DEFICIT DE ATENCION HIPERACTIVIDAD

DEFICIT

DE

ATENCION

CON

Hay tres tipos de comportamiento que caracterizan a los nios con el dficit de atencin con hiperactividad. Su nio puede mostrar uno, dos, o los tres tipos de comportamiento, podra ser hiperactivo, distrado, o impulsivo. Una sola caracterstica de las tres es suficiente para que sea diagnosticado con este sntoma; por ejemplo, un nio puede ser distrado o impulsivo, pero no hiperactivo. HIPERACTIVIDAD No es necesario que el nio corra alrededor de la sala o ascienda por las paredes, pero parecer estar en movimiento constante; los dedos o los pies se mueven rtmicamente, las piernas se balancean o el cuerpo se mece en la silla. El nio puede estar arriba y abajo del pupitre o hacer varias cosas a la vez mientras est jugando o trabajando. Es importante comprender que puede haber dos tipos diferentes de hiperactividad, uno ocasionado por una situacin particular, puede terminarse cuando la situacin cambia o el nio aprende a manejar la tensin. El otro es ocasionado por diferencias neurolgicas en el cerebro del nio. La historia del problema ayuda el doctor a decidir si la hiperactividad, la distractibilidad o la impulsividad se deben a un problema emocional o al dficit de atencin. La tensin o la depresin pueden ocasionar hiperactividad en nios, adolescentes, y adultos, pero esta forma de hiperactividad no es el dficit de atencin con hiperactividad. Si los comportamientos comenzaron en un tiempo particular en la vida del nio (por ejemplo, en tercer grado), piense en ansiedad. Si los comportamientos comenzaron despus de una crisis de vida (por ejemplo, la separacin de los padres o el divorcio, el nacimiento de un hermano, etc.), piense en depresin. Si los comportamientos son crnicos (presentes a lo largo de la vida del nio) y profundos (presentes a lo largo de cada da), el diagnstico es probablemente la forma de base neurolgica de dficit de atencin o hiperactividad.

DISTRACCION Nosotros dejamos que todas las entradas lleguen a nuestro cerebro desde todos los sentidos; entonces controlamos estas entradas a un nivel ms inferior en nuestro cerebro, transmitiendo informacin importante nicamente a la parte pensante del cerebro. Por esta capacidad, podemos estar en un lugar ruidoso y or perfectamente nuestro nombre propio si se nos llama, podemos manejar de regreso a casa y repentinamente darnos cuenta que estbamos soando despiertos y no sabemos como llegamos hasta ah (nuestro cerebro guarda informacin importante sobre como llegar, y la enva a las reas necesarias para la accin automtica), sin esta capacidad nuestra mente se atropellara con el exceso de informacin. Algunas personas tienen dificultad para filtrar las entradas, se distraen fcilmente y su atencin dura poco; otros tienen problemas con las entradas visuales. Pueden ser distrados fcilmente por los movimientos de las personas o las formaciones de nubes o los pjaros. La dificultad con las entradas de sonidos es otro problema, la gente hablando, los automviles pitando, el telfono sonando, pueden ser causas de distraccin. Con la hiperactividad, la tensin o la depresin pueden ocasionar que una persona sea distrada y si el problema ha sido crnico y profundo, es muy probable que sea de base neurolgica. Entre el 10 y el 20 % de los nios de edad escolar tienen dficit de atencin; del 20 al 25 % tambin tienen dficit de atencin con hiperactividad, son dos problemas separados; sin embargo ocurren juntos tan frecuentemente que es til considerarlos en conjunto. Adems, la mayora de los nios y adolescentes con dficit de atencin con hiperactividad desarrollan dificultades emocionales, sociales y de familia. Estas dificultades son el resultado de frustraciones y de fracasos experimentados con la familia y con los compaeros del colegio; no son la causa de los problemas acadmicos sino mas bien la consecuencia. Estos trminos se refieren a nios con problemas acadmicos de base neurolgica, como la hiperactividad, la poca atencin, impulsividad y problemas emocionales. Si un nio tiene dficit de atencin con hiperactividad, probablemente tendr problemas emocionales (enfado, tristeza, tensin o comportamiento disociado) problemas sociales (inmadurez, relaciones pobres con otros nios de su misma edad) o problemas de familia.

