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OBJETIVOS
Establecer el marco terico del modelo tcnico normativo para el proceso de categorizacin de los Establecimientos de Salud. Detallar la organizacin de los servicios de salud para cada nivel de atencin. Definir las categoras de los Establecimientos para el sector Salud.
CATEGORIZACION
Proceso que conduce a clasificar los diferentes Establecimientos de Salud, en base a niveles de complejidad y a caractersticas funcionales, que permitan responder a las necesidades de la poblacin que atiende. La asignacin de cada categora considera principalmente los elementos cualitativos de la oferta.
CATEGORIZACION (2)
En este proceso no se deben considerar los elementos que indiquen tamao, ya que stos dependen del volumen de las necesidades de salud de la poblacin, lo que es variable segn la realidad sanitaria local. Es importante distinguir este proceso de otros, como el de acreditacin, ya que en la Categorizacin se hace una valoracin de la capacidad resolutiva cualitativa de los establecimientos frente a las necesidades de salud y no una evaluacin de la estructura, procesos ni de los resultados obtenidos y menos an de la calidad de los mismos (acreditacin).
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Constituye la Unidad Operativa de la oferta de servicios de salud, clasificada en una categora, encargada de realizar actividades asistenciales y de gestin en salud. Establecimiento de Salud sin internamiento: Donde atienden uno o ms profesionales realizando actividades que se restringen a la atencin clnica ambulatoria (sin internamiento).
PROCESO DE CATEGORIZACION
La determinacin de la categora de un Establecimiento de Salud es ejecutada por las Direcciones de Salud, Direcciones Regionales y Gerencias Regionales de Salud del Ministerio de Salud, con asistencia tcnica del Nivel Nacional. La categora de un Establecimiento de Salud est basada en la existencia de determinadas Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS), consideradas como mnimas. En los Establecimientos de Salud pblicos otras UPSS podrn ser incrementadas en funcin de la demanda, previa autorizacin de la autoridad de salud.
NIVEL DE ATENCION
Conjunto de Establecimientos de Salud con niveles de complejidad necesaria para resolver con eficacia y eficiencia las necesidades de salud. Es una de las formas de organizacin de los servicios de salud. Se relacionan la magnitud y severidad de las necesidades de la poblacin con la capacidad resolutiva cualitativa y cuantitativa de la oferta. Este tipo de organizacin, se sustenta en la comprobacin emprica de que los problemas de salud de menor severidad tienen mayor frecuencia relativa que los ms severos, y viceversa.
requiere de una atencin de alta complejidad con una oferta de menor tamao, pero de alta especializacin y tecnificacin.
UPSS por Categoras de Establecimientos del Sector Salud en el Primer Nivel de Atencin
UPSS
I1 CONSULTA EXTERNA PATOLOGIA CLINICA FARMACIA X
CATEGORIA
I2 X I3 X X I-4 X X X
CATEGORIA I 1:
Grupo de clasificacin de un Establecimiento de Salud del primer nivel de atencin con capacidad resolutiva para satisfacer las necesidades de salud de la poblacin, mediante acciones ambulatorias de promocin de la salud, prevencin de riesgos y daos, recuperacin y rehabilitacin de problemas de la salud en el mbito de competencia profesional a su cargo, para lo cual cuenta con lo mnimo de la UPSS consulta externa..
CATEGORIA I 1:
Corresponde a esta categora los siguientes establecimientos de salud:
Puesto de Salud, denominado tambin la posta de salud. (con profesional de la salud no mdico cirujano). Consultorio de profesional de la salud (no mdico cirujano).
CATEGORIA I - 1
PERSONAL MINIMO TECNICO DE ENFEMERA ENFERMERA (O) OBSTETRA SI NO
CATEGORIA I 2:
Grupo de clasificacin de un Establecimiento de Salud del primer nivel de atencin con capacidad resolutiva para satisfacer necesidades de salud de la poblacin, mediante las acciones ambulatorias de promocin de la salud, prevencin de riesgos y deteccin de daos, recuperacin y rehabilitacin de los problemas de la salud para lo cual cuenta como mnimo con la UPSS de consulta externa a cargo del Mdico Cirujano
CATEGORIA I 2:
Corresponde a esta categora los siguientes establecimientos de salud:
Puesto de Salud, tambin denominado, Posta de Salud. (Con Medico Cirujano) Consultorio Medico. (Con Medico Cirujano con o sin especialidad.)
