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Deficincia fsica o nome dado a caracterstica dos problemas que ocorrem no crebro ou sistema locomotor, e levam a um mau funcionamento

o ou paralisia dos membros inferiores e/ou superiores. A deficincia fsica pode ter vrias etiologias, entre as principais esto os: fatores genticos, fatores virais ou bacteriano, fatores neonatal, fatores traumticos (especialmente os medulares). As pessoas com deficincia de ordem fsica ou motora necessitam de atendimento fisioterpico, psicolgico a fim de lidar com os limites e dificuldades decorrentes da deficincia e simultaneamente desenvolver todas as possibilidades e potencialidades. A deficincia fsica refere-se ao comprometimento do aparelho locomotor que compreende o sistema steo-articular, o sistema muscular e o sistema nervoso. As doenas ou leses que afetam quaisquer desses sistemas, isoladamente Sou em conjunto, podem produzir quadros de limitaes fsicas de grau e gravidade variveis, segundo o(s) segmento(s) corporais afetados e o tipo de leso ocorrida. Causas Paralisia Cerebral: por prematuridade; anxia perinatal; desnutrio; materna; rubola; toxoplasmose; trauma de parto; subnutrio; outras. Hemiplegias: por acidente vascular cerebral; aneurisma cerebral; tumor cerebral e outras. Leso medular: por ferimento por arma de fogo; ferimento por arma branca; acidentes de trnsito; mergulho em guas rasas. Traumatismos diretos; quedas; processos infecciosos; processos degenerativos e outros. Amputaes: causas vasculares; traumas; malformaes congnitas; causas metablicas e outras. Mal formaes congnitas: por exposio radiao; uso de drogas; causas desconhecidas. Artropatias: por processos inflamatrios; processos degenerativos; alteraes biomecnicas; hemofilia; distrbios metablicos e outros.
DEFICINCIA FSICA
Definioes

Alterao completa ou parcial de um ou mais segmentos do corpo humano, acarretando o comprometimento da funo fsica, apresentando-se sob a forma de paraplegia, paraparesia, monoplegia, monoparesia, tetraplegia, tetraparesia, triplegia, triparesia, hemiplegia, hemiparesia, amputao ou ausncia de membro, paralisia cerebral, membros com deformidade congnita ou adquirida, exceto as deformidades estticas e as que no produzam dificuldades para o desempenho de funes. Fonte: Decreto n 3298/1999 Declarao dos Direitos das Pessoas Deficientes - ONU

Informaes Bsicas Sobre Deficincia Fsica Definio A deficincia fsica refere-se ao comprometimento do aparelho locomotor que compreende o sistema steo-articular, o sistema muscular e o sistema nervoso. As doenas ou leses que afetam quaisquer desses sistemas, isoladamente ou em

conjunto, podem produzir quadros de limitaes fsicas de grau e gravidade variveis, segundo o(s) segmento(s) corporais afetados e o tipo de leso ocorrida. Tipos Leso cerebral (paralisia cerebral, hemiplegias) Leso medular (tetraplegias, paraplegias) Miopatias (distrofias musculares) Patologias degenerativas do sistema nervoso central (esclerose mltipla, esclerose lateral amiotrfica) Leses nervosas perifricas Amputaes Seqelas de politraumatismos Malformaes congnitas Distrbios posturais da coluna Seqelas de patologias da coluna Distrbios dolorosos da coluna vertebral e das articulaes dos membros Artropatias Reumatismos inflamatrios da coluna e das articulaes Leses por esforos repetitivos (L.E.R.) Seqelas de queimaduras