Para comprender a este nio debemos ver sus dificultades desde todos los ngulos y as darnos cuenta de como le afectan en cada aspecto de su vida, no simplemente en el colegio, sino tambin con los otros nios y con su familia. Es claro que las dificultades para aprender no tienen que ver simplemente con leer, escribir, y calcular, tambin afectan por ejemplo, el recreo y la educacin fsica, el bisbol, baloncesto y fut ball. Tambin pueden interferir en el arte, la msica o en las actividades relacionadas. Asimismo, esto no interfiere nicamente con el comportamiento en el aula, afecta la relacin con los compaeros y se conecta con el comportamiento y la vida de familia. Usted debe llegar a ser ms inteligente que estos nios para que los pueda ayudar dentro y fuera del colegio, debe aprender a desarrollar experiencias exitosas para ellos, aplaudiendo las cosas buenas que hacen sin decirle sus defectos, ayudndolo a crear una buena autoestima para que los superen. Para comprender el significado de estos desordenes, es til dividir el proceso de aprendizaje en sus cuatro etapas. El primer paso es el proceso de grabar la informacin en el cerebro (entrada); luego esta informacin debe organizarse y ser entendida (integracin); una vez grabada y entendida, la informacin debe almacenarse para luego ser recuperada (memoria); finalmente la informacin debe comunicarse desde el cerebro a las personas o traducirse en accin sobre el ambiente (salida); las incapacidades de aprendizaje pueden ocurrir en cualquiera de estas cuatro reas. La informacin entra en el cerebro mediante los cinco sentidos. En el aprendizaje, los ms importantes son el ver (visual) y el or (auditivo); en la entrada de informacin, no se refiere a la condicin fsica del ojo u odo, sino a como procesa el cerebro lo qu se oye o es visto. El trmino usado para este proceso central de observar el mundo exterior es percepcin, as un nio puede tener una incapacidad de percepcin visual o auditiva. PERCEPCION VISUAL Su hijo podra presentar problemas con las entradas visuales confundiendo letras como la "s" con la "e", o puede tener dificultad distinguiendo d y b o p y q las, podra leerse como "sal" o "zar. Esta perturbacin podra encontrarse en el trabajo escrito, cuando se copian cosas o al hacer tareas que requieren que los ojos orienten las manos (tarea motora visual)

Un nio con problemas motores visuales podra encontrar difcil coger o golpear una pelota, hacer rompecabezas, usar martillo y clavos, saltar la cuerda, etc. Hay otros tipos de problemas visuales de percepcin; algunos nios podran tener problemas organizando su posicin en el espacio o podran confundir izquierda y derecha; otros podran tener un problema al enfocar una cosa en particular, por ejemplo, cuando estn leyendo pueden saltar palabras o lneas enteras. Juzgar la distancia es otra tarea visual de percepcin; Un nio podra juzgar mal la profundidad y tropezar con cosas o caer fuera de la silla, podra parecer torpe o podra derramar una bebida porque al juzgar la distancia lo hace mal y la mano trata de coger el vaso demasiado pronto. Percepcin Auditiva: Algunos nios tienen dificultad distinguiendo diferencias en los sonidos, su nio podra entender mal lo qu usted dice y responder incorrectamente confundiendo palabras como "acero" y "apero" o "pelota" y "pilota"; alguien puede preguntar, que ests haciendo? y el nio podra contestar "yo no estoy meciendo nada", l "haciendo" se oye como "meciendo" La dificultad auditiva es otro problema; un nio podra escuchar ruido en el pasillo o a los otros nios que hablan en la clase, usted comienza a hablar con el pero podra pasar mucho rato antes de que el nio se d cuenta que es su voz la que debe escuchar en vez de los otros sonidos; tales nios parecen nunca prestar atencin pero si usted menciona primero el nombre del nio y hace contacto visual con l, usted puede ver mejora. Algunos nios no pueden procesar entradas de sonido a una velocidad normal, su procesamiento ms lento de los sonidos se llama retraso auditivo; ellos parecen extraar parte de lo qu usted dice, usted encuentra intuitivamente que si usted quiere que el nio comprenda usted debe hablar ms lento. INTEGRACIN Una vez que se registr, la informacin debe ponerse en el orden correcto (ordenamiento), entendida dentro del marco de referencia que se usa (abstraccin), e integrada con toda la otra informacin que est siendo procesada organizacin. Algunos nios podran tener dificultad en una o ms de estas reas, pero estos problemas pueden tener que ver tambin con