CATEGORIA I 3:
Grupo de clasificacin de un Establecimiento de Salud del primer nivel de atencin con capacidad resolutiva para satisfacer necesidades de salud de la poblacin, mediante las acciones ambulatorias de promocin de la salud, prevencin de riesgos y deteccin de daos, recuperacin y rehabilitacin de los problemas de la salud para lo cual cuenta como mnimo con la UPSS de Consulta Externa Y UPSS Patologa Clnica.
CATEGORIA I 3:
Corresponden a esta categora los siguientes establecimientos de salud: Centro de Salud. Centro Mdico. Centro Mdico Especializado. Policlnico sin Camas de Internamiento
CATEGORIA I 4:
Grupo de clasificacin de un Establecimiento de Salud del primer nivel de atencin con capacidad resolutiva para satisfacer necesidades de salud de la poblacin, mediante las acciones de promocin de la salud, prevencin de riesgos y deteccin de daos, recuperacin y rehabilitacin de los problemas de la salud para lo cual cuenta como mnimo con la UPSS de Consulta Externa y UPSS Patologa Clnica y Farmacia. Esta los establecimientos de salud ofertan atencin de salud ambulatoria e internamiento.
CATEGORIA I 4:
Corresponden a esta categora los siguientes establecimientos de salud: Centro de Salud con Camas de Internamiento. Centro Mdico con camas de Internamiento Policlnico con Camas de Internamiento.
SI
NO
HOSPITALIZACION
34
22
33
28
36 23
30
35 29 32 38 31 26 27 11 37 12 6 14 8 4 13 15 3 16 9 5 1 18 20 19 10 17 21 24 2 25
LAMBAYEQUE
PNP
TOTAL
2008 2009
1 1
1 1
13 13
22 30
24 31
98 96
2 1
161 173
0 14
0 0
0 1
0 45
0 60
161 233
2010
2011
1
0 1
2
3
15
9
32
37
61
61
64
67
1
2
176
180
14
17
0
8
1
0
79
126 2
94
153
270
333
Establece dos fases para la Acreditacin; en la Primera Fase: Autoevaluacin Acreditacin Interna. Segunda fase: Acreditacin externa propiamente dicha;
los EESS en Lambayeque se encuentran en La Primera Fase, la segunda fase le corresponde al MINSA el cual se encuentra en proceso de Formacin de Acreditadores Externos.
Es el nuevo Hospital Regional Lambayeque, An No Categorizado e inaugurado en Julio del 2011, actualmente en tramite el proceso de Verificacin Sanitaria, de acuerdo al D.S.N013-2006-S.A, aprueba el Reglamento de EESS, el mismo que establece las condiciones, requisitos y procedimientos para la operacin y funcionamiento de los EESS, orientados a garantizar la calidad de sus prestaciones, as como los mecanismos para la verificacin, control y evaluacin de su cumplimiento. A la fecha, se encuentra completando los requisitos mnimos segn el decreto antes mencionado, as mismo es de funcionamiento progresivo de UPS y Actividades.
