Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera INDICECAPTULO IBASES DE LA PROFESIN DE ENFERMERAUNIDADES TEMTICAS I.Evolucin histrica de la enfermera fundamental...............................II.

Pr incipios bsicos de enfermera...................................................... ...III.Niveles de enfermera...................................................... ....................IV.Funciones de enfermera.................................... .................................V.Cualidades y caractersticas del y la enfermer@ .................................VI.Instituciones de salud...................... ..................................................... CAPTULO IIASEPSIA Y ANTISEPSIAUNIDADES TEMTICAS I.Asepsia y antisepsia.......................................................... ...................II.Conceptos................................................. ............................................III.Lavado de manos................. ................................................................IV.Central de eq uipos y esterilizacin.......................................................V.Ais lamiento........................................................................ ................... CAPTULO IIIUNIDAD DEL ENFERMOUNIDADES TEMTICAS I.Unidad del enfermo............................................................ ..................II.Preparacin de la cama....................................... .................................III.Tipos de tendido de cama................... .................................................IV.Tendido de carro camilla.... ..................................................................V.Destendido d e cama.......................................................................... ...VI.Limpieza de la cama no ocupada (Unidad de alta)........................... ...VII.Cambio de ropa de cuna peditrica.......................................... ............ CAPTULO IVMECNICA CORPORALUNIDADES TEMTICAS I.Mecnica corporal............................................................... ................II.Mover al enfermo hacia el borde de la cama................... ...................III.Levantar la cabeza del enfermo que no puede hacerlo...... ................IV.Desplazamiento del enfermo incapacitado hacia la cabecera.... ........V.Movilizar al enfermo incapacitado hacia la cabecera de su cama...... - 2 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera VI.Ayudar al enfermo medio invlido a levantar las caderas...................VII.A yudar a un enfermo a colocarse de lado.......................................... .VIII.Manera de ayudar al enfermo a sentarse en el borde de la cama......IX.Ayud ar al enfermo a levantarse de la cama y sentarse......................X.Llevar a l enfermo desde la cama a una camilla (con 3 personas)...... CAPTULO VEXPEDIENTE CLNICOUNIDADES TEMTICAS I.Introduccin.................................................................... ......................II.Cmo registrar datos en el expediente clnico.............. .......................III.Conclusiones......................................... ............................................... CAPTULO VIEXAMEN FSICOUNIDADES TEMTICAS I.Posiciones.................................................................... ........................II.Exploracin fsica....................................... ..........................................III.Papel del y la enfermer@.......... ..........................................................IV.Somatometra......... ..............................................................................V. Signos vitales.................................................................. .....................VI.Limpieza de la cama no ocupada (Unidad de alta)......... .....................VII.Cambio de ropa de cuna peditrica........................ ............................. CAPTULO VIIHIGIENEUNIDADES TEMTICAS

I.Introduccin.................................................................... ......................II.Principios importantes sobre higiene................... .................................III.Objetivos de la actividad de enfermera...... .........................................IV.Ulceras por decbito.................. ...........................................................V.Tcnicas para la higi ene personal........................................................ CAPTULO VIIIALIMENTACINUNIDADES TEMTICAS I.Introduccin.................................................................... ......................II.Tipos de dietas........................................ .............................................III.Objetivos de la accin de enferme ra...................................................IV.Principios............... ...............................................................................V .Tcnicas de alimentacin........................................................... .......... CAPTULO IXELIMINACIN RENAL E INTESTINALUNIDADES TEMTICAS I.Introduccin.................................................................... ......................II.Procedimiento para la colocacin del cmodo................ ..................... - 3 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera III.Procedimiento para la colocacin del orinal................................... ......IV.Sondeo vesical......................................................... ............................V.Enemas............................................ ....................................................VI.Colostomia............... ............................................................................ CAPTULO XDESCANSO Y SUEOUNIDADES TEMTICAS I.Introduccin.................................................................... .......................II.Etapas del sueo........................................ ..........................................III.Supresin del sueo................... ..........................................................IV.Factores que afecta n la comodidad, reposo y sueo...........................V.Problemas comunes del s ueo.............................................................VI.Valoracin del e stado de comodidad, reposo y sueo.........................VII.Objetivos de la acc in de enfermera...................................................VIII.Principios. ................................................................................ .............IX.Preparacin del paciente para el descanso y sueo................... ......... CAPTULO XIAPLICACIN DE CALOR Y FROUNIDADES TEMTICAS I.Introduccin.................................................................... ......................II.Mecanismos corporales para la regulacin de la temperatur a.............III.Factores que afectan la temperatura corporal.................. ....................IV.Problemas comunes de la regulacin de la temperatura....... ...............V.Etapas de la hipertermia....................................... ................................VI.Objetivos de la accin de enfermera............. ......................................VII.Medios para aplicar calor y fro........ ..................................................... CAPTULO XIIATENCIN DEL PACIENTE AGONICOUNIDADES TEMTICAS I.Introduccin.................................................................... ......................II.Etapas de la agona...................................... ........................................III.Necesidades espirituales del pacient e................................................IV.Necesidades fsicas del pacien te..........................................................V.Eutanasia......... ................................................................................ .....VI.Signos de muerte inminente.............................................. ...................VII.Signos de muerte......................................... .........................................VIII.Cuidados al enfermo agnico......... ......................................................IX.Cuidados post-mortem... .......................................................................

