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VIH/SIDA

Factores asociados a la infección

Ernesto Rendón
Situación del VIH
El VIH/SIDA es la pandemia más
importante de los últimos años, siendo el
número de casos notificados por la
Organización Mundial de la Salud (OMS) de
33.2 millones hasta diciembre del 2007.

A nivel mundial se observa que el 64% de


las nuevas infecciones corresponden a
mujeres jóvenes cuyas edades oscilan
entre 15 y 24 años.
Situación del VIH
En México, hasta marzo del año 2008, se
han notificado 118, 624 casos de las
posibles 195,000 personas que viven con
VIH.

A nivel nacional se estima que cerca del


56.4% de todas las infecciones por VIH
hasta este año son en grupos cuya
orientación sexual no es la heterosexual
(32.9% homosexual y 23.5% bisexual).
Situación del VIH
En México en los años 80’s se
describía que por cada mujer
infectada había 23 hombres; hoy por
cada mujer hay cinco hombres.

Para el 2007 se diagnosticaron más


de 3000 nuevos casos de VIH, donde
por cada mujer contagiada existen un
poco más de tres hombres.
Situación actual de la epidemia del
VIH
No. de Casos

0
3000
6000
9000
12000
15000
18000
21000
24000
Distrito Federal
Estado de México
Veracruz
Jalisco
Puebla
Baja California
Guerrero
Chiapas 8º
Lu
Oaxaca g

*Datos al 30 de junio del 2008


ar
Nuevo León
Michoacán

Dirección de Investigación Operativa


76.3 % del total de los casos

Chihuahua
En 13 estados se concentra el

Yucatán
Tamaulipas
Guanajuato
Morelos
Sinaloa

FUENTE: Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH/SIDA


Sonora
1983-2008*

Tabasco
Quintana Roo
Nayarit
Coahuila
San Luís Potosi
Hidalgo
Querétaro
Durango
Campeche
Tlaxcala
Aguascalientes
Colima
Zacatecas
N = 121,718
Casos acumulados de SIDA, según entidad federativa

Baja California Sur


Tasa por 100,000 habitantes

0
50
100
150
200
250
Distrito Federal
Baja California

Morelos
Nayarit

Yucatán

Veracruz
Jalisco

Guerrero

*Datos al 30 de junio del 2008


Quintana Roo

Dirección de Investigación Operativa


Campeche

Baja California Sur


Colima

EUM

Oaxaca

Puebla
Chiapas 15
Chihuahua
ºL
ug
Tamaulipas ar

FUENTE: Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH/SIDA


Mexico
Tabasco
1983-2008*

Michoacán

Tlaxcala

Sinaloa

Nuevo León
Sonora
Durango
Aguascalientes

Querétaro
San Luis Potosí
Diagnóstico, Según Entidad Federativa

Coahuila
Incidencia Acumulada de SIDA por Año de

Hidalgo
Guanajuato

Zacatecas
113.7 Nacional
Casos de SIDA por Jurisdicción Sanitaria
Estado de Chiapas
Período 2003- 2007

N = 2118
800 JURISDICCION CASOS TASA*
TUXTLA 732 65.1
700 S AN CRISTOBAL 36 14.4
COMITA N 72 15.7
600 V ILLAFLORES 158 65.1
P ICHUCALCO 34 9.9
500
P ALENQUE 24 6.3

400 TAPACHULA 743 109.7


TONA LA 234 143.9
300 OCOSINGO 24 7.8
MOTOZINTLA 12 16.8
200 DESC. 49
TOTAL 2118 47.5
100
* por 100,00 habitantes
0
TAPACHULA
VILLAFLORES

TONALA
SAN CRISTOBAL

PALENQUE

MOTOZINTLA
PICHUCALCO

DESC.
TUXTLA

COMITAN

OCOSINGO

EL 64 % DE LOS DH HA SIDO HOSPITALIZADO


Fuente: Listado Nominal de Casos, Base de Datos Sistema Especial/LESP
Factores asociados a la infección de
VIH
Entre los factores que vulneran a
las personas frente al VIH
encontramos los siguientes:

Biológicos
Sociales
Psicológicos y de conducta
Identidad sexual e identidad de
Género
Factores Biológicos
Las mujeres son de 2 a 4 veces más vulnerables
que los hombres debido a que la zona de
exposición al virus durante una relación sexual; así
como que la carga viral es mayor en el semen que
en los fluidos vaginales (Eng y Butler, 1997).

