HISTRIA DAS POLTICAS DE SADE NO BRASIL

TURMA E05: Cynthia Bianca Havane Emanuele S. Nazrio Izabel Cristina de Oliveira Lima Jocim Lima Souza de Santa Rita Luiz Antnio de Gois Wguiane Nascimento Guimaraes

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DIAGNSTICO

DO CONASP - Conselho Consultivo de Administrao da Sade Previdenciria:

Servios inadequados realidade; Insuficiente integrao dos diversos prestadores; Recursos

financeiros

insuficientes

clculo

imprevisto; Desprestgio dos servios prprios; Superproduo dos servios contratados.

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Rede

de sade ineficiente, desintegrada e complexa, indutora de fraude e de desvio de recursos;

A relao do Inamps rgo responsvel pela ,

assistncia mdica previdenciria, ra opaca e e pouco operativa;

Os servios oferecidos pelo Ministrio da Sade

(secretarias estaduais e municipais, inclusive) funcionavam independente e paralelamente aos servios oferecidos pelo MPAS/Inamps, o que formava uma rede pblica desintegrada;

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A partir deste diagnstico, foram elaboradas propostas

operacionais bsicas para a reestruturao do setor;

Dentre as propostas destacaram-se:
Programa das Aes Integradas de Sade (PAIS); Programao e Oramentao Integrada (POI); Programa de Racionalizao Ambulatorial (PRA); Sistema

de Assistncia Previdncia Social (SAMHP);

Mdico-Hospitalar

da

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O PAIS, posteriormente denominado apenas Aes

Integradas de Sade (AIS), revelou universalizao do direito sade e proposta de ntegrao i e acionalizao dos servios pblicos de sade e r de articulao destes com a rede conveniada e contratada;
Sistema unificado, regionalizado e hierarquizado;

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Convnio Inamps e os estados e municpios para o

repasse de recursos destinados construo de unidades da rede com o compromisso dos governos de oferecer assistncia gratuita toda populao e no s para os beneficirios da previdncia;
O

programa era executado a partir da gesto tripartite:

MS

INAMPS

Secretarias Estaduais

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Surgiram:
A gesto colegiada; Comisso Interministerial de Planejamento (Ciplan),

envolvendo os ministrios da Sade, da Previdncia e Assistncia Social e da Educao e Cultura;

As

comisses Interinstitucionais Estaduais (CIS), regionais (CRIS), municipais (CIMS) e locais (Ceaps) respectivamente, construindo um amplo contingente de tcnicos nas secretarias estaduais e municipais envolvidos com o projeto de reforma;

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Programas :
POI - instrumento integrador da poltica de recursos do

Inamps e dos servios estaduais e municipais;

O

PRA pretendia estabelecer uma hierarquia de prioridades assistenciais entre os postos de assistncia mdica (PAM do Inamps) e o conjunto de consultrios e laboratrios privados e credenciados; privado, a partir da introduo de um instrumento gerencial e de pagamento de contas hospitalares Autorizao de Internao Hospitalar (AIH);

J o SAMHPS visou ao controle de recursos para o setor

A AIH ainda hoje utilizada;

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Nova Repblica 1985:
A reformulao do sistema de sade

na lgica de uma rede unificada;

No ano de 1986, o Ministrio da

Sade convocou tcnicos, gestores de sade e usurios para uma discusso aberta sobre a reforma do sistema de sade, realizando, assim, a VIII Conferncia Nacional de Sade (VIII CNS);

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Marco histrico da poltica de sade brasileira; Participao da comunidade e dos tcnicos; Reuniu cerca de 4.000 pessoas nos debate; Diretriz da universalizao da sade e o controle

social;
No relatrio da VIII Conferncia consta:
Sade como Direito Direito sade

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SUDS: Sistema Unificado e Descentralizado de Sade (estratgia ponte na construo do SUS);
Surgiu em 1987 como uma proposta poltica

com o apoio dos ministros da Previdncia, da Sade e da Educao;

Avanou na poltica de descentralizao da sade e,

principalmente, na descentralizao do oramento;

Estratgias

de universalizao;

hierarquizao,

regionalizao

Assemblia Nacional Constituinte de 1987/88 discutia o

relatrio da VIII CNS;

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Constituio de 1988:
Legalizao do SUS;

Buscou-se definir em novas leis, assim como em

portarias do Ministrio da Sade, regras para garantir o financiamento do setor e a regulao do setor privado e demais pontos da poltica.

Obrigada!