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Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera CAPTULO XIIIPROCESO ATENCIN ENFERMERA (PAE)UNIDADES TEMTICAS I.Introduccin.................................................................... ......................II.Etapas del proceso atencin de enfermera.................. .......................III.Gua para elaborar el proceso atencin de enfermera....... .................IV.Identificacin de necesidades bsicas del individuo............. ................ CAPTULO XIVEGRESO DEL ENFERMOUNIDADES TEMTICASCAPTULO XVADMINISTRACIN DE MEDICAMENTO SUNIDADES TEMTICAS I.Va oral........................................................................ ..........................II.Via rectal..III.Via inhalatoria ................Bibliografa...................................................... ............................................... - 5 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera CAPITULO IBASES DE LA PROFESION DEENFERMERIA CAPITULO IBASES DE LA PROFESION DE ENFERMERIAEVOLUCION HISTORICA DE LA ENFERMERI A MUNDIAL - 6 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera GENERALIDADES HISTORICAS Los cuidados, asistencia o atenciones a enfermos, se remontan hastapocas anterior es a nuestra era; por ejemplo, un parto deba ser atendidopor cuatro parteras. En la india, en la leccin IX del Chara a-Samhita, se nosda una relacin del concepto d el trabajo en grupo para la atencin delenfermo. El medico, las drogas, l@s enferm er@S y el enfermo constituyenun equipo de salud cuyas virtudes para la curacin de las enfermedadesdeben conocerse. El medico debe poseer un conocimiento completo de lasescrituras medicas, tener larga experiencia, inteligencia y pureza de cuer poy alma L@s enfermer@S deben tener un conocimiento de la preparacin dela drogas, inteligencia devocin al enfermo y pureza de cuerpo y alma.En irlanda, siglo V a. de C. un reglamento de los Hospitales exiga que eledificio estuviera siempre limp io, que tuviera cuatro ventanas abiertas y queuna corriente de agua pasara por e l centro, cerca de los enfermos, no debade haber ruido ni gente que hablara fuert e, as como ningn tipo deanimales.En hebrea, en el campo de la medicina preventiva, se pona mucho nfasisen la higiene personal y social. La transmisin de las enfermed ades por medio de los animales era tenida en consideracin. Hay un nmero dereceptos hebraicos en relacin con la higiene y sanidad publica que todavase practica en la epidemiologa moderna.En la antigua Grecia, Hipcrates, quien por su posicin cientfic a ante laenfermedad y por su observacin en el estudio de los casos, practicas que adopto como mtodo propio, es considerado como en precursor de lamedicina moderna, se llama tambin el padre de la medicina, escribitratados sobre las causas natural es de la enfermedad y el efecto del clima yel lugar sobre el organismo humano. A l referirse a los asistentes de unmedico, escribi en sus aforismos: La vida es cor ta y el arte largo ocasin - 7 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera fugaz, la experiencia engaosa y el juicio difcil. El medico no solo debeestar prepa rado para hacer lo que es recto sino que debe de lograr lacooperacin de sus ayuda ntes del enfermo mismo.En decorum XXVII, dice: deja que uno de tus alumnos se hag a cargo dellevar acabo y tratamientos sin desagrado. Escoge uno de aquellosadmit idos dentro de los misterios del arte para que haga lo necesario y de eltratamie

nto con seguridad, que este ah para prevenir y observar lo quepueda suceder entre los intervalos de las visitas del medico. Se consideraque si Hipcrates viviera ho y, empleara a l@s enfermer@s para su trabajo,y ell@s mism@s bien pueden aplicarse a si mismos esta enseanza.En Grecia, la mujer legalmente era considerada como me nor de edad, conraras excepciones, tampoco participaban en las acciones intelect uales delhombre. La encontramos en la figura de panacea, seleccionando plantasme dicinales y ayudando con los enfermos a los sacerdotes del templo, perotambin con los relatos homricos, que es donde aparecen las primerasreferencias sobre el con cepto de salud de los griegos. Aunque la liada nadamas hace mencin de cirujanos a tendiendo soldados cados en batalla, laodisea habla de Euriclea, esclava a quien Ulises llama buena enfermera, yle pide que traiga azufre para desinfectar su casa. Aunque el cuidado de losenfermos era obligacin especifica de las esclavas, la mu jer en su hogar tambin hacia estos menesteres, dado que era el ama de casa la que , a suvez, atenda a su servidumbre enferma.Con este panorama nos damos una idea d e lo que era la prctica y loscuidados de la medicina; en conclusiones: la enferme ra era practicada por sirvientes y esclavas que en algunas ocasiones recibieron d e enfermeros,pero la enfermera no estaba organizada como profesin, ni se leconside raba una vocacin. En los templos se hospeda a los enfermos decierta clase social, practica que no se puede comparar con nuestro actualsistema hospitalario. - 8 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera En cuanto a las enfermedades que ahora conocemos, fueron identificadaspor mdicos de la antigedad, aunque ignoraban su etiologa, fueronapopleja, caries dentales, dia betes mellitus, hidropesa, epilepsia, fiebresenfermedades del corazn, peste, tuber culosis, bocio, hernias, hidroceles,ictericia, malaria, reumatismo, viruela, dol