TOXICOLOGIA LABORAL

ALVARO CARDENAS ARNESTO Y PERE SANZ GALLEN ocupacionysalud.blogspot.com

CONCEPTOS

El estudio de las interacciones entre sustancias qumicas y sistemas biolgicos con el objetivo de determinar la capacidad potencial de la (s) sustancia (s) qumica (s) estudiada (s) para producir efectos adversos en los organismos vivos, e investigar su naturaleza, incidencia, mecanismos de produccin, factores influyentes y reversibilidad de dichos efectos adversos

Efecto toxico: El efecto adverso causado por una sustancia qumica sobre un sistema biolgico Toxico: Es toda sustancia qumica que introducida en un organismo vivo es capaz de producir un dao.

Riesgo: es la probabilidad de que una sustancia produzca efectos txicos

TOXICOLOGA LABORAL
Es la parte de la toxicologa relacionada con las sustancias qumicas en el medio laboral Objetivo: es identificar y cuantificar los riesgos asociados a la exposicin de los contaminantes industriales para poder: precisar los niveles admisibles de exposicin y las medidas adecuadas de intervencin Con el fin de prevenir efectos indeseables sobre la salud de los trabajadores.

TIPOS DE EFECTOS TOXICOS

Toxicidad local: cuando el efecto toxico se manifiesta en el primer lugar de contacto.

Toxicidad sistmica: cuando los efectos adversos se producen lejos del lugar de entrada del toxico. rgano diana

EFECTO DE LA HIDRACINA

Las hidracinas son lquidos claros incoloros de olor parecido al amonaco. Hay muchos tipos de compuestos de hidracina, entre los que se incluyen hidracina. Pequeas cantidades de hidracina ocurren naturalmente en plantas. La mayora de las hidracinas son manufacturadas para uso como propulsores y combustibles de cohetes, para tratar aguas de calderas, reactivos qumicos, medicamentos, y en investigacin del cncer. Las hidracinas son altamente reactivas y se incendian fcilmente.

Respirando aire contaminado en o cerca de plantas que las fabrican, procesan o usan. Comiendo pescado contaminado con hidracinas. Tomando agua o nadando en agua que ha sido contaminada con hidracinas. Tocando tierra contaminada con hidracinas, como puede suceder cerca de algunas bases militares o de sitios de residuos peligrosos. Respirando humo de cigarrillo de segunda mano o usando productos de tabaco puede exponerlo a pequeas cantidades de hidracinas o de 1,1dimetilhidracina. Trabajando en invernaderos donde se usa el compuesto qumico Alar puede producir exposicin a pequeas cantidades de 1,2-dimetilhidracina.

Respirar hidracinas por perodos breves puede producir tos e irritacin de la garganta y los pulmones, convulsiones o temblores. Respirar hidracinas por largo tiempo puede causar dao al hgado y a los riones, como tambin serios efectos sobre los rganos reproductivos. Comer o tomar pequeas cantidades de hidracinas puede producir nusea, vmitos, temblores descontrolados, inflamacin de los nervios o coma.

SEGN LA DURACIN DE LA EXPOSICION

Toxicidad aguda: la exposicin ocurre en un corto periodo de tiempo, generalmente inferior a las 24 horas)

Toxicidad crnica: la exposicin ocurre durante un largo periodo de tiempo, habitualmente del orden de aos

SEGN LA FRECUENCIA DE EXPOSICIN

En exposiciones prolongadas, es importante considerar el tiempo requerido para la eliminacin del toxico y para la reparacin de las lesiones que produce, as como el tiempo transcurrido entre las exposicines.

LOS EFECTOS TXICOS

Reversibles: temporales Irreversibles: permanentes

Una sustancia cancergena o carcingena es aquella que por inhalacin, ingestin o penetracin cutnea, puede ocasionar cncer o incrementar su frecuencia. El cncer es una enfermedad que se caracteriza por una divisin y crecimiento descontrolado de las clulas. Dichas clulas poseen la capacidad de invadir el rgano donde se originaron, de viajar por la sangre y el lquido linftico hasta otros rganos ms alejados y crecer en ellos. Mutgenos son las sustancias y preparados que, por inhalacin, ingestin o penetracin cutnea, puedan producir alteraciones genticas hereditarias o aumentar su frecuencia.

TIPS

Prohibir que los trabajadores coman, beban o fumen en las zonas de trabajo en las que exista riesgo de exposicin a agentes cancergenos y mutgenos. Disponer de lugares separados para guardar de manera separada las ropas de trabajo o de proteccin y las ropas de vestir.

Los trabajadores dispondrn, dentro de la jornada laboral, de diez minutos para su aseo personal antes de la comida y otros diez minutos antes de abandonar el trabajo.