LNEA DE BASE:
Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo - CHICLAYO
N ORD. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD TIPO CATEG. III 1 II-2 I-4 I-4 I-2 I-1 I-1 I-3 I-2 I-3 I-4 I-3 I-3 I-1 I-2 I-4 I-3 I-3 I-3 I-3 I-3 I-2 I-3 I-2 I-4 I-2 I-3 I-1 I-1 I-1 I-3 I-4 I-1 I-1 I-1 I-3 I-1 I-1 I-2 I-1 I-3 I-1 I-1 I-3 I-2 I-1 I-1 I-1 DISTRITO CHICLAYO CHICLAYO CHICLAYO MONSEFU MONSEFU MONSEFU MONSEFU C. ETEN PTO. ETEN STA. ROSA LA VICTORIA LA VICTORIA LA VICTORIA LA VICTORIA LA VICTORIA CHICLAYO CHICLAYO CHICLAYO CHICLAYO CHICLAYO CHICLAYO CHICLAYO PICSI PICSI PIMENTEL PIMENTEL SAN JOSE SAN JOSE SAN JOSE SAN JOSE ZAA CAYALTI CAYALTI CAYALTI ZAA OYOTUN OYOTUN OYOTUN NVA. ARICA NVA. ARICA REQUE REQUE REQUE LAGUNAS LAGUNAS LAGUNAS LAGUNAS LAGUNAS
Hospital Regional Lambayeque HOSPITAL Hospital Docente las Mercedes HOSPITAL Unidad Mvil de Atencin Especializada y Dispersa (UMAEPE) Unidad Mvil MICRORED CIRCUITO DE PLAYA Monsef C.S. Callanca P.S. Pmape P.S. Valle Hermoso P.S. Ciudad Eten C.S. Puerto Eten P.S. Santa Rosa C.S. MICRORED LA VICTORIA Fernando Carbajal Segura - El Bosque La Victoria Sector I M.S.V La Victoria Sector II - Mara Jesus Chosica del Norte Antonio Raymondi MICRORED CHICLAYO Jos Olaya Tupac Amaru Jorge Chvez San Antonio Cerropn Jos Quinez Gonzales Cruz de la Esperanza MICRORED PICSI Picsi Capote MICRORED PIMENTEL Pimentel Las Flores de la Pradera MICRORED SAN JOSE San Jos San Carlos Bodegones Ciudad de Dios - Juan Tomis Stack MICRORED CAYALTI- ZAA Zaa Cayalt Collique Guayaquil Virgen de las Mercedes - La Otra Banda MICRORED OYOTUN Oyotn El Espinal Pan de Azcar Nueva Arica La Via (Nueva Arica) MICRORED REQUE-LAGUNAS Reque Montegrande Juan Aita Valle - Las Delicias Mocupe Tradicional Mocupe Nuevo Lagunas Tpac Amaru Pueblo Libre C.S. C.S. C.S. P.S. P.S. C.S. C.S. C.S. C.S. C.S. C.S. P.S. C.S. P.S. C.S. P.S. C.S. P.S. P.S. P.S. C.S. C.S. P.S. P.S. P.S. C.S. P.S. P.S. P.S. P.S. C.S. P.S. P.S. C.S. P.S. P.S. P.S. P.S.
N ESTABLECIMIENTOS DE ORD. SALUD MICRORED CHONGOYAPE Victor Tirado Bonilla 49 Chongoyape 50 Las Colmenas Pampa Grande 51 MICRORED POSOPE 52 Psope Alto 53 Tumn 54 Pampa La Victoria Pucal 55 MICRORED POMALCA 56 San Antonio de Pomalca 57 Pomalca 58 Seor de Sipn San Luis de Pomalca MICRORED 59 JOSE L. ORTZ 60 Jos Leonardo Ortz 61 Pedro Pablo Atusparia 62 Paul Harris 63 Culpn 64 Santa Ana 65 Villa Hermosa
TIPO
CATEG.
DISTRITO
C.S. P.S. P.S. C.S. C.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S.