or de muelas, tumores, venasvaricosas y enfermedades venreas; la ciruga inclua: sec cin cesrea,amputacin, castracin, circuncisin, herniotomia, ciruga de los ojos yciruga lstica, en este como se ve hubo grandes progresos en laantigedad. GRANDES PIONERAS DE LA ENFERMERIA - 9 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera Entre las primeras mujeres cristianas de roma que se dedicaron al cuidadode los enfermos, adems de otras buenas obras, se encuentra Fabiola,Paula y Marcela. Fabi ola abri el primer hospital general de roma, sunombre vive por sus servicios cari tativos a los enfermos, luego de abrazar elcristianismo, al fundar su hospital re uni en el a todos los miserablesenfermos que encontr en al calle, dando a todos aq uellos infelicesagotados por el hambre y la enfermedad amorosos cuidados. No nec esitodecir aqu las diversas penas que los humanos sufren Las narices mutiladas,lo s ojos tuertos, los pies chamuscados, los miembros, carnes enfermas yconsumidas en vida por gusanos. Con que frecuencia cargo Fabiola en suspropios brazos a los miserables torturados por epilepsia o hediondos por lamugre para conducirlos al hospital. Cuantas veces ella lavo las heridaspurulentas que algunos no podan tol erar ni siquiera de vista, ella alimentabaa los impedidos con sus propias manos y humedeca con gotas de agua loslabios secos de los agnicos. Era en verdad tan dul ce y consoladora, quemuchos sanos envidiaron a los enfermos que merecan sus cuida dos. Romano era suficientemente grande para su bondad compasiva. Escribi de ellasa n jernimo.En el ao 385, Paula, quien despus de morir su marido. Con quien habavivido mundana y superficialmente, se dedico y estudio las lenguas hebrea ygriega y ay udo a su traduccin en latn las sagradas escrituras a san jernimo, acompaando a este a su viaje a Beln. En este lugar, Pauladescubri que muchos de los peregrinos que s e enfermaban en la jornada, yconstruyo un hospital para atenderlos ah mismo en lu gar de gastar enllevarlos lejos, prefiri usar el dinero en el acomodo y atencin de l mayor numero de enfermos.La edad media es una poca rica en enfermeras santas, e ntre las que tienengran renombre:Santa Hidelgarda a dems de mstica era poetisa, su s conocimientos, apartede incluir los de enfermera, llagaba a actuar hbilmente com o medico.

- 10 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera Escribi dos volmenes sobre medicina e historia natural, sus temasmdicos no solo aba rcan etiologa de padecimiento, sintomatologa yteraputica, sino casos de sicologa y p siquiatra.San Francisco dio a las enfermeras un ejemplo brillante de la necesidad deconsiderar a cada persona como un ser individual y humano. Usaba con losenfer mos la caridad que cristo enseo, y cuando no poda hacer mas por ellos, les daba un a tierna comprensin.Santa Isabel de Hungra, apoyada por su marido, funda hospitale s yhospicios, dedica diariamente un tiempo, que es el ms feliz para ella, aconsag rarles a las pobres mujeres durante el parto, y muestra ser una buenaorganizador a y hbil enfermera.Santa catalina de Siena escoge a los enfermos mas repugnantes que lavan a buscar a su puerta a los que a los que ella va a buscar al hospital de laescuela y otros hospitales, le atraen especialmente los leprosos, cuenta un ode sus bigrafos: Haba una mujer en Siena, pobre y enferma llamadaTacca, cuya indig encia era tal, que se vio obligada a pedir en un hospital losremedios que necesi taba. Admitida en un hospital pobre, siendo muy grandesu necesidad, fue empeoran do poco a poco hasta que la lepra le cubritotalmente, el mal olor de sus llagas e ra tan repulsivo, que nadie tena elvalor de acercrsele, y se decidi enviarla fuera de la ciudad. Cuandocatalina supo de esto, corri al hospital, le hablo con cario, la abrazo y labeso, y le prometi no solo allanarle su problema econmico, sinoconst ituirse en su enfermera y sirvienta, promesa que cumpli hasta lamuerte de la enfe rma. Todo supo reunirlo sabiamente la catalina: enfermera,trabajadora social, muj er de estado, diplomtica y mstica. ENFERMERIA MODERNA - 11 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera FLORENCE NIGHTINGALEARTE Y CIENCIA DE LA ENFERMERIA HUMANISTICA Flrense Nightingale, la matriarca de la enfermera moderna, naci el 12 demayo de 182 0, mientras sus padres, de origen britnico, estaba realizandoun largo viaje por E uropa, llamaron Florencia a su hija por el lugar denacimiento en Italia. En su a dolescencia, Nightingale participabaactivamente en la sociedad aristocrtica, pero senta que su vida tena queser ms til. En 1837, confi a su diario: Dios me hablo y me llamo a suservicio. En 1851, Nightingale fue a Kaiserswerth, Alemania, para supri mera formacin en enfermera. Durante la guerra de Crinea, Nightingalese ofreci como voluntaria para ir a Scutari, en turqu, all organizo undepartamento de enfermera y dedico sus esfuerzos para eliminar losproblemas de saneamiento en los pabellones del hospital. En los pabellonesdel ejrcito, las condiciones eran diferentes, las condiciones eran deficientes.Adems de sus heridas, los soldados sufran infeccione s, congelacininfestaciones de piojos y enfermedades. Haba pocos orinales, las letr inasestaban atascadas, los sumideros de desage desbordados y el aguacontaminada. Los enfermos que no podan alimentarse por si mismosmoran de hambre. No haba mesas d e quirfano ni anestesia. El trabajo deNightingale la