El empresario se responsabilizar del lavado y descontaminacin de la ropa de trabajo, quedando rigurosamente prohibido que los trabajadores se lleven dicha ropa a su domicilio para tal fin.

DOSIS
Se refiere generalmente a la dosis de exposicin o dosis externa, es decir, la cantidad total de sustancia a la que el organismo es expuesto: Para slidos y lquidos se expresa en miligramos (mg) o mililitros (ml) por kilogramo (Kg) de peso corporal. Para gases y sustancias voltiles como miligramos por litros de aire (mg.1-1. h-1) o partes del milln por hora (ppm.hh-1).

La dosis absorbida o dosis interna es la cantidad de sustancia que penetra en el organismo a travs de la va de exposicin: cutnea, inhalatoria u oral. Relacin dosis-efecto: describe la respuesta de un solo individuo a diferentes dosis de un compuesto Relacin dosis-respuesta: caracteriza la distribucin de respuestas a diferentes dosis en una poblacin de individuos

VAS DE PENETRACIN
inhalacin a travs de los pulmones; absorcin a travs de la piel; ingestin a travs de la boca.

MECANISMOS DE TOXICIDAD
Toxicodinamia: describe los efectos bioqumicos y fisiolgicos producidos por el toxico y sus mecanismos de accin Mecanismos de tipo citotoxico Mecanismo de tipo farmacolgico, fisiolgico o bioqumico: Mecanismo de tipo inmunolgico

DISPOSICIN DE TXICOS

Toxicocinetica: describe el trasporte, trasformaciones y eliminacin que sufre un toxico

ABSORCIN

La absorcin es el proceso de trasferencia del compuesto desde la puerta de entrada a la sangre, y de aqu a los tejidos.

DISTRIBUCIN

Es el movimiento de las molculas dentro del organismo desde el lugar de absorcin (piel, pulmones, etc) hasta los diferentes tejidos.

METABOLISMO

Es la trasformacin de los compuestos para su eliminacin (por ejemplo en orina)

ELIMINACIN

La va de eliminacin mas importante para la mayora de compuestos no voltiles es la orina, seguida de la bilis.

MEDICION DE LA EXPOSICION. VICENTA AGIR

Mtodos objetivos Son aquellos que permiten medir la dosis interna del agente nocivo realmente absorbida por el organismo (ej. nivel de plomo en sangre). Mtodos subjetivos Son aquellos que dependen en gran medida de la capacidad de recuerdo del trabajador (ej. cuestionarios)

MECANISMOS PATOLGICOS

Periodo de induccin: es el intervalo de tiempo que trascurre entre la exposicin a uno o varios agentes causales de la enfermedad y el inicio de la misma Periodo de latencia: es el intervalo de tiempo que trascurre entre el inicio de la enfermedad y la manifestacin de sus sintomas

Efecto edad: es decir una toxicidad variable segn el periodo de vida durante el cual el trabajador esta expuesto. Efecto umbral: es decir la existencia o inexistencia de un nivel de exposicin a partir del cual aparece un efecto sobre la salud Relacin dosis-respuesta: es decir si hay una relacin en la cual un cambio en la intensidad o duracin de la exposicin se asocia a un cambio en el riesgo

CONDICIONES DE EXPOSICIN
Factores que pueden alterar la cantidad de sustancia absorbida por el organismo (dosis). Resultan determinantes: Ambiente de trabajo Condiciones de ejecucin de la tarea El grado de higiene general o individual La existencia de medidas de proteccin individual y la disponibilidad y facilidad de su uso La mala practica profesional

CONDICIONANTES DE LA RESPUESTA TXICA

Los siguientes factores determinan la magnitud, velocidad, intensidad y severidad de la respuesta txica: A) FACTORES DE EXPOSICIN:

Duracin de la Exposicin Frecuencia de la Exposicin Va de exposicin

B) FACTORES DEL AMBIENTE:

Temperatura y Clima Presin Atmosfrica Humedad del Ambiente

C) FACTORES DEL ORGANISMO VIVO:

Edad Gnero Peso Corporal Estado Nutricional Nivel de Salud Susceptibilidad Individual

ELEMENTOS PARA EL DIAGNSTICO CLNICO

Los sntomas comnmente encontrados en las intoxicaciones son: Cianosis de aparicin brusca Salivacin o Sudoracin aumentadas Gingivitis o Aliento con olor al txico Nausea, Vomito o Diarrea Hipertermia Miccin Teida Alteraciones del Ritmo Respiratorio Pupilas Contradas o Dilatadas Confusin Mental o Estupor Perdida del Estado de Consciencia Convulsiones