I-3 I-1 I-2 I-3 I-3 I-2 I-1 I-2 I-1 I-2 I-1
CHONGOYAPE CHONGOYAPE CHONGOYAPE PATAPO TUMAN PATAPO PUCALA POMALCA POMALCA ZAA POMALCA
J.L. ORTIZ J.L. ORTIZ J.L. ORTIZ J.L. ORTIZ J.L. ORTIZ J.L. ORTIZ
LNEA DE BASE:
Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo - LAMBAYEQUE
N ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ORD. 1 Hospital Provincial Docente Beln MICRORED LAMBAYEQUE 2 Toribia Castro 3 San Martn 4 Muy Finca Punto 09 5 Sialupe Huamantanga MICRORED MOCHUM 6 Mochum 7 Maravillas 8 Punto Cuatro 9 Paredones Muy Finca MICRORED TUCUME 10 Tcume 11 Tcume Viejo 12 Granja Sasape 13 Los Bances 14 La Raya 15 Los Sanchez MICRORED ILLIMO 16 Illimo 17 Chirimoyo 18 San Pedro Sasape 19 Pacora 20 Huaca Rivera MICRORED JAYANCA 21 Jayanca 22 La Via MICRO RED - MOTUPE 23 Motupe 24 Tongorrape 25 Anchovira 26 Marripon 27 El Arrozal 28 Chochope MICRO RED - MORROPE 29 Mrrope 30 El Romero 31 Cruz de Paredones 32 Annape 33 La Colorada 34 Caracucho 35 Sequin 36 Santa Isabel 37 Monte Hermoso 38 Huaca Trapiche de Bronce 39 Cruz del Mdano 40 Quemazn 41 Huaca de Barro 42 Las Pampas 43 Arbolsol 44 Lagunas TIPO CATEG. II - 1 C.S C.S P.S. P.S. C.S P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. C.S P.S. P.S. C.S P.S. C.S P.S. C.S P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. C.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. C.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. I-4 I-3 I-1 I-1 I-3 I-2 I-2 I-1 I-2 I1 I-1 I-2 I-2 I-1 I-3 I-2 I-1 I-3 I-1 I3 I-1 I3 I-2 I-1 I-1 I-1 I-2 I3 I-2 I-1 I-1 I-2 I-2 I-1 I-2 I-1 I-1 I-3 I-1 I-2 I-1 I-2 I-1 DISTRITO LAMBAYEQUE LAMBAYEQUE LAMBAYEQUE LAMBAYEQUE LAMBAYEQUE MOCHUMI MOCHUMI MOCHUMI MOCHUMI TUCUME TUCUME TUCUME TUCUME TUCUME TUCUME ILLIMO ILLIMO ILLIMO PACORA PACORA JAYANCA JAYANCA MOTUPE MOTUPE MOTUPE MOTUPE MOTUPE CHOCHOPE MORROPE MORROPE MORROPE MORROPE MORROPE MORROPE MORROPE MORROPE MORROPE MORROPE MORROPE MORROPE MORROPE MORROPE MORROPE MORROPE
N ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ORD. 45 Chepito 46 Positos 47 Tranca Fanupe 48 La gartera 49 Fanupe Barrio Nuevo MICRORED SALAS 50 Salas 51 Penachi 52 Kerguer 53 El Sauce 54 Colaya 55 Humedades 56 Tallapampa 57 La Ramada 58 Corral de Piedra 59 Laguna Huanama MICRORED OLMOS 60 Olmos 61 La Estancia 62 Ficuar 63 Santa Rosa 64 La Calera Santa Rosa 65 El Puente 66 Playa Cascajal 67 El Pueblito 68 Ancol Chico 69 Insculs 70 Querpn 71 Tres Batanes 72 Capilla Central 73 aupe 74 El Virrey 75 Las Norias MICRO RED - KAARIS 76 Kaaris 77 Mamagpampa 78 Pandach 79 Huacapampa 80 Chilasque 81 Quirichima 82 La Succha 83 Chiama 84 Huayabamba 85 Hierba Buena
TIPO P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. C.S P.S. P.S. P.S. C.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. C.S P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. C.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S.