hizo popular entre los hombr es, la llamaban La dama de lalmpara, recordando la candela turca que llevaba recorr iendo pasillosabarrotados de soldados heridos. Nightingale volvi a Inglaterra des pus dela guerra y estableci sendas institucionales de enseanza para enfermerasen el St. Thomas Hospital y el Kings Collage Hospital, en Londres. A lospocos aos de su fundacin, la Nightingale School empez a recibir peticiones para que sus enfermera s fundaran nuevas escuelas en hospitalespor todo el mundo y la reputacin de Flrens e Nightingale como fundadorade la enfermera moderna quedo asegurada. Nightingale escribi entre 15000 y 20 000 cartas a amigos y conocidos distinguidos. Estas a me nudorevelaban sus creencias, observaciones y deseos de cambio en los cuidadosde la salud. Nightingale muri mientras dorma, a la edad de noventa aos, - 12 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera

13 de agosto de 1910, en Londres, pero muchas de sus ideasrevolucionarias contina n inspirando la enfermera contempornea. FUENTES DEL DESARROLLO DE LA TEORIA En el desarrollo de la teora de enfermera de Nightingale influyeron muchosfactores . Todos los valores individuales, sociales y profesionales eran parteesencial en el desarrollo de su trabajo.Chonn y Jacobs observaron que cuando los valores ind ividuales oprofesionales estn en conflicto y desafan los valores sociales, hay unp otencial para crear un cambio en la sociedad. Las influencias mas fuertessobre el desarrollo de su practica fueron su educaron, experiencias yobservacin. Las gano a travs de aos de trabajo creativo en hospitales yenfermeras militares. Ello estab leci la base lgica de su filosofa deenfermara. CONCEPTOS Y DEFINICIONES PRINCIPALES La gran teora de Nightingale se centro en el medio ambiente. Murria yZenter afirm an que el entorno capaz de prevenir, suprimir o contribuir a laenfermad, los acc identes o la muerte, lo constituyen todas las condiciones einfluencias externas que afectan la vida y el desarrollo de un organismo.Nightingale crea que un entor no saludable era necesario para los cuidadosadecuados de enfermera. Aunque en est e pasaje se refera especficamenteal tema de la salud en los hogares se puede supon er que tambin se estabarefiriendo a los hospitales, cuando dijo: Son cinco puntos esenciales paraasegurar la salud de las casas: 1. Aire puro 2. Agua pura 3. Alc antarilladoeficaz 4. Limpieza 5. Luz.Sin ellos, ninguna casa puede ser saludable , y ser tanto menos saludableen la proporcin en que estos puntos sean deficientes. Quera que la gente - 13 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera utilizara el sentido comn, pero solo despus de ser instruida sobre loshechos esenc iales relacionados con la salud.El aspecto del ambiente era lo que mas preocupab a a Nightingale eraproporcionar la ventilacin adecuada al enfermo. Esto significa ba que laenfermera tenia que mantener el aire que el enfermo respiraba tanto puro como el exterior, sin enfriarle. La luz era otro elemento del cuidado de laenferm era que Nightingale pensaba que no se poda ignorar.Nightingale crea firmemente en l os aspectos beneficiosos de la luz solar directa. La necesidad de la limpieza se extenda al enfermo, l@senfermer@s y al medico. Mantena que las alfombras y parede s suciascontenan grandes cantidades de materia orgnica y proporcionaba unafuente a bierta de infecciones, al igual que las sabanas sucias. Nightingaletambin crea que la piel sucia interfera en el proceso curador y que ellavado quitaba rpidamente m ateria nociva del sistema. Por consiguiente,las enfermeras deban de lavarse las m anos continuamente y mantener muylimpios a sus enfermos. Nightingale crea que las enfermeras deba deatender el calor, la tranquilidad y la dieta del enfermo. El r uido era otroelemento ambiental que Nightingale pensaba que la enfermera deba dem anipular. El ruido innecesario o el ruido que crea expectacin en la mente,es lo qu e daa al enfermo. Al mantener que el ruido poda impedir elprogreso de recuperacin d e los enfermos, incluso si hubiera aire fresco ybuena atencin de las enfermeras, clarifico la correlacin de sus conceptosprincipales. Crea que un enfermera no solo deba de estimar la reaccinalimenticia, si no tambin al puntualidad de las comidas y su efecto sobre elenfermo. Dijo: Si el enfermera es un ser inteligente y no un mero portador de alimentos al y del enfermo, djale ejercitar su inteligencia en e sas cosas.Nightingale crea que en un periodo u otro, toda mujer poda ser enfermerae n el sentido de que enfermera era tomar la responsabilidad de otro - 14 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera AFRIMACIONES TEORICAS Nightingale afirmo que la enfermedad era un esfuerzo de la naturaleza paramediar un proceso de envenenamiento o debilitacin, o una reaccin contralas condiciones e n la que se all una persona. Las enfermeras favorecaneste proceso suministrando co ndiciones ambientales adecuadas, como airefresco, luz agua pura, eliminacin de re

