A Sndrome do Pnico na maioria das vezes no uma doena mas sim uma reao do organismo a uma situao difcil,

, cuja soluo igualmente difcil. 1) Sintomas: Os sintomas fsicos mais comuns so taquicardia, sudorese, falta de ar, tremor, fraqueza nas pernas, ondas de frio ou de calor, tontura, sensao de que o ambiente est estranho, que a pessoa "no est l" (isso se chama desrealizao e no tem nada a ver com loucura, no se preocupe), de que vai desmaiar, de que vai ter um infarto, de uma presso na cabea, de que vai "ficar louco", de que vai engasgar com alimentos, assim como crises noturnas de acordar sobressaltado com o corao disparando e com sudorese intensa. Alguns pacientes referem diarrias intensas em determinadas situaes. Outros tem todos os sintomas de uma Labirintite. Outros passam a ter pensamentos que no saem da cabea de que poderiam ter doenas graves mesmo que todos os exames sejam normais, ou de que poderiam fazer mal a si mesmo ou a outras pessoas. Um medo muito comum o de "voltar a sentir medo". Muitas vezes o simples pensamento de entrar num avio ou passar ao lado de um abismo j desencadeiam a crise. Algumas pessoas vo a um cinema, teatro ou restaurante e procuram sentar-se perto da sada, outras no trancam a porta quando vo ao banheiro, sempre para sair facilmente caso venham a passar mal. comum a pessoa ter passado por cardiologistas, clnicos, hospitais, laboratrios, etc., com todos os exames normais, a no ser, com certa freqncia, um Prolapso de Vlvula Mitral, que os cardiologistas no consideram patolgico. Muitas vezes as primeiras crises aparecem subitamente em situaes normais e habituais. claro que a maioria das pessoas no tem todos os sintomas acima. Uma forma mais especfica da Sndrome se chama Fobia Social e se caracteriza por crises de ansiedade em situaes como por exemplo reunies, apresentaes, discusses com superiores, assinar algum documento, cheques ou mesmo levantar uma xcara de caf em pblico. Algumas vezes os sintomas aparecem aps uma experincia traumtica na qual a pessoa se sentiu indefesa ou humilhada ou sem possibilidade de reao, por exemplo assalto, seqestro, acidentes. Essa forma mais especfica de distrbio de ansiedade se chama Distrbio de Stress Ps Traumtico. 2) Desenvolvimento de fobias: Aps ter tido muitas crises, a pessoa pode no sentir mais os sintomas fsicos mas continua com medos que ela mesmo percebe que no so lgicos, como por exemplo de dirigir (principalmente em congestionamentos, tneis ou estradas), de pegar nibus, metr, avio, de participar de reunies, de viajar, de ficar sozinha ou de sair sozinha de casa, ou de escurido, de ficar em lugares com muita gente como Shopping, cinema, restaurantes, filas, elevadores, ou ento de lugares muito abertos e vazios. s vezes aparece at mesmo medo de dormir, quando a pessoa teve crises noturnas, ou de se alimentar, quando teve sensaes de engasgar.

3) Causas: Psicolgicas (so as mais comuns): reao a um Stress ou a uma situao difcil cuja soluo igualmente difcil. Essa situao difcil pode ser profissional, afetiva, financeira, de sade, etc. Fsicas: alteraes no organismo provocadas, por medicamentos, doenas fsicas, por abuso de lcool em drogas. Gentica familiar de Pnico, Depresso, DOC, TAG, PTSD, DDA, etc. Ateno: predisposio gentica no quer dizer hereditariedade. Ou seja, Pnico no passa de pai para filho, no se preocupe.

O mais comum uma combinao de vrias causas. Sofrer de Pnico no tem nada a ver com personalidade forte ou fraca, com a pessoa ser ou no corajosa. 4) O tratamento consiste basicamente em duas etapas: Acabar com os sintomas fsicos, os quais costumam passar rapidamente com a ajuda de certos medicamentos. Nessa fase inicial onde o objetivo acabar com os sintomas fsicos (e que realmente acabam muito rpido, s vezes em questo de horas), a Psicoterapia sozinha ajuda muito pouco. Acabar as fobias. Nesta fase o tratamento mais eficaz uma combinao de medicao com Psicoterapia (que alis nem sempre necessria), principalmente a Psicoterapia Breve Focal, que consiste em poucas sesses para ajudar o paciente a mudar de atitudes, sair de situaes difceis e principalmente ver os problemas com mais objetividade, ficando portanto mais fceis de serem resolvidos. Ao mesmo tempo, seu mdico ir pesquisar alguma doena fsica que possa estar provocando, desencadeando ou prolongando a Sndrome e se for o caso tratar ou encaminhar para algum Colega faz-lo.