CATEG. I-2 I-2 I-2 I-2 I-1 I3 I-2 I-2 I-2 I-3 I-2 I-2 I-2 I-1 I-1 I3 I-2 I-1 I-1 I-1 I-2 I-1 I-1 I-1 I-2 I-2 I-1 I-1 I-2 I-2 I-1 I-3 I-1 I-2 I-2 I-2 I-2 I-2 I-2 I-2 I-2
DISTRITO MORROPE MORROPE MORROPE MORROPE MORROPE SALAS SALAS SALAS SALAS SALAS SALAS SALAS SALAS SALAS SALAS OLMOS OLMOS OLMOS OLMOS OLMOS OLMOS OLMOS OLMOS OLMOS OLMOS OLMOS OLMOS OLMOS OLMOS OLMOS OLMOS KAARIS KAARIS KAARIS KAARIS KAARIS KAARIS KAARIS KAARIS KAARIS KAARIS
LNEA DE BASE:
Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo - FERREAFE
N ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ORD. 1 Hospital Referencial Ferreafe MICRO RED - FERREAFE Francisco Muro Pacheco - Pueblo Nuevo Seor de la Justicia Las Lomas Mesones Muro MICRO RED INKAWASI Inkawasi Moyn Laquipampa Puchaca Cruz Loma Huayrul Lanchipampa Uyurpampa Canchachal Kongacha La Tranca Marayhuaca Totoras MICRO RED - PITIPO Ptipo Batangrande Cachinche Pativilca La Traposa Mochum Viejo Motupillo Sime La Zaranda Santa Clara TIPO Hosp. CATEG. II-1 DISTRITO FERREAFE
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
C.S. C.S. P.S. C.S. C.S. C.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. C.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S.
I-3 I-2 I-1 I-3 I-3 I-3 I-1 I-2 I-1 I-1 I-1 I-2 I-2 I-2 I-1 I-1 I-1 I-3 I-2 I-1 I-2 I-1 I-1 I-2 I-1 I-2 I-2
PUEBLO NUEVO FERREAFE PUEBLO NUEVO MESONES MURO INKAWASI INKAWASI INKAWASI INKAWASI INKAWASI INKAWASI INKAWASI INKAWASI INKAWASI INKAWASI INKAWASI INKAWASI INKAWASI PITIPO PITIPO PITIPO PITIPO PITIPO PITIPO PITIPO PITIPO PITIPO PITIPO
UPSS POR CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE ATENCION GENERAL DEL SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCION
NIVEL DE ATENCION CATEGORIA UPSS DE ATENCION DIRECTA
CONSULTA EXTERNA EMERGENCIA HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO CENTRO QUIRURGICO
II NIVEL II - 1
X X X X X
II- 2
X X X X X UCI GENERAL
-------------
MEDICINA DE REHABILITACION DIAGNOSTICO POR IMGENES PATOLOGIA CLINICA ANATOMIA PATOLOGICA FARMACIA CENTRO DE HEMOTERAPIA O BANCO DE SANGRE HEMODIALISIS CENTRAL DE ESTERILIZACION RADIOTERAPIA MEDICINA NUCLEAR
X X X X X X X X
UPSS POR CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE ATENCION ESPECIALIZADA DEL SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCION
NIVEL DE ATENCION CATEGORIA UPSS OBLIGATORIAS
CONSULTA EXTERNA
II NIVEL II - E
X
HOSPITALIZACION
PATOLOGIA CLINICA FARMACIA NUTRICION Y DIETETICA
X
X X X
X
X X X
X
X X X
CCC CCC CCC CCC CCC CCC CCC CCC CCC CCC CCC CCC
X
.. CCC CCC CCC CCC CCC CCC CCC CCC CCC CCC CCC
X
X CCC CCC CCC CCC CCC . CCC CCC CCC CCC CCC CCC
GRACIAS
RESUMEN
CATEGORIZACION: Proceso que conduce a clasificar los diferentes establecimientos de salud, en base a niveles de complejidad y a caractersticas funcionales, que permitan responder a las necesidades de la poblacin que atiende.
Es importante distinguir este proceso de otros, como el de acreditacin, ya que en la Categorizacin se hace una valoracin de la capacidad resolutiva cualitativa de los establecimientos frente a las necesidades de salud y no una evaluacin de la estructura, procesos ni de los resultados obtenidos y menos an de la calidad de los mismos (acreditacin)
La determinacin de la categora de un establecimiento de salud se ejecutada por las Direcciones de Salud y Direcciones Regionales de Salud del Ministerio de Salud, con asistencia tcnica del Nivel Nacional. Primer Nivel: Se atiende el 70-80% de la demanda del sistema. b. Segundo Nivel: Se atiende el 12 al 22 % de la demanda c. Tercer Nivel: Se atiende el 5 al 10% de la demanda, Categoras segn niveles de atencin