Las mucosas que recubren las paredes de la boca y


el ano, a diferencia de aquellas que recubren la
vagina, son poco resistentes por lo que pueden
lastimarse más frecuentemente y permitir el
contagio del VIH (SSP, 2007; Vera-Gamboa, 2001) .
Factores sociales
Pobreza, Marginación, Falta de recursos
materiales y humanos, así como la exclusión
social.

Violencia intrafamiliar (física, psicológica,


sexual), en el noviazgo y violencia laboral
e institucional.

Matrimonios de niñas y adolescentes a


edades tempranas.
Factores psicológicos y de
conducta
Creencias erróneas acerca de la sexualidad y el
VIH.

Las actitudes referentes al uso del condón; la falta


del uso del mismo en cada relación sexual.

Normas subjetivas interiorizadas.

Baja percepción de riesgo al contagio del VIH.

(Caballero-Hoyos y Villaseñor Sierra, 2003; Robles, Piña, Frías, Rodríguez, Barroso y Moreno, 2006; Lameiras,
Rodríguez y Dafonte, 2002; Diaz-Loving y Rivera, 1995).
Factores asociados al Género
Género
El género puede ser entendido
como atributos sociales
establecidos a partir de la
diferencia sexual.

El género dispone relaciones de


poder y sumisión entre las
personas a partir de sus
características corporales.
Sexualidad
Hablar de sexualidad es hablar de un
impulso que busca un goce y un placer
inmediato, que puede o no destinarse a
la reproducción de la especie humana.

Es hablar de las conductas y prácticas


que se desarrollan a través de la
ejecución de este impulso, las cuales
estarán influidas por las pautas y normas
sociales que se encuentren en cada
cultura o pueblo de residencia.
Género y sexualidad
A partir de las normas sociales establecidas en la
población mexicana el celibato y la monogamia
serán posturas que deberán tomar las mujeres.

Se espera que se mantengan vírgenes hasta el


matrimonio, que no reconozcan o expresen su
deseo sexual

En el caso de hacerlo tendrán la obligación de


complacer a su pareja más allá de su propio
deseo, siempre siendo fiel a su única pareja.
Género y sexualidad
En el caso de los hombres la situación es
contraría, puesto que el ideal masculino
será aquel que utilice a la sexualidad para
reafirmar su masculinidad buscando tener
múltiples conquistas sexuales.

Siempre estará preparado para el acto


sexual, de la misma forma tendrá que ser
fuerte y arriesgado en dichos actos, por lo
tanto será invulnerable.
Violencia en la sexualidad
Inicio de relaciones sexuales sin
consentimiento, o bajo presión
psicológica.

Problemas para negociar el uso de


condón.

Violaciones dentro de la pareja


estable.
Estrategias preventivas
Las estrategias preventivas exitosas
deberán incluir los siguientes
elementos:

Educación formal
Sensibilización a los jóvenes.
Disponibilidad de Condones
Disponibilidad de Pruebas diagnosticas
Consejería y tratamiento
Educación formal
La educación es la
herramienta más útil para
establecer medidas
preventivas eficaces.

La educación formal deberá


incluirse en los temas de
biología y orientación en
sexualidad con énfasis en
medidas preventivas.

La educación formal
permite una mejor
compresión al problema; y
claro es que si un joven
desconoce los procesos
biológicos elementales, no
podrá entender los motivos
y las formas de utilizar el
condón.
Educación a profesionales
La educación a
profesionales
requiere ser a un
nivel técnico mayor
y diferenciado de
acuerdo con las
áreas de trabajo.

Deberá incluir
información
referente a la
epidemia, los
factores de riesgo,
las herramientas de
prevención, etc.
Sensibilización de los jóvenes
La sensibilización a
los jóvenes deberá
tomar en cuenta, y
trabajar, los
siguientes
elementos:

Información completa,
sencilla de entender y
en la jerga que ellos
utilizan.
Elementos sociales y
culturales referentes
al Género.
Herramientas de
dialogo y negociación.
Trabajo integral
Difusión de la información con un enfoque
multidisciplinar y multisectorial; más allá del
enfoque médico sanitario.

Métodos novedosos para intercambiar


información con los jóvenes; ellos no tienen
más parejas que antes, ahora hablan con
mayor holgura de su sexualidad.

Sensibilización que permita modificar


creencias y hábitos individuales y colectivos,
principalmente aquellos relacionados a los
estereotipos de Género.
Trabajo Integral
Promoción de los derechos sexuales y
reproductivos de las/los
adolescentes; campañas mediáticas
de educación sexual enfocadas en la
prevención del VIH y Violencia.

Trabajo con los hombres jóvenes, no


sólo para cambios personales de
actitudes más equitativas, sino
también en políticas que los incluyan
como responsables.