siduos, limpieza, calor, tranquilidad yalimentacin adecuadas. Pero unido a la per severancia, la observacin y elingenio. ACEPTACION POR LA COMUNIDAD DE ENFERMERIAPEACTICA Los principios de enfermera de Nightingale continan siendo aplicables enla prctica de enfermera de hoy. Ventilacin, calor, tranquilidad, dieta ylimpieza son partes i ntegrales del cuidado de enfermera. El agua pura y elsaneamiento eficaz controlad os por las regulaciones de salud publica.Buena parte de las cavilaciones de Nigh tingale ha sido modificado o hanquedado obsoletos a causa de los adelantos de la medicina y la enfermera.Sin embargo, es imposible recordar el historial de Night ingale y losprogresos que rehizo en su poca. EDUCACION El sistema de Nightingale fue la base para la creacin de muchas de lasprimeras es cuelas de formacin de enfermer@s, incluidas las de St. TomasHospital y Kings Colla ge Hospital de Londres. Nightingale abogaba por laindependencia de la escuela de enfermera de los hospitales, para que losestudiantes no se consideraran personal laboral del hospital durante suformacin. Nightingale crea que el arte de la enferm era no se podaestandarizar. - 15 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera CRITICASIMPLICIDAD La teora de Nightingale contiene tres relaciones principales: ambiente conenfermo , enfermer@ con ambiente y enfermer@ con enfermo. CONSECUENCIAS DERIVABLES Los escritos de Nightingale dirigen a la enfermera hacia la accin, enbeneficios d e su enfermo y del mismo hasta un punto extraordinario. Insta alos enfermeros qu e proporcionan a los mdicos No tu opinin, incluso dadacon respeto, si son tus hecho s. Continua diciendo: si no puedes adquirir deuna manera u otra el habito de la o bservacin, es mejor que dejes de ser enfermero, por que no es tu vocacin. Por muy bondadoso e inquieto queseas.Crea que en una humanidad creativa universal con el p otencial y lacapacidad de crecer y cambiar. Profundamente religiosa, consideraba laenfermera como un medio para realizar la voluntad de su Dios. Por lo querelego al enfermo a un papel pasivo, esencialmente infantil, con todos susdeseos y nec esidades cubiertos por el enfermera. Nightingale fue brillante ycreativa. Dio a la enfermera mucha que pensar y continua hacindolo 120aos mas tarde. PRINCIPIOS BASICOS DE ENFERMERIARESPETAR LA INDIVIDUALIDAD DEL ENFERMO - 16 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera El hombre, la ropa y las pertenencias de una persona sirven a menudo desmbolos de su identidad, respetan la seguridad para mucha gente. Laenfermera puede ayudar a l enfermo a conservar su identidad, al llamadopor su nombre y tratndolo como indi viduo nico, diferente a los otrosenfermos. MANTENER LAS FUNCIONES FISIOLOGICAS Las funciones fisiolgicas son respirar, comer, dormir, reposo de eliminacin,etc. A costmbrate a observar al enfermo durante todos los contactos queestableces con el . La observacin significa mucho mas que mirar concuidado, incluye escuchar al enf ermo, hablarle, hacerles preguntas. EVITAR INFECCIONES CRUZADAS Como enfermer@ tendrs la responsabilidad de evitar la diseminacin de laenfermedad y la infeccin, usando tcnicas aspticas, cuyos objetivosprincipales son evitar que e l enfermo se infecte por segunda vez con lamisma infeccin, y protegerlo contra la responsabilidad de una infeccinnueva, proviene de otro enfermo o de una persona del equipo hospitalario. AYUDAR A LA REHABILITACION DEL ENFERMO La rehabilitacin es el restablecimiento del sujeto que ha estado enfermo por cual quier causa al nivel mas completo de funcionamiento social, fsico ymental posible . Cuando el sujeto sufre un trastorno agudo, los cuidados deenfermera adecuados p

ermiten que entren en juego las propiascapacidades del enfermo y contribuyen a p revenir la aparicin decomplicaciones que podan retrasar o impedir la recuperaron c ompleta. - 17 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera Otra responsabilidad de l@s enfermer@s consiste en animar y tranquilizar alenfer mo durante el periodo de rehabilitacin, al ayudarle a superar lapsosdepresivos. A l hacerlo, l@s enfermer@s refuerzan y apoyan la labor de losdems miembros del equ ipo de rehabilitacin. NIVELES DE ENFERMERIA Una d las profesiones mas respetadas es la que se dedica al cuidado delos enfermo s. Existen muchas clases de instituciones para el cuidado de lasalud; una de ell as es el hospital. Los miembros del grupo con los quetrabajaras ms directamente s erian: Jefe de enfermer@sEnfermer@ especialistaSubjefe de enfermer@sEnfermer@ generalSu pervisor@sAuxiliar de enfermera y/oestudiante de enfermeraJefe de pisoCONCEPTO DE ENFERMERIA Es el conjunto de conocimientos, habilidades y destrezas basados enprincipios ci entficos, encaminados a lograr el bienestar humano social. Seaplica al cuidado de los enfermos, al manejo y restauracin de la salud y laprevencin de las enfermedad es. PROPEDEUTICA La palabra propedutica, del latn pro (ante o delante) y del sufijo padetuli e,refe rentes a las enseanzas o instrucciones preliminares a una enseanzamas completa. - 18 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera PROPEDEUTICA DE ENFERMERIA Es la base fundamental de las tcnicas aplicadas a la enfermera y atencindel individ uo enfermo, resulta del estudio cientfico de las necesidades ycomprensin del cuerp o humano. PROFESION Es una ocupacin con componentes ticos encaminados a incrementar elbienestar humano y social. Dichos conocimientos, desarrolladoscientficamente y sometidos a la pru eba de la experiencia, sonespecializados y sistematizados. ENFERMER@ GENERAL Este tipo de enfermeros necesita estudios de secundaria, 3 aos de estudioterico prc ticos y un ao de servicios social. Estos enfermeros ejecutantratamientos y siguen procedimientos de enfermera que se necesitan a laatencin del individuo sano y enf ermo. ENFERMER@ ESPECIALISTA Es la que ha cursado la carrera bsica y ha llevado un curso deespecializacin, mayo r de 10 meses en un rea especifica de la enfermerareconocida por una universidad. ENFERMERIA COMO PROFESION La enfermera como profesional es un servicio dedicado a lograr el bienestar human o y social. Ayuda a esta realizacin aplicando sus conocimientos yhabilidades cien tficas al cuidado de los enfermos, mejoramiento yrestauracin de la salud a la prev encin de las enfermedades. - 19 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera Estos servicios se dan en cooperacin con la carrera mdica y grupos afinesocupados del cuidado de la salud. Los servicios profesionales de enfermeraayudan a alcanza r los requerimientos sociales, fsicos, emocionales yespirituales de los seres hum anos. AUXILIAR DE ENFERMERIA

Es una persona seleccionada atajes de un curso instructivo, planeado yorganizado ; esta preparada para laborar eficazmente bajo la supervisindirecta y continua de un enfermero profesional. FUNCIONES DE ENFERMERIATECNICAS Como profesional, l@s enfermer@s necesitan habilidades y destrezas parala ejecuc in de las acciones que le permiten cumplir con sus actividadescomo integrante del equipo de salud. DOCENTE El enfermer@ tiene la capacidad de transmitir sus conocimientos alindividuo, fam ilia o comunidad para lograr su bienestar biopsiquico y social.El enfermer@ cuen ta con la oportunidad de trabajar en muchos tipos deprogramas educativos; estos incluyen los hospitales, colegios yuniversidades que han elegido una especializa cin. ADMINISTRATIVAS - 20 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera El enfermer@ administrativa cumple sus funciones dentro de un hospital.Las princ ipales funciones de la administracin son: Planeacin,organizacin, direccin y control. La planeacin indica lo que debe de realizarse y la forma que se puedellevar acabo y alcanzar las metas establecidas. La organizacin ordenasuministrar sistemas y p ersonal requeridos para efectuar dichos planes.Proporciona pautas, con la ayuda de la administracin, como sistemas yprocedimientos, afn de que las personas trabaj en para el logro de las metasde la institucin. La direccin regula las actividades necesarias para llevar acabo activamente los planes empleando los recursos dispo nibles. El controlevala y regula todas estas funciones. INVESTIGACION La investigacin es el primer paso para mantener la calidad tcnica ycientfica en el presente y para el futuro de cualquier enfermer@ profesional,es una necesidad en la existencia de las personas. El servicio de enfermeraes el que esta en mayor c ontacto con el enfermo, por lo que este personaldebe de ser sumamente eficiente, dado que da a da se debe actualizar susconocimientos con base a la investigacin. Cada da debe de actualizar sus conocimientos con base en lainvestigacin. La investigacin confiere descubrimientos, actualizacin ycomprobacin de la eficacia de las tcnicas y proyecciones cientficas CURATIVAS Tiende a la reintegracin del individuo a su medio ambiente. - 21 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera NIVELES DE ENFERMERIA - 22 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera ASPECTO CORECTO DE L@S ENFERMER@S - 23 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera PEINADO SENCILLOMAQUILLAJE CONSERVADORPLACA CON EL NOMBREUNIFORME LIMPIOROPA INT ERIOR LIMPIAUAS LIMPIAS, CORTAS YBIEN MANICURADASMEDIAS LIMPIASZAPATOS LIMPIOS YC OMODOS - 24 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En

fermera ASPECTO CORECTO DE L@S ENFERMER@S - 25 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera PELO BIEN CORTADOBARBA AFEITADAPLACA CON NOMBREUNIFORME LIMPIOUAS CORTAS Y LIMPIA SROPA INTERIOR LIMPIACALCETINES LIMPIOSZAPATOS LIPIOS Y COMODOS - 26 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera CUALIDADES Y CARACTERSTICAS DE L@S ENFERMER@S 1. SERENIDAD: Se presentar a trabajar en el horario estipulado ycumplir.2. CONSIDERACION: Hacia el enfermo en sus sentimientos, trato gentily amable.3. ANIMOSA: Optimismo.4. EMPATIA: Habilidad para ver las cosas desde el punto de vista delenfermo.5. INTEGRIDAD : No hacer comentarios sobre informacin recibida.6. RESPETO: En el traro al paciente sobre derechos creencias, valores,religin. - 27 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera 7. CORTESIA: Ser amable, explicar procedimientos, utilizar por favor,gracias, referirse al pacien te con sus ttulos.8. ESCRUPULOSO: Cuidadoso, alerta, cumple con conocimientos yhabilidad; se brinda cuidado comple to.9. HONESTIDAD: Veraz, sincera, genuina, muestra inters por elenfermo.10. COOPERACION: Dispuesto a ayudar y cooperar con los dems.11. ENTUSIASTA: inters en su trabajo, conocimientos y confianza en simismo.12. AUTO ESTIMA: Puede verse a si mismo por sus sentimientos,fortaleza y debilidad. INSTITUCIONES DE SALUDSALUD Y PROBLEMAS CONEXOS Se dice que la salud es un derecho humano, es decir, un estado que todomundo pue de con justa justicia exigir. La buena salud es el fundamentosobre el que constr uye el adelanto social. Una nacin de personas puedellevar a cabo aquellos casos q ue hacen la vida valedera y a medida queaumenta el nivel de salud, lo hace tambin la posibilidad de felicidad. Factores principales que afectan la salud BIOLOGIA HUMANAFORMA DE VIDAMEDIO AMBIENTE ORGANIZACION DE LOS CUIDADOS DE LA SALUD - 28 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera Biologa humana

