DISECCIN REGIN BRAQUIAL

De Dios Castro Jocelyn Dorantes Torres Carlos Manuel

R. BRAQUIAL
R.Braquial

No articular del miembro sup.

Limita

Entre axila y codo

Arriba

Abajo

Borde inf. Pectoral mayor

Pasa 2 dedos encima de la lnea epitrocleoepicondilea(codo)

R. BRAQUIAL ANTERIOR
Limites:
Dentro De epitrclea a borde del pectoral mayor Afuera Epicondilo a V deltoideo

Caracterstica bceps (conejo)

Sobre sus bordes se forman los canales bicipitales (int. mas notable) ALOJAN ARTERIA HUMERAL, 2 VENAS HUMERALES Y NERVIO MEDIANO.

DISECCIN BRAQUIAL ANT.

*****Sup/Inf: solo piel y transversal

DISECCIN BRAQUIAL ANT.

1. Levantar piel (sobre todo parte interna)
Accesorio del braquial Vena ceflica N. Braquial Cutneo interno Vena baslica

Sensibilizada por nervio accesorio del braquial cutneo interno y filetes de nervios intercostales.
2. Al disecar el tej.cell subcutneo, limpiar con cuidado la v.ceflica( n.radial) y baslica por dentro (braquial cutneo interno). 3. Al llegar al 1/3 sup. Brazo, se hacen subaponeuroticas; desembocan las 2 en la v. axilar y la ceflica adems pasa por el surco deltopectoral. 4. Levantar aponeurosis que cubre bceps.

DISECCIN BRAQUIAL ANT.

5.
Accesorio del braquial Vena ceflica N. Braquial Cutneo interno Vena baslica

Ya limpio hacer lo mismo con el deltoides.

Biceps inserta arriba 2 tendondes:

Corto apof. Coracoides

Largo borde sup.cavidad glenoide Abajo ; tubrculo bicipital del radio Funcin: flexin antebrazo/brazo

DISECCIN BRAQUIAL ANT.

6.
Accesorio del braquial Vena ceflica N. Braquial Cutneo interno Vena baslica Insercin: cuerpo humero apof. coronoides(cubito)

Sin cortar bceps, hacerlo hacia afuera p/ dejar descubierto al m. braquial ant. y coracobraquial

Braquial ant.

7.

Al limpiar el coracobraquial se ve como atraviesa el n. musculo-cutneo, desp. Se coloca en bceps y braquial ant, en direccin abajo y afuera llega a la regin del pliegue del codo.

DISECCIN DEL PAQUETE VASCULONERVIOSO

Compuesto por:

Por el nervio mediano

La arteria y las dos venas humerales
Cuando la arteria axilar pasa por encima del pectoral mayor se convierte: ARTERIA HUMERAL Por dentro y por fuera de esta, se localizan las RESPECTIVAS VENAS HUMERALES NERVIO MEDIANO: en su parte superior por fuera de la arteria y en su parte inferior a un lado de esta

POR DETRS, PAQUETE VASCULONERVIOSO

En contacto con el TABIQUE INTERNO DE LA APONEUROSIS que la separa del Nervio cubital, que corre en el compartimiento posterior

CON SIERRA SE CORTA LA PARTE MEDIA DEL HUESO HUMERAL

Donde se observa: Su conducto seo

Su medula

Su periostio

Si se frota uno contra otro- se observa la CREPITACION OSEA , que es uno de los signos de fractura

BRAQUIAL POSTERIOR
LIMITES:
Arriba: borde inferior del dorsal ancho

Interna: asciende desde la epitrclea

Externa: asciende desde el epicondilo

A los lados: lneas de proyeccin de los tabiques fibrosos que envan la aponeurosis hacia el hueso

Abajo: plano que pase a dos dedos por arriba del olecranon

CORTES
Superior y transversal, a nivel del borde inferior del dorsal ancho

DISECCION
Corte medio y vertical, que vaya del corte sup. al inf. (a lo largo de la parte media de la cara posterior del brazo)

inferior y transversal, a dos dedos por arriba del olecranon

1
Levantar la piel (es mvil y fcil de levantar)

2
Levantar tejido celular subcutneo: encontramos venas que desembocan a las VENA CEFALICA Y BASILICA; filetes finos del circunflejo y del radial

3
Plano aponeurtico: corresponde a la aponeurosis braquial, generalmente delgado

4 TRICEPS BRAQUIAL
Porcin larga: Tendn, se inserta en la porcin inf. De la cavidad glenoidea del omoplato Vasto interno: Insercin en el humero, por debajo de su canal de torsin y en el tabique intermuscular interno Vasto externo: Insercin en el humero por encima de su canal de torsin y en el tabique fibroso intermuscular externo

De estos tres puntos, desciende para ir a insertarse por medio de un tendn al olecranon

Se realiza un corte longitudinal al musculo trceps braquial y se separa Se descubre en el canal de torsin:

ARTERIA HUMERAL PROFUNDA

NERVIO RADIAL Estos deben se limpiados e identificados

6 Con el vasto interno

hacia afuera: NERVIO CUBITAL

7
Crtese con sierra el humero en su tercio medio y sutrese la piel: PRESENTACION DE UNA DEFORMACION DEL BRAZO EN CASO DE FRACTURA Buscar crepitacin sea frotando los extremos del coste que limitan a la fractura