entradas a nivel visual o auditivo. As, un nio con una incapacidad de integracin auditiva puede hacerlo bien con integraciones visuales. ORDENAR Su nio podra leer u or una historia y comprenderla. Pero al volver a contarla o escribirla, pueden confundir los sucesos, comenzando en la mitad, yendo al principio, y luego al final. El nio podra ver "23" pero escribirlo como "32." Los errores de deletreo son comunes, todas las letras estn pero en la secuencia equivocada. El nio podra ser capaz de memorizar una secuencia tal como la de los meses del ao, pero si usted le pide qu diga que sigue despus de septiembre puede no ser capaz de usar la secuencia. Tales nios podran encontrar necesario comenzar con enero y trabajar a su manera hasta septiembre a fin de encontrar la respuesta. Tal nio podra golpear un baln, pero en la direccin de su propia portera, en vez de la contraria. ORGANIZACIN Algunos nios pueden procesar cada parte de la informacin pero tienen dificultad al integrar las partes en un cuadro completo. Quizs pueden contestar las preguntas al final del captulo, pero son incapaces de explicar sobre qu trat el captulo, ellos pueden responder bien preguntas de seleccin mltiples (donde uno tiene que reconocer partes nicas de informacin) pero mal o regular los exmenes, estos nios podran tener dificultad organizado sus vidas, sus armarios o sus pupitres. MEMORIA Una vez que la informacin se registra y es integrada debe almacenarse para poder recobrarse posteriormente. En general, hay dos tipos de memoria: la de corto plazo y la de largo plazo. La memoria a corto plazo es aquella qu usted recuerda mientras presta atencin a lo que est haciendo (por ejemplo, recordar un nmero de telfono dado por la operadora de informacin; usted podra olvidarlo si alguien le habla antes de que usted marque el nmero), despus de muchas repeticiones, usted retendr la informacin; esta se llama memoria a largo plazo, se refiere a la informacin repetida y almacenada que usted puede recuperar pensando sobre el asunto.

Una incapacidad de memoria a corto plazo puede afectar las entradas visuales de informacin del nio pero no las auditivas o viceversa. Tal nio podra revisar una lista de palabras para deletrearlas y hacerlo perfectamente hoy; pero al da siguiente es posible que no recuerde nada. Usted podra explicarle un concepto de matemticas en el colegio y el nio comprenderlo (atento al asunto) pero despus va a casa y olvida como hacer el problema; en contraste, este mismo nio podra recordarle a usted en forma detallada, algo que hizo hace dos o tres aos; no hay problema con la memoria a largo plazo, sin embargo puede necesitar repetir algo diez o ms veces para aprenderlo, mientras que un nio sin este problema podra ser capaz de aprenderlo con tres a cinco repeticiones. SALIDA La informacin se comunica mediante palabras (salida verbal) o mediante actividades musculares tales como la escritura, el dibujo, la gesticulacin (salidas motoras), su nio podra tener una o varias de estas incapacidades de salida. LENGUAJE: Hay dos tipos de lenguaje oral que nosotros usamos; el espontneo o sea cuando nosotros iniciamos la conversacin y el demandado, o sea cuando alguien nos hace una pregunta. Con el lenguaje espontneo, nosotros organizamos nuestros pensamientos y encontramos las palabras que queremos antes de hablar. Con el lenguaje demandado, debemos hacer todo esto en el momento en que hablamos. Su nio podra tener una incapacidad de lenguaje demandado, lo qu nos confunde es que cuando el nio habla (lenguaje espontneo suena normal, pero cuando se le hace una pregunta (lenguaje demandado) qu vas a hacer hoy?, vas a contestar la pregunta cinco?, entonces el nio responde con "uy' o "qu?" o pide que le repitan la pregunta; Si el nio contesta podra divagar o tener problemas para encontrar las palabras correctas. INCAPACIDADES MOTORAS Su nio podra tener dificultad usando sus msculos mayores (incapacidad motora gruesa) o msculos menores (incapacidad motora fina. Un nio con problemas motores gruesos puede ser torpe, tropezar, tener problemas caminando, corriendo, ascendiendo o montando en bicicleta; podra tener