: Se incluyen las caractersticas genticas que el individuohereda y los procesos y ma duracin y envejecimiento. Existen adems losproblemas congnitos, o sea, los que se o bservaron al momento delnacimiento. Medio ambiente: Engloba el mundo fsico que nos rodea y las personas quelo habitan.El hombre ha ap rendido a controlar muchos aspectos del medio fsico atravs de establecimiento de n ormas para la vivienda, disposiciones paraasegurar la potabilidad del agua y la calidad de los alimentos y la leche, lacreacin de normas de seguridad para los lu gares de trabajo el control deenfermedades transmisibles. Existen, adems, los lug ares de trabajo y elcontrol de enfermedades transmisibles. Existen, adems los pro blemasambientales, a consecuencia de la industrializacin y la crecienteurbanizacin . La contaminacin del agua por desechos industriales, lacontaminacin atmosfrica.Se deben considerar los factores del medio social que afectan la salud, ascomo las r elaciones personales que ocurren en la familia, hogar, trabajo,escuela, en activ idades religiosas y recreativas. Forma de vida: Las formas de vida comunitaria e individual afectan demanera importante la salud . El estilo de vida depende en parte de lacircunstancia y dediciones que se toma n consiente o inconsciente mente enrelacin a la vida que han de llevar. Tambin dep ende de la ocupacin del jefe de la familia, estatus. INSTITUCIONES DE SALUD - 29 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera Un problema importante, que preocupa a la mayor parte de los pases delmundo en la actualidad, es como asegurar que los servicios necesarios parapromover y manten er la salud, evitar las enfermedades, y ya tratados, aligual que los servicios d e rehabilitacin necesaria para reintegrar a losenfermos a su papel activo a la so ciedad, sean puestos al alcance de todosy cada uno de los habitantes del pas. Sistema de salud: Es el conjunto de disposiciones para proporcionar cuidados de salud; estos siste mas varan considerablemente de un pas aotro. Recursos de salud: La historia de la medicina y de la enfermera data delas primeras pocas de la human idad, pero hace unos pocos siglosempezaron a desarrollarse las instituciones hos pitalarias. Antes, la genteenferma se cuidaba en su casa, se mantenan aislados; h oy da, se tieneninstituciones muy grandes, perfectamente equipadas y atendidas po r personal capacitado. Pueden ser grandes, perfectamente equipadas yatendidas po r personal capacitado. Pueden ser grandes, medianos opequeos, de diferente forma, por la finalidad y el tipo de enfermos queatiende. Los recursos de salud son to dos los medios con los que se cuentapara observar y conservar la salud. Pueden s er fsicos, materiales, humanosy financieros. FUNCIONES DE LAS INSTITUCIONES AL CUIDADO DE LA SALUD - 30 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera Centros de la salud: Es una unidad integrante del sistema de la saludlegalmente responsable de dar so lucin a los problemas preventivoscurativos y rehabilitacin de un rea demogrfica dete rminada, mediantesistemas especficos, anlisis sistmicos de la situacin y promocin del incremento de los recursos pblicos y privados. Clnicas : Las clnicas son las instituciones donde se presenta serviciospreventivos, de di agnostico y tratamiento, por medio de consulta externa, enla que se brinda atenc in de primer nivel en centros de rehabilitacin. Hospital:

Es una institucin publica dentro de una colectividad medicoasistencial, su princi pal misin es proporcionar asistencia medica yquirrgica sanitaria completa; adems de investigar, rehabilitar y ensear alindividuo, familia y comunidad. REQUISITOS PARA LA CONSTRUCCION DE UN HOSPITAL :1. Necesidad de la comunidad2. Mortalidad y morbilidad3. ndice de enfermedades m as frecuentes en la poblacin Aislamiento: Es necesario que las personas encargadas del cuidado de losenfermos, ya sea en c lnicas, en el hogar o en le hospital, tengan presente - 31 CINCO FUNCIONES Y OBJETIVOS BASICOS DE LAS INSTITUIONESAL CUIDADO DE LA SALUD1.P ROPORCIONAR ATENCION AL ENFERMO Y AL HERIDO2.EVITAR LA ENFERMEDAD3.FOMENTAR LA S AUD INDIVIDUAL Y DE LA COMUNIDAD4.INSTRUIR A LAS PERSONAS QUE TRABAJAN EN Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera su atencin debe ser privada como sea posible; esta medida de cortesaindica que sab en apreciar las necesidades y angustias del enfermo. Comunicaciones: En toda la organizacin hospitalaria es indispensable unsistema de comunicacin para que l@s enfermer@s puedan transmitir directamente las informaciones relativas a l cuidado de los enfermos a otr@senfermer@s y a los mdicos. Centros de rehabilitacin: encargados de integrar al individuo dentro desus posibilidades tanto fsicas como mentales y sociales, que por algunacausa las haya perdido; a ser til a si mismo y a la comunidad. Campos deportivos: El deporte, satisfacciones fsicas, contribuye a sumejor funcionamiento fsico, una mente sana, por lo que es importantedespertar en las personas el amor a la prctic a de algn deporte. Asilos: instituciones dedicadas al cuidado de los ancianos, tanto en elaspecto fsico como emocional, en donde pasaran los ltimos aos de suexistencia, proporcionndoles una v ida tranquila y placentera. ORGANIZACINFUNCIONES DE UN HOSPITALPrevencin: Consiste en la actividad que deben realizar los hospitales a finde evitar que su rjan las enfermedades dentro de la colectividad