Dados Estatsticos A OMS (Organizao Mundial da Sade) estima que, em tempos de paz, 10% da populao de pases desenvolvidos so constitudos de pessoas com algum tipo de deficincia. Para os pases em vias de desenvolvimento estima-se de 12 a 15%. Destes, 20% seriam portadores de deficincia fsica. Considerando-se o total dos portadores de qualquer deficincia, apenas 2% deles recebem atendimento especializado, pblico ou privado. (Ministrio da Sade - Coordenao de Ateno a Grupos Especiais, 1995). Causas Paralisia Cerebral: por prematuridade; anxia perinatal; desnutrio; materna; rubola; toxoplasmose; trauma de parto; subnutrio; outras. Hemiplegias: por acidente vascular cerebral; aneurisma cerebral; tumor cerebral e outras. Leso medular: por ferimento por arma de fogo; ferimento por arma branca; acidentes de trnsito; mergulho em guas rasas. Traumatismos diretos; quedas; processos infecciosos; processos degenerativos e outros. Amputaes: causas vasculares; traumas; malformaes congnitas; causas metablicas e outras. Mal formaes congnitas: por exposio radiao; uso de drogas; causas desconhecidas. Artropatias: por processos inflamatrios; processos degenerativos; alteraes biomecnicas; hemofilia; distrbios metablicos e outros.

Fatores de Risco Violncia urbana Acidentes desportivos

Acidentes de trabalho Tabagismo Maus hbitos alimentares Uso de drogas Sedentarismo Epidemias/ endemias Agentes txicos Falta de saneamento bsico

Identificao Observao quanto ao atraso no desenvolvimento neuropsicomotor do beb (no firmar a cabea, no sentar, no falar, no tempo esperado). Ateno para perda ou alteraes dos movimentos, da fora muscular ou da sensibilidade para membros superiores ou membros inferiores. Identificao de erros inatos do metabolismo. Identificao de doenas infecto-contagiosas e crnico-degenerativas. Controle de gestao de alto-risco. A Identificao precoce pela famlia seguida de exame clnico especializado favorecem a preveno primria e secundria e o agravamento do quadro de incapacidade.

Exames Para Ter Um Diagnstico Correto Barositometria (Lesados Medulares) Avaliaes Complementares por Especialidades Afins Avaliao Isocintica Eletroneuromiografia Potencial Evocado Urodinmica Ergoespirometria Baropodometria Avaliao Clnica Fisitrica Teste de Propriocepo - Reactor Avaliaes Complementares por Equipe Multiprofissional Laboratrio de Anlise Tridimensional do Movimento

Deficincia: verdades e mitos A luta por uma sociedade inclusiva passa pela derrubada de mitos, preconceitos e inverdades que ainda permeiam a questo da deficincia Verdades Mitos Deficincia no doena; Algumas crianas portadoras de deficincias podem necessitar escolas especiais; As adaptaes so recursos necessrios para facilitar a integrao dos educandos com necessidades especiais nas escolas; Sndromes de origem gentica no so contagiosas; Deficiente mental no louco.

Todo surdo mudo; Todo cego tem tendncia msica; Deficincia sempre fruto de herana familiar; Existem remdios milagrosos que curam as deficincias; As pessoas com necessidades especiais so eternas crianas; Todo deficiente mental dependente.

