues

Frequncia cardaca ou ritmo cardaco o nmero de vezes que o corao bate por minuto. Esse batimento pode ser dividido em vrias fases.

Todo o ciclo cardaco consiste num perodo de relaxamento

distole durante o qual o corao se enche de sangue proveniente das veias, seguido por um perodo de contraco chamado de sstole, onde o sangue ejectado para as artrias.

1. Incio da distole, abertura das vlvulas tricspide e mitral e enchimento ventricular; 2. Fecho das vlvulas de entrada - final da distole 3. Contraco ventricular, abertura das vlvulas pulmonar e artica - sstole ventricular 4. Final da sstole ventricular, fecho das vlvulas pulmonar e artica.

5. Reincio da distole auricular e ventricular.

O corao humano funciona de acordo com as necessidades de cada momento.

Quando a pessoa est em repouso, o bombeamento de sangue

situa-se entre os 4 e os 6 litros por minuto. Quando se encontra numa situao de exerccio intenso, o corao pode bombear entre 4 e 7 vezes esse volume.

Sabemos que, durante um exerccio fsico intenso, as necessidades de oxignio aumentam o que leva o corao a ter

de bombear mais sangue, logo, tem que aumentar a sua

frequncia de batimentos e, como tem que bombear mais sangue, a sua contractilidade.

Estes batimentos do corao esto dependentes de dois mecanismos: uma actividade elctrica proveniente do ndulo sinusal (regulao intrnseca), sem interferncias nervosas, e uma conexo entre o corao e os sistemas nervosos simptico e parassimptico (regulao extrnseca).

O corao composto na quase totalidade por clulas musculares cardacas contrcteis que funcionam de forma

semelhante ao msculo esqueltico. Contudo, ao contrrio do

msculo esqueltico, o msculo cardaco no estimulado directamente pelo sistema nervoso. Quando uma clula (ou fraco de membrana) submetida a um estmulo elctrico (ou potencial de aco) existe uma

alterao na polaridade transmembranar.

Sistema de Conduo

Impulso elctrico Ndulo SA Ndulo AV Feixe de His (AV) Septo Interventricular

Fibras de Purkinje
(propagao rpida dos potenciais de aco)

 fundamental ter em conta que o sistema nervoso autnomo o principal controlador ao nvel da frequncia cardaca e est

dividido em trs sistemas: o simptico, o parassimptico e o

entrico. O sistema nervoso autnomo produz uma variao batimento a batimento no ritmo cardaco cuja valorizao, como parmetro fisiolgico, tem sido reconhecida somente na ltima dcada.

A estimulao dos nervos parassimpticos causa os seguintes efeitos sobre o corao:

diminuio da frequncia dos batimentos cardacos;

diminuio da fora de contraco do msculo auricular;

diminuio na velocidade de conduo dos impulso atravs do ndulo AV (auriculo-ventricular),

Todos esses efeitos podem ser resumidos ao dizer-se que a estimulao parassimptica diminui todas as actividades do corao.

O corao humano saudvel varia a sua frequncia de funcionamento batimento a batimento, como consequncia dos ajustes promovidos pelo sistema nervoso autnomo para a

manuteno da homeostase.
Definindo variabilidade da frequncia cardaca pode dizer-se que so as mudanas no intervalo ou distncia entre um batimento do corao e o prximo.