activa y quepuedan desarrollarse por medio de campaas y orientacin medica,conferencias medicas, etc. Curacin: En trminos generales, se atiende por curacin de restauracinde la salud y, en consec uencia, esta funcin es necesaria cuando ya sepresenta en el sujeto alguna enferme dad. - 32 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera Rehabilitacin: Se da cuando un enfermo padece una incapacidad fsica omental y en consecuencia, e l hospital debe lograr que este individuo retorneal seno de la comunidad, libera ndo de los traumas, ya sean fsicos opsquicos, para desarrollar de nueva cuenta su actividad normal. Enseanza: Todo hospital debe contar con un cuerpo especializado en laactividad de transmit ir a su personal, estudiantes, enfermos y publico cursosactualizados en los avan ces de la ciencia en general. Investigacin: Es la actividad tendiente a la comprobacin y descubrimientode nuevos adelantos y progresos cientficos y tcnicas relacionadas con lamedicina y su aplicacin.1.ATENCIO N MEDICA2.PROMOCION DE LA SALUD3.MEDICINA PREVENTIVA4.PROTECCION ESPECIFICA5.MED

ICINA CURATIVA6.DX TEMPRANO YTRATAMIENTO OPORTUNO7.MEDICINA REHABILITACION8.REHA BILITACION9.INVESTIGACION CIENTIFICA10.IVESTIGACION11.DOCENCIA12.EDUCACION13.EDU CACION CLASIFICACION DE HOSPITALESPOR EL NMERO DE CAMASGrande: ms de 250 camas Mediano: De 51 a 250 camas Pequeo: Hasta 50 camas (son generalmente unidades pequeas situadasen zonas rurales) POR SU LOCALIZACION GEOGRAFICA Urbanos o MetropolitanosRurales - 33 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera POR SU TIEMPO DE ESTANCIAAgudos: Menos de 15 das Crnicos: Ms de 15 das POR SU ORGANIZACIN GubernamentalesParticulares POR LOS SERVICIOS QUE PRESTA GeneralesEspecializados POR LA POBLACION QUE ATIENDE AbiertosCerradosMixtos POR SU ESTRUCTURA ARQUITECTONICA Horizontales: Un piso Verticales: Varios pisos MixtosPOR LA ZONA DE INFLUENCIA TERRITORIALConcentracin: Atiende Enfermos de diversas zonas Geogrficas. Regionales: Rene enfermos de una sola zona donde esta la Unidad. Mixtos: Donde esta localizada la unidad y de otras unidades vecinas. SERVICIOS BASICOS Todo hospital debe de contar con cuatro servicios bsicos: medicina interna,ciruga, pediatra y ginecobstetricia. - 34 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera AMBIENTE FISICO DE UN HOSPITALAmbiente agradable: Tanto para el enfermo como para las personas que loatienden, es indispensable un ambiente agradable y alegre. No hay raznpara atender a un paciente en una Unidad que esta desmantelada y quetenga aspecto estril. Iluminacin : La iluminacin natural y artificial es algo esencial paraconservar la vista del qu e trabaja y del que lee, si lo que se busca es lacomodidad del enfermo, se debe tomar en cuenta la actividad que sedesempea y la seguridad el mismo. Temperatura y ventilacin: Otra de las necesidades fundamentales esproveerse de elementos para mantener una temperatura confortable, unabuena ventilacin. Hay zonas geogrficas en las que pue de hacerse muypoco para dominar el calor intenso y la humedad excesiva, pero si

seda laatencin debida al ambiente, puede modificarse hacindose mas confortablehast a donde sea posible, la temperatura y la humedad deben regularse deacuerdo al me dio ambiente t las necesidades de los enfermos. NECESIDADES HUMANAS BASICAS Si aceptamos que la buena salud es la capacidad de funcionar el mas altonivel, d esde el punto de vista fsico, mental y social, cabe considerar ensegundo termino los factores que la permiten. Esto nos lleva, en formalgica, a tratar las necesid ades humanas bsicas. - 35 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera Maslow sugiere cinco categoras bsicas de las necesidadeshumanas, que pueden ordena rse por prioridad de satisfaccin. 1. Necesidades fisiolgicas: Esenciales para la supervivencia.2. Necesidades de proteccin y seguridad: Abrigo, proteccinamuletos.3. Necesidad de amor y de sentimientos de pertenencia: Familia yamigos.4. Necesidades de autorrealizacin: Valioso como ser humano.5. Necesidades de autorrealizacin: Lograr el propio potencial optimosea, alcanzar las ambiciones en la vida. Aqu se i ncluyen lasnecesidades de conocimiento y de tipo esttico, es decir, de algohermos o en la vida. - 36 Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la SaludLic. en En fermera KALISH HACE UNA ADAPTACION A LAS CATEGORIAS DE MASLOW El impulso sexual es tambin, obviamente, muy importante e interno, sibien puede s ublimizarse, o sea, desviarse hacia otra forma de actividad,como la carrera prof esional; tambin su satisfaccin puede postergarseen forma indefinida, por ejemplo, en el caso de ciertas personas deordenes religiosas que hacen voto de castidad. En la teora de Maslow seconsidera que el sujeto se encuentra en un intento consta nte por satisfacer sus necesidades bsicas.Jerarqua de las necesidades de Maslow, s egn Kalish (tomado de Cliz, R,A: The Psychology of Human Behavior, Belmont, Califo rnia, WadsworthPublishing Company. 1966). COMPETENCIAS QUE SIRVEN DE BASE PARA LA PROFESIN DEENFERMERA. La prctica de los cuidados de enfermera supone la adquisicin de gran numero deconoc imientos y habilidades esenciales para suministrar cuidados de calidad. - 37 Auto realizacinEstima Autoestima Sentimientos de Amor Lazos estrechosSeguridadIncolumidadProteccinExploracinManipulacinSexoNovedadActivid adTemperatura Eliminacin ReposoEliminacindel dolor AguaAireAlimento