Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
DEFINICIONES
Fractura:
es una solucin de continuidad en el nivel seo. Fracturas expuestas: el foco fractuario esta en contacto con el exterior. Son intraarticulares o extraarticulares. Fracturas cerradas: * intraarticulares: tratamiento quirrgico extraarticulares:afecta la difisis, son estables e inestables
inmoviliza en posicin funcional y control radiolgico en el momento y a las 48 hs. Mtodos de inmovilizacin: Inmovilizacin enyesada: * malla tubular *ovata o algodn laminado * vendas enyesadas de 10 15 y 20 cm de ancho * hojas de afeitar
Se
Se
Miembro superior
Vendaje
Vendaje
Braquiopalmar Para
fracturas de falanges o esguinces interfalangicos. Se inmoviliza con una frula sobre la cara palmar, y se confecciona un vendaje del dedo afectado con un dedo solidario.
Miembro inferior
Bota
alta: para fracturas de pierna, tobillo y tendn de aquiles La rodilla en flexin de 60 grados y el tobillo en 90 grados
Bota corta
En
Calza
Para
Fractura de clavcula
Clnica:
dolor, impotencia funcional, tumefaccin, crepitacin y edema. Tratamiento: Vendaje enyesado en 8 por 30 das, en nios 15 a 20 das
Tratamiento
importante comprobar si hay lesin del nervio radial, Se comprueba verificando la dorsiflexin de la mueca y la sensibilidad de la cara dorsal de la mano. Tratamiento: si hay dolor inmovilizar con el vendaje de velpeau por una semana, luego yeso colgante por 15 a 21 das. Control Rx cada 7 das
dolor localizado a la presin, impotencia funcional, tumefaccin por hemartrosis, crepitacin ante las maniobras de pronosupinacin Tratamiento: quirrgico por ser intraarticular, inmovilizacin con valva posteroir
se objetiva fractura de un solo hueso es necesario descartar luxacin del otro hueso en el codo o la mueca. Tratamiento : Desplazamiento: inmovilizar con valva posterior y derivar urgente. Sin desplazamiento: inmovilizar con yeso braquiopalmar.
supracondlea es la ms frecuente y grave Dolor Impotencia funcional Tumefaccin Edema del codo
Evaluar
la funcin neurolgica de la
MUECA Y MANO
Fractura
de mueca: FRACTURA DE POUTEAU-COLLES Alta prevalencia en mujeres de la tercera edad. Por caida con la mano en dorsiflexin Es extraarticular y abarca todo el espesor del hueso
Clnica:
Con
la mueca de perfil se evidencia deformidad con el aspecto del dorso de un tenedor Mueca ensanchada La mano se desplaza en sentido radial y proximal Impotencia funcional con dolor intenso. Tratamiento: se reduce bajo anestesia y luego yeso braquiopalmar con desviacin cubital de la mano por 4 a 6
Fractura
del escafoides Mayor incidencia en hombres jvenes Por caida con la mueca en dorsiflexin Edema y dolor en la tabaquera anatmica exacerbado en la pronacin Se solicita Rx de mueca de F, P y oblicua para escafoides.
Tratamiento:
Estable:
derivar con yeso antebraquiopalmar que incluya el pulgar en oposicin Desplazada: derivar con valva posterior
FRACTURAS DE LA MANO
Constituyen
fracturas Fractura de la falange distal: Traumatismo directo: * inmovilizacin con frula por 3 a 4 semanas * avulsin: quirurgico
Fractura
distal:
de la falange media y
Tratamiento:
de acuerdo a la localizacin y a la estabilidad se inmoviliza con frula en posicin funcional, yeso antebraquiopalmar con inclusin del dedo afectado y un dedo solidario.
Fractura
de los metacarpianos Por traumatismo directo Las ms graves son las del primer MTC Se debe solicitar Rx de mano de F y O. Tratamiento: inmovilizar con yeso con dedo solidario y derivar.
FRACTURA DE CADERA
Fractura
del acetbulo: Su frecuencia aumenta en relacin con los accidentes de trnsito Se produce por el impacto de la cabeza femoral. Impotencia funcional total
Buscar
Fractura de fmur
Fractura
del extremo superior: Frecuente en personas mayores por caida de su propia altura Impotencia funcional y dolor intenso Miembro inferior acortado, en rotacin externa y con elevacin del trocanter mayor Rx de ambas caderas de F y rotacin interna
Fractura
de la difisis: Se produce en adultos jvenes politraumatizados por mecanismo directo e indirecto. Movilidad anormal, angulacin y acortamiento, crepitacin con deformidad y aumneto del volumen del muslo por hemorragia y edema. Tratamiento: inmovilizacin con yeso o ciruga
FRACTURA DE RODILLA
Fractura
transversal de rtula: Por contraccin violenta del cudriceps elevando el fragmento proximal y provocando diastasis interfragmentaria Impotencia funcional con depresin de los fragmentos rotulianos. Tratamiento: derivacin con valva posterior
FRACTURA DE PIERNA
La
mayora requiere intervencin del especialista Descartar siempre sindrome compartimental: dolor , parestesias, prdida del pulso y palidez del miembro. Mas frecuente en tercio medio y superior de la pierna Por mecanismo directo o indirecto
Impotencia
funcional con miembro en rotacin externa y angulada Dolor Edema Crepitacin del miembro afectado Tratamiento: inmovilizacin con yeso o bien ciruga.
FRACTURA DE TOBILLO
Poco
frecuentes Impotencia funcional Dolor Edemas Tumefaccin y crepitacin de la regin Tratamiento: quirrgico, inmovilizacin con valva posterior corta
Fractura
de astrgalo: puede generar complicaciones por lo que siempre se debe derivar al especialista Fractura de los dedos del pie: por mecanismo directo (aplastamiento) o indirecto (patear con el pi desnudo) Dolor e impotencia funcional Tratamiento :la primera falange del halluxse mantiene mediante una bota que incluya el primer
Fractura
del extremo superior de la tibia: Se produce por traumatismos en valgo forzado. Impotencia funcional Desviacin en varo o valgo Deformidad Se solicita Rx de F y P de pierna y rodilla Tratamiento: derivacin urgente
GRACIAS!!!