DENTICIN Y EDAD SEA

DR. J. MARTIN TORRES C. R1PM

EDAD SEA
Se basa en la comparacin del grado de madurez de los centros de osificacin con su estndar para la edad

Estudio de los huesos del pie, mueca y manos.

Centros Primarios osificacin en el Feto Centros Secundarios osificacin Postnatal

EDAD SEA
Al nacimiento, todas las difisis deben estar completamente osificadas, mientras que la mayora de las epfisis sern cartilaginosas:
La osificacin de la epfisis distal del fmur comienza en los 2 ltimos meses de gestacin. La de la epfisis proximal del humero hacia la 40 semana de gestacin . La osificacin de la epfisis proximal del fmur y tibia aparecern a lo largo de los primeros meses de vida.

EDAD SEA
Tras el nacimiento, las epfisis se van osificando gradualmente siguiendo un patrn predecible desde la infancia hasta la edad adulta

Se condiciona por factores:

Genticos Ambientales (nutricin) Hormonales (tiroxina, esteroides sexuales, hormona de crecimiento).

EDAD SEA
El primer centro de osificacin en aparecer es el del hueso grande 2 meses El ltimo es el del sesamoideo del aductor del pulgar
12.6 aos 18 meses en varones,

10 aos 13 meses en mujeres.

QUE VALORAR?

INFANCIA PRECOZ
NACIMIENTO 13 MESES Mano
Unciforme (4m) Hueso Grande (6m) Epfisis del radio (12m)

Codo Hombro
Cabeza humero (3m)

Cadera
Cabeza del fmur (9m)

Rodilla Pie
Cuneiforme externo Epfisis tibia

INFANCIA
14 MESES 3 AOS

Mano
Piramidal Epfisis Metacarpianos Epfisis Falanges

Codo
Eminencia Menor

Hombro
Tuberosidad Mayor

Cadera Rodilla Pie

Epfisis del Peron Cuneiforme Interno Epfisis Metatarsianos

PREPUBERAL
4 9 AOS
4 aos Mano
Semilunar

Codo Hombro Cadera

Trocnter Mayor

Rodilla
Cabeza del Peron

Pie
Cuneiforme Medio Escafoides del pie

PREPUBERAL
4 9 AOS
5 aos Mano
Trapecio Escafoides

Codo
Cabeza del Radio

Hombro Cadera Rodilla

Rotula

Pie

PREPUBERAL
4 9 AOS
6 aos Mano
Trapezoide Epifisis del Cubito

Codo
Epicondilo Interno

Hombro
Unin de la Cabeza y Tuberosidad

Cadera Rodilla Pie

PREPUBERAL
4 9 AOS

7 - 8 - 9 aos
Mano

Codo Hombro
Trclea del Olecranon (9)

Cadera
Unin del Isquion y pubis (7)

Rodilla Pie
Epfisis del Calcneo (8)

PUBERAL
10 - 14 AOS

10 11 aos
Mano
Pisiforme (10) Estiloides del Cubito

Codo
Epicondilo Externo

Hombro Cadera
Epfisis del trocnter menor (10) Tubrculo Tibial (11)

Rodilla Pie

POSPUBERAL
15 19 AOS A estas edades todos los metacarpianos, falanges y huesos del carpo estn completamente desarrollados, y sus fisis cerradas.

Establecemos la EO con el grado de fusin de los centros de osificacin epifisarios a la metfisis del radio y el cbito. En el cbito ocurre antes que en el radio

DENTICIN
Se divide en tres etapas
Denticion Temporal Denticion Mixta Denticion Permanente

La calcificacin de los dientes temporales empieza entre los 4 y los 6 meses de vida intrauterina.

Al nacer gran parte de las coronas temporales estn casi completamente calcificadas.

DENTICIN TEMPORAL
Los primeros dientes temporales en erupcionar son los incisivos (entre el 5to y el 8vo mes) y la secuencia ms habitual es:
Incisivos centrales inferiores Incisivos centrales superiores Incisivos laterales superiores Incisivos laterales inferiores

DENTICION TEMPORAL
Luego de la erupcin incisiva se produce la erupcin del 1er molar temporal entre los 12 y 16 meses cuando entran en contacto los primeros molares superiores e inferiores.

DENTICION TEMPORAL
Caninos temporales superiores e inferiores (16 a 20 meses) 2 do molar temporal inferior (20 a 30 meses)

DENTICION MIXTA
Inicia en el momento en que erupciona la 1era pieza permanente. Los primeros incisivos permanentes erupcionan entre los 5 y los 6 aos, siendo los inferiores los primeros en erupcionar y luego los superiores.

DENTICIN MIXTA
La primera fase de la erupcin de los dientes permanentes, a los seis aos de edad, se caracteriza por la erupcin casi simultnea de los incisivos centrales inferiores, los primeros molares inferiores, y los primeros molares superiores

DENTICION MIXTA
La edad dental de 8 aos se caracteriza por la erupcin de los incisivos laterales superiores.

DENTICION MIXTA
A la edad dental de 9 aos, los incisivos laterales superiores han estado en un sitio durante un ao, y casi se ha completado la formacin de la raz de los otros incisivos y de los primeros molares.

Empieza a desarrollarse las races de los caninos superiores y de todos los segundos premolares.

DENTICION MIXTA
La edad de 11 aos se caracteriza por la erupcin simultnea de los caninos inferiores, los primeros premolares inferiores y los primeros premolares superiores.

DENTICION MIXTA
La edad de 12 aos se caracteriza por la erupcin de los restantes dientes sucedneos (los caninos superiores y los segundos premolares superiores e inferiores), y unos meses despus, de los segundos molares superiores e inferiores.

DENTICION PERMANENTE
A la edad dental de 15 aos se han completado las races de todos los dientes permanentes, con la excepcin de los terceros molares, y tambin suele haberse completado la formacin de la corona de los terceros molares.