5) Para a famlia: Geralmente a famlia sofre porque no consegue ajudar e sobrecarrega o paciente porque v a pessoa passar por cardiologistas, clnicos, neurologistas, gastroenterologistas, otorrinolaringologistas, etc., fazer exames, tomar calmantes, estimulantes e vitaminas sem melhora. Ento comea a dizer que fita, "frescura", falta de fora de vontade, de coragem, e comea a dar palpites para voc "se ajudar" "se animar" "reagir" e etc., como se voc no soubesse de tudo isso. 6) Observaes: Existem alguns casos em que o primeiro remdio no produz resultado. Isso no quer dizer que se trata de um caso grave e muito menos incurvel. Na maioria das vezes basta trocar de medicao. Mesmo que voc j esteja se sentindo bem, no interrompa a medicao. Interromper a medicao antes da hora significa quase sempre uma recada. A Sndrome do Pnico benigna e curvel e voc j sentir o desaparecimento de quase todos os sintomas nas primeira horas de tratamento, porem ela muito "teimosa" e seu tratamento pode levar muito tempo. Evidentemente que sem sintomas, mas com a manuteno da medicao. Uma dvida freqente se ela pode reaparecer. Algumas vezes sim, mesmo que os problemas tenham acabado. Durante a evoluo da Sndrome a pessoa pode passar por fases de depresso e de pensamentos que a pessoa sabe que no fazem sentido mas

no consegue tirar da cabea. Eles podem aparecer juntos, ou um antes da outra. Isso no quer dizer que voc sofra de duas doenas, pois podem fazer parte da evoluo normal da Sndrome. Algumas pessoas com Pnico tem receio de fazer ginstica. Pelo contrrio, um bom condicionamento fsico sempre importante, ainda mais para quem est sujeito a ter crises de taquicardia. Alm disso, ginstica libera Endorfinas, que so nossos Antidepressivos naturais e aumentam nosso bem estar.

Stress
Descrio provavelmente o quadro clnico mais freqente que existe. Trnsito, problemas financeiros, profissionais, familiares, situaes de vida, doenas, alteraes de metabolismo, uso de alguns medicamentos, de lcool, de drogas, acidentes, correria, insegurana (tanto financeira quanto, no caso de nossas cidades, fsica mesmo), dificuldades com chefes, colegas de trabalho, filhos, cnjuges, pais, carro quebrado, Marginal parada e etc., vo fazendo com que nosso corpo produza quantidades anormais de Adrenalina. A Adrenalina um hormnio produzido por nosso corpo e tem a funo de fazer nosso organismo se defender. Ela faz com que o sangue irrigue mais o corao o crebro, os pulmes e os msculos. Isso para que fiquemos alertas, fortes e com todos os sentidos aguados, para enfrentar o perigo. A produo de Adrenalina durante um certo tempo benfica para ns pois faz com que nosso organismo esteja apto a se defender de agresses. O problema que nossas condies de vida fazem com que esse tempo seja muito longo Ento comeam os sinais de Stress: Diminuio do rendimento, erros, distraes e faltas na escola ou no trabalho. Insatisfao com tudo. Indeciso, julgamentos errados, atrasados, precipitados. Piora na organizao, adiamento e atrasos de tarefas, perda de prazos. Insnia, sono agitado, pesadelos. Irritabilidade, explosividade. A concentrao e a memria diminuem. Coisas que davam prazer se tornam uma sobrecarga. Reclamaes mais freqentes do que o habitual. Uso de frias, feriados e finais de semana para colocar o servio em dia, ao invs de relaxar e se divertir. Ocupar cada vez mais tempo com trabalho e menos com lazer. Parece que o dia normal de trabalho no mais suficiente para o que tem que ser feito. Diminuio de entusiasmo e prazer pelas coisas. Sensao de monotonia