dificultad al vestirse, abotonarse, amarrndose los zapatos o subindose el cierre del pantaln. El nio con incapacidades motoras finas tendr dificultad al coordinar un equipo de msculos pequeos, tal como aquellos de su mano dominante cuando escribe. Estos nios tendrn escritura pobre y lenta, cogern el lpiz de manera diferente y sus manos se cansarn del trabajo necesario para escribir. El nio podra decir, "m mano no trabaja tan rpido como piensa mi cabeza." EN RESUMEN: Es importante que usted comprenda las reas de incapacidades para aprender de estos nios, as como tambin sus capacidades. Usted debe apreciar como estas incapacidades interfieren con actividades acadmicas y otras del colegio, as como tambin con los deportes y las relaciones con los otros nios. Usted debe aprender como ayudarlos aumentando su autoestima en las cosas que no se les dificultan en vez de dejarlos frustrar por enfocarse en sus reas dbiles. Caractersticas de los nios con dficit de atencin con hiperactividad: 1. Casi siempre nervioso, moviendo sus manos o pies o retorcindose en la silla. 2. Tiene dificultad de permanecer sentado cuando es requerido a hacerlo. 3. Siempre se distrae por estmulos extraos. 4. Tiene dificultad de esperar turnos en juegos o situaciones de grupo. 5. Siempre deja escapar respuestas antes de que la pregunta haya sido terminada. 6. Tiene dificultad para seguir instrucciones de otros. 7. Tiene dificultad en poner atencin a tareas o actividades de juego. 8. Siempre pasa de una actividad a otra sin terminar ninguna. 9. Tiene dificultad para jugar en silencio. 10. Siempre interrumpe y se mete con otros.

11. Siempre habla demasiado 12. Casi nunca escucha lo que se le dice. 13. Casi siempre pierde cosas que son necesarias para tareas o actividades de la casa o escuela. 14. Siempre se encuentra en actividades fsicas peligrosas sin considerar las posibles consecuencias. El nivel de add se refiere a esos nios que presentan problemas de atencin pero que no son hiperactivos o impulsivos, estos nios tienen una variedad de sntomas que pueden ser ineficiencias en las diferentes reas de su desarrollo, estos problemas pueden ser indefinidos, resueltos o eliminados. En el desarrollo de la tactilidad hay dos reas comunes donde pueden ocurrir problemas, la primera tiene que ver con la habilidad del individuo de procesar sensaciones apropiadamente de toque ligero, presin o dolor, la otra tiene que ver con el espacio, si un individuo tiene problemas con esto, no es capaz su cerebro de saber donde especficamente est su cuerpo, este sntoma incluye pegarse con cosas u objetos, moverse o retorcerse alrededor y siempre encontrarse en actividades fsicas peligrosas sin saber las consecuencias que esto le puede provocar. Para determinar si el nio tiene algn problema de tactilidad, pregntate esto: Mi nio presenta alguno de los sntomas descritos anteriormente? Tiene alto el umbral del dolor? No se da cuenta cuando se hiere o se hace moretones en sus brazos y piernas despus de haber jugado afuera? Es muy cosquilludo, inapropiadamente cosquilludo o no muy cosquilludo del todo? Si contestas afirmativamente a todas estas preguntas, el nio no ha completado todos los niveles de desarrollo en el rea tctil. Estos problemas pueden ser corregidos al proveerlo de un programa especfico de estimulacin tctil hasta lograr los niveles de desarrollo tctil adecuados.

