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Clnica Quirrgica

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* El cncer gstrico es el tumor maligno ms frecuente en el mundo. * A nivel mundial es considerada como una enfermedad silenciosa y mortal * Frecuencia 2:1 de hombres y mujeres. * Los pases con mayor incidencia de muertes es Japn, Chile, Malasia por
lo que llegan a ocupar el 1 lugar en los pases nombrados.

* TIPOS: * Ms del 90% de los tumores gstrico son malignos y de ellos el

* El linfoma completa el 4% * El leiomiosarcoma el 1%

adenocarcinoma (95%) del total de los tumores malignos del estmago.

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* Etiologa
* La DIETA es el factor de riesgo ms importante en esta enfermedad. * Se han descubierto diferentes factores asociados con la aparicin del
cncer gstrico

* Consumo de alimentos preservados, ahumados, curados y salados con alto

contenido de nitritos y nitratos (aditivos alimentarios), que por accin bacteriana se convierten en nitrosaminas (agente cancergeno altamente conocido)

* Nitratos (como fuente de nitritos): fuente de elaboracin de tocinos,

salchichas, y otros embutidos para la conservacin por largo tiempo, y en la conservacin de pescado. Industria de quesos tambin utilizados.

* Dieta con alto contenido de sal. Adems de causar hipertensin arterial

y obesidad.

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* Ingesta de frutas y vegetales frescos
tienen efecto protector

* Vitamina C y otros antioxidantes inhiben

la conversin de nitritos en compuestos mutgenos.

* Mayor riesgo de Cncer Gstrico en

presencia de infeccin por H. pilory.

* El adenocarcinoma (Cncer Gstrico) es 6

veces ms frecuente en poblaciones con 100% de infecciones por H. pilory en comparacin con otras poblaciones libres de la infeccin.

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* Otros factores asociados con el cncer gstrico:

* Consumo de cigarrillos y alcohol * Gastrectoma parcial previa (perodo de latencia de 15 aos) * Exposicin a la radiacin, * Ingesta de aflatoxinas (Las toxinas fngicas son substancias producidas
* Antecedentes familiares * Anemia perniciosa, grupo sanguino A.

por varios centenares de especies de mohos que pueden crecer sobre los alimentos en determinadas condiciones)

* Gastritis crnica atrfica, metaplasia intestinal que progresa a displasia y

posteriormente se presenta adenocarcinoma.

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* FACTORES DE RIESGO

* 1.- Antecedentes familiares de esta enfermedad, * 2.- Infeccin por Helicobacter pylori, * 3.- Grupo sanguneo tipo A, * 4.- Antecedentes de anemia perniciosa, * 5.- Antecedentes de gastritis atrfica crnica, * 6.- Una condicin de disminucin del cido gstrico, y * 7.- Antecedentes de plipos gstricos adenomatosos

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* Clnica - Signos y Sntomas (son vagos e inespecficos)
* Prdida del apetito y palidez * Dificultad al tragar, en particular cuando se incrementa con el tiempo. * Sensacin de placidez. * Nuseas y vmitos. * Vmitos con sangre. * Dolor abdominal. * Eructos excesivos. * Mal aliento (halitosis). * Exceso de gases (flatulencia). * Prdida involuntaria de peso. * Deterioro de la salud en general. * Llenura abdominal prematura despus de las comidas.

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* La gastrectoma es la intervencin
quirrgica que consiste en la remocin parcial o total del estmago.

* En la actualidad, la reseccin gstrica

parcial o total realizada en condiciones electivas se utiliza casi exclusivamente para:

* Tratamiento de lesiones malignas * Ciruga de urgencia para algunas de las

complicaciones de la enfermedad ulcerosa (hemorragia, obstruccin pilrica)

* Tratamiento de la Obesidad

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Gastrectoma parcial Gastrectoma Total

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* Gastrectoma * Anastomosis tipo
Billroth

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Gracias por su atencin