Que levam aos sintomas do Stress Cansao. Ganho ou perda de peso. Infeces, gripes e outras viroses, por exemplo Herpes. A Presso Arterial e o Colesterol sobem, enrijecendo as artrias e favorecendo o aparecimento de Arteriosclerose, derrames, infartos, etc. Dores de cabea, dores musculares, dores de coluna, Fibromialgia. Bruxismo (significa ranger dentes durante o sono). Restlesslegs (pernas intranqilas, principalmente na cama, durante a noite. M digesto, gastrites, lceras. Priso de ventre e diarria, flatulncia (gases). Acne, pele envelhecida, rugas, olheiras. Seborria, queda de cabelos, enfraquecimento das unhas. Diabetes. Diminuio de Libido, Impotncia Sexual. Tentativa de relaxar com lcool, nicotina, drogas e excesso de comida, causando outras complicaes no organismo. Doenas psicossomticas. Ataques de ansiedade. Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Ataques de Pnico que podem ou no evoluir para uma Sndrome do Pnico. Depresso. Importante: 1) No necessrio que acontea um sobrecarga exagerada para comear um estado de Stress. Na maioria das vezes existe um acmulo de pequenos fatores, que somados produzem uma grande sobrecarga em nosso organismo. 2) Sobrecargas "boas" tambm podem causar Stress: Imagine reformar ou construir uma casa (no bom ?) e ao mesmo uma promoo no trabalho, com todos os desafios inerentes a essa promoo. Ou a construo de uma casa e o nascimento de um filho. Ou um emprego novo, depois de um perodo parado (um stress bom depois de um ruim). No decorrer de nossa vida vamos aprendendo a conviver, controlar e administrar os problemas que nos sobrecarregam e causam ansiedade. Cada pessoa capaz de administrar certo nmeros de fatores de sobrecarga porm alm de um certo limite seu organismo entra em Stress. Imagine que voc esteja passando por problemas financeiros, profissionais e familiares ao mesmo tempo. Provavelmente voc conseguiria administrar bem um ou dois desses problemas, mas talvez no os trs ao mesmo tempo. Isso quer dizer que voc no precisa se livrar de todos os seus problemas para melhorar, basta chegar quantidade que voc consegue administrar sem se sobrecarregar muito. O que fazer ?

Na maioria dos casos a soluo bvia, muito gostosa mas difcil de se fazer: mudar hbitos. Deitar mais cedo, dormir mais, fumar e beber menos (um pouco de lcool socialmente bom), alimentao mais saudvel, socializar mais com amigos, danar. Fazer esportes, ir ao cinema. Viajar, tirar frias, curtir a famlia. Lembre-se: at Deus precisou descansar no stimo dia ! Massagens de relaxamento, etc. Treinamento Autgeno, vrias formas de Psicoterapia individuais e de grupo, etc. A Psicoterapia ajuda muito. Na maioria das vezes, s o fato de poder conversar com uma pessoa neutra e tecnicamente preparada j suficiente para ajudar a organizar melhor os pensamentos e com isso administrar melhor os problemas. Um bom condicionamento fsico sempre importante, ainda mais para quem est sujeito a ter somatizaes. Alm disso, ginstica libera Endorfinas, que so nossos Antidepressivos naturais e aumentam nosso bem estar. Portanto, coloque-se em forma. Medicao. Pelo menos nos primeiro dias ela importantssima. Ela bloqueia as descargas de Adrenalina, de modo que os sintomas fsicos desaparecem. Com isso a pessoa tem mais liberdade para pensar em reorganizar a vida, pois no tem mais a preocupao com os sintomas (que por si s eram mais um fator de sobrecarga). Os tranqilizantes por certos perodos so teis. As pessoas tem medo de "tomar calmante e ficarem dependentes". A imensa maioria da pessoas nem abusa nem fica dependente. Em situaes especiais bem melhor tomar um tranqilizante do que ter um infarto do miocrdio ou um acidente vascular cerebral. Quando se instala um Depresso ela ir piorar o Stress e criar um crculo vicioso, portanto deve ser tratada. (Leia a texto sobre Depresso). Por ser um quadro clnico to comum, o Stress um dos distrbios que as pessoas mais tratam atravs de auto-medicao, conselhos de amigos, "empurroterapia" (remdios quase sempre muito caros e que tem pouca utilidade, indicados por balconistas de farmcias). O resultado a perpetuao do quadro, com graves problema para a sade e tambm para a convivncia familiar e profissional. No deixe de se tratar. Sua qualidade de vida s pode melhorar.

Distrbio de stress pos traumtico!

O PTSD uma reao de nosso organismo muito parecida com a Pnico, porm com uma caracterstica importante:

Sndrome do

 uma reao a acontecimento inesperado, inevitvel, imprevisvel e traumtico no qual a pessoa se sentiu impotente numa situao ameaadora, como por exemplo: Combate, seqestro, priso, assalto, estupro, acidente, agresso fsica ou moral, etc. Um diagnstico preocupante, um resultado de exame de laboratrio que indique doena grave, uma cirurgia difcil, um ps operatrio complicado. Uma perda financeira ou afetiva. Incndio, inundao, terremoto, combate.

