Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Objectivos
Estabelecer o conceito de Parto Normal (PN) e outros associados; Breve abordagem anatmica e bioqumica dos elementos do trabalho de parto (TP); Definir os Mecanismos do TP; Assistncia ao TP;
Introduo
Parto: acto de parir uma criana; acto de dar a luz Websters New Twentieth Dictionary (79); Cerca de aproximadamente 95% dos partos so predistinados a ser normais; Taxa de natalidade de 38,21/1000 habitantes (2008 - Moambique); 12182 partos no HGJM (2011);
Conceitos
PARTO conjunto de processos fisiolgicos caracterizados por fortes contraes uterinas que produzem dilatao da crvix e foram a passagem do produto de concepo e seus anexos. PARTO - Contraes uterinas vigorosas, frequentes ( 3 contraes em 10 minutos), com intensidade suficiente para produzir alteraes plsticas do colo uterino: apagamento e dilatao!
Conceitos
PARTO NORMAL se define como aquele que se desencadeia espontaneamente, sendo de baixo risco desde o incio do trabalho de parto at ao seu trmino (OMS 1996). Eutcia Parto normal com feto de apresentao ceflica na variedade de vrtice, que termina sem a necessidade da utilizao de manobras especiais.
PARTO NORMAL
Incio espontneo; Apresentao ceflica (Vrtice); De Termo; Sem intervenes artificiais; Durao de <12H na nulpara e <8H na multpara;
*Um TP que se desvie deste padro se considera ANORMAL
Classificao
O Trabalho de Parto pode ser classificado em: Espontneo ou induzido; De termo (entre as 37 e 42 semanas de gestao) ou pr-termo (acontece com menos de 37 semanas de gestao);
Elementos do TP
Elemento Motor do TP (o tero e as contraes uterinas); O canal de parto; O Objecto (Feto);
ATP
ADP
O Canal de parto
O Feto
O OBJECTO
Relaes Feto-Maternas
ATITUDE: a postura que o feto adopta em relao a s mesmo; SITUAO: a relao existente entre o grande eixo do feto e o grande eixo da me; APRESENTAO: a parte do corpo do feto que se encontra mais prximo do canal de parto e que se palpa quando se faz o TV.
Relaes Feto-Maternas
Relaes Feto-Maternas
Teorias Do Parto
Durante o perodo de Hipcrates, acreditava-se que o feto apresentava a cabea para baixo de modo que ele poderia chutar suas pernas para cima contra o fundo do tero e impulsionar-se atravs do canal do parto;
Teorias Do Parto
Processos fisiolgicos do incio do TP humano ainda obscuros; A Teoria da suspenso da Progesterona; Retirada da hiptese de manuteno; Teoria de induo por uterotonina; Papel fetal no incio do TP;
Mecanismos do TP
1.
2. 3. 4. 5. 6.
Encaixe
Descida Flexo Rotao Interna Extenso Rotao Externa
ASSISTNCIA AO TP
1. O DIAGNSTICO
Diagnstico e confirmao do trabalho de parto; Diagnstico do estadio e da fase do trabalho de parto; Avaliao do encaixe e descida do feto; Identificao da apresentao e posio do feto.
TP Verdadeiro VS Falso TP
Contraes de TP verdadeiro Intervalos regulares entre elas Encurtamento gradual dos intervalos Aumento gradual da intensidade Contraes de falso TP Intervalos irregulares Mesmo intervalo Mesma intensidade
Latente
Activa
Segundo
Segundo
Adiantada (expulsiva)
Quarto Estadio do TP
R E V I S O U T E R I N A
Estudo da Placenta
Quarto Estadio do TP
Determinar leses do canal de parto; Episiorrafia e sutura de laceraes; Controlar sangramento;
Bibliografia
CUNNINGHAM, FG, GANT, NF, LEVENO, JN, GILSTRAP, LC, HAUTH, JC, WENSTROM, KD. - Williams Obstetrics. 21 th ed. New York, McGRAW-HILL Medical Publishing Division, 2001 Departamento de Sade Reprodutiva e Pesquisa, Tratamento de Complicaes durante a Gravidez e o Parto: Um guio para parteiras e mdicos, OMS, 2000. NETTER, F. Atlas de Anatomia Humana. Porto Alegre: Artmed, 1998. Artigos da internet; http://www.google.com/images