La visin y audicin son reas que por lo regular se encuentran sin desarrollar totalmente, el proceso de audicin y visin afecta el trmino corto de memoria, si el nio tiene un bajo procesamiento, es muy probable que no escuche bien lo que se le dice, la realidad es que no es capaz de procesar la informacin completamente. Otro sntoma que ocurre relacionado con el trmino procesamiento corto de memoria, se refiere a la dificultad de seguir instrucciones, dificultad de recordar algo en el momento, fcilmente distrado, dificultad de esperar turnos, etc. Para evaluar auditivamente al nio se necesita administrar secuencias, o sea, dictar secuencias al nio dicindolas despacio, por ejemplo decirle 6,4,3,7 despus tiene que repetirlo igual y en el mismo orden, si puede hacer esto, adicionar un nmero mas y as sucesivamente hasta que cometa o no algn error. Para evaluar visualmente al nio se deben hacer flash cards, estas deben medir 3 x 5 pulgadas escribiendo con un plumn negro y mostrrselas aproximadamente por 3 segundos, despus de esto, baja la carta y pide al nio le repita la secuencia que vio ya sean nmeros, animales o letras que el sepa, siempre se tiene que decir en el mismo orden, preferentemente iniciar con secuencias de 3 despus 4 y as sucesivamente. Un nio de tres aos ser capaz de decir secuencias de tres, auditiva y visualmente; un nio de 4 aos har secuencias de cuatro; un nio de 5 aos har secuencias de 5 y un adulto ser capaz de completar secuencias de 7 o ms dgitos. Si el nio tiene el nivel bajo en el procesamiento de informacin, puede incrementarse practicando esto diariamente, logrando con esto el aumento en la habilidad del cerebro para procesar informacin. Un comportamiento impulsivo es otro sntoma comnmente visto en estos nios, tradicionalmente esto lo tratan con drogas como ritalin y dexedrin; estas drogas son prescritas para incrementar el nivel de dopamina en el cerebro, el objetivo es reducir lo impulsivo de estos nios y una alternativa es ver que est causando esta impulsividad para despus eliminarla, muchas veces en alguna comida se encuentra lo que est causando esto. La comida generalmente no es tan obvia como una alergia, razn por la que muchas veces no se toma en cuenta, algunos problemas que pueden causar el contenido de ciertos alimentos son dolores de cabeza, congestin nasal, ser

impulsivo, distrado, hiperactivo, etc., por lo que debemos eliminar este tipo de alimentos y un nutriologo puede darnos una dieta adecuada para nuestros nios. Podemos hacer una prueba si nuestro nio padece este tipo de problema; el primer paso es eliminar ciertas cosas que usualmente come entre comidas o lo que mandamos de lunch a la escuela, comencemos con bebidas gaseosas, dulces, chocolates, colorantes y endulzantes artificiales, frituras empacadas, jugos enlatados o productos que contengan conservadores, disminuir un poco los productos lcteos. S que estarn pensando qu le voy a dar entonces? bueno algunos ejemplos que puedo darles son los siguientes: frutas y/o vegetales rayados cortados con limn y muy poca sal, palomitas elaboradas en casa, bebidas con frutas naturales endulzndolas con miel o muy poco azcar, galletas integrales, nueces, cacahuates, un buen sndwich, etc., si ustedes hacen la prueba con esto en unos pocos das vern algunos cambios favorables en el comportamiento de sus hijos.