Quando voc encontrar uma pessoa com deficincia Segundo o CEDIPOD - Centro de Documentao e Informao do Portador de Deficincia e a CORDE - Coordenadoria Nacional para Integrao da Pessoa Portadora de Deficincia, existem algumas dicas de comportamento. Muitas pessoas no deficientes ficam confusas quando encontram uma pessoa com deficincia. Isso natural. Todos ns podemos nos sentir desconfortveis diante do "diferente". Esse desconforto diminui e at desaparece quando h convivncia entre pessoas deficientes e no deficientes. No faa de conta que a deficincia no existe. Se voc se relacionar com uma pessoa deficiente como se ela no tivesse uma deficincia, voc vai estar ignorando uma caracterstica muito importante dela. Dessa forma, voc no estar se relacionando com ela, mas com outra pessoa, uma que voc inventou, que no real. Aceite a deficincia. Ela existe e voc precisa lev-la na sua devida considerao. No subestime as possibilidades, nem superestime as dificuldades e viceversa. As pessoas com deficincia tm o direito, podem e querem tomar suas prprias decises e assumir a responsabilidade por suas escolhas. Ter uma deficincia no faz com que uma pessoa seja melhor ou pior do que uma pessoa no deficiente. Provavelmente, por causa da deficincia, essa pessoa pode ter dificuldade para realizar algumas atividades e, por outro lado, poder ter extrema habilidade para fazer outras coisas. Exatamente como todo mundo. A maioria das pessoas com deficincia no se importa de responder perguntas, principalmente aquelas feitas por crianas, a respeito da sua deficincia e como ela transforma a realizao de algumas tarefas. Mas, se voc no tem muita intimidade com a pessoa, evite fazer perguntas ntimas. Quando quiser alguma informao de uma pessoa deficiente, dirija-se diretamente a ela e no a seus acompanhantes ou intrpretes. Sempre que quiser ajudar, oferea ajuda. Espere sua oferta ser aceita, antes de ajudar. Pergunte a forma mais adequada para faz-lo. Mas no se ofenda se seu oferecimento for recusado, pois nem sempre as pessoas com deficincia precisam de auxlio. s vezes, uma determinada atividade pode ser melhor desenvolvida sem assistncia. Se voc no se sentir confortvel ou seguro para fazer alguma coisa solicitada por uma pessoa deficiente, sinta-se livre para recusar. Neste caso, seria conveniente procurar outra pessoa que possa ajudar. As pessoas com deficincia so pessoas como voc. Tm os mesmos direitos, os mesmos sentimentos, os mesmos receios, os mesmos sonhos. Voc no deve ter receio de fazer ou dizer alguma coisa errada. Aja com naturalidade e tudo vai dar certo. Se ocorrer alguma situao embaraosa, uma boa dose de delicadeza,

sinceridade e bom humor nunca falha. Preveno da ocorrncia de deficincias O que possvel fazer para prevenir a ocorrncia de deficincias Antes de engravidar: Vacine-se contra a rubola. Na gravidez ela afeta o beb em formao, causando malformaes, como cegueira, deficincia auditiva, etc). Procure um servio de aconselhamento gentico(principalmente quando houver casos de deficincia ou casamentos consangneos na famlia). Faa exames para detectar doenas e verificar seu tipo sangneo e a presena do fator RH.

Durante a gravidez: Consulte um mdico obstetra mensalmente. Faa exames de controle S tome os remdios que o mdico lhe receitar. Faa controle de presso alta, diabetes e infeces. Faa uma alimentao saudvel e balanceada. No se exponha ao raio X ou outros tipos de radiao. Evite o cigarro e as bebidas alcolicas. Evite contato com portadores de doenas infecciosas.

Depois do nascimento: Exija que sejam feitos testes preventivos em seu beb, como o APGAR por exemplo. Tenha cuidados adequados com o beb, proporcionando amparo afetivo e ambiente propcio para seu desenvolvimento.

O que Teste de Apgar? Esse teste, desenvolvido pela Dra. Virginia Apgar, uma anestesiologista que o desenvolveu em 1952, pode predizer melhor a sobrevivncia de um beb do que o novo teste de alta tecnologia feito no sangue do cordo umbilical. O Apgar se baseia em observaes feitas no primeiro minuto de vida e repetido aos 5 minutos. preciso olhar a freqncia cardaca, esforo respiratrio, tnus muscular, reao motora e cor, que indica a quantidade de oxignio que atinge a pele. Cada um recebe uma nota que varia de 0 a 2. Um total de 7 ou mais indica uma condio excelente. Um total de 3 ou menos indica problemas graves e alto risco de bito. Que exames mdicos ajudam a detectar a ocorrncia de deficincias? No Estado de So Paulo, existem leis que tornam obrigatria a realizao de exames para detectar a fenilcetonria e o hipotireoidismo congnito, a credetizao ( limpeza dos olhos ao nascimento ) e a vacinao (contra meningite, poliomielite e sarampo.

