Atlas Hematolgico

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Atlas de Hematologa
Este es un compendio de fotos de extendidos sanguneos para el conocimiento de las formas normales y patolgicas de las clulas sanguneas. Cada foto es acompaada por una breve descripcin de las situaciones fisiolgicas y patolgicas en las que aparecen.

INDICE DE CONTENIDOS Clulas normales de la Sangre: Serie Roja: Eritrocitos Serie Blanca: Neutrfilos Linfocitos Eosinfilos Basfilos Monocitos

Clulas no normales de la Sangre: Serie Roja: Esferocitos Eliptocitos Dacriocitos Clulas Diana Cuerpos de Howell-Jolly Serie Blanca Linfocitos Atpicos Neutrfilos Hipersegmentados Patologas de la serie roja: Anemias ferropnicas Sindrome de Bernard-Soulier Esferocitosis Hereditaria Eliptocitosis Hereditaria Mdula sea Normal: Mdula sea Franja Morada Ciencias Qumicas

Secuencia de Maduracin

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Clulas normales de la Sangre: Serie Roja:

Eritrocitos
Eritrocitos normales donde se ve el color rojo que adquieren por la presencia de la hemoglobina. Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald Giemsa

Los eritrocitos son las clulas sanguneas que contienen en su interior la hemoglobina. Esta molcula es una protena que contiene tomos de hierro que le otorgan el color rojo a la sangre, de all su nombre: eritro (rojo) citos (clulas). Dado la forma bicncava del eritrocito se observa en la foto un disminucin del color en el centro. Cuando este dismunucin no se observa puede deberse a una alteracin de la la forma del glbulo rojo.

Serie Blanca:

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Leucocitos o Glbulos Blancos

Los glbulos blancos son los encargados de la defensa del organismo. Reciben el nombre de leucocitos por la etimologa: Leuco (blanco) - cito (clula) dado el color que presentan. Existen distintos tipos de leucocitos segn su morfologa y funcin: Neutrfilos - Linfocitos - Eosinfilos - Basfilos - Monocitos

Neutrfilos
Leucocitos normales Referencias: 1- neutrfilo en banda 2- neutrfilos segmentados 3- eritrocito 4- neutrfilo en
segmentacin

Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald - Giemsa

Los neutrfilos son importantes para la defensa del organismo de bacterias y otros microorganismos. Segn la forma de su ncleo se los puede clasificar en neutrfilos en banda o cayados y en neutrfilos segmentados. Presentan divisiones de sus ncleos en lbulos en un nmero que va de 3 a 5. Si es mayor el nmero de divisiones nucleares se habla de neutrfilos hipersegmentados.

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Linfocitos

Linfocitos normales. El ncleo es redondo y no tan comprimido se observa un reborde basfilo (azulado) en e borde del citoplasma celular. Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald - Giemsa

Los Linfocitos son clulas esfricas o ligeramente ovoides con un dimetro de 8 a 12 micrones. El ncleo (azul oscuro) ocupa el 90% de la clula. El citoplasma es muy delgado y se tie de color azul claro formando un anillo alrededor del ncleo. El linfocito bajo ciertos estmulos qumicos endgenos puede dividirse y crear muchas clulas hijas para defender al cuerpo liberando anticuerpos.

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Eosinfilos
Eosinfilo normal. Obsrvese el ncleo en forma de anteojo y los grnulos gruesos del citoplasma. Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald - Giemsa

Los Eosinfilos tienen actividad fagoctica, es decir que "se comen" a los agentes extraos al organismo. Sus grnulos tienen sustancias para degradar aquello que incorporan. Tienen un papel muy importante en las parasitosis donde con sus grnulos degradan las larvas para que puedan ser ingeridas por los neutrfilos y los macrfagos. El eosinfilo modula y regula las reacciones alrgicas.

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Basfilos
Basfilo normal. Posee un ncleo en forma de lbulos que muchas veces cuesta verlo por los grnulos gruesos del citoplasma. Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald - Giemsa

Los Basfilos poseen grnulos de heparina e histamina. Estas sustancias son mediadores qumicos que modulan la inflamacin. Tienen funcin en los estados alrgicos en la hipersensibilidad retardada. La liberacin masiva del contenido de sus grnulos puede causar un shock anafilctico que puede llegar hasta la muerte si no es controlado.

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Monocitos

Monocito normal. Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald - Giemsa

Los Monocitos son clulas fagocticas con gran capacidad bactericida. Ante estmulos de sustancias qumicas siguen a los neutrfilos en la reaccin inflamatoria. Por la fagocitosis aumentan de tamao y pueden fijarse a los tejidos del baza, hgado y pulmn, dando lugar a los macrfagos tisulares que forman el sistema retculo endotelial encargado de remover el material extrao que circula en la sangre.

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Clulas no normales de la Sangre: Serie Roja:

Esferocitos

Esferocitos: note la forma esfrica de los glbulos rojos que le hace perder el halo claro central que aparece cuando son bicncavos.

Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald - Giemsa

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Eliptocitos

Eliptocitos: note la forma oval de los glbulos rojos.

Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald - Giemsa

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Dacriocitos

Dacriocitos: note la forma de "lgrima" de los glbulos. Son indicadores de sufrimiento medular.

Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald - Giemsa

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Clulas Diana o Blanco

Target Cell: note la forma de "Blanco de tiro" de los glbulos. Aparecen en las talasemias.

Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald - Giemsa

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Cuerpos de Howell-Jolly

Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald - Giemsa

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Alteraciones Eritrocitarias

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Patologas de la serie roja:

Esferocitosis Hereditaria
Se caracteriza por la presencia de glbulos rojos de forma esfrica que son ms frgiles que los normales. Por esto al ser destrudos en el bazo producen esplenomegalia (aumento del tamao del bazo) y hemlisis (ruptura) generando ictericia (piel amarilla por la aumento de la bilirrubina).

Las flechas marcan esferocitos. All no aparece el centro claro de los eritrocitos normales y su tamao es menor. Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald - Giemsa

Franja Morada Ciencias Qumicas Los eferocitos son glbulos rojos que alteraron su forma bicncava por la de una esfera. Es una enfermedad hereditaria que produce la alteracin de la forma del eritrocito por el dficit de ciertas sustancias necesarias.

Aqu se ven esferocitos y la presencia de una clula roja nucleada (eritroblasto) a causa de la anemia provocada por el sindrome. Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald - Giemsa

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Eliptocitosis Hereditaria
Se caracteriza por la presencia de glbulos rojos de forma oval. Puede producir hemlisis (ruptura) generando ictericia (piel amarilla por la aumento de la bilirrubina). En la mayora de los casos el proceso hemoltico es compensado.

Eliptocitos: note la forma oval de los glbulos rojos.. Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald Giemsa

Es una enfermedad hereditaria de carcter autosmico dominante que la padecen entre 2 y 5 personas de cada 100.000

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Serie Blanca

Clulas Blancas no Normales

Linfocitos Atpicos

Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald - Giemsa

Estos linfocitos atpicos poseen un citoplasma mayor y un ncleo mas laxo que los normales. Aparecen en enfermedades virales, CMV y Toxoplasmosis infecciosa.

Franja Morada Ciencias Qumicas Neutrfilos Hipersegmentados

Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald - Giems

Los ncleos de los neutrfilos se encuentran divididos en un nmero de bulos mayor que lo normal.

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Patologas de la serie blanca:

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Mdula sea Normal:

Aumento: 400 veces Coloracin: May Grunwald - Giemsa