Tambm pode se desenvolver quando a pessoa testemunha ou fica sabendo de uma experincia semelhante que tenha ocorrido com outra pessoa de sua famlia ou de seu relacionamento. Sintomas: Apresenta em maior ou menor grau vrios sintomas da Sndrome do Pnico (Taquicardia, sudorese, falta de ar, tremor, fraqueza nas pernas, ondas de frio ou de calor, tontura, sensao de que o ambiente esta estranho, de que vai desmaiar, de que vai ter um infarto, de uma presso na cabea, de que vai "ficar louco", de que vai engasgar com alimentos, assim como crises noturnas de acordar sobressaltado com o corao disparando e com sudorese intensa, diarrias, sintomas de uma Labirintite, pensamentos que no saem da cabea de que poderiam ter doenas graves mesmo que todos os exames sejam normais ou de que poderiam fazer mal a si mesmo ou a outras pessoas) acrescidos de: Pesadelos e terrores noturnos relacionados com o evento traumtico. Um fenmeno chamado de Flash Back, no qual a pessoa tem a sensao de estar vendo ou vivenciando a mesma situao, como se fosse uma cena de filme na frente dos olhos. Com o passar do tempo, se desenvolve um estado depressivo crnico com apatia, irritabilidade, desinteresse por muitas atividades, diminuio de memria e s vezes culpa. A simples presena de algo que lembra a situao desencadeante pode causar ataques de ansiedade. A pessoa passa a evitar situaes que possam lembrar o evento que provocou a PTSD. Pode ocorrer diminuio de rendimento escolar e profissional assim como isolamento social. Pode haver uma desesperana com relao a planos de vida que haviam sido feitos antes do evento traumtico. Tratamento: Medicao. Psicoterapia. Tcnicas de relaxamento.

A grande maioria das pessoas melhora rapidamente com medicao e uma breve terapia.

Nos casos de PTSD de situaes de perigo extremo, a Psicanlise voltada ao passado para se tentar entender e "digerir" o que aconteceu pode ser contraindicada. Fobia social!

Fobia significa um medo desproporcional causa. Ou seja, a pessoa sabe que o objeto da Fobia no justifica tanto medo mas mesmo assim no consegue evit-lo. Muitas pessoas tem leves sintomas de Fobia Social que na maioria das vezes parecem ser apenas uma timidez, mas que atrapalham sua vida em determinadas situaes. Por exemplo, dificuldade de: Falar em pblico. Participar de entrevistas ou exames orais. Freqentar lugares sozinho, por exemplo entrar num restaurante ou Shopping ou cinema desacompanhado ("o que os outros vo pensar ?") Chegar numa garota ou garoto, especialmente se estiver emocionalmente envolvido ou interessado. Assinar documentos, tomar um cafezinho sem tremer, se algum estiver olhando. Comportamento de evitao de todas as situaes que podem provocar sintomas. Sub aproveitamento profissional. So pessoas que tem um talento realmente desperdiado. No recebem promoes, no fazem contatos importantes para sua vida profissional, no impem suas idias, no discutem ordens, etc. Perda dos melhores anos da vida em termos de relacionamentos sociais, sexuais, de companheirismo, viagens, esportes de grupo, etc.

Mas em muitas pessoas esses sintomas assumem proporo muito grande e chegam a parecer Ataques de Pnico . Essas pessoas perdem inmeras oportunidades na vida por causa dos sintomas. Sabem a matria mas quando o professor pergunta "d um branco". Esto preparados para uma entrevista mas na hora H se atrapalham e no expem as idias de maneira correta. Para entender o que a Fobia Social, nada melhor do que ler os depoimentos das seguintes pginas. possvel melhorar sua qualidade de vida. Provavelmente voc "est" assim, no " assim. Os sintomas costumam ser tanto fsicos quanto psicolgicos, por exemplo rubor ou palidez, Taquicardia, tremor, Sudorese, gagueira. Na Psicoterapia Analtica se descobre o que provocou essa Fobia Social, mas nem sempre esse conhecimento provoca mudanas no comportamento da pessoa. Por isso, o tratamento ideal medicao mais a terapia (na maioria das vezes Cognitivo Comportamental), pois ao mesmo tempo que se analisa, interpreta e se altera certos comportamentos, o remdio acaba com essas reaes fsicas. Os resultados costumam ser muito bons. Quanto mais cedo comea a FS na vida de uma pessoa, maior o risco dela desenvolver Depresso, abuso de lcool e calmantes. Quanto mais cedo se comea a tratar melhor.