Em todo o Brasil, deve ser exijido do hospital o exame do pzinho, e o teste do APGAR . O vrus da rubola outro dos responsveis pelo surgimento de deficincias visuais e auditivas durante a formao dos bebs no tero materno. Por isso importante que toda mulher entre 15 e 29 anos vacine-se. Outros exames laboratoriais necessrios para a me so os de urina e fezes, o da toxoplasmose e o da sfilis. Como evitar uma gravidez de risco? Diversos exames ajudam a prevenir a gravidez de risco, entre eles o hemograma (exame de sangue), a glicemia, a reao sorolgica para sfilis, o teste de HIV (AIDS), tipagem sangnea, urina, toxoplasmose, hepatite e fezes. Esses exames permitem constataes importantes j que a rubola, por exemplo, se adquirida durante o primeiro trimestre de gravidez, pode provocar m formao fetal, abortamento, deficincia visual e auditiva, microcefalia e deficincia mental. O mesmo pode acontecer no caso da me ter contrado sfilis e toxoplasmose. Durante a gestao, o mdico que acompanha a gestante pode se utilizar de outros exames disponveis, como a ultra-sonografia. O histrico da gestante pode indicar uma gravidez de risco se houver casos de deficincia na famlia, gravidez anterior problemtica e idade avanada ou precoce da me. Nestes casos, o casal deve procurar um servio de estudo cromossmico para conhecer as probabilidades de possveis anomalias no feto. Atualmente, alguns exames ajudam a detectar a ocorrncia de alteraes no desenvolvimento fetal. Dentre eles, citamos o do vilo corial, a amniocentese, a cordocentese, a ecocardiografia fetal e o doppler. So exames que permitem ao mdico diagnosticar se o beb portador de Sndrome de Down, anomalias cromossmicas, doenas infecciosas, problemas cardacos ou alteraes da circulao sangnea. Como prevenir acidentes que possam acarretar deficincias? As principais causas da deficincia no Brasil so a m nutrio de mes e filhos, as infees, os acidentes de trnsito, os acidentes de trabalho, as anomalias congnitas e a violncia. Os acidentes de trnsito ocorrem na maior parte com pessoas na faixa etria entre 20 e 35 anos. Outros tipos de acidentes tambm causam deficincias. Entre eles esto a queda de altura e os ferimentos por arma de fogo e arma branca. A deficincia mental, ao contrrio do que se possa pensar, fruto do meio social que vivemos, 60% dos casos ocorrem devido a causas ambientais, enquanto que apenas 40% se devem a distrbios genticos hereditrios. No se tem muitos

dados sobre a deficincia auditiva, sabe-se que as principais causam so: as infees e as doenas trabalho. Com relao a deficincia visual, os dados tambm so incompletos, sabendo-se que as principais causas so: as infees e os distrbios vasculares. No Brasil, surgem 17.000 novos casos de paralisia cerebral ao ano, responsvel por deficincias motoras e mltiplas. O que aconselhamento gentico? o fornecimento de informaes a indivduos afetados ou familiares sobre risco de um distrbio que pode ser gentico, acerca das conseqncias dos distrbios, da probabilidade de desenvolv-lo ou transmiti-lo, e dos modos pelos quais ele pode ser prevenido ou atenuado. Como auxiliar algum que usa cadeira de rodas Ajuda aceita, deixe que a pessoa diga como auxili-la. No se apie na cadeira de rodas. Ela como uma extenso do corpo da pessoa deficiente. No receie em falar as palavras andar ou correr, pois estas pessoas tambm usam estas palavras. Escolha o caminho, se possvel, sem barreiras arquitetnicas. Numa conversa demorada, sente-se de modo a ficar no mesmo nvel do olhar da pessoa. Ao descer uma rampa inclinada demais, ou degraus, prefira o deslocamento em "marcha a r", para evitar que a pessoa perca o equilbrio e caia para frente. Como auxiliar algum que usa muletas Acompanhe o ritmo de seus passos. Tome cuidado para no esbarrar em suas muletas. Deixe as muletas sempre ao alcance das mos da pessoa deficiente.

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